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36例皮膚天然殺傷細(xì)胞/T細(xì)胞淋巴瘤臨床病理學(xué)研究

徐教生 李敏 黃欣 張永紅 周春菊 薛學(xué)敏 段澤君 孫琳 劉翠苓 谷從友 安方 高子芬 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部病理學(xué)系 100191 北京兒童醫(yī)院病理科 北京兒童醫(yī)院血液科 蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
  • 淋巴瘤
  • 殺傷細(xì)胞
  • 天然
  • t淋巴細(xì)胞
  • 病理學(xué)

摘要:目的探討皮膚天然殺傷細(xì)胞(NK)/T細(xì)胞淋巴瘤臨床病理學(xué)特點(diǎn)、與EB病毒的關(guān)系及預(yù)后。方法收集2000---2010年北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部病理學(xué)系確診為皮膚NK/T細(xì)胞淋巴瘤36例,分為原發(fā)與繼發(fā)兩組,分別觀察臨床病理學(xué)特點(diǎn)及與EB病毒的關(guān)系,并進(jìn)行隨訪。結(jié)果36例皮膚NK/T細(xì)胞淋巴瘤中,原發(fā)13例,繼發(fā)20例,未能明確原發(fā)或繼發(fā)3例。原發(fā)性與繼發(fā)性皮膚NK/T細(xì)胞淋巴瘤均以男性好發(fā),但兩組男女性別比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)!學(xué)意義(P〉0.05)。與原發(fā)者相比,繼發(fā)者發(fā)病年齡早(中位年齡,43.5比54歲,P〈0.05)、且臨床上出現(xiàn)B癥狀(包括發(fā)熱、盜汗或體質(zhì)量下降)及多發(fā)皮損改變的頻率較高(P值分別為〈0.05和〈0.01)。EB病毒在原發(fā)和繼發(fā)病例中的檢出率類似,分別為92.3%和85%。36例皮膚NK/T細(xì)胞淋巴瘤中位生存期為8個(gè)月,其中繼發(fā)性皮膚NK/T細(xì)胞淋巴瘤中位生存期為6個(gè)月,明顯短于原發(fā)者(18個(gè)月,x2=6.074,19〈0.05)。結(jié)論皮膚NK/T細(xì)胞淋巴瘤是一組與EB病毒密切相關(guān)、臨床侵襲性強(qiáng)的腫瘤。但原發(fā)者較繼發(fā)者發(fā)病年齡晚、預(yù)后較好。

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