時間:2023-03-29 09:23:34
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全國各中醫(yī)藥院校也對此進行了大量的實踐教學改革研究,主要集中在飲片觀摩、上山采藥或開展中藥房實習、門診見習等實踐環(huán)節(jié)教學活動。這些都從不同側(cè)面體現(xiàn)了對學生的臨床實踐能力的培養(yǎng),但對中藥學相關(guān)科研、職業(yè)技能訓練的環(huán)節(jié)和方法,尚未做明確而具體的開展和實施。針對上述現(xiàn)狀和存在的問題,在《臨床中藥學》的實踐教學過程中非常有必要進行改革。教高[2007]1號文件規(guī)定,要“大力加強實驗、實踐教學改革,重點建設500個左右實驗教學示范中心,推進高校實驗教學內(nèi)容、方法、手段、隊伍、管理及實驗教學模式的改革與創(chuàng)新。”
二、實踐教學的改革目標和措施
《臨床中藥學》課程涉及知識面廣,內(nèi)容龐大,根據(jù)專業(yè)理論以“必需、夠用”為原則,淡化《臨床中藥學》課程中一些非重點藥物的講授,集中課時用于《臨床中藥學》實踐環(huán)節(jié)的教學。目前國際先進高等教育著重于對學生分析問題、解決問題能力的培養(yǎng),側(cè)重于實踐技能訓練。因此,我們實踐教學的目標就是要著重關(guān)注科研和職業(yè)兩大技能的實踐培訓,并根據(jù)醫(yī)藥類專業(yè)的不同,靈活選用各種合適的實踐教學模式,各有側(cè)重,從而強化學生各種科研創(chuàng)新和職業(yè)實訓實踐能力。
1.科研技能。
《臨床中藥學》作為中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)課,其教學內(nèi)容主要體現(xiàn)以中藥基礎(chǔ)理論、基本知識技能為主體的特征,要求學生牢固掌握臨床中藥學藥性和藥效,以發(fā)揚中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢??紤]到中醫(yī)藥專業(yè)類的學生后期會學到藥理學、中藥藥理學等藥效相關(guān)課程,為避免重復性實驗,因此在科研技能實踐環(huán)節(jié)中我們主要強調(diào)中藥藥性理論。中藥藥性即中藥性能,是中醫(yī)藥理論對中藥作用(主要是功效)性質(zhì)和特征的高度概括,也是在中醫(yī)藥理論指導下認識和使用中藥,并用以闡明其藥效機理的理論依據(jù)。中藥藥性實驗研究,是對臨床中藥學總論部分的補充,是整個實踐教學的基礎(chǔ),對中醫(yī)學類專業(yè)學生在臨床實踐中有較高的指導性,有助于學生在未來從事臨床工作時更好、更準確地處方用藥,提高行醫(yī)的能力,同時對中藥學類專業(yè)學生后期開展藥效實驗或進一步科研深造也打下良好的基礎(chǔ)。具體實踐實施中,我們采用啟發(fā)式、引導式等實踐教學方法,因材施教,增設緊貼學生相關(guān)專業(yè)要求的操作簡便、效果顯著的經(jīng)典中藥藥性實驗,制定中藥性能理論實驗講義,同時也增加部分探索性實驗,在教師指導下,由學生自行選擇規(guī)模較小,周期較短、難度適中的題目或結(jié)合教師科研課題,由學生獨立完成,增強學生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力,培養(yǎng)學生初步形成良好的科研意識和科研習慣。最后通過研究報告、實驗設計標書或者畢業(yè)論文的撰寫來評估學生綜合運用藥性理論的實踐教學效果。