序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇臨床生物化學(xué)范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

【關(guān)鍵詞】臨床生物化學(xué)；生物化學(xué)檢驗(yàn)；教學(xué)改革；教學(xué)實(shí)踐

【中圖分類(lèi)號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2014）04-0256-02

臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)是生化基礎(chǔ)實(shí)踐技能，由生物化學(xué)、分析化學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等多種學(xué)科相互交叉而形成的一門(mén)獨(dú)立學(xué)科，也是一門(mén)應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的主干課程之一，內(nèi)容與臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)及醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)，如微生物、細(xì)胞生物學(xué)等有關(guān)，其內(nèi)容較多，具有一定抽象性。我校通過(guò)對(duì)臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)進(jìn)行積極的探索，探討其改革與實(shí)踐思路，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗(yàn)課程及應(yīng)用特點(diǎn)分析

（一）學(xué)科交叉，涉及多門(mén)學(xué)科理論

近幾年，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與不斷發(fā)展，臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗(yàn)在醫(yī)學(xué)中的地位越來(lái)越突出。且與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、微生物學(xué)等多門(mén)學(xué)科相交叉，聯(lián)系性較強(qiáng)；由于臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗(yàn)涉及科目多，教學(xué)內(nèi)容較多，加之近幾年微生物、細(xì)胞生物學(xué)等學(xué)科的快速發(fā)展，新疾病、新技術(shù)、新理論不斷出現(xiàn)，使教學(xué)內(nèi)容變得更加豐富，同時(shí)還具有一定的抽象性，對(duì)教師教學(xué)帶來(lái)了困難大的困難。傳統(tǒng)教學(xué)在此方面更注重知識(shí)性講解，學(xué)科相對(duì)獨(dú)立，缺乏對(duì)新儀器、新知識(shí)的講解，不能滿足當(dāng)前對(duì)臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)的要求。

（二）實(shí)踐性強(qiáng)，重應(yīng)用性

由于臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗(yàn)是一門(mén)視度綜合的應(yīng)用性學(xué)科，對(duì)學(xué)生的實(shí)踐性及實(shí)驗(yàn)操作性要求強(qiáng)交，尤其是這幾年，檢驗(yàn)儀器的不斷向自動(dòng)化、智能化方向發(fā)展，檢驗(yàn)項(xiàng)目由過(guò)去單一項(xiàng)目的檢測(cè)發(fā)展到現(xiàn)在多項(xiàng)目聯(lián)合檢測(cè)，檢測(cè)內(nèi)容也由過(guò)去簡(jiǎn)單的基本定性技術(shù)，或半定量到現(xiàn)在的微定量、超微量檢測(cè)，細(xì)胞生物工程技術(shù)、基因工程技術(shù)、分子生物學(xué)工程、微生物學(xué)工程等在臨床已得到廣泛應(yīng)用，其對(duì)臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)性及儀器操作性，專(zhuān)業(yè)知識(shí)的應(yīng)用性要求也越來(lái)越高。

二、臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)改革與實(shí)踐初探

（一）教學(xué)觀念的改革

臨床科學(xué)的不斷發(fā)展，對(duì)臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的要求越來(lái)越高，學(xué)生不僅要求具有較豐富的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，還應(yīng)具有較強(qiáng)的應(yīng)用實(shí)踐能力，這為臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)提出了新的挑戰(zhàn)，教學(xué)的改革須從教學(xué)觀念改革入手，由傳統(tǒng)的知識(shí)性傳授轉(zhuǎn)為技能性發(fā)展。教師的角色由教變?yōu)閷?dǎo)，學(xué)生學(xué)習(xí)也應(yīng)由被動(dòng)接受到主動(dòng)吸取、運(yùn)用中來(lái)。

（二）保持與專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)

加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)，首先要提高教師的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，可選拔優(yōu)秀的教師到醫(yī)療條件、技術(shù)條件較好的醫(yī)學(xué)院和醫(yī)院進(jìn)修，或參加短期培訓(xùn)，增強(qiáng)臨床檢驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)，尤其是微生物、細(xì)胞生物臨床研究經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)學(xué)進(jìn)修，掌握最新臨床成果，才能更好地運(yùn)用到教學(xué)實(shí)踐當(dāng)中；與本市或省內(nèi)相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫(yī)院保持聯(lián)系，通過(guò)與臨床檢驗(yàn)醫(yī)師的溝通，了解最新微生物臨床信息，及時(shí)對(duì)課本知識(shí)進(jìn)行更新，這樣才能培養(yǎng)出具有高創(chuàng)新性的綜合性人才。

（三）教學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的改革

改變傳統(tǒng)課堂為主的知識(shí)傳授性教學(xué)，增加更多實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)，使學(xué)生有更多機(jī)會(huì)參與實(shí)踐操作，提高檢驗(yàn)操作技能。對(duì)本專(zhuān)業(yè)相關(guān)檢驗(yàn)儀器進(jìn)行更新，添置新儀器設(shè)備，使臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)與臨床需求更為貼近。

采用實(shí)驗(yàn)室模擬教學(xué)方法，在實(shí)驗(yàn)課程上模擬臨床檢驗(yàn)過(guò)程，加強(qiáng)學(xué)生準(zhǔn)確取樣、檢驗(yàn)、數(shù)據(jù)處理分析等方面訓(xùn)練。學(xué)生須真實(shí)、準(zhǔn)確記錄檢驗(yàn)結(jié)果，嚴(yán)禁杜撰實(shí)驗(yàn)結(jié)果，培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)；通過(guò)對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行模擬質(zhì)控方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，以豐富學(xué)生檢驗(yàn)經(jīng)歷。

（四）明確教學(xué)要求，完善學(xué)生考核管理

改進(jìn)考核管理辦法，將學(xué)生期末成績(jī)由理論考試與實(shí)驗(yàn)考核兩項(xiàng)考核結(jié)果組成。日常檢驗(yàn)實(shí)踐成績(jī)根據(jù)學(xué)生檢驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行評(píng)定。教師在實(shí)驗(yàn)考核前宣布考核細(xì)則，考核內(nèi)容包括實(shí)驗(yàn)操作的每個(gè)步驟，甚至包括實(shí)驗(yàn)結(jié)束試管的刷洗的評(píng)分；學(xué)生自行準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)器材，編寫(xiě)方法學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，教師審核過(guò)后自行配置試劑，并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，做出實(shí)驗(yàn)結(jié)果報(bào)告。通過(guò)理論成績(jī)與實(shí)驗(yàn)成績(jī)相結(jié)合的方法，對(duì)學(xué)生能力進(jìn)行測(cè)評(píng)可提高學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐的能力，同時(shí)對(duì)可培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)驗(yàn)態(tài)度，扎實(shí)的操作基本功。

總之，當(dāng)前臨床檢驗(yàn)學(xué)的不斷發(fā)展，為臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)提出了更高的挑戰(zhàn)，不斷豐富教師學(xué)生相關(guān)理論知識(shí)，提高實(shí)驗(yàn)操作能力，才能培養(yǎng)具有高創(chuàng)新性的綜合性人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]羅艷紅，鄧益斌，黃躍斌等.臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)改革[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào).2011，2（33）：100-101.

