序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇運動減肥成功案例范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

我的量身運動

生命在于運動這硬道理誰都知道，大家也經(jīng)常說，但大部分人都是三分熱度，走過場，五天、十天、二十天、一個月后，能堅持下來所剩無幾，一個人只要能堅持下來，是特別難的，但如果堅持下來了。任何事都能解決，有一句俗話說得好：吃的苦中苦，方為人上人，只要功夫深，鐵柱磨成針，這兩句古話說的特別好，我是一個小胖子，在學(xué)校我經(jīng)常聽到別人叫我胖迪，甚至有一次我在和表弟比仰臥起坐的時候他比我做多了十多個，我恨我自己為什么不多做運動，那樣就不會輸給我這個“可愛”的小弟弟，真丟臉！可恨??！我發(fā)誓一定要鍛煉好，讓同學(xué)們和表弟對我另眼相看，我和媽媽研究特地制作了一份量身計劃，現(xiàn)在，我就給你講一講，我量身計劃的內(nèi)容吧！

我的量身計劃是：早上，我去體育場跑一圈，然后做十五個俯臥撐和十個引體向上就去上學(xué)，中午，我可是這一天之內(nèi)算是最輕松的呢，我只跳樓梯級和午飯后練二十分鐘吉它，從開始跳一級，現(xiàn)我已經(jīng)能跳到三級了，下午放學(xué)后，我和曾俊潼等就堅持每天去體育場繞道跑步，我跑步可是有訣竅的，即在四百米里，先小跑一百米，全力快速沖刺五十米，再慢跑一百米，以此方法進(jìn)行。不需要跑多少千米才達(dá)到減肥，這樣的變速跑能有效調(diào)節(jié)人體的肺活量，且交替跑能比慢跑消耗更多熱量！我跑步要跑三圈，跑完后還要做引體向上支持五十個，俯臥撐二十個，仰臥起坐六十個，剛開始，每當(dāng)做完這些我總是大汗淋漓的，累得我是幾乎全身戰(zhàn)抖站不起，還有真點吃不消，根本不想堅持再做下去了，有放棄的念頭，這時爸爸會耐心教育我，講些名人成功案例等等，用些古典知識來引導(dǎo)我，如：梅花香自苦寒來了， 寶劍鋒從磨礪中出等等來鼓勵我，使我恢復(fù)信心。。我還有一項運動，就是每天晚上，我沖涼前總是要做一項劇烈運動，那就是跳高，內(nèi)容是站在我的房間門前，用手去碰門上框350個，這個開始我更吃不消了，但我堅信只要有毅力、有恒心和決心，我相信肯定會成功，所以我不停鼓勵自己咬著牙堅持下來，幾個月后，我逐漸習(xí)慣了這些運動，現(xiàn)我每天堅持做從不間斷去運動，變得輕松自如了。我牢記爸爸的教導(dǎo)“沒有做不到的事情，只有想不到的事情，堅持、堅持、緊持，最終就是勝利”，我也相信在不久的將來，我將會品嘗到我付出的辛苦得到的回報，因為倉天是無情的，他總會讓堅持辛苦付出的人得到回報。

最近甲流很厲害，大家一定保護(hù)好身體，不讓甲流侵入你的身體，最好藥品就是運動，我們有了好的身體，才能夠好好學(xué)習(xí)，天天向上。祝大家身體健康，萬事如意

篇(2)

08年，牙買加的百米飛人博爾特遭遇了一場中國式的“雷”營銷，蘇州一家醫(yī)療器械公司將他注冊成了衛(wèi)生巾商標(biāo)。

與此同時，其他奧運“雷”營銷也正激情上演。有聰明的淘寶店主在趁機甩賣北京的奧運空氣：什剎海的空氣、故宮的空氣、北海的空氣、鳥巢里的空氣、鳥巢旁的空氣等，可按袋賣，可按盒賣，鳥巢內(nèi)的空氣85元／袋，奧運火炬?zhèn)鬟f時的空氣65元／袋……價格從8元到95元不等，還可根據(jù)買家需求提供北京各地空氣。

