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篇(1)

建筑中級職稱論文字?jǐn)?shù)要求

每個刊物的字?jǐn)?shù)都是不一樣的，要是發(fā)省級刊物的話一般字?jǐn)?shù)在2000字到3000字之間不等，一般多數(shù)在2500字左右

建筑中級職稱論文

淺談建筑行業(yè)新型材料在建設(shè)中的應(yīng)用

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，學(xué)科的交叉及多元化產(chǎn)生了新的技術(shù)和工藝。這些前沿的技術(shù)、工藝越來越多的應(yīng)用于建筑材料的研制開發(fā)，使得建筑材料的發(fā)展日新月異。如何在項目開發(fā)中進(jìn)行合理應(yīng)用，并使其轉(zhuǎn)換為建筑企業(yè)新的生產(chǎn)力，進(jìn)一步增加建筑施工的高技術(shù)含量，穩(wěn)步提高工程質(zhì)量，增加經(jīng)濟(jì)效益，是擺在施工企業(yè)面前的重要問題。本文既分析了建筑材料在項目開發(fā)中應(yīng)用的現(xiàn)狀，也考慮到了建筑新型材料在應(yīng)用過程中應(yīng)注意的事項，并結(jié)合多年從事建筑施工工作的經(jīng)歷，談?wù)勅绻涌旖ㄖ滦筒牧显陧椖块_發(fā)中應(yīng)用的思路。

1.建筑新型材料在項目開發(fā)中的發(fā)展現(xiàn)狀

隨著建筑市場秩序的逐步規(guī)范，科學(xué)技術(shù)作為第一生產(chǎn)力的作用日益突出，一批具有核心競爭力、技術(shù)實力強(qiáng)的企業(yè)在市場競爭中迅速做大做強(qiáng)，一些先進(jìn)的施工技術(shù)得到廣泛應(yīng)用，以光導(dǎo)纖維，太陽反射材料，新型高分子材料，納米技術(shù)等為代表的新材料就此步入建材的領(lǐng)地，大大促進(jìn)了建筑材料的更新?lián)Q代。實踐中，我國新型建筑材料主要包括以下幾大方面：

1.1化學(xué)制品類新型建材

化學(xué)建材產(chǎn)品具有較好的防腐蝕性能、自重輕、施工方便、生產(chǎn)能耗低等特點，是由高聚物加工或用高聚物對傳統(tǒng)材料改性所制成的建筑材料的統(tǒng)稱。隨著建筑業(yè)成為國民經(jīng)濟(jì)支柱產(chǎn)業(yè)之一以及住宅產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展，建筑用塑料管材發(fā)展迅猛。舊的建筑材料正在被逐步淘汰，現(xiàn)以大量了采用塑料窗、新型防水材料、塑料或塑料復(fù)合上下水管、塑料電線護(hù)管、無機(jī)和有機(jī)保溫隔熱材料等新型復(fù)合材料。

1.2新型高強(qiáng)度水泥

目前國內(nèi)已進(jìn)行普通硅酸鹽水泥、礦渣硅酸鹽水泥、火山灰質(zhì)硅酸鹽水泥、粉煤灰硅酸鹽水泥和復(fù)合硅酸鹽水泥等5類。不過，水泥新材料的應(yīng)用主要還是集中在混凝土材料的高性能化和可持續(xù)發(fā)展的問題上。隨著建筑結(jié)構(gòu)物的增多，混凝土材料用量也相應(yīng)增大，但混凝土原材料中用量最大的砂石骨料不是用之不盡、取之不竭的。利用廢棄混凝土制作建筑材料，實現(xiàn)混凝土材料的循環(huán)利用是水泥混凝土工業(yè)走向可持續(xù)發(fā)展的根本要求。

1.3墻體新型材料

發(fā)展新型內(nèi)外墻建筑涂料，以及新型承重或非承重墻體材料等新型建筑材料，對降低建筑造價起著十分關(guān)鍵的作用。墻體材料是住宅的主要材料，以往我國的建筑墻體主要是實心粘土磚。隨著技術(shù)的進(jìn)步，大量工程建設(shè)已經(jīng)開始使用工業(yè)固體廢棄物如礦渣、粉煤灰等工業(yè)廢渣以及建筑垃圾等制造的建筑材料。另外，一些新型墻體材料如石膏與玻纖配制的石膏空心墻板等也逐步被應(yīng)用到具體的建筑工程中。

1.4綠色建材

綠色建材指采用清潔生產(chǎn)技術(shù)，少用天然資源和能源，大量使用工業(yè)或城市固態(tài)廢棄物，產(chǎn)無毒害、無污染、有利于人體健康的建筑材料。綠色環(huán)保已經(jīng)成為當(dāng)今社會的時代主題，作為其中的一部分，綠色建筑的建設(shè)需要大量的健康節(jié)能、可循環(huán)利用的綠色建材。實踐中，綠色建材已經(jīng)開始應(yīng)用到個別工程中，相信未來不久，綠色建材將成為建筑材料中的主導(dǎo)。

1.5智能材料

智能材料一般是指以最佳條件響應(yīng)外界環(huán)境的變化，且按這種變化顯示自己功能的材料.它可以感到外界環(huán)境的變化，并針對這種變化作出瞬時主動響應(yīng)，具有自診斷、自適應(yīng)、自修復(fù)和壽命預(yù)報以及靠自身驅(qū)動完成特定功能的能力。有專家預(yù)測，到2015年，智能材料

將成為每個 建筑必備的建筑材料新軍。

2.項目開發(fā)中 應(yīng)用建筑新型材料的影響因素

建筑材料成本一般占工程造價的60%-70%(以土建工程計算)，建筑材料儲備占流動資金60%以上?？梢?，建筑材料在整個建筑工程項目中占有很大的比例，如果新材料能夠得到廣泛應(yīng)用，無疑會大大降低企業(yè)成本。但建筑新材料的應(yīng)用是一個系統(tǒng)的工程，總體看，我國建筑業(yè)仍處于增長方式粗放、效益較低的 發(fā)展階段，一些企業(yè)缺乏主動采用新材料、新工藝、新技術(shù)的動力，眾多工程仍在使用落后的工藝和技術(shù)。因此，要真正使新材料得到應(yīng)用，必須考慮解決好相關(guān)的影響因素。(1)推廣應(yīng)用新技術(shù)必須有企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持及上級主管部門的指導(dǎo)。有必要 組織一個強(qiáng)有力的組織體系，通過認(rèn)真進(jìn)行策劃、編制詳細(xì)的 計劃措施，有計劃地組織科技人員進(jìn)行技術(shù)攻關(guān)和崗位培訓(xùn)，抓好各個環(huán)節(jié)，并按照預(yù)定的計劃實施，推動新材料的應(yīng)用。(2)建筑新材料能否得到廣泛應(yīng)用很大程度上是由施工企業(yè)經(jīng)營效益決定的。今天的建筑工程施工必須具備一定的技術(shù)條件和技術(shù)裝備，而這些技術(shù)條件和技術(shù)裝備需要企業(yè)的技術(shù)力量和技術(shù) 工作組織 管理水平來支撐來實施，而這所有的一切都是由雄厚的企業(yè) 經(jīng)濟(jì)實力為基礎(chǔ)的。如果一個施工企業(yè)連應(yīng)用正常建筑材料的能力都沒有，就更不談不上應(yīng)用新的材料了。(3)建筑施工的特殊性影響到了建筑新材料的發(fā)揮。一般來說，建筑施工的類型繁多，規(guī)模各不相同，施工作業(yè)是多項技術(shù)綜合應(yīng)用、工序搭接的過程，在這些生產(chǎn)過程中要應(yīng)用大量的新型建筑材料，必須有嚴(yán)格的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和有效的整體規(guī)劃，進(jìn)保證施工正常有次序地進(jìn)行，以便達(dá)到預(yù)期的質(zhì)量要求。

