序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇醫(yī)學影像學論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

（1）學生理解并掌握醫(yī)學影像信息系統(tǒng)（PACS）的概念、功能、分類，學習完畢后能夠口述并寫出來，教師課堂抽查。（2）學生了解并熟悉醫(yī)學影像信息系統(tǒng)工作流程，學習完畢后能夠口述并畫出工作流程圖，教師課堂抽查。（3）學生能夠區(qū)分PACS與HIS/RIS之間的關系，教師課堂抽查。（4）學生能夠熟練操作醫(yī)學影像信息系統(tǒng)，通過演示來判斷是否達到目標。

2學生特征分析

（1）中職醫(yī)學影像專業(yè)學制為3年，該部分內(nèi)容安排在二年級第二學期學習。通過學習該部分內(nèi)容，學生能夠提前熟悉醫(yī)院信息化環(huán)境，較快進入實習角色。（2）該專業(yè)學生大部分住校，每人都有智能手機，班級建有QQ群，可隨時上網(wǎng)學習；學校機房也提供上網(wǎng)學習條件；教室安裝有多媒體教學設備（投影儀、電腦），學生在課余時間或自習時可進行自主學習。（3）學生前期已學習了WindowsXp操作系統(tǒng)Office辦公軟件（Word\Excel\Powerpoint）。（4）中職生普遍輕理論、重實踐，對計算機課感興趣，喜歡動手操作。但缺乏自主學習能力、自控力差，很少提出問題、主動學習，應采取有效教學策略和激勵措施。

3課前任務設計

3.1設計思想

（1）運用翻轉(zhuǎn)課堂整體教學設計思想，將課前任務與課上活動相聯(lián)系，形成性評價與總結(jié)性評價相結(jié)合，遵循“努力>正確、質(zhì)量>數(shù)量”原則，例如，學生完成任務4，可免除本次理論測驗。（2）課前任務設計遵循教學問題設計原則，例如，角色扮演、生活實例。（3）課堂任務設計遵循小組活動設計原則、及時檢測與反饋原則及課堂活動高度結(jié)構(gòu)化原則。

3.2教師提供資源

（1）文字版校本教材《醫(yī)學信息技術(shù)》P154~156：崗位對接篇———項目5“醫(yī)學影像信息系統(tǒng)”，附醫(yī)學影像信息系統(tǒng)工作流程圖。（2）電子版校本教材《醫(yī)學信息技術(shù)》P154~156：崗位對接篇———項目5“醫(yī)學影像信息系統(tǒng)”，附醫(yī)學影像信息系統(tǒng)工作流程圖（電子版可通過班級QQ群或網(wǎng)盤下載）。（3）電子版PACS（醫(yī)學影像信息系統(tǒng)）操作說明書，里面有詳細的系統(tǒng)操作步驟。（4）教學視頻“PACS工作流程”。（5）拓展資源：以PACS為關鍵詞檢索相關視頻信息。

3.3學生任務

對任務完成情況進行評分并計入平時考核成績，滿分10分。（1）學習文字版或電子版校本教材，掌握醫(yī)學影像信息系統(tǒng)的概念、功能和分類，口述并寫出來。評價方式：教師課堂抽查，小組評分，1分。（2）認真閱讀PACS操作說明書，為課上系統(tǒng)操作做準備。評價方式：課堂個人測驗，4分。（3）觀看“PACS工作流程”視頻，口述并畫出工作流程圖。評價方式：教師抽查，小組評分，重點考查學生表達是否清晰、合乎邏輯，2分。（4）對照工作流程圖，以患者身份到醫(yī)院體驗，按照自己的理解畫出（或敘述）工作流程，并找出與教材所示工作流程的區(qū)別。評價方式：此任務為附加題，完成者可免于理論測驗。（5）簡述PACS與HIS/RIS的關系。評價方式：教師抽查，小組評分，1分。（6）以PACS為關鍵詞，上網(wǎng)檢索相關視頻和信息，了解醫(yī)學影像信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢，寫出至少3個有用內(nèi)容的標題并附鏈接地址，提前兩天通過QQ反饋給教師。評價方式：教師評分，2分。

4課上任務設計

（1）內(nèi)容熱身（10分鐘）：教師檢查任務6完成情況，并展示好的收集案例（學生介紹展示），給出學生評分，總分2分。（2）任務檢查（20分鐘）：教師隨機抽查小組長任務1~5完成情況，小組長檢查各組成員任務1~5完成情況。分項評分，總分4分。（3）及時教學（5分鐘）：教師評價學生任務1~5完成情況，對難點和不易理解的地方進行講解、說明（70%以上學生不理解的知識點統(tǒng)一講解，否則以小組討論或個人查找資料的途徑解決）。（4）個人測驗（10分鐘）：教師針對課前學習內(nèi)容指定小組出題（選擇、判斷、填空共12題，每組出兩題）并批改，鞏固學生課前學習成果。該活動不計分。（5）及時教學（5分鐘）：根據(jù)測驗情況，教師將集中性（70%以上學生反映）問題、錯題再次講解。（6）個人測驗與小組討論（35分鐘）：結(jié)合任務2要求學生獨立完成PACS的預約登記操作、患者列表界面操作、影像處理界面操作、圖像接受操作、打印模板設計操作、查詢統(tǒng)計操作等操作任務。個人自評與組員互評相結(jié)合，總分4分。（7）歸納總結(jié)（5分鐘）：教師巡視、觀察學生任務完成情況，通過演示解決學生操作中遇到的問題（70%以上學生存在的問題），并進行概括總結(jié)。（8）機動時間（10分鐘）：用于處理課堂上臨時出現(xiàn)的問題，如學生展示超時或小組活動延時等。（9）說明：該班級共32名學生，共分為6組（采取自由組合，教師協(xié)作分配），小組長由組員選舉產(chǎn)生。

5教學設計反思

篇(2)

醫(yī)學影像設備管理制度的完善

隨著社會的發(fā)展和人們生活水平的提高，人們對于自身的健康越來越重視，醫(yī)學科技的快速發(fā)展，也促使醫(yī)院的建設步伐加快。醫(yī)護人員的醫(yī)術(shù)雖然很精湛 病人也有良好的護理,有的疾病仍然不能治愈，但是有了醫(yī)療儀器設備來幫助醫(yī)生們進行診斷、治療,就提高了疾病的診斷率和治愈率。所以醫(yī)療設備已成為各級醫(yī)療機構(gòu)的物質(zhì)基礎和醫(yī)院現(xiàn)代化的標志。醫(yī)院的生存和發(fā)展也越來越依靠于先進的醫(yī)療設備。在使用而此時就需要制定一些管理制度。

一、課題研究背景

醫(yī)學影像學在醫(yī)學診斷領域是一門新興的學科，不過目前在臨床的應用上是非常廣泛的，對疾病的診斷提供了很大的科學和直觀的依據(jù)，可以更好的配合臨床的癥狀、化驗等方面，為最終準確診斷病情起到不可替代的作用;同時也很好的應用在治療方面。