篇(2)

傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的本科生教育，主要是理論課、實(shí)驗(yàn)課及臨床實(shí)習(xí)結(jié)合的教學(xué)方式，大部分涉及道德倫理的教育僅依靠一門(mén)《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》理論課程來(lái)完成，在實(shí)驗(yàn)課及臨床實(shí)習(xí)課中，道德教育卻鮮有提及。這使得臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)職業(yè)道德范疇的知識(shí)嚴(yán)重缺乏認(rèn)識(shí)，長(zhǎng)期以往將會(huì)使培養(yǎng)出的人才不符合I-IME的要求。因此，我們認(rèn)為，臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的道德和專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的養(yǎng)成教育，不僅要體現(xiàn)在理論課教學(xué)中，更需要融入到實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中，利用開(kāi)放、師生對(duì)等的實(shí)驗(yàn)環(huán)境，共同完成培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生技能教育和道德素質(zhì)教育的目的。

二、生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的道德教育和安全教育

臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)自己將來(lái)所從事的職業(yè)往往充滿向往和好奇，他們渴望盡早了解將來(lái)所從事的職業(yè)，盡受醫(yī)院臨床一線的氣氛，同時(shí)卻對(duì)將來(lái)所從事職業(yè)的素質(zhì)和技能懵懂無(wú)知。在這個(gè)時(shí)候，他們接觸到的生物化學(xué)課程，是一門(mén)連接著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程，它既為學(xué)生學(xué)習(xí)臨床檢驗(yàn)分析推開(kāi)了大門(mén)，也為他們將來(lái)醫(yī)學(xué)研究打下了基礎(chǔ)，所以此時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行系統(tǒng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳锘瘜W(xué)實(shí)驗(yàn)課的道德教育和安全教育，能為他們建立起最初的臨床認(rèn)識(shí)和醫(yī)德素質(zhì)。

1.實(shí)驗(yàn)課道德教育。

道德教育是一項(xiàng)實(shí)踐性很強(qiáng)的社會(huì)活動(dòng)，學(xué)生的道德品質(zhì)不是從書(shū)本上學(xué)會(huì)的，而是在實(shí)際生活中養(yǎng)成的。道德教育，只能通過(guò)人與人之間溝通交流和模范示范作用才能實(shí)現(xiàn)，在課堂中適時(shí)合情地融入道德教育內(nèi)容，能在學(xué)生操作實(shí)驗(yàn)和溝通交流中自然地實(shí)現(xiàn)道德教育。例如，在學(xué)生依次使用儀器和試劑時(shí)，提醒他們使用完畢物歸原位，便于下一位使用者使用，培養(yǎng)學(xué)生為他人著想、換位思考的習(xí)慣；在涉及有關(guān)核酸性質(zhì)的知識(shí)點(diǎn)時(shí)，會(huì)提到沃森和克里克共同在實(shí)驗(yàn)室辛勤工作和互相支持的故事，讓學(xué)生明白合作、互助和團(tuán)結(jié)的重要性；在實(shí)驗(yàn)涉及到有毒試劑時(shí)，向?qū)W生反復(fù)強(qiáng)調(diào)使用方法及禁忌，并引入近期發(fā)生的試劑投毒事件，利用事件造成的惡劣影響給學(xué)生敲響警鐘；在實(shí)驗(yàn)中必須使用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物時(shí)，給學(xué)生講解動(dòng)物福利相關(guān)知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的同情心、并建立起尊重生命的概念。在實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容上，為學(xué)生詳細(xì)講解實(shí)驗(yàn)?zāi)康姆椒ê驮O(shè)計(jì)思路；在學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作過(guò)程中，提醒學(xué)生操作順序和細(xì)節(jié)，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到不論是思路還是操作，都必須經(jīng)過(guò)認(rèn)真科學(xué)的思考和細(xì)心的操作，從而培養(yǎng)學(xué)生實(shí)驗(yàn)態(tài)度和操作的嚴(yán)謹(jǐn)性，進(jìn)而樹(shù)立起他們?cè)诮窈蠊ぷ髦械膰?yán)謹(jǐn)態(tài)度，也為他們將來(lái)的科學(xué)思維打下基礎(chǔ)。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課開(kāi)放、師生對(duì)等的環(huán)境下聽(tīng)課，能快速掌握知識(shí)，積極參加討論交流，主動(dòng)地認(rèn)同道德教育、接受道德教育。我們的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課，不僅講授了生化實(shí)驗(yàn)的知識(shí)和操作技能，而且在避免傳統(tǒng)說(shuō)教的老套形式下，傳遞了正確的社會(huì)價(jià)值觀并培養(yǎng)學(xué)生的道德判斷力，這兩項(xiàng)共同構(gòu)成了道德教育的兩個(gè)核心。

2.實(shí)驗(yàn)課安全教育。

除了實(shí)驗(yàn)課中穿插的道德教育，安全教育也是實(shí)驗(yàn)課的重要內(nèi)容。近年來(lái)，學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作不當(dāng)引發(fā)的危險(xiǎn)事故頻發(fā)，不規(guī)范操作和欠缺安全意識(shí)都是事故原因。因此，我們特別重視實(shí)驗(yàn)安全教育。在第一堂生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)課上，我們向?qū)W生仔細(xì)講解了實(shí)驗(yàn)室安全知識(shí)、安全操作規(guī)范、實(shí)驗(yàn)室守則等規(guī)定，對(duì)實(shí)驗(yàn)試劑和藥品的使用特別做出說(shuō)明，并強(qiáng)調(diào)實(shí)驗(yàn)試劑和藥品嚴(yán)禁帶出實(shí)驗(yàn)室、嚴(yán)禁用于除實(shí)驗(yàn)外的用途等規(guī)定。當(dāng)課程中使用有毒試劑時(shí)，每次都反復(fù)強(qiáng)調(diào)安全操作的知識(shí)。課程中涉及的特殊儀器（如高壓滅菌鍋、水浴鍋等），在首次教授示范使用時(shí)都規(guī)范操作，為學(xué)生仔細(xì)講解使用程序和養(yǎng)護(hù)要點(diǎn)，為學(xué)生樹(shù)立正確的使用操作規(guī)范，避免不規(guī)范操作引起的安全事故。

