序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇老年護(hù)理常識(shí)范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

家政服務(wù)員培訓(xùn)計(jì)劃(一)

一、培訓(xùn)任務(wù)

家政服務(wù)員培訓(xùn)旨在使沒(méi)有家政服務(wù)知識(shí)的人通過(guò)培訓(xùn)，初步掌握家政服務(wù)基本理論知識(shí)和服務(wù)本領(lǐng)，較快勝任一般家庭的服務(wù)工作。

二、培訓(xùn)對(duì)象

女性年齡18周歲以上45周歲以下，身體健康，準(zhǔn)備從事家政服務(wù)工作的中國(guó)公民，可參加家政服務(wù)員培訓(xùn)。

三、培訓(xùn)方式與時(shí)數(shù)

采用集中培訓(xùn)與自學(xué)、統(tǒng)一考試相結(jié)合的培訓(xùn)方式，集中培訓(xùn)與自學(xué)時(shí)數(shù)比例。

備注：“理論知識(shí)培訓(xùn)”主要完成理論知識(shí)部分培訓(xùn)的任務(wù);“專(zhuān)項(xiàng)技能培訓(xùn)”主要完成專(zhuān)項(xiàng)職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)的任務(wù)。

四、考核要求

(一)考核標(biāo)準(zhǔn)

1.家政服務(wù)員培訓(xùn)合格考核標(biāo)準(zhǔn)

(1)基礎(chǔ)理論考核標(biāo)準(zhǔn)(根據(jù)試卷的答題標(biāo)準(zhǔn)給予評(píng)分)：

掌握家政服務(wù)的定義和主要內(nèi)容;家政服務(wù)員的職業(yè)操守;了解家政服務(wù)相關(guān)法律常識(shí);掌握相關(guān)安全和衛(wèi)生常識(shí)。

(2)專(zhuān)業(yè)技能考核標(biāo)準(zhǔn)：

會(huì)使用日常禮貌用語(yǔ);

會(huì)制作兩種以上主食、五種以上的家常菜;

懂得家庭居室清潔衛(wèi)生的基本要求和工作步驟，能使居室整齊清潔、廚房衛(wèi)生間整潔無(wú)異味;

會(huì)鑒別服裝面料，并科學(xué)合理地予以分類(lèi)洗滌(按照衣物特性用洗衣機(jī)或手工洗滌)、晾曬、收藏。

會(huì)使用一般的家用電器(電視機(jī)、電冰箱、電風(fēng)扇、電飯鍋、吸塵器、電熱水器)及燃?xì)饩?燃?xì)鉄崴鳌⒚簹庠?;

懂得常見(jiàn)花卉養(yǎng)護(hù)、一般家庭寵物的飼養(yǎng);

掌握有害生物防治的基本常識(shí)(如滅蟑螂、蒼蠅、老鼠);

掌握基本的護(hù)理產(chǎn)婦、新生兒的技能;

掌握嬰幼兒生理心理特點(diǎn)，能安全看護(hù)嬰幼兒;

能對(duì)老年人進(jìn)行飲食起居護(hù)理。

能對(duì)病人進(jìn)行簡(jiǎn)單的生活護(hù)理。

五、培訓(xùn)工作的原則與要求

(一)培訓(xùn)工作的基本原則

1、實(shí)用性原則。根據(jù)各級(jí)家政服務(wù)員的實(shí)際需要，解決學(xué)員應(yīng)知應(yīng)會(huì)的問(wèn)題。

2、實(shí)效性原則。注重理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，加強(qiáng)能力培養(yǎng)，克服純學(xué)術(shù)性教學(xué)的傾向。

3、靈活性原則。形式多樣，方法靈活，除采用課堂講授外，可適當(dāng)采用參觀(guān)考察、研討等方式，使學(xué)員開(kāi)闊思路和眼界。

家政服務(wù)員崗前培訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容綱要、課時(shí)及授課教師

家政服務(wù)員培訓(xùn)計(jì)劃(二)

培訓(xùn)目標(biāo)：初級(jí)家政服務(wù)員

一、培訓(xùn)課時(shí)：

總課時(shí)數(shù)(180)學(xué)時(shí)

理論授課(100)學(xué)時(shí)

技能授課(80 )學(xué)時(shí)

二、課程設(shè)置和要求

(一)應(yīng)知知識(shí)要求

1. 基礎(chǔ)知識(shí)

三、培訓(xùn)教學(xué)計(jì)劃安排表

四、考核方法

1、單元測(cè)試

2、結(jié)業(yè)考試

3、國(guó)家技能鑒定

家政服務(wù)員培訓(xùn)計(jì)劃(三)

為解決失業(yè)農(nóng)民工和下崗職工的就業(yè)問(wèn)題，并提高他們的再就業(yè)能力，更好地促進(jìn)我市家政服務(wù)業(yè)與和詣社會(huì)的發(fā)展，針對(duì)當(dāng)前我省失業(yè)農(nóng)民與下崗職工的現(xiàn)狀，及全國(guó)和我省家政服務(wù)業(yè)的現(xiàn)狀，利用湖南商務(wù)職業(yè)技術(shù)學(xué)院教學(xué)、設(shè)備與其它相關(guān)資源優(yōu)勢(shì)，通過(guò)在校集中面授、專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)與技能訓(xùn)練等理論與實(shí)踐相結(jié)合的培訓(xùn)方式，定期對(duì)我省新農(nóng)村初、高中畢業(yè)生，返鄉(xiāng)和下崗農(nóng)民工，省直單位下崗職工組織開(kāi)展家政服務(wù)員相關(guān)知識(shí)與技能培訓(xùn)，以提高他們的綜合素質(zhì)與相關(guān)技能，決定舉辦家政服務(wù)員培訓(xùn)班?？紤]到培訓(xùn)對(duì)象的地域、年齡、性別、經(jīng)濟(jì)條件及受教育程度等方面的差異，特分初級(jí)、中級(jí)與高級(jí)家政服務(wù)員三個(gè)層次的培訓(xùn)?，F(xiàn)就初級(jí)家政服務(wù)員培訓(xùn)制定如下計(jì)劃：

一、培訓(xùn)目標(biāo)

通過(guò)培訓(xùn)，使受訓(xùn)人員具備以下條件：制作家庭餐，進(jìn)行家居清潔，洗滌擺放衣物;同時(shí)掌握“照料孕、產(chǎn)婦”、“照料嬰幼兒”、“照料老人”、“護(hù)理病人”(四項(xiàng)中任選一項(xiàng))的基本知識(shí)與基本技能。

二、培訓(xùn)對(duì)象

新農(nóng)村初、高中畢業(yè)生，返鄉(xiāng)和下崗農(nóng)民工，省直單位下崗職工。

三、培訓(xùn)時(shí)間

每期150標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)。

四、培訓(xùn)內(nèi)容

1、社交禮儀：言談舉止;人際交往;家庭人際關(guān)系。

2、制作家庭餐：制作主食;烹制菜肴。

3、家居清潔：清潔家具;清潔家具及用品。

4、洗滌擺放衣物：洗滌衣物;擺放衣物。

5、照料孕、產(chǎn)婦：照料孕婦;照料產(chǎn)婦。

6、照料嬰幼兒：主食料理;生活料理;異常情況應(yīng)對(duì)。

7、照料老年人：飲食料理;生活料理;異常情況應(yīng)對(duì)。

8、護(hù)理病人：飲食料理;生活料理;異常情況應(yīng)對(duì)。

五、培訓(xùn)方式

1、學(xué)校面授。分批次組織相關(guān)人員到學(xué)校對(duì)培訓(xùn)人員進(jìn)行集體面授。

2、實(shí)地訓(xùn)練與考察。培訓(xùn)期間，組織受訓(xùn)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)技能訓(xùn)練，加強(qiáng)受訓(xùn)人員對(duì)相關(guān)知識(shí)與技能的認(rèn)識(shí)、理解及掌握。

3、理論教學(xué)與情景模擬教學(xué)相結(jié)合。

4、理論教學(xué)與穿插案例相結(jié)合

家政服務(wù)員培訓(xùn)計(jì)劃(四)

