序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇失業(yè)保險(xiǎn)管理?xiàng)l例范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

今年，我們重點(diǎn)要抓好以下幾項(xiàng)重點(diǎn)工作：

一、深入貫徹落實(shí)全國(guó)再就業(yè)工作會(huì)議精神，積極引導(dǎo)，開拓渠道，努力為下崗職工實(shí)現(xiàn)再就業(yè)創(chuàng)造條件。

今年再就業(yè)工作的主要特點(diǎn)是數(shù)量大、問題多、任務(wù)重。一是下崗職工、失業(yè)人員、適齡勞動(dòng)力人數(shù)進(jìn)一步增加。二是再就業(yè)資金有存在一定缺口。為了確保完成省市下達(dá)的再就業(yè)各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)，確保社會(huì)的穩(wěn)定，我們準(zhǔn)備從以下三方面著手：

1、足額籌集再就業(yè)資金，確保下崗職工的基本生活。

到今年年底，所有進(jìn)再就業(yè)服務(wù)中心托管的下崗職工，將全部出中心，轉(zhuǎn)入失業(yè)。因此，為積極穩(wěn)妥地做好這項(xiàng)工作，我們首先要保證再就業(yè)資金足額籌集到位。計(jì)劃今年要實(shí)現(xiàn)籌資300萬的目標(biāo)，以確保下崗職工出中心時(shí)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金等項(xiàng)費(fèi)用有足夠的資金來源，同時(shí)還要確保出中心后的下崗職工按月領(lǐng)到生活費(fèi)，從而確保下崗職工出中心工作的順利進(jìn)行，確保這部分人員的穩(wěn)定。

2、加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)，轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，確保下崗職工再就業(yè)率達(dá)到75%以上。

為實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，我們準(zhǔn)備采取以下措施：

一是加強(qiáng)宣傳，引導(dǎo)下崗、失業(yè)人員樹立正確的就業(yè)觀念。具體要采取領(lǐng)導(dǎo)訪談、典型報(bào)道等多種形式，教育引導(dǎo)下崗失業(yè)人員要認(rèn)清形勢(shì)，正視現(xiàn)實(shí)，自己地轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念。同時(shí)，要積極鼓勵(lì)他們通過非國(guó)有制、非全日制、非固定單位、臨時(shí)性、彈性等靈活多樣的方式實(shí)現(xiàn)就業(yè)。

二是強(qiáng)化就業(yè)培訓(xùn)，努力提高下崗、失業(yè)人員實(shí)現(xiàn)再就業(yè)的本領(lǐng)。今年計(jì)劃舉辦各類技能培訓(xùn)班10期，培訓(xùn)下崗職工1000人，真正形成以培訓(xùn)促創(chuàng)業(yè)，以創(chuàng)業(yè)促就業(yè)的漸進(jìn)就業(yè)局面，確保再就業(yè)率逐年增加。

三是積極開展再就業(yè)援助行動(dòng)。計(jì)劃聯(lián)合街道辦、縣總工會(huì)、縣婦聯(lián)、共青團(tuán)、廣播電視局等單位組織開展“再就業(yè)援助行動(dòng)”。通過采取在公共場(chǎng)所開設(shè)就業(yè)專場(chǎng)、社區(qū)開發(fā)公益性崗位等措施，努力使那些年齡偏大、技能偏低、競(jìng)爭(zhēng)力較弱的下崗、失業(yè)人員盡早實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。

四是抓住我縣項(xiàng)目建設(shè)大發(fā)展、大投入的有力契機(jī)，積極宣傳，引導(dǎo)用人單位吸納下崗、失業(yè)人員，為下崗、失業(yè)人員創(chuàng)造就業(yè)崗位，進(jìn)一步拓寬他們的就業(yè)領(lǐng)域。

3、加大力度、落實(shí)對(duì)下崗職工的各項(xiàng)優(yōu)惠政策。

根據(jù)國(guó)家、省、市再就業(yè)的有關(guān)精神，今年準(zhǔn)備制定出臺(tái)《關(guān)于下崗、失業(yè)人員自謀職業(yè)的實(shí)施辦法》，對(duì)自謀職業(yè)的下崗職工從政策上給予支持和優(yōu)惠。調(diào)動(dòng)和鼓勵(lì)下崗失業(yè)人員利用政策，自我創(chuàng)業(yè)。同時(shí)，還要做好《再就業(yè)優(yōu)惠證》的發(fā)放和管理工作。以規(guī)范對(duì)下崗、失業(yè)人員再就業(yè)的管理，這項(xiàng)工作我們?cè)谡{(diào)查摸底的基礎(chǔ)上，已起草了初步方案，準(zhǔn)備再進(jìn)一步修改完善，爭(zhēng)取四月底出臺(tái)實(shí)施。此外，為使上級(jí)制定的各項(xiàng)下崗職工再就業(yè)的優(yōu)惠政策得到貫徹落實(shí)，我們還準(zhǔn)備聯(lián)合財(cái)政局等有關(guān)部門，加強(qiáng)對(duì)下崗、失業(yè)人員優(yōu)惠政策落實(shí)情況的檢查和督導(dǎo)，確保上級(jí)各項(xiàng)優(yōu)惠政策落到實(shí)處，為下崗、失業(yè)職工實(shí)現(xiàn)再就業(yè)創(chuàng)造寬松環(huán)境。