醫(yī)學影像學也稱醫(yī)學成像，醫(yī)學影像學泛指通過x光成像(x-ray)，電腦斷層掃描(ct)，核磁共振成像(mri)， 超聲成像(ultrasound)，正子掃描(pet)，腦電圖(eeg)，腦磁圖(meg)，眼球追蹤(eye-tracking)，穿顱磁波刺激(tms)等現(xiàn)代成像技術(shù)檢查人體無法用非手術(shù)手段檢查的部位的過程。醫(yī)學成像又稱鹵化銀成像，因為從前的菲林(膠卷)是用感光材料鹵化銀化學感光物成像的。

隨著科技的發(fā)展，醫(yī)學影像設備也在不斷進步中。影像醫(yī)療設備在診治疾病方面日益廣泛，科技含量越來越大。尤其是ct和磁共振等大型影像設備具有高電壓、集成電路多、結(jié)構(gòu)精密等特點，促使它的價格昂貴。

醫(yī)療設備是醫(yī)院管理建設的一項新內(nèi)容，醫(yī)療設備數(shù)量有限，分布不夠合理，增加了醫(yī)院管理的難度。在管理中普遍存在一些這樣那樣的問題，如醫(yī)療設備管理不當、使用不當、操作不當?shù)?，造成故障，維修保養(yǎng)，尤其保養(yǎng)落后，不及時，不到位，甚至會出現(xiàn)傷害現(xiàn)象。當前醫(yī)療設備管理滯后，是現(xiàn)代醫(yī)院管理的薄弱環(huán)節(jié)。

醫(yī)療設備技術(shù)含量高，要求購買人員和使用人員有一定的專門知識。有的醫(yī)院購進設備后，缺乏專門的醫(yī)療設備使用操作技術(shù)人員。現(xiàn)有使用操作人員沒有經(jīng)過專門的學習，或雖經(jīng)過一定的培訓，但不熟練，不精通，一知半解，操作不當。

管理制度缺失，不完善。不能按照規(guī)范使用醫(yī)療設備，使醫(yī)療設備管理無法可依，無章可循，管理不規(guī)范。檔案不健全。醫(yī)療設備管理無歷史檔案，沒有完整的使用記錄，維修保養(yǎng)記錄，在醫(yī)療設備的使用、管理過程中缺乏依據(jù)。

伴隨著醫(yī)學、物理學、數(shù)學、計算機學等學科的發(fā)展，醫(yī)學影像設備的發(fā)展日趨迅速，功能也日趨完善，醫(yī)學影像設備已經(jīng)成為當今醫(yī)院不可或缺的檢查設備。

醫(yī)院通過使用醫(yī)學影像設備對患者的檢查能夠更加準確的進行正確診斷。但與此同時醫(yī)院也在使用醫(yī)療影像設備的過程中會遇到各種各樣的設備管理制度方面的問題。因此，醫(yī)院就需要獲得更豐富、更實用的相關信息，以解決在使用醫(yī)療影像設備過程中的問題。

隨著醫(yī)療制度改革問題的深入，醫(yī)學影像設備管理中的問題將不斷暴露?，F(xiàn)代化的醫(yī)院要有現(xiàn)代化的醫(yī)療設備，要充分發(fā)揮這些設備的綜合效益，必須有一套完善的設備管理制度。

為防范重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故的發(fā)生，正確處理醫(yī)療事故，不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》制定本規(guī)定。 第2條 衛(wèi)生行政部門應當建立健全醫(yī)療事故報告制度。醫(yī)療機構(gòu)應當建立健全重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告制度。

二、課題研究內(nèi)容

(一)本論文的內(nèi)容

根據(jù)醫(yī)療科學需要及經(jīng)濟、實用的原則, 正確地選購設備, 為醫(yī)院提供品種、性能、精度適當?shù)募夹g(shù)裝備; 加強崗位責任制, 負責建立健全管理制度, 形成一個科學、先進的管理方法; 提高在用設備利用率, 在保證供應和效益的基礎上, 充分發(fā)揮作用, 并做好引進醫(yī)療設備的研究消化、改進; 提高設備的完好率, 保證設備始終處于最佳狀態(tài),盡快掌握引進設備的安裝, 保養(yǎng)及維修技術(shù),及時解決備品配件的供應。醫(yī)療設備管理的目的是運用科學的原理和技術(shù), 采用先進的手段和方法,最大限度地發(fā)揮其社會效益和經(jīng)濟效益。

(二)研究的目標

通過研究影像設備對環(huán)境及人類的危害，來喚醒人們對此的認識，提高人們防護的意識等問題。針對現(xiàn)行醫(yī)院常用的管理制度的情況，提出科學合理的建議和對策，使影像設備的管理制度更完善。

(三)研究的依據(jù)

影像設備給醫(yī)院帶來的經(jīng)濟效益，如：維修費用，醫(yī)療器械管理制度的意識，醫(yī)療器械的維護和維修管理，醫(yī)療器械的規(guī)范化操作程度，工程技術(shù)人員的數(shù)量，提出了合理化的建議。

(四)研究的意義

只有把醫(yī)療儀器設備管理好, 才能進行科學預測, 制訂設備的“總體規(guī)劃”以及實施方案, 并進行協(xié)調(diào)和控制, 使之達到最優(yōu)化。才能提高設備使用率, 使設備的總效能達到最高水平, 產(chǎn)生它的最大效應。如果管理不當, 不僅不能充分發(fā)揮醫(yī)療設備的應有作用, 影響醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量和發(fā)展, 還將會造成重大的經(jīng)濟損失, 為此, 做好醫(yī)療設備的管理工作, 對提高醫(yī)院核心競爭力有著重要的作用。因此, 科室各成員應該很好的學習“質(zhì)量管理”的相關知識, 科學的使用和管理機器,使其更好的發(fā)揮作用。只有加強了設備的維修管理, 因而在設備出現(xiàn)故障時能及時得到維修和保養(yǎng), 保證了設備的正常使用, 從而更好地發(fā)揮設備的綜合效益。

(五)畢業(yè)論文的進化表

時間計劃完成任務

11月10日——11月14日畢業(yè)論文的選題報告

11月15日——12月01日畢業(yè)論文的中期報告

12月02日——12月22日完成畢業(yè)論文

12月23日——1月24日畢業(yè)答辯

三、參考文獻

1 朱險峰，卜祥義，鄧衛(wèi)紅.如何做好醫(yī)學影像設備維修的規(guī)范化管理,中國醫(yī)療前沿,XX年6月.

2 沈增貴,劉曼芳,梁才，胡志.影像設備的科學化管理,中國醫(yī)療設備,XX.11.

3 李迅茹.放射物理與防護.北京,人民衛(wèi)生出版社，XX.

4 洪洋.放射物理與防護學.人民軍醫(yī)出版社,XX.8.

5 付建國,陳本佳，方國才等.醫(yī)學影像設備學.高等教育出版社,XX.11.

6 趙建中.完善醫(yī)學影像設備的管理.ct理論與應用研究,XX.2.

7 孟偉.如何加強影像科大型設備的科學化管理[j].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，XX(5)：38-38.

8 陶劍光. 大型數(shù)字化影像設備的管理. 中國醫(yī)院建筑與裝備，66-67.

9 童雙立,閆罡,孫璐. 大型影像設備的購置、管理和維修. c t 理論與應用研究，1999(8)：41-43.

10 何彩平. 醫(yī)療設備管理的思考. 中國醫(yī)學裝備.XX(7):33-34.