一、課程任務(wù)和說(shuō)明

通過(guò)培訓(xùn)，應(yīng)使培訓(xùn)對(duì)象掌握初級(jí)家政服務(wù)員的理論知識(shí)和操作技能。培訓(xùn)完畢，培訓(xùn)對(duì)象應(yīng)能夠獨(dú)立完成制作家庭餐、家居清潔、洗滌擺放衣物等工作，并有選擇性地掌握照料孕、產(chǎn)婦、照料嬰幼兒、照料老年人或護(hù)理病人的基本知識(shí)和基本技能。

在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)以理論教學(xué)為基礎(chǔ)，注重實(shí)際操作技能的訓(xùn)練。教學(xué)方式應(yīng)以情景模擬教學(xué)法為輔助手段，以實(shí)際操作演練為教學(xué)重點(diǎn)。制作家庭餐、家居清潔、洗滌擺放衣物是家政服務(wù)工作的基本內(nèi)容，是每個(gè)家政服務(wù)員必須完成的基礎(chǔ)性工作，應(yīng)強(qiáng)化訓(xùn)練，使每個(gè)培訓(xùn)對(duì)象都能通過(guò)基礎(chǔ)性知識(shí)和技能的培訓(xùn)。在此基礎(chǔ)上，使培訓(xùn)對(duì)象掌握1至2項(xiàng)專(zhuān)業(yè)選修課程的知識(shí)與技能。

二、教學(xué)目標(biāo)

依據(jù)《國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)初級(jí)家政服務(wù)員的理論知識(shí)與實(shí)踐技能的要求，通過(guò)培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握職業(yè)道德，擇業(yè)與就業(yè)、相關(guān)法律法規(guī)常識(shí)，掌握社交禮儀、制作家庭餐、家居清潔、洗滌擺放衣物、照料孕、產(chǎn)婦、嬰幼兒、老年人以及病人或護(hù)理病人的相關(guān)知識(shí)與技能。

三、課時(shí)安排

1、課時(shí)安排：150標(biāo)準(zhǔn)課時(shí)。

理論知識(shí)課占總課時(shí)的40%。理論知識(shí)各部分的比重為：職業(yè)道德10%，基礎(chǔ)知識(shí)30%，制作家庭餐15%，家具清潔15%，洗滌擺放衣物10%，照料孕、產(chǎn)婦、嬰幼兒、老年人與護(hù)理病人20%。

操作技能課占總課時(shí)的60%。操作技能各部分的比重為：社交禮儀3%，制作家庭餐25%，家居清潔25%，洗滌擺放衣物15%，照料孕、產(chǎn)婦、嬰幼兒、老年人與護(hù)理病人32%。

2、授課形式：以理論授課為基礎(chǔ)，以情景模擬教學(xué)為輔助手段，以實(shí)際操作技能演練為教學(xué)重點(diǎn)。

四、教學(xué)大綱內(nèi)容

第一部分 基礎(chǔ)知識(shí)

(1)職業(yè)道德

教學(xué)要求：掌握家政服務(wù)員的職業(yè)道德與職業(yè)守則知識(shí)

(2)擇業(yè)與就業(yè)常識(shí)

教學(xué)要求：通過(guò)培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握家政服務(wù)員的擇業(yè)與就業(yè)常識(shí)。

(3)安全與衛(wèi)生常識(shí)

教學(xué)要求：通過(guò)培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握與家政服務(wù)工作相關(guān)的案例與衛(wèi)生常識(shí)。

(4)社交禮儀常識(shí)與能力

教學(xué)要求：通過(guò)培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握與家政服務(wù)工作相關(guān)的社交禮儀常識(shí)與能力。

(5)相關(guān)法律、法規(guī)知識(shí)

教學(xué)要求：通過(guò)培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握與家政服務(wù)相關(guān)的法律、法規(guī)知識(shí)。

第二部分 制作家庭餐相關(guān)知識(shí)與能力

(1)制作主食(和制面團(tuán)的基本方法;餡料調(diào)拌常識(shí);主食成熟性狀鑒別常識(shí);燃?xì)庠罹摺⒏邏哄?、電飯煲、電冰箱和微波爐的使用方法)

教學(xué)要求：通過(guò)培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握烹飪?cè)霞芭腼兤骶叩姆椒ê妥⒁馐马?xiàng)。

(2)烹制菜肴(采買(mǎi)記賬基本知識(shí)與能力;家庭常用刀工技法;菜肴成熟性狀鑒別常識(shí)與能力;常見(jiàn)調(diào)味品的使用;菜肴原料搭配常識(shí)與能力)

教學(xué)要求：掌握食物成熟性狀的鑒別、采買(mǎi)記賬的相關(guān)知識(shí)與技能

第三部分 家居清潔相關(guān)知識(shí)與能力

(1)清潔家具(家庭常見(jiàn)清潔用品和用具知識(shí);家用電器的使用方法;常見(jiàn)清潔劑、消毒劑的使用方法)

(2)清潔家具及用品(家具擦試、清潔常識(shí)與技能;燈具清潔常識(shí)與能力)

教學(xué)要求：通過(guò)培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握家庭常見(jiàn)清潔、消毒用品和用具的使用方法與注意事項(xiàng)，以及家用電器的使用。

第四部分 洗滌擺放衣物

(1)洗滌衣物(服裝面料鑒別常識(shí)與能力;常見(jiàn)洗滌劑的性能用途;手工洗滌衣物的基本方法與能力;洗衣機(jī)使用方法)

(2)擺放衣物(常見(jiàn)衣物折疊方法;常見(jiàn)衣物擺放常識(shí)與能力)教學(xué)要求：通過(guò)培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握服裝面料鑒別常識(shí)與能力、 常見(jiàn)洗滌劑的性能與用途、手工洗滌衣物的基本方法與能力、洗衣機(jī)的作用、常見(jiàn)的衣物折疊常識(shí)與能力。

第五部分 照料孕、產(chǎn)婦

(1)照料孕婦(孕婦生理變化基本特點(diǎn);孕婦飲食常識(shí);孕婦日常生活起居常識(shí);孕婦盥洗與沐浴方法)

(2)照料產(chǎn)婦(產(chǎn)婦飲食基本要求;產(chǎn)婦日常生活起居常識(shí);產(chǎn)婦盥洗與沐浴方法)

教學(xué)要求：通過(guò)培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握孕婦生理變化特點(diǎn)，孕、產(chǎn)婦營(yíng)養(yǎng)常識(shí)，孕、產(chǎn)婦日常起居常識(shí)，以及她們的飲食制作知識(shí)與能力。

第六部分 照料嬰幼兒

(1)飲食料理(嬰幼兒人工喂養(yǎng)方法與能力;嬰幼兒進(jìn)食、進(jìn)水基本方法與能力;嬰幼兒餐具清潔方法與能力)

(2)生活料理(嬰幼兒盥洗基本方法與能力;嬰幼兒看護(hù)常識(shí)與能力;嬰幼兒衣物洗滌方法與能力;照料嬰幼兒便溺的基本方法與能力)

3)異常情況應(yīng)對(duì)(緊急呼救常識(shí)與應(yīng)對(duì)能力;外傷和燙傷緊急處理常識(shí)民應(yīng)對(duì)能力)

教學(xué)要求：通過(guò)培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握嬰幼兒飲食料理、生活料理的基本方法與能力，以及異常情況應(yīng)對(duì)的基本常識(shí)與能力。

第七部分 照料老年人

(1)飲食料理(老年人飲食特點(diǎn);老年人進(jìn)食注意事項(xiàng);老年人進(jìn)水注意事項(xiàng);)

(2)生活料理(老年人生活特點(diǎn);老年人性格特點(diǎn);老年人居家注意事項(xiàng);老年人外出注意事項(xiàng);與老年人相處的基本方法)

(3)異常情況應(yīng)對(duì)(老年人常見(jiàn)的意外情況;老年人常見(jiàn)外傷和燙傷緊急處理)

教學(xué)要求：通過(guò)培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握老年人的飲食料理、生活料理的基本方法與能力，掌握異常情況應(yīng)對(duì)的基本常識(shí)與能力。

第八部分 護(hù)理病人相關(guān)知識(shí)與能力

(1)飲食料理(病人飲食特點(diǎn);給臥床病人喂水的基本方法與 能力;給臥床病人喂飯的基本方法與能力)

