序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇醫(yī)院科室工作意見范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

目前,我國的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)模式尚不統(tǒng)一,既有獨(dú)立的結(jié)防所,也有組合的慢病防治所,還有作為疾病預(yù)防控制中心(原衛(wèi)生防疫站)或綜合醫(yī)院的內(nèi)設(shè)科室。模式不統(tǒng)一,運(yùn)行效能也不盡相同。筆者就平陰縣的實(shí)際談一下作為疾病預(yù)防控制中心模式的工作情況。

首先,平陰縣疾病預(yù)防控制中心作為全縣疾病預(yù)防控制工作的中心,在很大功能上履行著衛(wèi)生局的行政職能,肩負(fù)著食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、勞動(dòng)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生四大衛(wèi)生及傳染病的監(jiān)督檢測(cè)工作,與上級(jí)行政部門和各級(jí)綜合醫(yī)院有著密切聯(lián)系。疾控中心每年年初制訂全縣結(jié)核病防治工作意見并由衛(wèi)生局以文件的形式下發(fā)到各衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu),列入全年綜合目標(biāo)責(zé)任制考核內(nèi)容,占總分的11%,并于半年和年底兩次對(duì)結(jié)防工作進(jìn)行考核評(píng)比。依法加強(qiáng)結(jié)核病人的歸口管理工作,每年由衛(wèi)生局下達(dá)工作意見,將歸口管理工作列為結(jié)防工作的重點(diǎn)。一是狠抓了綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人轉(zhuǎn)報(bào)工作,從2001年開始,要求縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、10處鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)行結(jié)核病疫情雙報(bào)制度,對(duì)發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病人和可疑結(jié)核病人,及時(shí)向疾控中心結(jié)防科轉(zhuǎn)報(bào)。結(jié)防科對(duì)省胸科醫(yī)院及其它上級(jí)醫(yī)院和縣內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)報(bào)的結(jié)核病人逐例登記落實(shí),對(duì)轉(zhuǎn)報(bào)3d未到結(jié)防科定診的病人,及時(shí)電話通知其住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)防醫(yī)生追蹤落實(shí),形成連鎖式反應(yīng)。二是為提高結(jié)防人員的工作積極性,堅(jiān)持報(bào)病有獎(jiǎng)制度,對(duì)轉(zhuǎn)報(bào)或追蹤一例涂陽病人者補(bǔ)助10元,菌陰病人和未確診者3元。三是將病人指標(biāo)分到各鄉(xiāng)鎮(zhèn),鄉(xiāng)鎮(zhèn)再將指標(biāo)分到村,使各級(jí)管理醫(yī)生增強(qiáng)了工作的責(zé)任感、緊迫感、加大了工作力度。四是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)管理,對(duì)發(fā)現(xiàn)漏報(bào)、漏轉(zhuǎn)、和亂管亂治病人的現(xiàn)象,對(duì)該單位和當(dāng)事人提出批評(píng),并在衛(wèi)生局年終考核時(shí)扣分,造成不良后果的通報(bào)批評(píng)。通過各種措施,杜絕了截留病人和亂管亂治病人的現(xiàn)象,使歸口管理工作和病人發(fā)現(xiàn)工作達(dá)到了規(guī)范化、程序化和制度化,病人登記率逐年提高。

其次,由于疾控中心具有較強(qiáng)的設(shè)備和人員基礎(chǔ),擁有流動(dòng)體檢車壹輛,車上配置了500毫安的X光機(jī)、快速洗板機(jī),實(shí)驗(yàn)室配有血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀、尿液分析儀、生化分析儀、血流變分析儀等儀器設(shè)備,既為病人的治療提供了良好的服務(wù),也為及時(shí)地發(fā)現(xiàn)病人打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。疾控中心承擔(dān)著全縣飲食、公共場(chǎng)所及接毒接塵等行業(yè)人員的健康查體,每年在二萬人左右,都要進(jìn)行X線胸透或拍片檢查,對(duì)發(fā)現(xiàn)肺部疾病提供了有利條件,由此發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核及結(jié)核性胸膜炎病人2005年10例,2006年9例。另外2006年疾控中心承擔(dān)了全縣的農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng),利用流動(dòng)查體車,深入農(nóng)村對(duì)20個(gè)村的60歲以上老人進(jìn)行查體,發(fā)現(xiàn)結(jié)核病人13例,對(duì)當(dāng)年順利完成FIDELIS結(jié)核病防治項(xiàng)目提供了有力促進(jìn)。

三是每月“兩會(huì)”制度為全面落實(shí)結(jié)防工作提供了有力保證。由衛(wèi)生局下發(fā)文件,規(guī)定每月25號(hào)、30號(hào)分別在疾控中心召開結(jié)防和防疫工作例會(huì)。每月的結(jié)防例會(huì)對(duì)結(jié)防工作是一種積極的探索,每次例會(huì)首先總結(jié)上一個(gè)月的指標(biāo)完成情況,十個(gè)單位對(duì)自己目前的形勢(shì)和位置有明確的了解,既有壓力,也有動(dòng)力。對(duì)工作中出現(xiàn)的問題,特別是對(duì)督導(dǎo)時(shí)發(fā)現(xiàn)的追蹤不到位、病人管理不到位等問題進(jìn)行總結(jié)提出解決措施。及時(shí)對(duì)結(jié)防人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),對(duì)下一個(gè)月工作進(jìn)行總結(jié)和部署,起到一個(gè)承上啟下層層推進(jìn)的作用。由于結(jié)防工作和衛(wèi)生防疫工作的密切聯(lián)系和衛(wèi)生局及疾控中心的雙層管理,結(jié)防例會(huì)制度堅(jiān)持20多年無間斷。

所以疾控中心承擔(dān)結(jié)防工作的模式是其他獨(dú)立的結(jié)防所或醫(yī)院內(nèi)部科室的模式無法比擬的,具有較強(qiáng)的工作力度和工作效果。

