摘要：藥物性肝損傷(DILI)可致急性肝功能衰竭甚至死亡,迄今仍缺乏敏感、特異的診斷標記物。如何早期識別并干預,及時更改用藥方案以避免持續(xù)性肝損傷,具有重大臨床意義。目前臨床常用肝損傷指標如血清ALT、AST等對DILI的診斷缺乏特異性,且在肝組織損傷較重時才有所變化,蛋白質組學、代謝組學等研究發(fā)現胞外囊泡(extracellular vesicles,EVs)來源的某些microRNA、mRNA、蛋白質、代謝物等在DILI中變化較傳統(tǒng)肝損傷標志物更早,提示EVs具有早期診斷DILI的價值。本文將從EVs內所含RNA和蛋白質作為DILI早期診斷的新型生物標志物進行綜述,為DILI的早期診斷提供思路。