11 李公平. 規(guī)范醫(yī)療設備維修管理模式之淺析. 醫(yī)療設備息.XX(3):59-60.

12 陳康.經(jīng)濟壽命在醫(yī)療設備管理中的作用.中國醫(yī)療器械雜志，XX年33卷第3期：215-216.

13 尹軍.對醫(yī)院大型醫(yī)療設備管理的思考醫(yī)院管理.XX(10):2368-2369.

篇(3)

具體改革內(nèi)容、改革目標和擬解決的關鍵問題

改革內(nèi)容：①根據(jù)醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)的服務面向與職業(yè)崗位能力，以全面提高教育教學質(zhì)量出發(fā)點和落腳點，按照“項目導向、任務驅(qū)動”的教育教學模式，設計教育教學改革方案。②緊密結(jié)合學生職業(yè)崗位能力，整合教學內(nèi)容，確立項目、任務。③將學生基本知識、能力、素質(zhì)融為一體，逐級分解子項目和單項具體工作任務。④建立質(zhì)量考核評價體系，細化質(zhì)量標準，最后邀請行業(yè)專家一起，按照質(zhì)量考核標準對學生進行崗位能力的整體評價。

改革目標：通過上述改革與實踐，凸顯以服務為宗旨，以就業(yè)為導向，以崗位能力為核心的人才培養(yǎng)理念，通過實施“項目導向、任務驅(qū)動”教育教學改革，真正實現(xiàn)為基層、農(nóng)村及社區(qū)培養(yǎng)“下得去、用得上、留得住”的高素質(zhì)技能型醫(yī)學影像技術(shù)專門人才。

擬解決的關鍵問題：①根據(jù)培養(yǎng)面向和培養(yǎng)目標，解決重專業(yè)知識傳授，忽視人文教育的問題。②解決工學結(jié)合任務不夠明確，與職業(yè)崗位要求末達到零距離接軌的問題。③是解決質(zhì)量評價不夠全面，評價內(nèi)容與評價方式較為單一，忽視職業(yè)道德、人際溝通和創(chuàng)新意識養(yǎng)成等問題。④是解決與職業(yè)資格考試接軌的問題，最終實現(xiàn)人才培養(yǎng)質(zhì)量與行業(yè)發(fā)展相適應，實現(xiàn)與職業(yè)崗位的知識、技能、素質(zhì)要求相適應。

實施方法及可行性分析

實施方法：根據(jù)培養(yǎng)面向和培養(yǎng)目標，結(jié)合醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)的職業(yè)崗位能力要求，邀請行業(yè)專家參與按照“項目導向、任務驅(qū)動”的教改思路，設計出凸顯學生能力培養(yǎng)理念的專業(yè)人才培養(yǎng)方案。堅持“必需、夠用”的原則，以專業(yè)核心課程教學改革為主，按照項目導向、任務驅(qū)動的教改要求，將教學內(nèi)容與學生職業(yè)能力進行有機整合，設計與逐級分解出集“知識、素質(zhì)、能力”三位一體的實施項目和工作任務目［2］。根據(jù)崗位要求和職業(yè)考試內(nèi)容，重新設計制定學生綜合能力考核標準，建立和完善考核體系，包括：⑴任務評價（課堂教學質(zhì)量評價）：以每次課堂教學（2學時計）給學生下達1～2個單項工作任務（包括知識、能力、素質(zhì)），并根據(jù)任務完成情況進行質(zhì)量評價，主要關注學生對基本知識的理解、運用，單項操作技能的掌握和學生在完成任務時的所表現(xiàn)的工作態(tài)度等，并進行必要的指導。評價方法可通過學生自評、小組互評，教師評價等作多種形式實施。⑵項目評價（階段性評價）：以一個教學單元作為一個子項目，由若干個單項任務組成。每一項目完成后，通過對前期完成的各個任務的整合，設計出階段性評價內(nèi)容，對學生的合作能力、溝通能力、以及核心職業(yè)能力等進行階段性綜合評價。⑶學生畢業(yè)實習前的多綜合項目評價：在學生畢業(yè)實習前，利用兩周時間對學生進行1次多綜合項目評價。評價方法擬分為理論知識考核和技能操作考核兩部分。理論考核采用考試和考查兩種方式，以基礎知識、基本理論為主，其中考試內(nèi)容中技能操作知識的考核比例不少于20%，注意與職業(yè)資格考試內(nèi)容接軌。技能考核要求有行業(yè)專家參與評價。⑷學生職業(yè)崗位能力的終結(jié)性評價：評價方法由實習單位評價與學校畢業(yè)考核兩大部分組成。①實習單位評價：由于崗位實習的開放性和職業(yè)性，學生通過40周的臨床實習，其日常行為規(guī)范，職業(yè)道德，敬業(yè)精神，人際溝通等職業(yè)能力有了進一步的拓展，學生在實習是的各種表現(xiàn)與展示出的職業(yè)能力，實習單位的行業(yè)專家能夠給予最綜合、最完整、最準確和最客觀的評價。因此，設計將實習單位對實習生的能力評價作為社會評價的主要內(nèi)容，納入學生畢業(yè)終結(jié)性評價。評價內(nèi)容包括：日常行為規(guī)范，職業(yè)道德，敬業(yè)精神，人際溝通，出科筆試或口試考試成績，現(xiàn)場操作能力，科室實結(jié)，畢業(yè)論文的撰寫等。學生能否順利畢業(yè)，實習單位的評價好壞應在學生的終結(jié)性評價中占有一定的比重，這也增加了學生能力評價的效度。②學校畢業(yè)考核：內(nèi)容包括學生畢業(yè)論文完成情況考核和畢業(yè)考試。學生畢業(yè)論文質(zhì)量根據(jù)選題、資料采集、知識運用能力、文字表達能力以及撰寫態(tài)度等，由行業(yè)專家進行評判。

可行性分析：①醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)校內(nèi)有完整實訓室，實訓設備儀器完備；教學醫(yī)院擁有彩超、數(shù)字胃腸、介入、ECT、CT、MRI等大型現(xiàn)代化醫(yī)療設備齊全，具有進行教改的設備與技術(shù)基礎。②醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)要有校院一體結(jié)合緊密的師資隊伍，行業(yè)專家教學經(jīng)驗豐富，教學觀念轉(zhuǎn)化快，參與教學改革的積極性高，具有進行教改的人力條件。③選擇的教改對象基礎文化素質(zhì)較好，對教改方案的實施能給予積極配合?？茖W生。

綜上所述，本教改研究課題，以醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)為對象，擬結(jié)合醫(yī)學影像技術(shù)職業(yè)崗位要求，旨在突出專業(yè)教育的職業(yè)性、針對性、適應性和創(chuàng)新性，確立培養(yǎng)目標，以專業(yè)核心課程教學改革為主，實施任務驅(qū)動，工學結(jié)合的教學模式，力求完善知識、能力、素質(zhì)三位一體的質(zhì)量評價體系，使學生得到德智體全面發(fā)展，達到符合和滿足職業(yè)崗位要求目的。以“項目導向、任務驅(qū)動”的醫(yī)學影像技術(shù)人才培養(yǎng)模式改革，已日趨成熟完善，但仍需要在今后的教學實踐中不斷總結(jié)、改進。