由于結(jié)防機(jī)構(gòu)只是疾控中心一個(gè)科室,在很多有利條件的同時(shí),也存在著某些不利的因素。首先,疾控中心的職能多任務(wù)重,任務(wù)指標(biāo)、經(jīng)濟(jì)利益、突發(fā)事件等,在某種程度上對(duì)結(jié)防工作存有一定沖擊,人員數(shù)量難以保證,也會(huì)隨著疾控中心工作的變動(dòng)而變動(dòng),處于不太穩(wěn)定相對(duì)緊張的狀態(tài)。因此如何協(xié)調(diào),合理安排人員是一個(gè)重要的問題。

篇(2)

一、項(xiàng)目總目標(biāo)

（一）了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)院消毒與感染控制能力及其變化情況。

（二）評(píng)價(jià)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒工作質(zhì)量，為改進(jìn)醫(yī)院消毒與感染控制措施提供依據(jù)，以降低醫(yī)院感染發(fā)病率。

（三）了解全市托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量現(xiàn)況，評(píng)價(jià)托幼機(jī)構(gòu)消毒效果，發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)一步提高托幼機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量和傳染性疾病的防控能力。

（四）了解公共場(chǎng)所、洗滌行業(yè)的消毒質(zhì)量狀況，控制傳染病的發(fā)生與流行。

二、項(xiàng)目范圍和工作職責(zé)

（一）項(xiàng)目范圍

市疾病預(yù)防控制中心將按照《消毒管理辦法》、《年全省消毒與感染控制工作意見》和《年省托幼機(jī)構(gòu)消毒監(jiān)測(cè)方案》以及市疾病預(yù)防控制中心要求，對(duì)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)、洗滌行業(yè)和公共場(chǎng)所進(jìn)行消毒監(jiān)測(cè)和督導(dǎo)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。

（二）工作職責(zé)

市疾病預(yù)防控制中心具體負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院、公共場(chǎng)所、洗滌行業(yè)和托幼機(jī)構(gòu)的消毒監(jiān)測(cè)工作，并按要求將監(jiān)測(cè)資料報(bào)送市疾控中心；定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析與評(píng)價(jià)，及時(shí)向市衛(wèi)生局報(bào)告，并向監(jiān)測(cè)單位反饋意見；根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果確定轄區(qū)監(jiān)測(cè)薄弱單位和環(huán)節(jié)，組織開展相關(guān)調(diào)查研究。并根據(jù)各自工作實(shí)際制定醫(yī)院、托幼機(jī)構(gòu)、洗滌行業(yè)、公共場(chǎng)所消毒與感染控制監(jiān)測(cè)方案。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要積極配合好市疾控中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療、托幼機(jī)構(gòu)、洗滌行業(yè)、公共場(chǎng)所消毒效果的監(jiān)測(cè)，督促轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好消毒工作。

三、項(xiàng)目工作內(nèi)容

（一）醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)內(nèi)容

1、監(jiān)測(cè)醫(yī)院及感染控制科室基本情況

了解醫(yī)院名稱和代碼、歸屬關(guān)系、等級(jí)、醫(yī)護(hù)人員數(shù)、床位數(shù)，是否建立醫(yī)院消毒管理組織。醫(yī)院感染管理科組織結(jié)構(gòu)、主要職責(zé)、人員情況（包括姓名、性別、年齡、職稱、職務(wù)、學(xué)歷、在感染

管理科工作年限和參加院感相關(guān)培訓(xùn)的次數(shù)）、負(fù)責(zé)人姓名和聯(lián)系方式。

2、去污染的程序

醫(yī)院對(duì)使用后手術(shù)器械進(jìn)行清洗、消毒、滅菌的程序，包括消毒清洗滅菌、清洗消毒滅菌、清洗消毒和清洗滅菌4種程序，每種去污染程序所占的比例。每半年監(jiān)測(cè)一次。

3、手術(shù)室空氣監(jiān)測(cè)

選擇普通手術(shù)室兩間，潔凈手術(shù)室百級(jí)、千級(jí)、萬級(jí)各一間，無相應(yīng)級(jí)別時(shí)可空缺。監(jiān)測(cè)普通手術(shù)室沉降菌和醫(yī)院潔凈手術(shù)室的空氣沉降菌、浮游菌。每半年監(jiān)測(cè)一次。

4、一般物體表面監(jiān)測(cè)

每半年選擇感染性疾病科等醫(yī)院感染重點(diǎn)科室3間，現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)消毒處理前后房間內(nèi)物體表面細(xì)菌總數(shù)。

5、醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測(cè)

每家醫(yī)院選擇5名手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行外科手消毒后監(jiān)測(cè)，5名感染性疾病科（住院部）醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行衛(wèi)生手消毒后監(jiān)測(cè)，每半年監(jiān)測(cè)一次。。

6、口腔科用水監(jiān)測(cè)

每半年選擇口腔科水源水1份、儲(chǔ)水箱水1份、手機(jī)噴水5份、沖洗水5份，監(jiān)測(cè)細(xì)菌菌落總數(shù)。每半年監(jiān)測(cè)一次

7、醫(yī)院污水監(jiān)測(cè)

調(diào)查醫(yī)院污水處理方法中采用的消毒因子種類及強(qiáng)度。監(jiān)測(cè)醫(yī)院污水中生物性污染指示物糞大腸菌群數(shù)（MPN/L）和腸道致病菌（主要監(jiān)測(cè)沙門氏菌、志賀氏菌）。每半年監(jiān)測(cè)一次。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)上半年監(jiān)測(cè)資料于年7月份、全年消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)資料于年底前上報(bào)市疾控中心。

（二）托幼機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目和要求

1、室內(nèi)空氣：監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)和靜態(tài)情況下教室、活動(dòng)室和臥室等場(chǎng)所。

（1）監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：細(xì)菌菌落總數(shù)、溶血性鏈球菌。

（2）采樣數(shù)量：不少于3份（每家托幼機(jī)構(gòu)，下同）。

2、工作人員手：重點(diǎn)監(jiān)測(cè)保育員、老師的手衛(wèi)生。

（1）監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：細(xì)菌菌落總數(shù)、大腸菌群、致病菌（金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、沙門氏菌、溶血性鏈球菌）。