以大學生實踐科研創(chuàng)新訓練計劃項目等系列大學生科技創(chuàng)新活動為載體,作為主要指導老師,我們已經(jīng)指導數(shù)名本科生獲得省級和國家級大學生創(chuàng)新科研項目,主要圍繞藥性理論的五方面展開:①四性,如選用寒熱兩性不同的中藥附子、干姜和知母、石膏分別觀察對發(fā)熱動物解熱或?qū)е聞游矬w溫升高等作用。②五味,如觀察辛味中藥紫蘇與紫蘇芳香揮發(fā)油在辛味“能散能行”(刺激汗腺分泌、擴張皮膚毛細血管、抗菌、擴張血管、改善血循環(huán)等)的區(qū)別。③歸經(jīng),如選用示蹤劑,經(jīng)尾靜脈注入動物體內(nèi),不同時間取動物器官組織,測定各器官組織的放射性強度,將其換算成示蹤劑含量,即可反映藥物在體內(nèi)的定位分布及特點,間接提示其作用于機體內(nèi)敏感的靶器官,驗證其歸經(jīng)部位。④升降浮沉,如觀察黃芩生用、酒制、炭用等不同炮制方法對升降浮沉的影響。⑤毒性,如選用附子、細辛等有毒中藥灌胃實驗動物,觀察其毒副作用。
2.職業(yè)技能。
今年6月國務院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》,提出以促進就業(yè)為導向,引導普通本科學校轉(zhuǎn)型發(fā)展為應用技術(shù)型高等學校,加快培養(yǎng)技術(shù)技能人才?,F(xiàn)代職業(yè)教育改革的核心在于注重培養(yǎng)實踐能力的同時,兼顧知識、能力和素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展,培養(yǎng)全面發(fā)展的復合型人才,提高學生的就業(yè)競爭力和發(fā)展?jié)摿?。響應國家號召,我們按社會對中醫(yī)藥類技術(shù)崗位的要求,采用虛擬和現(xiàn)實相結(jié)合的方法,成功建立以培養(yǎng)職業(yè)技能為目的的實踐教學模式。首先,考慮到真實工作環(huán)境的局限性,我們采用現(xiàn)代創(chuàng)新教育技術(shù)的方法和手段,結(jié)合《臨床中藥學》課程的特點,建立生動形象的多元化模擬實踐教學環(huán)境———互動式模擬中藥房,并配合計算機軟件應用,讓學生身臨其境,就像在真實的工作環(huán)境下參與相關(guān)工作,真正體會到所學專業(yè)知識在實際工作中的作用,可以大大激發(fā)學生的專業(yè)興趣,并為學生走上社會和工作崗位做好充分的準備。互動式模擬中藥房就是仿真中藥房架構(gòu)空間布置,將中醫(yī)師用藥處方和中藥師調(diào)配等一系列過程融為一體,既節(jié)省教學時間,又降低教學成本。利用互動式模擬中藥房交互特性,首先在CNK“I中國典型病例大全數(shù)據(jù)庫”搜集典型病例,把一些真實的典型問題展現(xiàn)在學生面前,“患者”提出所患疾病的不適,“中醫(yī)師”推薦正確的中藥,“中藥師”鑒別、炮制等調(diào)配和制備中藥。對中醫(yī)學類專業(yè)學生來說,互動式模擬中藥房是培養(yǎng)臨床應用能力和自主學習能力的好辦法,能夠讓學生對所示病案進行分析、確立治法、選擇用藥,使學生提前進入中醫(yī)師角色,加深理解選擇用藥的技能,體會到中藥運用的規(guī)律性和靈活性。對中藥學類專業(yè)學生來說,利用互動式模擬中藥房交互特性,熟悉如何審方,如何規(guī)范拉斗、如何抓藥、稱量和倒藥等,對中藥的動植物形態(tài)、中藥飲片的形狀、中藥炮制的具體操作方法、注意事項及中藥湯劑的制備方法、特殊中藥的煎服方法等有基本的認識了解,讓學生能更好記住中藥的性能、功效及主治。