更早之前，“范泥泥的潤”在網(wǎng)上賣蚊子，廣告詞：蚊子尸體，6元一只，普通家蚊，真正手工打死的!產(chǎn)品介紹：本人售出的蚊子標(biāo)本，一律全手工不借助任何工具，故不能保證完整性!都是隨打隨發(fā)的，隨機性很強，不分公母不保證完整。消息次日，就有10萬人次的瀏覽量，再幾日，就有上萬人拍下蚊子。 “蚊子男”的這場“雷”營銷給自己帶來了好運，有上百人想在蚊子商品信息里植入付費廣告，東莞一家高檔紅酒公司開出“年薪12萬元，住指定四星酒店，配車，每個月5000元公關(guān)費”的條件想請他做策劃，上海一家通信公司開出年薪20萬元想請他做市場策劃和推廣。

“營銷就是通過宣傳，創(chuàng)造收入的過程。營的本質(zhì)是營造、塑造、打造，關(guān)注的是品牌，屬于名的范疇；銷的本質(zhì)是銷售、收入、利潤，關(guān)注的是經(jīng)營，屬于利的范疇?！痹谌f博宣偉公關(guān)公司(北京)副總裁楊為民的定義里，“蚊子男”的“雷”營銷顯然是“名利雙收”的成功營銷。

“恒源祥，羊羊羊”的流毒

成功的“雷”營銷畢竟屬于極端的少數(shù)派。

自從1979年上海電視臺播出“參桂補酒”的第一則電視廣告后，戶外廣告便占領(lǐng)了馬路、電線桿、站臺、寫字樓外墻和屋頂，平面廣告占據(jù)了報刊雜志，電子廣告占據(jù)了電視機、電梯、公交車、地鐵、的士后座、商場大門、手機和網(wǎng)站……2006年，浦東改革發(fā)展研究院的一份調(diào)查顯示，在上海地鐵早高峰的14分鐘里，移動電視播放了某快餐廣告15次，奶粉廣告5次，洗衣粉廣告3次，咖啡廣告3次，保健品廣告8次，口香糖廣告3次，還有演出、服裝、家具、旅游等各種商業(yè)廣告。

經(jīng)受過“今年過節(jié)不收禮，收禮只收腦白金”、“婦炎潔，洗洗更健康”、“蟻力神，誰用誰知道”、“喝匯仁腎寶，他好我也好”、“腰不酸了，腿不疼了，一口氣兒上五樓不費勁兒”等腦殘創(chuàng)意風(fēng)暴洗禮的中國電視觀眾，并非百毒不侵。

2008年除夕之夜，當(dāng)一場來自恒源祥的后后現(xiàn)代解構(gòu)廣告“鼠?鼠?鼠……羊?羊?羊……豬?豬?豬”新鮮出爐時，幾乎所有人都被“雷”倒，人們紛紛起身，他們沒有撞墻，也沒有撲到馬桶前嘔吐，而是拼命拍打起自家的電視機，這場時長為60秒的十二肖賀歲廣告。正在挑戰(zhàn)人們的心理忍耐極限。

恒源祥集團(tuán)副總經(jīng)理、奧運項目部總經(jīng)理偉在事后的說明會上稱，這則廣告是在“與中國科技大學(xué)有項目合作，研究腦電波對信息的記憶程度”后做出的科學(xué)創(chuàng)意。而在春節(jié)前，恒源祥董事長劉瑞旗就曾對“上世紀(jì)80年代的廣告效應(yīng)和現(xiàn)在大不同”表示感慨，“那時候，如果在《新民晚報》上做一個展銷會的廣告，第二天也許就能將投入廣告的費用以及利潤賺回來，而現(xiàn)在做同樣的廣告，也許連營業(yè)額都賺不回來”。

恒源祥過度叫賣、內(nèi)容枯燥、污染視聽，其身上的草莽與惡俗，及其所推崇的病毒式營銷，正是“雷”營銷的典型特征。事后，《中國青年報》進(jìn)行的一項調(diào)查顯示，有六成多的人對此類廣告執(zhí)“排斥”態(tài)度，有七成的人所以厭煩，是因為“內(nèi)容惡俗，缺少人文關(guān)懷和創(chuàng)意”，有35.5％的人表示“碰上不喜歡的廣告，雖會留下印象，但不會購買其產(chǎn)品”，還有37.8％的人表示“不僅自己不買該產(chǎn)品，還會奉勸身邊的人也排斥它”。在眼球經(jīng)濟時代，廣告主所期待的“惡俗就是生產(chǎn)力”、“惡心就是購買力”的效果并未湊效。

