序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇學(xué)習(xí)嬰幼兒護(hù)理范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，家政行業(yè)在中國市場上迅速占據(jù)了不可忽視的地位，嬰幼兒早期教育市場飛速發(fā)展，越來越多的家長對(duì)嬰幼兒早期的教育問題重視起來，而聘請保育員對(duì)嬰幼兒進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理和早期的教育顯得尤為重要，這就使保育員逐漸成為一個(gè)非常熱門的職業(yè)領(lǐng)域。

（一）嬰幼兒保育員簡介

嬰幼兒保育員，顧名思義，即幼兒園、托兒所以及小學(xué)里負(fù)責(zé)照顧、照看嬰幼兒生活的人員。嬰幼兒保育員在嬰幼兒的發(fā)展中起到非常重要的作用，她們在嬰幼兒的早期生活與教育中扮演著照顧者、教育者等多種角色，對(duì)嬰幼兒的身心健康、行為習(xí)慣以及個(gè)性、情感等各方面均會(huì)產(chǎn)生著深刻的影響。

（二）嬰幼兒保育員工作職責(zé)

嬰幼兒保育員在幼兒園、托兒所以及小學(xué)等保育機(jī)構(gòu)中，需要輔助教師負(fù)責(zé)嬰幼兒的保健、養(yǎng)育和協(xié)助教師對(duì)嬰幼兒進(jìn)行教育等工作。

1.嬰幼兒保育員需要負(fù)責(zé)本班房間、設(shè)備、環(huán)境等的清潔衛(wèi)生工作，需要做到按時(shí)打掃嬰幼兒生活、學(xué)習(xí)環(huán)境，并進(jìn)行室內(nèi)通風(fēng)，保證嬰幼兒有個(gè)舒適、干凈的生活、學(xué)習(xí)環(huán)境。

2.嬰幼兒保育員需要認(rèn)真做好水杯、毛巾、碗筷等的消毒工作，以及飯前飯后餐具及餐桌的消毒工作，并且做好每天的廁所清潔工作，保持廁所清潔無異味。

3.嬰幼兒保育員需要在教師的指導(dǎo)下，安排好嬰幼兒的一日生活，做到教育與生活兼顧，全面了解嬰幼兒的飲食、睡眠等各項(xiàng)情況，保持嬰幼兒的儀表整潔等，認(rèn)真細(xì)心護(hù)理嬰幼兒生活。

4.嬰幼兒保育員需要在教師及醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下，嚴(yán)格執(zhí)行園區(qū)安全、衛(wèi)生保健制度，夏天做好防暑降溫以及預(yù)防蚊、蠅等工作，冬天做好防寒保暖工作，定時(shí)清潔嬰幼兒玩具。

二、保育員與家長及時(shí)溝通的重要性

在嬰幼兒保育員工作過程中，與嬰幼兒家長進(jìn)行有效的、日常的、及時(shí)的溝通尤為重要，是實(shí)現(xiàn)保育機(jī)構(gòu)與家庭之間共同培養(yǎng)嬰幼兒的重要組成部分，對(duì)嬰幼兒的健康成長意義非凡，而且，這也是一個(gè)優(yōu)秀的嬰幼兒保育員必須具備的基本能力之一。嬰幼兒保育員與家長保持及時(shí)的溝通有利于嬰幼兒保育員與家長之間對(duì)嬰幼兒保育工作的相互理解與支持，有利于保育機(jī)構(gòu)教育與家庭教育協(xié)調(diào)進(jìn)行，共同促進(jìn)嬰幼兒的全面發(fā)展，保證嬰幼兒早期教育與發(fā)展的正常、有序進(jìn)行。

在嬰幼兒保育工作進(jìn)行過程中，家長的理解與支持起到非常重要的作用，保育員與家長相互溝通、互相理解才能最大限度地保障保育工作的進(jìn)行。嬰幼兒保育員與家長進(jìn)行及時(shí)、有效的溝通可以促使家長理解及支持保育機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)工作、理解保育員工作的艱辛，促使家長與嬰幼兒保育員就教學(xué)目標(biāo)、工作任務(wù)及內(nèi)容、作息安排等各方面達(dá)成一致，相互理解、互相支持，更加有利于嬰幼兒的健康發(fā)展。

三、保育員與家長及時(shí)溝通的技巧

（一）建立健全溝通制度、拓寬溝通渠道

在保育機(jī)構(gòu)中，需要建立健全保育員與嬰幼兒家長的溝通交流制度，拓寬相互溝通的渠道，定期開展相對(duì)應(yīng)的活動(dòng)，鼓勵(lì)家長多參加保育機(jī)構(gòu)舉行的各項(xiàng)有利于保育員與家長相互溝通的活動(dòng)，促使家長多渠道地了解嬰幼兒在保育機(jī)構(gòu)的生活狀態(tài)、了解保育機(jī)構(gòu)的日常工作重點(diǎn)，促使家長親眼看見嬰幼兒在老師的指導(dǎo)下、保育員的照顧下學(xué)習(xí)、生活、做游戲以及嬰幼兒之間的互動(dòng)活動(dòng)，使家長全方面、多渠道了解保育工作，增加家長們對(duì)保育工作的理解與支持。

（二）保育員與家長溝通時(shí)要注意語氣

在保育員與家長溝通過程中，要注意自身的語氣，在就嬰幼兒問題進(jìn)行討論時(shí)，要多采用“您覺得…怎么樣”或者“我認(rèn)為…更好”等委婉的、商量性的語氣，只有這樣才能更好地與家長溝通，也只有這樣，家長才能心甘情愿地接受保育員的建議，以防止因語氣等問題導(dǎo)致保育員與家長之間的關(guān)系出現(xiàn)問題，而當(dāng)涉及嬰幼兒需要特別注意的問題時(shí)，也不能一味地謙讓，必要時(shí)可以采用強(qiáng)勢的、十分肯定的語氣，使家長們相信保育員的一些有利于嬰幼兒發(fā)展的建議，以及對(duì)嬰幼兒健康發(fā)展有重要作用的意見不容置疑，只有合理地注意與家長溝通時(shí)的語氣，才能建立一個(gè)良好的溝通基礎(chǔ)，對(duì)嬰幼兒的健康成長起到重要作用。

（三）保育員與家長溝通時(shí)要有針對(duì)性

嬰幼兒保育員在c家長溝通時(shí)，要做到具體情況具體分析，在解答家長們的疑問時(shí)，或者在給家長建議時(shí)，要做到有針對(duì)性。對(duì)嬰幼兒出現(xiàn)的具體情況，或者家長的具體疑問給出具體的解答，針對(duì)各嬰幼兒的實(shí)際情況給家長提出寶貴的、有效的意見。每一位嬰幼兒保育員需要時(shí)刻觀察嬰幼兒的情況，做到了解嬰幼兒性格特點(diǎn)、生活習(xí)慣、興趣愛好以及優(yōu)缺點(diǎn)等，以便于就嬰幼兒的具體情況可以給出有針對(duì)性的意見及建議。要有針對(duì)性地回答家長的問題，使家長及時(shí)了解嬰幼兒生活狀況以及學(xué)習(xí)情況，使家長聽瞳保育員建議，使保育員工作得到家長們的肯定。

（四）保育員與家長溝通時(shí)要做到換位思考

在嬰幼兒保育員與家長溝通時(shí)，要做到換位思考，例如，在孩子生病時(shí)，家長會(huì)心疼孩子，而此時(shí)如果保育員表現(xiàn)出若無其事的態(tài)度，甚至覺得家長是大驚小怪的話，會(huì)直接影響保育員在家長心中的形象，此時(shí)需要保育員做到換位思考，以父母的角度去看待問題，或者將嬰幼兒看作是自己的孩子去對(duì)待，只有這樣才能理解家長的心情。在與家長溝通時(shí)，也要設(shè)身處地為家長著想，只有這樣才能拉近保育員與家長之間的距離，加強(qiáng)兩者之間的溝通與交流，對(duì)嬰幼兒的健康成長起到重要作用。

