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非侵襲性指標S指數(shù)與血清HA聯(lián)合診斷慢性乙肝肝纖維化的臨床應用

王祥德 鄭紅波 浙江省江山市人民醫(yī)院324100
  • 乙型肝炎
  • 肝纖維化
  • 非侵襲性診斷
  • s指數(shù)
  • 透明質(zhì)酸

摘要:目的:探討慢性乙型肝炎(CRIB)肝纖維化非侵襲性診斷指標S指數(shù)與血清透明質(zhì)酸(HA)聯(lián)合應用的臨床診斷價值。方法:對76例CHB患者行肝活檢分期,參照有關(guān)文獻通過γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)、血小板(PLT)和白蛋白(Alb)三個常規(guī)項目計算S指數(shù)[S指數(shù)=1000×GGT/(PLT×Alb^2)],同時應用放射免疫分析測定血清HA。結(jié)果:單用S指數(shù)(以0.1為陰性界值,0.5為陽性界值)作為排除和診斷顯著肝纖維化的指標,可避免44.7%(34/76)的肝活檢,其準確率為73.5%(25/34);用HA對未被S指數(shù)確定的42例患者進行再評價,又可避免57.1%(24/42)的肝活檢,其準確率為79.2%(19/24);將S指數(shù)與血清HA進行聯(lián)合應用,則可避免76.3%(58/76)的肝活檢,其準確率為75.9%(44/58)。結(jié)論:S指數(shù)與血清HA的聯(lián)合應用及動態(tài)監(jiān)測可提高無創(chuàng)評估CHB肝纖維化的診斷效率,減少或避免肝活檢。

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放射免疫學

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  • 醫(yī)學 快捷分類
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