三、實(shí)驗(yàn)教材的準(zhǔn)備和創(chuàng)新

實(shí)驗(yàn)教材是實(shí)驗(yàn)課程的重點(diǎn)。本教研室認(rèn)真研究國(guó)內(nèi)外優(yōu)秀教材，借鑒其經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)結(jié)合本學(xué)院學(xué)生的臨床需求，精心編寫(xiě)自己的教材，建設(shè)與生物化學(xué)基礎(chǔ)課程配套的實(shí)驗(yàn)系列教材；同時(shí)也精心準(zhǔn)備合適課程的道德教育素材穿插到教學(xué)過(guò)程中。實(shí)驗(yàn)教材的內(nèi)容，包括三部分：第一部分為精心挑選的實(shí)驗(yàn)，主要包括實(shí)驗(yàn)原理與方法技術(shù)的介紹，讓學(xué)生了解和掌握即將要操作的實(shí)驗(yàn)的基本原理。我們要求學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課前必須認(rèn)真預(yù)習(xí)，通過(guò)實(shí)驗(yàn)教材掌握實(shí)驗(yàn)原理和操作注意事項(xiàng)，并將經(jīng)典的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)原理和思維在課堂中側(cè)重地介紹給學(xué)生，使其初步獲得實(shí)驗(yàn)的概念及目的。例如，我們使用醫(yī)院生化化驗(yàn)單的幻燈片來(lái)引入堿性磷酸酶的生化和臨床意義，即病例引導(dǎo)型教學(xué)（CaseBasedStudy，CBS），讓學(xué)生有種身臨其境的氛圍，想象自己已是醫(yī)生，進(jìn)入到看到化驗(yàn)單要進(jìn)行診斷的角色中，在營(yíng)造出生動(dòng)的虛擬氛圍后，開(kāi)始講解堿性磷酸酶比活性測(cè)定的實(shí)驗(yàn)。在這樣一個(gè)引導(dǎo)過(guò)程中，學(xué)生對(duì)這些知識(shí)的好奇感伴隨探究欲被充分調(diào)動(dòng)起來(lái)，在解決問(wèn)題的時(shí)候有強(qiáng)烈的成就感，繼而升華為身為醫(yī)生的自豪感，從而明確了學(xué)生自身的職業(yè)定位。再例如，我們采用p53野生型小鼠和p53突變型小鼠胚胎成纖維細(xì)胞（mouseembryofibroblasts，MEF）作為實(shí)驗(yàn)材料，讓學(xué)生對(duì)這兩種不同來(lái)源的小鼠胚胎成纖維細(xì)胞進(jìn)行β-半乳糖苷酶衰老染色的實(shí)驗(yàn)。從這個(gè)實(shí)驗(yàn)中，學(xué)生能夠直接在鏡下觀察正常細(xì)胞與癌化細(xì)胞的形態(tài)，并通過(guò)β-半乳糖苷酶衰老染色操作來(lái)觀察不同細(xì)胞的衰老程度。實(shí)驗(yàn)結(jié)果是，p53野生型小鼠的細(xì)胞在體外培養(yǎng)7代后，衰老染色有明顯的陽(yáng)性現(xiàn)象；而p53突變型小鼠的胚胎成纖維細(xì)胞，在同樣的7代時(shí)，經(jīng)過(guò)衰老染色卻沒(méi)有出現(xiàn)明顯的陽(yáng)性現(xiàn)象。觀察到實(shí)驗(yàn)結(jié)果，并結(jié)合染色原理分析結(jié)果，可使學(xué)生對(duì)正常細(xì)胞核腫瘤細(xì)胞的特性上有直觀的認(rèn)識(shí)，在基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中，使學(xué)生提前接觸到臨床相關(guān)的腫瘤知識(shí)，極大地提起了學(xué)生的興趣。第二部分為基本實(shí)驗(yàn)操作，主要目的是通過(guò)學(xué)生自己動(dòng)手，培養(yǎng)扎實(shí)的基本操作技能。在訓(xùn)練基本實(shí)驗(yàn)操作中，涉及到儀器使用方法步驟和個(gè)人動(dòng)手操作鍛煉，這些基礎(chǔ)知識(shí)在學(xué)習(xí)的時(shí)候大多是枯燥乏味的，學(xué)生在操作過(guò)程中連續(xù)幾次不能獲得良好的效果，就會(huì)產(chǎn)生厭煩心理。因此，在儀器和操作要點(diǎn)的講解上，要尤為耐心和細(xì)致，在第一次，即樹(shù)立良好正確的操作規(guī)范，預(yù)估到學(xué)生易犯的錯(cuò)誤并提前告知并講解，降低實(shí)際操作訓(xùn)練中的犯錯(cuò)率，讓學(xué)生練習(xí)幾次即可獲得良好的訓(xùn)練效果，克服學(xué)習(xí)中的枯燥感和失敗帶來(lái)的厭煩感。在培養(yǎng)學(xué)生良好的實(shí)驗(yàn)操作技能的同時(shí)，灌輸儀器藥品使用完畢放回原位、貴重儀器細(xì)心操作及共享物品正確使用等為他人考慮的實(shí)驗(yàn)素質(zhì)；另外，在操作訓(xùn)練過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)并重復(fù)性地為學(xué)生樹(shù)立實(shí)驗(yàn)室藥品正確使用的觀念。第三部分為設(shè)計(jì)性問(wèn)題。就實(shí)驗(yàn)原理、實(shí)驗(yàn)材料或?qū)嶒?yàn)思路等方面提出思考題，要求學(xué)生在課后利用課堂上觀察到的現(xiàn)象、收集到的結(jié)果等有用的實(shí)驗(yàn)記錄，結(jié)合簡(jiǎn)明的語(yǔ)言和圖解在實(shí)驗(yàn)報(bào)告中進(jìn)行解答，訓(xùn)練學(xué)生正規(guī)書(shū)寫(xiě)實(shí)驗(yàn)報(bào)告的能力。同時(shí)，我們要求實(shí)驗(yàn)報(bào)告盡量不要和實(shí)驗(yàn)教材已有的內(nèi)容相重復(fù)，鼓勵(lì)學(xué)生用自己理解的方法（例如畫(huà)流程圖等形式）重新講述實(shí)驗(yàn)原理及流程，促使學(xué)生自己能把實(shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)技術(shù)吃透，將學(xué)到的理論、技術(shù)與實(shí)際操作融會(huì)貫通。

四、結(jié)語(yǔ)

篇(3)

病例引導(dǎo)型教學(xué)（CaseBasedStudy，CBS），即在教學(xué)的過(guò)程中，充分利用臨床病例的一種新的、互動(dòng)的啟發(fā)式教學(xué)方法。其優(yōu)勢(shì)在于：①建立基礎(chǔ)理論知識(shí)與臨床病例之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系，讓學(xué)生明確學(xué)習(xí)的目標(biāo)。②以臨床生動(dòng)的案例克服基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)中的枯燥感，提高學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。③臨床案例中創(chuàng)造的虛擬情境，誘發(fā)學(xué)生的探究欲及解決問(wèn)題的渴望，這樣的訓(xùn)練有利于學(xué)生明確自身職業(yè)定位。

1.明確學(xué)習(xí)的目標(biāo)

由于目前我國(guó)大學(xué)的教育與中學(xué)教育之間有著很大的差別，學(xué)習(xí)內(nèi)容由之前的十幾門(mén)變成幾十門(mén)，而且由于現(xiàn)在許多大學(xué)的授課方式多為使用投影儀、多媒體授課，授課手段多樣化的同時(shí)，授課的內(nèi)容也大大增加，有的時(shí)候甚至出現(xiàn)一節(jié)課講兩、三個(gè)章節(jié)的內(nèi)容，此外還可能增加一些教材上沒(méi)有的內(nèi)容。學(xué)習(xí)方式也更多地以自習(xí)為主，而不像中學(xué)時(shí)期老師會(huì)手把手地教。對(duì)于這些學(xué)習(xí)上的變化，很多新生會(huì)由剛進(jìn)校時(shí)的對(duì)自己將來(lái)所從事的職業(yè)充滿新鮮感，轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)所學(xué)課程實(shí)用性的質(zhì)疑，最終會(huì)導(dǎo)致厭學(xué)情緒的產(chǎn)生。生物化學(xué)這門(mén)課是臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的主要基礎(chǔ)課程，對(duì)于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)的架構(gòu)起著非常重要的作用，但由于其涉及面廣，內(nèi)容繁雜，概念抽象使它又有異于其他較為生動(dòng)的臨床其他課程。因此，在課堂上融入實(shí)際的臨床案例，在學(xué)生心中建立起基礎(chǔ)理論知識(shí)與臨床病例之間的對(duì)應(yīng)關(guān)系，對(duì)堅(jiān)定學(xué)生學(xué)好這門(mén)課的信念起著非常重要的作用。例如，在上代謝之前，我們先讓學(xué)生看幾張血液化驗(yàn)單，問(wèn)題圍繞什么是三高，什么是血糖，什么是血脂開(kāi)始，之后引導(dǎo)學(xué)生思考為什么血糖和血脂要穩(wěn)定在一個(gè)特定的范圍之內(nèi)。由此展開(kāi)糖代謝是調(diào)節(jié)血糖平衡，脂代謝調(diào)節(jié)血脂平衡的概念，最后學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)各物質(zhì)平衡的來(lái)源及去路，具體到每步代謝反應(yīng)，循序漸進(jìn)地進(jìn)行代謝各章節(jié)的學(xué)習(xí)。

