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肝內(nèi)膽管癌的外科綜合治療

王葵; 陳秦俊杰; 夏勇; 李俊; 閻振林; 沈鋒 海軍軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科醫(yī)院肝膽外科; 上海200433
  • 肝內(nèi)膽管癌
  • 多學(xué)科團(tuán)隊(duì)
  • 綜合治療

摘要:肝內(nèi)膽管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)約占原發(fā)性肝癌的10%~15%,近年來其發(fā)病率在全球范圍內(nèi)呈上升趨勢(shì)[1]。ICC的發(fā)病誘因及病因復(fù)雜,目前已確定的危險(xiǎn)因素有年齡、肝內(nèi)膽管結(jié)石、肝血吸蟲病、膽管腺瘤、膽管乳頭狀瘤病、膽管囊腫和Caroli病[2]。近年來,全基因組測(cè)序技術(shù)發(fā)展和ICC基因表達(dá)譜的深入研究為ICC的分子靶向治療提供了新的線索,將有望成為ICC的突破性治療方法。ICC惡性程度高,發(fā)病隱匿,許多病人就診時(shí)已經(jīng)達(dá)到疾病的中晚期,失去根治性手術(shù)治療的機(jī)會(huì),加之臨床上缺乏有效的腫瘤篩查及診斷標(biāo)志物,故導(dǎo)致ICC病人診療困難,預(yù)后極差。根治性手術(shù)切除是目前唯一有效的治療方法,但因術(shù)后高復(fù)發(fā)率導(dǎo)致ICC病人術(shù)后5年的生存率在20%~40%[1]。因此,如何有效地綜合治療ICC成為擺在臨床醫(yī)生面前的一個(gè)難題。

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臨床外科

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