二、以實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)確?！睘橹攸c(diǎn)、不斷完善和加強(qiáng)社會(huì)保障體系建設(shè)。

今年的社會(huì)保險(xiǎn)工作，我們準(zhǔn)備緊緊圍繞確保離退休費(fèi)和失業(yè)保險(xiǎn)金按期足額發(fā)放這個(gè)目標(biāo)，努力做好五項(xiàng)工作：

1、進(jìn)一步擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋范圍，努力實(shí)現(xiàn)廣覆蓋的目標(biāo)。在鞏固現(xiàn)有參保人數(shù)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加強(qiáng)宣傳和規(guī)范管理工作。抓宣傳，重點(diǎn)是抓好城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶和私營(yíng)企業(yè)參保的宣傳工作，努力提高參保對(duì)象對(duì)參加社會(huì)保險(xiǎn)重要意義的認(rèn)識(shí)，逐步增強(qiáng)他們的參保意識(shí)。今年?duì)幦≡诔擎?zhèn)個(gè)體工商戶和私營(yíng)企業(yè)的參保數(shù)量上，得到進(jìn)一步擴(kuò)大，為今后的擴(kuò)面工作創(chuàng)造一個(gè)良好的社會(huì)氛圍。抓規(guī)范管理，一是要抓好為中斷養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系的職工辦理"接續(xù)卡"工作，為他們繼續(xù)參保創(chuàng)造便利條件；二是要認(rèn)真做好社會(huì)保險(xiǎn)登記工作，及時(shí)向地稅局提供情況，為擴(kuò)面征繳提供依據(jù)。今年，我們爭(zhēng)取新納入?yún)⒈Ｈ藬?shù)要達(dá)到1000人以上；機(jī)關(guān)事業(yè)單位社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋率繼續(xù)鞏固在100%；國(guó)有、集體企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)要到96%以上；城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶、私營(yíng)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率要達(dá)到市局規(guī)定指標(biāo)；失業(yè)保險(xiǎn)覆蓋率鞏固在100%。

2、抓好離退休職工養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的發(fā)放工作，社會(huì)化發(fā)放率保持在100%。從工作程序上，我們要堅(jiān)持做到年初搞好各月份養(yǎng)老金支付的預(yù)測(cè)，每月20日前做出當(dāng)月的發(fā)放計(jì)劃，25日資金到位，確保按時(shí)足額發(fā)放。同時(shí)，要認(rèn)真做好對(duì)養(yǎng)老金發(fā)放的跟蹤調(diào)查工作，堅(jiān)決杜絕人員死亡后繼續(xù)領(lǐng)取養(yǎng)老金現(xiàn)象的發(fā)生，確保養(yǎng)老保險(xiǎn)金發(fā)放工作萬無一失。

3、認(rèn)真做好征繳基數(shù)的核定和稽核工作，努力實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳與支出基本平衡。今年要繼續(xù)把對(duì)參保單位和個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)的核定和稽核工作當(dāng)做一個(gè)重要環(huán)節(jié)來抓。通過核定和稽核確定出準(zhǔn)確的繳費(fèi)基數(shù)，為地稅部門征繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)提供及時(shí)可先輩的依據(jù)，防止少繳、漏繳現(xiàn)象的發(fā)生，切實(shí)保證社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的征繳工作做到應(yīng)收盡收。年內(nèi)對(duì)參保單位的核定面要達(dá)到100%，稽核面要達(dá)到35%以上。努力爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)全年社會(huì)保險(xiǎn)金的征繳與支付達(dá)到大體平衡。

4、鞏固城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革成果，進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度。在總結(jié)上年醫(yī)療保險(xiǎn)制度運(yùn)行情況的基礎(chǔ)上，要從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，進(jìn)一步健全和完善機(jī)制，并認(rèn)真抓好落實(shí)。同時(shí)，我們還要采取措施，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的征繳工作。年內(nèi)，醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳額要爭(zhēng)取達(dá)到1200萬元，以保證醫(yī)療保險(xiǎn)制度的正常運(yùn)行，并為今后平衡的工作打下良好的基礎(chǔ)。此外。進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)保工作的覆蓋范圍，年內(nèi)使參保的人數(shù)達(dá)到18000人，做到應(yīng)保盡保。為了實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，我們還要在服務(wù)管理和降低開支方面進(jìn)一步做好工作。一是要抓好對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品零售藥店的管理工作，要加強(qiáng)對(duì)他們的監(jiān)督，努力使他們提高服務(wù)質(zhì)量，今后還要進(jìn)一步引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，通過競(jìng)爭(zhēng)改善服務(wù)，降低開支。二是要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保工作的稽核和嚴(yán)格外地轉(zhuǎn)診的管理。在嚴(yán)格管理程序，堵塞工作中的漏洞，把堅(jiān)決防止不應(yīng)有的醫(yī)療費(fèi)"流失"現(xiàn)象的發(fā)生，從而達(dá)到降低開支，保證治療的目的。三是加強(qiáng)對(duì)享受公費(fèi)醫(yī)療的離休人員、二等以上傷殘榮軍、省以上勞模醫(yī)療費(fèi)的開支管理，認(rèn)真做好烈屬及帶病還鄉(xiāng)傷殘軍人醫(yī)療費(fèi)減免工作，使兩項(xiàng)費(fèi)用的支出比上年度降低10%和控制在15萬元以內(nèi)。