為使臨床中藥學的實踐教學模式不僅僅拘泥于模擬實踐環(huán)境,真實環(huán)境下的社會實踐和畢業(yè)實習兩個階段對鍛煉學生的職業(yè)技能必不可少。社會實踐階段,主要利用課余時間去藥用植物園辨認中藥,熟悉中藥的形狀和功效,或利用寒暑假時間,組織學生到野外開展中藥資源分布調(diào)查,辨認采集動植藥物并制作成標本或建立宣傳中醫(yī)中藥的社會服務實踐平臺,向社會大眾介紹中藥相關(guān)的知識,弘揚中藥文化,將知識運用于實踐,并在實踐中收獲課堂上所沒有的知識。畢業(yè)實習階段主要指加強與醫(yī)藥企業(yè)的聯(lián)系,開展產(chǎn)學研合作教育,建立校外大學生教育實踐基地,有目的有計劃地安排學生深入到實習基地,使學生在真實的環(huán)境下,獲得第一手感性知識,真正體會到所學專業(yè)知識在實際工作中的作用,以進一步提高學生實際工作的能力。最終,通過資源調(diào)查研究論文、研究調(diào)查報告或者畢業(yè)論文的撰寫來評估學生職業(yè)技能培訓的實踐教學效果。
三、結(jié)語
1.1中藥學的基本概念
中藥,是中醫(yī)藥學理論體系內(nèi)的概念,是在18世紀之后以西藥學理論體系為基礎(chǔ)的西藥傳入中國之后,中國醫(yī)學研究者為區(qū)別于西方的醫(yī)學對民間傳統(tǒng)醫(yī)術(shù)的重新定位,是對中國傳統(tǒng)醫(yī)療藥物的稱呼。中藥是中國勞動人民幾千年來與疾病作斗爭過程中的偉大實踐,通過前人對草藥等藥物治療疾病的藥效分析總結(jié)的經(jīng)驗,經(jīng)過代代的相傳的醫(yī)學總結(jié)。中藥的藥物來源一般為植物、動物、礦物等多種的相關(guān)種類,其涵蓋范圍較為廣泛,經(jīng)現(xiàn)代的科學技術(shù)證實,中國的中藥技術(shù)是醫(yī)學領(lǐng)域的重要組成部分,對醫(yī)學的發(fā)展具有很重要的意義。
1.2中藥學優(yōu)勢分析
中藥是中國古代勞動人民醫(yī)術(shù)的總結(jié)和智慧的結(jié)晶,是經(jīng)過歷史沉積和實踐證明的醫(yī)學技術(shù)。中藥的來源廣泛,一般為植物、動物和礦物質(zhì),藥物的來源都是十分方便且可以重復使用的可再生資源;中藥的治療機理一般以養(yǎng)為主,其主要原理是通過藥物增強機體器官的功能,通過自身免疫能力對病原進行清除進而達到對疾病的治療目的,這一機理的優(yōu)勢在于對人體的毒副作用較少,可以有效的避免藥物對人體的傷害和產(chǎn)生其他復發(fā)疾病;中藥的最佳作用是能夠?qū)膊∽龅綐吮炯嬷?,在清除機體的表面疾病癥狀同時也對疾病的根本病灶做到清除,從而避免了疾病的再次發(fā)生,對疾病做到有效的控制。同時,中醫(yī)藥物對一些疑難雜癥也有很好的治療優(yōu)勢。
1.3中藥學弊端分析
中藥在對疾病治療時,其療效較慢,一般都為幾個療程以上服用才能見效,治療期限的延長大大增加了中醫(yī)藥物的成本,在快節(jié)奏生活的今天,通過喝中藥對疾病進行治療時,對我們的工作和生活帶來一些麻煩,干擾了生活的正常進行;同時因為中醫(yī)藥物的具體有效成分有待分析,所以在進行治療時不能針對具體的疾病發(fā)生部位進行治療,只是通過對身體的全方位的控制,這也是增加治療時間的原因之一。同時中藥在進行煎藥的過程也較為繁瑣,藥物服用味道十分的苦澀,也是許多人不喜歡中藥的原因之一。
2西藥學的相關(guān)分析
