首頁 > 精品范文 > 護(hù)理專業(yè)見習(xí)報(bào)告
時(shí)間:2023-03-06 16:03:16
序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇護(hù)理專業(yè)見習(xí)報(bào)告范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
實(shí)踐教學(xué)是護(hù)理教育中至關(guān)重要的部分,是培養(yǎng)實(shí)用型護(hù)理人才的重要環(huán)節(jié)。然而在護(hù)理專業(yè)傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)過程中,由于教育觀念落后,存在對(duì)實(shí)踐教學(xué)的重要性認(rèn)識(shí)不足、實(shí)踐教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入不足、實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容及方法缺乏科學(xué)性、實(shí)踐教學(xué)師資力量薄弱等問題,嚴(yán)重影響了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。為此,探索出適合于護(hù)理專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)體系具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。
2遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系在學(xué)生培養(yǎng)中的作用
護(hù)理專業(yè)是基礎(chǔ)性和實(shí)踐性非常強(qiáng)的一門學(xué)科。為此,采用以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)、以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見習(xí)、以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系,以適應(yīng)護(hù)理專業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)。
2.1有利于提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力
實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)踐能力和職業(yè)素養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)。3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系不僅可以使學(xué)生熟練掌握護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷和護(hù)理措施等專業(yè)內(nèi)容,而且可以使學(xué)生在具體的實(shí)踐過程中就出現(xiàn)的現(xiàn)象和問題進(jìn)行分析并解決,這對(duì)提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力具有重要的促進(jìn)作用。
2.2為護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)提供良好的補(bǔ)充和參考
目前,大多數(shù)學(xué)校的護(hù)理教學(xué)仍然以教師課堂講授和實(shí)訓(xùn)教學(xué)為主,學(xué)生在很大程度上是作為被動(dòng)的“灌輸”對(duì)象來進(jìn)行培養(yǎng)的,教師往往過多地強(qiáng)調(diào)其接受性而忽視其能動(dòng)性。由于許多學(xué)校沒有建設(shè)實(shí)訓(xùn)基地,因此有針對(duì)性地開展實(shí)訓(xùn)教學(xué)的學(xué)校并不多,能讓學(xué)生去醫(yī)院見習(xí)的也不多。因此,通過3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立,可以梳理好理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)的關(guān)系,強(qiáng)化實(shí)踐教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的地位,不僅是提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力的一種良好途徑,更是為護(hù)理專業(yè)的理論教學(xué)提供了良好的補(bǔ)充和參考。
2.3是運(yùn)用護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式的制度保障
護(hù)理專業(yè)以培養(yǎng)從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理和健康保健等方面的高素質(zhì)專業(yè)人員為目標(biāo),屬于技術(shù)性、綜合性很強(qiáng)的專業(yè)。因此,通過3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的制度保障,可以使護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)模式在管理上更為嚴(yán)格。
2.4可促進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)
3個(gè)層次的遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的建立,通過讓學(xué)生在醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí),不僅有利于學(xué)生在醫(yī)療服務(wù)體系中提高自己的專業(yè)素質(zhì)和實(shí)踐能力,更是為學(xué)生和醫(yī)院創(chuàng)造了相互了解的平臺(tái)。因此,通過建立與護(hù)理行業(yè)發(fā)展相銜接的實(shí)踐教學(xué)體系,不僅可以培養(yǎng)出與地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)的應(yīng)用型人才,而且可以促進(jìn)學(xué)生的就業(yè)。
3護(hù)理專業(yè)遞進(jìn)式實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建
3.1以校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心為依托的課程實(shí)踐教學(xué)體系的建立