5、繼續(xù)做好失業(yè)保險(xiǎn)征繳和管理工作，確保失業(yè)人員失業(yè)保險(xiǎn)金的及時(shí)足額發(fā)放，社會(huì)化發(fā)放率保持在100%。今年在失業(yè)保險(xiǎn)工作中，我們主要抓好以下工作：一是要建立失業(yè)保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)登記制度，對(duì)符合享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的失業(yè)人員做到"無障礙接收"。二是保證失業(yè)人員失業(yè)保險(xiǎn)金的及時(shí)足額發(fā)放，確保他們的生活。三是根據(jù)市場(chǎng)需求和失業(yè)人員的愿望，有針對(duì)性的開展失業(yè)人員職業(yè)技能培訓(xùn)，提高他們?cè)倬蜆I(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力。四是要做好信息服務(wù)工作。上半年準(zhǔn)備對(duì)失業(yè)人員再就業(yè)情況進(jìn)行一次跟蹤調(diào)查，根據(jù)失業(yè)人員的實(shí)際需要，通過人才勞動(dòng)力市場(chǎng)等各種渠道，定期為失業(yè)人員提供就業(yè)信息，努力幫助他們盡快實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。

三、拓寬渠道，廣開門路，努力解決高層次人才匱乏與低層人才過剩的問題，努力維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，為縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供強(qiáng)有力的人才保障。

1、在開發(fā)、引進(jìn)高層次人才方面，主要采取以下措施：

一是加強(qiáng)規(guī)劃，有針對(duì)性實(shí)施人才戰(zhàn)略。今年，我們準(zhǔn)備，在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，結(jié)合我縣實(shí)際研究制定我縣的《人才規(guī)劃》，明確今后五年人才工作指導(dǎo)方針、目標(biāo)規(guī)劃和相關(guān)的配套政策措施，使人才工作做到有計(jì)劃、有目標(biāo)、循序漸進(jìn)地開展，使其真正成為我縣“人才戰(zhàn)略”的基本規(guī)范，以保證現(xiàn)在人才與經(jīng)濟(jì)的發(fā)展大體相適應(yīng)。

二是政策引導(dǎo)，努力培養(yǎng)和招攔有用人才。在高層次人才工作上，我們將堅(jiān)持開發(fā)與培養(yǎng)為主、引進(jìn)與吸納為輔的原則。引進(jìn)人才要緊緊圍繞服務(wù)縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀需要，本著“政策引導(dǎo)，引進(jìn)急需，放眼未來”的原則，重點(diǎn)吸納和引進(jìn)教育、農(nóng)業(yè)、工業(yè)和管理方面的本科以上的人才。培養(yǎng)人才，要著眼于各行業(yè)的未來需求，通過聯(lián)合辦學(xué)、成人教育、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)等多種形式，有計(jì)劃、有針對(duì)性地培養(yǎng)有一定基礎(chǔ)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的現(xiàn)有人才，使他們?cè)谠械幕A(chǔ)上，進(jìn)一步增長(zhǎng)知識(shí)，成為我縣經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展所需的高層次人才。根據(jù)我縣實(shí)際，近期內(nèi)要把培養(yǎng)人才，作為解決我縣人才匱乏問題的主要途徑。

三是立足我縣實(shí)際，大力開發(fā)鄉(xiāng)土人才。作為農(nóng)業(yè)大縣，我縣在今后一個(gè)時(shí)期，還將需要大量的基層實(shí)用型農(nóng)業(yè)人才。因此，我們還要繼續(xù)堅(jiān)持開發(fā)鄉(xiāng)土人才。在建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)人才勞動(dòng)力服務(wù)站的基礎(chǔ)上，要進(jìn)一步完善其功能，切實(shí)發(fā)揮其承上啟下的作用，努力在我縣建設(shè)一個(gè)以縣為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為樞紐、村為觸角的三級(jí)鄉(xiāng)土人才網(wǎng)絡(luò)體系。同時(shí)，加大對(duì)鄉(xiāng)土人才的宣傳力度，充分發(fā)揮他們的典型示范帶動(dòng)作用，促進(jìn)我縣農(nóng)業(yè)家村經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展。