參考文獻

篇(4)

關鍵詞：醫(yī)學影像技術(shù)教學改革

我院作為首批招收醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)的學校，自1999年開辦醫(yī)學影像技術(shù)專業(yè)大專班。根據(jù)全軍院校教學改革工作會議精神。從教學實際出發(fā)，經(jīng)過六年多來的教學改革探索和實踐，取得了初步成效，供同仁參考和指正。

一、確立教學目標。強化實踐性教學

(一)把握規(guī)律，強調(diào)實踐性教學目標

強化實踐性操作，全面改革講習比例不合理的現(xiàn)狀，打破理論與實踐教學分段實施的界限。充分體現(xiàn)該專業(yè)以培養(yǎng)高等技術(shù)應用型醫(yī)學影像專業(yè)人才為根本任務，適應基層軍地衛(wèi)生工作需要為目標，突出“應用”為特征，圍繞動手能力強化實踐性操作。以現(xiàn)代化教育技術(shù)為手段，彰顯影像學科形象化的特點，提高教學時效比。將影像診斷學全部進入實驗室授課。電子幻燈授課與學生同步閱讀實片過程結(jié)合，實現(xiàn)理論與實踐的零距離接觸的事例教學的目的；將X線攝影中基本理論、X線照片沖洗化學集中講授，X線攝影位置學部分全部進入實驗室在教師實體示范操作的基礎上，主要由學生分組進行操作訓練，達到集中學習基本理論、分組強化規(guī)范具體操作的目的。在實習環(huán)節(jié)中，實施“導師制”，倡導學生主動實踐與帶教主動指導相結(jié)合并全程分段進行考核，確保實踐教學的質(zhì)量。

(二)抓住核心，優(yōu)化課程體系與教學內(nèi)容

以培養(yǎng)專業(yè)技能和綜合素質(zhì)為核心， 適應目前隨醫(yī)學影像學的快速發(fā)展，影像學科架構(gòu)的變化，對原有教學內(nèi)容以突出影像診斷、注重實踐教學、加強技能訓練、適應基層發(fā)展需要為原則?；A課以必須、夠用為度，專業(yè)基礎課以專業(yè)需要為主。專業(yè)課以寬基礎重實用為本?；A課：取消高等數(shù)學、物理學改為醫(yī)學影像物理學，增設一門人文學科；專業(yè)基礎課：將電工學、電子學合為醫(yī)學電子學基礎，將原有醫(yī)學微生物學與人體寄生蟲學合并為醫(yī)學病原學，減少生物化學、藥理學、醫(yī)學病原學學時數(shù)，將人體解剖學、組織學與胚胎學合并為人體解剖組織胚胎學，增設人體斷層解剖學；專業(yè)課：將原來的x線投照學和x線機原理構(gòu)造與維修分別增加CT、MPd、CR和DR相關內(nèi)容，重組為醫(yī)學影像設備學和醫(yī)學影像檢查技術(shù)學，將原有的x線診斷學、CT診斷學、MR／診斷學融合為醫(yī)學影像診斷學。同時采取大專業(yè)平臺與小方向模塊課程自主選擇的方式將原有的部分課程列入選修課，如介入放射學、影像核醫(yī)學、放射治療學等

(三)拓視野，增強針對性教學．

1、強化第二課堂的專業(yè)知識拓展和提高專業(yè)素養(yǎng)和發(fā)展?jié)撚诘墓δ?，弱化圍繞專業(yè)教學以外的作用。首先設立講座課．如醫(yī)學統(tǒng)計學、醫(yī)學科研基礎、醫(yī)學文獻檢索、醫(yī)學論文撰寫、醫(yī)學信息管理、專業(yè)英語等。其次通過開放實驗室，學生自行設計內(nèi)容進行強化。對學有余力的學生，設立課題小組，老師圍繞設計課題進行引導，通過查閱資料、實際操作，拓展專業(yè)知識面。

2、以外引內(nèi)聯(lián)方式，加強師資建設。聘請院外有實踐經(jīng)驗的專家為兼職教授，定期來院講課或指導工作，豐富臨床實踐知識；根據(jù)專業(yè)教學需要，有針對性安排教師進行專項進修、交流，根據(jù)教學實際，與醫(yī)院聯(lián)合進行教學、學術(shù)研究，共同促進、共同發(fā)展。

二、構(gòu)建學生專業(yè)綜合評價的考評體制

(一)實行理論與技能測評分離

根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標的要求，改革原有一紙定乾坤的模式，采取專業(yè)理論與專業(yè)技能分離，對于專業(yè)理論與專業(yè)技能測評，其中任何一項不合格，均認定為專業(yè)不合格，通過考核方式改變，強化專業(yè)技能要求。其中理論考核由題庫生成，技能考核分口試、操作二部分，請院外專家進行測評。

(二)建立技能目標考核標準

1、醫(yī)學影像診斷學分為平時考核、課終考核、畢業(yè)考核。平時考核以各系統(tǒng)完成閱片診斷數(shù)量及診斷報告質(zhì)量打分。課終、畢業(yè)進行雙盲片考核，抽取各系統(tǒng)一張影像片，書寫診斷報告。對報告結(jié)果分格式、描述內(nèi)容、名詞應用、診斷順序、診斷結(jié)論等五部分，進行計分。

2、x線攝影學以具體操作內(nèi)容雙盲抽取。分暗室裝片、機器準備、擺放、工具應用、條件設備、暗室洗片等六部分目標進行考評。

3、醫(yī)學影像設備學以隨機抽題。分原理說明、部件指定、線路分析、儀器使用等四部分測評。

(三)完善實習考核辦法

在實習手冊中增加實習目標考核標準，完善實習雙向(學與教)督促機制。 按專業(yè)課分醫(yī)學影像診斷、醫(yī)學影像檢《現(xiàn)代醫(yī)用影像學》2006年12月第15卷第6期查技術(shù)學二大部分，然后再各自分為普放、CT、Mill三個小部分，分別設立考核內(nèi)容及量化標準。對考核過程要求每一小部分由帶教醫(yī)生(技師)考核鑒字、每一大部分由科室會考、學校抽考的方式進行，實習結(jié)束前由學校與醫(yī)院科室共同檢查考核。

三、加強教學方法及手段的變革，開展教學質(zhì)量評估

在教學方法上遵循四個“有利于”原則：有利于學生主體、教師主導地位的發(fā)揮，有利于體現(xiàn)學科特點與培訓目標的實施，有利于培養(yǎng)學生學習興趣與思考分析能力，有利于發(fā)揮教與學雙方的個性潛質(zhì)與創(chuàng)新精神。注重啟發(fā)、討論、演示、操作教學等靈活多樣的教學方式。采用現(xiàn)代化教育技術(shù)，鼓勵應用網(wǎng)絡課程、多媒體課件等教學手段，解決教學重點難點，提高授課時效。

篇(5)

[Abstract] In order to improve the mode of the radiology residents training program， build a new residents training system， our hospital learn from the residents training system of the United States， integrate with the advanced level in domestic and foreign by interactive online education platform， and ameliorate the recent radiology residents training program. As results， we find residents’ theoretical knowledge become more solid， clinical experience have grown， and work efficiency has been greatly improved. Thus we drew a conclusion that the use of interactive online education platform， reform the theory studying in form and content of residency training may be one of the effective way to grow multi-faceted imaging professionals.