為了更好地保證護(hù)理專業(yè)學(xué)生在校內(nèi)的實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量,我校早在2000年就建立了2000平方米的校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心,目前已發(fā)展成為省級(jí)財(cái)政重點(diǎn)資助的專業(yè)實(shí)訓(xùn)中心。校內(nèi)護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心的建立和成功運(yùn)行,為護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)教學(xué)提供了良好的場(chǎng)所和保障。校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心實(shí)踐教學(xué)體系的建設(shè)緊緊圍繞護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估、內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理等專業(yè)課程的實(shí)訓(xùn)教學(xué)來進(jìn)行,以實(shí)訓(xùn)教材的編寫為主線,形成了一套適合于護(hù)理專業(yè)教學(xué)的教學(xué)體系和教學(xué)方法。例如,在內(nèi)科護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,以疾病護(hù)理過程為主線,通過學(xué)生分組討論,自行完成整個(gè)護(hù)理程序等開展實(shí)訓(xùn)教學(xué)。
3.2以附屬醫(yī)院為主體的教學(xué)見習(xí)體系的建立
教學(xué)見習(xí)體系的建設(shè)以附屬醫(yī)院為主體,改變了傳統(tǒng)的以教師為中心的臨床見習(xí)模式,強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體作用和教師的啟發(fā)及指導(dǎo)作用,充分發(fā)揮了學(xué)生的主觀能動(dòng)性。同時(shí),進(jìn)一步鞏固了課堂上所傳授的知識(shí),培養(yǎng)了學(xué)生的綜合能力(學(xué)習(xí)、實(shí)踐、溝通協(xié)作和臨床思維能力),使學(xué)生自覺完成從學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變。
3.3以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的建立
校外實(shí)習(xí)是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力、職業(yè)素養(yǎng)的一個(gè)重要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié),而護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用型學(xué)科,因此,建立一批穩(wěn)定的校外實(shí)習(xí)基地,讓學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí),對(duì)提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和實(shí)踐能力具有重要的作用和意義。為此,筆者將從以下3個(gè)方面加強(qiáng)和保障以“二甲”以上綜合性醫(yī)院為基地的畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的建立。
3.3.1加強(qiáng)校院交流,建立穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地
我校多年來一直與多家“二甲”以上綜合性醫(yī)院(如江門市中心醫(yī)院、江門市人民醫(yī)院、暨南大學(xué)第六附屬醫(yī)院等)保持著密切的聯(lián)系與合作關(guān)系,這為組織學(xué)生深入醫(yī)院臨床一線進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)提供了穩(wěn)定的實(shí)習(xí)基地。
3.3.2完善畢業(yè)實(shí)習(xí)體系的機(jī)制和管理措施
學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)實(shí)習(xí)的時(shí)間定在第三學(xué)年,此時(shí)學(xué)生已完成專業(yè)課程的學(xué)習(xí),具有到實(shí)際工作崗位實(shí)踐的基本能力。建立一套科學(xué)合理的管理、評(píng)估和監(jiān)督機(jī)制,是保證畢業(yè)實(shí)習(xí)良性運(yùn)轉(zhuǎn)的重要前提。畢業(yè)實(shí)習(xí)采取醫(yī)院與學(xué)校相結(jié)合的管理模式,管理的內(nèi)容主要包括:實(shí)習(xí)計(jì)劃、組織、實(shí)施、檢查和監(jiān)督等。應(yīng)根據(jù)護(hù)理專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)方案,由學(xué)校教師與醫(yī)院臨床一線專家共同負(fù)責(zé)制訂和編寫實(shí)習(xí)計(jì)劃。在具體的實(shí)習(xí)過程中,實(shí)行指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制,指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生完成崗位訓(xùn)練和操作,全程跟蹤學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí),并將醫(yī)院作為護(hù)理教學(xué)的實(shí)踐場(chǎng)所,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際護(hù)理操作流程講解專業(yè)知識(shí),以拓展教學(xué)內(nèi)容和改善教學(xué)方法,完成對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)知識(shí)與技能的再培訓(xùn)。
3.3.3建立畢業(yè)實(shí)習(xí)的考核評(píng)價(jià)機(jī)制
關(guān)鍵詞:中職學(xué)校 教學(xué)方法 內(nèi)科護(hù)理
【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2013)10-0310-01
筆者從事中職教學(xué)已經(jīng)有將近十個(gè)年頭了,在這期間我一直都在思考一個(gè)問題,那就是為什么教師在上課之前要進(jìn)行一個(gè)非常嚴(yán)格的備課,在講課的過程中教師為了能夠把知識(shí)教授給學(xué)生可謂是費(fèi)盡心思,但是即使這樣教師的教學(xué)效果還不是很讓人滿意,出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因一直都在困擾著我。我們不能夠總是強(qiáng)調(diào)學(xué)生素質(zhì)不夠這個(gè)問題,這些都是客觀的因素教師的職責(zé)就是如何能夠提高學(xué)生的素質(zhì),讓他們走入社會(huì)之后能夠有一個(gè)更好的發(fā)展。同樣在中職教學(xué)當(dāng)中這些尤為重要。
1 內(nèi)科護(hù)理教學(xué)
1.1 定義。內(nèi)科護(hù)理是一項(xiàng)實(shí)踐性和責(zé)任心很強(qiáng)的一項(xiàng)技術(shù)性工作。主要通過護(hù)理人員的護(hù)理加強(qiáng)病人對(duì)抗病魔的決心及疾病康復(fù)的信心,同時(shí)在治療的整個(gè)過程中,保證患者的心情舒暢,保證病情最大程度的治愈效果。