(2)生活料理(臥床病人盥洗方法與能力;臥床病人便溺護(hù)理方法與能力;體溫測(cè)量基本常識(shí)與能力;給臥床病人洗頭基本方法與能力;給臥床病人擦澡的基本方法與能力)

(3)異常情況應(yīng)對(duì)(病人常見(jiàn)的異常情況;緊急呼救常識(shí)) 教學(xué)要求：通過(guò)培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象掌握病人飲食料理、生活料理的基本方法與處理能力，以及異常情況應(yīng)對(duì)的基本常識(shí)與能力。

服務(wù)員培訓(xùn)計(jì)劃(五)

第一天 開(kāi)歡迎會(huì)。人事主管帶領(lǐng)熟悉酒店環(huán)境、內(nèi)部組織機(jī)構(gòu)(認(rèn)識(shí)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo))。學(xué)習(xí)著裝要求。學(xué)習(xí)禮儀規(guī)范。介紹本崗位的位置及上、下班時(shí)間、員工通道等等。

第二天上午大課，資深經(jīng)理培訓(xùn)酒店意識(shí)。第二天下午開(kāi)始培訓(xùn)酒店的應(yīng)知應(yīng)會(huì)。常用的禮貌用語(yǔ)及服務(wù)忌語(yǔ)。客房管理理論。

第三天 培訓(xùn)了解領(lǐng)、交磁卡的手續(xù)，了解房態(tài)、接聽(tīng)電話(huà)、敲門(mén)通報(bào)，使用磁卡開(kāi)門(mén)，熟悉房間內(nèi)物品擺放及設(shè)施設(shè)備與使用方法。

第四天 熟悉房型、朝向、消防設(shè)施的使用方法，及掌握走廊過(guò)道燈，空調(diào)開(kāi)啟的時(shí)間和規(guī)定。

第五天 培訓(xùn)如何準(zhǔn)備工作車(chē)及熟悉車(chē)上物品的名稱(chēng)、用途，了解清掃順序，即打掃房、貴賓房、走客房、住房、請(qǐng)勿打擾房、空房，注：請(qǐng)勿打擾房一般在下午兩點(diǎn)后進(jìn)行打掃，先請(qǐng)領(lǐng)班打電話(huà)到房間詢(xún)問(wèn)客人是否要打掃，如無(wú)人可請(qǐng)領(lǐng)班陪同進(jìn)去打掃。

第六天 培訓(xùn)查退房，遺留物品的處理，清掃客房的基本法，如抹塵要按從上到下，順時(shí)針或逆時(shí)針?lè)较?，抹布折疊使用，補(bǔ)充房?jī)?nèi)所需物品。

第七天 培訓(xùn)細(xì)節(jié)服務(wù)，如打掃住房需注意事項(xiàng)，打掃途中客人回來(lái)時(shí)的處理，以及遇到客人要求開(kāi)門(mén)需注重的事項(xiàng)。

第八天 培訓(xùn)如何打掃衛(wèi)生間，正確使用消毒藥水，補(bǔ)充物品。

第九天 培訓(xùn)在工作中要學(xué)會(huì)自查，如物品是否有漏放，衛(wèi)生間門(mén)是否呈45度，文件夾內(nèi)信簽是否4張。

第十天 培訓(xùn)如何填寫(xiě)清掃表及交班本，大垃圾每天如何清理，與洗衣房聯(lián)系報(bào)送棉織品，及各營(yíng)業(yè)點(diǎn)的電話(huà)號(hào)碼和營(yíng)業(yè)時(shí)間。新員工培訓(xùn)計(jì)劃第十一天 培訓(xùn)整理工作間、服務(wù)臺(tái)、公共區(qū)衛(wèi)生、花木、地毯的保養(yǎng)工作。

第十二天 培訓(xùn)服務(wù)員的素質(zhì)，如心理素質(zhì)、職業(yè)素質(zhì)、服務(wù)態(tài)度，不能因心情不好而影響工作，了解酒店領(lǐng)導(dǎo)和老顧客的名字、職稱(chēng)、習(xí)慣，以便在日后更好地服務(wù)客人。介紹以往有關(guān)案例，如動(dòng)用客人物品等的后果。

第十三天 培訓(xùn)如何接收客衣、叫醒、加床、開(kāi)夜床、服務(wù)。

第十四天 培訓(xùn)個(gè)性化服務(wù)，服務(wù)員應(yīng)想客所想，急客所急，要注意保密賓客和酒店的一切事務(wù)，有關(guān)案例分析。

篇(2)

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，人民生活質(zhì)量明顯提高，平均壽命延長(zhǎng)。目前我國(guó)正在快速進(jìn)入老齡化社會(huì)。2006年中國(guó)民政事業(yè)發(fā)展報(bào)告顯示，2006年底65歲以上人口為1.0419億，占全部人口的7.9%。加之我國(guó)傳統(tǒng)大家庭的家庭結(jié)構(gòu)正向現(xiàn)代獨(dú)立分戶(hù)的家庭結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)變，社區(qū)出現(xiàn)了一個(gè)獨(dú)特的群體即空巢老年人?？粘?，就是一個(gè)人或與伴侶一起居住，包括有子女但不一起居住者。了解空巢老年人的健康教育需求，可以為這一群體心理健康提供依據(jù)，對(duì)促進(jìn)空巢老年人健康長(zhǎng)壽，提高生活質(zhì)量、安度晚年有著重要意義。我院于2006年6～9月對(duì)92例社區(qū)空巢老人健康教育需求內(nèi)容進(jìn)行了調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 調(diào)查對(duì)象為棗莊市文化路街道所轄的四個(gè)居民小區(qū)中≥65歲且愿意合作的空巢老年人92例。其中，慢性病患病率較高，占72.5%，患病率居前的依次為高血壓、關(guān)節(jié)病、心血管病、白內(nèi)障。采用自行設(shè)計(jì)的問(wèn)卷，內(nèi)容有一般情況、有無(wú)重大病史、對(duì)健康內(nèi)容需求的程度、宣教方式、時(shí)間、是否隨訪(fǎng)等幾個(gè)方面。

1．2 調(diào)查方法 采用問(wèn)卷調(diào)查方法，由小組組織專(zhuān)人到戶(hù)發(fā)放問(wèn)卷，并先講解問(wèn)卷中各項(xiàng)問(wèn)題及填寫(xiě)要求，被調(diào)查者了解后逐次填寫(xiě)，對(duì)文化程度較低不能填寫(xiě)的，由調(diào)查人員代為填寫(xiě)。發(fā)放調(diào)查表92份，收回92份（包括夫妻雙方），有效收回率100%。

2 結(jié)果

2．1 一般情況 被調(diào)查92例中，男性43例，占46.7%，女性49例，占53.3%，年齡在65～84歲，文化程度：大專(zhuān)以上16人，中專(zhuān)27人，高中14人，初中19人，小學(xué)10人，文盲6人。職業(yè)：干部47人，工人41人，家庭主婦4人。

2.2 對(duì)健康教育內(nèi)容需求程度調(diào)查 由表1可見(jiàn),老人最想了解的健康內(nèi)容是一些慢性病的發(fā)病原因和用藥常識(shí)，其次為預(yù)防常識(shí)和急救常識(shí)，對(duì)飲食調(diào)理、護(hù)理常識(shí)、常規(guī)治療方法、并發(fā)癥預(yù)防等內(nèi)容也很想了解。98.7%的人認(rèn)為對(duì)健康教育宣傳的認(rèn)識(shí)十分必要，健康意識(shí)較強(qiáng)，而且極為迫切；91%的人認(rèn)為健康教育應(yīng)當(dāng)在疾病預(yù)防階段，9%的人認(rèn)為應(yīng)在疾病發(fā)生期。

2.3 對(duì)健康教育方式的選擇 見(jiàn)表2。

3 討論

3.1 教育內(nèi)容具體化和專(zhuān)業(yè)化 調(diào)查表明，健康教育內(nèi)容應(yīng)針對(duì)不同病種而制定，如消化系統(tǒng)疾病、糖尿病對(duì)飲食調(diào)理知識(shí)教育需求達(dá)98.7%，心腦血管疾病對(duì)急救常識(shí)教育需求達(dá)99.3%。因此，健康教育應(yīng)根據(jù)具體疾病種類(lèi)需要制定內(nèi)容和方案，并隨機(jī)評(píng)估，不斷調(diào)整，才能體現(xiàn)健康教育的連續(xù)性、系統(tǒng)性和動(dòng)態(tài)性。

