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時(shí)間:2023-10-31 11:03:55
序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來(lái)了七篇重癥病人護(hù)理論文范文,愿它們成為您寫作過(guò)程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
論文關(guān)鍵詞:卒中單元,重癥監(jiān)護(hù),急性重癥腦卒中
腦卒中是指因腦血管阻塞或破裂引起的腦血流循環(huán)障礙和腦組織功能或結(jié)構(gòu)損害的疾病,又叫腦血管意外,而急性腦卒中在腦血管病猝死事件中占80%,突然發(fā)生腦卒中,會(huì)使患者致死、致殘,大多數(shù)家屬覺(jué)得這是不可避免的意外。在發(fā)現(xiàn)病癥時(shí),及時(shí)和有效的治療能夠減輕患者的病痛和降低發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn),此外,治療后采取有效護(hù)理手段對(duì)患者的病情和預(yù)后有著重要的意義[1]。自2007年以來(lái),我院采用卒中單元重癥監(jiān)護(hù)對(duì)急性重癥腦卒中患者進(jìn)行護(hù)理,取得了較好的效果護(hù)理論文,現(xiàn)將護(hù)理方法和結(jié)果總結(jié)如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選擇我院2007年2月~2011年6月收治的急性重癥腦卒中患者112例,均經(jīng)CT或MRI確診,符合第四屆全國(guó)腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的《各類腦血管病診斷要點(diǎn)》中有關(guān)腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)符合以下幾點(diǎn):腦出血或腦梗死患者,起病2d以內(nèi), GCS≤8分;低氧血癥或需要呼吸支持者;實(shí)施各種有創(chuàng)治療手段者[2]。按照患者及家屬自愿選擇護(hù)理方法分為觀察組和對(duì)照組,其中,觀察組56例,男39例,女17例,年齡48~76歲,平均年齡63.5歲,腦出血13例,腦梗死43例;對(duì)照組56例,男38例,女18例,年齡47~76歲,平均年齡64.1歲,腦出血14例,腦梗死42例。兩組患者性別、年齡等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法,即按照傳統(tǒng)的神經(jīng)內(nèi)科及神經(jīng)內(nèi)科的治療和護(hù)理手段進(jìn)行。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,在最短的時(shí)間內(nèi),在神經(jīng)內(nèi)外科醫(yī)生及康復(fù)治療師、??谱o(hù)士共同協(xié)作下實(shí)施重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理論文,具體操作為:腦卒中患者入院后,護(hù)士立即協(xié)助病人完成頭顱CT檢查,24h內(nèi)(一般在6h內(nèi))完成心電圖、血常規(guī)、胸透、水電解質(zhì)、血糖、血脂、血凝檢查。必要時(shí)進(jìn)行頸動(dòng)脈多普勒和超聲心電圖檢查。將重癥腦卒中患者安置在卒中病房,給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)監(jiān)測(cè)生命體征、血氧飽和度等。護(hù)士嚴(yán)密觀察患者意識(shí)、瞳孔及生命體征的變化。對(duì)體溫高于38℃的患者即刻進(jìn)行系統(tǒng)的降溫治療。建立靜脈通道,給予脫水降顱內(nèi)壓處理龍?jiān)雌诳?。加?qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。卒中的康復(fù)治療由卒中小組針對(duì)不同患者而進(jìn)行,應(yīng)著重于認(rèn)知功能、耐力、社會(huì)適應(yīng)力的恢復(fù)?;颊呷朐?4h常規(guī)進(jìn)行理療,每天30~60min。專業(yè)治療每天20~40min,應(yīng)積極配合康復(fù)治療,包括肢體康復(fù)、健康教育及其他治療。
1.3觀察指標(biāo) 觀察和比較兩組患者的意識(shí)障礙程度評(píng)分及并發(fā)癥的發(fā)生率。采用意識(shí)障礙程度Glasgow昏迷量表(GCS)進(jìn)行評(píng)定,每天評(píng)分一次,直至患者評(píng)分達(dá)到15分或出院。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料用(±s)構(gòu)成表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用%構(gòu)成表示,采用x2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1兩組患者的意識(shí)障礙程度評(píng)分的比較 觀察組進(jìn)行護(hù)理后,GCS評(píng)分為(14.52±1.25)分,對(duì)照組進(jìn)行護(hù)理后,GCS評(píng)分為(12.55±6.48)分,兩組比較,觀察組評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=2.33,P<0.05)。
2.2兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率的比較 觀察組并發(fā)癥發(fā)生率為3.6%,對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為16.2%,兩組比較,觀察組發(fā)生率低于對(duì)照組護(hù)理論文,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。
表1兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率的比較(n,%)
組別
n
肺部感染
尿路感染
壓瘡
發(fā)生率
觀察組
56
1(1.8)
1(1.8)
2(3.6)
對(duì)照組
56
2(3.6)
3(5.4)
4(7.2)
9(16.2)
x2
4.94
P
本人自參加本科函授學(xué)習(xí)以來(lái),認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)理論和相關(guān)的法律法規(guī),嚴(yán)格遵守學(xué)院和實(shí)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真履行學(xué)員職責(zé),嚴(yán)以律己,寬以待人,勤懇上進(jìn),踏實(shí)工作,努力使自己做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng)?;瑢⒗碚搶W(xué)習(xí)與護(hù)理實(shí)踐緊密結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄;為全心全意給患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理保障,付出了自己的全部心血,樹(shù)立了良好的護(hù)理形象。多次被評(píng)為優(yōu)秀學(xué)員和年終考評(píng)優(yōu)秀。
