首頁(yè) > 精品范文 > 康復(fù)科實(shí)習(xí)工作
時(shí)間:2023-03-08 15:27:16
序論:寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來(lái)了七篇康復(fù)科實(shí)習(xí)工作范文,愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科的前身為理療科,那個(gè)時(shí)候還只是一個(gè)小科室,僅有三名醫(yī)生和四名技師,用幾十種理療儀器以物理治療為病人解除病痛。規(guī)模雖然不是很大,但在當(dāng)時(shí)的浙江省甚至全中國(guó)仍處于領(lǐng)先地位。__*主任并沒(méi)有滿足于現(xiàn)狀,而是以改革創(chuàng)新,銳意進(jìn)取的精神把理療科發(fā)展壯大。她看到了理療科發(fā)展的瓶頸,即無(wú)論你有多少人員,多少先進(jìn)的理療儀器,這也僅僅只是康復(fù)治療的一種手段,只能是康復(fù)醫(yī)學(xué)的一小部分。要想科室得到更大發(fā)展,必須往成立康復(fù)醫(yī)學(xué)科這條路上走。于是從20__年開(kāi)始便先后把科室里的年輕醫(yī)生和技師送往北京中國(guó)康復(fù)研究中心、江蘇省人民醫(yī)院康復(fù)科、武漢同濟(jì)醫(yī)院康復(fù)科等一些康復(fù)科成立較早和開(kāi)展較好的地方去學(xué)習(xí)。她本人也曾去江蘇省人民醫(yī)院康復(fù)科研修,學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)康復(fù)醫(yī)療技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)技人員進(jìn)修回來(lái)后,首先成立了功能訓(xùn)練部,出診到各個(gè)病區(qū)或在門(mén)診為腦血管意外、腦外傷等患者進(jìn)行功能訓(xùn)練,得到了患者和各兄弟科室的好評(píng)。在此基礎(chǔ)上,20__年康復(fù)醫(yī)學(xué)科正式成立,這可以說(shuō)是康復(fù)醫(yī)學(xué)科發(fā)展史上的一塊里程碑。當(dāng)時(shí)僅僅有6張床位,但很快便住滿了患者,而且有很多患者預(yù)約等待床位。為了滿足患者需求,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,康復(fù)科床位不斷增加,到目前已有正式床位33張,病床使用率經(jīng)常達(dá)到甚至超過(guò)100%,得到了院領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定。陳主任堅(jiān)信人才為科室發(fā)展之本,隨著床位的增加,不斷引進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)新生力量,為科室發(fā)展打下人才基礎(chǔ)。目前有康復(fù)醫(yī)師6名(其中碩士學(xué)歷4名),康復(fù)治療師7名,康復(fù)理療技師2名,康復(fù)護(hù)士7名??祻?fù)醫(yī)學(xué)科正一天天壯大起來(lái),現(xiàn)設(shè)有康復(fù)門(mén)診室、康復(fù)功能評(píng)定室、運(yùn)動(dòng)療法室、作業(yè)療法(ot)室、語(yǔ)言評(píng)估與治療(st)室、骨關(guān)節(jié)治療室、高頻電療室、低中頻電療室、光療室等。擁有各種儀器100余種:美國(guó)進(jìn)口減重步態(tài)訓(xùn)練器,英國(guó)進(jìn)口多升降治療,bobath治療床,電動(dòng)起立床,日本進(jìn)口頸、腰椎牽引器,大功率短波治療儀,真空抽吸立體動(dòng)態(tài)干涉波治療儀,各種光療、低中頻、磁療、高頻治療機(jī),超聲波治療儀及其它40余種整套康復(fù)設(shè)備,居省內(nèi)領(lǐng)先。近年來(lái)又開(kāi)展了高壓氧治療,為醫(yī)院填補(bǔ)了又一項(xiàng)空白。今天的康復(fù)醫(yī)學(xué)科與當(dāng)年的理療科不可同日而語(yǔ),這一切都離不開(kāi)陳主任的辛勤工作、日夜操勞以及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。
康復(fù)醫(yī)學(xué)科作為一個(gè)新興的科室,它的模式與其他臨床科室有所不同。除了藥物治療外,更注重功能訓(xùn)練等物理治療??祻?fù)治療以由康復(fù)醫(yī)師、治療師、護(hù)士、心理治療師、假肢矯形器師組成的治療小組共同完成,并強(qiáng)調(diào)患者及家屬共同參與。在陳主任的帶領(lǐng)下我科已經(jīng)建立了一套完善的康復(fù)評(píng)定與治療體系??祻?fù)治療的效果也得到了患者的充分肯定,有10余名患者送來(lái)了錦旗及多封感謝信。
在科室發(fā)展壯大的同時(shí),陳主任還非常重視科研及科室整體康復(fù)知識(shí)的提高,每周進(jìn)行一次科室集體學(xué)習(xí)。為了支持科室科研工作,她不僅親自參與而且經(jīng)常到門(mén)診、病房頂替有科研課題同志的一線工作,給他們充足的時(shí)間進(jìn)行科研工作。隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)科知名度的不斷提高,有許多省內(nèi)外的同行紛紛來(lái)我們科室進(jìn)修,更有很多準(zhǔn)備組建康復(fù)醫(yī)學(xué)科的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)來(lái)我們這里參觀。科室還承擔(dān)了南京醫(yī)科大學(xué)、安徽醫(yī)科大學(xué)、哈醫(yī)大、蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)校、寧波天一職業(yè)技術(shù)學(xué)院、金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院、長(zhǎng)沙民政學(xué)院等的康復(fù)醫(yī)師及治療師的實(shí)習(xí)教學(xué)工作。陳主任指派科室骨干為教學(xué)秘書(shū)專(zhuān)門(mén)負(fù)責(zé)帶教及管理工作,有效的保證了帶教質(zhì)量,得到了學(xué)校及用人單位的好評(píng)。現(xiàn)在不斷有新的學(xué)校來(lái)聯(lián)系到我科實(shí)習(xí)。自開(kāi)展康復(fù)科以來(lái),陳主任已經(jīng)牽頭舉辦了八屆浙江省物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,大大的提高了科室的知名度。
我們?cè)喝w實(shí)習(xí)護(hù)士在康復(fù)科實(shí)習(xí)工作中的表現(xiàn),均得到了主任和帶習(xí)老師的好評(píng),對(duì)于康復(fù)科未來(lái)的發(fā)展,和整個(gè)康復(fù)醫(yī)學(xué)今后幾年的發(fā)展,給我們同學(xué)們樹(shù)立了以后就業(yè)的信心和積極性,我相信這也是即將面臨就業(yè)的我們最關(guān)心的話題吧!我們起步就要比別人低,以我們現(xiàn)在的學(xué)歷我想工作還是很難找的,但是又因我們這個(gè)職業(yè)的非凡化,所以在目前的就業(yè)應(yīng)該是黃金時(shí)間,我也希望我們能找到好的工作在工作穩(wěn)定的情況下繼續(xù)深造提升自己,社會(huì)在進(jìn)步我想我們應(yīng)該向前看我們也需要進(jìn)步,明白活到老學(xué)到老,時(shí)時(shí)刻刻都要學(xué)習(xí)豐富自己的真理!胥主任的話肯定我們的工作,給了我們更多的信心!之后護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我們?cè)诳祻?fù)科的成長(zhǎng)發(fā)言,不論是生活還是學(xué)習(xí)實(shí)踐護(hù)士長(zhǎng)都一一具體說(shuō)到,提出表?yè)P(yáng)和指出我們同學(xué)實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題,也祝愿我們今后會(huì)更好!同樣與我們?cè)谝黄鸾虒?dǎo)我我們的帶習(xí)老師也對(duì)我們7個(gè)月以來(lái)的實(shí)踐操作做出了評(píng)價(jià),各治療室老師一再對(duì)我們給以好評(píng),在實(shí)習(xí)紀(jì)律上,操作技能方面都給了我們很高的評(píng)價(jià),給老師們留下了很好的印象老師們也很喜歡我們,從一開(kāi)始我們的不懂到后來(lái)能獨(dú)立操作,這些同學(xué)們所收獲得到的都離不開(kāi)老師耐心的指導(dǎo)和不斷灌輸我們知識(shí)讓我們能得到很好的學(xué)習(xí)條件,我們操作中出錯(cuò)的時(shí)候老師并沒(méi)有嚴(yán)肅的批評(píng)我們,而是很耐心的教我們正確的操作,讓我們加深印象不在出錯(cuò)!在主任老和師對(duì)我們的評(píng)價(jià)下,同學(xué)們得到的遠(yuǎn)遠(yuǎn)不不止這些,在為人處世醫(yī)患關(guān)系中我想我們已經(jīng)融入了社會(huì)中,這些我們得到的都離不開(kāi)主任和各帶習(xí)老師對(duì)我們關(guān)心和幫助!