（五）保育員與家長溝通時(shí)以孩子情況為主

在保育員與家長溝通過程中，要以反映孩子的具體情況為主，保育員需要借助具體事件，來反映孩子的日常表現(xiàn)，只有這樣才能使家長感受到保育員對(duì)孩子的關(guān)注與關(guān)心。在反映孩子情況時(shí)，要做到就每個(gè)孩子的不同進(jìn)行具體分析，切忌不可籠統(tǒng)地介紹孩子的近況，這樣只會(huì)讓家長感覺保育員是在應(yīng)付自己，通過分析每個(gè)孩子的不同，就具體事情與家長進(jìn)行交流，才能使家長感受到保育員對(duì)孩子的關(guān)注與上心。

（六）保育員與家長溝通過程中要注意維護(hù)家長自尊

在保育員與家長溝通時(shí)，難免會(huì)遇到反映孩子情況的事件，在反映孩子情況時(shí)，要注意維護(hù)家長的自尊，不可以用告狀的口吻說話，也不可以用一些過激的語言。當(dāng)遇到需要反映孩子缺點(diǎn)的情況，要注意談話地點(diǎn)，盡量避開其他家長，進(jìn)行單獨(dú)談話。同時(shí)，反映情況要采取“一表揚(yáng)二建議三希望”的原則，從側(cè)面反映出孩子的情況而又不傷害到家長的自尊以及孩子的形象，盡量多采用“孩子在校園里特別積極，喜歡參加各項(xiàng)活動(dòng)，非常值得表揚(yáng)，要是……就更好了，相信通過我們的共同努力，他會(huì)變得更加優(yōu)秀，更加樂于助人”的形式來反映情況，既維護(hù)了家長們的自尊，又反映出了孩子們的情況。

四、結(jié)語

篇(2)

【關(guān)鍵詞】嬰幼兒；輸液；隱患；措施

1 門診患兒輸液的隱患因素

1.1 藥物因素（醫(yī)囑問題 藥品因素 ）

市場上針對(duì)嬰幼兒的藥品種類繁多，新品層出不窮，醫(yī)生很難控制新藥品針對(duì)嬰幼兒的藥劑量以及配伍用藥會(huì)導(dǎo)致藥劑量與嬰幼兒的年齡與病情不符。藥物名稱和外包裝極度相似，醫(yī)生在書寫病歷開藥單時(shí)書寫藥物名稱字跡欠清晰會(huì)都會(huì)導(dǎo)致護(hù)士配錯(cuò)藥物。

1.2 環(huán)境因素（穿刺問題 藥液外滲 社會(huì)環(huán)境因素）

在我國特定的國情下，目前獨(dú)生子女占多數(shù)，往往一個(gè)患兒就醫(yī)有多名家長陪護(hù)，門診輸液室患者及家屬人員多，環(huán)境噪雜，護(hù)士工作量大且被動(dòng)，在護(hù)理過程中，家長反復(fù)詢問，并且對(duì)一針成功的期望較高，在多次思維干擾的過程中，護(hù)士壓力增大，影響操作的準(zhǔn)確度，在未能如愿的情況下，家長對(duì)護(hù)士會(huì)產(chǎn)生意見，容易發(fā)生矛盾和糾紛。

患兒對(duì)注射的心理反應(yīng)強(qiáng)烈，自我約束力差，語言表達(dá)能力不足，再加上家長缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)或擔(dān)心孩子哭鬧，會(huì)順從孩子做一些不允許的情況，增加了輸液過程中藥物外滲導(dǎo)致嬰幼兒局部腫脹的現(xiàn)象，以及藥物污染或其他意外。

2 門診患兒輸液隱患相應(yīng)的措施

2.1 加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)規(guī)范操作流程

加強(qiáng)兒科門診輸液護(hù)士的專業(yè)培訓(xùn)，要求掌握基本操作水平的同事要不斷的提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)與患兒以及陪同人員的溝通與交流，并能及時(shí)對(duì)緊急事件進(jìn)行應(yīng)急處理的能力[2]。護(hù)士在接到門診輸液單后，首先要核對(duì)藥物以及劑量是否相宜，并要注意藥物的特殊性針對(duì)患兒進(jìn)行皮試。并核對(duì)患兒的姓名以及其他信息，以免出現(xiàn)錯(cuò)誤注射。在注射過程中要與患兒的家屬以及陪同人員進(jìn)行溝通，緩解患兒的焦躁情緒并告知家屬以及陪同人員輸液過程中的注意事項(xiàng)和藥物反應(yīng)[1]。醫(yī)院也可根據(jù)情況對(duì)輸液區(qū)進(jìn)行特色服務(wù)，可以配備電視機(jī)、有各種兒童讀物，墻上還貼了很多孩子喜歡的卡通人物。這樣可吸引患兒的注意力，消除其恐懼感，使患兒在氣氛融洽，愉快而安全的環(huán)境中完成整個(gè)輸液過程。緩解患兒的恐懼，增加了護(hù)士與患兒的親和力[4]。

2.2 加強(qiáng)嬰幼兒的健康知識(shí)教育與宣傳

兒科門診輸液的健康宣教應(yīng)采用家長教育為主，患兒教育為輔的方法。注射前應(yīng)告知家長用藥目的，注意事項(xiàng)，用藥中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，特別強(qiáng)調(diào)不要擅自調(diào)節(jié)輸液速度及其危害，以取得家長的理解和配合。注射過程中，護(hù)士巡視時(shí)，要幫助家長將患兒抱在注射部位肢體的對(duì)側(cè)，以防家長身體觸及針頭；避免將衣物覆蓋患兒的穿刺部位；不能外出輸液，以免發(fā)生藥液污染、輸液反應(yīng)或其它意外事件，而得不到及時(shí)救治等等。另外，采取經(jīng)常性的安全教育和重點(diǎn)教育，使每位護(hù)士牢固樹立安全第一的意識(shí)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，護(hù)士收取輸液治療單后，必須將門診病歷醫(yī)囑與醫(yī)囑單核對(duì)，包括患者姓名、年齡、藥名、劑量是否有誤，發(fā)現(xiàn)有疑問要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，待問題解決后方可執(zhí)行。

綜上所述，法律制度的健全和普及，患者的維權(quán)意識(shí)在不斷增強(qiáng)。護(hù)理安全措施不僅僅停留在對(duì)護(hù)理人員法制觀念的教育，以及各種規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，重要的是落實(shí)在平時(shí)的工作中。根據(jù)我院門診輸液的特點(diǎn)，制定了改進(jìn)輸液室的設(shè)置與合理的操作流程，加強(qiáng)輸液編號(hào)和姓名的雙核對(duì)制度；做好輸液患兒的巡視工作，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理；提高護(hù)理人員自身素質(zhì)；恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用護(hù)患溝通技巧開展形式多樣的健康宣教活動(dòng)[3]。取得家長對(duì)護(hù)理工作的理解和配合，有效保證輸液的順利完成，提高護(hù)理質(zhì)量及患兒和家長的滿意度，減少護(hù)理差錯(cuò)事故及糾紛的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 凌云，陳朔暉，諸紀(jì)華，等.兒科門診輸液存在的安全隱患及對(duì)策.中華護(hù)理雜志，2007，42（4）：328.

[2] 劉業(yè)惠，王元國.急診護(hù)士的心理健康分析與適應(yīng)對(duì)策.國際護(hù)理學(xué)雜志，2009，28（4）：536 538.