推廣應(yīng)用新技術(shù)，有利于企業(yè)提高工程質(zhì)量，縮短施工工期，降低工程成本，增強(qiáng) 社會 信譽(yù)。只要上述幾個問題能夠得到良好的解決，新技術(shù)的應(yīng)用就能夠給企業(yè)帶來了良好的社會信譽(yù)，為企業(yè)開拓市場奠定良好的基礎(chǔ)。

3.建筑新材料在項目開發(fā)中的應(yīng)用對策

新型建材的推廣應(yīng)用，必須符合各種建筑體系的質(zhì)量需求。建筑材料的更新?lián)Q代，必須與建筑體系的變革相適應(yīng)。因此，新型建材的應(yīng)用需要一個可供建筑專家與材料專家、建材供應(yīng)商和建筑承包商共同研究、開發(fā)、推廣、應(yīng)用的展示場所，促進(jìn)新型建材與建筑革新的同步發(fā)展。為了構(gòu)筑這個平臺，我們可以從以下幾個方面入手。

(1)制定詳細(xì)的建筑新材料應(yīng)用計劃在編制施工組織設(shè)計的同時，認(rèn)真編制建筑新材料的應(yīng)用計劃和實施措施，使計劃、措施、實施對策、優(yōu)化辦法等都能做到井然有序，這樣既保證了建筑工程進(jìn)度和工程質(zhì)量，又能使新技術(shù)得到應(yīng)用，同時降低了工程的整體成本。

(2)組織新技術(shù)培訓(xùn)新材料的應(yīng)用是一個從陌生到熟悉的過程，為使新技術(shù)項目得到順利的應(yīng)用，建筑單位應(yīng)由技術(shù)部牽頭組織培訓(xùn)、學(xué)習(xí)規(guī)范，對有關(guān)人員進(jìn)行書面交底，明確新技術(shù)的施工方法、質(zhì)保措施、安全措施、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和工程驗收規(guī)范，為新技術(shù)的應(yīng)用奠定良好的基礎(chǔ)。

(3)保證新材料應(yīng)用質(zhì)量新技術(shù)應(yīng)用的好壞直接體現(xiàn)在工程質(zhì)量上。加強(qiáng)應(yīng)用過程中的質(zhì)量預(yù)控，是保證新材料應(yīng)用后工程質(zhì)量的關(guān)鍵。具體在開發(fā)項目中應(yīng)建立質(zhì)量保證體系，有針對性地確保新技術(shù)在工程應(yīng)用中的成功。在具體施工中，將各施工工序、技術(shù)環(huán)節(jié)對操作人員詳細(xì)交底，對遇到的實際問題組織有關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)攻關(guān)，保證新技術(shù)的順利實施。

4.結(jié)語

廣泛應(yīng)用建筑新材料是建筑企業(yè)未來發(fā)展的一項重要舉措。對建筑企業(yè)來說，通過在具體項目應(yīng)用中應(yīng)用新技術(shù)、新材料、新工藝，能夠給自己積累豐富的 經(jīng)驗，從而更能促進(jìn)企業(yè)技術(shù)水平的提高，為企業(yè)的未來發(fā)展帶來了生機(jī)和活力。

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3.2017年中級職稱論文格式要求

篇(2)

【關(guān)鍵詞】： 盆腔炎性疾病后遺癥 化瘀利濕 臨床研究

【正文快照】：

盆腔炎性疾病后遺癥是婦科常見病,多發(fā)病,其臨床表現(xiàn)為下腹部疼痛,痛連腰骶,可伴有低熱起伏,易疲勞,勞累則復(fù)發(fā),帶下增多,月經(jīng)失調(diào),不孕等。中醫(yī)古籍無此病名,可散見于“帶下病”、“痛經(jīng)”、“月經(jīng)失調(diào)”、“無子”、“腹痛”、“腰痛”等病證中[1]。有關(guān)資料報道其發(fā)病率有

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【參考文獻(xiàn)】

  

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條 

 

 

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篇(3)

一、培養(yǎng)學(xué)生合作學(xué)習(xí)的意識、技巧和心理素質(zhì)

目前中學(xué)英語合作學(xué)習(xí)，在學(xué)生層面出現(xiàn)的問題是：有合作意識不強(qiáng)烈、合作技巧運用得不靈活、合作語言運用隨意和心理承受能力不強(qiáng)等問題，需要教師采取必要的措施加以改善。

（一）強(qiáng)化學(xué)生的合作學(xué)習(xí)意識。引入競爭激勵機(jī)制，提高學(xué)生投入各種形式合作學(xué)習(xí)的興趣。中學(xué)英語合作學(xué)習(xí)本身就是一個需要學(xué)生學(xué)會寫作的學(xué)習(xí)模式，教師在平時的英語教學(xué)中注意開展一些集體活動或小組活動，訓(xùn)練學(xué)生的團(tuán)隊協(xié)作意識，培養(yǎng)學(xué)生寬容的胸懷，對同學(xué)之間的活動做到積極配合，認(rèn)真傾聽合作學(xué)習(xí)中的話語和指導(dǎo)，勇于分擔(dān)學(xué)習(xí)的責(zé)任，分享合作學(xué)習(xí)英語的快樂。

（二）培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)技巧和抗壓能力。中學(xué)英語合作學(xué)習(xí)是一種新的自主學(xué)習(xí)模式，在平時的合作學(xué)習(xí)中，教師要注意訓(xùn)練學(xué)生合作英語學(xué)習(xí)的準(zhǔn)備技巧，比如指導(dǎo)學(xué)生查閱、搜集、整理英語話題的相關(guān)資料，總結(jié)合作學(xué)習(xí)中話語表達(dá)交流、個人分析問題和解決問題、協(xié)作完成任務(wù)的分工合作、創(chuàng)新合作學(xué)習(xí)形式、獨立自主與合作競爭學(xué)習(xí)的處理等技巧。利用各種場合加強(qiáng)學(xué)生合作學(xué)習(xí)的訓(xùn)練，鼓勵學(xué)生多嘗試，增強(qiáng)學(xué)生在英語合作學(xué)習(xí)中的抗挫折能力。

二、從小組劃分、氛圍營造、科學(xué)評價等方面指導(dǎo)合作學(xué)習(xí)過程

目前中學(xué)英語合作學(xué)習(xí)，在教師層面存有指導(dǎo)不力、監(jiān)控與評估不夠、自身知識儲備薄弱、氛圍營造不濃等問題。教師要從這些方面入手，充分發(fā)揮自身的組織協(xié)調(diào)、參與督導(dǎo)和評估監(jiān)控作用，有效促進(jìn)中學(xué)英語合作學(xué)習(xí)實際效果的達(dá)成。