2、在解決低層次人才和社會(huì)富余勞動(dòng)力就業(yè)方面，努力做好以后工作：

一是強(qiáng)化就業(yè)服務(wù)功能，大力開展人才交流和職業(yè)介紹，努力解決大中專畢業(yè)生和社會(huì)富余勞動(dòng)力的就業(yè)問題。積極開展求職登記、就業(yè)指導(dǎo)和招聘洽談活動(dòng)，增加市場(chǎng)集日，由現(xiàn)在的每月8日、18日兩次，增加到每月8日、18日、28日三次市場(chǎng)集日。盡可能多地為求職人員創(chuàng)造機(jī)會(huì)。

二是提高服務(wù)質(zhì)量和辦事效率。把合同簽訂、鑒證、社會(huì)保險(xiǎn)、就業(yè)培訓(xùn)、勞動(dòng)人事等業(yè)務(wù)與市場(chǎng)用工、求職溶為一體，使人才勞動(dòng)力市場(chǎng)成為“一站式”服務(wù)機(jī)構(gòu)，以方便用人單位和求職人員辦事。

三是加強(qiáng)對(duì)外聯(lián)絡(luò)，廣辟就業(yè)門路，努力擴(kuò)大勞務(wù)輸出。在鞏固現(xiàn)有國(guó)內(nèi)外輸出客戶的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步開拓新渠道，爭(zhēng)取年增輸出量達(dá)到10%以上，以緩解縣內(nèi)就業(yè)壓力。

四是積極開展就業(yè)指導(dǎo)與培訓(xùn)。逐步建立公共就業(yè)服務(wù)制度，今年主要對(duì)下崗、失業(yè)人員、大中專、技校畢業(yè)生實(shí)施重點(diǎn)幫扶，實(shí)行免費(fèi)就業(yè)培訓(xùn)，力爭(zhēng)幫扶上崗率達(dá)到80%以上。

四、進(jìn)一步加強(qiáng)公務(wù)員和專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍建設(shè)，規(guī)范管理、強(qiáng)化培訓(xùn)，不斷提高整體素質(zhì)。

1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《國(guó)家公務(wù)員條例》、《干部任用條例》和《考核獎(jiǎng)懲暫行辦法》，嚴(yán)格按程序做好股級(jí)干部任免、公務(wù)員和專業(yè)技術(shù)人員的考核工作，通過嚴(yán)格考核規(guī)范工作人員的行為，調(diào)動(dòng)各類人員的工作積極性，努力建設(shè)一支“善謀事、會(huì)干事、干成事”干部隊(duì)伍。

2、加強(qiáng)公務(wù)員和專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)工作。年內(nèi)主要抓好四項(xiàng)培訓(xùn)：一是新任股級(jí)干部培訓(xùn)，培訓(xùn)率要達(dá)到100%；二是公務(wù)員骨干培訓(xùn)，按上級(jí)需要完成培訓(xùn)任務(wù)；三是公務(wù)員英語培訓(xùn)，年底前，全面完成45周歲以下公務(wù)員的初級(jí)培訓(xùn)任務(wù)，并爭(zhēng)取98以上通過考試達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn)；四是法律知識(shí)培訓(xùn)，與有關(guān)部門配合，爭(zhēng)取全面完成市下達(dá)培訓(xùn)任務(wù)。

3、嚴(yán)格政策、程序，認(rèn)真做好專業(yè)技術(shù)人員的資格評(píng)審與聘任工作。繼續(xù)堅(jiān)持兩個(gè)回避的考核、評(píng)審原則，堅(jiān)持量化考核與述職答辯相結(jié)合的考核、評(píng)審辦法，確?？己嗽u(píng)審結(jié)果的客觀公正。同時(shí)要嚴(yán)格按程序組織好各類職稱的資格考試工作，使那些有真才實(shí)學(xué)的人員盡快走上相應(yīng)崗位。

五、加大以個(gè)體私營(yíng)企業(yè)為重點(diǎn)的執(zhí)法監(jiān)察力度，進(jìn)一步規(guī)范勞動(dòng)合同的管理。

1、加強(qiáng)對(duì)非法中介組織的檢查，維護(hù)勞動(dòng)力市場(chǎng)秩序。今年要對(duì)非法中介組織進(jìn)行不定期的檢查，嚴(yán)厲打擊非法職業(yè)中介和欺詐行為，對(duì)干擾市場(chǎng)秩序的非法中介組織，要給予行政處罰，對(duì)屢糾不改的要堅(jiān)決給予取締，確保我縣良好的用工環(huán)境和秩序。

2、繼續(xù)深入開展就業(yè)證、勞動(dòng)合同簽訂與履行情況和推行職業(yè)資格證書制度的專項(xiàng)檢查，全年檢查各類企業(yè)不少于300家。努力規(guī)范用工行為，維護(hù)勞動(dòng)者和用人單位的合法權(quán)益，促進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系的和諧與穩(wěn)定。