篇(3)

關(guān)鍵詞：白族;嬰幼兒;齲齒;預(yù)防保健

中圖分類號(hào)：R788 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2015）45-0074-02

乳牙大多在出生后四至六個(gè)月開始萌出，萌出順序依次為四顆下切牙，四顆上切牙，四顆第一乳磨牙，四顆尖牙，最后萌出四顆第二乳磨牙。乳牙萌出后，家長容易忽視牙齒的保健，導(dǎo)致在嬰幼兒階段容易出現(xiàn)齲齒。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示在我國，嬰幼兒齲的患病率2歲組為7.5%、3歲組為11.35%[1]。研究表明預(yù)防齲齒的最佳時(shí)期在嬰幼兒階段[2]。本文針對(duì)嬰幼兒齲齒的發(fā)生因素，以大理市白族嬰幼兒為例對(duì)齲齒預(yù)防保健進(jìn)行干預(yù)。

一、嬰幼兒齲齒的概念

嬰幼兒齲齒是指在萌出時(shí)間不長而被齲壞的上頜切牙，通常發(fā)生在不容易被變形鏈球菌破壞的頰側(cè)面。

二、嬰幼兒齲齒的發(fā)生因素

對(duì)大理市白族嬰幼兒家庭訪談并結(jié)合國內(nèi)外專家調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，嬰幼兒齲齒與喂養(yǎng)方式、喂養(yǎng)習(xí)慣、家長的受教育程度和家庭經(jīng)濟(jì)情況、主要齲齒菌、遺傳因素有關(guān)[3]。

1.喂養(yǎng)方式。喂養(yǎng)方式分為母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)三種方式。國際上存在對(duì)三種喂養(yǎng)方式與嬰幼兒齲齒發(fā)生的關(guān)系的爭議[4]。單純認(rèn)為喂養(yǎng)方式與嬰幼兒齲齒有相關(guān)關(guān)系是不正確的?？陀^喂養(yǎng)方式過程中還有主觀的喂養(yǎng)習(xí)慣存在。文雪[5]等專家認(rèn)為抑制因子可能是母乳中含有的一種可以降低嬰幼兒齲齒發(fā)生率的物質(zhì)，母乳喂養(yǎng)較混合喂養(yǎng)其致嬰幼兒齲菌在口腔內(nèi)定居的時(shí)間可延緩，但母乳喂養(yǎng)只是一種方式來最大限度的預(yù)防齲齒的發(fā)生。

2.喂養(yǎng)習(xí)慣[6]。與大理白族嬰幼兒家庭訪談后發(fā)現(xiàn)主要不良的喂養(yǎng)習(xí)慣有斷奶時(shí)間晚、喂養(yǎng)時(shí)間過長、睡覺時(shí)含奶瓶或等。據(jù)國內(nèi)楊丹、葛學(xué)軍等專家認(rèn)為，國內(nèi)產(chǎn)婦有喂養(yǎng)時(shí)間過長和讓嬰幼兒睡覺時(shí)含奶瓶或等不良的喂養(yǎng)習(xí)慣，而這類習(xí)慣與嬰幼兒齲齒的發(fā)生率呈相關(guān)性關(guān)系。當(dāng)孩子含著奶瓶或睡著以后牙齒會(huì)發(fā)生一系列的變化。嬰幼兒所食的都是含糖分較高的乳制品，其黏性比其他食物更明顯，在嬰幼兒進(jìn)入睡眠以后，乳制品或者乳汁黏附在牙齒上，睡眠中唾液流量減少，吞咽率下降，牙齒受到酸性環(huán)境的沖擊減少，因此這是給予齲齒形成的一個(gè)很好的環(huán)境。

3.家長的受教育程度和家庭經(jīng)濟(jì)情況[7]。在大理市白族嬰幼兒家庭訪談后驗(yàn)證專家所研究的家長的受教育程度高低決定了對(duì)嬰幼兒牙齒保健的重視水平。國外發(fā)達(dá)國家如美國、英國等很少有關(guān)于齲齒的研究報(bào)道。家長的受教育水平越高，對(duì)孩子的牙齒健康情況越關(guān)注。在美國，中產(chǎn)階級(jí)以上的許多家庭非常重視嬰幼兒口腔健康狀況，在孩子一周歲以前會(huì)定時(shí)到牙醫(yī)處進(jìn)行檢查。嬰幼兒吃完奶或者食物以后，都應(yīng)該對(duì)其口腔進(jìn)行清潔，在受教育程度較高的家庭和經(jīng)濟(jì)允許的家庭里，會(huì)去購買專門為嬰幼兒設(shè)計(jì)的軟毛刷，在孩子出了第一顆乳牙以后輕輕的進(jìn)行清潔，用專用毛巾對(duì)牙槽進(jìn)行清潔。大理市白族嬰幼兒的大部分家庭都不注重在乳牙期發(fā)生的齲齒。他們認(rèn)為乳牙總是會(huì)換成恒牙的，無需過多注重乳牙的健康情況，熟不知乳牙齲齒會(huì)給恒牙的生長帶來的壞處。

4.主要致齲菌[8]。許多細(xì)菌學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)嬰幼兒齲齒的發(fā)生與變形鏈球菌有關(guān)，是一種微生物專一性疾病。變形鏈球菌是一種病原因子，除此之外，乳酸桿菌也是一種影響因素。在患有齲齒的和正常的嬰幼兒的口腔里都發(fā)現(xiàn)了變形變鏈菌和乳酸桿菌。但是患有齲齒的嬰幼兒口中的細(xì)菌數(shù)量是正常嬰幼兒的100倍。變形變鏈菌的定居時(shí)間越早對(duì)嬰幼兒牙齒的危害就越大。這種變形鏈球菌最主要的傳播方式是由母親傳播給嬰幼兒。途徑有親吻、經(jīng)口喂養(yǎng)等。

5.遺傳因素[9]。在楊曉等專家的研究中發(fā)現(xiàn)父母中有一方或者雙方都患有齲齒的孩子其喂養(yǎng)齲的發(fā)生率高于無齲父母的孩子。在國內(nèi)外其他專家學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)嬰幼兒齲齒的發(fā)生與血鋅、氟、鈣等有關(guān)系，而血鋅、氟、鈣等在一定程度上取決于父母的遺傳。

三、嬰幼兒齲齒的壞處

乳牙是否健康會(huì)給嬰幼兒的生長發(fā)育和未來恒牙的生長帶來影響。當(dāng)齲齒發(fā)生，乳牙被損害以后提早掉落使得嬰幼兒的咀嚼功能下降，影響其消化功能、營養(yǎng)吸收，導(dǎo)致嬰幼兒的生長發(fā)育受到不同程度的阻礙;其次，某些乳牙被損害提早脫落后，會(huì)打亂恒牙的萌出順序，繼而使孩子的恒牙排列不整齊甚至導(dǎo)致錯(cuò)頜畸形;從而影響孩子的外形，導(dǎo)致牙周病的發(fā)病率增加。孩子會(huì)因?yàn)橥獗砘味a(chǎn)生自卑等負(fù)面心理情緒，影響孩子健康的同時(shí)阻礙了孩子心理健康發(fā)展。

四、嬰幼兒齲齒的預(yù)防

1.喂養(yǎng)方式和習(xí)慣。在母乳喂養(yǎng)時(shí)，母親應(yīng)養(yǎng)成給嬰幼兒定時(shí)喂養(yǎng)的習(xí)慣，乳汁中含有乳糖，定時(shí)喂養(yǎng)可以減少嬰幼兒齲齒的發(fā)生率。在人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)時(shí)，家長應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)喂養(yǎng)的習(xí)慣從而避免嬰幼兒含著奶瓶睡覺而增大了奶瓶齲的患病率。三種喂養(yǎng)方式后都應(yīng)對(duì)嬰幼兒口腔進(jìn)行清潔，最大限度的減少患齲率。