但“恒源祥，羊羊羊”流毒甚廣，最近，山寨版“F4”代言起了“流星學(xué)園”運動鞋、山寨版“周華健”代言起了皮鞋，山寨版“周杰倫”代言起了手機，還有山寨版“周杰倫”COPY“羊羊羊”做起了一家技工學(xué)校的招生廣告，他在1分半鐘的廣告里，模仿“周董”的招牌動作：“奔幸福大道，到XX技工學(xué)?！薄ⅰ皩W(xué)數(shù)控，到××技工學(xué)?！薄ⅰ皩W(xué)廚師，到××技工學(xué)?！?、“學(xué)電氣焊，到××技工學(xué)校”……

“雷”營銷是現(xiàn)代社會的一粒老鼠屎

史上最早的“雷”營銷員不是亞當(dāng)，也不是夏娃，而是那條成功勸說他們吃下禁果的蛇。

在“雷”營銷的詞庫里，一樣有市場細(xì)分、欲求、市場供給品、品牌、價值和滿足、交易、關(guān)系和網(wǎng)絡(luò)、營銷渠道、供應(yīng)鏈、競爭、營銷環(huán)境和營銷策劃方案。

營銷的基本理念是交換，是文明社會里最合理和普遍接受的方式，在WEB2.0與營銷碎片化時代，好的營銷本可以成為一顆糖，一道好菜，一份可口的小點心，在消費中給人帶來快樂和享受，但“雷”營銷卻像一粒老鼠屎、一只蟑螂、一鍋變味的餿飯，只能給人帶來惡心和嘔吐。

楊為民認(rèn)為，“雷”營銷實際是一種差異化的營銷傳播策略，又可定義為“荒誕”營銷或“無厘頭”營銷，它們的共同特征是：廣告俗不可耐、廣告詞與產(chǎn)品關(guān)聯(lián)不大、容易引起爭議和反感。

在網(wǎng)友評選出的“十大惡俗廣告”中，恒源祥“12生肖廣告”、太極急支糖漿“美女與野獸”篇、婦炎潔“洗洗更健康”、蟻力神“誰用誰知道”、腦白金“今年過節(jié)不收禮，收禮還收腦白金”、金嗓子喉寶、好記星、e百分、2l金維他、濕毒清膠囊、云南白藥牙膏、哈藥集團(tuán)赫然在列。而在百度娛樂最雷廣告服飾系列中，陳小春+班博休閑服、劉德華+班尼路、印小天+海瀾之家、謝霆鋒+特步、羅志祥與孫燕姿+美克、張娜拉+鴻星爾克、梁詠琪+助樂運動鞋、何潤東+步之霸、陸毅+惠特榜上有名。

“雷”營銷“雷區(qū)”主要集中在藥品、保健品、洗滌日化用品、醫(yī)療器械、豐胸、減肥、壯陽、增高等領(lǐng)域。比如電臺深夜節(jié)目經(jīng)常插入“你得乙肝了嗎”、“你的胃痛又發(fā)作了”、“你的乳腺癌康復(fù)了嗎”等醫(yī)療廣告，主持人還要煞有介事地協(xié)助嘉賓解答熱線聽眾的問題，一起鼓吹：“大三陽自然轉(zhuǎn)陰”、“4個月減肥68斤，目前國際上最科學(xué)、最安全的減肥方式”……

“雷”營銷在地產(chǎn)領(lǐng)域也表現(xiàn)突出。深圳某樓盤巨型廣告牌上，一個穿著紅色低胸裙子的女子在吆喝“再低，就不可能了”；南京某樓盤廣告牌上，一個靚女用手微微撩起紅色短裙，隱隱露出大腿，“要提，還要往上提……”；沈陽某樓盤鼓吹“買房辦戶口，重點大學(xué)不用愁”；珠海某樓盤吆喝“買房贈菜地”……

南京某創(chuàng)業(yè)園為吸引高端人才入駐，打出

廣告“卵巢尋找‘’!”陜西舉行的一個蘇杭絲綢展銷會，打出“驚天創(chuàng)舉，勇?lián)Q老伴”的“廣告”，稱：現(xiàn)場將展開“杜絕審美疲勞，換個老伴回家”活動。換個不認(rèn)識的老伴回家，你敢嗎?其實，不過是換套新衣服回家。而某峽谷漂流的廣告詞則寫道：男人一直歡笑，女人一直尖叫……