1.2 內(nèi)科護(hù)理的發(fā)展現(xiàn)況。內(nèi)科護(hù)理是一項(xiàng)工作能力要求很高的工作,往往通過護(hù)理人員的實(shí)踐操作才能體現(xiàn)。所以實(shí)踐就成為了內(nèi)科護(hù)理教學(xué)最大的突破口和理論知識(shí)的重要保障。護(hù)士在課堂上大多處于被動(dòng)的接受內(nèi)科護(hù)理的理論知識(shí),對(duì)實(shí)際護(hù)理的學(xué)習(xí)和認(rèn)識(shí)有明顯的不足,而且大部分的學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)時(shí)忽略了理論知識(shí)與實(shí)踐護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的相互結(jié)合,所以在護(hù)士進(jìn)入實(shí)習(xí)期時(shí)經(jīng)常因?yàn)樽o(hù)理技巧問題對(duì)護(hù)理的很難進(jìn)行大幅度的提升。在護(hù)理專業(yè)的實(shí)踐中學(xué)生大部分是從好奇開始,并希望發(fā)表見解,但是溝通中卻會(huì)出現(xiàn)諸多的問題,在不能很好的交流及溝通時(shí),護(hù)理工作很難進(jìn)行下去。因?yàn)榕R床教師不只要教導(dǎo)學(xué)生,還要忙于日常的護(hù)理工作,所以可能在此方面忽略了實(shí)習(xí)護(hù)士的好奇心。長(zhǎng)時(shí)間的溝通得不到很好的調(diào)解后,他們的工作熱情也因此慢慢的下降。內(nèi)科護(hù)理要從根本的傳統(tǒng)理念進(jìn)行改變,不能只針對(duì)病患的身體進(jìn)行處理,要轉(zhuǎn)換角色從思想出發(fā),了解病患真正的需要,保證病患的心情及身體更好的康復(fù)。
2 內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的問題點(diǎn)
2.1 內(nèi)科護(hù)理教材和教學(xué)的單一性?,F(xiàn)內(nèi)科護(hù)理專業(yè)的教材只有三十到四十個(gè)病癥,所有的知識(shí)既不能將所有的內(nèi)容全部呈現(xiàn)在學(xué)生面前,也不能將護(hù)理方法進(jìn)行一一講解。在教學(xué)中依然使用傳授式教學(xué),所謂傳授式教學(xué)即為老師在講堂上面講解,學(xué)生在下面聽,只達(dá)到了理論知識(shí)的傳遞,卻遺忘了實(shí)踐的重要性,導(dǎo)致了學(xué)生在實(shí)際操作中與理論知識(shí)的不和諧情況。
2.2 內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的內(nèi)容及課程安排不合理。由于國內(nèi)所使用的內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的教材是全國統(tǒng)一的,所以在內(nèi)容的編寫上進(jìn)行了改革與創(chuàng)新,把現(xiàn)代化護(hù)理和中醫(yī)護(hù)理結(jié)合到了一起,但是由于教材內(nèi)容的不全面導(dǎo)致了教師思維選擇的困境,直接影響了知識(shí)的傳遞過程與學(xué)生吸收的效果。與此同時(shí),內(nèi)科護(hù)理課程的其他課程也因此滯后,給學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來嚴(yán)重影響。
3 內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中問題的解決
3.1 開放式教學(xué)方法。在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中應(yīng)采用變通式教學(xué)方式,通過變通的教學(xué)方式來提升他們對(duì)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和增強(qiáng)其信心,讓學(xué)生保持學(xué)習(xí)動(dòng)力的可持續(xù)性。在護(hù)理教學(xué)的過程中老師于學(xué)生的溝通和交流是必不可少的,在課堂上保持互動(dòng)形式,從而提高學(xué)生對(duì)護(hù)理教學(xué)知識(shí)的掌握和學(xué)習(xí)能力,拒絕傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)。在護(hù)理教學(xué)中要提升學(xué)生的理解教學(xué)和可持續(xù)教學(xué)的發(fā)展,提高學(xué)生自我批判的一種思維模式,有助于內(nèi)科護(hù)理專業(yè)的學(xué)生掌握快速學(xué)習(xí)的方法。內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中教師起到了承上啟下的重要作用,所以在教師將豐富的專業(yè)知識(shí)灌輸給學(xué)生的同時(shí),還要提高學(xué)生的積極性,引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)課堂的專業(yè)知識(shí)如何運(yùn)用到實(shí)際操作過程中,認(rèn)識(shí)到實(shí)踐操作的重要性,從而達(dá)到事半功倍的效果。
3.2 內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中開展討論式教學(xué)與實(shí)踐。在理論教學(xué)結(jié)束后,教師可安排學(xué)生對(duì)學(xué)到的內(nèi)容進(jìn)行分組討論,討論結(jié)束后根據(jù)討論內(nèi)容簡(jiǎn)單匯總整理,此后分組到學(xué)校附屬醫(yī)院進(jìn)行臨床見習(xí),從而理解理論與實(shí)踐的區(qū)別。根據(jù)分組每個(gè)成員分別與病人進(jìn)行溝通與交流,通過交流給病患做相應(yīng)的護(hù)理,在護(hù)理過程中找出護(hù)理的診斷和措施。在見習(xí)中學(xué)生通過病人的資料、對(duì)病患的觀察和其他因素,整理好最新的評(píng)估資料。在見習(xí)結(jié)束后,將自己的評(píng)估資料和伙伴的相比較,從而整理出組別的評(píng)估資料,在整理結(jié)束后,應(yīng)與見習(xí)前的資料進(jìn)行對(duì)比,進(jìn)一步了解理論和實(shí)踐之間存在的差異,并整理成報(bào)告,全班人員進(jìn)行統(tǒng)一討論從而圓滿完成任務(wù)。在見習(xí)過程中小組成員通過自己的努力進(jìn)行整理資料、匯總、比較等體會(huì)到團(tuán)隊(duì)合作的重要性及見習(xí)的興趣,從而記憶深刻,是一個(gè)很好的鞏固理論知識(shí)的途徑。
3.3 臨床護(hù)理實(shí)習(xí)的重要性。在內(nèi)科護(hù)理專業(yè)中臨床護(hù)理實(shí)習(xí)是專業(yè)理論知識(shí)與臨床實(shí)際操作的一個(gè)重要環(huán)節(jié),是學(xué)校教知識(shí)教育的深化和精神的延續(xù),同時(shí)也是將內(nèi)科護(hù)理專業(yè)知識(shí)變?yōu)樯鐣?huì)中實(shí)際能力的最關(guān)鍵時(shí)期。是利用專業(yè)理論知識(shí)幫助病患盡早的擺脫病痛和紓解心情的重要環(huán)節(jié)。護(hù)理人員在臨床時(shí)不僅要用專業(yè)的理論知識(shí)幫助病患解決身體上的病痛,而且也要幫助病患保持愉悅的心情,有利于病情的好轉(zhuǎn)。
在內(nèi)科護(hù)理學(xué)習(xí)結(jié)束后,進(jìn)入了臨床護(hù)理實(shí)習(xí),在基礎(chǔ)的護(hù)理過程中根據(jù)理論知識(shí)可以操作自如。最初的不善交流和溝通通過時(shí)間的磨合也變的應(yīng)對(duì)自如,并敢于提出自己專業(yè)的護(hù)理意見和觀點(diǎn),從各方面保證病患的病情順利發(fā)展,對(duì)今后的工作充滿信心。
4 結(jié)束語