3.2 形式多樣化 由調(diào)查可見(jiàn)，個(gè)別指導(dǎo)因針對(duì)性強(qiáng)便于交流和溝通而較受歡迎。最受歡迎的形式是宣傳冊(cè)，具備圖文并茂，易閱讀及長(zhǎng)期保存，備份查詢(xún)等功效。也有部分老人希望運(yùn)用現(xiàn)代視聽(tīng)器材進(jìn)行教育，如錄音、錄像。部分國(guó)家已在互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行健康宣傳教育，這種方式具有知識(shí)性、趣味性和新穎性，這也對(duì)作為健康宣教者的護(hù)士的知識(shí)水平和交流技巧提出了更高的要求。

3.3 內(nèi)容系統(tǒng)化 根據(jù)不同文化程度制定不同內(nèi)容，隨著我國(guó)人口文化素質(zhì)提高，生命質(zhì)量越來(lái)越被重視，特別是社區(qū)內(nèi)的空巢老人，作為社區(qū)內(nèi)的弱勢(shì)群體，更要重視，這符合建設(shè)和諧社會(huì)的需求。健康教育的內(nèi)容不僅限于疾病，而應(yīng)從病因、識(shí)別疾病的危險(xiǎn)信號(hào)、急救、飲食、并發(fā)癥預(yù)防、合理用藥等方面進(jìn)行教育，提高空巢老人自我監(jiān)控、護(hù)理的能力，使其健康長(zhǎng)壽。

3.4 健康教育制度化 由于現(xiàn)代生活節(jié)奏加快，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，子女的工作、生活等各種壓力，給老年人身心帶來(lái)一些壓力，客觀(guān)上說(shuō)，實(shí)施健康教育可以解除老人的部分心理壓力和精神負(fù)擔(dān)。應(yīng)將健康教育納入常規(guī)社區(qū)護(hù)理，并列為護(hù)士工作考評(píng)指標(biāo)，形成制度化。

篇(3)

對(duì)青光眼病人的術(shù)前指導(dǎo)：①根據(jù)不同的心理狀況給以深入耐心的交談以緩解病人的思想顧慮及緊張煩躁情緒。②告知患者衣領(lǐng)不要過(guò)緊，睡眠時(shí)宜墊高枕頭，以防頭部充血致眼壓升高。③一次飲水不應(yīng)超過(guò)500ml，過(guò)量飲水會(huì)使眼壓升高。

老年白內(nèi)障手術(shù)后的健康指導(dǎo)：①術(shù)后應(yīng)告知患者要安靜臥床休息，以仰臥位或健側(cè)臥位為主。②第一次下床行走時(shí)要小心并加以扶持，避免跌倒；活動(dòng)要適度，注意限制頭部運(yùn)動(dòng)，避免低頭及頭部震動(dòng)，控制咳嗽、打噴嚏、嘔吐，不用力擠眼，不揉按術(shù)眼，不用力大便，避免大聲說(shuō)笑，嚴(yán)禁突然翻身和坐起等，且洗臉時(shí)勿用力擦洗，以防眼內(nèi)出血、傷口裂開(kāi)。③術(shù)后雙眼包蓋，生活自理能力明顯下降，要給予良好的生活護(hù)理，協(xié)助完成飲食、大小便、洗漱、個(gè)人清潔衛(wèi)生等。④給予半流飲食為宜，多食易消化、多纖維素飲食；保持大便通暢。

青光眼病人的術(shù)后健康指導(dǎo)：①安靜臥床休息，以仰臥位或健側(cè)臥位為主。②勿搖頭，輕聲說(shuō)話(huà)，控制咳嗽及打噴嚏，教會(huì)病人控制咳嗽及打噴嚏的方法，如分散注意力或用舌尖頂上腭等。不用力擠眼，不揉按術(shù)眼。③保持大便通暢，飲食宜清淡，多維生素、多纖維素的飲食，如芹菜、韭菜等。勿吃刺激性食物，忌煙酒、咖啡、濃茶、可可等。④給病人及家屬講解青光眼的發(fā)作誘因、病變過(guò)程、危害及防治常識(shí)，消除焦慮心理，減輕對(duì)預(yù)后的恐懼感；說(shuō)明保持良好的精神狀態(tài)、穩(wěn)定的情緒對(duì)治療的積極影響。

老年性白內(nèi)障病人的出院指導(dǎo)：①術(shù)后兩周內(nèi)不能讓臟水及肥皂水進(jìn)入術(shù)眼；4周內(nèi)不要對(duì)術(shù)眼施加壓力；三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。②外出時(shí)要戴墨鏡遮光。③注意眼部衛(wèi)生，每天按時(shí)點(diǎn)眼藥水。④增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防感冒，并定期來(lái)院復(fù)診（一般出院后一周、兩周、一個(gè)月應(yīng)復(fù)診）。⑤一旦出現(xiàn)眼脹痛、虹視、視力快速下降等應(yīng)馬上到醫(yī)院診治。

青光眼病人的出院指導(dǎo)：①?lài)诨颊哒_使用眼藥，不用他人的眼藥。②外出時(shí)要戴墨鏡遮光。③注意保護(hù)眼睛，不要在暗處長(zhǎng)時(shí)間停留，不宜過(guò)久閱讀，避免情緒激動(dòng)等。④指導(dǎo)患者及家屬進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)，如有眼脹痛、虹視、視力快速下降、視野缺損等改變應(yīng)馬上到醫(yī)院診治。

篇(4)

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2010年5月―2011年5月收治的96例老年高血壓患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組48例，對(duì)照組48例。其中實(shí)驗(yàn)組男性26例，女性22例；年齡最大85歲，最小的53歲；病程最長(zhǎng)31年，最短的3年；大學(xué)本科1例，大學(xué)專(zhuān)科2例，中專(zhuān)14例，高中13例，初中15例，小學(xué)3例。對(duì)照組男性24例，女性24例；年齡最大84歲，最小的52歲；病程最長(zhǎng)30年，最短的2年；大學(xué)本科0例，大學(xué)專(zhuān)科3例，中專(zhuān)12例，高中14例，初中16例，小學(xué)3例96例患者均經(jīng)本院確診為原發(fā)性發(fā)血壓患者。兩組患者在病例數(shù)，性別，年齡，病程，文化程度等一般資料上沒(méi)有顯著性的差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予我院常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者給予我院完善的健康教育。健康教育的具體內(nèi)容有：給老年患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的講解，包括高血壓的特點(diǎn)，并發(fā)癥知識(shí)，生活方式在治療中的作用，注意強(qiáng)調(diào)非藥物治療的方法，以及終身治療的原因；同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，針對(duì)不同的老年患者的心理特點(diǎn)，加強(qiáng)交流和溝通，讓患者保持樂(lè)觀(guān)的情緒，讓患者回避惡性的刺激影響等，幫助患者樹(shù)立信心；進(jìn)行飲食指導(dǎo)，指導(dǎo)患者進(jìn)行合理膳食，食鹽量每日不得超過(guò)6g[2]，以低脂和低膽固醇的食物為主，少食動(dòng)物內(nèi)臟和蛋黃以及油炸食品等食物，多吃新鮮的水果和蔬菜以及魚(yú)類(lèi)或者豆制品[3]；要改變不良的生活習(xí)慣，例如：戒煙、限酒。因?yàn)槲鼰熤竽I上腺素以及去腎上腺素的分泌會(huì)增加導(dǎo)致心跳的加快，造成血壓的升高；要指導(dǎo)控制體重的方法，因?yàn)轶w重的增加也會(huì)直接影響到血壓的變化；要規(guī)范進(jìn)行服藥，要讓老年患者充分的認(rèn)識(shí)到藥物治療高血壓同事預(yù)防出現(xiàn)心、腦、腎損害是十分重要的。不能因?yàn)楦杏X(jué)血壓沒(méi)有問(wèn)題了就突然停藥，向患者仔細(xì)說(shuō)明其常用藥的名稱(chēng)、作用和劑量以及注意事項(xiàng)。

