首頁 > 精品范文 > 鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床醫(yī)生工作計(jì)劃
時(shí)間:2023-02-24 04:42:17
序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床醫(yī)生工作計(jì)劃范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
一、工作目標(biāo)
城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)掛點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院時(shí)間為兩年。建立完善掛點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作制度,使受援衛(wèi)生院逐步改善就醫(yī)環(huán)境,提升內(nèi)部管理水平,醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯增強(qiáng),使農(nóng)村百姓在就醫(yī)保健過程中獲得更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
二、工作方式
1、依據(jù)需求,雙方協(xié)商。根據(jù)受援衛(wèi)生院的實(shí)際需要,注重改善其醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件和內(nèi)部管理水平,提高公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療和適宜技術(shù)服務(wù)能力。本著缺什么、幫扶什么的原則,由支援和受援單位雙方協(xié)商項(xiàng)目。
2、幫扶項(xiàng)目,注重實(shí)效。要制定資金、人員、設(shè)備等對口幫扶計(jì)劃,使受援單位的各項(xiàng)工作得到明顯改善與發(fā)展。支援單位要有計(jì)劃地選派思想作風(fēng)好、醫(yī)術(shù)過硬、責(zé)任心強(qiáng)的醫(yī)療骨干到受援單位,進(jìn)行掛職鍛練,并把對口幫扶工作作為晉升職稱的考核內(nèi)容之一。
三、工作任務(wù)
1、提供服務(wù):支援單位要派醫(yī)務(wù)人員定期到受援單位直接向農(nóng)民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),可選擇受援地墟日期間組織中高級職稱醫(yī)生在衛(wèi)生院開展專家門診,也可預(yù)約到掛點(diǎn)衛(wèi)生院開展手術(shù)指導(dǎo)、專題業(yè)務(wù)講座、病例討論等服務(wù)。醫(yī)院、中醫(yī)院的人員選派可以千名醫(yī)師下基層結(jié)合起來統(tǒng)籌安排。
2、業(yè)務(wù)指導(dǎo):重點(diǎn)指導(dǎo)受援衛(wèi)生院開展預(yù)防保健、基本醫(yī)療、中醫(yī)中藥、產(chǎn)科和急救技術(shù)服務(wù),加強(qiáng)對常見病、多發(fā)病和傳染病等重點(diǎn)疾病的規(guī)范防治;幫助專業(yè)技術(shù)人員提高運(yùn)用適宜技術(shù)的能力;幫助受援單位建設(shè)重點(diǎn)科室,開拓新業(yè)務(wù)。
3、培訓(xùn)人員:支援單位派出的人員應(yīng)幫助受援單位制定人才培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施,要對該院醫(yī)技人員實(shí)行技術(shù)服務(wù)傳、幫、帶;免費(fèi)接納受援單位醫(yī)技人員進(jìn)修培訓(xùn);協(xié)助受援單位開展鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動。
4、衛(wèi)生管理:支援單位派出的人員主動幫助受援單位完善各項(xiàng)工作制度和業(yè)務(wù)操作規(guī)范管理,加強(qiáng)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理水平。
5、經(jīng)費(fèi)和設(shè)備支持:支援單位根據(jù)受援單位的實(shí)際需要,在力所能及的情況下,提供相應(yīng)的經(jīng)費(fèi)或適宜的醫(yī)療設(shè)備,促進(jìn)受援單位的建設(shè)與發(fā)展。原則上每個(gè)衛(wèi)生院幫扶經(jīng)費(fèi)不低于1萬元。
四、工作要求
1、支援單位的主要負(fù)責(zé)人要加強(qiáng)對“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作的領(lǐng)導(dǎo),遵照市、縣主管局的工作部署,圍繞縣委、縣政府中心工作,宣傳貫徹好黨的惠民利民政策,加大醫(yī)改政策的宣傳,落實(shí)農(nóng)村防控非典、人禽流感、甲流、艾滋病等重大傳染性疾病的各項(xiàng)措施,要把“衛(wèi)生下鄉(xiāng)”工作作為惠民利民的一項(xiàng)活動抓好抓實(shí)。
一、主要工作任務(wù)
依照健康教育工作規(guī)范要求,做好健康教育與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)。圍繞甲型流感、艾滋病、結(jié)核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病,結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預(yù)防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動。繼續(xù)做好針對農(nóng)民工、外出打工和進(jìn)城務(wù)工人員的艾滋病防治項(xiàng)目傳播材料的播放工作.根據(jù)《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》,開展群眾性的健康安全和防范教育,提高群眾應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè),促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。
二、主要工作措施
(一)、 健全組織機(jī)構(gòu),完善健教工作網(wǎng)絡(luò)
完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,20xx年我們將結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況,調(diào)整充實(shí)健康教育志愿者隊(duì)伍,加強(qiáng)健康教育志愿者培訓(xùn);組織人員積極參加市、區(qū)、疾控部門組織的各類培訓(xùn),提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃,把健康教育工作真正落到實(shí)處。
(二)、加大經(jīng)費(fèi)投入
計(jì)劃20xx年購置新的照相機(jī)、電腦、打印機(jī)等設(shè)備,印制健康教育宣傳材料,保障健康教育工作順利開展。
(三)、 計(jì)劃開展的健康教育活動
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容,按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內(nèi)容。選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料,盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問題,開展健康咨詢活動,并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤
在輸液室設(shè)電視及DVD,每周定期播放健康教育光盤,光盤內(nèi)容以居民的需要為原則,做好播放記錄、播放小結(jié)等。
4、開展居民喜聞樂見的活動
計(jì)劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識競賽,專干提前認(rèn)真組織,設(shè)計(jì)試題、配備獎品,讓居民在娛樂的同時(shí)學(xué)習(xí)到日常所需的健康知識。
5、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對中心的3個(gè)健康教育宣傳欄更換內(nèi)容。將季節(jié)多發(fā)病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識。
6、發(fā)揮取閱架的作用
中心大廳設(shè)健康教育取閱架,每月定期整理,將居民需要的健康教育材料擺放其中,供居民免費(fèi)索取。
(四)、健康教育效果評估
對轄區(qū)1%的人口科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內(nèi)容的健康教育效果評估。健康教育專干主要負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)調(diào)查方案、調(diào)查問卷、評估總結(jié)等工作。
一、領(lǐng)導(dǎo)掛帥,成立對口支援工作領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組
實(shí)施對口支援農(nóng)村衛(wèi)生工作是貫徹黨的十六大和十六屆三中、四中全會精神,堅(jiān)持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀,提高農(nóng)村常見病、多發(fā)病的診療水平,促進(jìn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的一項(xiàng)重大舉措。為確保對口支援農(nóng)村衛(wèi)生工作卓有成效地開展,院黨委及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視。2006年5月8日,成立了由醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)、黨辦、院辦、醫(yī)教科、護(hù)理部等職能部門負(fù)責(zé)人組成的對口支援工作領(lǐng)導(dǎo)小組,院長任組長,親自抓,黨委書記等分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長,具體抓,分工負(fù)責(zé),責(zé)任明確。
二、及早行動,認(rèn)真做好前期準(zhǔn)備工作
(一)深入受援單位調(diào)查了解情況
2006年5月6日至12日,由院長率領(lǐng)對口支援工作考察組一行6人,先后到我院對口支援的靈山縣石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院、凌云縣人民醫(yī)院、凌云縣邏樓、加尤兩個(gè)中心衛(wèi)生院進(jìn)行調(diào)查研究,了解受援單位的情況。我們所支援的四個(gè)單位,一是邊遠(yuǎn)山區(qū),路途遙遠(yuǎn),工作、生活環(huán)境均較艱苦;二是點(diǎn)多分散,;三是經(jīng)濟(jì)薄弱,基礎(chǔ)設(shè)施與設(shè)備落后;四是專業(yè)技術(shù)人才缺乏;五是觀念落后;六是規(guī)章制度不健全,管理不到位;七是各受援單位發(fā)展不平衡,除凌云縣醫(yī)院基本建設(shè)和環(huán)境條件較好之外,其他三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均較差,要全面完成工作目標(biāo)任務(wù)十分艱巨。
(二)結(jié)合實(shí)際,制定工作計(jì)劃和實(shí)施方案,狠抓落實(shí)
調(diào)研組回院后,根據(jù)受援單位的情況,并結(jié)合我院的實(shí)際能力,制定了對口支援農(nóng)村衛(wèi)生工作計(jì)劃和實(shí)施方案,重點(diǎn)幫助受援單位加強(qiáng)門診、急救、檢驗(yàn)、感染性疾病、產(chǎn)科等建設(shè),加強(qiáng)醫(yī)院管理,建立健全醫(yī)療規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范,讓受援單位逐步走上制度化、規(guī)范化的科學(xué)管理軌道;提高受援單位的醫(yī)療服務(wù)能力與服務(wù)質(zhì)量。
(三)三方共同簽訂支援協(xié)議,明確各自的工作目標(biāo)和任務(wù)
為明確各方工作目標(biāo)與任務(wù),2006年6月3日、7日,我們分別與四個(gè)受援單位及其上級衛(wèi)生行政主管部門,三方共同簽訂對口支援協(xié)議,協(xié)議提出七大工作目標(biāo)和具體工作重點(diǎn)。自簽定協(xié)議以來,各方履行協(xié)議,盡職盡責(zé),加強(qiáng)聯(lián)系,建立良好的溝通,工作配合協(xié)調(diào)很好。各項(xiàng)工作得到了較好的落實(shí)。
三、克服困難,扎實(shí)實(shí)施支援計(jì)劃
(一)派去業(yè)務(wù)骨干,幫助受援單位提高醫(yī)療技術(shù)水平
1、2006年6月15日,我院從內(nèi)、外、婦、放射、檢驗(yàn)科精心挑選內(nèi)分泌科副主任、主治醫(yī)師,普外科副主任、主治醫(yī)師,婦產(chǎn)科主治醫(yī)師,放射科主治醫(yī)師,檢驗(yàn)科副主任、主管技師5名技術(shù)骨干組成醫(yī)療技術(shù)小組,派到凌云縣人民醫(yī)院工作一年。隨后,我們又先后派出兩批共10名醫(yī)師長期駐凌云縣人民醫(yī)院。他們是:等。他們都是高年資的主治醫(yī)師以上,其中科副主任5名,副主任醫(yī)師(護(hù)師)2人。醫(yī)療技術(shù)小組人員,通過開展坐診看病、查房、會診、組織搶救危重病人和手術(shù)演示等技術(shù)指導(dǎo),幫助受援醫(yī)院提高醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量。如,主治醫(yī)師在婦產(chǎn)科工作兢兢業(yè)業(yè),經(jīng)常加班加點(diǎn),平時(shí)在病房認(rèn)真帶教查房,一絲不茍,詳細(xì)檢查與講解;還定期舉辦科內(nèi)業(yè)務(wù)小講課,并率先在凌云縣醫(yī)院開展陰式子宮切除術(shù)、輸卵管開窗術(shù)、卵巢腫瘤清除術(shù)等適宜新技術(shù),使凌云縣醫(yī)院婦產(chǎn)科診治水平有了顯著提高。據(jù)統(tǒng)計(jì),十個(gè)月來共完成手術(shù)近百例,得到了醫(yī)院上下以及病人的一致好評。內(nèi)科副主任、主治醫(yī)師到內(nèi)科后,與科主任一起嚴(yán)抓病歷書寫質(zhì)量,完善三級查房制度及危重病人搶救、會診制度。經(jīng)常在科室開展業(yè)務(wù)小講課,疑難病例討論。而且承擔(dān)二線值班任務(wù),遇到急危重病人時(shí),隨時(shí)到病房參加搶救工作,指導(dǎo)科內(nèi)年輕醫(yī)師進(jìn)行各種內(nèi)科常見臨床操作;并且平時(shí)還接診慕名而來的內(nèi)科門診病人。對病人耐心、細(xì)心,業(yè)務(wù)技術(shù)過硬,得到了縣醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及患者的一致好評。十個(gè)月來共接診門診病人數(shù)百人,而且使內(nèi)科如高血壓急癥、心率失常、心衰、糖尿病酮癥、腦血管意外等急癥重癥搶救成功率較前大為提高,亦使凌云縣醫(yī)院內(nèi)科整體水平得到較大的提高。主治醫(yī)師在放射科工作是最辛苦的,因?yàn)榭h醫(yī)院放射科人手較少。郭主治為凌云縣醫(yī)院建立了晨會閱片報(bào)告制度,并且多次在科內(nèi)為年輕醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)講課,配合看x光片,使他們業(yè)務(wù)水平提高較快,郭主治憑著多年的臨床經(jīng)驗(yàn)為凌云縣醫(yī)院放射科糾正了多份漏診的x光片,為病人解除了痛苦,同時(shí)也贏得了縣醫(yī)院同仁的尊敬。