[Key words] Medical imaging； Resident； Training program

現(xiàn)代社會的醫(yī)學教育已經(jīng)從一次性教育轉(zhuǎn)化為階段性終生教育[1]，其中畢業(yè)后住院醫(yī)師的繼續(xù)教育，特別是以臨床專業(yè)化培訓為目標的住院醫(yī)師培訓在其中占有舉足輕重的地位[2，3]。世界各大發(fā)達國家經(jīng)過百余年的探索與完善，均形成了各具特色且行之有效的住院醫(yī)師培訓體系[4]，如美國于1876年便制定了住院醫(yī)師培訓制度。我國現(xiàn)代醫(yī)療起步較晚，培訓體系尚不成熟，與西方國家存在較大差距[5，6]。為滿足當代社會對先進醫(yī)療服務及高素質(zhì)醫(yī)務人員的需要，提高醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)院綜合實力，因此，借鑒發(fā)達國家的經(jīng)驗及培訓體系，結(jié)合我國自身的國情和需要，建立健全的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度顯得尤為迫切[7-10]。

1 醫(yī)學影像專業(yè)住院醫(yī)師培養(yǎng)的現(xiàn)狀分析及改革的必要性

醫(yī)學影像科作為一門獨立學科承擔著對住院醫(yī)師進行規(guī)范化培訓的工作，隨著科技的不斷進步，醫(yī)學影像學在臨床工作中發(fā)揮著越來越重要的作用，傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式已不能適應新時期對住院醫(yī)師培訓的要求[11]，如何與國際接軌，在現(xiàn)代體制下制定及實施新型的規(guī)范化住院醫(yī)師影像培訓工作是當前醫(yī)學影像科所面臨的巨大挑戰(zhàn)。醫(yī)學影像科不同于臨床科室，住院醫(yī)師培養(yǎng)方式也與臨床科室有很大差別，目前，國內(nèi)基于醫(yī)學影像科住院醫(yī)師培訓的研究及創(chuàng)新較少[11，12]。我院醫(yī)學影像中心為浙江省首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地，在完成醫(yī)療工作、滿足臨床需要的同時，還承擔著醫(yī)學院影像學專業(yè)本科等的教學任務。隨著醫(yī)學事業(yè)的飛速發(fā)展，醫(yī)院規(guī)模的逐步擴大，對住院醫(yī)師的臨床技能和科研能力也提出了更高的要求，而我科的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作還不盡如人意，如工訓矛盾突出、重使用輕培養(yǎng)、實踐理論不能共進等。因此，在較短的時間內(nèi)構(gòu)建適合的住院醫(yī)師規(guī)范化影像培訓體系，培養(yǎng)具有高素質(zhì)的合格影像科醫(yī)生以滿足不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生要求，已成燃眉之急。

2 醫(yī)學影像專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施方法

2.1利用交互式網(wǎng)絡教學平臺與國內(nèi)外多家醫(yī)院共同參與影像教育課程

如今是“互聯(lián)網(wǎng)+”的高科技時代，被動而傳統(tǒng)的教學模式已遠不能滿足當代師生的需求，為取長補短、中西貫通，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為教學服務的全球化提供了最適宜的平臺基礎[13-15]。以往遠程網(wǎng)絡教育由于時空分離造成的教學行為的分離，使得學習者從傳統(tǒng)的團體學習轉(zhuǎn)變成單獨學習，這在一定程度上造成學習個體的歸屬感淡薄和學習者的封閉性，而現(xiàn)今開發(fā)的交互式網(wǎng)絡教育平臺能實現(xiàn)大規(guī)模視頻會議中一點對多點、多點對多點的通信模式，使得在學習過程中，個體之間可以相互交流，相互學習，相互提高，最終促成學習任務的順利完成，并建立良好的人際關系[16]。將交互性網(wǎng)絡平臺教育與傳統(tǒng)的以醫(yī)院平臺為基礎的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓體系相結(jié)合，整合教師資源、病例資源，促進多院校交流合作，形成多團體競爭氛圍，是未來教育發(fā)展的一種趨勢[17-19]。

2013年12月，我院完善了網(wǎng)絡教學相關的硬件及軟件設施，如計算機、網(wǎng)絡、攝像頭、麥克風等，開始使用網(wǎng)絡視頻會議系統(tǒng)（webex.com）參與由美國俄亥俄州克利夫蘭醫(yī)學中心王維平教授牽頭的多中心聯(lián)合醫(yī)學影像教育課程（每個工作日上午7：20-8：00），使用交互性網(wǎng)絡平臺與東南大學附屬中大醫(yī)院、華西醫(yī)科大學附屬醫(yī)院等國內(nèi)外多家單位進行學術(shù)交流。培訓課程由美國王維平教授帶領醫(yī)學影像團隊和多家合作醫(yī)院各自委派的高年資醫(yī)師分擔教學任務，并定期聘請國內(nèi)外相關領域?qū)＜疫M行專題性講座，課程涉及影像科的各個專業(yè)：計算機斷層掃描、核磁共振、超聲及介入。這不僅有助于提高業(yè)務水平，同時互補各單位的強弱項，滿足規(guī)培生對各知識點更深入、更專業(yè)的要求。我科成立了?C諾母涸鸚∽椋?以保障多媒體授課及師生交流討論的順利進行，所有課堂涉及病例及疑難病例均由各合作單位標準化后分享至網(wǎng)站論壇，并由專人分組管理，大大便利了規(guī)范化培訓學員對課程內(nèi)容進行復習及整理。在課程后期，我科計劃選派培訓成員與上述的其他醫(yī)院進行交換培養(yǎng)，交流各單位強項技術(shù)及先進科研成果，并實現(xiàn)部分科研課題合作。

2.2 改革理論教學模式，開展陽性病例讀片會及專題講課

與此同時，分析國際上先進的美國放射醫(yī)學醫(yī)師的培訓模式可知，除了對醫(yī)學影像住院醫(yī)師在各亞?？戚嗈D(zhuǎn)實踐有著更精細的分工，每天為住院醫(yī)師提供1～2 h各專業(yè)組的理論學習也是其中重要組成部分[20]，而這正是目前國內(nèi)薄弱的項目。美國醫(yī)師培訓的理論學習內(nèi)容涉及醫(yī)學影像診斷的各個方面，內(nèi)容由淺入深，課堂形式多變，師生互動交流多；此外住院醫(yī)生還需進行病例追蹤、隨訪匯報以及專題講座，對自主學習很有幫助。

