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超聲引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)在肺癌診斷中的應(yīng)用

劉宇; 黃偉鵬; 常琦; 殷均陽(yáng); 王益民; 郭海周; 李輯倫 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院胸外一科; 鄭州450052
  • 肺癌
  • 支氣管內(nèi)超聲
  • 經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)
  • 淋巴結(jié)
  • 診斷

摘要:目的評(píng)價(jià)超聲引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢術(shù)(endobronchial ultrasound-guided transbronchial needle aspiration,EBUS-TBNA)在肺癌診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法回顧性分析2017-11—2018-10間75例擬診肺癌并接受EBUS-TBNA的患者的臨床資料。EBUS-TBNA未能明確診斷者,根據(jù)患者情況行外科手術(shù)或隨診6個(gè)月。結(jié)果影像學(xué)懷疑肺癌伴縱隔淋巴結(jié)和(或)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大(短徑≥1cm)59例,經(jīng)EBUS-TBNA確診肺癌51例。8例未能明確診斷,經(jīng)胸腔鏡或開(kāi)胸手術(shù)確診肺癌2例、肺部炎性病變4例、結(jié)核及結(jié)節(jié)病各1例。大氣道旁肺實(shí)質(zhì)內(nèi)占位16例。經(jīng)EBUS-TBNA確診肺癌13例,肺部炎癥1例及結(jié)核1例,經(jīng)內(nèi)科保守治療并隨診6個(gè)月,病變部位明顯吸收;左肺下葉氣管旁肺占位1例,經(jīng)胸腔鏡手術(shù)證實(shí)為鱗癌。EBUS-TBNA在本組肺癌診斷中敏感度為95.5%(64/67),特異度為100%(8/8),陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為100%(64/64),陰性預(yù)測(cè)值為72.7%(8/11),準(zhǔn)確度為96%(72/75)。所有患者檢查耐受良好,無(wú)任何相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論對(duì)于肺癌的診斷,EBUS-TBNA是一種安全有效的檢查技術(shù)。

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河南外科學(xué)

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