（一）選擇合作學(xué)習(xí)的話題。根據(jù)新課改和所學(xué)習(xí)的英語內(nèi)容，選定合作學(xué)習(xí)的話題與任務(wù)，針對合作學(xué)習(xí)過程可能出現(xiàn)的問題提出一系列的注意事項和指導(dǎo)，包括合作學(xué)習(xí)的規(guī)則、語言使用的要求。中學(xué)英語合作學(xué)習(xí)關(guān)鍵的問題就是合作學(xué)習(xí)任務(wù)的選擇和明確。教師務(wù)必要根據(jù)學(xué)生英語能力和其他能力的實際情況，把握合作學(xué)習(xí)內(nèi)容的數(shù)量和難易度，階梯性推進(jìn)合作學(xué)習(xí)的發(fā)展。

（二）科學(xué)劃分學(xué)習(xí)小組。合作學(xué)習(xí)的形式多樣，目前采用得最多的是小組合作。如何分組是一個非常重要的問題，教師要事先摸清學(xué)生的情況，方能有效指導(dǎo)學(xué)生對任務(wù)進(jìn)行明確分工。教師可以對全班學(xué)生的性格與興趣、愛好與特長、人際關(guān)系和其他合作能力等進(jìn)行全盤梳理，然后存檔備案，劃分小組時盡可能做到兼顧不同知識層次、興趣愛好的學(xué)生，避免合作學(xué)習(xí)中產(chǎn)生矛盾與不快。另外，教師要對整個合作小組成員的職責(zé)進(jìn)行大致的指向分工。

（三）營造英語合作學(xué)習(xí)氛圍。中學(xué)英語合作學(xué)習(xí)需要一定的平臺和載體。在實際的運行中，教師要盡可能指導(dǎo)學(xué)生拓展合作學(xué)習(xí)的場所與空間，比如組建各種英語興趣小組和社團(tuán)，通過社團(tuán)開展辯論賽、寫作大賽等英語合作學(xué)習(xí)活動;引導(dǎo)學(xué)生正確利用網(wǎng)絡(luò)與其他學(xué)生和教師展開互動;開辟第二課堂，促使合作學(xué)習(xí)模式生活化和常態(tài)化。

（四）對合作學(xué)習(xí)進(jìn)行監(jiān)控和評估。合作學(xué)習(xí)倡導(dǎo)學(xué)生自主探究，但同樣需要教師的指導(dǎo)和監(jiān)控，否則達(dá)不到應(yīng)有的效果。這當(dāng)中尤其是當(dāng)合作學(xué)習(xí)出現(xiàn)障礙時，更需要教師扮演協(xié)調(diào)者角色。教師應(yīng)針對每一次的英語合作學(xué)習(xí)制訂一個詳細(xì)的評價體系和修正方案，力求將合作學(xué)習(xí)過程中團(tuán)體合作學(xué)習(xí)和個人合作學(xué)習(xí)的表現(xiàn)納入其中，將學(xué)生合作學(xué)習(xí)英語成長記錄與期末英語成績相結(jié)合，建立多視角、多維度的英語合作學(xué)習(xí)評價體系。

篇(4)

一、目前農(nóng)村初中閱讀的現(xiàn)狀

學(xué)生方面，由于社會的飛速發(fā)展，學(xué)生獲取信息的渠道不僅僅是依靠書本，電視、網(wǎng)絡(luò)游戲已成當(dāng)今學(xué)生鐘愛。一到課余時間，大部分學(xué)生會沉溺于電視和網(wǎng)絡(luò)之中，課余捧書求知的現(xiàn)象頻臨絕跡。上世紀(jì)七、八十年代的校園，清晨、下午，總見到許多學(xué)生執(zhí)書學(xué)習(xí)，或背讀課本，或閱讀課外讀物，一派濃郁的讀書氛圍，洋溢于校園，時而還會傳來瑯瑯書聲。那真是多好的讀書場景??！可現(xiàn)在，新世紀(jì)農(nóng)村校園課余難聽到書聲，難見到學(xué)生開卷閱讀，學(xué)生一有時間就是泡網(wǎng)吧、玩手機(jī)、聽mp3、仿明星，一點文質(zhì)才氣也沒有，言行舉止勞叉舞厭，文化素質(zhì)極其低下，令人堪憂，語文閱讀教學(xué)形勢嚴(yán)峻。

教師方面，自認(rèn)身處避遠(yuǎn)農(nóng)村，職業(yè)競爭不強(qiáng)，無失業(yè)憂患，滿足現(xiàn)狀，得過且過，不求上進(jìn)，不學(xué)習(xí)，不去讀專業(yè)方面的書籍，致于文學(xué)書籍更是讀得更少。教學(xué)上，不去探索新教法，知識陳舊迂腐，教法濤聲依舊，課堂教學(xué)一成不變。對繼續(xù)教育搞形式、走過場。由于不讀書不學(xué)習(xí)，工作計劃、總結(jié)、論文寫作等教學(xué)材料不會寫或懶得寫，上網(wǎng)下載，應(yīng)付差事，投機(jī)取巧，結(jié)果評職稱論文因下載被取消的事屢見不鮮。教學(xué)質(zhì)量低劣把罪過推給“兩基”。教師自身閱讀和讀書尚且如此，學(xué)生讀書閱讀又如何養(yǎng)成習(xí)慣呢？語文閱讀教學(xué)的土壤在何處？筆者認(rèn)為，要做好農(nóng)村初中語文閱讀教學(xué)工作，需抓好以下幾點：

二、農(nóng)村初中語文閱讀教學(xué)的對策

一是要營造一個濃厚的校園讀書環(huán)境，創(chuàng)建書香校園。我國古代孟母三遷說明了環(huán)境對孩子的影響之深，環(huán)境育人，環(huán)境成就人。要抓好語文閱讀教學(xué)，學(xué)校書香氛圍的大環(huán)境絕對不能缺少。如果校園讀書氛圍尚未形成，學(xué)生是無法靜下心來看書的。學(xué)校教師在營造書香校園上應(yīng)率先垂范，為人師表，潛移默化地影響學(xué)生。師生共創(chuàng)濃厚的書香校園。學(xué)校要出臺規(guī)章制度，規(guī)定教師每個月每個學(xué)期讀書的數(shù)量，并檢查讀書筆記，還要求寫隨筆、寫論文，將讀書作寫作活動列為教師工作的重要內(nèi)容進(jìn)行考核，作為評優(yōu)選模職務(wù)晉升的條件之一，用制度鞭策教師學(xué)習(xí)。同時，推廣教師公開學(xué)習(xí)，在校園讀書長廊、讀書亭、花前樹下讀書，營造書香校園。將教師的讀書經(jīng)驗推廣到學(xué)生身上，要求學(xué)生與教師一同讀書學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生閱讀習(xí)慣。