復(fù)旦大學(xué)管理學(xué)院市場營銷系副教授吳嵋山表示，在知名度、美譽度、滿意度、偏愛度、忠誠度五個品牌要素中，知名度屬最低層次。正向的知名度能促進(jìn)購買，負(fù)向的知名度會造成公眾的逆反心理、“寧肯挨罵也要讓人知道”的低級營銷行為只能自尋死路。

楊為民分析，“雷”營銷是當(dāng)今中國社會心態(tài)浮躁的產(chǎn)物，在一個信息爆炸時代，人們需要談資，學(xué)者需要素材，媒體需要新聞，而一個有爭議的話題，往往能引起輿論關(guān)注，起到很好的傳播效果?！袄住睜I銷是把雙刃劍，如果“雷”的尺度把握得當(dāng)，可以達(dá)到很好的傳播效果，反之，如果把握不得當(dāng)，就可能會對其品牌造成不小的負(fù)面影響，搬起石頭砸自己的腳。楊為民說：“不是所有的雷營銷都是失敗營銷，大家熟悉的腦白金，就是雷營銷的成功案例，它的廣告俗不可耐，被網(wǎng)友評為央視十大惡俗廣告第一名，但卻被廣大消費者所熟知，廣告詞還一度用于春晚小品中，成為百姓捧腹大笑的包袱?！?/p>

如何玩轉(zhuǎn)“雷”營銷?

成功的“雷”營銷應(yīng)該“名利雙收”，如何才能達(dá)到最佳效果?

先來看一段山寨機最成功的“雷”營銷：“一定得選最好的硬件芯片，雇法國設(shè)計師，做就得做最高檔的手機；平臺直接用MTK，屏幕最小也得3.0的，什么智能呀、電視功能呀、雙卡同時待機呀、能給它裝的全給他裝上：前面一個攝像頭、后面一個攝像頭，手機一開機，甭管有事兒沒事兒都得跟您說：‘咩事啊?’一口地道的廣東普通話，倍兒有面子；手機里再建一讀卡器，卡用索尼的，一個G就幾十塊。再裝一特大電池，365天待機，就是一個字兒――爽，接個電話就得說它一個小時才行；周圍的人不是金立就是CECT，您要是拿一外國機器，都不好意思跟人打招呼。您說這樣的手機，一部得賣多少錢啊?――我覺得怎么著也得2000多塊吧。2000塊?你打劫啊?1000塊起，您別嫌便宜，還必須打折，您得研究顧客的購物心理：買手機連1000塊都不愿意掏的主，根本不怕你便宜；什么叫現(xiàn)代人士你知道嗎?現(xiàn)代人士就是買東西就買最便宜的，不買最好的。所以，我們做手機的口號就是：不但要好!還最便宜!”

這是典型的詼諧幽默版“雷”營銷。而在WEB2，0時代，標(biāo)題黨以及病毒式營銷手法成為新寵。臺灣必勝客曾經(jīng)發(fā)送了一封標(biāo)題為《吃垮必勝客》的郵件，介紹了巧妙利用胡蘿卜條、黃瓜片和菠蘿塊搭建更寬的碗邊，可一次盛到15層沙拉的好辦法，還配有照片，被無數(shù)網(wǎng)友轉(zhuǎn)發(fā)，事實證明這不過是個美麗的謊言。

而在汶川大地震中，王老吉也充分利用網(wǎng)絡(luò)論壇進(jìn)行了病毒式的“雷”營銷，“王老吉，你夠狠!捐一個億，膽敢是王石的200倍!為了整治這個囂張的企業(yè)，買光超市的王老吉!上一罐買一罐!不買的就不要頂這個帖子啦!”(天涯社區(qū))。

篇(3)

關(guān)鍵詞：張良英；輔助生育技術(shù)；以思勝恐；補腎健脾；促排

中圖分類號：R271.14文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號：1007-2349（2017）04-0006-03