（2）采樣數(shù)量：不少于3份。

3、環(huán)境物體表面：重點(diǎn)監(jiān)測(cè)活動(dòng)室、臥室、餐桌、衛(wèi)生間玩具、水龍頭等環(huán)境物體表面。

（1）監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：細(xì)菌菌落總數(shù)、致病菌（金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、沙門氏菌、b-溶血性鏈球菌）。

（2）采樣數(shù)量：不少于3份。

4、餐（飲）具：消毒后備用的餐具。

（1）監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：大腸菌群、致病菌（金黃色葡萄球菌、沙門氏菌、溶血性鏈球菌、志賀氏菌）。

（2）采樣數(shù)量：不少于3份。

5、飲水機(jī)水:使用中的飲水機(jī)水

（1）監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：菌落總數(shù)

（2）采樣數(shù)量：不少于3份。

6、其他：根據(jù)各地實(shí)際開展相關(guān)項(xiàng)目的監(jiān)測(cè)。

（三）公共場(chǎng)所、洗滌行業(yè)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目和要求

1、室內(nèi)空氣：監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)和靜態(tài)情況下工作場(chǎng)所。

（1）監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：細(xì)菌菌落總數(shù)、溶血性鏈球菌。

（2）采樣數(shù)量：不少于3份（每家單位，下同）。

2、工作人員手：

（1）監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：細(xì)菌菌落總數(shù)、大腸菌群、致病菌（金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、沙門氏菌、溶血性鏈球菌）。

（2）采樣數(shù)量：不少于3份。

3、環(huán)境物體表面：重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作環(huán)境物體表面。

（1）監(jiān)測(cè)項(xiàng)目：細(xì)菌菌落總數(shù)、致病菌（金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、沙門氏菌、b-溶血性鏈球菌）。

（2）采樣數(shù)量：不少于3份。

篇(3)

我院一貫重視醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)工作，并嚴(yán)格執(zhí)行國家和北京頒發(fā)的各種規(guī)章制度。成立了醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，主管副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，成員包括各科室主任和計(jì)算機(jī)系統(tǒng)管理員，并指定專職物價(jià)員負(fù)責(zé)物價(jià)日常監(jiān)督工作。

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)藥價(jià)格管理，完善價(jià)格管理制度，實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，提高收費(fèi)的透明度，及時(shí)準(zhǔn)確地解決患者投訴問題，做到管理有制度，服務(wù)有規(guī)范，收費(fèi)有依據(jù)，結(jié)算有復(fù)核，準(zhǔn)確合理收費(fèi)，正確執(zhí)行醫(yī)藥價(jià)格政策。

此次自查醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予了高度重視，制定了自查方案，召開了專題會(huì)議，具體指導(dǎo)落實(shí)，部署自查工作和督導(dǎo)安排。在自查過程中精心組織和安排，保證了自查工作的順利開展。我們重點(diǎn)檢查了輔助檢查科室有無分解項(xiàng)目收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)、不按實(shí)際服務(wù)數(shù)量收費(fèi)等情況;重點(diǎn)自查了放射科收費(fèi)、護(hù)理靜脈注射、肌肉注射、吸氧費(fèi)等價(jià)格執(zhí)行情況，力求做到認(rèn)真細(xì)致，不留死角。

在政府降價(jià)藥品、招標(biāo)采購藥品價(jià)格執(zhí)行方面，我院制定有專門的藥品價(jià)格管理制度，實(shí)際工作中認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)陽光采購和國家物價(jià)部門規(guī)定的藥品價(jià)格，按照國家規(guī)定的藥品零售價(jià)格銷售給患者，沒有任何擅自提高藥品零售價(jià)格和改換藥品名稱、規(guī)格或包裝等形式變相漲價(jià)的行為。對(duì)政府規(guī)定的降價(jià)藥品我院均及時(shí)按照國家和政府規(guī)定的價(jià)格進(jìn)行了調(diào)整，并且及時(shí)公示、用電子顯示屏反復(fù)播放供廣大患者查詢并監(jiān)督。在臨床服務(wù)時(shí)切實(shí)維護(hù)群眾利益，盡量使用政府降價(jià)藥品和零差率藥品。

在一次性使用用醫(yī)療耗材、醫(yī)療器械、醫(yī)用設(shè)備檢查治療價(jià)格與收費(fèi)執(zhí)行方面，我院嚴(yán)格按照《XXX醫(yī)療服務(wù)價(jià)格》中一級(jí)甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)。給患者使用的一次性醫(yī)療耗材、醫(yī)用設(shè)備檢查治療的價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及相關(guān)收費(fèi)都嚴(yán)格按照XXX規(guī)定的價(jià)格水平執(zhí)行，沒有違規(guī)計(jì)價(jià)的現(xiàn)象發(fā)生。由于管理制度的落實(shí)，我院服務(wù)收費(fèi)明細(xì)規(guī)范，沒有出現(xiàn)打包收費(fèi)、自立項(xiàng)目、自定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)和分解收費(fèi)項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)等現(xiàn)象。

在公示藥品及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的同時(shí)我們?cè)O(shè)立了物價(jià)舉報(bào)箱、舉報(bào)電話、舉報(bào)聯(lián)系人。我們完善了住院費(fèi)用一日清制度，健全了醫(yī)療監(jiān)督、約束機(jī)制。

在自查過程中我們發(fā)現(xiàn)有一種不使用的藥品仍在公示內(nèi)容中，主要是公示系統(tǒng)維護(hù)不及時(shí)導(dǎo)致，立即進(jìn)行了更正。為以后不再發(fā)生類似情況，我們指定了專人定期維護(hù)公示系統(tǒng)并明確了物價(jià)信息傳遞責(zé)任。

篇(4)