總而言之,雖然結(jié)束了理論知識(shí)的旅程進(jìn)入了臨床護(hù)理工作,但是對(duì)于理論知識(shí)從未停止探索。在臨床護(hù)理中會(huì)出現(xiàn)理論知識(shí)中沒有的情況下,需要自己用冷靜及思考來順利解決。在護(hù)理專業(yè)中不僅要根據(jù)理論知識(shí)進(jìn)行護(hù)理,同時(shí)要培養(yǎng)與病患交流的能力,及時(shí)的了解病患的任何情況,在極度了解的過程中,保證臨床護(hù)理工作的順利進(jìn)行。
參考文獻(xiàn)
[1] 張蕊.淺析內(nèi)科護(hù)理教學(xué)過程中存在的問題和對(duì)策[J].中國電子商務(wù),2012(14)
[2] 張齊放.高護(hù)本科兒科護(hù)理教學(xué)存在的問題和對(duì)策[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2001(7)
《內(nèi)科護(hù)理》是臨床護(hù)理學(xué)中一門重要的學(xué)科[1],是研究生物-心理-社會(huì)因素對(duì)內(nèi)科疾病患者的影響,介紹維護(hù)人類身心健康的內(nèi)科護(hù)理理論、知識(shí)、技能和運(yùn)用護(hù)理程序?qū)ψo(hù)理對(duì)象實(shí)施整體護(hù)理的思維和方法的課程[2],也是關(guān)于認(rèn)識(shí)疾病及其預(yù)防和治療、護(hù)理患者、促進(jìn)康復(fù)、增進(jìn)健康的一門護(hù)理專業(yè)核心課程[3]。
本課程的改革思路是以就業(yè)為導(dǎo)向,以實(shí)際工作任務(wù)為引領(lǐng),以內(nèi)科護(hù)理所應(yīng)具備的職業(yè)能力為主線[4],采用工學(xué)結(jié)合、院校聯(lián)動(dòng)的深度遞進(jìn)式結(jié)構(gòu)組合教學(xué)內(nèi)容[5],通過技能訓(xùn)練、案例分析、臨床見習(xí)等教學(xué)活動(dòng)組織教學(xué),實(shí)現(xiàn)實(shí)訓(xùn)、見習(xí)、實(shí)習(xí)要求與崗位技能一體化訓(xùn)練[6],從而培養(yǎng)學(xué)生初步具備內(nèi)科護(hù)理的基本職業(yè)能力。本研究的目的是通過開展內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程改革,提高內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)效果,現(xiàn)總結(jié)如下:
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院今年28個(gè)班級(jí)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)作為改革課程,與去年26個(gè)班級(jí)進(jìn)行對(duì)照,生源均為高考生,差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),教材均選用中國中醫(yī)藥出版社2013年出版的《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》教材。
1.2評(píng)價(jià)方法 按照改革后的考試模式進(jìn)行統(tǒng)一出題,統(tǒng)一考試,統(tǒng)一評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一閱卷。采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)采用χ2檢驗(yàn),P
2 改革措施
內(nèi)科護(hù)理學(xué)的課程改革主要措施如下:
2.1拍攝課程宣傳片 同時(shí)使用網(wǎng)絡(luò)和傳統(tǒng)渠道,向所有學(xué)生說明內(nèi)科課程的相關(guān)問題。從第一周開始,逐步內(nèi)科護(hù)理改革配套說明的視頻。為課程開設(shè)微信公共平臺(tái)和內(nèi)科護(hù)理學(xué)習(xí)網(wǎng)站。內(nèi)科護(hù)理將定期課程各種信息,在大學(xué)城建立內(nèi)科護(hù)理學(xué)習(xí)網(wǎng)站,所有內(nèi)科護(hù)理相關(guān)資料,都會(huì)在這里,方便學(xué)生學(xué)習(xí)交流。
2.2成立內(nèi)科護(hù)理學(xué)習(xí)委員會(huì) 內(nèi)科護(hù)理學(xué)習(xí)委員會(huì)由所有班級(jí)課代表擔(dān)任,學(xué)習(xí)委員會(huì)主要作用是協(xié)助同學(xué)和老師配合課程改革。內(nèi)科護(hù)理學(xué)習(xí)委員會(huì)定期召開會(huì)議,匯集內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的問題、意見、觀點(diǎn),學(xué)生的建議將直接影響課程改革走向,直接影響人才培養(yǎng)方案的制定和修正。收集的意見將及時(shí)與相關(guān)班級(jí)、老師分享、溝通,同時(shí)向教務(wù)處、督導(dǎo)室匯報(bào)。
2.3常規(guī)教學(xué)與護(hù)士執(zhí)照輔導(dǎo)的融合 內(nèi)科教研室首先開始常規(guī)教學(xué)與執(zhí)照輔導(dǎo)融合的改革嘗試,教學(xué)、授課主要參照現(xiàn)有教材,每一個(gè)章節(jié)講完后,任課老師與班主任督促學(xué)生做完執(zhí)照輔導(dǎo)叢書的相對(duì)應(yīng)試題,任課老師對(duì)該章節(jié)的題目全面分析,第一個(gè)學(xué)期組織一次其中考試,考呼吸循環(huán)兩個(gè)系統(tǒng)的選擇題,全部為選擇題。試卷是教務(wù)處印刷,此成績(jī)并入第一個(gè)學(xué)期考試總成績(jī)。
2.4融內(nèi)科教學(xué)與競(jìng)賽為一體 在28個(gè)班開展健康教育和內(nèi)科護(hù)理情景劇大賽。 健康教育:首先由任課老師和課代表在自己班選出4個(gè)人,用2節(jié)內(nèi)科課,組織學(xué)生輪流上臺(tái)表演,任課老師現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)提高學(xué)生實(shí)戰(zhàn)能力,最后每個(gè)班選出一人,參加28個(gè)班的全院總決賽。內(nèi)科護(hù)理情景劇比賽:用2節(jié)內(nèi)科課,任課老師組織學(xué)生上臺(tái)表演,每個(gè)班展示一個(gè)節(jié)目,第一步是學(xué)生上臺(tái)表演,第二步是臺(tái)下同學(xué)點(diǎn)評(píng)與討論,第三步是表演同學(xué)上臺(tái)發(fā)表感言和回答問題,第四步是老師點(diǎn)評(píng),并頒獎(jiǎng)。最后優(yōu)秀節(jié)目代表班級(jí)參加全院總決賽??倹Q賽將全程拍攝視頻,優(yōu)秀學(xué)生的視頻將制作為宣傳片。
2.5嘗試開展以問題為中心的內(nèi)科討論課 每一個(gè)班分為兩個(gè)大組(每個(gè)大組30人左右),每個(gè)大組再分為兩個(gè)討論小組(15人左右)。每一個(gè)小組由一個(gè)老師組織在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行討論。討論課前,提前將把病例討論資料發(fā)給學(xué)生,同時(shí)課代表帶上對(duì)應(yīng)的四份成績(jī)冊(cè)到實(shí)訓(xùn)中心,正式討論課開始就直接提問,學(xué)生搶答,老師引導(dǎo)和點(diǎn)評(píng),未回答過問題的同學(xué),當(dāng)次討論課記0分,規(guī)定內(nèi)科討論課老師發(fā)言時(shí)間不能超過30%,以保障學(xué)生自由展示和發(fā)言時(shí)間,改教師中心模式為學(xué)生中心模式,學(xué)生才是學(xué)習(xí)的主體。學(xué)生必須在討論課之前把討論的報(bào)告寫在作業(yè)本上,小組長(zhǎng)在討論課結(jié)束時(shí)寫一份討論總結(jié)報(bào)告。