2.1西藥學的基本概念
西藥是在18世紀以后,西方各國隨著科技術(shù)和工業(yè)生產(chǎn)的發(fā)展,尤其是化學、化工業(yè)和現(xiàn)代生物學的發(fā)展,相繼形成的現(xiàn)代西醫(yī)藥學,是在傳入中國之后為區(qū)別中藥而定義的藥物名稱。其區(qū)別于中藥的主要特點是利用化學合成的方法從天然產(chǎn)物中提制而成的藥物,針對身體的不同病原種類有針對性的合成針對某一種或者幾種病毒的藥物,有較強的特異性。
2.2西藥學的優(yōu)勢分析
西藥的產(chǎn)生是有機化學等多種科技學科共同作用的結(jié)果,西藥在進行疾病治療時,具有較強的針對性,可以通過分析某種疾病具體的產(chǎn)生原因,然后針對這種原因進行藥物制備,其產(chǎn)生的西藥只對這一種疾病有治療效果,治療的范圍較為狹窄,但是具有很強的針對性,藥效作用時間迅速,在很短的時間內(nèi)對疾病癥狀進行緩解。同時西藥的種類較多,可以在知道某種治病因素后選用具體的藥物進行治療。同時,西藥一般是提純后的化學藥劑,藥物的濃度較高,服用的次數(shù)明顯少于中藥。在制作西藥時為增加適口性,可以增加甜味劑等添加劑成分,有效的避免了中藥的苦味道。西藥在攜帶過程中也明顯方便與中藥。
2.3西藥學的弊端分析
西藥的毒副作用是西藥在使用時的最大隱患之一,西藥在殺死病原菌的同時,也對機體的正常細胞有損害作用,對機體組織和器官也有較大的損傷。所以西藥在服用過程中要按照嚴格的醫(yī)囑進行服用,避免因藥物使用過量導致不良反應的發(fā)生。西藥在使用過程中針對疾病治療作用較為單一,當多種并發(fā)癥出現(xiàn)時治療難度較大,藥物會產(chǎn)生拮抗作用,同時西藥在進行治療時只能對治病病毒進行殺滅,對機體的免疫能力沒有增強作用反而會降低機體的免疫能力。經(jīng)西藥治療后的疾病復發(fā)的可能性較大,對疾病不能夠做到根本兼治。西藥在治療使用過程中也會使病毒等致病因素產(chǎn)生抗藥性,增加治療難度,這也是西藥的弊端之一。
3中藥學與西藥學的結(jié)合分析
中西藥物的分類只是以藥物的治療機理不同和制備的方法不同而界定的,沒有國界和地區(qū)之分,區(qū)分中西只是對藥物的名稱進行界定。在選用哪種治療藥物進行治療時要依據(jù)具體的疾病發(fā)生情況進行選擇,也要依據(jù)病人的具體身體情況進行分析?,F(xiàn)在我國的醫(yī)學發(fā)展形式是以中西醫(yī)結(jié)合的方式進行藥物制作和對疾病治療,充分結(jié)合二者的優(yōu)點,避免二者的不良反應,從而達到對疾病的良好治療效果,增加對藥物的利用率,減少毒副作用,使中西醫(yī)藥物完美結(jié)合。中藥和西藥的結(jié)合是當前醫(yī)學發(fā)展的重要課題和重要方向。
4結(jié)語
實踐教學可以夯實理論知識,同時提高學生實際操作能力。通過實踐教學這一有效途徑,加深學生對基礎(chǔ)理論知識的認知,培養(yǎng)具有創(chuàng)新意識的高素質(zhì)中藥專業(yè)人才,并為學生加強理論聯(lián)系實際、掌握科學方法、提高課外實踐能力搭建廣闊平臺。針對中藥專業(yè)的實踐教學主要包括實驗教學、實訓教學、專業(yè)實習和社會實踐等內(nèi)容。
1.實驗教學中的自主學習。中藥學專業(yè)課程計劃中綜合性、設計性實驗的課程占實驗課程總數(shù)的比例達90%以上,并開設一定數(shù)量的創(chuàng)新性實驗。通過開展實驗教學,鞏固了學生們的理論知識,同時提高了其實際操作能力。