一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全，宣傳教育形式多樣

為了加強(qiáng)對(duì)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生局及各醫(yī)療單位成立了以書記、院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院管理年活動(dòng)的督導(dǎo)檢查、考核評(píng)價(jià)和信息通報(bào)等工作，以保證管理年活動(dòng)順利開展，各項(xiàng)工作落到實(shí)處。動(dòng)員大會(huì)后，各單位及時(shí)傳達(dá)上級(jí)相關(guān)精神，組織系統(tǒng)學(xué)習(xí)，為活動(dòng)開展奠定組織和理論基礎(chǔ)。縣衛(wèi)生局制定了《關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)實(shí)施方案》，醫(yī)院也制定了本院管理年實(shí)施方案，召開了“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的動(dòng)員布置大會(huì)，讓醫(yī)院全體干部、職工人人知曉醫(yī)院管理年活動(dòng)的目的、意義、目標(biāo)和要求，進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)該項(xiàng)活動(dòng)的重要性，營造良好輿論氛圍。利用衛(wèi)生局《蒙山衛(wèi)生簡(jiǎn)報(bào)》、《蒙山信息》對(duì)“醫(yī)院管理年”進(jìn)行宣傳報(bào)道，醫(yī)院也利用宣傳欄宣傳，以及印發(fā)宣傳資料等形式進(jìn)行“醫(yī)院管理年”的宣傳。醫(yī)院以“假如我是一個(gè)病人”的討論內(nèi)容，為“醫(yī)院管理年”營造氣氛，使醫(yī)院管理年活動(dòng)深入人心。

二、精心組織，周密部署，狠抓落實(shí)

一是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和“醫(yī)院管理年”領(lǐng)導(dǎo)小組成員按照責(zé)任分工，各司其現(xiàn)，科室負(fù)責(zé)人為科室“醫(yī)院管理年”活動(dòng)責(zé)任人，形成一級(jí)抓一級(jí)，層層抓落實(shí)的責(zé)任體系，切實(shí)加強(qiáng)以“醫(yī)院管理年”活動(dòng)工作的領(lǐng)導(dǎo)。

二是將實(shí)施方案中的措施、指標(biāo)進(jìn)行細(xì)化，逐條分解到各科室相關(guān)人員，使管理年活動(dòng)深入到每個(gè)科室、每個(gè)崗位、每個(gè)環(huán)節(jié)，深入到醫(yī)院工作的各個(gè)方面。

三、依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強(qiáng)化管理

嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng)，無擅自擴(kuò)大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)醫(yī)療廣告、無對(duì)外出租或承包科室等現(xiàn)象。所有聘用人員均經(jīng)衛(wèi)生局審批，無非衛(wèi)生人員從事診療活動(dòng)現(xiàn)象。做到有證執(zhí)業(yè)，杜絕非法行醫(yī)，確保醫(yī)療安全。

四、狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹立良好形象

堅(jiān)持“以病人為中心”，切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，改進(jìn)服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。各醫(yī)療單位開展“以病人為中心”的服務(wù)理念教育和廉潔自律教育等醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動(dòng)，教育醫(yī)務(wù)人員樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨。大力弘揚(yáng)白求恩精神，發(fā)揚(yáng)救死扶傷，治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，在工作中堅(jiān)持發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神。認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》及《八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律》，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中接受患者及其親友的“紅包”、物品和宴請(qǐng)。嚴(yán)厲打擊各種形式的回扣、開單提成等違規(guī)行為。同時(shí)，建立、完善病人投訴處理制度，公布投訴電話號(hào)碼，及時(shí)受理、處理病人投訴。定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見，并及時(shí)改進(jìn)。定期召開社會(huì)監(jiān)督員座談會(huì)，收集患者對(duì)醫(yī)院工作意見，制訂整改措施，并督促落實(shí)到位。實(shí)行院務(wù)公開，醫(yī)院將醫(yī)生簡(jiǎn)介、專家?？平榻B、藥品價(jià)格、大型設(shè)備檢查均在醫(yī)院醒目位置讓患者明明白白消費(fèi)。病房設(shè)立價(jià)格咨詢和費(fèi)用查詢處，主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督。落實(shí)便民措施，設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢，提供人性化服務(wù)等，配合“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的開展。通過這些活動(dòng)的開展，體現(xiàn)了患者為中心的服務(wù)理念，提高了服務(wù)水平，得到廣大患者的普遍認(rèn)可，樹立了醫(yī)院形象，創(chuàng)造了良好就醫(yī)環(huán)境。

五、提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全

醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)健全。醫(yī)院有以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，各科室有醫(yī)療質(zhì)控小組，每季度末均進(jìn)行綜合質(zhì)量檢查，檢查情況及時(shí)反饋、及時(shí)整改。建立三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)護(hù)質(zhì)量。醫(yī)務(wù)科注重醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量管理，落實(shí)三級(jí)查房制度，加大病歷和處方的檢查力度，病歷、處方合格率達(dá)到規(guī)定要求。定期檢查臨床、醫(yī)技科室、各門診部的規(guī)章制度執(zhí)行情況。實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全責(zé)任追究制，提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全。醫(yī)院通過以“病人為中心、以質(zhì)量為核心”管理年活動(dòng)，全方位提升了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，樹立了良好的社會(huì)形象。通過此次活動(dòng)，不僅改善了服務(wù)態(tài)度，也規(guī)范了醫(yī)療行為，降低了醫(yī)療費(fèi)用。不但提高醫(yī)療質(zhì)量，而且確保了醫(yī)療安全。

六、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)

加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)，完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法，提高經(jīng)濟(jì)管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費(fèi)用。財(cái)務(wù)堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，一切財(cái)務(wù)收支活動(dòng)必須納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理。建立了規(guī)范的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)程序，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項(xiàng)目集體討論后按規(guī)定程序報(bào)批，分清級(jí)次，責(zé)任到人。加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)院內(nèi)部成本核算制度，努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。

七、存在問題

在這次自查中，我們發(fā)現(xiàn)了工作中一些薄弱環(huán)節(jié)，如：⑴有的醫(yī)療、護(hù)理制度尚需進(jìn)一步完善；⑵抗菌藥物管理力度仍需進(jìn)一步加強(qiáng)；⑶醫(yī)院感染管理方面未開展消毒環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。

八、今后打算

1．在今后的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)工作中，我們將不斷總結(jié)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)，力求將經(jīng)驗(yàn)規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化，以建立長(zhǎng)效醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，把管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工作長(zhǎng)久地延續(xù)下去，努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

