摘要：目的探討腹腔鏡下結(jié)直腸癌經(jīng)自然腔道取標(biāo)本手術(shù)(natural orifice specimen extraction surgery,NOSES)體內(nèi)切除腫瘤經(jīng)直腸拖出技術(shù)的關(guān)鍵操作技巧。方法對(duì)四川省腫瘤醫(yī)院2017-06~2019-03采用標(biāo)本體內(nèi)切除經(jīng)直腸拖出方式完成腹腔鏡結(jié)直腸癌NOSES手術(shù)的29例患者的臨床資料和術(shù)中操作技巧進(jìn)行分析總結(jié)。結(jié)果29例患者平均手術(shù)時(shí)間為(252.0±57.7)min,術(shù)中出血量為(44.6±20.8)ml,術(shù)后肛門排氣時(shí)間為(20.7±9.2)h,住院時(shí)間為(10.7±2.5)d。術(shù)中無一例發(fā)生腹腔污染,術(shù)后所有患者恢復(fù)良好,無一例發(fā)生吻合口瘺。隨訪至2019-10,無一例發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。結(jié)論腹腔鏡下結(jié)直腸癌NOSES標(biāo)本體內(nèi)切除經(jīng)直腸拖出手術(shù)安全可行,術(shù)中嚴(yán)格遵守?zé)o菌和無瘤原則,熟練掌握相關(guān)操作技巧是保證手術(shù)成功的關(guān)鍵。