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預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥對改善食管切除術(shù)臨床結(jié)果的重要性

Thomas; A.; D'Amico 27710; Durham; Department; of; Surgery; Duke; UniversityMedical; Center
  • 食管切除術(shù)
  • 肺部并發(fā)癥
  • 危險因素

摘要:食管切除術(shù)后食管癌患者預(yù)后可能與包括患者年齡、腫瘤分期、手術(shù)方式、術(shù)后并發(fā)癥在內(nèi)的許多因素有關(guān)。肺部并發(fā)癥是食管切除術(shù)后的主要并發(fā)癥和死亡原因。許多研究顯示,導(dǎo)致食管切除術(shù)后肺部并發(fā)癥發(fā)生的術(shù)前因素包括高齡、營養(yǎng)不良及心肺儲備低下(術(shù)前放化療是否會增加術(shù)后肺部并發(fā)癥發(fā)生率尚不明確):手術(shù)因素包括術(shù)中大量失血、手術(shù)時間過長、進(jìn)展期食管癌、近端食管癌、手術(shù)范圍過大如McKeown切除加三野淋巴結(jié)清掃:術(shù)后因素包括心房顫動、喉返神經(jīng)損傷、吞咽異常。可能的預(yù)防措施有:術(shù)前戒煙、積極的術(shù)后排痰、恢復(fù)進(jìn)食前要確保吞咽機制的完整性。

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中華胃腸外科

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