3、繼續(xù)貫徹落實(shí)《河北省勞動(dòng)合同管理辦法》，全力推進(jìn)勞動(dòng)合同制度實(shí)施，按省市要求力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)全縣勞動(dòng)合同制度在我縣各類企業(yè)的全覆蓋。主動(dòng)與工商部門搞好配合，努力使新增私營(yíng)企業(yè)、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織用工的勞動(dòng)合同簽訂率達(dá)到95%以上。同時(shí)，要繼續(xù)抓好職業(yè)技能培訓(xùn)與鑒定工作，進(jìn)一步規(guī)范社會(huì)力量辦學(xué)的管理。

4、充分發(fā)揮仲裁員隊(duì)伍的作用，加大勞動(dòng)爭(zhēng)議案件的調(diào)解力度。進(jìn)一步加強(qiáng)仲裁員隊(duì)伍的建設(shè)，根據(jù)需要調(diào)整專兼職仲裁員，同時(shí)要搞好業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高他們的辦案水平和辦案質(zhì)量，確保全年勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁結(jié)案率達(dá)到95%以上。小陳老師工作室原創(chuàng)

做好上述工作的主要措施

（一）加強(qiáng)自身建設(shè)，全面提高全員綜合素質(zhì)。按照“善謀事、會(huì)干事、干成事”的要求，我們要進(jìn)一步加強(qiáng)強(qiáng)全局干部職工隊(duì)伍素質(zhì)和作風(fēng)的建設(shè)。一是以落實(shí)“十六大"精神為契機(jī)，在干部職工中大力倡導(dǎo)勤奮務(wù)實(shí)、開拓進(jìn)取、爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)的良好精神風(fēng)貌。二是加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。在全系統(tǒng)深入開展以“優(yōu)化發(fā)展環(huán)境、做誠(chéng)信樂亭人”為主題的行風(fēng)建設(shè)活動(dòng)。通過開展活動(dòng)使全員進(jìn)一步樹立宗旨觀念、大局意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，樹立人事勞動(dòng)部門的應(yīng)有的良好形象。三是繼續(xù)堅(jiān)持開展業(yè)務(wù)技能練兵活動(dòng)，通過抓業(yè)務(wù)訓(xùn)練、基本技能訓(xùn)練，相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，使全體工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)能夠跟上時(shí)代的發(fā)展，適應(yīng)新形勢(shì)下人事勞動(dòng)和社會(huì)保障工作提出的新要求。

篇(2)

醫(yī)療保障權(quán)是一項(xiàng)基本的社會(huì)保障權(quán)，因此也是一項(xiàng)基本的人權(quán)，是憲法賦予每個(gè)人的平等權(quán)利。現(xiàn)代意義上的醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)相比傳統(tǒng)意義上的醫(yī)療保障權(quán)還是具有比較大的區(qū)別，后者只是明確在居民生病時(shí)已所能及的提供相應(yīng)的治療技術(shù)和基本藥物，以供其脫離疾病。而前者的內(nèi)涵則更加寬廣，可以從宏觀和微觀兩個(gè)角度進(jìn)行剖析。從宏觀角度看醫(yī)療保障權(quán)是指為居民的生命與健康提供必要的保障，并且政府為了讓這種保證能夠順利進(jìn)行，會(huì)通過相關(guān)的政策、法規(guī)來建立基本的醫(yī)療保障制度，最終目標(biāo)是保證居民享有衛(wèi)生保障。從微觀上講，醫(yī)療保障權(quán)主要指?jìng)€(gè)人有權(quán)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行健康檢查，患病時(shí)有權(quán)得到醫(yī)療部門的檢查、診斷、治療等衛(wèi)生服務(wù)?！妒澜缛藱?quán)宣言》第22條：“每個(gè)人，作為社會(huì)的成員，有權(quán)享受社會(huì)保障?！薄渡鐣?huì)、經(jīng)濟(jì)、文化權(quán)利國(guó)際公約》第九條：“本締約國(guó)承認(rèn)人人有權(quán)享受社會(huì)保障，包括社會(huì)保險(xiǎn)?！眹?guó)際勞工組織《社會(huì)保障最低標(biāo)準(zhǔn)公約》規(guī)定，公約生效的成員國(guó)至少應(yīng)當(dāng)為本國(guó)工人提供包括醫(yī)療、疾病津貼、失業(yè)津貼、老齡津貼、工傷津貼、生育津貼等9項(xiàng)津貼中的3項(xiàng)保障。

農(nóng)民工是隨著我國(guó)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)體制改革的深化而產(chǎn)生并發(fā)展壯大的群體，為中國(guó)的城鎮(zhèn)化、工業(yè)化和現(xiàn)代化做出了巨大的貢獻(xiàn)，應(yīng)該與城鎮(zhèn)居民一樣分享改革開放的成果。據(jù)估計(jì)“我國(guó)20世紀(jì)最后二十年9%以上的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率中，勞動(dòng)力流動(dòng)的貢獻(xiàn)占到1.5個(gè)百分點(diǎn)”。而他們面對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和工業(yè)化帶來的各方面社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，傳統(tǒng)的家庭保障和土地保障已不能滿足農(nóng)民工的而需要，包括醫(yī)療保障制度在內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)于緩解農(nóng)民工的社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)具有十分重要的作用。