三、要發(fā)揮學(xué)校圖書室的作用，提高圖書借閱率。

隨著“兩基”的實現(xiàn)，學(xué)校辦學(xué)條件得以改善，圖書配置也相當(dāng)豐富。可是，許多學(xué)校和圖書只作擺設(shè)，沒有發(fā)揮作用。學(xué)校要設(shè)法動員學(xué)生借閱、教給學(xué)生閱讀方法，培養(yǎng)學(xué)生閱讀興趣。在圖書借閱方面要創(chuàng)新方法，免去繁瑣的登記、簽字等手續(xù)。可在班級設(shè)立借書小組，由小組統(tǒng)計學(xué)生需要借閱的圖書書目，然后統(tǒng)一到圖書室借書給學(xué)生讀，簡化借書手續(xù)，給學(xué)生讀書提供方便。

做好這兩方面工作，營造了良好的讀書環(huán)境，解決了無書讀的問題，為學(xué)生閱讀奠定了基礎(chǔ)，更為重要的是語文教師引導(dǎo)了。 三是要加強(qiáng)語文閱讀教學(xué)，提高學(xué)生閱讀能力。

1.有計劃、有目的地反復(fù)訓(xùn)練，讓學(xué)生形成良好的穩(wěn)固的語文閱讀習(xí)慣。葉圣陶先生說：“閱讀是自己的事……靠自己才能養(yǎng)成好習(xí)慣，培養(yǎng)真能力”。在閱讀教學(xué)中，要注重學(xué)生主動求知力的培養(yǎng)，以學(xué)生為主體，逐步養(yǎng)成學(xué)生主動感悟文本的良好習(xí)慣。

2.重視對學(xué)生語感的培養(yǎng)。語感能力是聽說讀寫能力的核心，在語文素質(zhì)中是至關(guān)重要的。在教學(xué)過程中要鼓勵學(xué)生多讀、多用、多比較，語感就在潛移默化中培養(yǎng)了。

3.強(qiáng)化學(xué)生課外閱讀。語文課堂閱讀教學(xué)，只是授與學(xué)生探求知識的方法而已，課堂之外，還有大量可讀的“江河湖?！?。語文課的課時，應(yīng)拿出若干讓學(xué)生自由閱讀經(jīng)典、名作、名著，從書中去打開眼界，擴(kuò)展胸襟，造就積極向上的良好生活精神。

4.在讀中思考，感悟欣賞，提高語文素養(yǎng)。

語文課如果缺乏思考，就無法將書面死知識轉(zhuǎn)化為被吸收了的活的知識。因此，在教學(xué)中，要培養(yǎng)學(xué)生良好的思考習(xí)慣，要從縱橫、從生活、從時空、從宏觀、微觀等角度思考，將書本知識活化為自己的知識。還要將知識進(jìn)行感悟欣賞，讓它完全被自己吸收，日積月累，語文素養(yǎng)就會提高。

四、要開展豐富的語文活動，激發(fā)學(xué)生閱讀興趣。

興趣是最好的老師，要培養(yǎng)學(xué)生愛語文，就要激發(fā)學(xué)生興趣。而興趣又往往是在一些活動中不知不覺培養(yǎng)起來的。因此，要讓學(xué)生養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣，開展豐富多彩的語文活動必不可少。如：開展演講比賽，講故事比賽，作文比賽，朗誦比賽等這些語文活動，學(xué)生要完成好，之前事必要精心準(zhǔn)備，寫演講稿，故事搜集，朗讀材料搜集，還要將它們理解透徹，有感而發(fā)。要完成好，就必然缺乏不了閱讀的過程，并且要精讀。在活動中學(xué)生有了興趣，閱讀能力也提高了。

五、注重古典文學(xué)閱讀，培養(yǎng)學(xué)生文化素養(yǎng)。

我國是世界文明古國之一，具有五千年燦爛的文化。每個朝代都造就了個性鮮明的文學(xué)名家，出現(xiàn)了獨具特色的文學(xué)式樣，古典名篇不計其數(shù)，如唐詩、宋詞、元曲、明清小說等許多篇目至今廣為流傳。老師要有目的、有計劃地把它們推薦給學(xué)生，有的篇目要求精讀，最好能熟讀成誦，領(lǐng)悟其思想內(nèi)涵，接受古文化熏陶。

篇(5)

關(guān)鍵詞: 防砂技術(shù);化學(xué)防砂;固砂劑;熱采稠油井;技術(shù)發(fā)展;遼河錦州油田;綜述

錦州油田現(xiàn)生產(chǎn)區(qū)塊主要有錦45 塊、錦7 塊、歡17 塊、錦25 塊、錦16 塊等，在長期的開采過程中，油井出砂一直是制約油田正常生產(chǎn)的一個主要因素。據(jù)統(tǒng)計2000 年出砂井?dāng)?shù)873 口， 2005 年上升到1056 口。 這些區(qū)塊呈現(xiàn)的特征是出砂的套變油井逐年增多，出砂粒徑逐年變細(xì)，出砂量逐年增多。其中錦45 塊和錦7 塊由于成巖作用差，膠結(jié)疏松，油井出砂極為嚴(yán)重。機(jī)械防砂、壓裂防砂、螺桿泵排砂等防排砂技術(shù)受井下工具的限制，均不適用于出細(xì)粉砂油井和套變油井防砂，而化學(xué)防砂具有其他防砂措施不可替代的優(yōu)越性，具有固化強(qiáng)度高、有效期長、對地層傷害性小、施工簡便的特點，所建立的人工井壁能有效地阻擋地層出砂，具有普遍性，能很好地解決各種油井防砂問題，是解決套變油井和出細(xì)粉砂油井防砂難題的有效方法。

1 　化學(xué)防砂技術(shù)的發(fā)展歷程

錦州油田已開發(fā)15 年，油井出砂一直是影響油田開發(fā)水平提高的主要因素之一，畢業(yè)論文 化學(xué)防砂技術(shù)的應(yīng)用和發(fā)展在油田開發(fā)中起了至關(guān)重要的作用。1992～2005 年期間化學(xué)防砂技術(shù)的發(fā)展可分為四個階段。

(1) 1992～1995 年，在稀油和稠油區(qū)塊分別使用以長效黏土穩(wěn)定劑為主的FSH2901 稀油固砂劑和以無機(jī)物為主的BG-1 高溫固砂劑。

(2) 1996～1997 年，稠油井化學(xué)防砂技術(shù)有了新突破，先后開發(fā)并研制了含有有機(jī)成分的三氧固砂劑、高溫泡沫樹脂和改性呋喃樹脂溶液防砂劑。

(3) 1998～2002 年，以具有溶解和溶合作用的氟硼酸綜合防砂技術(shù)代替長效黏土穩(wěn)定劑成為稀油井化學(xué)防砂技術(shù)的主流，以含有水泥添加劑的有機(jī)硅固砂劑代替了三氧固砂劑。

(4) 2003～2005 年，改性呋喃樹脂防砂技術(shù)由于有效率較高和有效期較長，醫(yī)學(xué)論文 成為化學(xué)防砂技術(shù)的主流，其余早期的化學(xué)防砂技術(shù)不再使用，同時LH-1 高強(qiáng)度固砂劑防砂技術(shù)通過了現(xiàn)場試驗。