2.6內(nèi)科見習(xí)安排 28個(gè)班第一學(xué)期安排三次見習(xí),見習(xí)計(jì)劃為有呼吸、循環(huán)、消化三個(gè)系統(tǒng)共九節(jié)課。任課老師按照見習(xí)安排表組織學(xué)生見習(xí),最后由任課老師收集整理。每個(gè)班分三大組,每一個(gè)大組分為兩個(gè)小組,兩個(gè)小組都在同一個(gè)醫(yī)院由同一個(gè)老師帶教,每一個(gè)小組由小組長(zhǎng)寫一份見習(xí)報(bào)告,見習(xí)計(jì)劃詳細(xì)安排與見習(xí)報(bào)告電子版將統(tǒng)一發(fā)到QQ郵箱。
2.7改革作業(yè)模式為作品模式 所有班級(jí)統(tǒng)一布置作業(yè)。28個(gè)班級(jí)兩個(gè)學(xué)期的作業(yè),全部由課程負(fù)責(zé)人,由學(xué)習(xí)委員會(huì)傳達(dá)執(zhí)行,任課老師負(fù)責(zé)批閱。6次作業(yè)均為無標(biāo)準(zhǔn)答案的作品,給學(xué)生足夠自由發(fā)揮的空間。作品包括三次健康教育,三次病例分析。健康教育的目的,是讓學(xué)生自由創(chuàng)造,是讓學(xué)生鍛煉把一個(gè)問題解釋清楚的能力。三份健康教育作品,一定是學(xué)生原創(chuàng)的作品。
作品要求:字?jǐn)?shù)800字以上,內(nèi)容盡量口語化,通俗易懂,健康教育書寫格式分為五個(gè)部分:標(biāo)題,健康教育的實(shí)施時(shí)間,健康教育的實(shí)施地點(diǎn),人物、人數(shù),正文,作品評(píng)價(jià)等級(jí)分"優(yōu)"(5分)、"良"(3分), "差"(0分)。如有抄襲或雷同者,健康教育記0分。
2.8改革考試模式 內(nèi)科護(hù)理結(jié)業(yè)考試題型改為只有選擇題與問答題,選擇題40分,全部來自于學(xué)院自編的護(hù)考習(xí)題冊(cè)。內(nèi)科成績(jī)過去由理論、實(shí)踐、平時(shí)成績(jī)?nèi)糠纸M成,現(xiàn)改為由五部分成績(jī)組成,具體情況如下:結(jié)業(yè)考核占35分,全體學(xué)生參與的閉卷考試;中期考核占20分,第一學(xué)期期末進(jìn)行的閉卷考試;實(shí)操考核占15分(由三次內(nèi)科討論組成);作品考核占15分(由三次健康教育組成),老師根據(jù)學(xué)生的表現(xiàn)給分,分三個(gè)層次(優(yōu)5分,良3分,差0分);素質(zhì)考核占15分,由任課老師根據(jù)平時(shí)表現(xiàn)、見習(xí)表現(xiàn)評(píng)價(jià)。
3 結(jié)果
課程改革后28個(gè)班級(jí)的學(xué)生平均綜合成績(jī)(80.1±9.08),去年26個(gè)班級(jí)的內(nèi)科護(hù)理學(xué)成績(jī)綜合成績(jī)?yōu)椋?0.73±10.04),t檢驗(yàn)為4.32,P
關(guān)鍵詞:護(hù)理專業(yè);中職生;社會(huì)實(shí)踐
社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)是學(xué)生思想道德教育的重要載體,特別是護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,工作以后肩負(fù)著照顧病患、協(xié)助治療、甚至是救死扶傷的重任,只有通過社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),才能夠真正讓學(xué)生體會(huì)到各行各業(yè)的艱辛、也只有通過各種社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),才能讓他們認(rèn)識(shí)到醫(yī)院的強(qiáng)大作用及護(hù)理工作的重要性。所以,作為學(xué)生管理工作人員更應(yīng)該將護(hù)理專業(yè)學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)作為評(píng)判思想道德教育目標(biāo)的有力支撐點(diǎn)。近兩年來,我校開始重視學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),深入研究學(xué)生社會(huì)實(shí)踐的思想道德教育功能及其發(fā)揮的內(nèi)在機(jī)制,進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的組織和管理,充分發(fā)揮學(xué)生社會(huì)實(shí)踐的思想道德教育功能,這也是學(xué)生教育和管理工作面臨的重要課題,經(jīng)過兩年時(shí)間的摸索,我校在學(xué)生社會(huì)實(shí)踐方面取得了顯著的效果,但也存在著一些值得注意的問題,以下就是我校通過實(shí)踐總結(jié)出的幾項(xiàng)實(shí)施較好的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)及具體實(shí)施方案。
一、開展社會(huì)調(diào)查
組織我校護(hù)理專業(yè)學(xué)生圍繞我國醫(yī)療發(fā)展的重點(diǎn)、熱點(diǎn)問題,深入農(nóng)村、城市社區(qū)等進(jìn)行調(diào)查研究。這樣既對(duì)醫(yī)療的現(xiàn)狀有了初步了解,同時(shí)書寫調(diào)研報(bào)告也鍛煉了學(xué)生科研的意識(shí)。具體措施:第一學(xué)期期末,先由市區(qū)內(nèi)的醫(yī)療社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開始調(diào)研;第二學(xué)期的學(xué)期末進(jìn)入最近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;第三學(xué)期期末進(jìn)入社區(qū)進(jìn)行居民調(diào)研。調(diào)研內(nèi)容包括:患病的病種前三位的是哪些?患病人群年齡分布如何?目前每年的高發(fā)季節(jié)是什么時(shí)候?今年的特疾病有哪些?居民對(duì)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的有哪些需求?居民對(duì)常見、重點(diǎn)疾病的預(yù)防知識(shí)知道多少?每一位同學(xué)都要完成10份以上的調(diào)研,并書寫調(diào)研報(bào)告,算作實(shí)習(xí)成績(jī)的一部分。
二、開展勤工助學(xué)
鼓勵(lì)學(xué)生特別是貧困學(xué)生在完成學(xué)業(yè)的同時(shí),積極參加勤工助學(xué)活動(dòng)。通過勤工助學(xué)活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生艱苦奮斗、自立自強(qiáng)、奮發(fā)向上的品格。具體措施:分成校內(nèi)和校外兩部分。校內(nèi)由學(xué)工處統(tǒng)一分配,學(xué)校的商鋪和餐館每學(xué)期將所需人員上報(bào)學(xué)工處,各班級(jí)也將勤工儉學(xué)的學(xué)生名單上報(bào)學(xué)工部,由學(xué)工部老師統(tǒng)一分配和管理勤工助學(xué)的學(xué)生,也有效維護(hù)了學(xué)生的利益。校外由學(xué)生會(huì)的學(xué)生統(tǒng)一聯(lián)系勤工助學(xué)單位及部門,統(tǒng)一分配名額并統(tǒng)一管理,這樣能保證學(xué)生的人身和財(cái)產(chǎn)安全。