借鑒美國住院醫(yī)師培養(yǎng)的模式，提高理論學習在住院醫(yī)師臨床實踐過程中的比重，改變國內(nèi)以教師為中心、學生被動接受的講座形式，系統(tǒng)化學習內(nèi)容，能彌補我科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中的不足，為培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)師隊伍奠定了基礎。因此我科?_展由規(guī)培生及住院醫(yī)師負責的陽性病例讀片會（每周2次，早晨8：00-9：00），由規(guī)培生/住院醫(yī)師查閱資料、追蹤患者、展示病例，科室人員各抒己見分析病例，對病例的影像表現(xiàn)進行描述，并結(jié)合臨床資料得出影像診斷及鑒別診斷，最后由高年資醫(yī)師補充及點評。在收集和展示病例過程中，住院醫(yī)師可以積累經(jīng)驗，加深對疾病的認識，在聆聽科室人員及高年資醫(yī)師分析的過程中，學員得以了解并學習他人的影像描述及診斷思路，積累臨床經(jīng)驗，這都是影像工作人員非常寶貴的互相學習和成長機會。除此以外，我科還開展了由規(guī)培生及研究生主講，以及高年資醫(yī)生引導、輔助的專題講課（每周2次，中午12：00-13：00）。由規(guī)培生及研究生結(jié)合本院患者資料，輪流有主題性地講課，編排系統(tǒng)化、階段化課程內(nèi)容，從流行病學、臨床及病理表現(xiàn)到著重學習的影像學表現(xiàn)，從影像解剖、常見典型病例等基礎性內(nèi)容逐步過渡至疑難病例、新型影像技術(shù)或各種新進展等進階內(nèi)容，充分發(fā)揮學員的主體作用，調(diào)動全科室的學習積極性，引導規(guī)培生自主學習的能力，使規(guī)培生在鍛煉臨床技能的同時，鞏固理論基礎，提高影像診斷分析水平，并在此過程中發(fā)現(xiàn)論文切入點，培養(yǎng)科研興趣及科研思維，提高科研能力。

3醫(yī)學影像專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓初步成效

我院醫(yī)學影像學中心每周期約20～30名規(guī)培生在該項計劃中進行深入培養(yǎng)。利用交互式網(wǎng)絡平臺進行學習，取各家之所長，不僅拓展了住院醫(yī)師的知識面，我院醫(yī)學影像學中心其他醫(yī)師包括高年資醫(yī)師、技術(shù)人員及其他進修人員也可利用這一平臺改善自身業(yè)務水平和科研能力，還可為溫州醫(yī)科大學醫(yī)學影像專業(yè)本科生和研究生提供科研交流的平臺與場所。此外我科計劃將多中心聯(lián)合醫(yī)學影像教育課程逐步作為溫州地區(qū)及省內(nèi)的醫(yī)學影像學繼續(xù)教育的培訓與交流平臺。

由住院醫(yī)師主導的每周兩次的陽性病例閱片會及專題講課，培養(yǎng)了住院醫(yī)師的學習興趣，使其理論知識更加扎實，臨床思維與實踐能力得到鍛煉，臨床經(jīng)驗增長，工作效率得到大幅提高，調(diào)動了科室全體人員學習主動性。另外在收集病例及講課過程中，結(jié)合臨床資料，發(fā)現(xiàn)有報道及分析價值的病例，培養(yǎng)科學研究思維，找到科研切入點，經(jīng)過三年的培訓，使受訓規(guī)陪生具有一定的科研能力。

4討論

4.1 培養(yǎng)方案的創(chuàng)新之處

①交互式網(wǎng)絡教育平臺實現(xiàn)了醫(yī)療、學科等資源向人才培養(yǎng)的多渠道轉(zhuǎn)化，與國內(nèi)外領先醫(yī)學水平接軌，多團隊聯(lián)合培養(yǎng)，開放交流合作渠道，實現(xiàn)優(yōu)勢互補、強強聯(lián)合，以高標準、嚴要求培養(yǎng)診療能力過硬、具有發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)學影像學人才。②引進美國開放式教學模式，改變現(xiàn)有住院醫(yī)師的理論學習模式，加強互動交流，激發(fā)學習興趣，使被動接受向自主學習發(fā)展。③把科研能力納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容，培養(yǎng)適應醫(yī)學快速發(fā)展步伐的醫(yī)學影像專業(yè)型人才。

4.2 需要注意的問題

篇(6)

1.編委身兼數(shù)職，分身乏術(shù)

由于學術(shù)期刊特有的科學性、創(chuàng)造性、專業(yè)性導致學術(shù)期刊編委多由相關專業(yè)領域知名度高的教授級學者組成，而絕大多數(shù)學者不僅身處科研一線，而且在相關領域擔當要職，甚至承擔相關學科的教學任務，以上種種原因常導致他們投入期刊審稿工作的精力十分有限，審稿不及時，甚至撤審等屢見不鮮。

以《放射學實踐》雜志編委構(gòu)成為例，除去年事已高、不在科研一線的名譽主編、顧問以外，近180名編委、審稿專家中，近83%（150名）為全國各三甲醫(yī)院放射科主任、教授，部分甚至兼任院長等職務；不僅如此，絕大多數(shù)為中華醫(yī)學會放射學分會委員和/或?qū)W組成員、各省市放射學會委員，除了上述學術(shù)、行政職務，他們還需承擔臨床醫(yī)療（門診、手術(shù)）、科研、教學（帶碩士、博士研究生）等任務。據(jù)不完全統(tǒng)計，2013年1月至12月編委審稿的近600篇稿件中，約30%的稿件（近180篇）沒有在規(guī)定審稿期限內(nèi)審回；約7.5%的（45篇）稿件直接被編委以“工作繁忙，無法完成審稿工作”等理由撤審。

2.審稿流程不合理

和一般通俗論文一樣，學術(shù)論文也有“陽春白雪”和“下里巴人’之分，如果不經(jīng)任何篩選，而使大量良莠不齊的投稿進入專家審稿流程，往往會浪費專家寶貴的工作時間；另外，具有創(chuàng)新性、科學性的高質(zhì)量稿件能使審稿者在審閱的同時，發(fā)現(xiàn)新的研究思路或借鑒點，從而有助于審稿人自身能力的提高；而質(zhì)量差、毫無發(fā)表價值可言的文稿，可能會使審稿者對期刊的編輯業(yè)務水平，乃至期刊的專業(yè)性產(chǎn)生懷疑，一定程度上影響其審稿的積極性。故如何杜絕劣質(zhì)稿件不加選擇地進入審稿程序是學術(shù)期刊迫在眉睫的問題。

3.不適合的審稿人選擇

由于各學科的逐步細化，學術(shù)問差異不但表現(xiàn)在學科與學科之間，同樣也存在于學科內(nèi)部。一級學科內(nèi)的不同專業(yè)領域可產(chǎn)生巨大的學科差異，而課題研究方向的差異甚至可導致相同學科領域稿件的審閱障礙。以《放射學實踐》為例，其受眾群為廣大的醫(yī)學影像學科的醫(yī)、技師及相關科研工作者，而醫(yī)學影像學科包括X線攝影、計算機體層攝影術(shù)（簡稱CT）、磁共振成像（簡稱MRI）、核醫(yī)學、超聲等，根據(jù)系統(tǒng)（中樞神經(jīng)、呼吸系統(tǒng)、消化道系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)、骨關節(jié)系統(tǒng)等）劃分上述分支學科，可形成非常細致的、局限性的專業(yè)研究方向。如中樞神經(jīng)系統(tǒng)的MRI診斷及研究、消化道系統(tǒng)的超聲診斷、骨關節(jié)系統(tǒng)的CT診斷及研究等。受專業(yè)研究方向局限性的影響，如遇到與研究方向不太相符的待審文章，審稿人往往需要花費較長時間來查閱文獻，評價稿件的創(chuàng)新點及可取之處，抑或是以“對待審論文的專業(yè)不熟悉”等理由退審。故錯誤的、專業(yè)不對口的審稿人易導致審稿不及時、周期長等問題。另外，在不合適的時間送審亦會導致審稿過程的不暢。除了每年各專業(yè)學術(shù)會議密集的時間段，碩、博士研究生答辯期間等既定的行程安排外，出國研修、休假、身體抱恙等均易導致審稿工作無法順利進行。