實(shí)習(xí)期間,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及??谱o(hù)理操作,正確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),能規(guī)范書(shū)寫各類護(hù)理文書(shū),及時(shí)完成交接-班記錄,并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見(jiàn)病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)各科室的急,危,老,重患者,能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對(duì),在搶救工作中,一絲不茍,有條不紊,得到了患者的信賴和好評(píng)。
同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí),對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解護(hù)理水平有了極大的提高。學(xué)習(xí)期間獨(dú)立撰寫的論文《多例XX的護(hù)理體會(huì)》發(fā)表在國(guó)家級(jí)刊物《中國(guó)XXX》上;論文《老年性XXX的護(hù)理體會(huì)》發(fā)表在省級(jí)刊物《XXXXX》上,被廣泛交流。
函授學(xué)習(xí)期間,我積極參加醫(yī)學(xué)院組織的本科課程的培訓(xùn),認(rèn)真研讀每門課程的全部?jī)?nèi)容,從不遲到早退,各科結(jié)業(yè),所有科目考試成績(jī)都很優(yōu)秀;在讀期間我還參加了學(xué)院組織的學(xué)士學(xué)位外語(yǔ)考試,成績(jī)居本學(xué)區(qū)第一。
我立志獻(xiàn)身于醫(yī)療護(hù)理事業(yè)!在以后的學(xué)習(xí)工作中更加努力,不斷充實(shí)自我、完善自我,始終以積極的信念和勤奮的態(tài)度,對(duì)護(hù)理工作滿腔熱情,將耐心、細(xì)心、熱心、責(zé)任心貫穿于以后的整個(gè)護(hù)理工作中,在業(yè)務(wù)方面認(rèn)真專研,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),把學(xué)到的新理論新觀念及時(shí)的運(yùn)用到護(hù)理工作的具體實(shí)踐,真正做到以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨,工作盡職盡責(zé)、踏踏實(shí)實(shí)。救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國(guó)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展奮斗終身。
【關(guān)鍵詞】評(píng)判性思維;神經(jīng)外科;??谱o(hù)士;素質(zhì)
神經(jīng)外科是危急重癥科室,病人病情變化快、常合并有多臟器功能失調(diào),病情復(fù)雜。神經(jīng)外科護(hù)士承擔(dān)著神經(jīng)外科危急重癥患者的搶救和大量的基礎(chǔ)護(hù)理工作,這對(duì)護(hù)士的??评碚摵图本燃寄艿然舅刭|(zhì)都提出了更高要求。評(píng)判性思維是一種邏輯思維方法,是一個(gè)有目的的內(nèi)心活動(dòng),人們?cè)谶M(jìn)行這一內(nèi)心活動(dòng)時(shí),將會(huì)產(chǎn)生想法并對(duì)產(chǎn)生的想法加以判斷和評(píng)價(jià)。其特點(diǎn)是主動(dòng)性、獨(dú)立性、反思、全面審查和有說(shuō)服力的評(píng)判 [1] 。目前,護(hù)士普遍對(duì)現(xiàn)代護(hù)理觀缺乏正確的認(rèn)識(shí),認(rèn)為護(hù)理從屬于醫(yī)療,而非獨(dú)立學(xué)科。觀念上的滯后表現(xiàn)為護(hù)士的從屬性、依賴性的存在,正是這種從屬性和依賴性導(dǎo)致護(hù)士缺乏評(píng)判性思維的主動(dòng)性。在臨床護(hù)理中有護(hù)士存在機(jī)械執(zhí)行醫(yī)囑的現(xiàn)象,對(duì)于錯(cuò)誤而不切實(shí)際的理論觀點(diǎn)缺乏鑒別能力、工作中主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題的能力較差。因此我們有意識(shí)地培養(yǎng)護(hù)士評(píng)判性思維能力,提高護(hù)士的專科和專業(yè)技能,提高護(hù)士的自身素質(zhì)。
1評(píng)判性思維的培養(yǎng)
1.1明確評(píng)判性思維的概念,認(rèn)清其與開(kāi)展護(hù)理工作的相關(guān)性
組織全病區(qū)護(hù)士學(xué)習(xí)評(píng)判性思維的概念、特點(diǎn)、組成、應(yīng)用意義及與護(hù)理程序的關(guān)系,讓護(hù)士認(rèn)識(shí)并達(dá)成共識(shí)。評(píng)判性思維的核心是在質(zhì)疑和探究的基礎(chǔ)上的一種深化的認(rèn)識(shí)過(guò)程,護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑、觀察病情、科學(xué)研究中均需應(yīng)用評(píng)判性思維方式來(lái)進(jìn)行護(hù)理工作,才能提高護(hù)理質(zhì)量。目前,在美國(guó)等護(hù)理教育和實(shí)踐較先進(jìn)的國(guó)家,評(píng)判性思維不僅已納入護(hù)理教育中,而且在護(hù)理實(shí)踐的應(yīng)用中也展現(xiàn)它的應(yīng)用價(jià)值[2]。因此,將評(píng)判性思維的理念和技能培養(yǎng)應(yīng)用于神經(jīng)外科??谱o(hù)士的繼續(xù)教育,無(wú)疑是對(duì)神經(jīng)外科??谱o(hù)理工作水平的提高、護(hù)理思維方式的拓展起到推動(dòng)作用。
1.2通過(guò)案例分析,驗(yàn)證實(shí)施評(píng)判性思維的重要性
我們針對(duì)神經(jīng)外科特點(diǎn),每周組織一次,由護(hù)士長(zhǎng)主持的護(hù)理案例分析和討論,運(yùn)用評(píng)判性思維的方式,從質(zhì)疑的角度對(duì)案例中護(hù)士是否掌握病情觀察的要點(diǎn)、護(hù)理措施是否得當(dāng)、記錄是否全面進(jìn)行分析和討論。通過(guò)實(shí)例驗(yàn)證與實(shí)施評(píng)判性思維過(guò)程,從中學(xué)習(xí)、獲益、加深印象。提高了護(hù)士評(píng)判性思維能力,不斷提升護(hù)理質(zhì)量,有效的預(yù)防各種差錯(cuò)和糾紛。
