摘要：目的:探討枳實薤白桂枝湯能否通過保護(hù)細(xì)胞縫隙連接干預(yù)鈣超載,進(jìn)而減輕心肌細(xì)胞缺血再灌注損傷。方法:大鼠隨機(jī)分假手術(shù)組、模型組、枳實薤白桂枝湯2.30g/kg、4.59g/kg、9.18g/kg組,給藥14天后結(jié)扎冠狀動脈前降支造模,觀察各組心電圖、心肌酶(CK-MB、LDH、ALT、AST)、病理及超微結(jié)構(gòu)的改變,并以免疫組織化學(xué)染色法觀察閏盤重構(gòu)程度及縫隙連接蛋白43(connexin43,Cx43)表達(dá),Western blot法檢測Cx43、磷酸化縫隙連接蛋白43(phospho-connexin43,p-Cx43)、蛋白激酶C(protein kinase C,PKC)及鈉鈣交換體1(Na+/Ca2+ exchanger 1,NCX1)的表達(dá)。結(jié)果:與模型組相比,枳實薤白桂枝湯組心電圖及心肌酶改變明顯減輕、細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)改變及閏盤重構(gòu)程度也明顯減輕,Cx43、PKC、p-Cx43的表達(dá)增加, NCX1的表達(dá)降低。結(jié)論:枳實薤白桂枝湯在發(fā)生心肌缺血再灌注損傷時能有效保護(hù)細(xì)胞縫隙連接,減少NCX1的表達(dá),進(jìn)而干預(yù)心肌細(xì)胞鈣超載的過程,產(chǎn)生心肌保護(hù)作用,且4.59g/kg、9.18g/kg劑量組效果較為明顯。