2.調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性

基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)多是枯燥而乏味的，許多知識(shí)點(diǎn)和名詞都需要死記硬背。但是如果通過(guò)一個(gè)個(gè)生動(dòng)的案例將這些知識(shí)點(diǎn)串起來(lái)，學(xué)習(xí)的效率將會(huì)事半功倍。例如在講蛋白質(zhì)功能與結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系時(shí)，我們引入鐮刀型貧血癥這一遺傳疾病，具體說(shuō)明一個(gè)基因的突變導(dǎo)致一個(gè)氨基酸的突變，導(dǎo)致一個(gè)蛋白結(jié)構(gòu)的變化，導(dǎo)致功能改變從而個(gè)體異?；蛩劳鲞@樣一個(gè)線索。建立學(xué)生對(duì)于從核酸到蛋白再到蛋白結(jié)構(gòu)和功能，最后和疾病聯(lián)系在一起的思維方式，加深了這一系列過(guò)程涉及的概念。又例如，在生物氧化一章中，我們通過(guò)介紹新生兒硬腫癥，說(shuō)明嬰兒和成人脂肪構(gòu)成的差異，引入棕色脂肪線粒體的解偶聯(lián)蛋白的作用機(jī)制（此處強(qiáng)調(diào)呼吸鏈的位置是在線粒體內(nèi)膜上），強(qiáng)調(diào)了呼吸鏈的作用，從而對(duì)呼吸鏈相關(guān)知識(shí)進(jìn)行串聯(lián)和鞏固。既克服了重復(fù)知識(shí)點(diǎn)的枯燥感，又拓寬了學(xué)生的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

3.明確自身職業(yè)定位

臨床案例的引入，無(wú)形中創(chuàng)造了一個(gè)虛擬的場(chǎng)景，讓學(xué)生身臨其境地面對(duì)問(wèn)題。例如在介紹磷酸戊糖途徑時(shí)，引入蠶豆病。由急性溶血的臨床特征推測(cè)是紅細(xì)胞膜被破壞，說(shuō)明NADPH起重要的還原力的作用的同時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生推測(cè)病因。再根據(jù)病因制定相關(guān)的治療策略。在這樣一個(gè)引導(dǎo)的過(guò)程中，學(xué)生對(duì)于這些病例的好奇感伴隨著探究欲被調(diào)動(dòng)起來(lái)，在解決問(wèn)題的時(shí)候有強(qiáng)烈的成就感，繼而升華為身為醫(yī)生的自豪感，從而明確并更加堅(jiān)定了自身的職業(yè)定位。

二、需要克服的問(wèn)題

雖然“病例引導(dǎo)型”的生物化學(xué)教學(xué)存在著以上諸多優(yōu)勢(shì)，但是在具體實(shí)踐中，我們深刻地體會(huì)到要很好地實(shí)施“病例引導(dǎo)型”的教學(xué)方式還需要重視以下幾個(gè)問(wèn)題。

1.對(duì)教師能力的要求

由于“病例引導(dǎo)型”教學(xué)方式不僅涉及到生物化學(xué)的內(nèi)容，還要求教師巧妙地融入臨床案例，因此對(duì)教師的能力和專(zhuān)業(yè)背景有著較高的要求。教師除了對(duì)生物化學(xué)的內(nèi)容非常熟悉之外，還必須不斷地學(xué)習(xí)臨床案例，要求對(duì)案例中疾病的臨床特征生化指標(biāo)、診斷及依據(jù)、治療用藥等細(xì)節(jié)都有所鉆研。此外，還要求教師緊跟國(guó)內(nèi)外行業(yè)動(dòng)態(tài)，將最新的技術(shù)和論點(diǎn)帶到課堂中去。

2.病例的選擇要符合教學(xué)要求

對(duì)于病例的選擇，首先，病例要與生物化學(xué)內(nèi)容的關(guān)聯(lián)性要強(qiáng)，要能影射出生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容尤其是教學(xué)重點(diǎn)的病例，才能達(dá)到較好的教學(xué)效果。其次，病例的選擇不易過(guò)難也不易過(guò)于簡(jiǎn)單，太過(guò)于簡(jiǎn)單的常識(shí)性問(wèn)題不能激發(fā)學(xué)生的積極性，而太難的案例容易讓學(xué)生產(chǎn)生挫敗感。應(yīng)當(dāng)循序漸進(jìn)，由簡(jiǎn)單、單一的病例著手，個(gè)別難度較大的病例分析可以作為思考題，讓學(xué)生在課后查閱資料。

3.結(jié)合傳統(tǒng)教育模式

篇(4)

    1資料與方法

    1.1一般資料研究中資料來(lái)源于我院收治的單獨(dú)服用腎上腺素和單獨(dú)服用利福平進(jìn)行治療的臨床患者病例,各抽取其中的15例作為研究對(duì)象,共30例,其中包括有男18例,女12例,年齡23-78歲,平均(47.4±13.8)歲。所有患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

    1.2方法抽取對(duì)以上所統(tǒng)計(jì)的研究對(duì)象的晨起靜脈血,離心處理后分別展開(kāi)生化檢測(cè),腎上腺素組檢測(cè)項(xiàng)目包括:FMN、LD、Cr、UA、TG、TCH、HDL-C、DBIL,利福平檢測(cè)項(xiàng)目包括:FMN、DBIL、TBIL、Cr、UA,統(tǒng)計(jì)檢測(cè)結(jié)果。而后同正常參考值進(jìn)行對(duì)比,計(jì)算干擾率。

    2結(jié)果

    2.1腎上腺素對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響經(jīng)統(tǒng)計(jì)得知,腎上腺素檢測(cè)對(duì)FMN、LD的檢測(cè)會(huì)產(chǎn)生顯著的正相干擾,而對(duì)Cr、UA、TG、TCH、HDL-C、DBIL則會(huì)產(chǎn)生顯著的負(fù)相干擾;且表現(xiàn)出隨著腎上腺素濃度的增加,干擾率也隨之不斷變化,干擾效果越強(qiáng),詳見(jiàn)表1。

    2.2利福平對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響經(jīng)統(tǒng)計(jì)得知,利福平會(huì)對(duì)FMN、DBIL、TBIL檢測(cè)產(chǎn)生正相干擾,而對(duì)Cr、UA則是產(chǎn)生負(fù)相干擾。同樣會(huì)隨著利福平的濃度變化,干擾率也隨之發(fā)生變化,具體表現(xiàn)出,利福平的應(yīng)用會(huì)使FMN、DBIL、TBIL的測(cè)定結(jié)果增加,然卻會(huì)使Cr、UA的測(cè)定結(jié)果降低。

    3討論

    目前在臨床上所應(yīng)用的腎上腺素為一種應(yīng)激反應(yīng)類(lèi)激素,能夠?qū)Ζ梁挺履I上腺受體產(chǎn)生激動(dòng)效果,同時(shí)能夠產(chǎn)生明顯的還原性特征,并且能夠釋放腎上腺髓。具有較強(qiáng)的心肌收縮效果,增加心肌耗氧量,導(dǎo)致患者的心率加快,并且可以實(shí)現(xiàn)擴(kuò)血管以及支氣管的效果,使舒張壓降低,從而使支氣管痙攣得以解除,解除皮膚、黏膜血管以及內(nèi)臟小血管的收縮作用,臨床應(yīng)用廣泛[2]。而利福平為一種臨床常用的抗結(jié)核藥物,研究證實(shí),無(wú)論是在體內(nèi)或者是在體外,利福平均會(huì)產(chǎn)生較強(qiáng)的殺結(jié)核桿菌的作用,該藥物的作用機(jī)理為對(duì)結(jié)核桿菌RNA的形成產(chǎn)生有效的抑制,最終達(dá)到殺菌的效果[3]。

    研究證實(shí),臨床藥物的應(yīng)用之所以會(huì)對(duì)生化檢測(cè)產(chǎn)生影響,主要原因包括以下兩種原因:①直接干擾。即臨床藥物或者是該藥物的代謝產(chǎn)物會(huì)對(duì)生化檢測(cè)產(chǎn)生直接的影響,這主要是由于,在檢測(cè)過(guò)程中,藥物或者是代謝產(chǎn)物對(duì)所應(yīng)用的紫外線波長(zhǎng)具有一定的吸光度,最終引起臨床生化檢測(cè)結(jié)果的不準(zhǔn)確性[4]。②間接干擾。即臨床藥物產(chǎn)生藥理作用,對(duì)一些檢測(cè)物的質(zhì)量產(chǎn)生了影響,譬如說(shuō)腎上腺皮質(zhì)激素藥物會(huì)對(duì)脂肪、蛋白質(zhì)以及糖代謝等產(chǎn)生影響,最終導(dǎo)致患者血尿素、血糖以及血脂發(fā)生明顯升高,最終導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果受到干擾[5]。