對(duì)于我們實(shí)習(xí)同學(xué)而言康復(fù)醫(yī)學(xué)科就像是一個(gè)新的大家庭一樣,讓我們得到了很好的照顧,學(xué)會(huì)了怎么做人,學(xué)會(huì)了自己應(yīng)該有一份責(zé)任心,我們很幸運(yùn)能在一起生活學(xué)習(xí)是大家的緣分,在自我總結(jié)中同學(xué)們紛紛總結(jié)了自己在實(shí)習(xí)過(guò)程中的一些事學(xué)到的知識(shí),也同時(shí)向科室提出了一些好的建議,有些問(wèn)題也得到了采納,對(duì)于我個(gè)人從月隨同學(xué)來(lái)到這里第一個(gè)考驗(yàn)我的是炎熱的夏日,但是我很快適應(yīng)了過(guò)來(lái)專(zhuān)心的投入到緊張的實(shí)習(xí)工作中,初入社會(huì)的我對(duì)很多事都布滿新鮮感也很好奇,我在理療、針灸、運(yùn)動(dòng)治療室實(shí)習(xí)中,我的老師和藹可親,并不像我想象的那樣嚴(yán)肅,他們細(xì)心地指導(dǎo)操作技能,讓我很快可以上手接觸病人,在老師的精心指導(dǎo)下我現(xiàn)在可以獨(dú)立的完成一個(gè)需要康復(fù)的病人!我所得到的都離不開(kāi)老師們的教導(dǎo),所以我很感謝帶習(xí)老師給我的這些讓我學(xué)到了很多新在課堂學(xué)不到的東西!
這次總結(jié)會(huì)意味著我們即將結(jié)束自己的實(shí)習(xí)生涯,而自貢衛(wèi)校的同學(xué)們要比我們?cè)缫徊浇Y(jié)束實(shí)習(xí),我代表省衛(wèi)校的同學(xué)們衷心的祝愿他們都能找到自己滿足的工作,擁有屬于自己的天空!而這次總結(jié)讓我們舍不得離開(kāi)這個(gè)暖和的家,我們?cè)谶@里文秘雜燴網(wǎng)被澆灌成長(zhǎng)成為一個(gè)社會(huì)需要我們的人,主任和老師為我們的實(shí)習(xí)計(jì)劃做了很多工作,在生活學(xué)習(xí)中給了我們很多關(guān)心照顧,盡可能的讓我們可以安心的投入實(shí)習(xí)工作!我也希望我們的明天會(huì)更好,每一個(gè)人都能有一顆種子生根發(fā)芽,成為一個(gè)對(duì)國(guó)家有用的人,在不同的崗位積極工作,能有一個(gè)好的成績(jī),我們還年輕我們有資本去為自己的將來(lái)奮斗,90后的我們都是優(yōu)秀的,都值得被肯定,再艱難的路我們也要走下去,雖然一路上總有坎坷但是只要堅(jiān)持沒(méi)有不可能,一切皆有可能,因?yàn)楦冻龊褪斋@是成正比的,機(jī)會(huì)會(huì)留給有預(yù)備的人的,同學(xué)們不要錯(cuò)過(guò)任何就業(yè)的機(jī)會(huì),社會(huì)的就業(yè)壓力我們要轉(zhuǎn)化為動(dòng)力,希望我們能走的更遠(yuǎn)!
在此我衷心的感謝科室主任給們這次實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),也感謝老師們給我們制定的實(shí)習(xí)計(jì)劃,讓我們學(xué)到了在學(xué)校學(xué)部到得東西,我也珍惜這次實(shí)習(xí),它對(duì)我們很重要!除了對(duì)您們的感謝我都不知道還能說(shuō)什么,相信我們能有自己值得驕傲的東西,能朝著自己擬定的目標(biāo)走下去!