1.2.1 病情觀察的評(píng)判性思維危急重癥患者經(jīng)過(guò)積極的搶救治療后,要進(jìn)入病情相對(duì)平穩(wěn)的觀察階段,這階段主要是在延續(xù)搶救治療的同時(shí),密切觀察治療效果及相繼出現(xiàn)的并發(fā)癥和病情變化。護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)多收集資料,善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,運(yùn)用評(píng)判性思維技巧,判斷資料的可信性,并進(jìn)行歸納作出推論,根據(jù)觀察,區(qū)分病人的資料是否與病情加重問(wèn)題有關(guān)。例1:患者腦垂體瘤術(shù)后恢復(fù)期,病人意識(shí)清醒,生命體征平穩(wěn),尿量正常,但病人自覺(jué)乏力,食欲下降,護(hù)士在了解病情后及時(shí)匯報(bào)了醫(yī)生,醫(yī)生認(rèn)為病人體質(zhì)虛弱并無(wú)異常,但護(hù)士堅(jiān)持病人全身狀況不如昨天,后查電解質(zhì)提示病人低血鈉120mmol/L,予及時(shí)靜脈補(bǔ)充氯化鈉溶液并增加食鹽的攝入等處理。在日常護(hù)理中護(hù)士應(yīng)用評(píng)判性思維主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題,然后采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施。及時(shí)的匯報(bào)病情給醫(yī)生提供依據(jù),做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。病情相對(duì)穩(wěn)定的病人從某種意義上說(shuō)病情觀察的要求反而更高,評(píng)判性思維要求護(hù)士要對(duì)病人的病情觀察要有預(yù)見(jiàn)性的思考,當(dāng)然這也要求護(hù)士要掌握扎實(shí)的專業(yè)理論基礎(chǔ)。
1.2.2 藥物應(yīng)用的評(píng)判性思維護(hù)士在執(zhí)行用藥醫(yī)囑時(shí)病人對(duì)藥物的作用、副作用首先被護(hù)士察覺(jué),護(hù)士及時(shí)報(bào)告醫(yī)生病情的變化,為醫(yī)生進(jìn)一步的治療提供依據(jù)[3]。例2:患者腦出血、昏迷,交替應(yīng)用甘露醇、速尿、甘油果糖三種脫水藥物,治療期間護(hù)士在應(yīng)用某一脫水藥物時(shí)發(fā)現(xiàn)病人血壓偏低,皮膚粘膜明顯干燥、彈性差,此時(shí)護(hù)士對(duì)應(yīng)用脫水藥物的治療進(jìn)行評(píng)判性思維,收集過(guò)度脫水的資料,并將病情匯報(bào)醫(yī)生,停止脫水劑的使用。藥物應(yīng)用的評(píng)判性思維是對(duì)藥物治療的作用與副作用的臨床判斷,體現(xiàn)護(hù)士對(duì)??浦R(shí)和藥物知識(shí)的掌握程度,在執(zhí)行醫(yī)囑的同時(shí)要依據(jù)病情的變化確定護(hù)理問(wèn)題,及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),及時(shí)調(diào)整治療藥物,取得更好的療效。
1.2.3 應(yīng)用儀器設(shè)備的評(píng)判性思維評(píng)判性思維過(guò)程要求人們關(guān)注問(wèn)題、盯住問(wèn)題、分析和評(píng)價(jià)解決問(wèn)題的過(guò)程和結(jié)果,推進(jìn)問(wèn)題的更替和轉(zhuǎn)換,創(chuàng)造性的解決問(wèn)題[4]。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,各種儀器設(shè)備越來(lái)越先進(jìn),在臨床應(yīng)用時(shí)不僅要求護(hù)士掌握各種儀器設(shè)備的使用方法和流程,更要求護(hù)士在應(yīng)用儀器前全面評(píng)估儀器的性能和病人的病情,進(jìn)行評(píng)判性思考,采取恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施,這樣才能更好的應(yīng)用儀器設(shè)備,取得最佳的效果。例3:護(hù)士遵醫(yī)囑用藥,尼莫同50ml維持12小時(shí)靜脈滴注,護(hù)士選擇輸液泵設(shè)置4ml/h控制輸液,預(yù)算控制在12小時(shí)輸完,結(jié)果50ml藥液在7小時(shí)內(nèi)就全部輸完了,不符合醫(yī)囑的用藥要求。輸液泵和微量推注泵,這兩種儀器都是用于控制液體輸入速度和量的,但其精確度卻不同,一般來(lái)說(shuō)輸液泵在控制輸液的精確性上不如微量推注泵,在使用過(guò)程中護(hù)士沒(méi)用應(yīng)用評(píng)判性思維,根據(jù)輸液的量和所需控制的輸液速度來(lái)選擇儀器,如藥物總量大于60ml,一般宜選用輸液泵,如藥物總量小于60ml,且速度要求慢、精確,則應(yīng)選用微量推注泵。應(yīng)用各種儀器設(shè)備的評(píng)判性思維,是護(hù)士利用基本理論、基本技能對(duì)病人、病情和儀器設(shè)備進(jìn)行全面評(píng)估的體現(xiàn),運(yùn)用評(píng)判性思維能使危重病人的護(hù)理更加具有個(gè)體化,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高搶救成功率。
1.2.4 護(hù)理記錄中的評(píng)判性思維及時(shí)準(zhǔn)確地觀察病情,恰當(dāng)有效的護(hù)理措施,正確客觀地護(hù)理記錄是高質(zhì)量護(hù)理工作的體現(xiàn)。例4:老年患者,男性,腦出血經(jīng)保守治療恢復(fù)期,意識(shí)朦朧,語(yǔ)言含糊、生活不能自理,由兩個(gè)女兒照顧其生活,但兩個(gè)女兒對(duì)患者的治療方案一向不統(tǒng)一,患者的大女兒不聽(tīng)醫(yī)護(hù)人員勸阻執(zhí)意為其父親實(shí)施電磁針灸療法,并親自在其父親虎口、內(nèi)關(guān)、足底、后背等多處穴位使用自帶治療儀20分鐘并涂抹不明藥液,過(guò)后護(hù)士在為病人翻身拍背時(shí)查看了病人的皮膚并無(wú)異常,但當(dāng)班護(hù)士認(rèn)為病人大女兒的行為可能會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生影響,于是將所有情況客觀的記錄在護(hù)理記錄上,十小時(shí)后病人的虎口、內(nèi)關(guān)、足底、后背果然出現(xiàn)紅斑和水泡,對(duì)病人的皮膚造成了極大的損傷,此時(shí)病人小女兒對(duì)護(hù)理工作產(chǎn)生質(zhì)疑,認(rèn)為是護(hù)理不當(dāng)造成的,然而客觀的記錄真實(shí)的反映了問(wèn)題,避免了一場(chǎng)護(hù)理糾紛。雖然案例中的情況是少數(shù)的,但從評(píng)判性思維的角度,護(hù)士在護(hù)理記錄的問(wèn)題上進(jìn)行分析思考,雖然當(dāng)時(shí)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病人皮膚異常,但護(hù)士有預(yù)見(jiàn)的記錄為后面發(fā)生的問(wèn)題提供了有效的依據(jù)。