2 　化學(xué)防砂技術(shù)的應(yīng)用效果

2.1 FSH-901 稀油井固砂劑防砂技術(shù)

(1) 防砂機(jī)理　FSH-901 固砂劑主要成份為線性的高分子陽離子型聚合物N2胺甲基聚丙烯酰胺，這種聚合物中陽離子與黏土晶格中的陽離子發(fā)生交換作用，中和黏土表面的靜電荷，消除黏土片層間的排斥力，使黏土呈吸縮狀態(tài)，阻止黏土膨脹引起砂粒運移。由于與黏土發(fā)生交換的陽離子是連接成鏈狀的，可在黏土顆粒表面形成強(qiáng)大的吸附膜，包裹黏土顆粒，使黏土顆粒與泥砂顆粒牢固地黏結(jié)在一起，又可防止其他陽離子的侵入和交換，達(dá)到固砂和防止油層出砂的目的。

(2) 應(yīng)用效果　1992～1997 年，使用FSH-901稀油井固砂劑總計施工136 井次，有效107 井次，有效率78.7 %。

2.2 BG-1 高溫固砂劑防砂技術(shù)

(1) 防砂機(jī)理　該高溫固砂劑是以含鈣的無機(jī)化合物為主體，加入有機(jī)硅化物及分散劑，經(jīng)密閉表面噴涂工藝處理制得的白色粉末狀固體顆粒。在快速攪拌下將該劑分散在水介質(zhì)中，配制成微堿性的懸浮液，在注汽條件下擠入井內(nèi)，其中的硅化物在井筒近井地帶高溫表面發(fā)生脫水反應(yīng)，將地層砂牢固地結(jié)合在一起，從而達(dá)到固砂的目的。

(2) 應(yīng)用效果　1992～1995 年，使用BG-1 高溫固砂劑總計施工79 井次， 有效63 井次， 有效率79.7 %。

2.3 　三氧固砂劑防砂技術(shù)

(1) 防砂機(jī)理　三氧固砂劑由粉狀氫氧化鈣、碳酸鈣、甲基三乙氧基硅烷，二甲基二乙氧基硅烷、分散劑、助乳化劑及其他助劑組成。承載于氫氧化鈣和碳酸鈣上的乙氧基硅烷在高溫條件下遇水分解，乙氧基變?yōu)楣璐蓟璐蓟c砂粒表面的氫氧基( —OH) 之間和硅醇基相互之間發(fā)生脫水縮合反應(yīng)，硅醇基與鈣化合物之間也會發(fā)生某些反應(yīng)，其結(jié)果是砂粒和鈣化合物顆粒之間形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的有機(jī)硅大分子，使松散的砂粒膠結(jié)在一起。

(2) 應(yīng)用效果　1996～1997 年，使用三氧固砂劑總計施工98 井次，有效81 井次，有效率82.7 %。

2.4 　高溫泡沫樹脂防砂技術(shù)

(1) 防砂機(jī)理　當(dāng)高溫可發(fā)泡樹脂液擠入地層后，一部分樹脂液在砂粒之間吸附而形成膠結(jié)點，樹脂固結(jié)后將地層砂固結(jié);進(jìn)入地層虧空處的另一部分樹脂在發(fā)泡劑作用下發(fā)泡并形成固體泡沫擋砂層，起人工井壁的作用。這一技術(shù)是高溫樹脂固砂與固體泡沫人工井壁防砂的結(jié)合。

(2) 應(yīng)用效果　1997 年，使用高溫泡沫樹脂總計施工4 井次，有效2 井次，有效率50 %。

2.5 　改性呋喃樹脂防砂技術(shù)

(1) 防砂機(jī)理　改性呋喃樹脂防砂劑由改性呋喃樹脂、固化劑、催化劑及抗高溫老化劑、吸附劑及后處理劑組成，在紊流狀態(tài)下易分散于水中，職稱論文 不結(jié)團(tuán)、不沉降。防砂劑在清水或污水?dāng)y帶下進(jìn)入油井目的層段，分散并吸附在砂粒表面，在地層條件下固化，在套管外地層中形成不熔化不溶解的阻砂井壁，水則作為增孔劑使其具有一定的滲透率[1 ] 。這種防砂劑形成的人工井壁，抗壓強(qiáng)度為5～15 MPa ，可阻擋粒徑> 0106 mm的砂粒通過。

(2) 應(yīng)用效果　1997～2005 年，使用改性呋喃樹脂防砂劑總計施工99 井次，有效94 井次，有效率94.9 %。

2.6 　氟硼酸綜合防砂技術(shù)

(1) 防砂機(jī)理　氟硼酸可水解產(chǎn)生HF[2 ] ，即BF4- + H2O =BF3OH- + HFBF3OH- 陰離子可進(jìn)一步依次水解成BF2 (OH) 2- 、BF(OH) 3- 、H3BO3 ，同時產(chǎn)生HF。各級水解生成的HF 與砂巖中的黏土和地層骨架礦物顆粒的反應(yīng)為HF + Al2SiO16 (OH) 2 H2SiF6 + AlF3 + H2O與此同時，羥基氟硼酸和硼酸亦與地層礦物顆粒如高嶺石反應(yīng)，生成硼硅酸鹽和硼酸鹽。硼硅酸鹽可將小片黏土溶合在一起，阻止其分解和運移，使氫氟酸進(jìn)一步與地層骨架礦物反應(yīng)。在這些反應(yīng)中，黏土中的鋁生成取決于F - 的某種氟鋁酸鹽絡(luò)離子而溶解在溶液中。在礦物表面富集了硅和硼，在硅酸鹽和硅細(xì)粒上則形成非晶質(zhì)硅和硼硅玻璃的覆蓋層，溶合成骨架，使顆粒運移受阻。

(2) 應(yīng)用效果　1998～2002 年，使用氟硼酸綜合防砂技術(shù)總計施工130 井次，有效106 井次，有效率81.5 %。

2.7 YL971 有機(jī)硅固砂劑防砂技術(shù)

(1) 防砂機(jī)理　該固砂劑能改變黏土表面的電荷性質(zhì)，其中的主體成份聚合物還能與地層中的硅氧結(jié)構(gòu)礦物(包括黏土中的硅氧結(jié)構(gòu)礦物和砂礫中的SiO2) 反應(yīng)，形成牢固的化學(xué)鍵;同時在油層條件下固砂劑分子之間相互交聯(lián)，形成牢固的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，既穩(wěn)定了膠結(jié)物，又固結(jié)了疏松砂粒。

(2) 應(yīng)用效果　1998～2002 年，使用YL971 有機(jī)硅固砂劑總計施工89 井次，有效76 井次，有效率85.4 %。

2.8 LH-1 高強(qiáng)度固砂劑防砂技術(shù)

(1) 防砂機(jī)理　在高溫下該固砂劑中的有機(jī)硅化物經(jīng)水解、表面脫水，以硅氧鍵與地層砂結(jié)合，并在各種添加劑的共同作用下將地層砂緊密連接在一起，留學(xué)生論文形成具有一定滲透率和高強(qiáng)度的立體蜂窩網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)濾砂層，阻止地層砂流入井筒。