三、開展社會(huì)服務(wù)
主要是做好“三下鄉(xiāng)”“四進(jìn)社區(qū)”活動(dòng)。根據(jù)年度大學(xué)生思想教育的重點(diǎn)和不同專業(yè)的具體情況,深入開展文化、科技、衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”和科教、文體、法律、衛(wèi)生“四進(jìn)社區(qū)”服務(wù)活動(dòng)。要像組織課堂教學(xué)一樣,精心設(shè)計(jì)、周密安排,根據(jù)需求選派相關(guān)專業(yè)的學(xué)生參加,這里主要介紹護(hù)理專業(yè)的社會(huì)服務(wù)內(nèi)容。具體措施:第一學(xué)期,學(xué)生還沒有涉及專業(yè)課的學(xué)習(xí),利用周末的時(shí)間組織進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),為老人們打掃衛(wèi)生,洗衣服,表演節(jié)目。主要培養(yǎng)尊老愛老的思想品德,達(dá)到初步育人的目的。第二學(xué)期,學(xué)習(xí)了基礎(chǔ)護(hù)理學(xué),學(xué)習(xí)了簡(jiǎn)單的護(hù)理操作。組織學(xué)生進(jìn)入社區(qū)。為老人們和社區(qū)所有愿意參加的成員進(jìn)行生命體征的測(cè)量,同時(shí)編排一些文藝節(jié)目,舉辦成小型的匯演,發(fā)揮同學(xué)們的各種才藝。這樣既能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,也能吸引更多的社區(qū)居民來配合我們學(xué)校完成學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)?;顒?dòng)結(jié)束后,每位同學(xué)都要進(jìn)行工作匯總和書寫心得體會(huì)。
四、臨床體驗(yàn)生活
關(guān)鍵詞: 高職教育 護(hù)理技術(shù) 婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù) 課程改革
為迎接2011年度國家示范性高等職業(yè)院校建設(shè),國家優(yōu)秀骨干高職高專院校評(píng)估,踐行我國高職教育新理念,我院近年來大力進(jìn)行教育教學(xué)和課程改革,取得了驕人的成果。
《婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)》是護(hù)理專業(yè)核心課程,屬理實(shí)一體化課程,在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中占有非常重要的地位。我們始終圍繞“加強(qiáng)人文、突出護(hù)理、注重整體、體現(xiàn)社區(qū)”的現(xiàn)代護(hù)理教育理念,堅(jiān)持護(hù)理技術(shù)應(yīng)用能力和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)這個(gè)中心開展專業(yè)建設(shè)論證,優(yōu)化課程設(shè)置體系?!秼D產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)》課程改革的重點(diǎn)主要是從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法與手段、考核方案改革等四個(gè)方面進(jìn)行,始終以學(xué)生為中心,堅(jiān)持以培養(yǎng)實(shí)用型、技能型、高端型人才為目標(biāo)。
1.注重學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)與提高,改革教學(xué)目標(biāo)。
以往護(hù)理專業(yè)課程教學(xué)目標(biāo)主要是使學(xué)生掌握護(hù)理基本知識(shí)與技能,能規(guī)范進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作。課程改革思路強(qiáng)調(diào)學(xué)生能應(yīng)用護(hù)理程序的科學(xué)方法,為患者或孕產(chǎn)婦完成正確的護(hù)理評(píng)估,制訂合理的護(hù)理計(jì)劃,實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理措施,開展有效的健康教育,注重培養(yǎng)學(xué)生溝通與協(xié)作、評(píng)判性思維、獨(dú)立思考與決策和自主學(xué)習(xí)的能力。
2.以實(shí)用和崗位需要為主旨,重構(gòu)教學(xué)內(nèi)容。
為了使課程設(shè)計(jì)更加合理,內(nèi)容更先進(jìn),更貼近臨床實(shí)際,課程團(tuán)隊(duì)在廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上,與行業(yè)專家合作,對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理進(jìn)行了基于崗位工作任務(wù)的課程開發(fā)?;趮D產(chǎn)科護(hù)理崗位任務(wù)分析,將《婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)》整合為3大項(xiàng)目、15個(gè)典型任務(wù)。改革以往教學(xué)內(nèi)容圍繞疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療原則和護(hù)理措施等環(huán)節(jié)教學(xué)方式,重視對(duì)病人的整體評(píng)估,開展個(gè)案護(hù)理教學(xué),幫助學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)人的豐富性、多樣性、社會(huì)性,培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際應(yīng)用和分析能力,提高了學(xué)生預(yù)防保健的能力,培養(yǎng)了學(xué)生護(hù)理科學(xué)與人文精神相結(jié)合的專業(yè)素質(zhì)。
3.以“學(xué)為主體,教為主導(dǎo)”,改革教學(xué)方法和手段。
3.1理論教學(xué)方面
先進(jìn)的教學(xué)方法與手段是保證教學(xué)效果的重要環(huán)節(jié),課程組在教學(xué)實(shí)踐中不斷探索,改變以往以傳統(tǒng)媒體如書本、粉筆加黑板為基礎(chǔ)的課堂講授方法,充分利用現(xiàn)代化手段,建設(shè)婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)精品課程網(wǎng)站,構(gòu)建開放式、資源豐富的網(wǎng)上教學(xué)體系,應(yīng)用15個(gè)典型工作任務(wù)的教學(xué)活動(dòng)設(shè)計(jì)、電子教材、多媒體課件、操作動(dòng)畫或技術(shù)視頻、目標(biāo)檢測(cè)題等豐富的教學(xué)資源,搭建了優(yōu)良的自學(xué)平臺(tái)。指導(dǎo)學(xué)生訪問課程網(wǎng)站,查閱參考書籍、國內(nèi)外有關(guān)雜志,下載有關(guān)專業(yè)文件,擴(kuò)大了課堂教學(xué)信息量,培養(yǎng)了學(xué)生的批判性思維,提高了文獻(xiàn)檢索和英語閱讀能力。
3.2實(shí)踐教學(xué)方面
