摘要：目的探究經(jīng)皮冠脈介入對射血分?jǐn)?shù)(EF)降低的多支冠脈病變患者心室重構(gòu)及臨床預(yù)后的影響。方法通過定量超聲心動圖(左室容積和雙平面EF)評價120例患者經(jīng)皮冠脈介入術(shù)后患者的心室逆向重構(gòu)程度及相關(guān)預(yù)測因素,并與臨床不良反應(yīng)事件相關(guān)聯(lián)。結(jié)果120例患者基線EF水平為27.6%,其中68例表現(xiàn)出左心室逆向重構(gòu),EF增加13.6%(P=0.029),收縮末期容積(ESV)自(140.8±8.5)ml明顯下降至(122.4±7.2)ml(P=0.03);無心室重構(gòu)患者中EF或ESV無顯著變化;逆向心室重構(gòu)更多見于廣泛冠脈血運(yùn)重建的案例(OR=7.48;95%CI 1.25~42.16),并且不良臨床事件的發(fā)生率顯著降低(10.3%vs 26.9%,P=0.011),紐約心臟協(xié)會(NYHA)分級的改善程度顯著增加(P=0.034)。結(jié)論對于多支冠脈病變及EF降低的高風(fēng)險患者,臨床采用經(jīng)皮冠脈介入治療能夠一定程度上實(shí)現(xiàn)心室逆向重構(gòu),從而改善患者臨床癥狀與預(yù)后。