二、改善編委審稿不及時問題的幾點建議

1.另辟蹊徑，人盡其用

對于行政職務多、科研任務重的編委來說，在自身科研團隊、高產(chǎn)量基金論文的支持下，及其在業(yè)界的威望，為期刊薦稿（推薦好稿）、組稿工作顯然要比耗時的審稿工作容易得多。近幾年，《放射學實踐》雜志有針對性地對社會任職、學術(shù)任職多，主持多項國家級、省級自然科學基金項目，且平時審稿工作幾乎不能準時完成的編委進行約稿、組稿，以減少、取代他們審稿的工作，將此類編委的作用發(fā)揮到恰當?shù)姆矫?，一定程度上提高了稿件質(zhì)量。近年來，《放射學實踐》雜志組織的“能譜CT影像學專題”“CT低劑量影像學專題”“艾滋病相關腫瘤的影像學專題”等極大地提高了期刊的被關注度和影響力。

2.推薦優(yōu)秀中青年審稿人

當知名的專家編委因工作繁忙等原因?qū)Ω寮穼彆r，可要求其推薦業(yè)界發(fā)展?jié)摿Υ?、知識儲備完善、業(yè)務能力強且目前尚未擔任過多行政、學術(shù)職務的中青年骨干作為審稿專家。許多年輕的學者不僅有較高的學術(shù)造詣，還有較多的學術(shù)聯(lián)系，特別是一些學術(shù)新秀，他們不僅科研領域前沿，而且精力充沛，完全能勝任學術(shù)期刊的審稿工作。另外，在個人晉升、教授評級等考核機制中，學術(shù)期刊的編委或?qū)徃鍖＜铱勺鳛榧臃猪棢o疑能激發(fā)中青年學者對期刊審稿等工作的積極性。從2010年開始，《放射學實踐》雜志鼓勵編委，尤其是來自全國醫(yī)院綜合實力排名前列的知名專家為雜志推薦審稿專家（至少是副教授職稱），被推薦人通過考核期，正式聘任為審稿專家。為進一步提高審稿專家的積極性，我們還采取了一系列激罨制：審稿工作一如既往地出色完成（質(zhì)量高、時間短），考慮聘為下屆編委會委員；在雜志每年的學術(shù)年會上，對審稿認真、及時的專家進行精神、物質(zhì)方面的獎勵等。目前，《放射學實踐》雜志審稿專家為35名（35/180，占19.4%），均為知名醫(yī)院、知名專家推薦的相關領域的業(yè)務骨干，我們的審稿周期為14天/篇，而絕大多數(shù)審稿專家能提前3-5天完成審稿任務，大大改善了審稿周期長的狀況。

3.實行“雙送審”制

稿件送審時，同時請兩位專家審理，若在規(guī)定審稿時間內(nèi)，只有一位按時審回，可按照事先約定，直接將稿件進行終審等后續(xù)流程，減少催促專家審理、專家臨時退審所造成的時間損耗；若兩位專家均在規(guī)定時間內(nèi)審回，可綜合兩位專家意見，更準確地判斷稿件的價值，為后續(xù)的處理節(jié)省一定的時間?！斗派鋵W實踐》雜志在2014年開始實行“雙送審”制，審稿不及時、周期長現(xiàn)象等得到明顯改善。

4.切實做好編務初篩、、資深編輯篩稿等流程性工作

編務初篩即由編務接收所有來稿，對于明顯與雜志辦刊方向不一致的稿件，直接進入退稿程序。經(jīng)編務初篩后的所有來稿，在各專業(yè)文獻不端檢測系統(tǒng)進行，結(jié)合檢測報告進行細致分析，直接剔除涉嫌抄襲的稿件。資深編輯篩稿是專家審稿前最后一道關卡。由醫(yī)學影像專業(yè)碩士畢業(yè)的資深編輯對經(jīng)上述兩個步驟篩選后的稿件進行初審，對于文題陳舊、無新意、本刊已多次發(fā)表過的稿件，直接納入退稿程序；對于研究方法，結(jié)構(gòu)等存在明顯缺陷的文章，直接提出修改意見，待文章達到修改要求后再進入專家審稿程序。審稿流程的優(yōu)化減輕了專家審稿的工作量，從而有效改善了專家審稿不及時的情況。

篇(7)

論文摘要：介紹本校中等醫(yī)學職業(yè)教育和專業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的整個發(fā)展、演變過程，并針對存在的具體問題提出相應的解決對策。

論文關鍵詞：專業(yè)結(jié)構(gòu)；市場需求；對策

安康衛(wèi)生學校位于經(jīng)濟、文化欠發(fā)達的陜西南部，經(jīng)過4O多年的艱苦創(chuàng)業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展成為一所具有一定規(guī)模和競爭實力的國家級重點中專學校?；仡檶W校的發(fā)展歷程，我們體會到教學質(zhì)量、教學改革、專業(yè)結(jié)構(gòu)是學校生存和發(fā)展的3個至關重要的因素。在這3個因素中，教學質(zhì)量是學校生存的根本，教學改革是學校發(fā)展的動力，專業(yè)結(jié)構(gòu)是學校發(fā)展的關鍵。鑒于對專業(yè)結(jié)構(gòu)重要性的認識，近年來我們在這方面進行了不斷的探索與實踐。

1專業(yè)設置與學校發(fā)展的歷史回顧

從建校初期到1984年，學校主要開辦醫(yī)士和護士2個長線專業(yè)，間斷開辦過中醫(yī)、放射、藥劑、婦幼等專業(yè)，每年的招生專業(yè)數(shù)一般為3個左右，招生規(guī)模維持在600人以內(nèi)。從1985年起，隨著國家教育體制改革步伐的加快，學校為適應社會發(fā)展的需要，加大了專業(yè)調(diào)整和創(chuàng)辦新專業(yè)的力度，經(jīng)過十幾年的發(fā)展，學?，F(xiàn)已形成兩部一院(大專部、中專部和附屬醫(yī)院)的基本辦學格局，學校大專部設有臨床醫(yī)學、社區(qū)定向醫(yī)學、中西醫(yī)結(jié)合、麻醉醫(yī)學、護理、助產(chǎn)、醫(yī)學檢驗技術(shù)、醫(yī)學影像技術(shù)8個專業(yè)；中專部設有護理、助產(chǎn)、衛(wèi)生保健、醫(yī)學檢驗技術(shù)、醫(yī)學影像技術(shù)、計劃生育技術(shù)、眼視光技術(shù)、IZ：l腔工藝技術(shù)、康復技術(shù)、醫(yī)學生物技術(shù)、中醫(yī)康復保健、藥劑、中藥制藥、人口與計劃生育管理、衛(wèi)生信息管理15個專業(yè)。專業(yè)結(jié)構(gòu)的拓展擴大了學校的辦學規(guī)模，促進了學校各項事業(yè)的蓬勃發(fā)展。以學校2006年與1984年同期規(guī)模相比，在校學生由600余人發(fā)展到2600余人，增加了3．3倍；校舍建筑面積由3000m擴大到58246m，固定資產(chǎn)由138萬元增加到6000余萬元，實驗室資產(chǎn)由40余萬元增長到近1600萬元。1993年我校被評為省部級重點中專，2000年被評為國家級重點中專，學校面貌煥然一新。