他們還配合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局到邏樓鎮(zhèn)、加尤鎮(zhèn)及沙里鎮(zhèn)開展了義診活動。熱情、耐心為1000多名患者解除了病痛,得到社會的一致好評。
2、2006年,當(dāng)我們
得知凌云縣醫(yī)院承擔(dān)凌云、樂業(yè)兩縣的白內(nèi)障復(fù)明工程任務(wù)而眼科醫(yī)生不足的情況時(shí),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對該項(xiàng)工作非常重視,把它視為我們分內(nèi)的事,于2006年9月20~28日、10月13~16日,先后兩次派出眼科主治醫(yī)師、醫(yī)師、主管護(hù)師3人組成支援白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)醫(yī)療隊(duì),赴凌云縣支援該院開展白內(nèi)障復(fù)明工程手術(shù)任務(wù),期間共完成手術(shù)80例。在這次支援行動中,我院眼科黃光初主治醫(yī)師,把經(jīng)他改良的電凝環(huán)形撕囊儀在白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)中的臨床應(yīng)用研究新成果毫不保留傳授給凌云縣醫(yī)院眼科醫(yī)生。該技術(shù)具有先進(jìn)性、實(shí)用性,安全、效果好、操作簡單易學(xué)等特點(diǎn),手術(shù)效果相當(dāng)滿意。黃光初主治醫(yī)師精湛的技術(shù)得到了當(dāng)?shù)乜h政府、民政局、縣醫(yī)院和病人的高度贊揚(yáng)。
此外,根據(jù)本我院的實(shí)際能力,對派去支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員,采取以短期工作為主,靈活安排的辦法,以緩解受援點(diǎn)多,安排人員困難的矛盾。據(jù)統(tǒng)計(jì),我院先后派去專家或業(yè)務(wù)骨干到凌云縣人民醫(yī)院、凌云縣加尤中心衛(wèi)生院和凌云縣邏樓中心衛(wèi)生院工作共8批26人次;到靈山縣石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的專家有9批43人次,累計(jì)派去專家或骨干17批共69人次,其中屬短期工作有12批50人次。
(二)幫助受援單位培訓(xùn)人才
我院采取“走出去,請過來”的辦法,通過派出業(yè)務(wù)骨干到受援單位傳、幫、帶,開展學(xué)術(shù)講座或舉辦各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,安排業(yè)務(wù)骨干來我院進(jìn)修,收到了較好效果。
1、開展學(xué)術(shù)講座或舉辦業(yè)務(wù)培訓(xùn)班73次(期),培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員3000多人次。
2006年5月8日,我院院長在凌云縣考察期間,給凌云縣衛(wèi)生系統(tǒng)各單位的正副職領(lǐng)導(dǎo)、縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位職工約300多人舉辦了一期關(guān)于“醫(yī)院管理與改革”的專題講座,對提高醫(yī)院管理水平和更新觀念起到了積極的促進(jìn)作用。2006年7月15日,醫(yī)教科譚宗群科長再次到凌云縣了解項(xiàng)目進(jìn)展情況時(shí),又給該縣衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務(wù)人員舉辦一期“醫(yī)療糾紛防范與處理”專題講課,約有300名醫(yī)務(wù)人員到場聽課。2006年11月8日,醫(yī)院黨委書記,到凌云縣檢查對口支援工作落實(shí)情況時(shí),還給凌云縣醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員舉辦一期“如何為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”專題講課,使醫(yī)務(wù)人員服務(wù)意識得到了提高。2006年7月,我院康復(fù)科主任、名老中醫(yī)施顯美副主任醫(yī)師等專家前往凌云縣進(jìn)行中醫(yī)養(yǎng)生保健講座,受訓(xùn)人數(shù)近500人。
兩年來,我院派去的技術(shù)骨干到凌云縣醫(yī)院工作至今,結(jié)合臨床工作,給該院醫(yī)務(wù)人員舉行各種專業(yè)知識講座,共52次。其中,(1)內(nèi)科主治醫(yī)師在科內(nèi)講了“糖尿病酮癥酸中毒、高血壓病的診治、高血壓病的鑒別診斷、難治性心衰的診治、甲亢的診治、肺心病并心律失常的診治、糖尿病的診斷與分型、冠心病心肌梗塞的搶救、合理使用抗生素的原則、病歷書寫中應(yīng)注意的幾個(gè)問題”等。(2)外科主治醫(yī)師黃新講了“急腹癥的診治,肝膽疾病的手術(shù)方法,肛腸疾病的處理原則,外科感染、敗血癥的處理”等。(3)婦產(chǎn)科主治醫(yī)師講了“孕婦監(jiān)護(hù)、胎膜早破、慢性宮頸炎、宮頸癌、葡萄胎”等診斷與處理。(4)放射科主治醫(yī)師郭李軍講了“肺癌的x線診斷及其鑒別診斷、先天性心臟病及獲得性心臟病的診斷及鑒別診斷、ct檢查對肺小細(xì)胞癌診斷的幫助、ct對腦內(nèi)腦外占位性病變的診斷及應(yīng)注意的問題、數(shù)字化x線影像的發(fā)展及展望、糖尿病性骨病的x線表現(xiàn)”等等。(5)檢驗(yàn)科主管技師講授了“有關(guān)儀器故障排除的常識、細(xì)菌的耐藥性問題及檢測、乙肝病毒pres1及抗pres2檢測及其臨床意義、室內(nèi)質(zhì)控失控和室間質(zhì)評不合格項(xiàng)目原因分析及處理措施、標(biāo)準(zhǔn)化體系及其在血細(xì)胞分析中應(yīng)用、生殖道沙眼衣原體的實(shí)驗(yàn)檢測及其臨床意義”等。
2、根據(jù)受援單位選派骨干進(jìn)修計(jì)劃,我院安排凌云縣醫(yī)院、凌云縣邏樓、加尤兩個(gè)中心衛(wèi)生院和靈山縣石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修25人(其中,凌云縣醫(yī)院12人,凌云縣邏樓中心衛(wèi)生院3人、加尤中心衛(wèi)生院4人,靈山縣石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院6人),到我院進(jìn)修人員全部免收進(jìn)修費(fèi)、住宿費(fèi);凌云縣三個(gè)受援單位選送的進(jìn)修人員還免收伙食費(fèi)。