隨著社會壓力的不斷增加，生活節(jié)奏的加快，二胎政策的放開，不孕癥患者數(shù)量顯著增加，無排卵是不孕癥的發(fā)病類型之一，約占女性不孕癥的25%-30%[1]；超促排卵（controlled ovarian hyperstimulation，COH）[2]是人工受精-胚胎移植技術(shù)（IVF-ET）中的重要環(huán)節(jié)，是指垂體完全降調(diào)節(jié)后開始肌內(nèi)注射促性腺激素（gonadotropin，Gn），當(dāng)至少有1個主導(dǎo)卵泡直徑達(dá)18 mm以上時，停用Gn，肌內(nèi)注射國產(chǎn)人絨毛膜促性腺激素（HCG），34～36h后在陰道B超引導(dǎo)下穿刺取卵術(shù)。但是患者卵巢儲備功能差以及藥物敏感性減低，手術(shù)因素等均可致卵泡成熟障礙及黃體期縮短等，取卵失敗進(jìn)而影響IVF-ET結(jié)局[3]。

張良英教授，女，云南省名老中醫(yī)，研究生導(dǎo)師，全國第一批中醫(yī)博士后傳承指導(dǎo)老師，擅長中西醫(yī)結(jié)合診治婦科常病和疑難病癥，尤對“不孕癥”療效獨到，筆者跟隨張教授門診期間，細(xì)心觀察超促排周期中患者就診情況，歸納導(dǎo)師用藥規(guī)律，現(xiàn)將張教授臨床心得總結(jié)如下。

1陽中求陰，補中有澀

《女科正宗》曰“男精壯而女精調(diào)，有子之道也”，女子以腎-天癸-沖任-胞宮為生殖環(huán)路，尤以腎為環(huán)路中心；張教授認(rèn)為無排卵或排卵障礙性不孕最大原因在于腎陰不足，癸水不充，自然不能滋養(yǎng)腎精，在超促排周期中患者天癸大量耗竭，脾腎不足，沖任不調(diào)，加之腎中陽氣不足，陰陽轉(zhuǎn)力無以推動卵子排出，故出現(xiàn)排卵障礙，該期的治法是補腎健脾，滋陰養(yǎng)血。

驗方“補腎促卵方”主要組成藥物有：菟絲子、覆盆子、女貞子、桑椹子、沙參、熟地、當(dāng)歸、白術(shù)、制首烏、紫石英、覆盆子、補骨脂，羊藿，巴戟天，續(xù)斷，甘草等。該方主要于月經(jīng)第 2～3 d開始使用 Gn 的同時，中藥煎服：1劑2天，1天2次；謹(jǐn)查全方：因經(jīng)后期為陰長陽衰之時，方中重用菟絲子、女貞子、桑椹子、沙參等藥物滋腎養(yǎng)陰，加以補骨脂、續(xù)斷，羊藿，巴戟天溫腎養(yǎng)陽，取“陰得陽升則泉源無竭”之意以陽中求陰；方中熟地、當(dāng)歸、白術(shù)、何首烏、黨參等益氣養(yǎng)血，最妙為紫石英，覆盆子兩藥，紫石英為礦石類藥物，主要起鎮(zhèn)心，安神，暖宮之效，覆盆子為果實類藥物，主要起固精縮尿，養(yǎng)肝明目，兩藥共用，起暖宮固精之效，促使卵泡順利取出；據(jù)現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)補腎中藥具有類雌激素樣作用[4]。通過調(diào)節(jié)腦內(nèi)-內(nèi)啡肽-5羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)影響提高卵巢對垂體促性腺激素的反應(yīng)性，增加內(nèi)源性雌激素水平，促進(jìn)初級卵泡向優(yōu)勢卵泡發(fā)育。

2病證結(jié)合，融匯貫通

張教授提出辨病是西醫(yī)認(rèn)識疾病的特點，是以解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、病因?qū)W、病理學(xué)、病理生理學(xué)為基礎(chǔ)，根據(jù)疾病的臨床癥狀和特點，借助現(xiàn)化檢查手段，對疾病做出的相應(yīng)診斷；辯證是中醫(yī)的靈魂，治療上強調(diào)因時、因地、因人制宜，把病與人，人與自然密切的結(jié)合成統(tǒng)一的整體：臨床主要體現(xiàn)在用藥的靈活加減上：若多囊卵巢綜合癥患者辨為痰濕瘀阻型，在原方基礎(chǔ)上酌加法夏、蒼術(shù)，膽南星等豁痰除濕；兼高泌乳素者責(zé)之脾失建運，加炒山楂，炒神曲健脾理氣；如服藥至取卵期可酌加桃仁、丹參等活血通絡(luò)，促使陰陽轉(zhuǎn)化；又如患者焦慮，難以入眠，加茯神，炒棗仁等寧神助眠；若自覺乏力，氣虛酌加黨參，黃芪補益氣血，若大便干結(jié)，加上火麻仁，郁李仁潤腸通便等；這些藥材的靈活加減在臨床上都取得了滿意的效果；

