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AngioJet血栓清除聯(lián)合置管溶栓治療下肢急性缺血

喬延松; 呂引娣; 孫超; 權(quán)曉華 西安醫(yī)學(xué)院附屬寶雞醫(yī)院影像科; 寶雞721006
  • 急性肢體缺血
  • 機(jī)械血栓清除
  • 置管溶栓

摘要:目的探討AngioJet血栓清除聯(lián)合導(dǎo)管接觸溶栓治療下肢急性缺血的應(yīng)用價(jià)值。方法回顧性分析2015年6月~2018年6月38例下肢急性缺血的臨床資料,均行AngioJet血栓清除并結(jié)合尿激酶進(jìn)行導(dǎo)管接觸溶栓,如有殘余狹窄,行球囊擴(kuò)張及支架植入。結(jié)果38例腔內(nèi)治療的技術(shù)成功率為100%,其中13例溶栓后存在殘余狹窄,采用球囊擴(kuò)張及支架植入后狹窄解除。腔內(nèi)治療后血栓清除率>90%(Ⅲ級(jí))27例,50%~90%(Ⅱ級(jí))11例,術(shù)后即刻踝肱指數(shù)從0.36±0.11增至0.78±0.08(配對(duì)t檢驗(yàn),t=-20.050,P=0.000)。圍手術(shù)期無并發(fā)癥發(fā)生。保肢率為94.7%(36/38)。36例經(jīng)臨床及超聲隨訪6~24個(gè)月,(15.1±5.6)月,患肢血流通暢,無血栓復(fù)發(fā)及截肢。結(jié)論AngioJet血栓清除聯(lián)合尿激酶置管溶栓術(shù)可以快速、有效清除下肢動(dòng)脈內(nèi)血栓,安全性高,具有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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中國微創(chuàng)外科

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