1.3運(yùn)用評(píng)判性思維成果,不斷改進(jìn)??谱o(hù)理工作流程
在每周案例討論的基礎(chǔ)上,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)控分析,分析和總結(jié)每月的護(hù)理質(zhì)量情況,并應(yīng)用PTCA循環(huán)不斷改進(jìn)科內(nèi)的工作流程,修改護(hù)理常規(guī)和一些規(guī)范。例5:垂體瘤的患者術(shù)后觀察尿量,在多次的案例討論后總結(jié)護(hù)理流程為,垂體瘤術(shù)后病人在尿管留置期間每小時(shí)記錄一次尿量,尿管拔除后記錄每次尿量,每6小時(shí)結(jié)算一次,并記錄24小時(shí)的尿總量。同時(shí)尿量的觀察還應(yīng)排除使用甘露醇、速尿等脫水藥物的干擾。這樣及時(shí)準(zhǔn)確的觀察患者的尿量變化,能及早的發(fā)現(xiàn)尿崩等并發(fā)癥,而且還排除了脫水藥物對(duì)病情觀察的影響。例6:呼吸機(jī)的備用狀態(tài),在神經(jīng)外科的急救護(hù)理工作中,呼吸機(jī)的使用是搶救患者生命的有效措施,在案例分析中發(fā)現(xiàn),臨床建立人工氣道后到連接呼吸機(jī)還有一段的時(shí)間,主要是在呼吸機(jī)管道的連接和參數(shù)的調(diào)節(jié)等環(huán)節(jié)上,如果呼吸機(jī)預(yù)先連接好管道備用,則存在管道的消毒和費(fèi)用問(wèn)題,因此針對(duì)以上情況,在呼吸機(jī)備用時(shí)連接好非一次性使用的原裝硅膠呼吸機(jī)管道,并完成好呼吸機(jī)的測(cè)試,使呼吸機(jī)真正處于備用狀態(tài),備用期間管道每周采用環(huán)氧乙烷消毒并標(biāo)注消毒日期,這樣既保證了呼吸機(jī)的備用,又避免了資源的浪費(fèi)。
2效果評(píng)價(jià)
2.1護(hù)士通過(guò)對(duì)評(píng)判性思維的理論學(xué)習(xí),明確了評(píng)判性思維的概念,確定了評(píng)判性思維在神經(jīng)外科??谱o(hù)理中應(yīng)用的重要作用,評(píng)判性思維不只是一種理論,重要的是實(shí)踐者自身改變其思維方式,認(rèn)同并接受這種思維方式,通過(guò)教育和實(shí)施訓(xùn)練,使護(hù)士明確評(píng)判性思維對(duì)護(hù)理工作的重要性和現(xiàn)代護(hù)理工作對(duì)評(píng)判性思維的迫切需要。正確樹(shù)立醫(yī)生與護(hù)士是合作關(guān)系,而不時(shí)依附關(guān)系。這種合作關(guān)系是建立在日益發(fā)展的護(hù)理學(xué)與護(hù)士素質(zhì)不斷提高的基礎(chǔ)上,具體在工作中則體現(xiàn)在專科護(hù)理能力的日益完善及對(duì)醫(yī)生工作的配合和監(jiān)督補(bǔ)充等。
2.2通過(guò)對(duì)??谱o(hù)士進(jìn)行評(píng)判性思維的培養(yǎng),全面提高了護(hù)士的整體素質(zhì),護(hù)士擁有評(píng)判性思維能力的前提是扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、認(rèn)真細(xì)致的觀察能力和對(duì)患者關(guān)愛(ài)負(fù)責(zé)的態(tài)度。通過(guò)評(píng)判性思維的培養(yǎng),無(wú)形中促進(jìn)了護(hù)士提高自身素質(zhì)的要求,良好的學(xué)習(xí)氛圍,激發(fā)了護(hù)士的積極性和主觀能動(dòng)性,大家充分認(rèn)識(shí)到只有不斷學(xué)習(xí)、創(chuàng)造性的工作及不斷總結(jié)、積累才能更好的為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
2.3評(píng)判性思維運(yùn)用于改進(jìn)護(hù)理工作流程,提高工作質(zhì)量和效率,護(hù)士在日常護(hù)理中運(yùn)用評(píng)判性思維的成果,不斷改進(jìn)和完善工作流程,并且在實(shí)踐過(guò)程中論證新流程是否合理、新規(guī)定是否正確,從而促進(jìn)專科護(hù)理的不斷發(fā)展。
3結(jié)果
從2007年開(kāi)始,通過(guò)一年多的評(píng)判性思維的培養(yǎng)和實(shí)施,神經(jīng)外科??谱o(hù)士的學(xué)習(xí)熱情和??谱o(hù)理的能力得到提高,??谱o(hù)士能夠主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并向患者提供個(gè)體化的護(hù)理,80%的護(hù)士開(kāi)始撰寫??谱o(hù)理論文,90%的護(hù)士掌握呼吸機(jī)、冰毯和重癥監(jiān)護(hù)技能。??谱o(hù)理開(kāi)展有序,無(wú)護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生,護(hù)理不良事件發(fā)生率明顯下降,2007年護(hù)理不良事件共6起,2008年1~10月共2起。
4體會(huì)
護(hù)士是醫(yī)療過(guò)程中最直接與患者打交道的群體,擔(dān)任著病情觀察、執(zhí)行醫(yī)囑、治療護(hù)理等重任。護(hù)士是否具備評(píng)判性思維素質(zhì),影響到患者的治療與康復(fù),甚至關(guān)系到患者的生命安全。評(píng)判性思維是一個(gè)抽象的、概念性很強(qiáng)的思維技巧,學(xué)習(xí)時(shí)不能按照常規(guī)的課堂授課方法進(jìn)行,而是要讓護(hù)士親自參與實(shí)踐,在日常工作中反復(fù)訓(xùn)練和培養(yǎng)。評(píng)判性思維能力與個(gè)人臨床經(jīng)驗(yàn)、??坪突A(chǔ)護(hù)理理論知識(shí)存在密切關(guān)系,因此在培養(yǎng)護(hù)士評(píng)判性思維的同時(shí)應(yīng)注重護(hù)士專業(yè)理論的培養(yǎng)。評(píng)判性思維是護(hù)士在護(hù)理程序中判斷問(wèn)題和解決問(wèn)題的思維過(guò)程,護(hù)理管理者要重視提高護(hù)士的評(píng)判性思維能力,才能不斷提高護(hù)理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
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[2]李樹(shù)貞.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2001,27.