(2) 應(yīng)用效果　2005 年，使用LH21 高強(qiáng)度固砂劑總計施工11 井次，有效11 井次，有效率100 %。

3 　現(xiàn)場施工中出現(xiàn)的問題

以上各種化學(xué)防砂技術(shù)在錦州油田開發(fā)的不同時期發(fā)揮了極其重要的作用，有力地保障了油田生產(chǎn)的正常運行。隨著各個區(qū)塊開發(fā)力度的加大及上產(chǎn)措施的實施，化學(xué)防砂主要面臨以下幾種狀況。

3.1 　出砂套變井逐年增加

據(jù)統(tǒng)計，隨著錦州油田各采油區(qū)塊遞減幅度的加大，出砂油井?dāng)?shù)每年遞增， 2000 年共有873 口，2005 年已增加到1056 口。其中出砂的套變油井?dāng)?shù)也逐年上升，2000 年為163 口，2005 年底已上升到316 口。出砂的套變油井如不及時采取防砂措施，套管變形將更加嚴(yán)重，甚至發(fā)生套管損壞、油井報廢。雖然套管嚴(yán)重?fù)p壞的油井可以采取注灰、補(bǔ)層、側(cè)鉆等補(bǔ)救措施，但會大大增加采油成本。對于套變油井，最好在出砂初期便采用化學(xué)防砂法防治出砂。

3.2 　長井段油井化學(xué)防砂的難度加大

進(jìn)入油田開發(fā)中后期，錦州油田在布井上采取了井網(wǎng)加密策略，在油層開發(fā)上采取了幾套層系合采措施，油井開發(fā)層系增多，油層厚度加大，井段加長，也加大了化學(xué)防砂的難度。有些油井由于井段長，層間差別大，籠統(tǒng)的化學(xué)防砂方式已不再適用，只能根據(jù)不同油層的地質(zhì)狀況、出砂量及出砂粒徑，設(shè)計不同濃度、不同組成、不同藥劑用量的合理的分層防砂方案，并利用井下工具來完成分層化學(xué)防砂措施。該技術(shù)正在逐步完善之中。

3.3 　油井出砂粒徑逐年變細(xì)

以錦45 塊為例，根據(jù)463 個采集砂樣的篩選分析結(jié)果，2000 年砂樣平均粒度中值為01243 mm ，2005 年為01156 mm ，呈現(xiàn)逐年變細(xì)的趨勢，出細(xì)粉砂油井逐漸增多。另外，在少數(shù)油井采集的砂樣中，有大粒砂和近似泥漿的細(xì)粉砂，說明油層骨架已遭到破壞，如不及時采取防砂措施，將發(fā)生地層虧空嚴(yán)重、套管變形、破裂損壞的危險現(xiàn)象。

4 　開發(fā)中后期化學(xué)防砂技術(shù)發(fā)展方向

4.1 　開發(fā)新型常溫固化、耐高溫的化學(xué)防砂技術(shù)有一些出砂比較嚴(yán)重的套變的檢泵油井，由于油層溫度低，不能采用現(xiàn)有的化學(xué)防砂技術(shù)防砂。曾嘗試使用常溫環(huán)氧樹脂防砂技術(shù)，由于固化強(qiáng)度低而被淘汰。目前錦州油田使用的改性呋喃樹脂防砂技術(shù)和LH21 高強(qiáng)度固砂劑防砂技術(shù)，所用藥劑都是高溫固化類型的，不適用于常溫檢泵油井，有待開發(fā)常溫固化、耐高溫的化學(xué)防砂技術(shù)。

4.2 　逐步完善配套分層防砂工藝

針對多層合采，井段加長的出砂油井，籠統(tǒng)防砂方法已不再適用，分層防砂是有效措施之一。目前的分層防砂技術(shù)應(yīng)逐步完善各層系的設(shè)計方案、藥劑的選用和施工方式方法，以適應(yīng)這類油井防砂的需要。 參考文獻(xiàn):

篇(6)

一、靈活化提問方式

實驗教學(xué)的展開形式可以十分多樣，教師要結(jié)合具體的實驗內(nèi)容給學(xué)生們創(chuàng)設(shè)更為合適的教學(xué)形式。首先，在進(jìn)行提問環(huán)節(jié)時教師應(yīng)當(dāng)做到更加靈活，要在有效激發(fā)學(xué)生的思維的同時也鍛煉學(xué)生的問題解決能力。結(jié)合相關(guān)的實驗主題展開設(shè)問時教師要注重提問方法的選擇。一方面，問題的提出可以更為生活化，可以結(jié)合學(xué)生們熟悉的生活場景來進(jìn)行提問，這往往更容易被學(xué)生理解，也能夠更好的引發(fā)學(xué)生的探究欲望。另一方面，教師可以嘗試開放化的問題的創(chuàng)設(shè)，這樣的提問才能夠給學(xué)生的思維提供更好的鍛煉平臺，并且深化學(xué)生們對于知識的掌握。

在教學(xué)長度的測量的時候，教師就可以引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考：怎么使用直尺測量教學(xué)樓的高度呢？讓學(xué)生能夠通過問題來認(rèn)識到物理測量過程中的一些特殊方法，比如測一張紙的厚度可測n張紙的厚度再除以n；測細(xì)銅絲直徑可測出密繞后n匝的長度再除以n；測樓房高度可測每一級樓梯的高度再乘以相應(yīng)樓層的級數(shù)，以此來提升學(xué)生的實驗思維意識。這種靈活的提問方式首先能夠極大的吸引學(xué)生的注意力。在學(xué)生們看來用直尺測量教學(xué)樓的高度幾乎是一項不可能實現(xiàn)的任務(wù)，在學(xué)生進(jìn)行一定的思考后大家的思維慢慢得到拓寬，并且意識到采用一些靈活的測量方法往往能很好的讓不可能變?yōu)榭赡堋＿@才是對于學(xué)生思維的激發(fā)，并且對于學(xué)生自身的實驗?zāi)芰Φ奶嵘軌蚱鸬胶芎玫耐苿幼饔谩?/p>

二、開發(fā)學(xué)生的聯(lián)想能力

新時期的物理實驗教學(xué)中開發(fā)學(xué)生的聯(lián)想能力很有必要，這既能夠?qū)崿F(xiàn)學(xué)生對于知識學(xué)習(xí)的融會貫通，也是對于學(xué)生思維能力的一種很好的培養(yǎng)，對于推進(jìn)物理實驗課程的教學(xué)效率無疑可以發(fā)揮很好的作用。教師在平時的知識教學(xué)時要讓學(xué)生們意識到知識點間的相互關(guān)聯(lián)，意識到在具體問題的解答時綜合的應(yīng)用學(xué)過的知識可以發(fā)揮的良好功效。同時，在進(jìn)行實驗教學(xué)時也要讓大家意識到合理的發(fā)揮自己的聯(lián)想與想象能力往往能夠拓寬自己的思路，能夠感受到從不同的角度與層面來理解與思考問題可以帶來的收獲。這些都是新時期的物理實驗教學(xué)中教師應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)學(xué)生們具備的能力，這對于學(xué)生綜合物理素養(yǎng)的提升將會是很好的輔助。