(三)協(xié)助受援單位加強(qiáng)管理,建立健全醫(yī)療管理規(guī)章制度
結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動,協(xié)助、指導(dǎo)受援單位建立醫(yī)院主要醫(yī)療核心制度,修訂已過時(shí)的制度,補(bǔ)充新規(guī)定有關(guān)內(nèi)容共計(jì)87項(xiàng)。
(四)根據(jù)本單位的具體情況和受援單位的實(shí)際需要,幫助受援單位加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),將部分醫(yī)療設(shè)備贈送受援單位。
1、2006年9月20日,為了支援凌云縣醫(yī)院開展白內(nèi)障復(fù)明工程手術(shù)任務(wù),我院贈送兩套電凝環(huán)形撕囊儀,價(jià)值約1.8萬元。
2、幫助靈山縣石塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),如由我院出資5154.00元進(jìn)行產(chǎn)房改造裝修,加強(qiáng)了該院的產(chǎn)科建設(shè),于今年4月通過了市衛(wèi)生局產(chǎn)科建設(shè)質(zhì)量評審;還給該院贈送醫(yī)生工作服50件、病床、床墊各12張、擔(dān)架車1張、心電監(jiān)護(hù)儀1臺,總價(jià)值34250元。
四、取得顯著成效
(一)受援單位診療水平和服務(wù)水平明顯提高,主要的醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)如急危重癥病人搶救成功率、治愈好轉(zhuǎn)率、出入院診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率同比提高。病死率、無菌手術(shù)切口感染率同比降低。醫(yī)技科室出具的診斷報(bào)告準(zhǔn)確、書寫規(guī)范。
【關(guān)鍵詞】 乳腺癌; 篩查; 方法
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.20.099
乳腺癌是常見婦科腫瘤,近年來發(fā)病率不斷上升,并呈現(xiàn)年輕化趨勢,嚴(yán)重影響著婦女健康和生命安全,國家對此高度重視,已將防治乳腺癌納入重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。為了早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療乳腺癌,提高患者存活率,改善其生活質(zhì)量,湖北省荊門市東寶區(qū)2009-2011年開展了農(nóng)村婦女乳腺癌檢查項(xiàng)目試點(diǎn)工作,完成了35~59歲農(nóng)村婦女共6230人的乳腺癌免費(fèi)檢查,查出乳腺癌患者4例,患病率為0.64‰。為探索出適合基層的乳腺癌篩查模式,形成農(nóng)村婦女乳腺癌檢查制度化、規(guī)范化的工作機(jī)制,筆者作為該項(xiàng)目的主要參與者,對基層如何做好乳腺癌篩查,從方法的角度進(jìn)行了探討,現(xiàn)概述如下。
1 篩查的實(shí)施
1.1 篩查對象及編號 確定35~59歲當(dāng)?shù)剞r(nóng)村婦女為篩查對象,對所有的篩查對象按照《農(nóng)村婦女乳腺癌檢查項(xiàng)目技術(shù)方案》中的編號方法進(jìn)行統(tǒng)一編號,編號共十位數(shù)字,前兩位數(shù)字為篩查區(qū)號(即省、自治區(qū)、直轄市編號),第三、四位數(shù)字為篩查點(diǎn)號(即市、縣或區(qū)編號),第五、六位為街居委會或村號,第七到第十位是個(gè)人序列號。通過該編號可以跟蹤查找篩查對象,從而實(shí)現(xiàn)對篩查對象的準(zhǔn)確定位,對陽性病例的追蹤隨訪。本項(xiàng)目地區(qū)檢查對象需達(dá)到6000人樣本量,依次抽取了共182個(gè)自然村,村號由原來設(shè)定的兩位數(shù)增加到三位數(shù),個(gè)人序列號由四位數(shù)減少至三位數(shù)。檢查對象達(dá)到999人時(shí),重新從001開始編號,直至總數(shù)達(dá)到6000人。
1.2 篩查項(xiàng)目 (1)臨床檢查:對接受檢查的婦女均進(jìn)行乳腺的視診、觸診。(2)彩超檢查:對接受臨床檢查可疑者和高危人群進(jìn)行乳腺彩超檢查。(3)鉬鈀X線檢查:對乳腺彩超檢查可疑或陽性者進(jìn)行鉬鈀X線檢查。
1.3 篩查流程 (1)由村婦女干部召集或入戶訪問參加篩查的對象,宣講篩查的目的、意義,組織篩查對象到就近村衛(wèi)生室或村委會集中進(jìn)行篩查,篩查時(shí)間選擇在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦每年進(jìn)行農(nóng)村婦女“三查”之時(shí)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為農(nóng)村居民建立健康檔案的同時(shí);(2)篩查前由調(diào)查員對每一個(gè)篩查對象再次宣教乳腺癌檢查的重要性和相關(guān)保健知識,在適齡婦女自愿的前提下,向受檢婦女發(fā)放“重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)婦幼衛(wèi)生項(xiàng)目農(nóng)村婦女‘兩癌’免費(fèi)檢查項(xiàng)目服務(wù)卡”,與每一位受檢婦女簽好“農(nóng)村婦女乳腺癌項(xiàng)目免費(fèi)檢查知情同意書”,同時(shí)進(jìn)行問卷調(diào)查,以便準(zhǔn)確了解受檢婦女的基本情況和健康知識情況;(3)檢診醫(yī)師進(jìn)行乳腺的視診和觸診,填寫《乳腺臨床檢查表》及“反饋卡”,并告知高危人群及手診結(jié)果陽性與可疑者攜帶“反饋卡”到指定地點(diǎn)進(jìn)行彩超檢查;(4)B超工作人員對高危人群及手診結(jié)果陽性與可疑者進(jìn)行彩超檢查,填寫《超聲檢查診斷報(bào)告單》、個(gè)案登記表,并將其反饋給受檢對象;(5)超聲檢查結(jié)果可疑或陽性的婦女進(jìn)行乳腺X線鉬鈀檢查,督促可疑或陽性者進(jìn)行進(jìn)一步檢查或治療。
1.4 篩查管理 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、健全組織是項(xiàng)目實(shí)施的保證。受檢地區(qū)縣(市、區(qū))要建立衛(wèi)生、婦聯(lián)及有關(guān)部門、單位組成的農(nóng)村婦女乳腺癌檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組,對總體篩查工作進(jìn)行安排部署,明確各部門各單位任務(wù)、職責(zé),做好組織協(xié)調(diào)工作;同時(shí)要建立由婦幼保健機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成的技術(shù)指導(dǎo)小組。