2.家庭護(hù)理。提高家長對(duì)乳牙健康狀況的重視。在經(jīng)濟(jì)狀況允許的情況下，父母親應(yīng)在嬰幼兒萌出第一顆乳牙開始，為嬰幼兒進(jìn)行牙齒保健，預(yù)防齲齒?？梢赃x擇使用指套式牙刷清潔乳牙，或用無菌棉簽蘸生理鹽水為嬰幼兒清理口腔殘留的乳汁或輔食殘?jiān)?。在嬰幼兒的成長中應(yīng)培養(yǎng)其對(duì)刷牙的興趣，盡早令他們自主刷牙。嬰幼兒牙齒在父母的幫助下進(jìn)行自我保健的同時(shí)，還需定期到醫(yī)院進(jìn)行牙齒檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。嬰幼兒的定期檢查時(shí)間為二至三個(gè)月[10]。

3.致齲菌的預(yù)防。致齲菌的傳播途徑是親吻，經(jīng)口喂養(yǎng)等。父母親與嬰幼兒親近時(shí)應(yīng)盡量避免親吻，或成人須在飯后清潔口腔減少口腔中的變形鏈球菌和降低其粘附性。在喂養(yǎng)過程中應(yīng)避免經(jīng)口喂養(yǎng)，減少致齲菌的傳播，最大限度的預(yù)防齲齒的發(fā)生。

4.飲食[11]。嬰幼兒于出生四個(gè)月開始添加輔食。父母可以在輔食中添加有益于牙齒的食物。首先是魚蛋肉奶等蛋白質(zhì)含量豐富的食物，其次是豆類和五谷雜糧。飲食中的甜食對(duì)于嬰幼兒而言是誘惑力極大的食物，在滿足嬰幼兒的同時(shí)也做到保護(hù)他們的乳牙需做到：首先，限制嬰幼兒的攝糖量;其次糖果盡量選擇糖分含量較低、黏性較低的種類;第三，糖或糖分的攝入盡量與正餐同時(shí)進(jìn)行;第四，攝入糖分后，家長應(yīng)主動(dòng)為嬰幼兒漱口，為其清潔口腔;最后，在嬰幼兒睡前避免攝入糖分。在孩子乳牙萌出基本完成時(shí)可以開始訓(xùn)練孩子咀嚼食物，通過咀嚼食物也能夠促進(jìn)唾液的分泌，使頜面部的生長發(fā)育良好，同時(shí)也是有益于牙周組織的健康。

5.醫(yī)院預(yù)防保健工作人員定期隨訪[12]。于宏專家研究發(fā)現(xiàn)南京市嬰幼兒齲齒大約占門診量的40%，嬰幼兒齲齒治療痊愈后因?yàn)榧议L不夠重視口腔健康，嬰幼兒齲齒的復(fù)發(fā)概率也較高。因此醫(yī)院預(yù)防保健工作人員對(duì)患有嬰幼兒齲齒的家庭進(jìn)行定期電話隨訪，隨訪的主要內(nèi)容是了解喂養(yǎng)方式和習(xí)慣是否改變、嬰幼兒口腔的清潔情況、飲食的均衡情況、是否定期檢查牙齒等。研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院預(yù)防保健工作人員的定期隨訪能夠有效的降低嬰幼兒齲齒的復(fù)發(fā)率，引起家長對(duì)嬰幼兒齲齒預(yù)防保健的重視，使嬰幼兒口腔情況得以改善。

對(duì)大理白族嬰幼兒家庭訪談后，針對(duì)嬰幼兒齲的發(fā)生因素給予相關(guān)的預(yù)防措施。嬰幼兒的乳牙成長與恒牙的健康是相關(guān)聯(lián)的，家長需要學(xué)習(xí)這方面的相關(guān)知識(shí)，提高對(duì)乳牙的重視，從喂養(yǎng)的方式和習(xí)慣、家庭護(hù)理、致齲菌的預(yù)防、飲食等方面著手對(duì)乳牙進(jìn)行保護(hù)，對(duì)嬰幼兒齲齒進(jìn)行預(yù)防，為恒牙的健康成長奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。同時(shí)醫(yī)院預(yù)防保健工作人員對(duì)白族嬰幼兒進(jìn)行隨訪，可有效降低齲齒發(fā)生率。

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篇(4)

686文章編號(hào)：1004-7484（2014）-06-3544-02

嬰幼兒是小兒神經(jīng)系統(tǒng)與心理發(fā)育最迅速的階段，嬰幼兒的可塑性較強(qiáng)，發(fā)展?jié)撛谀芰^強(qiáng)。在這一階段適當(dāng)?shù)拇碳つ軌蛴行Т龠M(jìn)小兒心理神經(jīng)的發(fā)育，對(duì)小兒全面發(fā)展起著重要的作用。近年來基層兒童保健門診服務(wù)不斷發(fā)展，對(duì)嬰幼兒保健的研究不斷深入，本文通過對(duì)嬰幼兒保健中早期健康教育的臨床作用進(jìn)行分析，探討嬰幼兒保健工作對(duì)兒童發(fā)育的作用。

1資料與方法

1.1臨床資料選取2012年1月――2012年12月參加我院兒童保健門診進(jìn)行系統(tǒng)化管理的嬰幼兒50例，孕周為37-41周，胎兒出生時(shí)體質(zhì)量為2500-3400g，在圍產(chǎn)期均未出現(xiàn)合并癥的高危因素。將首次體檢時(shí)自愿接受早期健康教育服務(wù)，并能夠根據(jù)指導(dǎo)進(jìn)行保健訓(xùn)練的嬰幼兒25例，作為觀察組，將其余進(jìn)行常規(guī)體檢的嬰幼兒25例作為對(duì)照組，所有嬰幼兒家長均簽署知情同意書。研究組嬰幼兒中，男性14例，女性11例，入選時(shí)平均年齡為（38.8±1.5）天；觀察組嬰幼兒中，男性15例，女性10例，入選時(shí)平均年齡為（37.3±1.2）天。兩組嬰幼兒的一般資料輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行分析，差異不明顯，可以進(jìn)行比較（P>0.05）。

1.2治療方法對(duì)照組嬰幼兒根據(jù)傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)體檢模式進(jìn)行體格檢查。對(duì)照組嬰幼兒接受早期健康教育服務(wù)，6個(gè)月前每個(gè)月1次，6個(gè)月至12個(gè)月每兩個(gè)月檢查1次，1歲至2歲每3個(gè)月檢查1次。早期健康教育服務(wù)的內(nèi)容包括：①早期教育，進(jìn)行系統(tǒng)化訓(xùn)練方案的制定。由專業(yè)小兒保健醫(yī)生進(jìn)行項(xiàng)目教學(xué)與動(dòng)作示范，根據(jù)嬰幼兒的具體情況進(jìn)行判定，對(duì)發(fā)育相對(duì)落后或延遲的方面進(jìn)行針對(duì)性強(qiáng)化指導(dǎo)。②健康教育：為嬰幼兒家長開設(shè)教育課程，內(nèi)容包括嬰幼兒、母乳喂養(yǎng)、嬰兒輔食添加與影響、早期教育、心理保健與疾病預(yù)防的內(nèi)容。

1.3評(píng)價(jià)方法兩組嬰幼兒均在1歲時(shí)進(jìn)行檢查，內(nèi)容包括身高、體質(zhì)量。檢驗(yàn)指標(biāo)資料的數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量單位以χ±s表示，組間進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)單位以x2檢驗(yàn)，以P