下午好!首先謝謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我這次公平競(jìng)聘的機(jī)會(huì)。我也由衷希望能為我的醫(yī)療機(jī)構(gòu)增添一份色彩,同時(shí)展現(xiàn)自己的理想和抱負(fù)。我叫 ,歲,放療科病室主管護(hù)師, 是預(yù)備黨員大學(xué)學(xué)士學(xué)位,就讀于護(hù)理學(xué)院護(hù)理研究生課程班。曾先后篇,已在省級(jí),國(guó)家級(jí)專業(yè)雜志中刊登。
我性格開(kāi)朗,隨和,上進(jìn)心強(qiáng),我的愛(ài)好是讀書(shū),交友,參加集體活動(dòng),也喜歡計(jì)算機(jī),年月,歲的我懷著現(xiàn)代 的夢(mèng)想,由學(xué)校分配來(lái)到本院,至今年,在這期間我從未間斷過(guò)業(yè)余學(xué)習(xí),從一個(gè)中專生學(xué)到了護(hù)理研究生,在臨床中我用理論指導(dǎo)實(shí)踐,再用實(shí)踐來(lái)檢驗(yàn)理論,從中我找到了學(xué)習(xí)的樂(lè)趣,也提高了我的服務(wù)理念和對(duì)專業(yè)的興趣。
年來(lái),我一直服務(wù)于臨床一線,先后從事中醫(yī)科,內(nèi)科,放療科護(hù)理工作,能掌握各科護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)操作,學(xué)會(huì)了各科的特色治療和護(hù)理,例如針灸足三里治療化療后惡心嘔吐,按摩足三里緩解半梗阻引起的腹痛,用代溫灸膏敷貼足三里,合谷,內(nèi)關(guān)治療肺癌放療后引起的惡心,用中成藥研末調(diào)麻油治療化療外滲引起的皮膚及皮下組織潰爛等等
在工作中我認(rèn)真負(fù)責(zé),不斤斤計(jì)較個(gè)人得失,服務(wù)態(tài)度優(yōu)良,團(tuán)結(jié)協(xié)作精神強(qiáng),曾擔(dān)任主班,負(fù)責(zé)護(hù)士工作,作為護(hù)士長(zhǎng)的得力助手,協(xié)助病房管理,為科室的工作出謀劃策,參與疑難,重癥患者監(jiān)護(hù),主管實(shí)習(xí)生帶教,在此同時(shí),也培養(yǎng)了自己協(xié)調(diào)能力,人際溝通能力,能保持和維護(hù)醫(yī)護(hù),護(hù)護(hù),護(hù)患之間的良好關(guān)系。年曾參與護(hù)理部主編的護(hù)患溝通技巧一書(shū)的章節(jié)編寫工作。
年,我來(lái)到放療科,在這里我學(xué)到了放療科護(hù)理常規(guī)及放療相關(guān)知識(shí),開(kāi)闊了自己的視野,同時(shí)也感受到我的病人在這里除了病痛的折磨還忍受著另類的苦 放療副作用和并發(fā)癥。例如鼻咽癌患者就經(jīng)常疲乏對(duì)我說(shuō):“哎,不想治療了,太痛苦了!”,我一次又一次的鼓勵(lì)他們:“這是鼻咽癌最好的治療方法,你要堅(jiān)持!別放棄希望!”,我的心經(jīng)常被他們牽動(dòng),為病人減輕痛苦是護(hù)士的職責(zé),我思索著,嘗試著為他們做點(diǎn)什么
床老向我訴苦:“口干??!晚上要起來(lái)幾次喝水!”,我嘗試晚上用生理鹽水覆蓋其口鼻,幾天后,老人對(duì)我說(shuō):“好!好!還有化痰的作用!”為此,他特意寫下了一封感謝信。
就這樣,在放療科臨床護(hù)理中,我
一點(diǎn)一滴的積累經(jīng)驗(yàn),我希望能盡我的力量更好的為病友服務(wù),我一直牢記:減輕痛苦,促進(jìn)康復(fù)是護(hù)士的職責(zé)。
我愛(ài)自己的職業(yè),以病人的笑為笑,以病人的苦為苦,在奉獻(xiàn)中找到自我和人生的價(jià)值。
一份耕耘,一份收獲我的工作得到了病友,陪人,領(lǐng)導(dǎo),同事以及實(shí)習(xí)同學(xué)的贊賞和認(rèn)可。 年,年被評(píng)為優(yōu)秀護(hù)士,年被評(píng)為優(yōu)秀帶教老師,年,年被評(píng)為院先進(jìn)工作者,年,年被評(píng)為工會(huì)積極分子,年上交退回紅包元,收到感謝信無(wú)數(shù),在院訊中多次表?yè)P(yáng)。
榮譽(yù)屬于過(guò)去,未來(lái)正在開(kāi)創(chuàng),我深深地感到機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。參加這次竟聘,我愿在求真務(wù)實(shí)中認(rèn)識(shí)自己,在改革競(jìng)爭(zhēng)中完善自我。
護(hù)士長(zhǎng)的工作看似平凡,但卻重要。主要體現(xiàn)在以下幾方面:
一、作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理管理層基層的管理者,要服從護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)。又要承擔(dān)病房管理和護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控工作,指導(dǎo)并帶領(lǐng)下屬護(hù)理人員共同完成護(hù)理任務(wù)。