2.實訓教學中的自主學習。中藥學專業(yè)的課程計劃中,安排一定學時(學分)的實訓,讓學生在模擬情境中聯(lián)系理論知識,做到活學活用,從而獲得知識綜合運用的能力。
3.實習中的自主學習。中藥學專業(yè)的課程設置中,必須安排學生進行必要的見習、專業(yè)實習和畢業(yè)設計。中藥學專業(yè)的學生實習,保證一人一題,并與實際生產(chǎn)問題要緊密結(jié)合。每個同學根據(jù)自己的實習方向,設計實習內(nèi)容,制定實習方案,形成實習成果。
4.專業(yè)實踐和社會實踐中的自主學習。專業(yè)實踐和社會實踐有利于拓展學生學習思路,加強學生專業(yè)能力和綜合能力的提升。我院中藥學專業(yè)的學生在大二暑假期間安排去野外進行為期一周的專業(yè)實習,采藥,制作標本。由同學們自由分組,自行決定采集標本的種類,根據(jù)采集到的標本,查閱相關(guān)資料,獲取與該標本相關(guān)的知識。同時,中藥專業(yè)的學生每年暑假,每個人自行聯(lián)系實習單位,進行為期兩周的暑期社會實踐,并根據(jù)自己的實踐經(jīng)歷,撰寫實踐總結(jié),從而鍛煉和提升個人綜合素質(zhì)。
二、基于第二課堂的自主學習模式
第二課堂是相對教學課堂而言,指在完成本專業(yè)的培養(yǎng)計劃的專業(yè)課程之外,基于專業(yè)知識,在指導老師帶領(lǐng)下利用課余時間開展的各項課外實踐活動。通過第二課堂培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)、運用知識的能力、創(chuàng)新意識、團隊合作、實踐能力等。作為第一課堂的有效補充和延伸,第二課堂活動的開展應該符合專業(yè)特色,符合學校辦學特色、專業(yè)課程設置和培養(yǎng)目標。中藥學專業(yè)的第二課堂應充分體現(xiàn)中藥專業(yè)特色,促進學生獲取知識與接受知識的融合,促進學生全面發(fā)展和個性發(fā)展的融合。
1.開展專業(yè)類課外活動,夯實學生專業(yè)基礎(chǔ),拓寬專業(yè)知識面。在以學生為本的育人理念下,針對不同年級,開展系列豐富多彩的課外科技實踐創(chuàng)新活動。(1)明確專業(yè)理念,了解課程設置,轉(zhuǎn)變學習觀念,培養(yǎng)創(chuàng)新意識。針對一年級中藥學專業(yè)學生,可以安排樹立專業(yè)學習理念的講座,讓學生對自己的專業(yè)有一個初步的了解,在此基礎(chǔ)之上,培養(yǎng)學生們的創(chuàng)新意識,針對創(chuàng)新意識的培養(yǎng),各年級同學根據(jù)自身專業(yè)知識水平,本著人人參與的原則,開展“我和自主學習”為主題的學習方法、學習理念大討論,帶領(lǐng)學生參觀天士力、達仁堂等制藥廠,標本館和設備展覽館科研院所等活動。(2)抓基礎(chǔ),重提高,培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力。創(chuàng)新能力的培養(yǎng),離不開扎實的基礎(chǔ)知識?;A(chǔ)知識的形成,可以為創(chuàng)新打下良好基礎(chǔ),為創(chuàng)新激發(fā)靈感,為創(chuàng)新提供可能,因此,中藥專業(yè)學生應秉承提高和基礎(chǔ)并重的原則,針對二三年級學生開展系列活動。如舉辦中藥知識競賽,內(nèi)容涉及中藥學、藥用植物學、方劑學、中藥化學等學科,全面調(diào)動學生們學習中藥知識的熱情。