篇(5)

關(guān)鍵詞 臨床生物化學(xué)與檢驗(yàn) 實(shí)驗(yàn)教學(xué) 改革

中圖分類(lèi)號(hào)：G424 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

Explore the Medical Examination Undergraduate Clinical

Biochemistry Experimental Teaching Reform

XING Shaoji， ZHANG Lifang

（Department of Clinical Biochemistry Test， School of Medical Technology，

Baotou Medical College， Baotou， Inner Mongolia 014060）

Abstract Clinical biochemistry tests is a compulsory main course of medical colleges medical test students， its strong practicality， the experimental class in which occupies a very important position. In practice， through reform of experimental teaching methods and content； reform of experimental teaching evaluation methods； strengthen the teaching staff， improve teachers' clinical competence； changing philosophy of education， strengthen the sense of responsibility of medical students to improve the life quality of teaching experiments to explore， for the training to adapt to society demand for high-quality， high-quality medical examiner services.

Key words clinical biochemistry tests； experimental teaching； reform

臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)是我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生必修的一門(mén)專(zhuān)業(yè)主干課程，也是臨床實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)的重要內(nèi)容，是由化學(xué)、生物化學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)等學(xué)科交叉滲透逐漸形成的一門(mén)獨(dú)立學(xué)科，其主要任務(wù)是利用物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)、遺傳學(xué)、病理學(xué)、免疫學(xué)、生物化學(xué)和分子生物學(xué)的理論與技術(shù)，探討疾病的發(fā)病機(jī)制，研究其病理過(guò)程中的特異性生物化學(xué)標(biāo)志物或體內(nèi)特定成分的改變。①本學(xué)科實(shí)踐性強(qiáng)，實(shí)驗(yàn)課在其中占有非常重要的地位。因此，本文著重對(duì)包頭醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革進(jìn)行了探索， 為更好地培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)需求的高素質(zhì)、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員服務(wù)。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法和內(nèi)容，實(shí)施綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式

多年來(lái)，我們教研室在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中主要采取傳統(tǒng)的“灌輸式”教學(xué)法，即以“教師為主體，以主題為導(dǎo)向”的課堂授課形式，課堂上教師講、學(xué)生聽(tīng)，然后學(xué)生再按照老師講解的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及操作步驟去完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程。在這種教學(xué)模式下，學(xué)生是被動(dòng)地接受教師的講解內(nèi)容和指導(dǎo)，很少有時(shí)間去主動(dòng)思考。同時(shí)，師生的互動(dòng)較少，課堂氣氛也較為沉悶，學(xué)生思維受到壓抑，因而難以提高學(xué)生的積極性和主觀能動(dòng)性，更談不上能激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性。針對(duì)以上不良現(xiàn)狀，近兩年來(lái)我們醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)院臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)教研室的授課老師通過(guò)出去學(xué)習(xí)，借鑒其他院校的成熟經(jīng)驗(yàn)，利用實(shí)驗(yàn)課學(xué)生人數(shù)有限的有利條件，教學(xué)中主要采取“以教師為引導(dǎo)，學(xué)生為中心”的討論式教學(xué)和以案例式為基礎(chǔ)的教學(xué)（case-based learning，CBL）。②如在實(shí)驗(yàn)課中實(shí)時(shí)引入臨床真實(shí)案例及實(shí)驗(yàn)報(bào)告單，將學(xué)生分成由4～6人組成的若干實(shí)驗(yàn)小組，由授課教師引導(dǎo)學(xué)生查閱相關(guān)文獻(xiàn)，利用所學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)進(jìn)行探究性討論式的學(xué)習(xí)，極大地增強(qiáng)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高了他們綜合運(yùn)用所學(xué)知識(shí)、技能解決實(shí)際問(wèn)題的能力，既活躍了課堂氣氛，增進(jìn)了師生感情，也極大地提高了教學(xué)效果。

在臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)上，我教研室傳統(tǒng)多為實(shí)驗(yàn)教材的固定項(xiàng)目，以驗(yàn)證性試驗(yàn)為主，缺乏綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，因此，長(zhǎng)期滯后于前沿知識(shí)與技術(shù)，難以培養(yǎng)學(xué)生綜合性的專(zhuān)業(yè)實(shí)驗(yàn)技能和開(kāi)拓創(chuàng)新的意識(shí)。為了改變這一現(xiàn)狀，兩年來(lái)，我教研室逐漸較少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，增加綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，建立了涵蓋臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)基本技能實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)的教學(xué)內(nèi)容體系。例如，在學(xué)生做完腎功能、肝功能相關(guān)實(shí)驗(yàn)后，讓他們綜合應(yīng)用臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)、臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)及內(nèi)科學(xué)等課程知識(shí)內(nèi)容設(shè)計(jì)臨床蛋白尿查因的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，自選實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目、自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案，分析實(shí)驗(yàn)全程的影響因素等，再教師指導(dǎo)下確定實(shí)驗(yàn)實(shí)施方案及實(shí)驗(yàn)步驟，然后學(xué)生分組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備、操作、收集整理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，分析總結(jié)實(shí)驗(yàn)結(jié)果及影響因素，最后撰寫(xiě)實(shí)驗(yàn)小論文。在以上整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，授課老師只起一個(gè)輔助指導(dǎo)的作用，而學(xué)生才是主體，這樣做極大地激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，開(kāi)發(fā)了學(xué)生的思維，在實(shí)踐中培養(yǎng)了大學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)，進(jìn)一步提高了他們綜合運(yùn)用所學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

2 改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核方式

美國(guó)臨床化學(xué)協(xié)會(huì)提議，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才應(yīng)必須具備： 醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)、實(shí)際操作技能及臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理技能等四方面的知識(shí)和技能。③因此，實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核不能簡(jiǎn)單地以學(xué)生掌握教科書(shū)知識(shí)的程度來(lái)衡量醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)生的實(shí)際水平，更重要的是思考如何通過(guò)科學(xué)易行的考核方式來(lái)檢驗(yàn)學(xué)生的臨床實(shí)踐技能和思維能力，考查學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)與能力。近兩年來(lái)，我教研室根據(jù)我校臨床生化檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)際情況，積極思考改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)的科學(xué)考核方法，編寫(xiě)完成了“臨床生化檢驗(yàn)實(shí)踐技能考核與評(píng)價(jià)體系”，建立完善了與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革相適應(yīng)的實(shí)驗(yàn)考核內(nèi)容與評(píng)價(jià)體系。體系中既包括考核學(xué)生的臨床基本技能，如半生化分析儀的操作、血?dú)夥治鰞x的使用等，也將學(xué)生在綜合性實(shí)驗(yàn)、創(chuàng)新設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)中的客觀表現(xiàn)按適當(dāng)比例計(jì)入了學(xué)生實(shí)驗(yàn)課程的總成績(jī)。同時(shí)，教研室通過(guò)改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核方式，也提高了專(zhuān)業(yè)授課教師的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)，使教學(xué)質(zhì)量不斷提高。

3 加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，提高教師臨床能力

我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教育的宗旨是培養(yǎng)多方面、多層次適應(yīng)社會(huì)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的應(yīng)用型人才，而高素質(zhì)的人才，必須由高素質(zhì)的教師來(lái)進(jìn)行培養(yǎng)才行，因而提高教師的素質(zhì)就是提高教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵，尤其對(duì)于從事專(zhuān)業(yè)課教學(xué)的教師來(lái)說(shuō)尤為重要。通過(guò)多年的教學(xué)實(shí)踐，我們教研室全體教師也深深明白：要想成為一名合格的專(zhuān)業(yè)課教師，既要具有非常全面豐富的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)，同時(shí)也必須具備較強(qiáng)的崗位實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。因此，為了盡量做到理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)教學(xué)的針對(duì)性，提高教學(xué)效果，我們教研室人員利用課余時(shí)間輪流到附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科進(jìn)行學(xué)習(xí)交流，不斷增加我們的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，有助于我們把臨床上最前沿的信息帶到課堂上，提高學(xué)生的臨床對(duì)話能力，為他們進(jìn)入臨床生產(chǎn)實(shí)習(xí)打下了很好的基礎(chǔ)。

