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老年性黃斑變性治療方法試驗(yàn)比較的啟示

黎曉新 北京大學(xué)人民醫(yī)院眼科; 北京100044
  • 抗體
  • 述評

摘要:老年性黃斑變性(AMD)治療方法試驗(yàn)比較(CATT)結(jié)果顯示,倍伐單抗(商品名Avastin)和雷珠單抗按照相同的給藥計(jì)劃給藥,臨床觀察12個(gè)月,患者視力效果等同。雷珠單抗按需求給藥組在視力上與每一個(gè)月給藥組等同。倍伐單抗是一個(gè)對抗血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)的全長單克隆抗體(MAb),能夠?qū)筕EGF所有有生物活性的亞型,阻止VEGF和受體結(jié)合;雷珠單抗是把倍伐單抗和抗原結(jié)合部的片段分離出來,在臨床上完成了4期Ⅰ/Ⅱ觀察的制劑。二者在價(jià)格上懸殊巨大,倍伐單抗50美元/支,而雷珠單抗2000美元/支。在如此價(jià)格差距下,如果倍伐單抗能夠改善視力和黃斑解剖,其臨床應(yīng)用的性價(jià)比會(huì)優(yōu)于雷珠單抗。CATT研究結(jié)果支持全球繼續(xù)使用玻璃體腔人路的給藥途徑使用倍伐單抗作為對雷珠單抗的一種廉價(jià)選擇。

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