篇(5)

和穩(wěn)定性，關(guān)系到病人的治療和生命安全。因此如何在新形勢(shì)下適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需要，提高醫(yī)院后勤保障能

力，是當(dāng)前擺在醫(yī)院管理者面前的一個(gè)重要課題。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院后勤；后勤保障

中圖分類號(hào)：R197文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A

一、后勤工作主要存在的問題

（一）后勤保障工作人員短缺

近幾年來，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大，住院床位數(shù)迅速增加。而后勤保障工作人員往往只減不增。據(jù)統(tǒng)計(jì)，很多醫(yī)院幾十年沒有增加后勤保障工作人員，后勤保障工作人員處于嚴(yán)重短缺狀態(tài)。后勤保障工作人才后勁不足， 一方面醫(yī)院對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施投入加大，改擴(kuò)建工程和異地新建工程不斷增加；另一方面大批高科技醫(yī)療設(shè)備投入使用。因此醫(yī)院目前已大量采用新設(shè)備、新材料、新技術(shù)，醫(yī)院自動(dòng)化程度很高，而醫(yī)院后勤保障專業(yè)技術(shù)人才卻寥寥無幾。據(jù)統(tǒng)計(jì)，后勤專業(yè)技術(shù)人員占后勤保障人員比例僅為5.3%，不能適應(yīng)醫(yī)院快速發(fā)展的需求。

（二）后勤保障成本控制不力，浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重

由于后勤保障工作事情復(fù)雜，點(diǎn)多、面寬、線長(zhǎng)，后勤維修成本占醫(yī)院總成本比重不斷提高，稍不注意就容易發(fā)生浪費(fèi)問題。目前醫(yī)院往往對(duì)醫(yī)療成本控制比較重視，卻忽略了后勤保障成本的控制，缺乏后勤保障成本控制的制度和措施。

（三）后勤保障工作效能、快速處理問題能力不足 后勤保障工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)院職工、病人、科室的需求矛盾比較突出，部分后勤保障工作人員服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)，導(dǎo)致后勤保障工作效率低下，存在互相推諉、責(zé)權(quán)不清的現(xiàn)象，后勤保障工作不滿意問題仍然存在。后勤保障人員培訓(xùn)工作滯后 醫(yī)院后勤保障工作，一直在醫(yī)院處于從屬地位，人員學(xué)歷偏低，年齡偏大，技術(shù)和知識(shí)結(jié)構(gòu)老化，對(duì)新技術(shù)、新知識(shí)接受理解慢，造成培訓(xùn)提高困難。目前醫(yī)院后勤保障人員也很少參加各類培訓(xùn)教育，造成醫(yī)院自身維保能力較弱。

二、解決后勤保障的對(duì)策

針對(duì)上述問題，我院后勤保障部門采取一系列措施，使醫(yī)院后勤保障工作有了明顯的改善和提高。

理順工作流程，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。

第一，建立“后勤維修服務(wù)受理中心”，協(xié)調(diào)處理涉及維修事務(wù)的各個(gè)方面的問題，由維修服務(wù)中心進(jìn)行分工統(tǒng)一調(diào)配，避免后勤保障班組之間互相推諉、扯皮的現(xiàn)象發(fā)生。

第二，建立部門領(lǐng)導(dǎo)定期巡查制度。明確后勤保障工作的定位，堅(jiān)持“為臨床一線服務(wù)”的理念，部門領(lǐng)

導(dǎo)定期下科室現(xiàn)場(chǎng)解決問題。

第三，建立“技工”查房制度。樹立“轉(zhuǎn)被動(dòng)維修為主動(dòng)維修”的理念，通過技術(shù)工人定期上門巡檢工作，技術(shù)工人定期到科室和公共部門進(jìn)行巡視，發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時(shí)解決。

第四，定期開展“工作意見征求”和滿意度測(cè)評(píng)。對(duì)征求意見和建議通過部門辦公會(huì)議分工落實(shí)，切實(shí)

解決后勤保障工作中的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問題。

第五，制定后勤保障人員崗位職責(zé)和工作制度。明確各個(gè)崗位的工作職責(zé)，使工作人員有章可循，按

章辦事，提高服務(wù)質(zhì)量和工作質(zhì)量。提高后勤維修成本控制意識(shí)，挖掘潛力，堵塞漏洞，減少開支 首先，嚴(yán)格物資采購制度。在物資采購上堅(jiān)持院務(wù)公開，大宗物資采購堅(jiān)持招標(biāo)采購，一般物資采購把性價(jià)比放在首位，建立市場(chǎng)詢價(jià)制度，采購員定期進(jìn)行廣泛的市場(chǎng)詢價(jià)，掌握階段性物資采購價(jià)格信息，嚴(yán)控醫(yī)院后勤保障

物資采購成本。

第二，制定醫(yī)院修繕工程管理辦法和維修材料及工具管理辦法。明確后勤保障維繕工程審批程序和工程

結(jié)算辦法，以及后勤保障維修材料、廢品材料的回收和維修工具的管理辦法，使維繕費(fèi)用控制在合理范圍

內(nèi)。

第三，落實(shí)節(jié)能降耗措施。制定節(jié)約用電、節(jié)約用水管理辦法，明確空調(diào)、計(jì)算機(jī)等使用規(guī)定，在樓梯通道上安裝聲控照明裝置，推廣節(jié)能燈使用，將用電供熱改為用蒸汽熱等等，使醫(yī)院節(jié)能降耗工作落到實(shí)處。著力提高后勤保障工作人員素質(zhì) 首先，轉(zhuǎn)變思想觀念。以學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀為契機(jī)，樹立知識(shí)后勤、資源后勤、技能后勤、信息后勤的新理念，用新的思維方式研究和解決后勤保障工作在新形勢(shì)下出現(xiàn)的新情況和新問題。

第二，增強(qiáng)文化素質(zhì)。積極鼓勵(lì)廣大后勤保障工作人員學(xué)習(xí)文化知識(shí)，在學(xué)習(xí)時(shí)間或遇到的一些實(shí)際困難方面，提供適當(dāng)?shù)闹С趾蛶椭?/p>