如講《阿基米德原理》一節(jié)時，在講到浮力的大小與哪些因素有關(guān)，可先讓學(xué)生猜想：可能與深度有關(guān)，也可能與物體的密度有關(guān)，還可能與物體的形狀有關(guān)等……讓學(xué)生能夠根據(jù)自己的思維進(jìn)行假設(shè)，之后再通過實驗進(jìn)行對比、驗證，這樣的教學(xué)模式能夠更好的激發(fā)學(xué)生的實踐熱情，培養(yǎng)他們的直覺思維能力，提升實驗教學(xué)的效率。在進(jìn)行實驗教學(xué)時教師要鼓勵學(xué)生們大膽的發(fā)揮自己的聯(lián)想與想象，要勇于做出各種假設(shè)，并且要引導(dǎo)大家對于自己的各種假設(shè)進(jìn)行有效驗證。這樣的教學(xué)過程能夠充分體現(xiàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性，有了這種有效的獨立探究后學(xué)生們對于知識的理解與體會也會更加深刻。

三、鼓勵學(xué)生的自主探究

鼓勵學(xué)生在實驗教學(xué)中展開自主探究同樣是新時期的物理實驗教學(xué)中很值得采用的一種模式。教師可以引導(dǎo)大家針對相關(guān)的實驗主題自己進(jìn)行實驗過程的驗證，可以讓學(xué)生在小組合作中來共同完成特定的學(xué)習(xí)任務(wù)。這個過程給學(xué)生的獨立思考與自主探究提供了很大的空間，學(xué)生能夠非常積極的參與到自主實驗中來，能夠和其他同學(xué)展開很多有意思的探討與對話。教師還可以創(chuàng)設(shè)一些實驗競賽來引發(fā)學(xué)生的參與，讓學(xué)生們在自主實驗中來不斷加強(qiáng)自己的實驗探究能力。這些都是很好的實驗教學(xué)方式，對于學(xué)生實驗?zāi)芰Φ呐囵B(yǎng)與深化很有幫助。

如講《蒸發(fā)》一節(jié)研究影響蒸發(fā)快慢的因素時，教師就可以讓學(xué)生進(jìn)行自主探究實驗設(shè)計，有的學(xué)生就利用控制變量的方法設(shè)計三個小實驗：（1）在手背上滴兩滴相等的水滴，把一滴涂開，看哪個干得快？（2）在桌子上和手背上涂上大小面積相同的水漬，看哪個干得快？（3）在桌面上涂上大小面積相同的水漬，對其中一片吹風(fēng)，看哪片干得快？雖然教材中未出現(xiàn)該實驗，但實驗的設(shè)計完全能夠體現(xiàn)這個實驗的基本理念。透過這個有效的自主探究實驗的展開不僅使學(xué)生很好的認(rèn)識到影響蒸發(fā)快慢的因素，在學(xué)生獨立探究的過程中大家也很好的掌握了物理研究的基本方法，這對于學(xué)生的邏輯思維能力與實踐探究能力的掌握都有極大的促進(jìn)意義。   [本文由WWw. dYlw.NE t提供，第 一論 文網(wǎng)專業(yè)寫作職稱論文和畢業(yè)論文以及服務(wù)，歡迎光臨DYlw.neT]

【參考文獻(xiàn)】

[1] 杜清. 初中物理實驗教學(xué)的生活化理念融入分析[J]. 課程教育研究，2012（32）.

篇(7)

【關(guān)鍵詞】 光子嫩膚 強(qiáng)脈沖光 醫(yī)學(xué)美容 護(hù)理 職稱論文

光子嫩膚治療是時下較為時髦的醫(yī)學(xué)美容技術(shù)，它是在激光技術(shù)的基礎(chǔ)上衍生出來的一項新技術(shù)，發(fā)射的是寬光譜強(qiáng)脈沖光。這種光譜是在治療時具有選擇性，光子嫩膚治療把“選擇性光熱效應(yīng)”原理應(yīng)用在面部毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素斑、皮膚老化、淺表皺紋、毛孔粗大、酒渣鼻等皮膚問題上，即讓特定波長的光子穿過表皮直接作用于病變組織，產(chǎn)生熱效應(yīng)，選擇性破壞病變組織，同時通過“生物刺激作用”，使深部的膠原纖維和彈性纖維重新排列，并恢復(fù)彈性，達(dá)到令人滿意的美容效果。它可以治療所有由日光性損傷和光老化引起的面部限次、毛孔粗大、膚色暗淡等癥狀。光子嫩膚技術(shù)改善表面和深層皮膚，使皮膚嫩化并為深層肌膚帶來有益的生物刺激效應(yīng)，在數(shù)次治療后，面部的色斑明顯減少，在治療處出現(xiàn)光滑的新生皮膚［1］。我院自2003年9月開展光子嫩膚美容項目，現(xiàn)將護(hù)理體會報告如下：

1 臨床資料

本組240例，全部為女性，年齡25—50歲，每次治療20分鐘，治療間隔4周，其中235例患者皮膚有明顯改善，僅有5為患者出現(xiàn)色素沉著斑，但3個月后均自行吸收。

我院采用武漢奇志公司生產(chǎn)的光子嫩膚儀，光源為強(qiáng)脈沖光源；標(biāo)準(zhǔn)治療頭是560—1200nm；能量密度為最大10—50j/cm2；光斑尺寸為8×34mm；脈沖數(shù)為1—3個；子脈寬是2—7ms；脈沖間隔是50ms內(nèi)任意可調(diào)；電源為AV220V/50Hz。

2操作配合 患者取仰臥位，在待治療部位涂抹冷凝膠。帶上遮光的深色眼鏡以保護(hù)眼睛免受強(qiáng)烈光線照射。遵醫(yī)囑調(diào)整治療參數(shù)，義務(wù)人員均佩戴好護(hù)目鏡后，將光子嫩膚儀的治療頭濾光晶體離開皮膚表面1—2mm（對于敏感部分應(yīng)抬高約3mm左右，例如下眼瞼，唇周等），對于濾光晶體與皮膚的間距要特別注意。開始釋放脈沖光。在耳旁區(qū)域3~4個臨近測試光斑的照射后立即進(jìn)行皮膚即刻反應(yīng)的觀察，照射后即刻至1、2分鐘內(nèi)皮膚會出現(xiàn)輕微發(fā)紅，色素斑處可出現(xiàn)輕微的變黑。周期性的擦去冷卻膠并對已治療部位進(jìn)行仔細(xì)檢查。觀察皮膚的反應(yīng)，并與未進(jìn)行的區(qū)域進(jìn)行比較。治療完畢，清理冷凝膠，取下患者的眼鏡，用消毒冰袋冷敷30分鐘。囑患者面部皮膚1周，避免日光暴曬［2］。