關(guān)鍵詞:康復(fù)醫(yī)學(xué);發(fā)展形勢(shì);參考
隨著醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展,改善患者預(yù)后情況越來(lái)越受到重視,康復(fù)醫(yī)學(xué)作為新興的獨(dú)立學(xué)科具有較好的發(fā)展前景,國(guó)家的投入也越來(lái)越大,特別是經(jīng)費(fèi)的投入。國(guó)家近幾年來(lái)連續(xù)出臺(tái)了很多政策大力支持康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展興起,康復(fù)醫(yī)學(xué)得到了較快的發(fā)展,其應(yīng)用前景廣闊川。當(dāng)前政策形勢(shì)較好,就需要我們把握好機(jī)遇,抓住發(fā)展好康復(fù)醫(yī)學(xué)的契機(jī),將醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療發(fā)展壯大。
1我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展概況
患者在康復(fù)科能夠得到很好的人文關(guān)懷,這是康復(fù)科較其他科室最具優(yōu)勢(shì)的地方。我國(guó)康復(fù)科最早起源于20世紀(jì)的50年代,在80年代我國(guó)康復(fù)醫(yī)療事業(yè)得到了較快發(fā)展。在2008年汝川地震之后,康復(fù)科越來(lái)越受到公眾的重視,地位凸顯,康復(fù)科對(duì)于傷員治療后的功能恢復(fù)起到了重要作用,康復(fù)訓(xùn)練的好壞直接關(guān)系到傷員恢復(fù)度。國(guó)家對(duì)于康復(fù)事業(yè)大力支持,是康復(fù)事業(yè)發(fā)展的重要契機(jī),同時(shí)也是挑戰(zhàn)。近年我國(guó)老齡化嚴(yán)重,對(duì)醫(yī)院提出了更高的要求。人們的生活水平不斷提高,對(duì)于健康的認(rèn)識(shí)也有了改變,康復(fù)醫(yī)療在人們心中不再是簡(jiǎn)單的理療,人們認(rèn)識(shí)到康復(fù)醫(yī)療作為一個(gè)新興科室的重要性。在國(guó)家衛(wèi)生部門(mén)的積極推動(dòng)下,我們省市醫(yī)院康復(fù)科已經(jīng)初具規(guī)模,有了長(zhǎng)足進(jìn)步,醫(yī)院康復(fù)科先后從國(guó)外引進(jìn)了大型的康復(fù)儀器、設(shè)備,康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量也有了顯著提高。
2我國(guó)康復(fù)學(xué)科發(fā)展目前存在的主要問(wèn)題
雖然近年來(lái)康復(fù)醫(yī)療在國(guó)家的大力支持下得到了快速發(fā)展,但是由于客觀因素的影響,其人才隊(duì)伍的建設(shè)一直處于較低水平,可能是由于人才培養(yǎng)模式不規(guī)范或者國(guó)內(nèi)缺乏與國(guó)際一流康復(fù)機(jī)構(gòu)交流經(jīng)驗(yàn)的機(jī)會(huì),導(dǎo)致了康復(fù)醫(yī)療人才的大量流失。尤其是我國(guó)高水平康復(fù)醫(yī)師的培養(yǎng),一直都是嚴(yán)重滯后的情形,儼然成為我國(guó)進(jìn)一步大力度發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵限制因素。當(dāng)今世界每10萬(wàn)人日之中從事康復(fù)醫(yī)師的僅僅只有70人,在我國(guó)康復(fù)醫(yī)師的數(shù)量更少,2003年我國(guó)每10萬(wàn)人日之中只有0.2名,相當(dāng)于僅有0.5萬(wàn)人的數(shù)量}z}。到了2009年,據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)康復(fù)醫(yī)師在每10萬(wàn)人群中僅有1名,總數(shù)約為1.生萬(wàn)。根據(jù)衛(wèi)生部公布的社會(huì)調(diào)查的結(jié)果顯示我國(guó)當(dāng)前從事康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的人約只有30萬(wàn),包含治療醫(yī)師9萬(wàn)名以及18萬(wàn)名物理治療師。醫(yī)學(xué)高校畢業(yè)生從事康復(fù)醫(yī)學(xué)的人數(shù)較少,在2007年我國(guó)康復(fù)學(xué)畢業(yè)生人數(shù)只有0.22萬(wàn),其中本科約270名。到2010年,我國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生人數(shù)也只有0.6萬(wàn)名。
3康復(fù)醫(yī)學(xué)中心發(fā)展現(xiàn)狀
醫(yī)院康復(fù)醫(yī)療科發(fā)展比較早,近幾年來(lái)在國(guó)家大力支持下醫(yī)院康復(fù)科開(kāi)始采用物理因子對(duì)患者實(shí)施治療,目前醫(yī)院康復(fù)中心有康復(fù)醫(yī)師生名,均是本科學(xué)歷;康復(fù)治療師6名,其中本科3名,專(zhuān)科3名。醫(yī)院注重康復(fù)人才隊(duì)伍建設(shè),正大力吸納優(yōu)秀人才來(lái)醫(yī)院工作。康復(fù)醫(yī)學(xué)作為新興的獨(dú)立學(xué)科具有較好的發(fā)展前景,國(guó)家的投入也越來(lái)越大,特別是經(jīng)費(fèi)的投入。國(guó)家近幾年來(lái)連續(xù)出臺(tái)了很多政策大力支持康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展興起,康復(fù)醫(yī)學(xué)得到了較快的發(fā)展,其應(yīng)用前景廣闊川??祻?fù)科在收治患者的同時(shí)還應(yīng)注重醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng),我總院康復(fù)科為本市康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)基地,長(zhǎng)期聘請(qǐng)高年資的康復(fù)科醫(yī)師對(duì)學(xué)員開(kāi)展專(zhuān)題講座,而杭州市老年病醫(yī)院康復(fù)科也在對(duì)于年輕學(xué)員的培養(yǎng)上制定了有針對(duì)性的教學(xué),實(shí)施劃分治療范圍,以便能更好地對(duì)學(xué)員執(zhí)行系統(tǒng)地培訓(xùn)。杭州市老年病醫(yī)院康復(fù)科開(kāi)展的康復(fù)訓(xùn)練不僅僅是常規(guī)的恢復(fù)治療,還有專(zhuān)門(mén)的壓瘡康復(fù)、心肺康復(fù)以及物理治療。在治療過(guò)程中受到患者以及患者家屬的好評(píng)。醫(yī)院康復(fù)科的特色在于壓瘡康復(fù)、心肺康復(fù)以及物理治療。在學(xué)員的培養(yǎng)上也是有針對(duì)性的劃分專(zhuān)業(yè),培養(yǎng)出有特色的專(zhuān)科治療人才。結(jié)合當(dāng)前康復(fù)醫(yī)療的發(fā)展形勢(shì),醫(yī)院大力發(fā)展康復(fù)醫(yī)學(xué),改革康復(fù)醫(yī)學(xué)的管理模式,歸納出康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的兩個(gè)重要方面。①吸引人才是當(dāng)前發(fā)展的重點(diǎn),醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視人才的培養(yǎng)和吸納,以醫(yī)院特色的壓瘡康復(fù)為導(dǎo)向,培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的康復(fù)醫(yī)師。②實(shí)現(xiàn)康復(fù)醫(yī)學(xué)走出去的策略,與世界接軌,給醫(yī)院康復(fù)科人才創(chuàng)造更多的機(jī)會(huì)與國(guó)外專(zhuān)家探討,分享他們?cè)诳祻?fù)領(lǐng)域的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。
4推動(dòng)康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的建議
具有本科學(xué)歷的康復(fù)治療師專(zhuān)科培養(yǎng)教育在我國(guó)剛起步,由于缺乏辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)和相應(yīng)的人才培養(yǎng)模式規(guī)范.全國(guó)多家體育院校,中醫(yī)院校和西醫(yī)院校均開(kāi)設(shè)了康復(fù)治療本科課程.但在具體的教學(xué)中存在著諸多的問(wèn)題,如合理化的課程設(shè)置,考試模式和實(shí)踐教學(xué)模式等在各類(lèi)學(xué)校中都存在較大的分歧.為此我們進(jìn)行了積極的研究和探索. 通過(guò)結(jié)合本校實(shí)際和質(zhì)量工程建設(shè),依據(jù)世界物理治療協(xié)會(huì)(- based learning,PBL)的教學(xué)模式。強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心、以小組為單位的PBL教學(xué)。方式,同時(shí)采用多種教學(xué)方式,例如課堂講授、小組輔導(dǎo)、實(shí)踐操作,溝通及臨床技巧訓(xùn)練、拜訪社區(qū)及醫(yī)院、計(jì)算機(jī)輔助下的學(xué)習(xí)項(xiàng)目以及自學(xué)等。通過(guò)使用“模擬問(wèn)題”,鼓勵(lì)學(xué)生在個(gè)體、家庭、社會(huì)和種群等不同層面探究病患的整體性和復(fù)雜性。整個(gè)課程體系的設(shè)計(jì)貫穿國(guó)際健康功能與身心障礙分類(lèi)(International Classification Function,ICF)的要求,側(cè)重于如何通過(guò)物理治療干預(yù)幫助病患者最大程度恢復(fù)功能和融入社會(huì)生活,最大限度的獲得功能的獨(dú)立性和社會(huì)參與能力,提高患者的生活質(zhì)量。
在香港理工大學(xué)3年制的教學(xué)中,物理治療課程的學(xué)生主要完成基礎(chǔ)科目,治療科目,專(zhuān)業(yè)科目和臨床實(shí)踐這 四大部分組成.基礎(chǔ)科目包括:解剖學(xué),生理學(xué),心理學(xué),神經(jīng)科學(xué),運(yùn)動(dòng)科學(xué),人體活動(dòng)科學(xué),創(chuàng)傷與疾病,科研探討與分析.治療科目包括:主要學(xué)習(xí):手法治療,電療,運(yùn)動(dòng)治療科學(xué)專(zhuān)業(yè)科目:骨科,心肺科,精神科病癥之物理治療診斷和處理,醫(yī)療服務(wù)及管理,選修科目包括運(yùn)動(dòng)性創(chuàng)傷的物理治療,針灸,太極,疾病預(yù)防和健康促進(jìn)臨床實(shí)踐:學(xué)生在3年的學(xué)習(xí)中需完成超過(guò)1千小時(shí)的臨床實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)地點(diǎn)包括醫(yī)院病房,物理治療門(mén)診,康復(fù)機(jī)構(gòu),特殊學(xué)校,專(zhuān)科門(mén)診和海外實(shí)習(xí).
