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應(yīng)用腺苷負(fù)荷心肌灌注顯像隨訪老年冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后患者的臨床研究

張萍; 楊芳; 楊; 汪蕾; 安學(xué)志; 呂艷偉 北京積水潭醫(yī)院干部保健科; 100035; 北京積水潭醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科; 100035; 北京積水潭醫(yī)院統(tǒng)計(jì)室; 100035
  • 血管成形術(shù)
  • 經(jīng)腔
  • 經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈
  • 心肌再灌注
  • 隨訪研究

摘要:目的觀察腺苷負(fù)荷心肌灌注顯像對(duì)老年經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)患者療效評(píng)估包括心肌血運(yùn)恢復(fù)及心功能恢復(fù)情況。方法選擇懷疑冠心病和已明確診斷老年冠心病患者,常規(guī)完成冠狀動(dòng)脈造影,53例行PCI,于PCI前、后6個(gè)月進(jìn)行腺苷負(fù)荷心肌灌注顯像檢查,并同時(shí)進(jìn)行心血管主要不良事件隨訪,完成隨訪40例。腺苷負(fù)荷心肌灌注顯像把心肌分為16節(jié)段,計(jì)算核素掃描總積分及測定心功能。結(jié)果心肌掃描總積分與冠狀動(dòng)脈總狹窄指數(shù)呈正相關(guān)(r=0.675,P〈0.01);PCI后心肌掃描總積分與治療前比較明顯減低,分別為(2.2±2.3)與(4.5±1.9)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=7.348,P〈O.01);PCI術(shù)后心肌灌注改善總有效率86.8%(40/53);PCI術(shù)后左心室射血分?jǐn)?shù)較術(shù)前明顯改善,分別為(58.3±10.5)%與(53.8士10.3)%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.497,P〈0.01)。結(jié)論腺苷負(fù)荷心肌灌注顯像作為一種無創(chuàng)的檢測方法可以準(zhǔn)確判定老年P(guān)CI術(shù)后血流恢復(fù)及心功能恢復(fù)情況,對(duì)老年人PCI術(shù)后療效評(píng)價(jià)具有一定優(yōu)勢。

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