第三，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。采用“請(qǐng)進(jìn)來”和“送出去”相結(jié)合，在職培訓(xùn)和脫產(chǎn)培訓(xùn)相結(jié)合等多種形式，有針

對(duì)性地培養(yǎng)一些專業(yè)技術(shù)人才。

篇(6)

為進(jìn)一步提升我街道環(huán)境生活品質(zhì)，全面促進(jìn)街道經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展，確保成功創(chuàng)建浙江省衛(wèi)生區(qū)。根據(jù)《浙江省衛(wèi)生區(qū)標(biāo)準(zhǔn)》（以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)》），結(jié)合我街道實(shí)際，特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，深入貫徹黨的十七大、十七屆三中全會(huì)和區(qū)委五屆六次全會(huì)精神，圍繞“三個(gè)拱墅”的戰(zhàn)略目標(biāo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)浙江省人民政府辦公廳關(guān)于《進(jìn)一步加強(qiáng)愛國衛(wèi)生工作意見》，鞏固發(fā)展國家衛(wèi)生城市成果，以國家衛(wèi)生城市先進(jìn)城區(qū)評(píng)估工作為抓手，爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)衛(wèi)生區(qū)，不斷提高城鄉(xiāng)居民健康水平。

二、目標(biāo)任務(wù)

省衛(wèi)生區(qū)創(chuàng)建是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，社區(qū)和轄區(qū)單位要在街道的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，按照《標(biāo)準(zhǔn)》要求，堅(jiān)持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，明確分工，落實(shí)責(zé)任，力爭(zhēng)通過8至9個(gè)月的時(shí)間，全面完成創(chuàng)建省衛(wèi)生區(qū)的各項(xiàng)任務(wù)。

（一）愛國衛(wèi)生組織管理，制度健全。愛衛(wèi)會(huì)組織、人員、經(jīng)費(fèi)落實(shí)，愛國衛(wèi)生工作任務(wù)落實(shí)，堅(jiān)持開展多種形式的愛國衛(wèi)生活動(dòng)。

（二）健康教育。健全健康教育機(jī)構(gòu)，完善健康教育網(wǎng)絡(luò)，大力開展學(xué)校、醫(yī)院、社區(qū)和車站、廣場(chǎng)等大型公共場(chǎng)所健康教育，健康知識(shí)知曉和健康行為形成率達(dá)到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。堅(jiān)持開展控?zé)煿ぷ鳌?/p>

（三）市容環(huán)境衛(wèi)生。認(rèn)真執(zhí)行國家有關(guān)市容環(huán)境衛(wèi)生管理法規(guī)，機(jī)構(gòu)健全，環(huán)衛(wèi)設(shè)施完善，保潔制度落實(shí)，清運(yùn)垃圾及時(shí)，公共廁所布局合理并符合要求。市容環(huán)境整潔，農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)和建筑工地等符合要求。城區(qū)綠化覆蓋率符合《標(biāo)準(zhǔn)》，河道水質(zhì)良好，岸坡整潔；城區(qū)禁養(yǎng)家禽家畜，寵物飼養(yǎng)符合規(guī)定。

（四）環(huán)境保護(hù)。綜合空氣污染指數(shù)（API）、集中飲用水源地水質(zhì)、區(qū)域環(huán)境噪聲、煙塵控制區(qū)域覆蓋率、生活污水處理率和環(huán)境污染事故等方面的指標(biāo)達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，無重大污染事故。

（五）公共場(chǎng)所與生活飲用水衛(wèi)生。認(rèn)真貫徹國務(wù)院《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》，各類公共場(chǎng)所管理規(guī)范，衛(wèi)生指標(biāo)符合要求，衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測(cè)到位，“五小”行業(yè)符合衛(wèi)生要求，旅店、賓館及相關(guān)場(chǎng)所放置安全套和艾滋病防治宣傳資料；二次供水設(shè)施管理規(guī)范，公共場(chǎng)所禁止吸煙。

（六）食品衛(wèi)生。認(rèn)真貫徹國家有關(guān)食品衛(wèi)生法律、法規(guī)，食品安全整治工作落實(shí)，食物中毒事故和食品安全事件控制措施有力，食品生產(chǎn)經(jīng)營單位生產(chǎn)經(jīng)營符合法律、法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，餐飲業(yè)全面落實(shí)《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》，實(shí)施衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理，食品攤點(diǎn)符合《標(biāo)準(zhǔn)》要求，農(nóng)產(chǎn)品、畜產(chǎn)品、水產(chǎn)品藥物使用規(guī)范。

（七）傳染病防治。認(rèn)真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》，疾控機(jī)構(gòu)建設(shè)符合規(guī)定，傳染病防治措施落實(shí)；醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病管理工作落實(shí)，醫(yī)療廢棄物處理符合要求，疫情報(bào)告、免疫規(guī)劃和臨床用血管理規(guī)范，無甲、乙類傳染病暴發(fā)疫情，無院內(nèi)感染事故。

（八）病媒生物防治。病媒生物防治經(jīng)費(fèi)落實(shí)，鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物有效控制，防治措施符合要求，落實(shí)監(jiān)測(cè)措施，病媒生物密度控制在國家標(biāo)準(zhǔn)以內(nèi)。

（九）社區(qū)和單位衛(wèi)生。社區(qū)和單位衛(wèi)生管理組織、制度健全，環(huán)衛(wèi)設(shè)施完善，環(huán)境整潔，單位食堂食品衛(wèi)生、企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生符合相關(guān)法規(guī)規(guī)定，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)符合要求。

（十）城中村和城郊結(jié)合部衛(wèi)生。環(huán)衛(wèi)設(shè)施齊全、布局合理，公廁數(shù)量達(dá)標(biāo)，符合衛(wèi)生要求，垃圾清運(yùn)符合要求。健康教育宣傳欄完善，內(nèi)容至少每?jī)稍赂乱淮?，按照《中國公民健康素養(yǎng)—基本知識(shí)和技能》測(cè)試，村民健康知識(shí)知曉率≥80%。路面硬化、平整，無坑洼積水，村內(nèi)無“十亂”現(xiàn)象，除四害措施落實(shí)，無違規(guī)飼養(yǎng)畜禽，農(nóng)產(chǎn)品交易、“五小”行業(yè)管理規(guī)范；城郊結(jié)合部環(huán)境衛(wèi)生整潔，無露天糞坑和棚廁，無衛(wèi)生死角。