這種全新的課程體系和教學(xué)方式從根本上打破了“傳統(tǒng)式課程體系”中各個(gè)學(xué)科間的橫向壁壘,同時(shí)擔(dān)任基礎(chǔ)課授課的教師也承擔(dān)部分治療專(zhuān)業(yè)課程的授課,并且有效地溝通了基礎(chǔ)與臨床之間的聯(lián)系。在具體教學(xué)中,采用了基于“問(wèn)題”的學(xué)習(xí)模式( PBL)[3][4],由學(xué)生組成小組,在教師的引導(dǎo)下進(jìn)行學(xué)習(xí),老師的作用是提供學(xué)習(xí)引導(dǎo)和支持,并幫助學(xué)生達(dá)到預(yù)期的學(xué)習(xí)目標(biāo)。其主要目標(biāo)在于使學(xué)生建構(gòu)靈活的知識(shí)基礎(chǔ)、發(fā)展高層次思維能力以成為自主(或自我調(diào)節(jié))的學(xué)習(xí)者和有效率的工作伙伴。在適應(yīng)臨床工作方面顯示出了較大的優(yōu)勢(shì),在職業(yè)生涯的開(kāi)始階段表現(xiàn)得更加得心應(yīng)手.
三、對(duì)國(guó)內(nèi)高等醫(yī)學(xué)教育的幾點(diǎn)思考
目前,我國(guó)治療師教育的矛盾不僅僅是人才數(shù)量不足,同時(shí)教育培養(yǎng)規(guī)格和培養(yǎng)質(zhì)量有待進(jìn)一步提高。隨著人們生活水平的提高和醫(yī)療技術(shù)的全面提高,對(duì)高級(jí)康復(fù)治療人才的培養(yǎng)要求也提出了新的挑戰(zhàn),全球化對(duì)醫(yī)學(xué)教育的影響是深遠(yuǎn)的,培養(yǎng)符合共同教育標(biāo)準(zhǔn)的治療師對(duì)于我國(guó)的高等康復(fù)治療教育事業(yè)是非常重要的.
香港理工大學(xué)康復(fù)科學(xué)系在如何培養(yǎng)物理治療師臨床技術(shù)能力方面,對(duì)于我們的高等教育是有一定借鑒意義的,基礎(chǔ)與臨床穿插授課的課程體系有利于學(xué)生更加系統(tǒng)、全面地獲取專(zhuān)業(yè)知識(shí),PBL的教學(xué)方式在培養(yǎng)學(xué)生的合作精神、表達(dá)能力以及啟發(fā)創(chuàng)造性方面也有著相當(dāng)大的優(yōu)勢(shì),在此基礎(chǔ)上強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)生對(duì)于醫(yī)學(xué)及臨床基礎(chǔ)知識(shí)的掌握,加強(qiáng)人文素質(zhì)的教育,相信會(huì)對(duì)學(xué)生的教育培養(yǎng)起到一定的促進(jìn)作用。
我們的培養(yǎng)模式隸屬于醫(yī)學(xué)院范疇,強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的培養(yǎng),但是對(duì)臨床專(zhuān)業(yè)課程和實(shí)驗(yàn)中的科學(xué)研究訓(xùn)練,臨床實(shí)際工作能力的培養(yǎng)有欠缺??祻?fù)治療是實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,
如果治療師臨床實(shí)際工作能力不強(qiáng),不能很好地勝任臨床工作,因此,對(duì)于我們的培養(yǎng)體系來(lái)說(shuō),在培養(yǎng)過(guò)程中把握臨床能力的訓(xùn)練和專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)實(shí)踐技能融會(huì)貫通是非常重要的。
醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人總結(jié)1
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作。
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)專(zhuān)科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核2~3次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng),制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
2、安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。
3、開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
(三)更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平。
隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí),如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
(一)年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。
(二)加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)??荚u(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提出整改措施。
(三)進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員~護(hù)士長(zhǎng)~護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人總結(jié)2
20xx很快過(guò)去了。在過(guò)去的一年里,在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部及科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我認(rèn)真堅(jiān)持“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚(yáng)救死扶傷的革命人道主義精神,立足本職崗位,踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療護(hù)理工作。較好的完成了年度的工作任務(wù)。具體情況總結(jié)如下:
一、政治思想方面:在醫(yī)院黨政的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)時(shí)事政治,深入全面學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)“十”精神,不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng)、團(tuán)結(jié)同志,具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神,工作任勞任怨、兢兢業(yè)業(yè)。立足本職崗位,踏踏實(shí)實(shí)做好護(hù)理服務(wù)工作。嚴(yán)于律已,工作積極主動(dòng)。認(rèn)真履行職責(zé),對(duì)于原則問(wèn)題,以制度約束人。在工作中堅(jiān)持解放思想,銳意進(jìn)取,求真務(wù)實(shí),與時(shí)俱進(jìn)的工作作風(fēng),積極圍繞醫(yī)院工作方針,以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提,以增強(qiáng)理論知識(shí)和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ),積極帶領(lǐng)全科護(hù)士齊心協(xié)力、努力工作,堅(jiān)持“以病人中心”的服務(wù)理念較好地完成了全年工作任務(wù)。
二、在臨床工作中,積極深入推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房”工作,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),以豐富自己的理論知識(shí)。認(rèn)真指導(dǎo)護(hù)士工作,主持科內(nèi)疑難病例討論及護(hù)理查房,檢查修改護(hù)士書(shū)寫(xiě)的護(hù)理文件,把好病房的護(hù)理質(zhì)量安全關(guān),嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。親自參與并指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行搶救各種危急重癥病人,分析解決本病房本專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作中的疑難問(wèn)題,使本專(zhuān)業(yè)的水平繼續(xù)發(fā)展提高。通過(guò)護(hù)理查房及護(hù)理業(yè)務(wù)小講課等強(qiáng)化專(zhuān)科知識(shí)的培訓(xùn),使我科
醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人總結(jié)3
20xx年對(duì)于醫(yī)院及我科來(lái)說(shuō)都是一個(gè)轉(zhuǎn)變、成長(zhǎng)、奮進(jìn)的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任、科主任的指導(dǎo)、關(guān)心及支持下,在醫(yī)院各部門(mén)的密切幫助下,我本著“一切以病人為中心,一切為病人服務(wù)”的宗旨,圓滿地完成了護(hù)理工作任務(wù)。我科護(hù)理人員的安全及責(zé)任意識(shí)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)明顯加強(qiáng),護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)一步提高,病人滿意度達(dá)96%以上,現(xiàn)將本人全年工作總結(jié)如下:
一、 政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng):
1、按醫(yī)院要求認(rèn)真進(jìn)行政治學(xué)習(xí),嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,恪盡職守,全年無(wú)違法違紀(jì)行為。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)士素質(zhì)規(guī)范,認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)黨的“十八”大精神。
3、同全科護(hù)理人員團(tuán)結(jié)一心,分工合作,圓滿地完成了工作任務(wù),在各項(xiàng)護(hù)理工作上,充分發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,全體護(hù)理同仁們不計(jì)個(gè)人得失,甘于奉獻(xiàn),充分發(fā)揚(yáng)愛(ài)崗敬業(yè)的精神!