1.3 觀(guān)察項(xiàng)目

比較兩組患者健康教育后半年的相關(guān)知識(shí)掌握情況和血壓控制情況。

1.4 觀(guān)察項(xiàng)目評(píng)價(jià)方法

1.4.1 關(guān)知識(shí)掌握情況 自行設(shè)計(jì)相關(guān)知識(shí)考察試題，由于部分患者的文化程度不高，可由工作人員進(jìn)行提問(wèn)，患者回答，由工作人員記錄在試卷上，考察的主要問(wèn)題主要包括：高血壓的發(fā)生原因、高血壓用藥常識(shí)，飲食注意，進(jìn)行心理調(diào)節(jié)的方法，活動(dòng)方法，生活常識(shí)等）共計(jì)50道題，每題2分，總分100分，分?jǐn)?shù)越高，表示對(duì)相關(guān)高血壓知識(shí)的了解程度越高。

1.4.2 血壓控制情況[4]療效優(yōu) 舒張壓下降大于10毫米汞柱并已到正常水平，或舒張壓下降已超過(guò)20毫米汞柱。療效良：舒張壓下降小于超過(guò)10毫米汞柱但已到正常水平，或舒張壓下降10―20毫米汞柱。療效差：血壓控制不理想，未達(dá)到療效優(yōu)和效果良的標(biāo)準(zhǔn)。療效優(yōu)良率：（療效優(yōu)病例數(shù)+療效良病例數(shù)）/總病例數(shù)*100% 。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)結(jié)果采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，計(jì)量資料用(x±s)表示，采用x2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，當(dāng)P

2 結(jié)果

2.1 相關(guān)知識(shí)掌握情況

對(duì)照組患者的相關(guān)知識(shí)的平均分?jǐn)?shù)是（54.22±9.31）分，實(shí)驗(yàn)組患者的相關(guān)知識(shí)的平均分?jǐn)?shù)是（80.15±11.11）分，兩組患者在相關(guān)知識(shí)的分?jǐn)?shù)上具有顯著性差異，（t=10.8596，P

2.2 血壓控制情況

實(shí)驗(yàn)組療效優(yōu)22例，療效良23例，療效差3例，療效優(yōu)良率93.75%；對(duì)照組療效優(yōu)10例，療效良21例，療效差17例，療效優(yōu)良率64.58%。兩組在療效優(yōu)良率上具有顯著性差異，（x2=9.85，p＜0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。實(shí)驗(yàn)組患者的血壓控制情況更好。（詳見(jiàn)表一）

3 體會(huì)

在臨床護(hù)理中加大對(duì)高血壓患者的健康教育力度具有十分重要的意義。本院通過(guò)面對(duì)面的對(duì)患者進(jìn)行高血壓相關(guān)知識(shí)的指導(dǎo)和講解,使患者更好的認(rèn)識(shí)高血壓發(fā)展的過(guò)程,如何控制血壓以及合理的飲食。通過(guò)健康教育更好的將臨床護(hù)理變得人性化和更有針對(duì)性，對(duì)不同的高血壓患者給予有針對(duì)性的臨床護(hù)理，讓老年高血壓更容易理解和記住相關(guān)知識(shí)，也讓患者家屬也對(duì)高血壓相關(guān)知識(shí)及護(hù)理方法有了更好的理解,可幫助患者在其出院后也能更好的控制血壓的發(fā)展。通過(guò)研究我們也發(fā)現(xiàn)高血壓的患者，特別是老年高血壓患者。這部分患者的各項(xiàng)臟器功能已出現(xiàn)了退化,同時(shí)免疫力也比較低[5],自理能力也存在一定障礙,對(duì)臨床護(hù)理工作增添了一定的難度，這時(shí)需要臨床護(hù)理人員能更加耐心、細(xì)致、周到的做好臨床護(hù)理以及健康教育工作。使老年高血壓從相關(guān)知識(shí)的十分模糊到能比較了解相關(guān)知識(shí)，進(jìn)而加強(qiáng)了患者自我護(hù)理的意識(shí)，提高了生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]田震靜，健康教育在老年高血壓患者臨床護(hù)理中應(yīng)用[J]，中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2010,26（23）：82―83.

[2]王金燕，健康教育在老年高血壓患者臨床護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值[J]，醫(yī)學(xué)信息，2010,05（8）：2253―2254.

[3]馬現(xiàn)英，健康教育在老年高血壓患者臨床護(hù)理中應(yīng)用效果觀(guān)察[J]，中國(guó)中醫(yī)藥咨詢(xún)，2011,03（21）：127―127.

篇(5)

[關(guān)鍵詞] 健康教育；社區(qū)；老年人；護(hù)理

[中圖分類(lèi)號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2007）07（a）-062-02

健康教育是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)活動(dòng)和教育活動(dòng)，促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關(guān)因素，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量[1] 。其核心是促使個(gè)體或群體改變不健康的行為和生活方式，掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹(shù)立健康觀(guān)念。隨著社會(huì)發(fā)展、科技進(jìn)步，醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善，人們生活水平不斷提高，人均壽命也逐漸延長(zhǎng)，使我國(guó)老年人口所占的比例越來(lái)越高。2002年，據(jù)聯(lián)合國(guó)的資料顯示，中國(guó)65歲以上老年人口為1.34億，占總?cè)丝诘?0%，2005年11月1日凌晨，中華人民共和國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公報(bào)：全國(guó)1％人口抽樣調(diào)查，我國(guó)65歲以上的人口為10 045萬(wàn)人，占總?cè)丝诘?.69％，我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)[2]，且絕大多數(shù)老年人住在社區(qū)，其中低收入、低文化的老年人占有相當(dāng)大的比例，社區(qū)老年人護(hù)理已成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主體人群之一。為此，我們漯河醫(yī)專(zhuān)三附院雙龍社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心積極創(chuàng)造條件開(kāi)展老年人社區(qū)護(hù)理服務(wù)，現(xiàn)將具體做法報(bào)道如下：

1 健康教育的方法及內(nèi)容

1.1 群體教育

每月舉辦慢性病學(xué)習(xí)班1次，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派專(zhuān)家到居民區(qū)主持健康教育義務(wù)講座，分別組織患有高血壓、糖尿病、冠心病及腦血管病等患者參加，利用講課、放錄像、幻燈片等形式向社區(qū)老年人講授慢性病的病因、治療及保健常識(shí)等一整套系統(tǒng)知識(shí)，指導(dǎo)他們了解、掌握并在日常生活中加以運(yùn)用。

1.2 小組教育

在普及慢性病知識(shí)的基礎(chǔ)上，利用每周1次的“健康角“針對(duì)個(gè)體差異而進(jìn)行的一種教育方式。根據(jù)患者的年齡、文化水平、有無(wú)并發(fā)癥及身體狀況等個(gè)體差異，分成小組，使其接受不同程度的教育。這是群體教育的一種補(bǔ)充方式，避免了群體教育所不能顧及的個(gè)體差異。

1.3 個(gè)別指導(dǎo)、電話(huà)隨訪(fǎng)、家庭隨訪(fǎng)

根據(jù)所掌握病人的情況，定期對(duì)病人進(jìn)行各種適時(shí)的指導(dǎo)。對(duì)初發(fā)病的老年人著重講解飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥及自我護(hù)理知識(shí)；對(duì)慢性病患者則給予定期家庭隨訪(fǎng)和電話(huà)隨訪(fǎng)，指導(dǎo)他們及時(shí)進(jìn)行相關(guān)監(jiān)測(cè)以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生；對(duì)有并發(fā)癥的患者，則每月來(lái)中心就診一次，并給予積極的治療；對(duì)病情較重、行動(dòng)不便、經(jīng)濟(jì)條件差的患者，我們則定期到家中隨訪(fǎng)指導(dǎo)，患者也可以直接撥打中心健康熱線(xiàn)電話(huà)，隨時(shí)得到免費(fèi)的咨詢(xún)服務(wù)。

1.4 組織病人交流會(huì)