農(nóng)民的生活成本越來越高，于是大部分農(nóng)民開始拋棄家里的土地，進(jìn)城務(wù)工。但是農(nóng)民工在城市沒有在農(nóng)村時(shí)的土地作保障，生活中會(huì)面臨各種風(fēng)險(xiǎn)，特別是醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)。政府雖然意識(shí)到了這個(gè)問題，但是在實(shí)際建設(shè)社會(huì)保障體系的過程中，對(duì)于其系統(tǒng)的保障是嚴(yán)重缺失的。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在中西部地區(qū)農(nóng)民工生病以后，高達(dá)59.3%的人看不起病，農(nóng)民因此死于家中的比例高達(dá)60%―80%。即使在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村，也有30%―40%得了絕癥的農(nóng)民因無錢醫(yī)治而死在家中。另外40.7%花錢看病的人，他們?nèi)司С鍪?85.46元，而他們就業(yè)所在單位為他們看病的支出卻僅為人均72.3元，不足實(shí)際看病費(fèi)用的1/12。

根據(jù)公平的原則，每個(gè)公民應(yīng)該享受最基本的國(guó)民權(quán)益和保障，國(guó)家不應(yīng)該從基本政策和制度上根據(jù)出身、來源地和職業(yè)等而區(qū)別地對(duì)待每個(gè)公民，因?yàn)槊總€(gè)公民都履行了同等的國(guó)民義務(wù)和責(zé)任。但由于農(nóng)民工自身的一些特殊性和各地的醫(yī)療水平及政策都有很大差異，所以農(nóng)民工的醫(yī)療保障權(quán)的實(shí)際落實(shí)過程中還存在很多的問題。

綜上所述，雖然農(nóng)民工被賦予了極其崇高而神圣的政治地位，社會(huì)應(yīng)對(duì)各階層的勞動(dòng)者一視同仁。農(nóng)民工有權(quán)依照相關(guān)法律規(guī)范享有利醫(yī)療保障的權(quán)利，并且依據(jù)農(nóng)民工對(duì)社會(huì)的奉獻(xiàn)，也具備享有這種權(quán)利的必要性。但是在實(shí)踐中，由于受到各種因素的影響，農(nóng)民工享有的醫(yī)療保障權(quán)是十分有限的。

二、建立農(nóng)民工醫(yī)療保障制度面臨的困境

（一）農(nóng)民工受二元戶籍制度的限制

具有鮮明中國(guó)特色的城鄉(xiāng)二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，在一定的歷史時(shí)期對(duì)于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展發(fā)揮了十分重要的作用。工業(yè)經(jīng)濟(jì)的長(zhǎng)期發(fā)展，使得人們的生活成本提高，但是由于我國(guó)的特殊原因，農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)規(guī)?；执嬖诶щy，因此很多農(nóng)民都選擇了進(jìn)城務(wù)工。但是和二元經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)相適應(yīng)的二元戶籍制度使進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民無法獲得城市戶口的身份，是阻止農(nóng)民市民化的主要制度障礙。這種限制帶來的后果是農(nóng)民工是居住在城市里的身份不同、權(quán)利不等的“二等公民”，他們并不能享受國(guó)家為城市成功提高的醫(yī)療保障體系，如果農(nóng)民工生病他們絕大部分的費(fèi)用來源是自己的收入以及家人朋友的支持，就算可以從政府得到一點(diǎn)補(bǔ)償，那也只是從民政部分得到的微薄之力。

（二）農(nóng)民工收入水平低，醫(yī)療保障意識(shí)不強(qiáng)

農(nóng)民工的從小是在家庭的庇護(hù)下成長(zhǎng)，他們的生活依靠的血緣文化，一家有事，八方來朝。因此農(nóng)民進(jìn)城務(wù)工后，依然保持著這種落后的理念，即使有人建議繳費(fèi)參加醫(yī)療保險(xiǎn)，他們大多數(shù)情況下都會(huì)拒絕。農(nóng)民工的工資水平低也是一個(gè)很重要的原因，農(nóng)民工的收入一部分用來生活，一部分要養(yǎng)活孩子，還需要支付房租，基本上很少有錢可以用來支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。而目前我國(guó)的醫(yī)院格局還是一個(gè)壟斷的態(tài)勢(shì)，沒有市場(chǎng)化的醫(yī)療價(jià)格必定會(huì)給農(nóng)民帶來很大的負(fù)擔(dān)，部分農(nóng)民工采取的措施就有病硬抗，帶病工作一方面工作效率降低，另外一面極有可能因?yàn)橐粫r(shí)的疏忽造成更多的問題。這種惡性循環(huán)會(huì)使農(nóng)民的工資水平得不到提升，看病難問題一直存在。