2調(diào)整專業(yè)設置的基本做法

2．1保持優(yōu)勢專業(yè)，創(chuàng)建自身品牌

對于就業(yè)市場需求量相對較大、自身優(yōu)勢明顯的長線專業(yè)，如護理專業(yè)、臨床醫(yī)學專業(yè)，我們在課程設置、教學方法上加大了教學改革力度，在教學手段現(xiàn)代化和學生能力培養(yǎng)上下工夫，努力提高學生的綜合素質(zhì)，充分發(fā)揮學校的辦學優(yōu)勢，以良好的教學質(zhì)量贏得了社會信譽，樹立了自身形象。

2．2以市場需求為導向。積極開拓新專業(yè)

根據(jù)人才市場的需求，特別是對醫(yī)學相關學科人才的需求，我們在進行必要的可行性論證的基礎上，適時開辦新專業(yè)。如針對本地區(qū)醫(yī)學影像技術(shù)、麻醉醫(yī)學、眼視光技術(shù)、口腔工藝技術(shù)方面人才缺乏的情況，及時開辦了醫(yī)學影像技術(shù)、麻醉醫(yī)學、眼視光技術(shù)、口腔工藝技術(shù)等專業(yè)；針對基層計劃生育管理工作的需要，開辦了人口與計劃生育管理和計劃生育技術(shù)專業(yè)；根據(jù)一些制藥企業(yè)、醫(yī)療單位和藥品市場的需要，開辦了醫(yī)學生物技術(shù)、藥學、中藥制藥等專業(yè)，并從師資、設備、管理等諸方面予以傾斜，以促使其健康發(fā)展。

2．3增強趨前意識，避免盲目開馥

人才的培養(yǎng)有一定的周期性，衛(wèi)生人才市場的需求在不同的領域也有其周期性變化，因此開辦新專業(yè)不能盲目追求“熱門”，要注意其專業(yè)特點與未來人才市場需求的銜接，盡可能縮短培養(yǎng)周期，快出人才，爭取“短平快”效應。我校挑選部分醫(yī)學相關學科開設了高中起點的兩年制高中專(包括醫(yī)學文秘、衛(wèi)生信息管理等專業(yè))，對有一定市場需求的短線專業(yè)，如人口與計劃生育管理、眼視光技術(shù)、口腔工藝技術(shù)、醫(yī)學生物技術(shù)、藥學等專業(yè)則采取隔年招生和輪流開辦的方式，對一些已不適應醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要、市場需求漸趨疲軟的專業(yè)，則逐步壓縮招生規(guī)模，適時淘汰或停招，這樣既滿足了社會需求，又沒有造成培養(yǎng)過剩，避免了資源浪費。

3加強協(xié)作．縱向聯(lián)合．拓寬辦學渠道．提高辦學層次

目前，中等醫(yī)學教育的專業(yè)結(jié)構(gòu)已趨于完善，要更好地適應人才市場需求，還應在拓寬辦學渠道、提高辦學層次上下工夫。我校從1986年開始，先后與西安交通大學醫(yī)學院、第四軍醫(yī)大學、延安大學聯(lián)合開辦醫(yī)學高職高專教育，專業(yè)由原來單一的臨床醫(yī)學發(fā)展到現(xiàn)在的社區(qū)定向醫(yī)學、臨床醫(yī)學、中西醫(yī)結(jié)合、麻醉醫(yī)學、藥學、護理、助產(chǎn)、醫(yī)學檢驗技術(shù)、醫(yī)學影像技術(shù)9個專業(yè)，并開辦了初中起點五年制醫(yī)學高職高專教育，目前高職高專在校生人數(shù)已占在校生總數(shù)的75％以上。這種依托高校聯(lián)合辦學的方式有力地促進了學校的發(fā)展，全方位地提高了學校的辦學實力，為學校的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎。

此外，我們還與上述學校以及省內(nèi)外其他高等院校協(xié)作，開展了專升本的成人教育、自考、函授、遠程教育等，與相關行業(yè)和部門聯(lián)合開展了所需專業(yè)人才的繼續(xù)教育等，拓寬了辦學渠道。擴大了學校的生存空間。

4專業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整過程中遇到的問題與對策

4．1開辦新專業(yè)．6論證與決策問題

新專業(yè)的開辦要以就業(yè)市場為導向，在可行性分析論證的基礎上適時決策，不失時機，搶抓機遇。

4．2錁程馥置與散學計劃制訂

圍繞培養(yǎng)目標和專業(yè)特色，搞好課程的優(yōu)化組合，制訂切實可行的教學計劃是開辦新專業(yè)的一個重要環(huán)節(jié)，直接關系到所培養(yǎng)人才的知識結(jié)構(gòu)和質(zhì)量。對于國家尚無指導性計劃的專業(yè)，先組織人力進行專題調(diào)研，及時制訂出能體現(xiàn)本專業(yè)特色的教學計劃，并在教學實踐中不斷予以完善。

4．3妥善解決師費問題

隨著新專業(yè)的開辦和辦學層次的提高，學校面臨的重要問題之一就是師資問題。我們采取有效措施，積極引導和鼓勵有能力的教師從事第二專業(yè)的教學工作；鼓勵中青年教師在職或脫產(chǎn)進修學習，提高學歷，拓寬知識面，加強教學能力和水平的培養(yǎng)；積極引進人才，充實師資隊伍；同時充分發(fā)揮當?shù)仄渌笾袑W校、科研、醫(yī)療單位和工廠的優(yōu)勢，實行校院聯(lián)合、校企聯(lián)合，進行聯(lián)合辦學，聘請兼職教師，滿足教學需要。

4．4實驗、實習問題

隨著新專業(yè)開辦和辦學規(guī)模的擴大，出現(xiàn)的另一個重要問題是實驗、實習問題。這既有實驗設備和實習場所不足的問題，也有帶教師資匱乏的問題。除學校自身應加大資金投入，努力改善實驗、實習條件，加強“雙師型”教師隊伍的建設和培養(yǎng)，以滿足教學需要外，還應走校院聯(lián)合、校企聯(lián)合的協(xié)作辦學道路，實行聯(lián)合辦學，挖掘教育資源，實行資源共享、效益分享的辦學模式，擴充和完善實訓基地建設。如我校開辦的部分短線專業(yè)(包括醫(yī)學影像技術(shù)、眼視光技術(shù)、口腔工藝技術(shù)、醫(yī)學生物技術(shù)、藥學等專業(yè))，除學校先期進行基礎投資外，都是采取走出校門、尋求協(xié)作單位聯(lián)合辦學的方式。這樣既充分利用了現(xiàn)有的教育資源，又避免了學校大量財力的重復投入。