邀請(qǐng)一些密切配合治療、病情控制較為理想的同種疾患病人進(jìn)行座談和交流，介紹成功的經(jīng)驗(yàn)；也請(qǐng)飽受并發(fā)癥之苦的患者談切身體會(huì)和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。病友之間交流最直接、最實(shí)際，對(duì)患者影響較大，也容易接受好的建議，病友的現(xiàn)身說(shuō)教也增進(jìn)了病友之間的友誼。

1.5 形象教育

利用制作的幻燈片、圖片、漫畫(huà)等進(jìn)行形象教育，這樣更直接和生動(dòng)。患者可從幽默可愛(ài)的圖片中得到更深刻的啟示，深受老年人喜愛(ài)。

1.6 利用宣傳、義診活動(dòng)篩查亞健康人群

定期征求居民意見(jiàn)，根據(jù)居民需要進(jìn)行專(zhuān)題宣傳活動(dòng)，如“預(yù)防高血壓、治療高血壓、遠(yuǎn)離高血壓”“遠(yuǎn)離糖尿病健康伴你行”“一滴血測(cè)血糖”等活動(dòng)，通過(guò)填寫(xiě)健康知識(shí)問(wèn)答表、測(cè)血壓、測(cè)血糖等，篩查出存在有危險(xiǎn)因素的亞健康人群，并對(duì)亞健康人群發(fā)放社區(qū)慢性病干預(yù)手冊(cè)，定期進(jìn)行動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)。

1.7 其他方式

在每年的糖尿病日、高血壓日、愛(ài)牙日、九九重陽(yáng)節(jié)等節(jié)日，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)務(wù)人員都要到居民區(qū)、公共活動(dòng)場(chǎng)所舉行大規(guī)模的義診、健康咨詢(xún)、發(fā)放教育宣傳單等活動(dòng)，通過(guò)健康教育宣傳手冊(cè)、宣傳圖片、資料等對(duì)廣大居民群眾及老年人進(jìn)行健康宣傳和咨詢(xún)服務(wù)。

2 實(shí)施效果

一年來(lái)，社區(qū)健康教育受益人群達(dá)4 000多人，家庭隨訪(fǎng)300多人次，電話(huà)隨訪(fǎng)200多人次，個(gè)別指導(dǎo)100多人次，發(fā)放教育手冊(cè)400多冊(cè)，健康教育處方2 000多張，高血壓、糖尿病等慢性病人的知曉率上升，滿(mǎn)意度提高，深受廣大居民特別是老人的歡迎。例如：社區(qū)劉某，女，74歲，經(jīng)常心慌、失眠、抽筋，經(jīng)檢查患有冠心病、骨質(zhì)疏松、低鈣等多種疾病。通過(guò)健康教育進(jìn)行知識(shí)宣傳，老人積極參加健身鍛煉、改變飲食結(jié)構(gòu)、合理休息、補(bǔ)充鈣片、保持良好心態(tài)，提高了生活質(zhì)量，以上癥狀基本消失。老人們紛紛表示以后會(huì)在飲食起居等方面按正確的方式堅(jiān)持下去。還有很多老人了解到冠心病猝死的誘因是情緒激動(dòng)、便秘、過(guò)度勞累、睡眠不足、飽餐等因素以后，主動(dòng)調(diào)整情緒、保持大小便通暢，適當(dāng)活動(dòng)、勞逸結(jié)合，少食多餐、進(jìn)清淡易消化的平衡膳食、戒煙限酒等，改變不健康行為、生活方式和人際關(guān)系，促進(jìn)家庭和諧，自覺(jué)維護(hù)身體健康和心理健康。

3 討論

在社區(qū)內(nèi)開(kāi)展健康教育，對(duì)改變社區(qū)老年人的不良生活習(xí)慣、不健康行為及對(duì)健康知識(shí)的普及有非常重要的意義。開(kāi)展健康教育，還要通過(guò)以下途徑實(shí)現(xiàn)健康老齡化：

3.1 社區(qū)健康教育應(yīng)納入政府工作規(guī)劃

在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，在健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，建成適合本地實(shí)際的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立較高素質(zhì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍，形成以全科醫(yī)師為骨干，公共衛(wèi)生、中醫(yī)藥、護(hù)理等各類(lèi)衛(wèi)生技術(shù)人員職責(zé)分明、分工協(xié)作的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專(zhuān)業(yè)技術(shù)隊(duì)伍；同時(shí)重視社區(qū)居委會(huì)的重要作用，在社區(qū)內(nèi)制定健康教育的工作計(jì)劃，確定工作職責(zé)、人員分工，把健康教育工作列入社區(qū)工作的一部分，在年度工作計(jì)劃中要明確健康教育是社區(qū)居委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)及其工作人員的職責(zé)和義務(wù)。

3.2 健全和完善社區(qū)衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系

包括醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)教育和學(xué)科建設(shè)；開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的崗位培訓(xùn)；積極開(kāi)展全科醫(yī)學(xué)規(guī)劃培訓(xùn)；完善繼續(xù)教育；推進(jìn)培養(yǎng)能力建設(shè)和提高社區(qū)衛(wèi)生人才隊(duì)伍職業(yè)道德建設(shè)；提高社區(qū)衛(wèi)生人才的整體素質(zhì)和服務(wù)水平。

3.3 加強(qiáng)老年護(hù)理人才培養(yǎng)

老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才的培養(yǎng)是當(dāng)前一項(xiàng)重要工作，根據(jù)有關(guān)部門(mén)提供的資料，目前護(hù)理課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容上沒(méi)有充分考慮人口老齡化帶來(lái)的護(hù)理需求的變化，這是極需要解決的問(wèn)題。單純的醫(yī)療護(hù)理已經(jīng)不能滿(mǎn)足老年人精神、心理、生活等多方面護(hù)理的需要。充分利用教學(xué)醫(yī)院現(xiàn)有的資源，請(qǐng)醫(yī)院從事老年病研究的專(zhuān)家講課，包括老年基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、老年臨床醫(yī)學(xué)、老年心理、老年護(hù)理等各個(gè)方面。鼓勵(lì)長(zhǎng)期從事老年護(hù)理的護(hù)理人員總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)傳、幫、帶來(lái)培養(yǎng)一批熱愛(ài)老年護(hù)理事業(yè)的隊(duì)伍，在臨床上發(fā)揮骨干作用。培訓(xùn)老年照料者如護(hù)工、志愿人員、家庭照料者等。這些人也承擔(dān)著大量的老年人日常生活照料和疾病的護(hù)理，但是其中的大多數(shù)人缺乏照料老年人日常生活應(yīng)具備的基本知識(shí)和技能，對(duì)他們必須進(jìn)行必要的培訓(xùn)（如對(duì)護(hù)工可采取崗前教育、崗中帶教、崗后考核的方法）。

3.4 制定相應(yīng)的政策和制度

穩(wěn)定老年護(hù)理隊(duì)伍，還需要制定相應(yīng)的政策和制度，對(duì)老年護(hù)理照料人員要制定有關(guān)培訓(xùn)和管理制度，規(guī)范他們的護(hù)理行為，保證護(hù)理質(zhì)量。還要關(guān)心護(hù)理人員的生活和待遇，制定相應(yīng)政策，提高護(hù)理人員的社會(huì)地位，穩(wěn)定護(hù)理人員隊(duì)伍。因此，培養(yǎng)具有較高水平和老年護(hù)理專(zhuān)長(zhǎng)，能獨(dú)立解決老年專(zhuān)科護(hù)理工作中的疑難問(wèn)題，并可指導(dǎo)其他護(hù)士的老年護(hù)理專(zhuān)科護(hù)士迫在眉睫[3]。21世紀(jì)的老年護(hù)理將面臨新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，我們應(yīng)該加速培養(yǎng)老年護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才，樹(shù)立新型的老年護(hù)理理念，以人為本，注重老年人的功能健康，預(yù)防致病、致殘，發(fā)展社區(qū)老年護(hù)理工作，改善老年生活質(zhì)量，真正實(shí)現(xiàn)健康老齡化。

4 體會(huì)

4.1 加強(qiáng)群體教育，注重專(zhuān)題講座與個(gè)體答疑相結(jié)合

通過(guò)群體教育，有利于慢性病患者更全面更系統(tǒng)地掌握所患疾病的系列知識(shí)和健康常識(shí)。調(diào)查顯示95%的患者認(rèn)為受益很大。