2結(jié)果

兩組兒童1年后體格發(fā)育情況檢測效果比較。研究組嬰兒1年后體質(zhì)量、身高均顯著高于對(duì)照組（P

篇(5)

方法：對(duì)我院2011年10月到2012年7月開展的518例健康兒童預(yù)防接種護(hù)理以及不同階段的健康兒童的?？谱o(hù)理進(jìn)行回顧性分析。

結(jié)果：實(shí)施健康兒童護(hù)理對(duì)兒童茁壯成長來說是不可缺少的，518例健康兒童實(shí)施健康護(hù)理效果明顯。

結(jié)論：健康兒童護(hù)理是通過發(fā)現(xiàn)可能對(duì)兒童健康產(chǎn)生不良影響的不利因素，因而采取的相應(yīng)的防范措施，從而確保兒童能夠健康茁壯的成長，能夠沿著理想的成長軌跡發(fā)育。健康兒童護(hù)理對(duì)兒童正常發(fā)育和健康茁壯成長具有重要意義。

關(guān)鍵詞：健康兒童護(hù)理健康成長預(yù)防

【中圖分類號(hào)】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1879（2012）12-0476-02

健康兒童護(hù)理在兒童成長的過程是十分重要的，做好兒童時(shí)期的護(hù)理有利于孩子在心理和生理的健康成長，每個(gè)孩子的成長都經(jīng)歷了幾個(gè)不同的時(shí)期，我們在每個(gè)時(shí)期都對(duì)孩子進(jìn)行安全健康的護(hù)理護(hù)理工作，這樣孩子才能健康茁壯的長大，身體才會(huì)強(qiáng)壯，學(xué)習(xí)才會(huì)有充沛的精力。

1資料

我院2011年10月到2012年7月開展的518例健康兒童預(yù)防接種護(hù)理以及不同階段健康兒童的專科護(hù)理，健康兒童預(yù)防接種護(hù)理498例，嬰幼兒護(hù)理455例，學(xué)齡前期護(hù)理466例，學(xué)齡期護(hù)理457例。詳見表1。

2結(jié)果

實(shí)施健康兒童護(hù)理對(duì)兒童茁壯成長來說是不可缺少的，518例健康兒童實(shí)施健康護(hù)理效果明顯。接受預(yù)防接種護(hù)理的498例健康兒童，在最大程度上預(yù)防了傳染病的發(fā)生。接受嬰幼兒護(hù)理的455例健康兒童培養(yǎng)了兒童的良好道德品質(zhì)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)、勞動(dòng)、和衛(wèi)生習(xí)慣，為入學(xué)作好準(zhǔn)備，預(yù)防了傳染病的發(fā)生。接受學(xué)齡前期護(hù)理的466例健康兒童，預(yù)防了近視眼和齲齒的發(fā)生，端正孩子的坐、立、行姿勢，使得學(xué)習(xí)和鍛煉有規(guī)律，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣。

3討論

3.1健康兒童預(yù)防接種。兒童機(jī)體免疫系統(tǒng)尚處在發(fā)育階段，對(duì)疾病的抵抗力較差，是傳染病的主要易感人群之一。按規(guī)定有計(jì)劃地進(jìn)行預(yù)防接種，是保障兒童不受傳染病感染的有效手段。

3.1.1健康兒童預(yù)防接種時(shí)應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解《兒童預(yù)防接種證》上的所有內(nèi)容，明確疫苗接種次數(shù)以及接種的時(shí)間。對(duì)一些具有一定時(shí)間限制的疫苗接種，嚴(yán)格按照要求進(jìn)行預(yù)防接種，比如流行性乙型腦炎疫苗須在每年的5月份進(jìn)行疫苗接種。

3.1.2對(duì)兒童的基本健康情況詳細(xì)了解，雖然免疫接種程序的安排是考慮到了兒童接種疫苗的最佳接種時(shí)期，但是疫苗使用說明中有明確規(guī)定的，兒童處于一些疾病狀態(tài)時(shí)是不能進(jìn)行疫苗接種的。例如高燒發(fā)熱、急性傳染病潛伏期及恢復(fù)期、過敏體質(zhì)（哮喘、蕁麻疹）、重癥的慢性病（如活動(dòng)性肺結(jié)核、心臟病、急慢性腎臟病、糖尿病、高血壓、肝硬化、血液系統(tǒng)病兒）、嚴(yán)重化膿性皮膚病、嬰兒重度營養(yǎng)不良等癥狀或疾病均須暫緩接種。在接種前最近6周注射過丙種球蛋白、免疫球蛋白等被動(dòng)免疫，也應(yīng)延緩活疫苗接種，這樣可以避免對(duì)所接種疫苗的干擾。

3.1.3明確兒童在接種疫苗后要注意的事項(xiàng)，嚴(yán)格按照相關(guān)要求執(zhí)行，保障預(yù)防接種質(zhì)量。接種后接種后觀察30min后，無任何異常反應(yīng)，方可離開。同時(shí)，對(duì)家長做好離院指導(dǎo)，詳細(xì)講解接種疫苗后需注意的各個(gè)事項(xiàng)，避免兒童劇烈活動(dòng)，注意適當(dāng)休息，保持注射部位皮膚干燥、清潔。免疫接種的對(duì)象是健康兒童，兒童的每個(gè)階段心理不一樣，新生兒、嬰兒、幼兒、學(xué)齡兒童需要有針對(duì)性的心理護(hù)理。為了使免疫接種者安全、準(zhǔn)確地接種疫苗，保證免疫效果，其護(hù)理質(zhì)量的作用至關(guān)重要[2]。

3.2不同階段的健康兒童的護(hù)理。

3.2.1嬰幼兒階段的健康兒童的護(hù)理。嬰幼兒時(shí)期是生長發(fā)育速度較新生兒時(shí)期減慢，尤其在體格發(fā)育方面。其活動(dòng)范圍變大，接觸事物逐漸增多，智能發(fā)育較快，語言、思維和行動(dòng)的能力增強(qiáng)，但識(shí)別危險(xiǎn)的能力還是不足，因此應(yīng)注意防止嬰幼兒出現(xiàn)意外創(chuàng)傷和中毒的事件。飲食已從乳汁轉(zhuǎn)變?yōu)轱埐?，因此需要注意防止?fàn)I養(yǎng)缺乏和消化紊亂。這個(gè)時(shí)期接觸外界較廣，而其自身免疫力比較低是傳染病發(fā)病率較高時(shí)期，因此防病是此時(shí)期的護(hù)理重點(diǎn)。

3.2.2學(xué)齡前期階段的健康兒童的護(hù)理。學(xué)齡前這個(gè)時(shí)期的孩子體格發(fā)育速度較慢，而智能發(fā)育比較快，求知欲強(qiáng)，能參與較復(fù)雜的動(dòng)作，能夠?qū)W會(huì)照顧自己，語言和思維能力有了進(jìn)一步發(fā)展。應(yīng)根據(jù)這個(gè)時(shí)期具有高度可塑性的特點(diǎn)，從小培養(yǎng)孩子良好道德品質(zhì)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)、勞動(dòng)、和衛(wèi)生習(xí)慣，為入學(xué)作好準(zhǔn)備。學(xué)齡前的孩子防病能力有所增強(qiáng)，但隨著接觸多，仍可能發(fā)生傳染病。