3重視心理疏通，強調(diào)三心療法

陳索u說：“婦人多居閨閣，性多執(zhí)拗，優(yōu)怒悲思，肺、肝、脾三經(jīng)之血，由此衰耗。肝脾主血，肺主氣，腎主水，一有拂郁，則譜經(jīng)受傷”；相關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查表明：試管周期中患者因不孕年限、婚姻質(zhì)量、應(yīng)對方式、生活事件等社會心理因素易出現(xiàn)恐懼，焦慮等負(fù)面情緒[5-6]，從而影響妊娠結(jié)局，張教授提出“三心理論”，第1步：首診真心：構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系：把病人當(dāng)朋友，耐心向患者講解超促排取卵的相關(guān)知識，預(yù)后與轉(zhuǎn)歸等；第2步：建立信心：運用移情法轉(zhuǎn)移患者不良情緒；用實例來鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；第3步：大家舒心：向家屬及患者灌輸輔助生殖技術(shù)的相關(guān)知識，尋求更多的社會支持；臨床中“三心療法”可以明顯緩解患者緊張、焦慮、恐懼的情緒，達(dá)到事半功倍的治療效果。

4個案舉隅

張某，女，33歲，初診：2015年1月26日：主訴：結(jié)婚1年余未孕；現(xiàn)病史：患者平素性生活正常，月經(jīng)32～40 d一行，持續(xù)6～7 d干凈，量少，色暗，未有血塊，LMP：2015年1月21日，G1P0（2014年8月孕5周+胎停育清宮）現(xiàn)欲中藥調(diào)理后行IVF-ET助孕；現(xiàn)證見自覺腰酸腿軟，頭暈耳鳴，納食欠佳，平素嗜睡；大便稀，小便調(diào)；查體：體型偏胖，發(fā)育正常，舌淡紅，苔白膩；脈沉細(xì)；既往史：2014年10-12月于云南省第一人民醫(yī)院口服氯米芬促排治療3月，未果，輔助資料：2015年1月輸卵管晶氧：雙側(cè)輸卵管傘端粘連；2015年1月本院B超：1、雙側(cè)多囊樣改變；2、右側(cè)卵巢旁囊性結(jié)構(gòu)，多考慮卵巢冠囊腫（1.1 cm×0.9 cm），2014年男方常規(guī)：未見明顯異常；診療思路：肥胖之不孕患者，多因脾腎兩虛，痰瘀壅阻氣機，閉阻沖任，不能攝精成孕，治以補腎健脾，燥濕化痰；處理：1、補腎促卵湯加以法夏15 g，茯苓15 g，膽南星15 g，4劑；2、紅花逍遙片；3、減肥；下月月經(jīng)來潮后復(fù)診；

2015年3月15日二診：患者服藥后未覺特殊不適，自覺疲倦乏力明顯改善，LMP：2015年2月26日，此次來潮量較以往明顯增多，近期體重減輕1 kg，納食可，二便調(diào)；昨日自測體溫升高，排卵試紙弱陽性，查體：舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉細(xì)；處理：（1）守上方加丹參10 g，桃仁10 g，香附10 g，促排卵；（2）指導(dǎo)同房；（3）近期不可亂服藥；（4）不適隨診；

2015年4月27日三診：患者于4月1日月經(jīng)來潮，自覺服藥后納眠可，近三月體重減輕3 kg：根據(jù)激素水平及原始卵泡數(shù)量，本月選擇黃體期長方案超促排，現(xiàn)為降調(diào)后第五天，預(yù)計5月5日返院進(jìn)入超促排；現(xiàn)自覺焦慮，易怒，納差，失眠，二便調(diào)；張教授耐心回答患者問題，囑其減輕思想包袱，舉其他病人成功案例，鼓勵其樂觀，自信，考慮既往有胎停育病史，囑今日服藥至取卵取卵后，若移植成功后保胎；處理：（1）中藥：守上方加柴胡15 g，香附10 g，茯神15 g，棗仁10 g 7付，囑患者5月5日進(jìn)周后服藥，不適隨診；（2）移情法保持心情愉悅；（3）不適隨診。