4.2 有利于提高居民的生活質(zhì)量

通過(guò)教育，居民的自我保護(hù)意識(shí)和保健意識(shí)增強(qiáng)，對(duì)自己所患疾病有了正確認(rèn)識(shí)，不再輕易相信一些不正當(dāng)?shù)膹V告宣傳，更注意和社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行密切配合，利用所學(xué)知識(shí)進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)、控制，掌握平衡膳食、合理攝取營(yíng)養(yǎng)，積極參加適合自己的各種活動(dòng)。

4.3 對(duì)“亞健康人群”及存在高危因素的人群，定期做相關(guān)因素的監(jiān)測(cè)

建議該人群每半年到1年復(fù)查1次，做好相關(guān)知識(shí)的宣教，盡可能做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

4.4 開(kāi)展社區(qū)健康教育，是以“居民為中心” 的服務(wù)宗旨的真正體現(xiàn)

該項(xiàng)工作既有利于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的自身發(fā)展，又能為居民提供高質(zhì)量的健康服務(wù)，但應(yīng)注意其教育內(nèi)容要以滿(mǎn)足廣大居民身心健康需要為目標(biāo)。

4.5 社區(qū)健康教育手段有待進(jìn)一步完善

如果在社區(qū)內(nèi)開(kāi)辦健康教育網(wǎng)站、電臺(tái)廣播、教育閱覽室及區(qū)域化健康教育有線(xiàn)電視等，則能滿(mǎn)足不同興趣、愛(ài)好，不同時(shí)間、地點(diǎn)以及不同疾患的居民健康教育的需求，從而使健康教育就像可口的“個(gè)人套餐”，老少皆宜。

4.6 幫助老年人樹(shù)立健康理念

開(kāi)展社區(qū)健康教育，讓普通人形成“大病上醫(yī)院、小病上社區(qū)、無(wú)病要保健”的觀(guān)念，進(jìn)一步減少老年人的醫(yī)療費(fèi)用，幫助老年人建立健康行為，預(yù)防疾病發(fā)生，改善群體的預(yù)期健康壽命，達(dá)到精神、身體、社會(huì)交往等方面健康的良好狀態(tài)，從而提高老年期的生活質(zhì)量。

通過(guò)對(duì)社區(qū)老年人開(kāi)展健康教育，已有越來(lái)越多的老年人意識(shí)到不良生活方式是導(dǎo)致老年人常見(jiàn)慢性病的危險(xiǎn)因素，今后的健康教育工作還應(yīng)進(jìn)一步深入。

[參考文獻(xiàn)]

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篇(6)

臨床資料

2008年7月～2010年12月我人民醫(yī)院收治114例老年性腦血栓確診患者，女44例，男70例；年齡63～85歲，平均72.5歲。均喪失正常生活能力，其中失語(yǔ)患43例，運(yùn)動(dòng)障礙102例。

護(hù)理方法

病情觀(guān)察：一是要全面增強(qiáng)呼吸系統(tǒng)護(hù)理。因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期臥床，機(jī)體功能減弱較為明顯，其呼吸系統(tǒng)功能下降較大，很容易因痰液堵塞出現(xiàn)窒息情況。醫(yī)療護(hù)理工作者必須隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備，對(duì)于呼吸道內(nèi)痰液較多的患者，要對(duì)其經(jīng)常叩背和翻身，促進(jìn)患者痰液排出，必要時(shí)可采取吸引器排痰。二是應(yīng)對(duì)患者的血壓變化情況進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。高血壓是引發(fā)老年性腦血栓的關(guān)鍵因素之一，為此在護(hù)理中對(duì)患者的血壓變化應(yīng)格外關(guān)注，并進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)。三是進(jìn)一步增強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)。醫(yī)療護(hù)理工作者應(yīng)對(duì)患者的意識(shí)、呼吸、心跳、體溫等情況進(jìn)行密切觀(guān)察，同時(shí)應(yīng)注意患者是否有頭痛和顱壓增高的情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常，必須在第一時(shí)間向醫(yī)生報(bào)告，同時(shí)協(xié)助配合醫(yī)生準(zhǔn)備進(jìn)行搶救。

用藥護(hù)理：對(duì)老年性腦血栓患者用藥過(guò)程進(jìn)行精心護(hù)理是保證治療效果的關(guān)鍵因素。腦血栓患者通常應(yīng)給予溶栓、抗凝、血管擴(kuò)張藥進(jìn)行聯(lián)合治療，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向患者清楚解釋各類(lèi)藥物的相應(yīng)作用、不良反應(yīng)和相關(guān)注意事項(xiàng)，指導(dǎo)其遵醫(yī)囑進(jìn)行及時(shí)用藥。使用溶栓藥物時(shí)，必須對(duì)藥物劑量進(jìn)行嚴(yán)格把握，同時(shí)密切注意患者的意識(shí)和血壓變化情況，定期對(duì)血象進(jìn)行檢查，一旦發(fā)現(xiàn)黑便、牙齦出血以及皮下瘀斑等情況，必須進(jìn)行及時(shí)處理；阿司匹林等抗凝藥應(yīng)選擇在飯后服用，同時(shí)對(duì)患者的胃腸道反應(yīng)進(jìn)行及時(shí)觀(guān)察。在擴(kuò)血管藥使用中應(yīng)重點(diǎn)對(duì)血壓變化情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，輸液滴數(shù)應(yīng)做相應(yīng)的減慢；脫水劑、利尿藥按量準(zhǔn)時(shí)服用，并觀(guān)察尿量。

生活護(hù)理：由于老年性腦血栓患者的生活自理能力通常較差，治療過(guò)程中，更加需要對(duì)其給予精心的護(hù)理。一是關(guān)注患者的安全護(hù)理：患者安全是護(hù)理工作的前提和基礎(chǔ)，醫(yī)療護(hù)理工作者應(yīng)針對(duì)老年性腦血栓患者的特點(diǎn)，對(duì)墜床等進(jìn)行重點(diǎn)預(yù)防。二是要注意防止患者出現(xiàn)褥瘡：協(xié)助臥床老年性腦血栓患者保持較舒適的臥位，避免其出現(xiàn)局部組織長(zhǎng)期受壓的現(xiàn)象，應(yīng)向患者以及家屬解釋拍背和翻身的必要性，為患者進(jìn)行患肢被動(dòng)運(yùn)動(dòng)以及按摩，對(duì)骨隆突處部位等，要采用50％紅花液進(jìn)行定期按摩，增強(qiáng)促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防褥瘡的發(fā)生。三是要做好患者的口腔護(hù)理：由于老年性腦血栓患者大多長(zhǎng)期臥床，其口腔內(nèi)的菌群出現(xiàn)失調(diào)的可能性較大，因此，醫(yī)療護(hù)理工作者應(yīng)向患者宣講口腔衛(wèi)生的重要性，同時(shí)要幫助其用生理鹽水棉球進(jìn)行定期的口腔清潔護(hù)理。

飲食護(hù)理：受疾病困擾和精神因素影響，老年腦血栓患者常常出現(xiàn)食欲不佳現(xiàn)象。醫(yī)療護(hù)理工作者要向患者詳細(xì)耐心地講解合理膳食的重要性，鼓勵(lì)和引導(dǎo)其攝入高蛋白、低脂肪、低糖食品，增加水果和蔬菜攝入。

康復(fù)訓(xùn)練護(hù)理：老年腦血栓患者因年齡因素，其身體機(jī)能已經(jīng)有了較明顯的減退現(xiàn)象，患病后的致殘率一般較高。因此，在完成急性期治療后，應(yīng)隨即開(kāi)展極的康復(fù)訓(xùn)練，幫助和促進(jìn)患者的神經(jīng)側(cè)支循環(huán)，盡全力減少患者的殘疾率。在肢體功能訓(xùn)練方面，醫(yī)療護(hù)理工作者應(yīng)把握患者康復(fù)訓(xùn)練的各種時(shí)機(jī)，一旦患者病情和生命體征穩(wěn)定，就應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體功能康復(fù)鍛煉。

結(jié) 果

1例因腦水腫合并腦疝死亡，72例明好轉(zhuǎn)，肢體活動(dòng)恢復(fù)較好，語(yǔ)言功能有部分恢復(fù)，患者自理能力有較為明顯的提升，有41例基本痊愈。