3.2.3學(xué)齡期階段的健康兒童的護(hù)理。學(xué)齡期的孩子體格生長仍穩(wěn)步增長，腦的形態(tài)已基本趨于完善，智能發(fā)育較前更成熟，理解、分析、控制能力增強(qiáng)，是學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識(shí)，接受科學(xué)文化教育的重要時(shí)期。這個(gè)時(shí)期的兒童發(fā)病率比以前要低，但要注意預(yù)防近視眼和齲齒的發(fā)生，端正孩子的坐、立、行姿勢，安排有規(guī)律的學(xué)習(xí)生活和鍛煉，保證充足的營養(yǎng)和正常的休息。

綜上所述，運(yùn)用綜合保健護(hù)理措施對(duì)兒童進(jìn)行護(hù)理干預(yù)對(duì)其早期發(fā)展所產(chǎn)生的積極影響，兒童時(shí)期的健康成長會(huì)影響孩子一生的健康和心理生理的發(fā)育，采用科學(xué)方法養(yǎng)育孩子能使孩子少生病，一旦生了病，護(hù)理得當(dāng)，恢復(fù)起來就快[3]。疾病痊愈要靠身體的抵抗力，打針吃藥只是協(xié)助身體戰(zhàn)勝疾病。因此健康兒童護(hù)理可以預(yù)防和解決為大多數(shù)家長們所擔(dān)憂的兒童正常發(fā)育和健康茁壯成長的問題提供保障和護(hù)理的依據(jù)。采取的相應(yīng)的防范措施，從而確保兒童能夠健康茁壯的成長，能夠沿著理想的成長軌跡發(fā)育。健康兒童護(hù)理對(duì)兒童正常發(fā)育和健康茁壯成長具有重要意義。

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篇(6)

中職教育 行為導(dǎo)向法 《幼兒衛(wèi)生學(xué)》

《幼兒衛(wèi)生學(xué)》是研究嬰幼兒生理解剖特點(diǎn)、生長發(fā)育規(guī)律、營養(yǎng)和身心保健的一門科學(xué)，是幼兒師范學(xué)校及中職學(xué)校學(xué)前教育專業(yè)的一門重要的專業(yè)學(xué)科。在職業(yè)教育教學(xué)改革的實(shí)踐中引入“行為導(dǎo)向法”，打破章節(jié)限制，圍繞“核心能力”培養(yǎng)設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，合理選擇教學(xué)方法和教學(xué)手段，并建立綜合性的教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，是優(yōu)化幼兒衛(wèi)生學(xué)的課堂教學(xué)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)效果的有效手段。

一、中職學(xué)生學(xué)習(xí)行為的特殊性

中職學(xué)校的學(xué)生多數(shù)是“九年義務(wù)教育不成功的部分”，是普通高中入學(xué)招生中的“剩男剩女”。他們文化基礎(chǔ)差，又沒有高考的升學(xué)壓力，學(xué)習(xí)目的性不明確，缺乏學(xué)習(xí)的動(dòng)力，加之沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，缺乏科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，在專業(yè)課程學(xué)習(xí)上一般都比較吃力。而且中職學(xué)校的學(xué)生心理上還往往具有比較強(qiáng)烈的挫敗感。從小到大，中職學(xué)生在學(xué)習(xí)上經(jīng)歷了一次又一次的失敗，由于沒有得到正確的引導(dǎo)，使得他們逐漸對(duì)學(xué)習(xí)失去了信心。因此，如何在專業(yè)課程的教學(xué)中重新鼓起他們學(xué)習(xí)的信心，這是中職教育成敗的關(guān)鍵所在。當(dāng)然，我們也要看到中職學(xué)生在學(xué)習(xí)中的優(yōu)點(diǎn)，如他們動(dòng)手能力強(qiáng)，樂于實(shí)踐，喜歡接觸新鮮事物，有較強(qiáng)的好奇心和求知欲，對(duì)自己感興趣的東西愛思考，渴望得到別人的賞識(shí)，有較強(qiáng)的可塑性，等等。

二、當(dāng)前中職學(xué)?！队變盒l(wèi)生學(xué)》教學(xué)中存在的問題

《幼兒衛(wèi)生學(xué)》是一門專業(yè)性非常強(qiáng)的課程，它為學(xué)前教育專業(yè)學(xué)生將來從事幼兒教育工作提供專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能。但目前幼兒衛(wèi)生學(xué)的整個(gè)教學(xué)現(xiàn)狀十分滯后，大多數(shù)從事幼兒衛(wèi)生學(xué)教學(xué)的教師與幼兒園并沒有太多的聯(lián)系，他們并不十分了解幼兒園的現(xiàn)狀，不了解做一個(gè)幼兒園教師究竟需要什么樣的知識(shí)、技能與能力。教學(xué)內(nèi)容上基本是教師根據(jù)教材來照本宣科，教學(xué)方式上依然采取在教室里講授為主的老師站著講、學(xué)生坐著聽的“滿堂灌”形式。

要解決以上問題，引入行為導(dǎo)向教學(xué)法是最有效的。行為導(dǎo)向教學(xué)法，是指教師在課堂中圍繞某一課題、問題或項(xiàng)目進(jìn)行教學(xué)，以“學(xué)習(xí)任務(wù)”為載體，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、自主探索，能極大地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。采用行為導(dǎo)向教學(xué)法，教師不再是傳統(tǒng)的教學(xué)主導(dǎo)者，而是轉(zhuǎn)變?yōu)榻虒W(xué)活動(dòng)的組織者或主持人，學(xué)生不再被動(dòng)消極地接受知識(shí)，他們的專業(yè)能力，動(dòng)手能力，社會(huì)能力得到鍛煉和提高，為將來就業(yè)打下良好的基礎(chǔ)。

三、行為導(dǎo)向教學(xué)法基本模式

行為導(dǎo)向法是近幾年來從德國引進(jìn)的現(xiàn)代的職業(yè)教育新模式，其目標(biāo)層次是培養(yǎng)人的行為能力，方法層次是人的行為活動(dòng)。這種教育以行為為目標(biāo)，教學(xué)以行為為導(dǎo)向，教學(xué)是學(xué)生參與的全面的教學(xué)，學(xué)習(xí)過程是學(xué)生同時(shí)用腦、心、手來進(jìn)行學(xué)習(xí)的過程。

行為導(dǎo)向教學(xué)法具有很強(qiáng)的針對(duì)性，是以職業(yè)活動(dòng)為導(dǎo)向，以教會(huì)學(xué)生“學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)工作”為目標(biāo)開展的教學(xué)活動(dòng)，因此，對(duì)學(xué)習(xí)者來說，學(xué)習(xí)目的是十分明確的，即現(xiàn)在的學(xué)習(xí)是為今后的職業(yè)服務(wù)。教學(xué)活動(dòng)的開展，通常是圍繞某一課題、問題或項(xiàng)目開展，是以“學(xué)習(xí)任務(wù)”為載體，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和探討的過程。整個(gè)教學(xué)過程為一個(gè)包括獲取信息、制定計(jì)劃、做出確定、實(shí)施工作計(jì)劃、控制質(zhì)量、評(píng)定工作成績等環(huán)節(jié)在內(nèi)的完整的行為模式，使用“行為導(dǎo)向教學(xué)法”，將能更好地培養(yǎng)學(xué)生的關(guān)鍵能力，包括專業(yè)能力、方法能力、社會(huì)能力及個(gè)性能力，以達(dá)到職業(yè)教育的“職業(yè)教育就是就業(yè)教育”的教學(xué)目標(biāo)。