依托本科生“創(chuàng)新”課題,培養(yǎng)學生課外科技實踐創(chuàng)新能力。通過開展本科生科研課題,能夠讓中藥專業(yè)的學生得到多方面的鍛煉和提高,比如查閱文獻能力、整理文獻能力、運用知識能力、語言表達能力、實際操作能力等,從而使學生在自主學習中,能夠提高自身綜合素質(zhì),培養(yǎng)科研思維,為今后的科研工作打下扎實基礎(chǔ)。依托學生學術(shù)科研社團,開展各種學術(shù)講座、經(jīng)驗交流會等專業(yè)課外活動。同時依托學校和學院整體組織召開的學術(shù)活動,如學術(shù)月等活動,積極鼓勵中藥專業(yè)學生參加,通過參與活動,提高專業(yè)技能,轉(zhuǎn)變學習觀念,由“學會”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皶W”。
2.加強對班主任、學業(yè)導師考核。為每個教學班設置了班主任,制定班主任工作制度,為每位班主任制作工作手冊。班主任定期為班級召開主題班會,從轉(zhuǎn)變學習理念、專業(yè)課程設置、職業(yè)生涯規(guī)劃等方面,跟學生進行面對面的交流。要求班主任嚴格遵守工作制度:定期下學生宿舍、定期進課堂、定期找學生談話,了解學生基本情況、定期召開主題班會以及進行專業(yè)學術(shù)輔導。學院每年12月份對班主任工作進行考核并備案,班主任考核實行個人總結(jié)與學生評議相結(jié)合的方式,學生評議采取問卷調(diào)查方式。
3.充分利用新媒體資源,宣傳中醫(yī)藥思維。新媒體資源的廣泛普及,拓展了生師互動、生生互動的渠道。比如目前流行的MOOC教學、PBL教學等。充分利用qq微博、人人網(wǎng)平臺、新浪微博、微信公共平臺等。充分利用這些網(wǎng)絡平臺,傳播中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化,比如上傳中醫(yī)藥經(jīng)典著作、上傳中醫(yī)藥基礎(chǔ)課程課件,開展PBL教學,更大范圍營造中醫(yī)藥文化氛圍,培養(yǎng)學生中醫(yī)藥思維。
1.1豐富實際案例,模擬實訓在中藥學課程教學過程中,要充分利用學校提供的有限資源,開展好模擬實訓課。設置情境,引導學生進入情境后討論、研究具體問題,完成知識學習。教師可利用一些常見疾病,如頭疼、咳嗽、感冒等設置好案例,讓學生分角色扮演患者及醫(yī)生,扮演患者的學生要體現(xiàn)疾病的臨床癥狀,扮演醫(yī)生的學生要在規(guī)定時間內(nèi)完成病檢、分析、小組討論,并從藥架上搭配好處方藥物的整個過程,最后由老師組織學生進行案例總結(jié),使學生掌握所用中藥的性能、功效、配伍等系列知識。
1.2將實踐課堂延伸到野外學生在學校中見到的中藥絕大部分是成品或半成品,對野生草藥的了解并不多。若學生畢業(yè)后的工作崗位是醫(yī)療設施相對落后的地方時,其所學的理論知識便無用武之地,因此在中藥學教學過程中,教師可充分利用所在地區(qū)山林的中草藥資源,將實踐課堂搬到野外,如此不僅能鞏固學生所學知識,還能鍛煉學生野外采藥的技能。
1.3開展中藥興趣小組活動中藥學課程知識點豐富,如單靠教師的力量,學生學習的內(nèi)容將十分有限。教師應鼓勵學生建立中藥興趣小組,利用課余時間學習和研究中藥知識。由學校提供中草藥栽培場地,學生自行栽培種植中藥,彌補野外實踐認識中草藥品種不全的缺陷,使學生通過實踐豐富中藥知識。
2靈活教學,提高學習效率