二、作為信息管理者,承上啟下,既要正確及時(shí)的傳達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和護(hù)理部精神,又要收集有用的反饋意見(jiàn),及時(shí)匯報(bào),便于工作的開(kāi)展。
三、作為科室,醫(yī)護(hù),護(hù)患,護(hù)護(hù)之間關(guān)系的協(xié)調(diào)者,在自己能力范圍內(nèi)解放沖突和糾紛。
人們說(shuō)管理是門藝術(shù),年的工作中,我耳聞目睹了許多管理藝術(shù)家的風(fēng)范。來(lái)到放療科病室,主任,護(hù)士長(zhǎng)他們以身作則,嚴(yán)格要求,寬容和民主,為我們建立了相互信任,團(tuán)結(jié)向上的氛圍。_年時(shí)間,我已和科室的成員融洽相處,能成為這樣的大家庭中的一員,我覺(jué)得無(wú)比的榮幸!也謝謝他們對(duì)我多年的培養(yǎng)。今天,我競(jìng)聘放療病室的護(hù)士長(zhǎng),如果成功,我相信在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo),在主任和老護(hù)士長(zhǎng)的支持和指導(dǎo)下,我定能擔(dān)當(dāng)此任。如果我競(jìng)聘成功,我一定嚴(yán)以律己,寬以待人,嚴(yán)格要求,公平處事。
以下是我的工作設(shè)想:
一、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,嚴(yán)格要求自己,根據(jù)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制定工作計(jì)劃,并組織實(shí)施具體工作,認(rèn)真履行護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)和義務(wù)。
同時(shí)嚴(yán)格病房管理,為病人創(chuàng)造一個(gè)安靜舒適衛(wèi)生的住院環(huán)境,并定期召開(kāi)病人會(huì)征求患者意見(jiàn),及時(shí)采取整改措施,從根本上提高服務(wù)質(zhì)量。
二、不斷加強(qiáng)醫(yī)護(hù),護(hù)患聯(lián)系,定期反饋評(píng)價(jià)臨床工作中的不足,使治療與護(hù)理工作能有計(jì)劃,按質(zhì)按量完成。深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,使病人滿
意,陪人放心。把好入院宣教與出院指導(dǎo)關(guān),加大健康教育工作宣傳的力度,保證住院患者對(duì)我們的治療與護(hù)理工作滿意,病友出院后定期隨訪。
三、以人為本,調(diào)動(dòng)科內(nèi)護(hù)理人員的積極性,在整體護(hù)理工作中發(fā)揮主觀能動(dòng)性,從而提高護(hù)理質(zhì)量
我了解病室的護(hù)士,自尊心強(qiáng),上進(jìn)是她們的共同點(diǎn),目前我們有多人在讀本科。
a、作為護(hù)士長(zhǎng),應(yīng)尊重,理解和愛(ài)護(hù)她們,發(fā)現(xiàn)并挖掘她們的工作潛能,提高對(duì)工作的主觀能動(dòng)性,更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)。
b、保證人力資源合理分配,從全局出發(fā),綜合考慮能力崗位因素及工作量,合理派班。
c、我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)民主精神,科室工作多與她們商量,集思廣益,使科室人人都以主人翁精神參與管理。
四、重點(diǎn)管理護(hù)理安全,杜絕護(hù)理糾紛和護(hù)理差錯(cuò)。
安全重在防范。
a、開(kāi)展安全憂患意識(shí)教育,加強(qiáng)法律意識(shí)。
b、嚴(yán)格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程,及時(shí)完成各種有效記錄。
c、把好護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。
d、制定切實(shí)可行的崗位責(zé)任制。做到有章必循、責(zé)罰分明,發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)反饋,并提出整改措施。
五、培養(yǎng)經(jīng)營(yíng)意識(shí),善于進(jìn)行成本效益核算,降低醫(yī)療成本,節(jié)約不必要的開(kāi)支,保證資源有效合理配置。
最后一點(diǎn)目標(biāo)管理科室做到年有目標(biāo),月有計(jì)劃。我科今年的qc課題是降低鼻咽癌口腔感染率。對(duì)個(gè)人的目標(biāo)是鼓勵(lì)護(hù)士每人年內(nèi)寫多篇
論文。
科室會(huì)定期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和臨床經(jīng)驗(yàn)交流,如論文檢索,論文撰寫,科研選題等,培養(yǎng)科內(nèi)成員科研意識(shí)及進(jìn)行科研基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)。
科室會(huì)組成英語(yǔ)興趣愛(ài)好小組,增強(qiáng)聽(tīng),讀,寫的能力,使護(hù)士的英語(yǔ)水平得到提高。
下午好!