二、護(hù)理管理:
1、嚴(yán)格按照護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)開(kāi)展工作,做到了年有計(jì)劃,月有安排,周有重點(diǎn),每月有小結(jié),并針對(duì)好的方面提出表?yè)P(yáng),不足的方
面提出整改措施,并督促執(zhí)行,評(píng)價(jià)整改效果,達(dá)到了持續(xù)改進(jìn)的目的。
2、進(jìn)一步強(qiáng)化安全意識(shí)及崗位責(zé)任意識(shí)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí),全年全科無(wú)重大護(hù)理事故,在積極學(xué)習(xí)后醫(yī)療服務(wù)的知識(shí)后完善了病員回訪制度,有效地提高了病人的滿意度。
3、進(jìn)一步健全護(hù)理工作制度和各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé),按照國(guó)家診療規(guī)范整改重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)單病種的護(hù)理常規(guī),并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理規(guī)范。加強(qiáng)了護(hù)理人員應(yīng)知、應(yīng)會(huì)的知識(shí)培訓(xùn),并要求人人過(guò)關(guān),尤其在查對(duì)制度、交接班制度等核心制度上,要求做到理論和實(shí)踐相結(jié)合。
4、加強(qiáng)了護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制,建立了科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量控制小組,采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的方式,每周有重點(diǎn)的檢查護(hù)理質(zhì)量情況,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量大檢查一次,并與績(jī)效考核結(jié)合。根據(jù)整體護(hù)理工作模式的要求,相對(duì)固定了責(zé)任護(hù)士,不同年資護(hù)士交叉排班,使工作互補(bǔ),保證了護(hù)理工作質(zhì)量。
5、組織每月召開(kāi)了一次工休座談會(huì),征求病人的意見(jiàn),對(duì)病人提出的問(wèn)題給予了合理的回答,積極與相關(guān)科室協(xié)調(diào)處理,盡量滿足病人合理的需要。
6、加強(qiáng)了醫(yī)保病人和新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的管理,隨時(shí)查詢(xún)病人的費(fèi)用情況和一日清單制,及時(shí)與醫(yī)生溝通,盡量將醫(yī)保病人費(fèi)用控制在規(guī)定范圍內(nèi),避免違規(guī)事件的發(fā)生。
7、在運(yùn)行病歷和醫(yī)囑上,積極組織護(hù)理人員學(xué)習(xí),要求人人掌
握,盡快熟悉運(yùn)行模式,確保了病區(qū)醫(yī)生護(hù)士工作站工作順利開(kāi)展、運(yùn)行。
三、臨床護(hù)理:
1、在臨床護(hù)理工作中,護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)明顯加強(qiáng)。進(jìn)一步強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識(shí),推出誠(chéng)信滿意溫馨服務(wù),努力做到“以人為本,以病員為中心”,努力為病員提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
2、加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人護(hù)理工作,分管病人的責(zé)任護(hù)士能夠有效地運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪碎_(kāi)展整體護(hù)理,對(duì)病人的健康教育普及率達(dá)96%,病人滿意度高達(dá)95%以上,全年無(wú)重大護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。
3、加強(qiáng)了病房管理,強(qiáng)化護(hù)理人員人人參與管理的意識(shí),為病人提供更為安全、整潔、舒適的住院環(huán)境。
4、加強(qiáng)了消毒滅菌及隔離工作,規(guī)范了治療室物品的放置規(guī)范,多次整理庫(kù)房物資的保存方式。
5、護(hù)理文件嚴(yán)格遵守書(shū)寫(xiě)規(guī)范,進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)的意識(shí),并督促執(zhí)行,保證了護(hù)理文件的規(guī)范性。對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量控制,將病床分管落實(shí)到人,要求每人自查所分管床位的病歷,質(zhì)控小組每周檢查一次,護(hù)士長(zhǎng)定期和隨機(jī)抽查,確保護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,有效防范由于護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)誘發(fā)護(hù)理糾紛的發(fā)生,對(duì)護(hù)士收集病員信息與醫(yī)生有差異時(shí),及時(shí)和醫(yī)生溝通患者信息,保證醫(yī)、護(hù)記錄統(tǒng)一、準(zhǔn)確。在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有缺陷,及時(shí)查找原
因,認(rèn)真分析,提出整改措施并督促執(zhí)行。
6、急救物品的管理做到了定位、定數(shù)、定專(zhuān)人管理,要求班班交接,每班護(hù)士接班時(shí)不僅要檢查急救物品的數(shù)量,而且還要檢查急救物品的質(zhì)量,每班使用后,及時(shí)補(bǔ)充,每周護(hù)士長(zhǎng)大查一次,確保了急救物品的齊備完好,保證了應(yīng)急使用。
7、在業(yè)務(wù)管理上,堅(jiān)持了每月一次的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理業(yè)務(wù)查房,堅(jiān)持了床旁護(hù)理小查房,加強(qiáng)中醫(yī)專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)和考核,逐步提高了護(hù)士們的理論水平和操作技能,為更好的培養(yǎng)內(nèi)科專(zhuān)科護(hù)理人員打下了良好的基礎(chǔ)。每月組織了中醫(yī)“三基”護(hù)理理論知識(shí)考試,平均分XX分。加大了對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)和中醫(yī)技術(shù)操作的訓(xùn)練,為中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科的建設(shè)找準(zhǔn)切入點(diǎn)。
8、堅(jiān)持中醫(yī)特色護(hù)理的學(xué)習(xí)和運(yùn)用,在記錄和臨床操作中體現(xiàn)中醫(yī)特色和內(nèi)容,確保病人的治療及辯證施護(hù)及時(shí)正確的實(shí)施,保證護(hù)理質(zhì)量。
9、2013年全年護(hù)理質(zhì)控項(xiàng)目均達(dá)到質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理質(zhì)量得到了進(jìn)一步提高。
10、堅(jiān)持了單病種護(hù)理常規(guī)的執(zhí)行和不斷改進(jìn)工作,讓科室護(hù)理人員掌握和熟悉運(yùn)用單病種護(hù)理常規(guī)開(kāi)展工作。在X月順利通過(guò)省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科驗(yàn)收工作,得到好評(píng);年底康復(fù)科成功申報(bào)為省級(jí)重點(diǎn)建設(shè)專(zhuān)科。
11、制作圖文并茂的腰部、頸部保健操宣傳冊(cè),收到門(mén)診、住院患者好評(píng)。
12、因康復(fù)科記帳項(xiàng)目繁多,修訂了記帳流程,每日發(fā)放一日清單。制定核查制度,每日小核查,每周五大核查,有效杜絕了亂記、多記、少記、漏記等,極大的減少了患者費(fèi)用投訴,保證了護(hù)理工作的有序進(jìn)行。