3.2.1早期接觸臨床。在人才培養(yǎng)方案中,在第三、四學(xué)期中安排學(xué)生分組到婦產(chǎn)科門診和病房見習(xí),了解婦產(chǎn)科工作程序、治療手段、護(hù)理知識(shí)、病人就醫(yī)需求等,盡早感受職業(yè)環(huán)境,加深學(xué)生對(duì)專業(yè)的認(rèn)識(shí),強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能動(dòng)性和針對(duì)性。
3.2.2情景式教學(xué)。采用角色扮演、情景再現(xiàn)等教學(xué)法,根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容和案例需要,讓學(xué)生扮演丈夫、妻子、孕婦、產(chǎn)婦等角色,在輕松、愉快的氣氛中領(lǐng)會(huì)學(xué)習(xí)要點(diǎn),激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,提高動(dòng)手能力和愛傷意識(shí)。
3.2.3理實(shí)一體化教學(xué)。傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)課是先在課堂講理論,然后組織同學(xué)們到實(shí)訓(xùn)室實(shí)訓(xùn)操作的方法,其特點(diǎn)是理論課無實(shí)訓(xùn)器材模型做載體而顯空洞,實(shí)訓(xùn)課不能有機(jī)結(jié)合理論,知識(shí)點(diǎn)不夠清晰明了,理論掌握深度不易達(dá)到。改進(jìn)教學(xué)方法后,施行理實(shí)一體化教學(xué),邊強(qiáng)調(diào)理論邊演示操作,學(xué)生同步進(jìn)行實(shí)訓(xùn)練習(xí),教學(xué)做一體化,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高了動(dòng)手能力。
4.以執(zhí)業(yè)考試為基準(zhǔn),改革考核方案。
改革前,《婦產(chǎn)科護(hù)理技術(shù)》在期末所有的學(xué)習(xí)內(nèi)容結(jié)束之后,采取純理論試卷進(jìn)行期末考試,百分制計(jì)分,60分及格。此考核方案的缺陷一是平時(shí)上課不注意知識(shí)點(diǎn)的積累,但考試前強(qiáng)記強(qiáng)背的同學(xué)有望得到高分,不利于發(fā)現(xiàn)獨(dú)立思考善于思考的高素質(zhì)同學(xué)。二是技能操作考核未單列,不能充分考查同學(xué)的實(shí)際操作能力,對(duì)操作性突出的護(hù)理專業(yè)學(xué)生不能有效與臨床護(hù)理崗位接軌。三是一站式終末卷面考試,不能調(diào)動(dòng)同學(xué)平時(shí)積極學(xué)習(xí)的熱情,對(duì)課下的預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)及拓展性學(xué)習(xí)不能有效推進(jìn)。新的考核方案既考核學(xué)生理論知識(shí)的掌握及運(yùn)用程度,又考核學(xué)生專業(yè)技能,達(dá)到理論與實(shí)際相結(jié)合,教材與臨床護(hù)理崗位相對(duì)接的目標(biāo)要求。
課程考核具有考核形式多樣化、考核內(nèi)容科學(xué)化、考核主體多元化、考核對(duì)象差異化、考核時(shí)間全程化的特點(diǎn)。將教學(xué)過程考核與期末考核有機(jī)結(jié)合,將成績(jī)分?jǐn)?shù)分解到課程教學(xué)的整個(gè)過程??己朔绞綄?shí)現(xiàn)三級(jí)考評(píng)體系。一級(jí)考評(píng)是指課程教學(xué)理論與技能操作考試,包括期末考核;出勤、課堂提問、作業(yè)、課堂筆記;階段性隨機(jī)抽考;見習(xí)報(bào)告;單項(xiàng)操作考核;實(shí)訓(xùn)報(bào)告,等等。二級(jí)考評(píng)是指臨床帶教老師考評(píng)。三級(jí)考評(píng)是專兼職老師一起對(duì)學(xué)生組織進(jìn)行考評(píng)。
【關(guān)鍵詞】高職護(hù)理專業(yè);藥理學(xué);課程分析;改革設(shè)想
【中圖分類號(hào)】G712【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-3089(2012)04-0034-01
隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)逐漸發(fā)展,社會(huì)對(duì)于醫(yī)學(xué)生的要求越來越高,《藥理學(xué)》作為高職護(hù)理專業(yè)的必修課程也越來越重要。 傳統(tǒng)的藥理學(xué)教學(xué)注重理論的理解和鞏固,忽視了與臨床相關(guān)知識(shí)的聯(lián)系,使得學(xué)生創(chuàng)新能力,實(shí)際運(yùn)用能力與職業(yè)崗位能力欠缺。為了適應(yīng)社會(huì)需要,培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理學(xué)人才,我們對(duì)高職護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)課程進(jìn)行探討和研究。
1 藥理學(xué)在高職護(hù)理專業(yè)中的定位和重要性
在高職護(hù)理技能型緊缺人才培養(yǎng)教育中,藥理學(xué)對(duì)學(xué)生未來崗位職業(yè)能力和職業(yè)綜合素質(zhì)的形成起到關(guān)鍵作用。因?yàn)槁殬I(yè)教育需要培養(yǎng)職業(yè)道德,職業(yè)素質(zhì),職業(yè)能力三個(gè)方面的能力。而藥理學(xué)作為高職護(hù)理專業(yè)的必修課程,不僅僅只是一門基礎(chǔ)課,還是一門專業(yè)課程。因?yàn)樗纫髮W(xué)生掌握藥物的適用范圍,給藥方法,給藥途徑,藥物配伍禁忌等藥理學(xué)的知識(shí),又要求學(xué)生掌握藥物的療效以及不良反應(yīng)的檢測(cè)、觀察、處理等護(hù)理宣教方面的技能。
2 目前高職專業(yè)藥理學(xué)教學(xué)存在的一些問題
2.1 《藥理學(xué)》教材方面的問題。 現(xiàn)在使用的教材的結(jié)構(gòu)體系和內(nèi)容方面都存在一些問題?,F(xiàn)用教材設(shè)置主要是針對(duì)醫(yī)療方面??傮w上來說是從藥效學(xué),藥動(dòng)學(xué)開始,各章節(jié)相對(duì)獨(dú)立,缺乏聯(lián)系性。每個(gè)章節(jié)重點(diǎn)知識(shí)也是講臨床治療方面的比如藥物的代謝動(dòng)力學(xué),藥物作用機(jī)制,適用范圍等理論化的知識(shí)。而作為護(hù)理專業(yè)需要的藥物監(jiān)測(cè),不良反應(yīng)的報(bào)告、處理,用藥護(hù)理注意事項(xiàng)等相對(duì)不夠突出。
2.2 《藥理學(xué)》教學(xué)方面的問題。 藥理學(xué)在教學(xué)中主要存在“定位模糊”這個(gè)問題。因?yàn)樗幚韺W(xué)屬于基礎(chǔ)學(xué)科,所以在教學(xué)中最容易出現(xiàn)的就是單純的理論化學(xué)習(xí),從而導(dǎo)致和崗位脫軌,和臨床脫軌。具體表現(xiàn)在講解藥物的體內(nèi)過程,藥物的作用及機(jī)理偏多,偏深,而對(duì)于藥物不良反應(yīng)及監(jiān)測(cè),臨床用藥咨詢,健康教育等方面偏少。
3 高職護(hù)理專業(yè)藥理學(xué)改革設(shè)想