3 護(hù)理

3.1　術(shù)前準(zhǔn)備

3.1.1 適應(yīng)癥的選擇

光子嫩膚治療適應(yīng)人群比較廣泛，除小孩以外，各個年齡段基本都可以治療。但有一定的禁忌：　1．近期（一個月）接受過或有可能在治療后（一個月）受陽光暴曬的情況應(yīng)該避免做光子嫩膚．2．懷孕期間絕對禁忌．3．癲癇患者、糖尿病患者，有出血傾向的患者 4.嚴(yán)重的心臟病、高血壓患者一定要慎重，否則會產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。5.瘢痕體質(zhì)和治療部位皮膚有感染的患者，可能會發(fā)生局部瘢痕或者感染擴(kuò)散。6.光敏性皮膚及使用過光敏性藥物的人群應(yīng)該避免做光子美容，7. 一旦懷疑有皮膚癌的可能，禁止做光子嫩膚，以為做光子美容會加快癌細(xì)胞的擴(kuò)散速度［3］。

3.1.2 心理護(hù)理：現(xiàn)代女性越來越關(guān)注自己的皮膚狀況，特別是前來咨詢光子嫩膚的患者更是對自己的皮膚狀況有著更高的要求，她們渴望皮膚保持年輕光滑，祛除色斑及減少皺紋的生成，往往對光子嫩膚寄予厚望，期望值過高。因此，必要的心理護(hù)理指導(dǎo)是保證治療及減少法律糾紛的一個重要因素。治療前護(hù)士主動與患者溝通，了解患者的文化程度，職業(yè)，接受接受新知識的程度以及心理狀態(tài)，耐心向患者講解光子嫩膚的治療原理和療效，指導(dǎo)患者學(xué)會用正確的方法進(jìn)行皮膚護(hù)理。護(hù)士亦可通過這些情感性溝通行為，使患者感受到護(hù)士始終在關(guān)注陪伴支持著他們，從而體現(xiàn)護(hù)患間的親密，友好理解和關(guān)心，從而取得病人的積極配合。 3.1.3 儀器準(zhǔn)備：治療前10分鐘打開儀器預(yù)熱，并確定各項輸出功能均處于完好狀態(tài)。用75%的酒精棉球擦拭光子嫩膚儀的治療頭導(dǎo)光晶體，遵醫(yī)囑將脈沖光輸出能量調(diào)至治療量。

3.1.4 常規(guī)準(zhǔn)備：術(shù)前常規(guī)照相，填術(shù)同意書。對于膚色較黑或黃褐斑患者，治療前外用漂白霜（氫醌霜、Retina—A等）2~6周。

3.1.5 患者的準(zhǔn)備：患者取平臥位，清潔毛巾包頭，用中性洗面奶及溫水徹底清潔皮膚后，為患者佩戴好遮光眼鏡，在治療部位涂滿約1cm厚的冷凝膠，準(zhǔn)備接受治療。

3.2 治療中的護(hù)理

3.2.1 疼痛：病人接受光子嫩膚治療時，在開始釋放脈沖光時，可能會有一些疼痛，類似于皮筋輕彈于皮膚的感覺，在治療前與病人溝通好，一般均能耐受。但于第3---5次治療時主訴疼痛加劇，并伴皮膚紅斑反應(yīng)加重，能量耐受性降低。這可能與表皮隨治療次數(shù)增多而變薄有關(guān)［4］。對于疼痛較敏感的患者可使用5%利多卡因表面麻醉劑（術(shù)前1小時使用）。

3.2.2 皮膚燒灼感：因光子嫩膚儀在治療過程中放出脈沖光，病變組織內(nèi)的色素團(tuán)含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于正常皮膚組織，其在吸收光之后產(chǎn)生的升溫也高于正常皮膚，故病人有皮膚燒灼感。在治療時涂抹的冷凝膠應(yīng)存放于冰箱的冷藏箱中保存，涂抹在病人治療部位是要足夠厚，至少1cm。

3.3 治療后護(hù)理

3.3.1 冰敷：治療結(jié)束后迅速清理患者治療部位的冷凝膠，并用冷水清洗干凈。用 冰袋冰敷至少30分鐘，以降低皮膚表面溫度。1小時皮膚溫度逐漸恢復(fù)正常。

3.3.2 防曬：光子照射后，皮膚對日光的敏感度增加，當(dāng)患者皮膚長時間暴露于陽光之下時，皮膚會有灼痛感或出現(xiàn)日曬斑。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者外出時避免陽光暴曬。

3.3.2.1 光子嫩膚后外出要涂抹防曬指數(shù)SPF 20---25的防曬霜，戴遮陽帽.

3.3.2.2 治療期囑患者避免日光浴及其他光介療法.

3.3.2.3 治療期間禁食感光性食物(如芹菜\香菜\韭菜等)和感光性藥品.

3.3.3 保溫:治療后因為皮膚的吸收能力增強(qiáng)，新陳代謝加快，部分患者可能出現(xiàn)皮膚干燥缺水的情況.治療后為保持患者皮膚的濕潤舒適，指導(dǎo)患者選用不含酒精成分的水質(zhì)潤膚露來緩解皮膚的干燥.

3.3.4 皮膚護(hù)理:

3.3.4.1 24小時內(nèi)吧要使用刺激性的護(hù)膚化妝品，建議使用清水潔面.

3，3，4.2 口服維生素E、維生素C或葡萄籽等抗氧化劑一個月。

3.3.4.3 敏感性皮膚禁食會引起皮膚過敏的食品。

3.3.4.4 嚴(yán)禁使用阿司匹林和酒精（包括含酒精的化妝品）

3.3.4.5 切不可擠、壓、碰和摩擦治療部位。

4小結(jié)

光子嫩膚技術(shù)的治療原理是強(qiáng)脈沖光作用于皮膚后產(chǎn)生的光化學(xué)作用，使皮膚真皮層的膠原纖維和彈力纖維內(nèi)部產(chǎn)生分子結(jié)構(gòu)的化學(xué)變化，恢復(fù)原有彈性。另外，其產(chǎn)生的光熱作用可增強(qiáng)血管功能，使循環(huán)改善，從而達(dá)到消除皺紋，縮小毛孔的治療效果。另一種協(xié)同效應(yīng)就是由于病變組織內(nèi)的色素團(tuán)含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于正常皮膚組織，其在吸收光之后產(chǎn)生升溫也高于正常皮膚，利用它們的溫差使病變的血管封閉，色素破裂分解，而不損傷正常組織[5].

在光子治療中，護(hù)士應(yīng)與醫(yī)生密切配合，積極制定護(hù)理方案，了解光子嫩膚的適應(yīng)癥與禁忌癥，多于患者溝通，規(guī)范操作，避免意外，最終保證光子嫩膚治療的順利進(jìn)行。（本文曾得到太原市醫(yī)學(xué)美容學(xué)會主任委員劉小蓉主任醫(yī)師的指導(dǎo)幫助，僅此致謝！）

參考文獻(xiàn)

[1] 李桂蘭，光子嫩膚術(shù)的護(hù)理體會.中華實用醫(yī)學(xué)，2005：7 (4) 103

[2] 朱學(xué)駿，顧有守，沈麗玉，實用皮膚病性病治療學(xué)，第三版，北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2006： 733---736

[3] 吳繼聰，張海霞，孫玉萍。美容醫(yī)療技術(shù)，第二版。北京：科學(xué)出版社，2004： 153—154