出于個(gè)人理想的追求,出于對(duì)醫(yī)院改革的積極參與,出于對(duì)外科的深厚感情我來(lái)到了今天的競(jìng)聘現(xiàn)場(chǎng),我竟聘的崗位是外科護(hù)士長(zhǎng)。在此謝謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次展示的機(jī)會(huì)。
我是外科護(hù)士,生于19年,黨員,大專學(xué)歷,于1995年7月畢業(yè)于衛(wèi)生學(xué)校,1998年7月31日分配到本院外科開(kāi)始護(hù)士生涯至今12年。期間六次評(píng)為最佳護(hù)士,兩次履職優(yōu)秀,1999年論文護(hù)士應(yīng)謹(jǐn)慎語(yǔ)言年外科應(yīng)該加強(qiáng)TCU病房質(zhì)量管理獲院三等獎(jiǎng),年前列腺等離子切割術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術(shù)的護(hù)理兩篇論文獲院2等獎(jiǎng)。
1997年曾被科室派往云大醫(yī)院外3科進(jìn)修重癥監(jiān)護(hù)。回來(lái)后積極投入外科臨床護(hù)理中,隨著臨床護(hù)理的迅速發(fā)展,唯有不斷學(xué)習(xí)才不至落后,于年通過(guò)中央廣播電視大學(xué)三年專科護(hù)理,取得大專文憑,年通過(guò)了中級(jí)職稱考試,取得主管護(hù)理師資格。通過(guò)學(xué)習(xí)從中找到了樂(lè)趣用理論指導(dǎo)實(shí)踐,也升華了我的服務(wù)理念和對(duì)專業(yè)的濃厚興趣。長(zhǎng)達(dá)20年的磨練我已經(jīng)成為具有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)師,能熟練掌握外科各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)和操作規(guī)程,能熟練應(yīng)用外科現(xiàn)有的儀器,熟知外科每個(gè)人的脾氣性格,能和大家和睦共處。工作期間曾協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)帶教護(hù)生,目前還協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)管理科室?guī)つ俊?/p>
就意味著選擇了奉獻(xiàn)。參與30年來(lái),選擇了護(hù)士這個(gè)職業(yè)。自己時(shí)以此為鞭笞和動(dòng)力,護(hù)理工作中勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)地工作,平凡的崗位上詮釋了一名醫(yī)護(hù)工作者全心全意為病人服務(wù)的宗旨。
心系患者敬業(yè)愛(ài)崗
與同事們一起勝利搶救了無(wú)數(shù)重危病人。一次,自己自從醫(yī)專畢業(yè)后。一名身患重癥的患者在搶過(guò)程中突發(fā)性休克,急需實(shí)施人工呼吸。由于當(dāng)時(shí)病床是鋼絲軟床,實(shí)施人工呼吸必需一張硬板床。由于受客觀條件限制,大家一籌莫展。蜷縮著身子,鉆入床下,用纖弱的脊梁頂住鋼絲床。
病人轉(zhuǎn)危為安。當(dāng)大家把我扶起來(lái)時(shí),經(jīng)過(guò)20多分鐘的緊急搶救。臉色慘白,渾身是汗,幾乎不能站立。場(chǎng)的病人家屬熱淚盈眶,感謝之情溢于言表。
象這樣的例子不勝枚舉。非凡是擔(dān)任護(hù)理部主任以來(lái),護(hù)士生涯中。天天上班便早早來(lái)到病房,第一樁事就是去看望病人,解晚上有什么事,以便及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題;晚上回到家里,也經(jīng)常會(huì)打電話到病房,詢問(wèn)病人情況,并提醒護(hù)士不忘幫病人翻身等。
深知其中道理,三分治療七分護(hù)理”作為一名副主任護(hù)師。決不能讓病人因護(hù)理不到位而影響救治效果。平時(shí),對(duì)病人細(xì)心周到醫(yī)院,重病房外總是會(huì)留守很多不放心的家屬,而在工作期間,門口幾乎沒(méi)有家屬。家屬們說(shuō),看到就可以放心離開(kāi)了
鉆研業(yè)務(wù)精益求精
自己非凡注重理論和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),參與工作以來(lái)。并順利通過(guò)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)護(hù)理專業(yè)大專自學(xué)考試。結(jié)合臨床實(shí)踐積累相結(jié)合,自己撰寫了大量的醫(yī)護(hù)專業(yè)方面的學(xué)術(shù)論文。等國(guó)家權(quán)威性醫(yī)學(xué)刊物上刊登,并贏得了國(guó)內(nèi)專家的好評(píng)。1994年,組織讓擔(dān)負(fù)起了醫(yī)院護(hù)理部主任的重?fù)?dān)。
醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)知識(shí)必需不時(shí)更新,21世紀(jì)是知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代。一個(gè)優(yōu)秀的醫(yī)院中。理論與臨床必需緊密結(jié)合,才干適應(yīng)突飛猛進(jìn)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展需要;要發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),培養(yǎng)合格的護(hù)理人才是當(dāng)務(wù)之急。
自己制定“三基三嚴(yán)”練習(xí)和繼續(xù)教育的人才培養(yǎng)計(jì)劃。依照計(jì)劃,院領(lǐng)導(dǎo)的支持下。認(rèn)真組織學(xué)習(xí),嚴(yán)格考試考核,同時(shí)鼓勵(lì)自學(xué)或在職再教育,采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)送出去的方法,有針對(duì)性的培養(yǎng)人才,不搞認(rèn)資排輩,選拔素質(zhì)好、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),學(xué)成回院后即開(kāi)展新的技術(shù)工作,并推廣應(yīng)用,培養(yǎng)了一批批合格的護(hù)士和新的護(hù)士長(zhǎng),造就出一支業(yè)務(wù)精通、素質(zhì)過(guò)硬的護(hù)士隊(duì)伍。
以人為本科學(xué)治理
擔(dān)負(fù)著全院護(hù)理工作的安排和協(xié)調(diào)。為此,護(hù)理部是醫(yī)院護(hù)士的中樞機(jī)關(guān)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的指導(dǎo)下,自己圍繞工作職責(zé),以護(hù)理質(zhì)量為核心,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為重點(diǎn),以強(qiáng)化治理為主線,不時(shí)加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的內(nèi)涵建設(shè),全面提高護(hù)理質(zhì)量,使醫(yī)院整體護(hù)理工作再上一個(gè)新臺(tái)階。