4 轉(zhuǎn)變教育理念，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生生命責(zé)任意識(shí)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一項(xiàng)要求嚴(yán)格的科學(xué)實(shí)驗(yàn)工作，是為臨床醫(yī)師診治患者疾病提供資料和數(shù)據(jù)的。因此，醫(yī)院檢驗(yàn)科做出的實(shí)驗(yàn)結(jié)果必須是準(zhǔn)確、客觀、可靠的。因此，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中我們適時(shí)以多媒體的形式播放一些相關(guān)案例資料，讓學(xué)生深切體會(huì)到由于我們醫(yī)務(wù)人員的疏忽大意和不負(fù)責(zé)任給病人及其家屬帶來(lái)的損失與痛苦，加強(qiáng)其對(duì)生命責(zé)任意識(shí)的更深認(rèn)識(shí)與理解，有助于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)學(xué)生在實(shí)踐中更好地意識(shí)到：為了減少或避免由于檢驗(yàn)結(jié)果造成的誤診，就要認(rèn)真學(xué)習(xí)基本的檢驗(yàn)操作技能，掌握臨床實(shí)驗(yàn)質(zhì)量控制的內(nèi)容和方法，不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù)與方法，加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，使自己將來(lái)成為一名優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作者。

注釋

① 府偉靈，徐克前.臨床生物化學(xué)檢驗(yàn).第5版[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2013.

篇(6)

細(xì)目

要點(diǎn)

一、蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)與功能

1.氨基酸與多肽

（1）氨基酸的結(jié)構(gòu)與分類(lèi)

（2）肽鍵與肽鏈

 

2.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)

（1）一級(jí)結(jié)構(gòu)

（2）二級(jí)結(jié)構(gòu)

（3）三級(jí)和四級(jí)結(jié)構(gòu)

 

3.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系

（1）蛋白質(zhì)一級(jí)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系

（2）蛋白質(zhì)高級(jí)結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系

 

4.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)

蛋白質(zhì)的等電點(diǎn)、沉淀和變性

二、核酸的結(jié)構(gòu)與功能

1.核酸的基本組成單

位——核苷酸

（1）核苷酸分子組成

（2）核酸（DNA和RNA）

 

2.DNA的結(jié)構(gòu)與功能

（1）DNA堿基組成規(guī)律

（2）DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)

（3）DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)

（4）DNA高級(jí)結(jié)構(gòu)

（5）DNA的功能

 

3.DNA理化性質(zhì)及其應(yīng)用

（1）DNA變性和復(fù)性

（2）核酸雜交

（3）核酸的紫外線吸收

 

4.RNA結(jié)構(gòu)與功能

（1）mRNA

（2）tRNA

（3）rRNA

（4）其他RNA

三、酶

1.酶的催化作用

（1）酶的分子結(jié)構(gòu)與催化作用

（2）酶促反應(yīng)的特點(diǎn)

（3）酶-底物復(fù)合物

 

2.輔酶與酶輔助因子

（1）維生素與輔酶的關(guān)系

（2）輔酶作用

（3）金屬離子作用

 

3.酶促反應(yīng)動(dòng)力學(xué)

（1）Km和Vmax的概念

（2）最適pH、最適溫度和酶濃度

 

4.抑制劑與激活劑

（1）不可逆抑制

（2）可逆性抑制

（3）激活劑

 

5.酶活性的調(diào)節(jié)

（1）別構(gòu)調(diào)節(jié)

（2）共價(jià)修飾

（3）酶原激活

（4）同工酶

 

6.核酶

核酶的概念

四、糖代謝

1.糖的分解代謝

（1）糖酵解的基本途徑、關(guān)鍵酶和生理意義

（2）糖有氧氧化的基本途徑、關(guān)鍵酶和生理意義

（3）三羧酸循環(huán)的生理意義

 

2.糖原的合成與分解

（1）肝糖原的合成

（2）肝糖原的分解

 

3.糖異生

（1）糖異生的基本途徑和關(guān)鍵酶

（2）糖異生的生理意義

（3）乳酸循環(huán)

 

4.磷酸戊糖途徑

（1）磷酸戊糖途徑的關(guān)鍵酶和重要的產(chǎn)物

（2）磷酸戊糖途徑的生理意義

 

5.血糖及其調(diào)節(jié)

（1）血糖濃度

（2）胰島素的調(diào)節(jié)

（3）胰高血糖素的調(diào)節(jié)

（4）糖皮質(zhì)激素的調(diào)節(jié)

五、生物氧化

1.ATP與其他高能化合物

（1）ATP循環(huán)與高能磷酸鍵

（2）ATP的利用

（3）其他高能磷酸化合物

 

2.氧化磷酸化

（1）氧化磷酸化的概念

（2）兩條呼吸鏈的組成和排列順序

（3）ATP合酶

（4）氧化磷酸化的調(diào)節(jié)

 

七、氨基酸代謝

1.蛋白質(zhì)的生理功能及營(yíng)養(yǎng)作用

（1）氨基酸和蛋白質(zhì)的生理功能

（2）營(yíng)養(yǎng)必需氨基酸的概念和種類(lèi)

（3）氮平衡

 

2.蛋白質(zhì)在腸道的消化、吸收及腐敗作用

（1）蛋白酶在消化中的作用

（2）氨基酸的吸收

（3）蛋白質(zhì)的腐敗作用

 

3.氨基酸的一般代謝

（1）轉(zhuǎn)氨酶作用

（2）脫氨基作用

（3）α-酮酸的代謝

 

4.氨的代謝

（1）氨的來(lái)源

（2）氨的轉(zhuǎn)運(yùn)

（3）氨的去路

 

5.個(gè)別氨基酸的代謝

（1）氨基酸的脫羧基作用

（2）一碳單位的概念、來(lái)源、載體和意義

（3）甲硫氨酸循環(huán)、SAM、PAPS

（4）苯丙氨酸和酪氨酸代謝

八、核苷酸代謝

1.核苷酸代謝

（1）兩條嘌呤核苷酸合成途徑的原料

（2）嘌呤核苷酸的分解代謝產(chǎn)物

（3）兩條嘧啶核苷酸合成途徑的原料

（4）嘧啶核苷酸的分解代謝產(chǎn)物

 

2.核苷酸代謝的調(diào)節(jié)

（1）核苷酸合成途徑的主要調(diào)節(jié)酶

（2）抗核苷酸代謝藥物的生化機(jī)制

九、遺傳信息的傳遞

1.遺傳信息傳遞概述

中心法則

 

2.DNA的生物合成

（1）DNA生物合成的概念

（2）DNA的復(fù)制過(guò)程

（3）逆轉(zhuǎn)錄

（4）DNA的損傷與修復(fù)

 

3.RNA的生物合成

（1）RNA生物合成的概念

（2）轉(zhuǎn)錄體系的組成及轉(zhuǎn)錄過(guò)程

（3）轉(zhuǎn)錄后加工過(guò)程

十、蛋白質(zhì)生物合成

蛋白質(zhì)生物合成的概述

（1）蛋白質(zhì)生物合成的概念

（2）蛋白質(zhì)生物合成體系和遺傳密碼

（3）蛋白質(zhì)生物合成的基本過(guò)程

（4）蛋白質(zhì)生物合成與醫(yī)學(xué)的關(guān)系

十一、基因表達(dá)調(diào)控

1.基因表達(dá)調(diào)控的概述

（1）基因表達(dá)及調(diào)控的概念和意義

（2）基因表達(dá)的時(shí)空性

（3）基因的組成性表達(dá)、誘導(dǎo)與阻遏

（4）基因表達(dá)的多級(jí)調(diào)控

（5）基因表達(dá)調(diào)控的基本要素

 