在項(xiàng)目實(shí)施過程中,項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組審定項(xiàng)目工作計(jì)劃和實(shí)施方案;適時(shí)召開工作會議,督促協(xié)調(diào)各部門參與、支持項(xiàng)目工作,督促財(cái)政部門按時(shí)拔付配套資金,為項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)及時(shí)到位提供保障;將項(xiàng)目工作納入公共衛(wèi)生年度目標(biāo)管理考核內(nèi)容,定期進(jìn)行監(jiān)督檢查;布署工作任務(wù),采取切實(shí)有效的措施及時(shí)解決項(xiàng)目工作的難點(diǎn)問題,保證項(xiàng)目順利實(shí)施。技術(shù)指導(dǎo)小組負(fù)責(zé)做好項(xiàng)目技術(shù)培訓(xùn)、指導(dǎo)、質(zhì)控工作。組織思想素質(zhì)好,業(yè)務(wù)技術(shù)高,群眾信得過的專業(yè)技術(shù)骨干對檢查人群實(shí)施就近檢查服務(wù)。并將初檢出來的可疑病例按檢查程序進(jìn)行進(jìn)一步的復(fù)查確診。其項(xiàng)目辦要指定專人負(fù)責(zé)項(xiàng)目信息的收集、匯總、分析、上報(bào)。定期編寫項(xiàng)目簡報(bào),通報(bào)工作信息。
1.5 開展技術(shù)培訓(xùn),保證篩查質(zhì)量 保證乳腺癌篩查工作質(zhì)量,離不開一支高素質(zhì)的技術(shù)人員。要根據(jù)《農(nóng)村婦女乳腺癌檢查項(xiàng)目技術(shù)方案》,積極實(shí)施人員培訓(xùn)計(jì)劃。一是對項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的臨床醫(yī)生及B超醫(yī)生進(jìn)行項(xiàng)目技術(shù)培訓(xùn)和現(xiàn)場指導(dǎo),提高基層工作人員乳腺癌檢查理論和技術(shù)操作水平;二是按上級計(jì)劃派項(xiàng)目管理人員、彩超技術(shù)人員、鉬鈀技術(shù)人員參加省級“兩癌”檢查項(xiàng)目技術(shù)培訓(xùn)或(和)選派骨干人員參加外地培訓(xùn)。通過層層培訓(xùn),使項(xiàng)目管理人員和業(yè)務(wù)技術(shù)人員全面掌握項(xiàng)目實(shí)施步驟、“乳腺癌”診斷治療和相關(guān)輔助檢查技術(shù),保證項(xiàng)目工作質(zhì)量。
1.6 信息收集和管理 承擔(dān)篩查的婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)妥善保存受檢對象各項(xiàng)檢查資料(流行病學(xué)調(diào)查問卷表、臨床檢查、超聲檢查、X線檢查和病理診斷結(jié)果),做好數(shù)據(jù)的電子錄入工作,填寫《農(nóng)村婦女乳腺癌檢查季報(bào)表》,按時(shí)上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)至省婦幼保健院。
1.7 質(zhì)量控制 按照衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的《農(nóng)村婦女乳腺癌檢查項(xiàng)目技術(shù)方案》要求培訓(xùn),所有從事“乳腺癌”檢查的醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)操作應(yīng)符合體檢操作規(guī)程,專家技術(shù)指導(dǎo)組定期或不定期進(jìn)行質(zhì)控,復(fù)核檢查結(jié)果,每年召開質(zhì)控工作會議,對檢查質(zhì)量進(jìn)行通報(bào)并提出改進(jìn)措施。
2 篩查的部門配合與政策保障
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。
(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作。
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核2-3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,先在護(hù)醫(yī)-學(xué)教育-網(wǎng)搜集-整理士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動,利用“5。12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)專科知識,如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。
(二)加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會,借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患醫(yī)`學(xué)教育`網(wǎng)搜集`整理查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對護(hù)士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
(二)各科護(hù)士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)增強(qiáng)科研意識,力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1-2項(xiàng)。
(五)計(jì)劃制作護(hù)理園地網(wǎng),上傳我院護(hù)理動態(tài),及時(shí)傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。
2011年供應(yīng)室護(hù)理工作計(jì)劃新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳工作計(jì)劃2011年醫(yī)院宣傳工作計(jì)劃護(hù)士長工作計(jì)劃手術(shù)室?guī)Ы坦ぷ饔?jì)劃醫(yī)院健康促進(jìn)工作計(jì)劃醫(yī)院營銷部年度工作計(jì)劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作思路及工作舉措。
醫(yī)院護(hù)士工作計(jì)劃(2)
首先感謝主任、護(hù)士長對我的信任并給我機(jī)會讓我在護(hù)理組長的崗位上繼續(xù)鍛煉,在2011年中我有很多做得不夠好的地方特別是在管理方面還有很多欠缺的地方,希望在以后的工作中自己能不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷學(xué)習(xí),爭取將工作干得更好,現(xiàn)將2011年工作計(jì)劃歸納
一、主要工作目標(biāo)
1、年護(hù)理事故發(fā)生率為零。
2、基礎(chǔ)護(hù)理理論知識考核成績平均分>70分。
3、護(hù)理技術(shù)操作考核成績平均分>90分。
4、靜脈穿刺成功率>90%。
5、病人對護(hù)理工作滿意度為>95%。
二、保證措施:
1、加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的培訓(xùn),使護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn),內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論,??谱o(hù)理,計(jì)劃免疫知識,并進(jìn)行培訓(xùn)后考核。多翻閱護(hù)理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護(hù)理知識新動態(tài)。
2、加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn),特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),做到膽大心細(xì),克服心理障礙。定期或不定期進(jìn)行穿刺失敗原因的討論,請較有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士講授穿刺成功的經(jīng)驗(yàn)。積極學(xué)習(xí)與護(hù)理相關(guān)的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。