13、2013年新開(kāi)展大自血療法,就新療法護(hù)理規(guī)范展開(kāi)學(xué)習(xí)并經(jīng)行考核,做到人人達(dá)標(biāo)。
四、教學(xué)工作:
承擔(dān)了衛(wèi)校中專(zhuān)、大專(zhuān)實(shí)習(xí)護(hù)生,以及規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士帶教工作,做到了每批學(xué)生新到科室都要進(jìn)行培訓(xùn),嚴(yán)格按照學(xué)生的實(shí)習(xí)計(jì)劃和要求進(jìn)行帶教工作,專(zhuān)人負(fù)責(zé)臨床學(xué)生的帶教管理實(shí)施工作,堅(jiān)持了教學(xué)小講課及教學(xué)查房和教學(xué)效果反饋(要求每位實(shí)習(xí)同學(xué)掌握、熟悉、了解的內(nèi)容)。貫徹了對(duì)新進(jìn)護(hù)士的培養(yǎng)和培訓(xùn)相結(jié)合的方針,堅(jiān)持教學(xué)相長(zhǎng)的原則對(duì)新進(jìn)護(hù)士嚴(yán)格要求,確保教學(xué)工作與臨床工作穩(wěn)步開(kāi)展。
五、繼續(xù)教育及論文:
1、送出3人次分別到XXXX醫(yī)院康復(fù)科、XXXX醫(yī)院康復(fù)科、XXXX中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科參觀學(xué)習(xí),將學(xué)習(xí)到的新理念、新技術(shù)、新思維逐漸應(yīng)用于臨床工作。
關(guān)鍵詞:高等職業(yè)教育;中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù);教學(xué)改革
中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是在中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論指導(dǎo)下,具有獨(dú)特的康復(fù)理論、技術(shù)和方法的一門(mén)應(yīng)用型學(xué)科。目前,我國(guó)的傳統(tǒng)康復(fù)醫(yī)學(xué)及其康復(fù)技術(shù)進(jìn)入了一個(gè)良好的發(fā)展時(shí)期,在臨床、教育、學(xué)術(shù)研究等領(lǐng)域都不斷取得新的進(jìn)展。我院于2007年開(kāi)始招收康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生,即開(kāi)設(shè)傳統(tǒng)康復(fù)課程,筆者一直從事中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)的教學(xué)工作,在教學(xué)工作中大膽改革探索,取得了一定的成效,現(xiàn)將近幾年的教學(xué)改革總結(jié)如下。
1教材選擇
2007年至2009年由于我國(guó)高職高專(zhuān)層次康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)設(shè)置和課程建設(shè)時(shí)間太短,沒(méi)有相應(yīng)的配套教材,我院使用了一些本科針灸推拿或中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)治療學(xué)[1]教材,內(nèi)容較多,難度較大,對(duì)于高職學(xué)生學(xué)習(xí)有一定難度。從2010年開(kāi)始我們選擇使用全國(guó)高職高專(zhuān)衛(wèi)生部規(guī)劃教材第1版《中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)》,現(xiàn)在統(tǒng)一使用第2版《中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)》[2],教材編寫(xiě)符合高職學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo),強(qiáng)調(diào)內(nèi)容的實(shí)用性和操作性,有利于學(xué)生的學(xué)習(xí)。
2教學(xué)內(nèi)容安排
我院康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在第一學(xué)期開(kāi)設(shè)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,學(xué)生已經(jīng)具備基本的中醫(yī)知識(shí),再開(kāi)設(shè)中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)課程時(shí),中醫(yī)基礎(chǔ)理論的部分簡(jiǎn)單介紹,重點(diǎn)放在經(jīng)絡(luò)與腧穴、推拿技術(shù)、針刺技術(shù)、灸法技術(shù)、拔罐技術(shù)、刮痧技術(shù)等傳統(tǒng)康復(fù)技能的部分及常見(jiàn)疾病的傳統(tǒng)康復(fù)治療。臨床對(duì)針刺治療的要求較高,要求具備中醫(yī)類(lèi)醫(yī)師資格證方可進(jìn)行針刺治療,而學(xué)生考取中級(jí)按摩師證就可進(jìn)行推拿操作,所以在內(nèi)容安排上重推拿輕針刺。常見(jiàn)疾病的傳統(tǒng)康復(fù)治療部分選擇腦血管病、脊髓損傷、腦性癱瘓、頸椎病等康復(fù)科常見(jiàn)病重點(diǎn)介紹,其他疾病的傳統(tǒng)康復(fù)則簡(jiǎn)單介紹或?qū)W生自學(xué)。
3教學(xué)方法改革
中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)是一門(mén)強(qiáng)調(diào)技能的課程,傳統(tǒng)的課堂講授及黑板加粉筆的教學(xué)方法已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足教學(xué)的需求,所以我們?cè)诮虒W(xué)方法上大膽改革創(chuàng)新,采用多種教學(xué)方法來(lái)提高教學(xué)效果。
3.1多媒體教學(xué)[3]
中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)課程我們采用全程多媒體教學(xué)。多媒體是輔助教學(xué)的工具,可以將教學(xué)內(nèi)容中抽象和學(xué)生難于理解的知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)閳D片、圖形、動(dòng)畫(huà)、視頻,真實(shí)而直觀地呈現(xiàn)給學(xué)生,有助于學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解、掌握和記憶。中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)課程內(nèi)容多,特別是經(jīng)絡(luò)與腧穴部分,經(jīng)絡(luò)的循行與腧穴的定位較難掌握,應(yīng)用多媒體教學(xué)極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。比如將十二經(jīng)脈的學(xué)習(xí)通過(guò)動(dòng)畫(huà)展示,就能吸引學(xué)生的注意力;再比如常用腧穴取穴的學(xué)習(xí),我們采用觀看視頻的方法,學(xué)生就有了直觀的認(rèn)識(shí),更容易掌握知識(shí)。
3.2理實(shí)一體化教學(xué)[4]
中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)課程中的針灸、推拿、拔罐、刮痧等技術(shù)重視技能性,要求動(dòng)手操作能力強(qiáng),我們采用理實(shí)一體化教學(xué)模式,對(duì)于技能采用邊講解、邊示范操作的教學(xué)方法,學(xué)生普遍反映比較容易接受。比如在講授抖法時(shí),教師邊講解邊在學(xué)生身上操作,讓學(xué)生體會(huì)用力的大小、關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度、頻率等,然后讓學(xué)生在教師身上操作,教師指出操作中的不足和改進(jìn)之處,然后再次讓學(xué)生操作,最后全班學(xué)生分組相互練習(xí)手法;再比如講授拔罐法時(shí),教師在實(shí)訓(xùn)室邊操作邊講解,然后學(xué)生分組操作練習(xí),教師直接指出學(xué)生在操作過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。
3.3情境教學(xué)法[5]