護(hù)理部采取多種形式,近幾年來(lái)。教育全體護(hù)士,增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)作風(fēng),講究服務(wù)藝術(shù),落實(shí)“四多、四心、四嚴(yán)禁”和護(hù)理崗位優(yōu)質(zhì)服務(wù)“五規(guī)范”并定期開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量和護(hù)理工作滿足度調(diào)查,把病人滿足率為100%病區(qū)作為示范病區(qū),總結(jié)懲處,以點(diǎn)帶面,全院普及,達(dá)到護(hù)理工作“五滿足”
治理是質(zhì)量的保證,質(zhì)量是醫(yī)院工作的命脈??己耸侵卫淼氖侄巍Wo(hù)理部注重強(qiáng)化全體護(hù)理人員的質(zhì)量意識(shí),教育引導(dǎo)全體護(hù)士牢固樹(shù)立質(zhì)量觀念,嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度,并對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)項(xiàng)目實(shí)行重點(diǎn)考核,確保各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量達(dá)標(biāo)。
1、心理自我分析:在從事護(hù)理事業(yè)中會(huì)出現(xiàn)各種各樣的問(wèn)題,開(kāi)朗樂(lè)觀的性格使得我面對(duì)問(wèn)題時(shí)不會(huì)逃避,積極面對(duì),尋求幫助。在這一年的輪轉(zhuǎn)中,經(jīng)歷了手術(shù)室,重癥監(jiān)護(hù)室和急診這三個(gè)科室,不同科室不同的運(yùn)行模式,讓我在接下來(lái)的時(shí)間考慮自己適合的科室。
2、職業(yè)價(jià)值觀分析:對(duì)于很多不了解護(hù)理行業(yè)的人們是不會(huì)懂得這份工作帶來(lái)的成就感以及感動(dòng)。對(duì)于病人無(wú)法理解護(hù)理工作時(shí),不會(huì)影響我對(duì)護(hù)理事業(yè)的專一,積極的嘗試與病人溝通,是病人理解護(hù)理工作和護(hù)理人員。隨著臨床工作的開(kāi)展,我付出的越多,獲得的回報(bào)也會(huì)越多,“人之初、性本善”,堅(jiān)持在護(hù)理崗位為病人服務(wù),提高自我護(hù)理業(yè)務(wù)水平,多為病人及家屬著想,病人的能夠配合我們護(hù)理工作、積極戰(zhàn)勝病魔、樂(lè)觀的生活就是護(hù)理職業(yè)的最高價(jià)值。
二、職業(yè)環(huán)境分析:
行業(yè)環(huán)境分析:中國(guó)疆土廣闊,人口數(shù)量大,人口分布不均,各地發(fā)展水平參差不齊,醫(yī)療環(huán)境也是各具色,但有一點(diǎn)相同,護(hù)理事業(yè)在不斷的強(qiáng)壯發(fā)展,護(hù)理教育水平急速提高,護(hù)理人員需求供不應(yīng)求。但是在臨床工作中還是存在著不少的護(hù)理問(wèn)題及護(hù)患矛盾,讓我們?cè)谂R床護(hù)理實(shí)踐中不斷提高護(hù)理實(shí)踐能力,提供人性化的護(hù)理服務(wù)。
三、確立職業(yè)生涯目標(biāo):
1、人生目標(biāo):
成為一個(gè)出色的護(hù)理管理者或者護(hù)理專家,保持對(duì)護(hù)理事業(yè)的熱愛(ài),對(duì)護(hù)理事業(yè)存有新鮮感,定期參與護(hù)理管理培訓(xùn),完成有影響的科研項(xiàng)目。鼓勵(lì)后輩對(duì)護(hù)理事業(yè)的投入與奉獻(xiàn)。
2、個(gè)人長(zhǎng)期職業(yè)目標(biāo)(5年以上):
①關(guān)注國(guó)內(nèi)外臨床護(hù)理新進(jìn)展,學(xué)習(xí)新的教學(xué)模式、護(hù)理管理模式和護(hù)理管理理念。改善管理模式,積極調(diào)動(dòng)本科室護(hù)理人員工作主動(dòng)性。
②個(gè)人職業(yè)能力穩(wěn)步提高,責(zé)任心增強(qiáng);精通本科室的業(yè)務(wù),能獨(dú)立完成臨床教學(xué)任務(wù);能比較周全的思考和處理問(wèn)題,已成為工作中的主干。 獲得病人的信賴,減少科內(nèi)護(hù)理人員差錯(cuò),緩解各類護(hù)患矛盾,提高本科室患者滿意度。
③參加各類省級(jí)、國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)交流,發(fā)表較高水平論文,至少完成兩項(xiàng)科研項(xiàng)目。
3、短期目標(biāo)(1~2年):
①基本掌握各科室常見(jiàn)疾病與護(hù)理措施,圓滿完成護(hù)理工作,熟悉各項(xiàng)護(hù)理操作。護(hù)士每天對(duì)病人執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作,熟練地完成護(hù)理操作可以減少病人對(duì)操作的抗拒情緒和對(duì)護(hù)理人員的信任感,提高護(hù)理工作效率。
②提高溝通交流能力,豐富自己的理論知識(shí)。護(hù)理人員與病人的交流是如今護(hù)患矛盾的重要因素之一。良好的溝通可以避免不必要的護(hù)患糾紛,保持良好的護(hù)患距離,使護(hù)理工作可以順利進(jìn)行,提高護(hù)理質(zhì)量。
③積極參與醫(yī)院和科內(nèi)的活動(dòng),發(fā)揮自己的一技之長(zhǎng),結(jié)交院內(nèi)各科人群,更加具體的了解各部門運(yùn)行,方便護(hù)理工作的完成。
④參加各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),拓展自己的知識(shí)面。多與領(lǐng)導(dǎo)、同事及病人交流,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),使自己更加完善的完成護(hù)理工作。
4、中期目標(biāo)(3~5年):
①加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),參加繼續(xù)教育和外出進(jìn)修,擔(dān)任臨床帶教老師。分擔(dān)護(hù)士長(zhǎng)的工作,帶領(lǐng)全科護(hù)理人員提升護(hù)理臨床技能,調(diào)動(dòng)本科室護(hù)理人員服務(wù)積極性,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,減少護(hù)患糾紛。
②加強(qiáng)專科知識(shí)的掌握,探索本科室的專業(yè)技能,強(qiáng)化專科操作練習(xí)。使得低年資護(hù)士和實(shí)習(xí)生可以更快地了解本科室特色及相關(guān)業(yè)務(wù),更好的的滿足病人的各類需求。
③提升護(hù)理科研能力,將護(hù)理科研納入必修課程,講解護(hù)理科研的基本內(nèi)容并提高護(hù)理人員的科研意識(shí)。
四、職業(yè)生涯發(fā)展策略
護(hù)理工作需要重視個(gè)人修養(yǎng)和職業(yè)修養(yǎng)。對(duì)于高強(qiáng)度的護(hù)理工作,不僅要有健康的身體還有強(qiáng)大的心理素質(zhì)。護(hù)理操作技能不僅要嫻熟,還要有高度的責(zé)任心。積極面對(duì)每一位患者,具備敏銳的觀察力,給予人性化護(hù)理服務(wù)。個(gè)人的外在形象是病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的第一印象,做到服裝干凈整潔,行為舉止利落大方,語(yǔ)言柔和。