2.基因表達(dá)調(diào)控的基本原理

（1）原核基因表達(dá)調(diào)控（乳糖操縱子）

（2）真核基因表達(dá)調(diào)控（順式作用元件、反式作用因子）

十二、信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)

1.信號(hào)分子

（1）概念

（2）分類(lèi)

 

2. 受體和信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)分子

（1）受體分類(lèi)和作用特點(diǎn)

（2）G蛋白

（3）蛋白激酶和蛋白磷酸酶

 

3.膜受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制

（1）蛋白激酶A通路

（2）蛋白激酶C通路

（3）蛋白酪氨酸激酶通路

 

4.胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制

類(lèi)固醇激素和甲狀腺素的作用機(jī)制

十三、重組DNA技術(shù)

1.重組DNA技術(shù)的概述

（1）重組DNA技術(shù)相關(guān)的概念

（2）基因工程的基本原理

 

2.基因工程與醫(yī)學(xué)

（1）疾病相關(guān)基因的發(fā)現(xiàn)

（2）生物制藥

（3）基因診斷

（4）基因治療

十四、癌基因與抑癌基因

1.癌基因與抑癌基因

（1）癌基因的概念

（2）抑癌基因的概念

 

2.生長(zhǎng)因子

（1）生長(zhǎng)因子的概念

（2）生長(zhǎng)因子的作用機(jī)制

十五、血液生化

1.血液的化學(xué)成分

（1）水和無(wú)機(jī)鹽

（2）血漿蛋白質(zhì)

（3）非蛋白質(zhì)含氮物質(zhì)

（4）不合氮的有機(jī)化合物

 

2.血漿蛋白質(zhì)

（1）血漿蛋白質(zhì)的分類(lèi)

（2）血漿蛋白質(zhì)的來(lái)源

（3）血漿蛋白質(zhì)的功能

 

3.紅細(xì)胞的代謝

（1）血紅素合成的原料、部位和關(guān)鍵酶

（2）成熟紅細(xì)胞的代謝特點(diǎn)

十六、肝生化

1.肝的生物轉(zhuǎn)化作用

（1）肝生物轉(zhuǎn)化的概念和特點(diǎn)

（2）生物轉(zhuǎn)化的反應(yīng)類(lèi)型及酶系

（3）影響肝臟生物轉(zhuǎn)化作用的因素

 

2.膽汁酸代謝

（1）膽汁酸的化學(xué)

（2）膽汁酸的代謝

（3）膽汁酸代謝的調(diào)節(jié)

 

3.膽色素代謝

（1）游離膽紅素和結(jié)合膽紅素的性質(zhì)

（2）膽色素代謝與黃疸

十七、維生素

1.脂溶性維生素

脂溶性維生素的生理功能及缺乏癥

 

2.水溶性維生素

篇(7)

【關(guān)鍵詞】專(zhuān)業(yè)，醫(yī)學(xué)；生物化學(xué)；教學(xué)方法；崗位需求

醫(yī)學(xué)生物化學(xué)主要闡述人體的分子組成和化學(xué)反應(yīng)[1]，是高等醫(yī)學(xué)院校一門(mén)重要的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程，在醫(yī)學(xué)教育中起著承前啟后的作用，是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與臨床之間的橋梁課程[2]。生物化學(xué)主要從分子水平進(jìn)行研究，理論性強(qiáng)、概念抽象、名詞繁多，各種代謝過(guò)程復(fù)雜煩瑣，堪稱(chēng)生物學(xué)科中最抽象、最難懂的學(xué)科之一[3]。如果沒(méi)有一定的有機(jī)化學(xué)基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)難度非常大。尤其是近十幾年來(lái)高校連續(xù)擴(kuò)招，高等教育由“精英教育”轉(zhuǎn)向“大眾教育”，一些高職專(zhuān)科院校的招生量大幅度提高，生源水平下降，學(xué)生基礎(chǔ)較差或者沒(méi)有有機(jī)化學(xué)基礎(chǔ)，在教學(xué)過(guò)程中造成教師難講、學(xué)生難學(xué)的“兩難”局面。大部分學(xué)生采取死記硬背的方式應(yīng)付期末考試，不能做到融會(huì)貫通，不理解學(xué)習(xí)生物化學(xué)的意義[4]，學(xué)生學(xué)完后收獲甚微，很難真正達(dá)到對(duì)人才培養(yǎng)的要求。各醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)科的人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)為一線服務(wù)的應(yīng)用型人才，對(duì)這類(lèi)人才的要求是理論夠用、重在技能，教師在教學(xué)過(guò)程中如何實(shí)施“必需、夠用為度”這一原則，是專(zhuān)科教育的一個(gè)重要課題[5]。近年來(lái)，各高校生物化學(xué)教學(xué)人員一直熱衷于生物化學(xué)教學(xué)方法的探究，提出了一些切實(shí)可用的教學(xué)方法，比如以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)法、案例教學(xué)法、探究式教學(xué)法、課堂討論式教學(xué)法、Sandwich啟發(fā)式教學(xué)法等，通過(guò)改革教學(xué)方法，在生物化學(xué)教學(xué)和學(xué)生的學(xué)習(xí)效果方面確實(shí)收到了一定成效。但針對(duì)不同醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)科專(zhuān)業(yè)，教學(xué)內(nèi)容選取及授課方式方面的研究卻少有報(bào)道。為此，作者以修訂醫(yī)學(xué)類(lèi)各專(zhuān)科專(zhuān)業(yè)生物化學(xué)教學(xué)大綱為契機(jī)，同各專(zhuān)業(yè)課教師進(jìn)行了全面深入的交流，緊密結(jié)合各專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)方案，優(yōu)化、重組各醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容，針對(duì)各醫(yī)學(xué)專(zhuān)科專(zhuān)業(yè)授課內(nèi)容及授課方式的選取進(jìn)行研究探討。

1醫(yī)學(xué)類(lèi)各專(zhuān)科專(zhuān)業(yè)教學(xué)內(nèi)容的選取及授課方式的處理

1.1臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)科

臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生將來(lái)要成為一名臨床醫(yī)生，在實(shí)際工作中主要是對(duì)各種疾病進(jìn)行正確的診斷和實(shí)現(xiàn)有效的治療，學(xué)習(xí)生物化學(xué)可為疾病診斷和治療服務(wù)。此外，生物化學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)科專(zhuān)升本考試科目之一，結(jié)合人才培養(yǎng)目標(biāo)要求、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱及學(xué)生再深造需求，在授課內(nèi)容的選取上要全面，幾乎要涉及所有章節(jié)內(nèi)容。對(duì)該專(zhuān)業(yè)學(xué)生在教學(xué)內(nèi)容的處理上應(yīng)從具體的機(jī)制方面講深、講透。對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科層次學(xué)生來(lái)說(shuō)，生物大分子的結(jié)構(gòu)枯燥難懂，學(xué)生很難去理解空間結(jié)構(gòu)，物質(zhì)代謝篇章涉及的分子式、反應(yīng)式較多且過(guò)程錯(cuò)綜復(fù)雜，在對(duì)這些內(nèi)容進(jìn)行授課時(shí)可采用多種教學(xué)方法，深入淺出地進(jìn)行講解。比如，在講氨基酸結(jié)構(gòu)時(shí)，將人比作氨基酸，人和人的區(qū)別是頭部，那頭部就代表氨基酸中的R側(cè)鏈，腿像氫原子，所以將腿比作氨基酸中的氫原子，左右手分別代表氨基和羧基，兩個(gè)人拉起手就是形成肽鍵的過(guò)程。代謝過(guò)程涉及的結(jié)構(gòu)式多而復(fù)雜，但每個(gè)步驟仍要詳細(xì)講，為了降低學(xué)生理解的難度，主要講發(fā)生變化的具體基團(tuán)或原子，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候用形象的比喻進(jìn)行講解，學(xué)生聽(tīng)起來(lái)較感興趣，理解起來(lái)較容易。在講解某些與疾病相關(guān)的機(jī)制時(shí)，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)夭捎孟嚓P(guān)病例，并讓學(xué)生模擬今后將要擔(dān)任的角色，為學(xué)生早接觸臨床作準(zhǔn)備，將生物化學(xué)知識(shí)與臨床知識(shí)融會(huì)貫通，加強(qiáng)生物化學(xué)和臨床應(yīng)用之間的聯(lián)系，這樣既能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)生物化學(xué)的興趣，同時(shí)也加深學(xué)生對(duì)生物化學(xué)有用性的認(rèn)識(shí)，增加學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)力。此外，隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)上與生物化學(xué)教學(xué)相關(guān)的音頻、視頻文件越來(lái)越多，使用一些動(dòng)畫(huà)、視頻可使教學(xué)更直觀、生動(dòng)、便于學(xué)生理解[6-7]。

