摘要：目的系統(tǒng)性比較了經(jīng)直腸(transrectal,TR)和經(jīng)會陰(transperineal,TP)前列腺活檢對于前列腺癌的診斷價值。方法通過檢索Pubmed、Embase、Web of science、知網(wǎng)和百度學術(shù)等數(shù)據(jù)庫,篩選出直到2018-10的可用研究,并對納入本研究的5篇文獻進行Meta分析,計算95%的置信區(qū)間內(nèi)合并的比值比,用來評估TR和TP在前列腺癌檢出率方面的差異。本文共納入了1561例患者,隨機分為TR和TP組。結(jié)果 Meta分析顯示,接受TP前列腺活檢的患者與TR組比較,前列腺癌檢出率沒有顯著改善(OR=1. 09,95%CI 0. 95~1. 25)。對于血清前列腺特異性抗原(PSA)水平,兩組之間也沒有統(tǒng)計學差異(OR=-0. 13,95%CI-0. 71~0. 45)。對于前列腺體積,兩組之間存在統(tǒng)計學差異(OR=-3. 28,95%CI-6. 40~-0. 6)。結(jié)論 meta分析顯示TR和經(jīng)TP活檢對前列腺癌的檢出率沒有統(tǒng)計學差異。