2015年5月24日四診（家屬代訴）：5月21日在云南省第一人民醫(yī)院行取卵術(shù)，取卵20只，受精10只，現(xiàn)有6只囊胚，2只鮮胚擇期移植；囑低鹽高蛋白飲食，近期避免劇烈運動；移植后續(xù)服中藥。

隨訪患者移植后保胎至孕3月，于2016年3月剖腹產(chǎn)一女，母女平安。

按：該排卵功能障礙性不孕患者平素體胖，易疲倦乏力，頭暈耳鳴，中醫(yī)辨證屬脾腎兩虛夾濕型，中藥以補腎健脾燥濕為主要治則，不同階段靈活用藥，加之情志疏導(dǎo)，促使卵泡成熟，終獲療效，控制性超促排卵（controlled ovarian hyperstimulation，COH）是 IVF的一個重要環(huán)節(jié)，體外受精成功的關(guān)鍵在于通過超促排卵獲得數(shù)量適中的優(yōu)質(zhì)卵子，但由于使用大量促性腺激素，雖然能誘發(fā)多卵泡發(fā)育和成熟，但可能引起卵泡發(fā)育不同步，卵子質(zhì)量差，影響受精及胚胎的|量，同時還會出現(xiàn)該治療周期激素環(huán)境異常，如卵泡期 LH 水平過高和內(nèi)源性 LH 峰過早發(fā)生，可導(dǎo)致黃體功能不全，子宮內(nèi)膜發(fā)育異常不利于胚胎種植[7]。近年來中藥介入輔助生殖技術(shù)，在改善和協(xié)調(diào)患者的整體機能狀態(tài)[8]，增加獲卵數(shù)，提高優(yōu)質(zhì)卵率、受精率、優(yōu)質(zhì)胚胎率、胚胎種植率、妊娠率等各個方面都顯示出促進(jìn)作用[9-11]，應(yīng)該打破封閉模式取長補短，將中醫(yī)藥應(yīng)用于輔助生殖技術(shù)，將成為新的趨勢和方向。

參考文獻(xiàn)：

[1]秦小瓏，喬玉丹.無排卵性不孕癥中醫(yī)藥臨床研究[J].江西中醫(yī)藥，2007，38（12）：76-77.

[2]張鏞鏞，金海霞.hCG注射日和取卵后48 h雌激素下降幅度與體外受精-胚胎移植結(jié)局的關(guān)系[J].生殖與避孕，2011，31（2）：93 ～96.

[3]Sharara FI，McClamrock HD.Ratio of oestradiol concentration on the day of human chorionic gonadotrophin administration tomid-luteal oestradiol concentration is predictive of in vitro fertilization outcome.Hum Repord，1999，14（11）：2777-82.

[4]邵雪，崔芳.補腎中藥促排卵作用機制的研究進(jìn)展[J].中醫(yī)臨床研究，2011，3（2）；1-3.

[5]Ragni G，Mosconi P，Baldini MP，et al.Health-related quality of life and need for IVF in 1000 Italian infertile couples[J].Human Reprod，2005，20（3）：1286-1291.

[6]Ramezanzadeh F，Aghssa MM，Abedinia N，et al.Surveying of relationship between anxiety，depression and duration of infertility[C].Daya S，Pierson R，Gunby J，eds.Research Papers in Fertilityand Reproductive Medicine：International Congress Series，2004，（1271）：334-337.

[7]羅麗蘭.不孕與不育[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1998：417.

[8]黃舒娥.中藥人工周期療法配合輔助生育技術(shù)對體外受精胚胎種植率的影響[J].廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2006，23（4）：302-304.

[9]常秀峰，高星，張敏，等.補腎調(diào)經(jīng)方在體外受精-胚胎移植助孕中的應(yīng)用[J].中華中醫(yī)藥雜志，2011，26（5）：1123-1125.