四、行為導(dǎo)向教學(xué)法在幼兒衛(wèi)生學(xué)課堂教學(xué)中的運(yùn)用

幼兒衛(wèi)生學(xué)是一門實(shí)踐性和操作性很強(qiáng)的課程，如果教師在課堂上只是照本宣科，學(xué)生必定昏昏入睡，不知所言。在中職學(xué)前教育專業(yè)中，通過該課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生可以全面掌握嬰幼兒解剖生理特點(diǎn)及身體生長發(fā)育的規(guī)律；掌握基本的保育方法和技能，熟悉教育環(huán)境創(chuàng)設(shè)及教育過程中的衛(wèi)生要求，做到保教結(jié)合；掌握營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，了解托幼機(jī)構(gòu)的膳食管理；了解嬰幼兒常見疾病的有關(guān)知識(shí)和基本急救措施；了解嬰幼兒常見心理衛(wèi)生問題及教育對(duì)策；對(duì)嬰幼兒的身心發(fā)展進(jìn)行科學(xué)的評(píng)價(jià)。在幼兒衛(wèi)生學(xué)課堂中引入行為導(dǎo)向教學(xué)法，運(yùn)用案例分析法，模擬情景教學(xué)法，角色扮演教學(xué)法，現(xiàn)場觀摩法等靈活的教學(xué)技術(shù)，以學(xué)生為中心，學(xué)生參與教學(xué)全過程，自主學(xué)習(xí)，學(xué)生心腦并用，以“當(dāng)事人”、“參與者”的身份，身臨其境地去發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，有利于活躍課堂氣氛，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和效果。為此在教學(xué)時(shí)要做到以下幾點(diǎn)：

1.打破章節(jié)限制，合理設(shè)置“任務(wù)”。根據(jù)中職校學(xué)前教育專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)以及本課程教學(xué)目標(biāo)要求，把幼兒衛(wèi)生學(xué)分為三大任務(wù)：基礎(chǔ)理論部分（包括第一章嬰幼兒的身體特點(diǎn)），針對(duì)學(xué)前兒童的生理特點(diǎn)，掌握他們的生長發(fā)育特點(diǎn)和保育要點(diǎn)，做好學(xué)前兒童的保育和教育工作，并為家長提出合理化建議；衛(wèi)生健康部分（包括第二章嬰幼兒營養(yǎng)，第三章預(yù)防常見病，第四章預(yù)防傳染病，第五章常用護(hù)理技術(shù)和急救術(shù)，第六章嬰幼兒心理健康），明確營養(yǎng)是兒童生長發(fā)育的基礎(chǔ)，掌握兒童常見病，傳染病的預(yù)防方法，掌握常用的護(hù)理技術(shù)和急救技術(shù)，具有檢測學(xué)前兒童生長發(fā)育指標(biāo)的能力，并能做出正確的健康評(píng)價(jià)；幼兒園常規(guī)管理部分（包括第七章集體兒童保?。?，明確幼兒生活制度建立的依據(jù)和原則，并有能力根據(jù)不同年齡階段兒童生長發(fā)育的特點(diǎn)合理安排一日的生活日程。三大任務(wù)層層分解成具體的教學(xué)目標(biāo)，包括要求學(xué)生理解的理論知識(shí)，掌握的技能技巧，培養(yǎng)的關(guān)鍵能力。這樣，學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)明確，可操作性強(qiáng)，與實(shí)際聯(lián)系密切，目標(biāo)容易達(dá)成。學(xué)生獲得成功體驗(yàn)的愉悅感，學(xué)習(xí)有興趣，有盼頭，有干勁。教學(xué)中應(yīng)根據(jù)任務(wù)，不斷完善和創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容，適當(dāng)?shù)卦黾咏滩闹袥]有的常識(shí)和技能，以適應(yīng)新形勢下學(xué)生就業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。如組織幼兒開展“利用自然因素進(jìn)行鍛煉”，遠(yuǎn)視與近視，嬰幼兒心理健康教育，預(yù)防手足口病、甲型H1N1流感等基本知識(shí)和技能。

2.挑戰(zhàn)傳統(tǒng)教學(xué)方法，應(yīng)用多種教學(xué)技術(shù)?！靶袨閷?dǎo)向教學(xué)法”以學(xué)生行為的積極改變?yōu)榻虒W(xué)的最終目標(biāo)，在教學(xué)過程中，教師“教”的活動(dòng)更多地表現(xiàn)為隱性，而學(xué)生“學(xué)”的活動(dòng)則躍然眼前，表現(xiàn)為自主性的學(xué)習(xí)活動(dòng)。教學(xué)中，結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)與學(xué)生實(shí)際，根據(jù)學(xué)習(xí)任務(wù)的性質(zhì)，可以采用以下教學(xué)技術(shù)。

（1）案例教學(xué)法。教學(xué)中有目的地選擇具有代表性的典型案例，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行有針對(duì)性地分析和討論，做出自己的判斷和評(píng)價(jià)，找出解決問題的途徑和手段。如學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)時(shí)，分析案例：早上，媽媽叫醒3歲幼兒芊芊起床，可芊芊還沒睡醒，媽媽趕緊拽她出被窩，沒想到，瑩瑩猛然哭鬧起來，用左手指著右胳膊說 “疼，疼死了”。芊芊媽媽嚇壞了，趕緊帶她去醫(yī)院看急診。芊芊的右胳膊怎么了？為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況？如何預(yù)防這種情況的發(fā)生？請你給芊芊媽媽提出好建議。學(xué)習(xí)幼兒園設(shè)備衛(wèi)生時(shí)，分析案例：陽光幼兒園準(zhǔn)備為兒童訂做一批新桌椅，請你提出設(shè)計(jì)要求，并說明你建議的科學(xué)依據(jù)。課堂上，同學(xué)們有時(shí)獨(dú)立思考，提出獨(dú)特見解；有時(shí)分組討論，共同探討問題。應(yīng)用案例教學(xué)法，學(xué)生能積極地、主動(dòng)地學(xué)習(xí)，思維空間拓寬了，學(xué)習(xí)能力，決策能力提高了，培養(yǎng)了專業(yè)能力，養(yǎng)成正確的情感和態(tài)度，為今后職業(yè)做準(zhǔn)備。

（2）情景教學(xué)法。根據(jù)教學(xué)任務(wù)，把教學(xué)過程安置在模擬的、特定的情景場合之中，給學(xué)生一種身臨其境的感覺，提供更多實(shí)踐練習(xí)的機(jī)會(huì)。如學(xué)習(xí)學(xué)前兒童常用護(hù)理技術(shù)和急救技術(shù)時(shí)，為了讓學(xué)生更好地掌握急救技術(shù)和處理方法的相關(guān)技能，可以設(shè)計(jì)一定的情景，準(zhǔn)備一些工具和材料，讓學(xué)生分別扮演救護(hù)者和傷員，進(jìn)行現(xiàn)場的急救和包扎，并且邊操作邊講解操作要領(lǐng)。學(xué)習(xí)預(yù)防常見病時(shí)，讓學(xué)生扮演患兒，掌握對(duì)病兒的護(hù)理技巧。通過這種模擬操作，為學(xué)生提供了更多重復(fù)練習(xí)的機(jī)會(huì)，隨時(shí)進(jìn)行過程評(píng)價(jià)，學(xué)生的理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐能力，更加牢固地掌握了相關(guān)技能，突出了專業(yè)課教學(xué)的實(shí)踐性，取得了很好的教學(xué)效果。