（三）醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在內(nèi)在缺陷

由零點(diǎn)調(diào)查和指標(biāo)數(shù)據(jù)網(wǎng)與哈佛有關(guān)機(jī)構(gòu)合作完成的《中國(guó)居民評(píng)價(jià)政府及政府公共服務(wù)研究報(bào)告》顯示，我國(guó)部分城市的醫(yī)療保險(xiǎn)存在著很多不公平的現(xiàn)象，特別是衛(wèi)生資源在覆蓋的區(qū)域內(nèi)分配并不是公平的，城市內(nèi)的醫(yī)療補(bǔ)貼大部分給予了相對(duì)富有的市民，而不是急需醫(yī)療補(bǔ)貼的農(nóng)民，這就是分配中的馬太效應(yīng)。其結(jié)果就會(huì)導(dǎo)致原本是用來熨平收入分配不合理的補(bǔ)貼手段，卻變成了加劇收入分配不公的罪魁禍?zhǔn)?。這種內(nèi)在不合理的制度，使得利益分配、成本分?jǐn)偂L(fēng)險(xiǎn)負(fù)擔(dān)等方面都欠缺公平性，使得作為農(nóng)民工的作為平等主體得到醫(yī)療保障的權(quán)益受到侵害。并且各地政府的醫(yī)療保障制度是以各地的收入水平、財(cái)政支出為基礎(chǔ)進(jìn)行設(shè)計(jì)，在繳費(fèi)水平、支付水平上有很大的差距，這使得農(nóng)民工流動(dòng)時(shí)并不能很到的受到醫(yī)療保障。

（四）農(nóng)民工的醫(yī)療保障缺乏法律保證

改革開放以來，我國(guó)的關(guān)乎公民權(quán)益的法律法規(guī)都存在選擇性的對(duì)農(nóng)民缺位，農(nóng)民工的主人公地位并沒有得到體現(xiàn)。《失業(yè)保險(xiǎn)條理》是1999年頒布的，其主體主要是城鎮(zhèn)企事業(yè)單位的職工，農(nóng)民合同工并不享受此種待遇，若工作滿1年，也只能得到社會(huì)保障機(jī)構(gòu)支付的微薄的一次性生活補(bǔ)助。另一方面，我國(guó)對(duì)于規(guī)定農(nóng)民福利的實(shí)體法也是缺位的，大部分立法關(guān)注的是老年人、殘疾人、孤兒和棄嬰。對(duì)于農(nóng)民福利的體現(xiàn)只能是在憲法和勞動(dòng)法中宣言性的規(guī)定，只是做了一個(gè)原則性的規(guī)定，并不能指導(dǎo)實(shí)際操作。

三、構(gòu)建多層次結(jié)合的農(nóng)民工醫(yī)療保障權(quán)制度相關(guān)建議

面對(duì)上述問題，建立多層次的農(nóng)民工醫(yī)療保障制度可以有效的緩解上述情況，并且這也是我國(guó)建立小康社會(huì)必須邁出的一步。建立多層次的醫(yī)療保障體系，關(guān)鍵在于明確健康保障中不同層次的服務(wù)保障的物品屬性，進(jìn)而確定該層次醫(yī)療保障中的政府、社會(huì)、用人單位和個(gè)人的責(zé)任。我們可以從以下幾個(gè)方面為建立和完善多層次農(nóng)民工醫(yī)療體系創(chuàng)造條件。

（一）推進(jìn)戶籍制度改革

城鄉(xiāng)分割的戶籍制度是目前農(nóng)村流動(dòng)人口社會(huì)保障制度的最大制度障礙，也是造成農(nóng)民工受到不平等待遇的根本原因。改革我國(guó)戶籍制度的核心在于解決如何適應(yīng)勞動(dòng)力市場(chǎng)的發(fā)展的客觀要求，逐步實(shí)現(xiàn)人口的自由遷徙問題，讓人口完全自由地流動(dòng)，允許公民依法自由選擇和變更居住地。與此同時(shí)，還要相應(yīng)的改革和完善戶口登記制度，只依據(jù)職業(yè)來確認(rèn)身份，這種確認(rèn)只具有統(tǒng)計(jì)意義。應(yīng)該統(tǒng)一的登記為居民戶口，不再劃分“農(nóng)業(yè)戶口”或“非農(nóng)業(yè)戶口”。因此，從長(zhǎng)遠(yuǎn)來看，取消現(xiàn)行的二元戶籍制是將農(nóng)村流動(dòng)人口納入城市社會(huì)保障制度，最終建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的社會(huì)保障制度的根本舉措。