1.2護(hù)理專(zhuān)科

護(hù)理專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)能掌握護(hù)理基本知識(shí)和基本技能，能發(fā)現(xiàn)和及時(shí)處理常見(jiàn)病、多發(fā)病，會(huì)基本護(hù)理操作的高素質(zhì)技能型人才。目前，護(hù)理專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)業(yè)課與基礎(chǔ)課分科過(guò)細(xì)，內(nèi)容重復(fù)，未完全擺脫醫(yī)學(xué)學(xué)科教學(xué)模式[8]。因此，針對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)，應(yīng)根據(jù)崗位需求，本著“實(shí)用、夠用”的原則，選取與專(zhuān)業(yè)相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容。護(hù)理專(zhuān)業(yè)對(duì)基礎(chǔ)課的要求較低，在以往的生物化學(xué)教學(xué)中，對(duì)該專(zhuān)業(yè)學(xué)生也是滿堂灌，分子結(jié)構(gòu)式、代謝涉及的復(fù)雜反應(yīng)式均詳細(xì)講授。學(xué)生本身專(zhuān)業(yè)層次低，又加之大多數(shù)學(xué)生為文科生，有的幾乎沒(méi)有任何化學(xué)基礎(chǔ)，大部分學(xué)生一提到化學(xué)就頭痛，從心理上特別排斥生物化學(xué)的學(xué)習(xí)。有的學(xué)生認(rèn)為“我是文科生，怎么能學(xué)好生物化學(xué)？”，甚至有學(xué)生認(rèn)為“生物化學(xué)和護(hù)理聯(lián)系不大，只要考試過(guò)關(guān)就可以了”[9]。學(xué)生普遍不重視，一堂課下來(lái)，絕大多數(shù)學(xué)生幾乎聽(tīng)不懂，授課教師也很困惑。通過(guò)與護(hù)理專(zhuān)業(yè)課教師交流，均反映復(fù)雜結(jié)構(gòu)式不需要具體講授，物質(zhì)代謝具體過(guò)程不需要一步一步講解，只需要重點(diǎn)講解代謝途徑名稱(chēng)、產(chǎn)物及生理意義。通過(guò)重組教學(xué)內(nèi)容、轉(zhuǎn)換對(duì)教學(xué)內(nèi)容的授課方式，授課教師反映授課過(guò)程變得很輕松，學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大大減小，掌握程度也得到了極大提高。

1.3口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)科

口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)對(duì)生物化學(xué)的要求也比較低，通過(guò)與專(zhuān)業(yè)課教師交流，均表示在專(zhuān)業(yè)課學(xué)習(xí)中很少用到相關(guān)內(nèi)容。但作為一個(gè)醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)，就業(yè)后將成為一名醫(yī)生，再加之口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱的要求，對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)來(lái)說(shuō)，生物化學(xué)基本的理論知識(shí)是需要掌握的。因此，在內(nèi)容的選取方面可廣泛、全面，但必須改變傳統(tǒng)的授課方式。傳統(tǒng)教學(xué)中，口腔醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容與臨床醫(yī)學(xué)差別不大，甚至利用結(jié)構(gòu)式去講解復(fù)雜的代謝過(guò)程，學(xué)習(xí)效果普遍不好，期末考試不及格人數(shù)較多，學(xué)生對(duì)課程的畏懼心理較重，因此，在今后授課方式方面可參照護(hù)理專(zhuān)業(yè)。

1.4醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)科

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科人才培養(yǎng)知識(shí)目標(biāo)中與生物化學(xué)相關(guān)的包括掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的基本理論知識(shí)；掌握臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)、微生物學(xué)檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、生物化學(xué)檢驗(yàn)的基本理論知識(shí)[10]。生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的主干課程之一，本門(mén)課程與后續(xù)專(zhuān)業(yè)課臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)有著密切的聯(lián)系，通過(guò)與專(zhuān)業(yè)課及其他專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課教師交流，針對(duì)該專(zhuān)業(yè)，生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容可參考臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，但側(cè)重講授與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)的內(nèi)容，如血清各種酶與疾病的關(guān)系等。該專(zhuān)業(yè)學(xué)生有機(jī)化學(xué)基礎(chǔ)較好，再加之本門(mén)課程是其重要的核心課程，針對(duì)該專(zhuān)業(yè)學(xué)生，在教學(xué)內(nèi)容的處理上應(yīng)該從具體機(jī)制方面講深、講透，具體授課方式可參考臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)。

1.5藥學(xué)專(zhuān)科

藥學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科人才培養(yǎng)知識(shí)目標(biāo)中與生物化學(xué)相關(guān)的包括掌握必需的化學(xué)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和知識(shí)；掌握典型和常見(jiàn)藥物的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、理化性質(zhì)、藥理作用、臨床應(yīng)用等知識(shí)；掌握藥物制劑的基本工藝知識(shí)，常見(jiàn)劑型制備技術(shù)的基本知識(shí)和方法；了解藥學(xué)及相關(guān)領(lǐng)域前沿與發(fā)展趨勢(shì)、醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展需求。生物化學(xué)是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的重要專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程之一，生物化學(xué)與藥物的生產(chǎn)、質(zhì)量控制、開(kāi)發(fā)研究及藥物服務(wù)等密切相關(guān)[11]。通過(guò)與專(zhuān)業(yè)課及其他專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課教師交流，針對(duì)該專(zhuān)業(yè)，生物化學(xué)教學(xué)內(nèi)容可適當(dāng)參考臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，但對(duì)物質(zhì)代謝過(guò)程不需要講得過(guò)于細(xì)致，側(cè)重講授與藥物生產(chǎn)（如基因工程）、藥物治療（如磺胺藥抑菌）相關(guān)的內(nèi)容。

2小結(jié)

教學(xué)中各環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)均應(yīng)更好地為人才培養(yǎng)服務(wù)，教學(xué)內(nèi)容的選取及授課方式的處理是一個(gè)很重要的方面，傳統(tǒng)教學(xué)中往往出現(xiàn)針對(duì)不同專(zhuān)業(yè)選取相同教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)的現(xiàn)象，從而出現(xiàn)有些專(zhuān)業(yè)學(xué)得不夠、不精，有些專(zhuān)業(yè)學(xué)得過(guò)多、過(guò)深，存在知識(shí)未充分掌握的現(xiàn)象，因此，在將來(lái)的生物化學(xué)教學(xué)中，在探討教學(xué)方法的同時(shí)，應(yīng)根據(jù)人才培養(yǎng)目標(biāo)及就業(yè)需求，進(jìn)一步深入研究并確定適合不同專(zhuān)業(yè)的教學(xué)內(nèi)容及授課方式。

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