（3）現(xiàn)場觀摩法。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要，可以組織學(xué)生到幼兒園進(jìn)行教育見習(xí)和參觀考察，驗(yàn)證課堂上所學(xué)習(xí)的內(nèi)容，并把所學(xué)知識(shí)和技能運(yùn)用到實(shí)際的保育工作中去。如學(xué)習(xí)幼兒一日生活日程時(shí)，組織學(xué)生到幼兒園跟班見習(xí)一周，參與保育工作，讓學(xué)生更直觀地了解幼兒一日生活的各個(gè)環(huán)節(jié)。學(xué)習(xí)兒童生長發(fā)育的評(píng)價(jià)方法時(shí)，組織學(xué)生到幼兒園參與體格檢查，掌握測量幼兒的身高、體重、頭圍、胸圍的技能。學(xué)習(xí)嬰幼兒營養(yǎng)時(shí)，組織學(xué)生記錄幼兒園的一周食譜并進(jìn)行分析。學(xué)習(xí)兒童集體保健時(shí)，組織學(xué)生到幼兒園觀察并協(xié)助保健教師接待幼兒入園、進(jìn)行晨間檢查，了解晨檢的內(nèi)容及過程。學(xué)生以未來幼兒教師的身份參與幼兒園的實(shí)際工作中，體驗(yàn)職業(yè)角色，學(xué)會(huì)分析問題、解決問題，培養(yǎng)處理幼兒園突發(fā)事件的應(yīng)變能力，培養(yǎng)良好的職業(yè)素養(yǎng)，為將來參加工作打下基礎(chǔ)，能很快地適應(yīng)幼兒教師的崗位要求。

3.改革考試制度，全面評(píng)價(jià)學(xué)生。以往幼兒衛(wèi)生學(xué)的考試與文化課考試一樣，重視理論知識(shí)的掌握，輕視實(shí)踐能力考查，采用閉卷筆試的形式。這樣“高分低能”的考試導(dǎo)向，培養(yǎng)出來的學(xué)生不能很快地適應(yīng)幼兒教師的崗位要求，背離的中等職業(yè)教育的培養(yǎng)方向。引入行為導(dǎo)向教學(xué)法，對(duì)現(xiàn)行的考試制度進(jìn)行改革，全面評(píng)價(jià)學(xué)生。每完成一項(xiàng)“任務(wù)”進(jìn)行一次考試，要求學(xué)生人人任務(wù)達(dá)標(biāo)?？荚噧?nèi)容不僅要檢查學(xué)生基本知識(shí)掌握情況，還要對(duì)專業(yè)操作基本技能要素、語言表達(dá)技能等方面的考核，真正做到既考知識(shí)，又考能力和素質(zhì)?？荚嚪绞讲扇」P試、口試與實(shí)際操作相結(jié)合，進(jìn)行綜合考核。評(píng)分方式的采用五級(jí)分制，把學(xué)生成績等級(jí)分為優(yōu)、良、中、及格、不及格五個(gè)級(jí)別。技能考核時(shí)，邀請高一年級(jí)的五名同學(xué)作為評(píng)委小老師。在期末評(píng)定學(xué)生成績時(shí)，更注重學(xué)生的過程考核，平時(shí)的“任務(wù)”考試占70%，期末考試占30%。

《幼兒衛(wèi)生學(xué)》教學(xué)中引入行為導(dǎo)向教學(xué)法對(duì)教師提出了更高的要求，要求教師不斷自我學(xué)習(xí)，不斷提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)。教師要深入幼兒園，了解幼兒教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)與能力結(jié)構(gòu)，對(duì)學(xué)前教育專業(yè)的畢業(yè)學(xué)生進(jìn)行跟蹤調(diào)查，了解學(xué)生的實(shí)際水平與崗位實(shí)踐的差距。要與時(shí)俱進(jìn)，大膽探索，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷改進(jìn)課堂教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)出適合社會(huì)發(fā)展需要的合格的幼兒教師。

參考文獻(xiàn)：

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篇(7)

我院檢驗(yàn)科在2004年引進(jìn)鎢舟原子吸收光譜儀檢測鉛鎘。最初檢測時(shí)，雖然所有操作程序均嚴(yán)格按照出產(chǎn)單位的操作規(guī)程進(jìn)行，但檢測結(jié)果有時(shí)無法合理解釋。2006年衛(wèi)生部規(guī)范血鉛臨床檢驗(yàn)技術(shù)，通過學(xué)習(xí)法規(guī)后規(guī)范了檢測程序，加強(qiáng)了質(zhì)量控制，提高了檢測準(zhǔn)確性，打消了臨床醫(yī)生的質(zhì)疑?，F(xiàn)總結(jié)如下。

檢測前質(zhì)量控制

采血室：采血室必須遠(yuǎn)離鉛污染，要有流水洗手設(shè)備，房間四壁和地面要易于清潔。

采血人員：采血人員均經(jīng)嚴(yán)格培訓(xùn)并熟悉采血過程，知曉操作技術(shù)對(duì)血鉛檢測結(jié)果的影響；采血時(shí)戴乳膠手套或用肥皂搓洗雙手，用流水清洗干凈，雙手烘干。

被采血者：采血前用肥皂仔細(xì)搓洗雙手，特別是擬采血的手指，用流水沖洗后，再用經(jīng)空白檢驗(yàn)的紙手巾將手擦干，如果是嬰幼兒，護(hù)理嬰幼兒的成人也應(yīng)同時(shí)洗手。依次用0.2%硝酸、純水、碘酒、酒精棉球清潔采血手指，自然晾干。

采樣：用一次性采血針刺破無名指指腹，立即轉(zhuǎn)動(dòng)手指，使刺口向下，讓血液形成自然血滴流出，放棄第一滴血液，用做過空白檢驗(yàn)的微量吸管準(zhǔn)確吸取末梢血40μl，擦去管外余血，將吸管插入有鉛鎘專用稀釋液的離心管的底部，輕輕將血放出，并吸取上清液沖洗吸管3次，蓋緊離心管蓋子混勻，置于4～6℃冰箱保存。

檢測中質(zhì)量控制

使用已校準(zhǔn)的鎢舟原子吸收光譜儀和微量移液器，鎢舟使用次數(shù)＜300次，溫控參數(shù)與鎢舟的使用次數(shù)相符和，打開氬氣瓶分量表在規(guī)定壓力內(nèi)，鉛鎘元素?zé)舻腁A、BG值均可調(diào)至100～110之間，工作基線平穩(wěn)，做日常保養(yǎng)、維護(hù)擦拭鎢舟上積碳，擦拭左右透鏡及觀察窗。

上機(jī)操作人員是經(jīng)過培訓(xùn)的熟練檢驗(yàn)員，所有操作人員均熟知電腦和儀器主機(jī)的操作程序，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行。

先將鉛鎘標(biāo)準(zhǔn)液和樣品放置室溫，然后充分混勻靜置，每次檢測前必須制備標(biāo)準(zhǔn)曲線，我科選擇方式二、四點(diǎn)定標(biāo)，標(biāo)準(zhǔn)液濃度分別是0、100、200、300μg，應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)曲線信號(hào)與濃度相關(guān)系數(shù)r≥0.995，利用標(biāo)準(zhǔn)曲線推測樣本濃度時(shí)，樣本濃度必須在所做校準(zhǔn)曲線的濃度范圍以內(nèi)，不得將標(biāo)準(zhǔn)曲線任意外延。然后測定質(zhì)控品，當(dāng)質(zhì)控品測定結(jié)果可接受時(shí)再進(jìn)行樣品測定鉛鎘的標(biāo)準(zhǔn)液和質(zhì)控物均符合國家標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的要求。

繪制室內(nèi)質(zhì)控圖，以每工作日實(shí)際檢測的質(zhì)控物的不同濃度的檢測結(jié)果，分別標(biāo)點(diǎn)制圖。我科參加了2010年衛(wèi)生部臨檢中心血鉛室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)，對(duì)接收的室間質(zhì)控樣加入日常血鉛樣品檢測序列中進(jìn)行檢測，以真正反映我們實(shí)驗(yàn)室的實(shí)際檢測水平；根據(jù)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)結(jié)果，決定是否采取糾正措施。

要如實(shí)記錄原始數(shù)據(jù)，登記過的數(shù)據(jù)不能涂改。

檢測后質(zhì)量控制