三、工作步驟

第一階段：機(jī)構(gòu)組建、宣傳啟動(dòng)階段（2009年3月）

成立街道創(chuàng)建浙江省衛(wèi)生區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定《*橋街道區(qū)創(chuàng)建省衛(wèi)生區(qū)工作實(shí)施方案》和任務(wù)分解。召開創(chuàng)建工作會(huì)議，部署創(chuàng)建任務(wù)，明確各職能部門、社區(qū)、單位任務(wù)和責(zé)任分工。各職能部門、社區(qū)依據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)》尋找差距、梳理問題，制定本部門實(shí)施方案，成立創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組、明確責(zé)任分工、明確確定工作重點(diǎn)開展宣傳活動(dòng)。

第二階段：整體推進(jìn)、治理達(dá)標(biāo)階段（2009年4月—6月）

本階段為創(chuàng)建活動(dòng)的攻堅(jiān)階段，對(duì)照《標(biāo)準(zhǔn)》，逐項(xiàng)達(dá)標(biāo)。各社區(qū)按照各自職責(zé)針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)，克難攻堅(jiān)，全面組織實(shí)施各類專項(xiàng)整治和達(dá)標(biāo)活動(dòng)。要集中人力、物力，全力攻克重點(diǎn)、難點(diǎn)問題，確保計(jì)劃實(shí)施、目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。

同時(shí)，各社區(qū)要按照職責(zé)任務(wù)完成相關(guān)資料的整理和上報(bào)工作，根據(jù)《標(biāo)準(zhǔn)》完成自評(píng)小結(jié)于4月30日前上報(bào)街道創(chuàng)建辦，（20*年、20*年和2009年）三年臺(tái)帳資料整理后的目錄于5月底前上報(bào)；街道創(chuàng)建辦要及時(shí)完成、工作總結(jié)等申報(bào)材料，上報(bào)上級(jí)愛衛(wèi)會(huì)。

第三階段：自查自糾、整改提高階段（2009年7月）

加大檢查督導(dǎo)力度，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，完善長(zhǎng)效機(jī)制，使各項(xiàng)指標(biāo)全面達(dá)標(biāo)。切實(shí)加強(qiáng)查漏補(bǔ)缺工作，落實(shí)經(jīng)常性衛(wèi)生管理，使城郊結(jié)合部（城中村）市容環(huán)境衛(wèi)生、“八小”行業(yè)等容易出現(xiàn)滑坡的項(xiàng)目始終保持良好的狀態(tài)，接受杭州市愛衛(wèi)會(huì)的調(diào)研。

第四階段：技術(shù)評(píng)估、考核鑒定階段（2009年7月—9月）

舉一反三落實(shí)上級(jí)愛衛(wèi)辦調(diào)研考核工作意見，全面鞏固落實(shí)創(chuàng)建省衛(wèi)生區(qū)各項(xiàng)工作、使各項(xiàng)指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)。迎接省愛衛(wèi)辦組織復(fù)核。

四、保證措施

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)組織保障。街道成立創(chuàng)建省衛(wèi)生區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)創(chuàng)建工作的具體組織實(shí)施。社區(qū)和轄區(qū)有關(guān)單位要成立創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)創(chuàng)建工作的組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和督促工作。領(lǐng)導(dǎo)小組和工作機(jī)構(gòu)將定期召開會(huì)議，協(xié)調(diào)解決創(chuàng)建工作中的重大問題。

（二）通力協(xié)作，形成創(chuàng)建合力。社區(qū)和轄區(qū)單位要把創(chuàng)建工作納入重要日程，作為年內(nèi)工作的重中之重，明確任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，確保一次通過省衛(wèi)生區(qū)的驗(yàn)收。

（三）深入宣傳，營造創(chuàng)建氛圍。要采取多種形式，廣泛深入地宣傳，使創(chuàng)建工作“家喻戶曉、人人皆知”。社區(qū)和單位要利用櫥窗、板報(bào)、標(biāo)語等形式，加大創(chuàng)建工作的宣傳力度。為創(chuàng)建工作營造良好的輿論氛圍。

（四）強(qiáng)化監(jiān)管，完善管理機(jī)制。堅(jiān)持“誰主管，誰負(fù)責(zé)”的原則。一要實(shí)行主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)，采取有效措施，狠抓工作落實(shí)。二要建立檢查督導(dǎo)制，通過督導(dǎo)組督查，進(jìn)一步提高行業(yè)衛(wèi)生水平。三要建立工作反饋制，通過職能部門自查，及時(shí)把發(fā)現(xiàn)的問題反饋給受檢單位，堅(jiān)持“發(fā)現(xiàn)、整改及時(shí)，達(dá)標(biāo)、鞏固到位”。六要建立獎(jiǎng)懲制度，把創(chuàng)建省衛(wèi)生區(qū)工作納入年度目標(biāo)考核的重要內(nèi)容，對(duì)完成創(chuàng)建任務(wù)的給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)影響創(chuàng)建工作的，實(shí)施責(zé)任追究。

篇(7)

1．1護(hù)理記錄不詳實(shí)