2.1改變方式,提升教學質(zhì)量中藥使用歷史悠久,目前記載的能作藥用的資源已超過12000種,本科目教材在經(jīng)過高度概括、濃縮后,所涉及的藥物也僅有400種左右。教師上課時若將精力平均分布在400多種中藥材的講授上,授課任務將十分繁重,學生聽課也會感到煩悶、無趣乏味,學過便忘,毫無效果可言。因此在教學過程中,教師需靈活運用教學方法,重新梳理教學內(nèi)容,突出每節(jié)課的重點,如此能大大提升教學效率,理清主線,學生理解記憶也會變得有章可循。筆者在教學中,先將第一章中的中藥理論及每章節(jié)對藥物的概述作為重點內(nèi)容講授,后將同藥效的中藥歸納后集體講授,從中選取一到兩種代表藥物重點講授,其他藥物略講。如講到活血行氣藥物時,選取川芎、歸尾等詳細講解,其余藥物先讓學生嘗試自行歸納,后由教師用圖表的形式進行補充說明。
2.2強調(diào)方法,提升學習效率中藥學內(nèi)容記憶點較多,怎樣快速高效地記憶知識點是老師、學生都頭痛的問題。筆者在實踐中發(fā)現(xiàn),將形態(tài)、功效等類似的中藥歸納記憶,在“同”的基礎(chǔ)上掌握其“不同”,可使學習效率大大提高。(1)藥源相同藥物歸納比較。中藥知識博大精深,相同藥源的藥物因入藥部分、采藥時間不同,其性能都會有所不同。如桂枝和桂圓,桂枝為肉桂樹的嫩枝,而桂圓則為肉桂樹的果實。兩者藥性均干、平溫,但桂枝多用于風寒表癥的治療,而桂圓多用于脾虛、血虧、病產(chǎn)后體虛的治療。藥源相同,采集時間不同的藥物藥性也有所不同,如青皮和陳皮,青皮為幼橘果皮,具有消滯積食之功效,陳皮為成熟橘果皮,具有健脾、化痰、理氣之功效。(2)藥名相近藥物歸納比較。許多中藥藥名相似,容易混淆使用。如澤蘭和佩蘭,澤蘭為唇形科植物,而佩蘭為菊科植物,兩種藥物雖外形相似,但功能卻有很大差別,澤蘭有行水消腫、活血化瘀之功效,而佩蘭卻主要用于醒脾開胃。再如破故紙和故紙、石決明和草決明等。
3結(jié)語
有機化學是研究有機化合物的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、制備的學科,有機化學課程涉及很多定義、定理、化合物結(jié)構(gòu)式等,這些內(nèi)容都比較抽象,單純依靠課本講解學生學習起來會比較枯燥乏味;而那些立體結(jié)構(gòu)、反應歷程等更需要有豐富的想象力[2].如果利用傳統(tǒng)的板書授課,不但不能很好的展現(xiàn)這些立體結(jié)構(gòu)和反應的變化過程,也浪費很多時間.這時適時借助多媒體輔助教學就能取得事半功倍的效果.多媒體將圖、文、動畫和視頻等有機的融合成一體,它生動、形象、直觀的效果更能清晰展示教學內(nèi)容[3],學生理解起來也比較容易,更能激發(fā)學生的學習熱情.這樣還能實現(xiàn)教師引導為輔,學生自主思考為主的教學模式,能大大提高課堂教學效率.在教師方面,更能節(jié)省書寫板書的時間,可以多為帶領(lǐng)學生做練習以鞏固所學;還能補充一些相關(guān)的課外知識.但是多媒體在教學中的地位是“輔助”而不應該是“主導”,因為實驗在有機化學課程中占有重要地位,雖然用多媒體可以生動的模擬出化學反應過程、現(xiàn)象等,但是與實際現(xiàn)象還是存在很大的區(qū)別.而且在課堂上很多同學反應多媒體授課過程中單位時間內(nèi)信息量大,難以平衡記筆記和認真聽講的關(guān)系,所以需要教師在課堂上注意速度.另外很多合成需要幾個步驟才能完成,如果教師利用板書把實驗產(chǎn)生的現(xiàn)象、產(chǎn)物逐一指出,帶領(lǐng)學生一起得到最后的結(jié)果,這樣有利于學生積極思考而且印象更加深刻.
