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鼻腔鼻竇及顱底腺樣囊性癌的CT和MRI特點(diǎn)分析

王臣; 齊志剛; 杜祥穎; 盧潔; 李坤成 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院放射科; 北京100053; 磁共振成像腦信息學(xué)北京市重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室; 北京100053
  • 鼻腔
  • 鼻竇
  • 顱底
  • 腺樣囊性癌
  • 影像診斷學(xué)

摘要:目的探討鼻腔鼻竇及顱底腺樣囊性癌CT、MRI的影像學(xué)表現(xiàn)。方法選取27例經(jīng)病理證實(shí)為鼻腔鼻竇及顱底腺樣囊性癌的患者作為研究對(duì)象,行顱底CT掃描及顱底MRI增強(qiáng)掃描,并分析其影像學(xué)特點(diǎn)。結(jié)果腫瘤原發(fā)于鼻腔鼻竇18例,海綿竇2例,顳下窩1例,鼻咽部2例,左側(cè)面神經(jīng)管區(qū)1例,廣泛顱底侵犯3例。顱底CT表現(xiàn):腫瘤多呈邊界不清,不規(guī)則形軟組織腫塊,多伴有鄰近溶骨性、膨脹性骨質(zhì)破壞,部分伴有鄰近顱底孔道的擴(kuò)張。MRI表現(xiàn):腫瘤T 1WI多呈等或稍低信號(hào),T 2WI多呈不均勻稍高信號(hào),部分內(nèi)可見小囊變,增強(qiáng)后實(shí)性腫瘤多呈不均勻強(qiáng)化,囊變區(qū)不強(qiáng)化,部分可見腫瘤沿神經(jīng)孔道蔓延及跳躍生長(zhǎng)。結(jié)論CT和MRI能較好的顯示顱底、鼻腔鼻竇腺樣囊性癌的起源部位、周圍骨質(zhì)破壞和鄰近結(jié)構(gòu)的侵犯,前者對(duì)腫瘤周圍骨質(zhì)破壞情況顯示較好,后者能更清晰顯示病變形態(tài)、信號(hào)特點(diǎn)、局部侵犯及沿神經(jīng)擴(kuò)散范圍。

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