3、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范,實(shí)施流程化服務(wù)。嚴(yán)格無菌操作及查對制度,提高護(hù)理質(zhì)量。
4、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
5、努力改善服務(wù)態(tài)度,讓患者從心里滿意。要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標(biāo),盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
三、搞好科室團(tuán)結(jié),提高科室凝聚力,加強(qiáng)自身協(xié)作、協(xié)調(diào)能力,共同呵護(hù)護(hù)理隊(duì)伍這個(gè)小團(tuán)體。讓大家心中充滿愛、工作充滿激情、讓病房充滿笑聲,讓科室充滿溫馨!對于護(hù)理工作現(xiàn)有的水平,離我們預(yù)想的目標(biāo)還有一定的距離,還存在一些這樣那樣的問題,希望在護(hù)士長的幫助下能夠調(diào)動起大家的積極性,讓每個(gè)人都有主人翁意識,相信科室的明天一定會更加美好。
從上是我對2011年所制定的護(hù)理工作計(jì)劃,在工作中總會不足的存在,請護(hù)士長和同仁多多幫助,多多體諒!
醫(yī)院護(hù)士工作計(jì)劃(3)
2011年新的一年里,我們的護(hù)理工作也應(yīng)該更上一個(gè)臺階,為此特制訂2011年護(hù)理工作計(jì)劃:
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識,護(hù)理部工作計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。
3、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)??浦R,如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
(三)、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動,利用“5。12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,嚴(yán)謹(jǐn)護(hù)士長工作計(jì)劃,提高護(hù)士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。
(二)、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會,借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫,從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語,護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對護(hù)士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)、指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。
(二)、各科護(hù)士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)、增強(qiáng)科研意識,力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1-2項(xiàng)。
一、工作總結(jié)
,醫(yī)療服務(wù)管理辦公室在積極做好婦幼衛(wèi)生公共項(xiàng)目早期啟動、手足口和甲流感防治、平安醫(yī)院建設(shè)、預(yù)約診療、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程創(chuàng)建、醫(yī)院感染控制以及鄉(xiāng)村醫(yī)生資格考試、學(xué)生和征兵體檢、醫(yī)師節(jié)系列知識競賽等工作的同時(shí),重點(diǎn)推進(jìn)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、衛(wèi)生支農(nóng)、貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)復(fù)明和鄉(xiāng)醫(yī)在崗培訓(xùn)等工作,總結(jié)如下。
1、全面加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
5月,投資8000余萬元的區(qū)人民醫(yī)院建成投入使用,是我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展史上的一件大事。從根本上解決了我區(qū)二級醫(yī)院基礎(chǔ)差,服務(wù)能力不強(qiáng)的現(xiàn)狀,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的有效整合。積極爭取擴(kuò)大內(nèi)需項(xiàng)目,重點(diǎn)抓好桑村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、北莊鎮(zhèn)精神病醫(yī)院的遷址新建和店子鎮(zhèn)、水泉鎮(zhèn)、馮卯鎮(zhèn)衛(wèi)生院擴(kuò)建工程,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)一步完善。城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建立,山城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和梅花園、櫻花園兩處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)功能得到加強(qiáng),六位一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)全面開展。 2、積極開展鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)工作。 3、衛(wèi)生支農(nóng)工作進(jìn)展順利。
為提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)水平,,我區(qū)積極開展城市醫(yī)生下鄉(xiāng)支援衛(wèi)生院活動,同時(shí),積極聯(lián)系市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)下派我區(qū)醫(yī)院坐診和開展教學(xué)等幫扶工作。16名市級醫(yī)院醫(yī)療專家每周定期到我區(qū)新建的區(qū)人民醫(yī)院蹲點(diǎn)。區(qū)人民醫(yī)院充分借助全省實(shí)施“衛(wèi)生強(qiáng)基”工程,由青島大學(xué)附屬學(xué)院派駐管理人員和醫(yī)療專家,給予設(shè)備等物資技術(shù)支持援助,引入了先進(jìn)的管理理念和技術(shù)經(jīng)驗(yàn),實(shí)現(xiàn)了質(zhì)的飛躍,核心競爭力和人員凝聚力得到加強(qiáng)。
