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不同組織來源的生物補(bǔ)片修補(bǔ)腹壁肌部分層次缺損的研究

程文悅; 陳金水; 劉耀婷; 趙美彪; 王強(qiáng); 張劍 上海市靜安區(qū)閘北中心醫(yī)院再生醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室; 200070; 海軍軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院普通外科; 上海200003
  • 生物補(bǔ)片
  • 基底膜
  • 豬小腸黏膜下層
  • 心包
  • 真皮基質(zhì)

摘要:目的探討不同組織來源的生物補(bǔ)片體內(nèi)組織重塑的差異,并提供信息供臨床選擇生物補(bǔ)片時(shí)參考。方法選取健康SD大鼠,隨機(jī)分組,每組10處缺損,建腹壁肌部分層次缺損模型并以基底膜(basement membrane,BM)/小腸黏膜下層(small intestine submucosa,SIS)復(fù)合細(xì)胞外基質(zhì)補(bǔ)片、SIS補(bǔ)片、真皮補(bǔ)片和心包補(bǔ)片修補(bǔ),設(shè)立未修補(bǔ)組為空白對(duì)照。術(shù)后2、4、8、16周評(píng)價(jià)修復(fù)區(qū)血清腫發(fā)生、皺縮率、植入降解比例,取修復(fù)區(qū)組織做組織學(xué)切片分析補(bǔ)片內(nèi)組織長入、新生血管化、周圍組織包裹情況。結(jié)果實(shí)驗(yàn)期內(nèi),BM/SIS復(fù)合細(xì)胞外基質(zhì)補(bǔ)片未發(fā)生血清腫,基本維持植入面積,術(shù)后4周再生高度有序的新生膠原替代缺損區(qū)域,術(shù)后8周補(bǔ)片降解。術(shù)后2周,SIS補(bǔ)片的血清腫發(fā)生率為65%,修復(fù)區(qū)早期大量炎性細(xì)胞浸潤,再生膠原組織有序性較差,術(shù)后8周補(bǔ)片降解,術(shù)后16周皺縮率為-52.0%±9.8%。50%的真皮補(bǔ)片細(xì)胞浸潤補(bǔ)片中央,完全降解。其余真皮補(bǔ)片出現(xiàn)纖維囊包裹,細(xì)胞僅浸潤交界區(qū),修復(fù)區(qū)顯著擴(kuò)張,實(shí)驗(yàn)期內(nèi)無降解。心包補(bǔ)片僅少量細(xì)胞浸潤交界區(qū),無組織長入,術(shù)后16周皺縮率為-29.5%±14.0%,出現(xiàn)致密纖維囊包裹,實(shí)驗(yàn)期內(nèi)無降解。結(jié)論與SIS補(bǔ)片、心包補(bǔ)片和真皮補(bǔ)片相比,BM/SIS復(fù)合細(xì)胞外基質(zhì)補(bǔ)片具備優(yōu)異的組織修補(bǔ)和再生療效。

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中華疝和腹壁外科

  • 預(yù)計(jì)1-3個(gè)月 預(yù)計(jì)審稿周期
  • 1.85 影響因子
  • 醫(yī)學(xué) 快捷分類
  • 雙月刊 出版周期

主管單位:中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會(huì);主辦單位:中華醫(yī)學(xué)會(huì)

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