針對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)的臨床常見(jiàn)病癥傳統(tǒng)康復(fù)治療部分,采取情境教學(xué)法結(jié)合病案討論組織教學(xué)活動(dòng),促使學(xué)生積極思考,引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析、解決臨床實(shí)際問(wèn)題,提高學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際、綜合分析問(wèn)題的能力。選取古今醫(yī)案,設(shè)立問(wèn)題情境,組織學(xué)生進(jìn)行課堂討論,鼓勵(lì)學(xué)生從多角度思考、質(zhì)疑。最后由教師總結(jié),指出存在的問(wèn)題。這種將情境教學(xué)與病案討論穿插于課堂教學(xué)中的教學(xué)方法,不但能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,而且有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維,培養(yǎng)學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí)及分析、解決問(wèn)題的能力,從而提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。
3.4加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)[6]
隨著現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)的普及,學(xué)生更樂(lè)于通過(guò)網(wǎng)絡(luò)途徑獲得知識(shí),我們根據(jù)學(xué)生的這個(gè)特點(diǎn),建立微信群,每次課后將課堂重點(diǎn)內(nèi)容上傳到群里,方便學(xué)生復(fù)習(xí),鼓勵(lì)學(xué)生提出問(wèn)題,教師定時(shí)在群里回答,或提出問(wèn)題讓學(xué)生討論,并不時(shí)發(fā)個(gè)小紅包給予獎(jiǎng)勵(lì);建設(shè)學(xué)校精品課程網(wǎng)站,上傳教學(xué)資料、電子版參考書(shū)、視頻、復(fù)習(xí)題等,讓學(xué)生在課后使用智能手機(jī)也能自學(xué)。
4加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)
中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)課程是一門(mén)實(shí)踐性較強(qiáng)的課程,我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)。充分利用課余時(shí)間開(kāi)放實(shí)訓(xùn)室,安排教師指導(dǎo),使學(xué)生最大限度地利用課余時(shí)間進(jìn)行反復(fù)強(qiáng)化訓(xùn)練,熟練掌握相關(guān)操作技能。同時(shí),為提高學(xué)生的實(shí)際工作能力,利用周末分批次安排學(xué)生到附近醫(yī)院、門(mén)診見(jiàn)習(xí),積極開(kāi)展病案討論,親自為患者辨證施治,對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的典型病例采取“走出去(利用假期到醫(yī)院門(mén)診見(jiàn)習(xí))、請(qǐng)進(jìn)來(lái)(把患者請(qǐng)進(jìn)實(shí)訓(xùn)課堂)”的方法,更好地培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力[7]。另外,將實(shí)習(xí)安排在綜合醫(yī)院的針灸科、推拿科、中醫(yī)康復(fù)科,讓學(xué)生學(xué)習(xí)常見(jiàn)病的針灸診療技術(shù)、推拿治療手法及操作,提高學(xué)生的動(dòng)手操作能力[8]。
5教學(xué)評(píng)價(jià)改革[9]
中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)最初選擇普遍的結(jié)果性評(píng)價(jià),一張期末考試試卷決定學(xué)生的成績(jī)。很多學(xué)生考試能得高分,但在實(shí)際臨床工作中卻不能正確取穴,不會(huì)手法操作,或手法操作不正確,所以我們現(xiàn)在更重視過(guò)程性評(píng)價(jià),如考勤、學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、課堂提問(wèn)情況等,而且增加技能考核,在每學(xué)習(xí)一項(xiàng)內(nèi)容之后進(jìn)行考核,比如腧穴定位考核、推拿手法考核、艾灸法考核、拔罐法考核、模擬疾病康復(fù)等。腧穴定位考核[10]的具體方法是精選臨床常用腧穴約100個(gè)作為考核范圍,在真人身上事先在規(guī)定的穴位上用無(wú)色熒光筆標(biāo)出,學(xué)生隨機(jī)抽取20個(gè)穴位,用圓形貼紙貼在穴位上,最后教師用防偽紫外光筆照出學(xué)生貼紙與正確定位的差距并進(jìn)行打分。加強(qiáng)傳統(tǒng)康復(fù)技能的考核,使學(xué)生在以后實(shí)習(xí)和工作中能準(zhǔn)確選穴,正確操作。
6結(jié)語(yǔ)
中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)是高職康復(fù)治療技術(shù)專(zhuān)業(yè)的核心課程之一,也是一門(mén)注重實(shí)踐操作技能的課程,因此,我們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中選擇合適的教材、確定重點(diǎn)教學(xué)內(nèi)容、運(yùn)用合適的教學(xué)方法、加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)、改革教學(xué)評(píng)價(jià),從而加強(qiáng)學(xué)生對(duì)傳統(tǒng)康復(fù)技術(shù)的技能掌握,使學(xué)生在實(shí)習(xí)和以后的臨床工作中能學(xué)以致用。
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互動(dòng)式教學(xué)
當(dāng)前比較先進(jìn)的教學(xué)方法都講究師生之間的互動(dòng),而互動(dòng)式教學(xué)旨在提高學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,培養(yǎng)學(xué)生善于發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)中的問(wèn)題,并且自己想辦法解決問(wèn)題的能力,它可以拓展學(xué)生的思維,培養(yǎng)其創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。合理應(yīng)用互動(dòng)式教學(xué),對(duì)于康復(fù)醫(yī)學(xué)的教學(xué),將會(huì)大有益處。我們開(kāi)展互動(dòng)式教學(xué)方法時(shí),是由學(xué)系專(zhuān)業(yè)教師指導(dǎo),利用合適的教學(xué)選材,創(chuàng)設(shè)逼真、生動(dòng)的教學(xué)情景,鼓勵(lì)學(xué)生積極展開(kāi)課堂討論。然后老師根據(jù)學(xué)生的討論結(jié)果進(jìn)行指正和總結(jié)。宋為群等[5]認(rèn)為,通過(guò)互動(dòng)教學(xué)的方式,可以幫助學(xué)生形成主動(dòng)求知,解決實(shí)際問(wèn)題的學(xué)習(xí)習(xí)慣;培養(yǎng)他們善于提問(wèn),敢于質(zhì)疑的勇氣;鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立思考,勇于發(fā)表見(jiàn)解,并從討論中使自己獲益。而邢鳳梅[6]等認(rèn)為,互動(dòng)教學(xué)的還可使學(xué)生在課余認(rèn)真查找相關(guān)資料,并加上自己的理解,改變了學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)的狀況,成為了課堂的主體。我們嘗試此教學(xué)方法改革時(shí)發(fā)現(xiàn),學(xué)生學(xué)習(xí)更積極更主動(dòng)了,教學(xué)效果也非常不錯(cuò)。經(jīng)過(guò)調(diào)查,學(xué)生們也非常歡迎和支持互動(dòng)式教學(xué)的開(kāi)展。
問(wèn)題導(dǎo)向式教學(xué)