4、全面實(shí)施農(nóng)村貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)復(fù)明工程。
與區(qū)殘聯(lián)部門聯(lián)合,繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村貧困白內(nèi)障患者的手術(shù)復(fù)明工程,近兩年我區(qū)先后利用全省白內(nèi)障免費(fèi)復(fù)明手術(shù)的契機(jī),先后已為我區(qū)500余名貧困白內(nèi)障
患者實(shí)施了免費(fèi)手術(shù),減免醫(yī)療費(fèi)用50余萬元,使這些農(nóng)村貧困患者重見光明。
我區(qū)醫(yī)療服務(wù)管理的各項(xiàng)工作盡管取得了一定的成績,但是依然存在著一些不足和問題,集中表現(xiàn)在:由于我區(qū)區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)技術(shù)人員不足,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生支農(nóng)工作沒有落實(shí)到位;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)與整體服務(wù)不能滿足居民需求,距離星級社區(qū)機(jī)構(gòu)還有很大的距離,需要做的工作依然很多;基層醫(yī)療衛(wèi)生單位技術(shù)和管理人員在崗培訓(xùn)工作沒有有效實(shí)施等。
二、2011年工作發(fā)展思路及重點(diǎn)工作安排
1、全面加強(qiáng)基層衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)工作。
2011年醫(yī)療服務(wù)管理重點(diǎn)抓好基層衛(wèi)生單位在職技術(shù)人員和管理人員的培訓(xùn)工作,通過實(shí)施進(jìn)修學(xué)習(xí)、人員輪訓(xùn)、集中教學(xué)培訓(xùn)、考核考試等多種方式,實(shí)行考核考試成績與績效工資、職稱評聘、榮譽(yù)獎勵、醫(yī)師考核等掛鉤等形式,結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部建立定期學(xué)習(xí)制度,在衛(wèi)生全行業(yè)積極開展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型醫(yī)院活動,使醫(yī)療衛(wèi)生工作人員樹立終生學(xué)習(xí)的理念,推進(jìn)人才強(qiáng)衛(wèi)戰(zhàn)略,促進(jìn)在崗醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平,提升衛(wèi)生單位管理人員的管理技能。
2、積極推行醫(yī)患糾紛的人民調(diào)解,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)制度。
2011年,我區(qū)將探索建立醫(yī)療糾紛的第三方調(diào)解機(jī)制,擬成立由司法、衛(wèi)生、公安、保險(xiǎn)等部門人員組成的醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會,妥善解決和處理醫(yī)療糾紛,增進(jìn)醫(yī)患溝通,促進(jìn)社會和諧。同時(shí),積極運(yùn)作醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)和醫(yī)務(wù)人員職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)制度,實(shí)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān),醫(yī)療糾紛第三方理賠的工作目標(biāo)。
3、全力做好區(qū)人民醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審工作。 4、繼續(xù)推進(jìn)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化后續(xù)建設(shè)任務(wù)。
我區(qū)在完成了省、市規(guī)劃建設(shè)任務(wù)208處標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室的基礎(chǔ)上,2011年,計(jì)劃再新建和改擴(kuò)建30處標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室,目標(biāo)重點(diǎn)放在新農(nóng)村建設(shè)投入使用的農(nóng)村社區(qū)和確需規(guī)劃新建衛(wèi)生室的行政村(居),在納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理,積極開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的前提下,通過自籌資金建設(shè),區(qū)、鄉(xiāng)兩級給予政策和一定的物資支持,共同推進(jìn)衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù)完成,實(shí)現(xiàn)全區(qū)標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室布局更加合理,切實(shí)方便群眾就醫(yī)。同時(shí),對三年來建成使用的標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室進(jìn)一步加強(qiáng)督導(dǎo)檢查和管理力度,不斷完善其服務(wù)功能,提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
5、積極穩(wěn)妥推進(jìn)公立醫(yī)院改革,加快各項(xiàng)配套政策的落實(shí)到位。
(20__年2月23日)
醫(yī)衛(wèi)科技特派工作是城市支持農(nóng)村、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要舉措, 是探索緩解農(nóng)民“看病貴、看病難”的一次生動實(shí)踐。我所的科技特派試點(diǎn)單位在小溪鄉(xiāng)衛(wèi)生院,通過一年的幫扶工作,使該院發(fā)生了根本性變化:醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)明顯使試點(diǎn)單位小提高,內(nèi)部管理不斷規(guī)范,整體服務(wù)水平不斷增強(qiáng),業(yè)務(wù)收入比去年同期增長了30%,工作得到群眾高度稱贊,有效地緩解了邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民群眾看病難的問題。
一、精心挑選派出人員,認(rèn)真落實(shí)科技特派員派出任務(wù)。
一是強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了科技特派工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由所長任組長,臨床科、保健科、質(zhì)控科、辦公室等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員,負(fù)責(zé)全面協(xié)調(diào)科技特派員工作,為科技特派工作提供寬松環(huán)境,當(dāng)好科技特派員的堅(jiān)強(qiáng)后盾。