討 論

近年來(lái)，腦血管疾病已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅中老年人身心健康的重大疾病，老年性腦血栓的發(fā)病率也呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，因?yàn)槔夏晷阅X血栓的致殘率和死亡率均很高，已經(jīng)引起了臨床上的重視。對(duì)老年性腦血栓病人進(jìn)行全面的系統(tǒng)護(hù)理，能夠有效維護(hù)患者的基本生命體征；進(jìn)一步促進(jìn)患者肢體的自主運(yùn)動(dòng)，逐步改善患者肢體功能障礙。通過(guò)有效的綜合臨床護(hù)理，能夠改善患者的血液循環(huán)情況及機(jī)體恢復(fù)能力，進(jìn)一步提高腦血栓的治療效果，減少患者的致殘率和死亡率，提高生存質(zhì)量和生活品質(zhì)。此外，患者和家屬的配合治療也很重要，在護(hù)理中應(yīng)取得患者和家屬的支持和理解，通過(guò)宣講使患者和家屬掌握必要的醫(yī)學(xué)護(hù)理常識(shí)，以便在出院后能夠給予科學(xué)有效的持續(xù)護(hù)理，促進(jìn)患者康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

1 徐培榮.急性腦卒中患者的早期康復(fù)護(hù)理［J］.吉林醫(yī)學(xué),2008,29(6):474.

篇(7)

1資料與方法

1.1一般資料資料選自2010年5月――2013年5月期間在我院骨科住院治療的老年股骨頸骨折患者84例，男女比例為49：35，年齡在56-87歲之間，平均年齡為（71±3.5）歲。其中，有35例老年股骨頸骨折合并高血壓，10例患者合并糖尿病，15例患者合并有冠心病，13例合并哮喘病，11例合并支氣管炎。

1.2方法

1.2.1術(shù)前護(hù)理措施

1.2.1.1術(shù)前心理護(hù)理針對(duì)患者表現(xiàn)出的不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)加以重視，并鼓勵(lì)其以正確的方式抒緒。若患者對(duì)手術(shù)出現(xiàn)任何疑問(wèn)，應(yīng)給予有效的解答。由于老年患者大多已失去行動(dòng)能力，主要依靠家人的照料，因此在內(nèi)心會(huì)出現(xiàn)諸如自卑、沮喪和絕望等心理特征，發(fā)展下去就會(huì)成為恐懼感和焦慮癥狀等[1]。此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)給患者宣傳老年股骨頸骨折的相關(guān)病理知識(shí)，以及實(shí)施手術(shù)的主要措施，以增強(qiáng)患者的治療信心。此外，還應(yīng)給患者家屬講解相關(guān)的護(hù)理常識(shí)，解釋手術(shù)的原理與安全性能，勸解家屬多鼓勵(lì)患者，樹(shù)立治愈的信心。

1.2.1.2術(shù)前牽引護(hù)理針對(duì)老年股骨頸骨折患者，在其手術(shù)前通常進(jìn)行牽引治療，使骨折處于穩(wěn)定狀態(tài)，并減少患者肌肉的張力，從而降低局部的出血量，減輕疼痛感。在行牽引治療時(shí)，應(yīng)使患者的肢體軸線(xiàn)同牽引力線(xiàn)之間保持一致，患肢呈外展、中立位30°左右，利用軟枕將患肢抬升30°[2]。密切觀(guān)測(cè)患者患肢肢端感覺(jué)與血流運(yùn)行情況，引導(dǎo)患者適當(dāng)屈伸其踝關(guān)節(jié)與股四頭肌。

1.2.1.3術(shù)前飲食護(hù)理因?yàn)槔夏昊颊叩难例X多有松動(dòng)，消化系統(tǒng)也在逐漸消退，因此其飲食應(yīng)作特殊處理。鼓勵(lì)患者多食易消化的新鮮水果與蔬菜，可適量進(jìn)食蘑菇、豆類(lèi)和山楂、木耳等活血化瘀的食物。同時(shí)，還應(yīng)指導(dǎo)老年患者多喝水，可進(jìn)食高熱量、豐富維生素、粗纖維的食物，幫助排便。

1.2.2術(shù)后護(hù)理措施

1.2.2.1術(shù)后常規(guī)護(hù)理密切觀(guān)察患者術(shù)后的呼吸、血壓和脈搏等生命體征，每間隔一個(gè)小時(shí)記錄一次，并給予患者實(shí)施低流量的吸氧和心電監(jiān)護(hù)。針對(duì)合并心臟病與高血壓的老年患者，還應(yīng)密切觀(guān)察其心電圖與心律的變化情況，若發(fā)現(xiàn)任何異常出現(xiàn)，應(yīng)立即報(bào)予主治醫(yī)師。此外，還應(yīng)觀(guān)測(cè)患者的患肢溫度、顏色，以及是否出現(xiàn)腫脹，給予患者的引流管進(jìn)行定時(shí)擠壓，1次/h，使引流管始終保持通暢。若患者的切口出現(xiàn)滲血，應(yīng)立即更換敷料。

1.2.2.2給予患者術(shù)后實(shí)施皮膚護(hù)理老年患者臥床時(shí)間太長(zhǎng)會(huì)使受壓的部位出現(xiàn)壓瘡，因此應(yīng)給予其必要的皮膚護(hù)理。采取填寫(xiě)翻身卡的方式，定時(shí)予以患者翻身，2h/次。而患者病床的床墊應(yīng)選用海棉床墊或氣墊床，在其骶尾部安設(shè)水墊和氣圈。針對(duì)患者受壓的部位，應(yīng)給予必要的按摩，并用溫水進(jìn)行擦浴，2次/d。促進(jìn)患者的血液循環(huán)，使其血液供應(yīng)情況得以改善。

1.2.2.3術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練和出院指導(dǎo)手術(shù)6h之后引導(dǎo)患者屈伸足趾，術(shù)后2d進(jìn)行適量背身運(yùn)動(dòng)、踝泵運(yùn)動(dòng)，3次/d，25min/次。術(shù)后5d指導(dǎo)患者抬高其上身，高度不宜大于30°，并適度的屈伸膝關(guān)節(jié)。直到15d拆線(xiàn)后即可逐漸活動(dòng)其髖關(guān)節(jié)，并鼓勵(lì)患者扶著拐杖下地走動(dòng)[3]?；颊叱鲈簳r(shí)，應(yīng)告訴患者及家屬持續(xù)進(jìn)行功能鍛煉，不能側(cè)臥、彎腰和坐沙發(fā)。同時(shí)，加強(qiáng)患者的飲食調(diào)理，多飲食豆制品，并多到戶(hù)外曬太陽(yáng)。

2結(jié)果

經(jīng)行之有效的護(hù)理干預(yù)后，所有患者均已痊愈出院，沒(méi)有出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。

3討論

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的不斷發(fā)展，醫(yī)療條件得到有效的提升，我國(guó)的人口正朝著老齡化的趨勢(shì)發(fā)展，因此出現(xiàn)老年股骨頸骨折的情況也越來(lái)越多。股骨頸骨折在骨科臨床中非常常見(jiàn)的一種骨折類(lèi)型，常發(fā)生在老年人群體中。由于老年人的股骨頸通常會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)萎縮和骨質(zhì)疏松的情況，只要有一點(diǎn)輕度的外力影響，即可導(dǎo)致出現(xiàn)股骨頸骨折?；颊呃夏旯晒穷i骨折的患者通常會(huì)伴有高血壓和糖尿病等疾病，這也給醫(yī)師的手術(shù)帶來(lái)一定的風(fēng)險(xiǎn)，而且術(shù)后恢復(fù)也非常的困難。而且發(fā)生股骨頸骨折之后，老年患者的身體機(jī)能恢復(fù)較慢，無(wú)法正常的行走和站立，只能長(zhǎng)期臥床休息，而且還會(huì)伴隨著局部的劇烈性疼痛感，嚴(yán)重的情況下會(huì)引發(fā)許多的并發(fā)癥，危機(jī)老年患者的生命。鑒于此，給予老年股骨頸骨折患者圍手術(shù)期進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)措施顯得非常的重要，不僅能提升其生活質(zhì)量，也是減少患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的重要保障。