現(xiàn)在各高校對(duì)于PBL教學(xué)使用得比較多,研究得也比較多。PBL教學(xué)的優(yōu)勢(shì)在于“把學(xué)習(xí)設(shè)置于復(fù)雜的、有意義的問(wèn)題情境中,以自主學(xué)習(xí)和小組學(xué)習(xí)的形式,在教師的引導(dǎo)下,解決復(fù)雜的、實(shí)際的或真實(shí)性問(wèn)題,旨在使學(xué)生掌握學(xué)科基本知識(shí),發(fā)展學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和終生學(xué)習(xí)的能力[7]?!蔽覀?cè)谇叭耸褂肞BL教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上,結(jié)合康復(fù)專(zhuān)業(yè)的學(xué)習(xí)特點(diǎn),創(chuàng)造性地在康復(fù)教學(xué)中引入PBL模式,通過(guò)和之前傳統(tǒng)教學(xué)模式的對(duì)比,我們發(fā)現(xiàn)新方法讓學(xué)生參與更多,更加主動(dòng)。黃華興等[8]認(rèn)為PBL能更大程度地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)、培養(yǎng)學(xué)生的診療思維、促進(jìn)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)造。
案例教學(xué)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)是一門(mén)非常重視分析不同臨床案例的學(xué)科,作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)一部分的康復(fù)醫(yī)學(xué)也同樣如此。案例教學(xué)法可以銜接前期理論教育和醫(yī)院臨床教學(xué),為臨床實(shí)踐打好基礎(chǔ)[9]。比如我學(xué)系在教授在《物理治療學(xué)》時(shí),在傳授必要的理論知識(shí)基礎(chǔ)上,要求學(xué)生聯(lián)系所學(xué)的知識(shí),對(duì)個(gè)案進(jìn)行分析,并寫(xiě)出治療目標(biāo)、治療計(jì)劃等報(bào)告。這樣可以增長(zhǎng)學(xué)生的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),對(duì)于理論和操作的結(jié)合也很有幫助。錢(qián)紅等[10]認(rèn)為案例教學(xué)生動(dòng)具體、直觀易學(xué);能夠?qū)崿F(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng);在調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)主動(dòng)性、培養(yǎng)實(shí)踐能力、提高學(xué)生創(chuàng)造思維能力、分析歸納能力、自學(xué)能力及操作應(yīng)用能力等方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。
工作小組模式教學(xué)
一個(gè)完整的康復(fù)醫(yī)療工作是一個(gè)團(tuán)隊(duì)合作(Team-Work),主要由康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、康復(fù)護(hù)師等不同角色共同完成,康復(fù)治療師又包括物理治療師、作業(yè)治療師、言語(yǔ)治療師、文娛治療師、音樂(lè)治療師、心理治療師、針灸推拿師等等。學(xué)生需要掌握的內(nèi)容多而繁雜,而課時(shí)又有限,學(xué)生常常會(huì)因?yàn)檎莆盏膬?nèi)容不全面而導(dǎo)致綜合運(yùn)用能力較差,難以正確地應(yīng)用康復(fù)醫(yī)療技術(shù)。而TBL教學(xué)正是由學(xué)生組成康復(fù)醫(yī)療團(tuán)隊(duì),分別扮演康復(fù)醫(yī)師、治療師和護(hù)師,分工合作,針對(duì)某一病例擬定各自的治療計(jì)劃和目標(biāo),然后小組討論,整理出一套完整的治療方案,正好適應(yīng)了康復(fù)醫(yī)療的工作模式。研究表明,TBL教學(xué)可以提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力,提高自主學(xué)習(xí)觀念;增加學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作經(jīng)驗(yàn)和意識(shí);提高學(xué)生查閱、分析和利用文獻(xiàn)資料的能力。[11]這在我們康復(fù)治療這種專(zhuān)業(yè)性和分工性很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)教學(xué)當(dāng)中,有著非常顯著的優(yōu)勢(shì)。所以這更促使我們堅(jiān)定地使用TBL教學(xué)方法。張穎等[12]認(rèn)為T(mén)BL教學(xué)能使學(xué)生理清康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作思路,進(jìn)行康復(fù)治療時(shí)針對(duì)性增強(qiáng),全面掌握臨床各科室的相關(guān)知識(shí)技能及康復(fù)的評(píng)估和治療技術(shù),使學(xué)生能從患者的角度出發(fā)制定符合患者生活工作要求的康復(fù)治療計(jì)劃。
OTD教學(xué)
在將OTD教學(xué)方式引入康復(fù)教學(xué)時(shí),我們首先安排學(xué)生學(xué)習(xí)一些相關(guān)的臨床病例,讓學(xué)生對(duì)將要學(xué)習(xí)的知識(shí)先有所了解,并且利用見(jiàn)習(xí)課程讓學(xué)生進(jìn)入臨床與患者進(jìn)行溝通交流,獲得相關(guān)臨床信息,并且發(fā)現(xiàn)病人存在的康復(fù)問(wèn)題。然后學(xué)生帶著問(wèn)題進(jìn)行理論學(xué)習(xí),并通過(guò)查閱資料等方式嘗試著自己解決問(wèn)題,老師予以指導(dǎo)。在康復(fù)的理論教學(xué)中以臨床病例為切入點(diǎn),可以進(jìn)行分組討論,進(jìn)一步加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解。馬萍等[13]認(rèn)為此教學(xué)法更能理論聯(lián)系實(shí)際,充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和調(diào)動(dòng)積極性;通過(guò)對(duì)臨床病例的觀察,使抽象的理論具體化,提高了學(xué)習(xí)效果;增加學(xué)生與患者、學(xué)生與學(xué)生、學(xué)生與教師之間的交流,提高了學(xué)生的協(xié)作精神,有利于創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)和個(gè)性的發(fā)展。
“工作坊”模式教學(xué)
我們?cè)趯?shí)際的教學(xué)工作中,還創(chuàng)造性地將“工作坊”教學(xué)模式引入到康復(fù)治療學(xué)的教學(xué)當(dāng)中?!肮ぷ鞣弧苯虒W(xué)模式也稱(chēng)為“Workshop”模式,其創(chuàng)新之處在于,它打破了傳統(tǒng)教學(xué)中理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)相對(duì)分離的界限,可以通過(guò)寓教于習(xí),讓學(xué)生在實(shí)踐的同時(shí)學(xué)習(xí)理論知識(shí),然后再?gòu)膶?shí)踐上升到理論,這樣在學(xué)生接受新知識(shí)時(shí)就不覺(jué)得枯燥,有利于記憶,也有利于理論知識(shí)的活學(xué)活用,舉一反三。由于康復(fù)治療專(zhuān)業(yè)的操作性和實(shí)踐性都非常強(qiáng),很多知識(shí)都是需要學(xué)生親自動(dòng)手操作才能掌握的,所以這種新的教學(xué)模式也非常適合康復(fù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生。“工作坊”教學(xué)模式現(xiàn)階段在國(guó)內(nèi)的本科教學(xué)中應(yīng)用很少,而在國(guó)外已是非常先進(jìn)并且使用較多的教學(xué)方法。它將教學(xué)、研究、實(shí)踐三者融為一體,旨在培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題解決問(wèn)題的能力,實(shí)現(xiàn)了理論教學(xué)于臨床實(shí)踐的有機(jī)銜接[14]。同時(shí),“工作坊”模式直觀生動(dòng),也能提高教學(xué)質(zhì)量和效率[15]。我們嘗試發(fā)現(xiàn),在《康復(fù)臨床學(xué)》、《中國(guó)傳統(tǒng)康復(fù)治療學(xué)》等臨床和操作聯(lián)系比較強(qiáng)的課程中使用此模式的效果尤其顯著。