二是切實(shí)做好科技特派員的選派工作。在選派科技特派員時(shí),堅(jiān)持選擇政治素質(zhì)好、對農(nóng)民有感情、能吃苦、業(yè)務(wù)技術(shù)精湛的高學(xué)歷高年資醫(yī)生,確??萍继嘏蓡T下去后肯干事、會干事、能干事、干好事、干成事。
同時(shí),我所及時(shí)召開科技特派員動員會,對科技特派員的工作提了要求,科技特派員也在會上表示,一定要認(rèn)真工作,盡最大努力配合小溪衛(wèi)生院做好本職工作,為__衛(wèi)生院當(dāng)好參謀,為農(nóng)民朋友服好務(wù)。我所全力支持科技特派員工作,做到有求必應(yīng),是科技特派員的堅(jiān)強(qiáng)后盾,科技特派員的工作不僅是一個(gè)人的工作,也是全院的一項(xiàng)重要工作。
二、關(guān)心科技特派員工作、生活情況,支持他們積極開展工作。
科技特派員遠(yuǎn)離家人和單位,在鄉(xiāng)里工作會遇到不少困難,對他們的工作和生活情況要不斷給予關(guān)心和幫助,只有這樣才能使他們安心工作。
一是工作上支持他們。特派員工作也是單位的一項(xiàng)重要工作,為了讓他們充分發(fā)揮才能,領(lǐng)導(dǎo)非常重視他們提出的建議和意見,關(guān)注他們的學(xué)習(xí)、生活,多與他們交流,鼓勵他們積極投身農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)第一線,用自己的智慧和才干為邊遠(yuǎn)群眾做出實(shí)際的貢獻(xiàn)。同時(shí),也讓他們明白,盡管放心大膽地開展工作,單位全體醫(yī)務(wù)人員是他們的科技后盾,我們一起為__鄉(xiāng)老百姓服務(wù),一起為__鄉(xiāng)衛(wèi)生院事業(yè)的發(fā)展服好務(wù)。
二是生活上關(guān)心他們。兩位特派員在家為父母,要承擔(dān)家庭的很多責(zé)任,因此,解除他們的后顧之憂是單位領(lǐng)導(dǎo)必須關(guān)心的大事之一,多了解他們的思想,多了解他們的想法,解決生活中存在的困難,使他們安心工作。正是領(lǐng)導(dǎo)的信任和鼓勵,兩位特派員積極投入特派工作,共同為__鄉(xiāng)衛(wèi)生院的發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。認(rèn)真為衛(wèi)生院制定相關(guān)規(guī)章制度;與農(nóng)民群眾、村保健員、衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員談心,了解他們的想法;遵守衛(wèi)生院的規(guī)章制度,與衛(wèi)生院的同志們一起上班。
三、科技特派員很好地發(fā)揮了專業(yè)優(yōu)勢,工作踏實(shí),開局良好。
我所兩名科技特派員到達(dá)__衛(wèi)生院后,在當(dāng)?shù)攸h委、政府及衛(wèi)生院的大力支持和幫助下,了解小溪農(nóng)民群眾的健康狀況和衛(wèi)生院的現(xiàn)狀,根據(jù)實(shí)際情況,確定工作重點(diǎn),制定工作計(jì)劃,并按工作計(jì)劃踏踏實(shí)實(shí)地開展了工作。
一是加強(qiáng)醫(yī)院規(guī)范建設(shè)。針對__衛(wèi)生院的實(shí)際,為他們制定醫(yī)院規(guī)章制度、搶救制度、醫(yī)務(wù)人員職責(zé)等規(guī)章制度,指導(dǎo)他們按醫(yī)療操作規(guī)范來規(guī)范醫(yī)院診療行為,確保醫(yī)療工作正常開展。
二是加強(qiáng)對醫(yī)衛(wèi)人員的培訓(xùn)。人才缺乏是__衛(wèi)生院發(fā)展的最大障礙,針對該院人才缺乏,技術(shù)力量薄弱,我們組織專家為衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員傳授業(yè)務(wù)知識,規(guī)范醫(yī)療文書的書寫,并免費(fèi)接受__衛(wèi)生院醫(yī)生到我單位進(jìn)修婦科、產(chǎn)科、兒童、保健及b超等方面的知識,從而,加快了衛(wèi)生院技術(shù)人才的培養(yǎng)和基本隊(duì)伍建設(shè)。
三是加強(qiáng)對村級衛(wèi)生室的培訓(xùn)輔導(dǎo)。我們組織專家對村醫(yī)和村保健員進(jìn)行了保健知識的講座,增強(qiáng)了村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)水平。
四是廣泛開展義診活動。5月中旬,所長__x、書記__x帶領(lǐng)全所技術(shù)骨干一行12人深入到__鄉(xiāng)開展婦幼健康檢查活動,宣傳婦幼健康知識。據(jù)統(tǒng)計(jì),這次義診活動期間,前來接受檢查的群眾有500多人,其中兒童200人,發(fā)放藥品價(jià)值20__多元,免收各種治療費(fèi)、檢查費(fèi)等6000多元。并當(dāng)場為5名宮頸息肉患者進(jìn)行了息肉摘除手術(shù)。這次活動有效地緩解了邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)民群眾看病難的問題,為該鄉(xiāng)群眾辦了一件實(shí)實(shí)在在的好事,受到各級領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)?shù)厝罕姷囊恢潞迷u。
五是積極改善就醫(yī)環(huán)境。面對“老三件”的醫(yī)療設(shè)備,凹凸不平的泥濘小道,我們的特派員看在眼里,疼在心上,回來一次給所領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)一次,所領(lǐng)導(dǎo)也高度重視,自籌資金為他們添置了b超機(jī)、心電圖機(jī)等醫(yī)療儀器,積極向各級領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),爭取扶貧資金肆仟元,將__衛(wèi)生院門前路面硬化,用我們的微薄力量為小溪農(nóng)民辦了一件實(shí)事。
六是大力開展婦幼保健知識宣傳。為了將衛(wèi)生科普知識帶到這偏遠(yuǎn)的山區(qū),我們兩位特派員爬深山,趟小河,與衛(wèi)生院醫(yī)生一起走村串寨,上門面對面宣講,苦口婆心地引導(dǎo)他們看病上醫(yī)院,分娩要住院,將婦幼保健知識
一點(diǎn)點(diǎn)地灌輸給他們。同時(shí),還利用__當(dāng)?shù)剞r(nóng)民趕集的日子,組織開展義診活動,大力宣傳衛(wèi)生科普知識,發(fā)放宣傳資料達(dá)2千余份,群眾受益1萬余人次,使衛(wèi)生健康知識深入到農(nóng)民群眾的心中。四、今后科技特派工作思路
為了鞏固和發(fā)揚(yáng)成績,在新的一年科技特派工作中,作為后援單位,力爭做好以下幾件工作。
一是深入了解基層衛(wèi)生院所需,充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,制定合理可行的扶持方案,單位領(lǐng)導(dǎo)與當(dāng)?shù)卣訌?qiáng)聯(lián)系,得到當(dāng)?shù)卣块T支持,掌握群眾所需。今年,我們還將繼續(xù)與科技特派員一道組織全所有水平有能力的骨干醫(yī)生到小溪,老百姓最需要的地方,也是最偏遠(yuǎn)的地方進(jìn)行義診活動,使老百姓真正得到實(shí)惠,緩解農(nóng)民群眾看病難的問題。
二是積極向有關(guān)部門匯報(bào),爭取資金,單位盡力所能及的能力扶持,并在原有的基礎(chǔ)設(shè)施上進(jìn)行改進(jìn),使老百姓的就醫(yī)環(huán)境得到基本改善。