（二）促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)管理的一體化和網(wǎng)絡(luò)化

要切實(shí)的保護(hù)農(nóng)民工的醫(yī)療保障權(quán)利，則必須建立城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保障體系。這種醫(yī)療保障體系必須以農(nóng)民工本身的現(xiàn)實(shí)需求情況與條件為基礎(chǔ)，以多層次、多類型為原則，逐步實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系的接軌。政府可以從以下三個(gè)方面完善相應(yīng)的制度。（1）首先在地、市一級(jí)建立醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系信息庫(kù)，并與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公安戶籍、工商、稅務(wù)、銀行等部門進(jìn)行信息共享。（2）逐步實(shí)現(xiàn)農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系信息庫(kù)在地市間、省市間的聯(lián)網(wǎng)與信息共享，最終實(shí)現(xiàn)全國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系信息互聯(lián)互換。并制定統(tǒng)一的農(nóng)民工保險(xiǎn)基金省際轉(zhuǎn)移管理辦法，保證農(nóng)民工保險(xiǎn)基金能夠隨之進(jìn)行轉(zhuǎn)移和對(duì)接。（3）建立農(nóng)民工醫(yī)療保障分類管理信用制度，對(duì)農(nóng)民工進(jìn)行分類管理。對(duì)符合一定條件的農(nóng)民工應(yīng)納入所在務(wù)工城鎮(zhèn)的醫(yī)療保障體系，實(shí)行與城市職工相同的醫(yī)療保障。對(duì)于短期務(wù)工沒有固定和穩(wěn)定工作單位暫時(shí)不符合一定條件的農(nóng)民工，應(yīng)逐步建立與其身份證相一致的醫(yī)療保障個(gè)人賬戶，保證其個(gè)人賬戶能在全國(guó)范圍內(nèi)轉(zhuǎn)移。以此擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的范圍，最終達(dá)到不分所有制、不分職工工作性質(zhì)的統(tǒng)一繳費(fèi)、統(tǒng)一待遇的醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)。

（三）完善慈善事業(yè)制度

社會(huì)的分配機(jī)制有三重：一是市場(chǎng)機(jī)制的首次分配，企業(yè)通過經(jīng)營(yíng)獲得收入；二是政府通過稅收機(jī)制實(shí)施第二次分配；三是在自愿的基礎(chǔ)上實(shí)行第三次分配，即慈善公益事業(yè)。其中，慈善醫(yī)療救助是一種重要的社會(huì)救助方式。慈善醫(yī)療救助是指社會(huì)通過各種慈善行為，對(duì)患病或遭遇意外傷害而無經(jīng)濟(jì)能力進(jìn)行治療的貧困人群實(shí)施幫助和經(jīng)濟(jì)支持的一種制度，是政府主導(dǎo)的醫(yī)療救助制度的有益補(bǔ)充。目前，我國(guó)的希望工程實(shí)際上發(fā)揮了從城市向農(nóng)村、從發(fā)達(dá)地區(qū)向貧困地區(qū)、從中高收入階層向低收入階層的轉(zhuǎn)移，起到了濟(jì)貧濟(jì)弱、緩解矛盾的作用。我國(guó)的慈善醫(yī)療救助制度還不完善，政府可以聯(lián)合農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門通過財(cái)政撥款、社會(huì)募捐、農(nóng)民工與用人單位繳費(fèi)等方式湊集資金，用于農(nóng)民工的大病統(tǒng)籌。還可以加大宣傳力度，積極營(yíng)造慈善氛圍，探索開展多種形式的具有公信力和運(yùn)作能力慈善醫(yī)療救助。并且給予慈善醫(yī)療救助機(jī)構(gòu)或組織一定的政策支持，完善慈善法規(guī)；據(jù)悉，對(duì)第三次分配進(jìn)行規(guī)范的《基金會(huì)管理?xiàng)l例》已由國(guó)務(wù)院頒布，明確了基金會(huì)的公益性質(zhì)，細(xì)化分類標(biāo)準(zhǔn)，提高設(shè)立“門檻”，規(guī)范組織結(jié)構(gòu)，這將大大促進(jìn)第三次分配的作用。

（四）發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)的公共性和自我管理性

我國(guó)的醫(yī)療保險(xiǎn)更多的體現(xiàn)出社會(huì)保障體系的公共性，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供。在目前農(nóng)民工尚未完全納入社會(huì)醫(yī)療保障體系的情況下，針對(duì)農(nóng)民工中存在的重大健康與疾病問題，可以組織醫(yī)院、醫(yī)務(wù)工作者直接進(jìn)入農(nóng)民工密集區(qū)域，免費(fèi)為農(nóng)民工義診，發(fā)放藥品，傳授基本醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)，普及工傷自救和互救的有關(guān)技巧。強(qiáng)化農(nóng)民工自我保健意識(shí)和能力，提高農(nóng)民工自身的綜合維權(quán)素質(zhì)，才能根本上維護(hù)醫(yī)療保障權(quán)利。

（五）法律層面明確農(nóng)民工享受社會(huì)保障的權(quán)利

農(nóng)民工的享受城鎮(zhèn)社會(huì)保障的權(quán)利并沒有在法律體系中具體明確，在上述各項(xiàng)措施和政策都得到實(shí)行后，為了保障農(nóng)民工的權(quán)利，必須在法律層面明確相關(guān)的權(quán)利。上層建筑決定經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和人們的行為，有了法律的強(qiáng)制性效果，地方政府就不會(huì)怠慢農(nóng)民工的醫(yī)療保障福利。當(dāng)農(nóng)民工的合法的醫(yī)療保障權(quán)益受到侵犯的時(shí)候，農(nóng)民工可以團(tuán)結(jié)起來聘請(qǐng)相關(guān)的律師維護(hù)自己的合法權(quán)益。