醫(yī)院等級(jí)評(píng)審發(fā)現(xiàn)，護(hù)理記錄普通存在“三不”現(xiàn)象:一是護(hù)理記錄不全面?；颊呷朐簳r(shí)的宣教記錄不全面;入住外科并發(fā)多種內(nèi)科疾病的患者，內(nèi)科要求護(hù)理的記錄不全面;護(hù)理復(fù)合傷患者的多部位疾病時(shí)，往往避重就輕，對(duì)部位數(shù)量、大小、深度等記錄不全面。二是護(hù)理記錄不及時(shí)?；颊卟∏橥蝗话l(fā)生變化時(shí)，護(hù)理記錄不能按照規(guī)定在搶救結(jié)束后6h內(nèi)完成，責(zé)任心不強(qiáng)，采取回顧性方式記錄現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。三是護(hù)理記錄不客觀。對(duì)一些不能進(jìn)行主觀性描述的護(hù)理記錄，不能用客觀事實(shí)去描述與記錄，客觀性的護(hù)理記錄過于含糊、不真實(shí)。如記錄術(shù)后排尿，往往只寫小便自解，沒有對(duì)時(shí)間間隔、尿液量、尿液顏色等作真實(shí)、客觀記錄。

1．2監(jiān)督能力不到位

醫(yī)院雖成立了質(zhì)量安全管理委員會(huì)，各科室有質(zhì)控小組，每月底進(jìn)行護(hù)理大查房，每天由值班護(hù)士長(zhǎng)夜查房，但查房與質(zhì)控工作質(zhì)量不高，對(duì)科室存在的安全質(zhì)量問題不能主動(dòng)發(fā)現(xiàn)，對(duì)護(hù)士的職業(yè)道德、護(hù)理質(zhì)量、工作能力，沒能進(jìn)行及時(shí)督導(dǎo)和指導(dǎo)，導(dǎo)致規(guī)章制度難落實(shí)，監(jiān)督管理難深入，從而阻礙了護(hù)理工作全面、持續(xù)、高效的發(fā)展。

2評(píng)審對(duì)護(hù)理工作產(chǎn)生的積極影響

2．1健全完善制度，堅(jiān)持從嚴(yán)管理

評(píng)審結(jié)束后，護(hù)理部針對(duì)部分規(guī)章制度不全面、不實(shí)用的情況，及時(shí)進(jìn)行梳理，組織管理與技術(shù)骨干隊(duì)伍補(bǔ)充、修訂了各項(xiàng)規(guī)章制度，完善了各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。把重新修訂完善后的規(guī)章制度及時(shí)通過醫(yī)院信息系統(tǒng)管理平臺(tái)予以執(zhí)行，堅(jiān)持從嚴(yán)管理隊(duì)伍，強(qiáng)化護(hù)理管理內(nèi)涵建設(shè)。并根據(jù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和臨床實(shí)際，修訂完善了護(hù)理質(zhì)量管理評(píng)價(jià)體系，在對(duì)護(hù)理單元的績(jī)效考核中，啟動(dòng)一票否決項(xiàng)目和動(dòng)態(tài)重點(diǎn)指標(biāo)管理［2］，推進(jìn)了護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理由末端向環(huán)節(jié)、由重點(diǎn)向隨機(jī)、由主觀向客觀方向轉(zhuǎn)變，有效克服了以往憑經(jīng)驗(yàn)管理、問題管理的弊端與短板［3］。

2．2規(guī)范工作流程，注重細(xì)節(jié)把控

依托醫(yī)院ISO9001質(zhì)量管理體系平臺(tái)，加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理工作細(xì)節(jié)的把控，進(jìn)一步細(xì)化了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)、目標(biāo)及措施，規(guī)范了各?？谱o(hù)理操作常規(guī)及并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理流程;制定了83項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作流程，注重護(hù)理文書記錄的規(guī)范性、及時(shí)性與真實(shí)性，采取統(tǒng)一文書記錄、統(tǒng)一編號(hào)管理、統(tǒng)一定點(diǎn)存放模式，把護(hù)理工作流程標(biāo)準(zhǔn)化，使護(hù)士在臨床護(hù)理工作中有一個(gè)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的工作程序。

2．3完善人員配置，穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍

醫(yī)院重新對(duì)護(hù)理人員編制進(jìn)行了核定，對(duì)護(hù)理人員崗位進(jìn)行重新調(diào)整，保證了在臨床一線的護(hù)理隊(duì)伍人員配置達(dá)到95%，醫(yī)院床護(hù)比由原來的1∶0．31提高到了1∶0．43。醫(yī)院廣泛開展交流談心活動(dòng)，摸清護(hù)理隊(duì)伍人員結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀、護(hù)理人員工作需求及興趣愛好，有效地運(yùn)用激勵(lì)機(jī)制，充分滿足護(hù)士的合理心理需求，每年“5•12”護(hù)士節(jié)進(jìn)行優(yōu)秀護(hù)士及優(yōu)質(zhì)護(hù)理先進(jìn)個(gè)人評(píng)選，激發(fā)護(hù)士的工作熱情;進(jìn)一步加強(qiáng)專業(yè)理論及技能培訓(xùn)，每年舉行護(hù)理技能操作比武，增強(qiáng)護(hù)士自信心，提高其應(yīng)對(duì)壓力的能力;積極組織文藝活動(dòng)，如:演講比賽、辯論賽、啦啦操比賽等，使護(hù)士有機(jī)會(huì)展示自己，釋放內(nèi)心壓力，并盡可能創(chuàng)造一個(gè)溫馨的工作環(huán)境，使護(hù)士能愉快地完成工作，從而保證工作質(zhì)量。

2．4完善服務(wù)體系，追求質(zhì)量效率

醫(yī)院完善了健康咨詢服務(wù)、技術(shù)支撐服務(wù)與護(hù)理專業(yè)評(píng)價(jià)體系，每月開展一次護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查，及時(shí)跟進(jìn)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)工作作風(fēng);每季度開展一次傷病員座談會(huì)，廣泛聽取對(duì)護(hù)理服務(wù)工作意見建議;每半年開展一次護(hù)理服務(wù)大檢查，及時(shí)查漏補(bǔ)缺;每年開展一次護(hù)理服務(wù)專題總結(jié)表彰會(huì)，褒獎(jiǎng)優(yōu)者，鞭策后進(jìn)。通過開展微笑服務(wù)、親情服務(wù)與人文關(guān)懷活動(dòng)，深化了護(hù)理溫馨服務(wù)與護(hù)理優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵，提高了護(hù)理質(zhì)量，提升了護(hù)理工作效率，優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)已成為提升影響醫(yī)院社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益的重要砝碼。

3體會(huì)