3.1 明確課程定位,樹立新的課程理念。 首先要認(rèn)識(shí)到藥理學(xué)對(duì)于護(hù)理專業(yè)不僅僅是一門基礎(chǔ)課程,也是一門專業(yè)課程。它為后續(xù)課程和臨床工作提供大量的和藥物相關(guān)的知識(shí)和技能。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)的目標(biāo)應(yīng)該包含以下三個(gè)方面。第一,知識(shí)目標(biāo):對(duì)于護(hù)理專業(yè)來說,需要了解藥理學(xué)的基本的理論,熟悉常用的代表藥物的藥理作用臨床應(yīng)用,掌握藥物的不良反應(yīng)和用藥護(hù)理注意事項(xiàng)。第二,能力目標(biāo):能夠觀察藥物的療效和監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng);能對(duì)臨床上一些常見藥物進(jìn)行知識(shí)咨詢、健康教育;能了解臨床上常用藥物的相互作用,配伍禁忌;能夠準(zhǔn)確快速的換算藥物的劑量。第三,素質(zhì)目標(biāo):具有愛崗敬業(yè)、救死扶傷、尊重患者、關(guān)愛生命等職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì)。
3.2 改進(jìn)教學(xué)方法,提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。 理論課教學(xué):在傳統(tǒng)教學(xué)的基礎(chǔ)上,進(jìn)行適當(dāng)?shù)母母铩?梢詫⑴R床專業(yè)中經(jīng)常采取的病例式教學(xué)引入藥理學(xué)教學(xué)當(dāng)中,使理論知識(shí)和臨床聯(lián)系更加緊密,并且能夠調(diào)動(dòng)學(xué)生的思維,增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)效果。多采取引導(dǎo)式自學(xué)和啟發(fā)式教學(xué),既能夠觀察學(xué)生學(xué)習(xí)的情況,又能夠培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力,同時(shí)還鍛煉了學(xué)生的語言表達(dá)能力、分析歸納問題的能力。
實(shí)踐教學(xué):一方面減少一些單純性的驗(yàn)證實(shí)驗(yàn),增加一些和臨床護(hù)理工作崗位關(guān)系密切實(shí)驗(yàn),比如藥物的劑量對(duì)藥物的影響,靜脈給藥的速度對(duì)藥物帶來的影響等。另一方面,為了和實(shí)踐教學(xué)更加貼近臨床工作,可以增加學(xué)生的見習(xí),讓學(xué)生觀察護(hù)理人員在藥物的調(diào)配,發(fā)放以及記錄藥物的療效和不良反應(yīng)的工作過程或者將教室搬入模擬病房,模擬藥房,來模擬臨床工作中對(duì)于藥物的適用和觀察。
國內(nèi)高等職業(yè)院校護(hù)理專業(yè)臨床課程的教學(xué)工作長(zhǎng)期以來都是由內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理的專業(yè)課教師承擔(dān),她們基本都是傳統(tǒng)學(xué)科體系下的學(xué)習(xí)者,對(duì)臨床分科課程教學(xué)已非常熟悉,而整合后的臨床護(hù)理課程則是按系統(tǒng)編寫,很多疾病同時(shí)涉及到內(nèi)、外、婦、兒科護(hù)理,要求教師突破原有的分科界限,將臨床各科護(hù)理內(nèi)容靈活、流暢地連接在一起,使之成為一個(gè)完整的知識(shí)整體,這對(duì)教師的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的廣度、專業(yè)知識(shí)的深度和教學(xué)技能水平提出了很高要求。雖然目前護(hù)理專業(yè)臨床課程的教學(xué)師資隊(duì)伍學(xué)歷層次總體有所提高,但俗話說“隔行如隔山”,真正具備整合教學(xué)能力的教師為數(shù)太少,再加上學(xué)生人數(shù)多,為了完成教學(xué)計(jì)劃,往往出現(xiàn)教研室到處聘請(qǐng)兼職教師授課的情況。許多外聘老師都是醫(yī)院臨床一線工作的醫(yī)生和護(hù)士,一般按照自己從事臨床專業(yè)而并非生命周期模式要求進(jìn)行授課,由于缺乏相應(yīng)教學(xué)經(jīng)驗(yàn),不僅教學(xué)質(zhì)量無法保障,而且經(jīng)常出現(xiàn)處理急診不能授課而臨時(shí)更換老師的情況,也給教研室的管理工作帶來不小困難。
2教材質(zhì)量難以保證
生命周期課程模式是部分高職院校近幾年嘗試進(jìn)行的改革探索,使用的教材基本為自編教材,是將原內(nèi)、外、婦、兒科護(hù)理中的相關(guān)內(nèi)容改變順序后重新組合而成,經(jīng)常出現(xiàn)不同版本教材各課程間內(nèi)容重復(fù),錯(cuò)誤或缺失的情況,從而影響教學(xué)質(zhì)量。
3教學(xué)安排困難
整合后的課程教學(xué)內(nèi)容多、涉及面廣,需要大量相關(guān)教學(xué)資源配套。受師資教學(xué)場(chǎng)地和操作設(shè)施限制,部分學(xué)校采取不同系統(tǒng)疾病由不同專業(yè)老師輪轉(zhuǎn)任教的方式授課,學(xué)生常因不適應(yīng)這種“走馬燈”式的換人方式,很快失去學(xué)習(xí)興趣;也有部分學(xué)校選擇固定某些教師固定上某門課程,但存在對(duì)自己原來專業(yè)熟悉的內(nèi)容重點(diǎn)講授,不熟悉的其他專業(yè)整合內(nèi)容選擇性忽略的現(xiàn)象,實(shí)際教學(xué)效果大打折扣,與課程整合的初衷相去甚遠(yuǎn)。
4與臨床實(shí)踐崗位存在矛盾
生命周期課程模式最大的硬傷就是和醫(yī)院多年來形成的臨床體系格格不入。因?yàn)槟壳皣鴥?nèi)多數(shù)醫(yī)院仍都是以內(nèi)、外、婦、兒等專業(yè)設(shè)置臨床???,護(hù)理也是以疾病為中心,以??茷楹诵牡姆?wù)體系,安排學(xué)生去醫(yī)院見習(xí)和實(shí)習(xí)都要求必須分別到內(nèi)、外、婦、兒等科才能完成,而且人在不同的生命階段可能出現(xiàn)相同的疾病,因此常會(huì)碰到同學(xué)問“成年人和老年人患甲狀腺疾病、潰瘍病、胰腺炎等疾病到底該按照哪種模式護(hù)理,為什么臨床實(shí)際與學(xué)校課堂學(xué)習(xí)的內(nèi)容不一致”之類的問題,課堂教學(xué)中原已形成的知識(shí)系統(tǒng)性和整體性在臨床現(xiàn)實(shí)中被分割肢解,這不僅會(huì)使學(xué)生無所適從,今后就業(yè)也會(huì)受其影響。
5臨床專業(yè)知識(shí)不夠扎實(shí)
有調(diào)查顯示,按生命周期課程模式培養(yǎng)的學(xué)生專科護(hù)理技術(shù)操作技能相對(duì)較弱,專業(yè)理論不夠扎實(shí),開展健康教育能力亟待提高。而專業(yè)理論是臨床實(shí)踐以及開展健康教育的理論基礎(chǔ),對(duì)勝任護(hù)理崗位工作存在影響,進(jìn)而影響整個(gè)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)和護(hù)理質(zhì)量的提高。
6與國家考試脫軌
許多同學(xué)都希望獲得更高文憑,因此在校期間和參加工作后都有同學(xué)參加全國護(hù)理本科或研究生考試,但是國家相關(guān)考試的命題和教材仍然是按《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》、《外科護(hù)理學(xué)》等傳統(tǒng)的課程體系進(jìn)行,體系的不兼容給學(xué)生今后進(jìn)一步的學(xué)習(xí)和深造形成了很大阻礙。
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