2加強實驗教學,培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力
實驗是有機化學課程中的重要部分,也是人才培養(yǎng)中的一項比較重要的指標.通過實驗教學不但能培養(yǎng)學生熟練的技能還能加深對理論知識的理解,更能培養(yǎng)學生觀察、思考和解決問題的能力,從而提高學生的綜合素養(yǎng)和創(chuàng)新能力.實驗課程的主要內(nèi)容有基本知識和操作、有機化合物的合成與提取、化合物的性質(zhì)實驗.按項目層次可劃分為:基礎(chǔ)型實驗和綜合設計型實驗(按中藥專業(yè)培養(yǎng)方案界定).基礎(chǔ)型實驗以驗證為主(如普通蒸餾、熔點測定;醇酚醚、醛酮醌的性質(zhì)驗證),其步驟、現(xiàn)象、結(jié)果等在教材都能找到,這樣很多學生就不加以重視,機械的按照書中提示步驟進行,實驗結(jié)果也沒能仔細觀察.這樣既達不到訓練的規(guī)范要求,沒能養(yǎng)成良好的操作習慣,更達不到綜合設計型實驗要求的綜合實驗能力.所以應該把基礎(chǔ)知識和基本要求在緒論課中介紹,一些典型的官能團性質(zhì)實驗可以作為學生的課外練習不再加入到實驗課程中;而一些重要的基礎(chǔ)操作,如普通蒸餾、結(jié)晶實驗、熔點測定等需要單獨進行實驗指導,培養(yǎng)學生熟練的操作技能;還能將一些基本操作整合到其他的綜合型實驗中,例如將分餾實驗整合到制備乙酰苯胺的實驗中.
綜合設計型實驗不但包含基礎(chǔ)實驗知識和基本操作,更要求學生有良好的實驗技能,可以考慮在實驗教學中增加這一類型的實驗.而在教學中應積極利用啟發(fā)式教學模式,用以培養(yǎng)的學生的創(chuàng)新能力.以往的教學先會由教師集中講解然后整個實驗內(nèi)容都是在教師的主持下完成,在新教學模式中可以引導學生在課前認真閱讀相關(guān)實驗說明然后自主思考實驗的過程、結(jié)果、可能遇到的問題或是還有哪些合成途徑.這樣就可以把教師在課前的集中講解變成學生的自主討論這時教師再適當?shù)难a充和點評,能幫助學生對實驗內(nèi)容理解更深刻,還能培養(yǎng)學生的自學能力、合作能力和歸納總結(jié)的能力.
1.1“辛溫解表”的淵源
“辛溫解表”法是用辛溫氣味的發(fā)表藥物以發(fā)散風寒、開通腠理、解除表邪的一種方法。“辛溫解表”法來源已久,早在《內(nèi)經(jīng)》中早已提出發(fā)汗法是治療表證的主要治療方法。正如《素問•陰陽應象大論》所說:“其在表者,汗而發(fā)之。”東漢張仲景的《傷寒論》中治療傷寒邪在太陽的表證時,所用的麻黃湯、桂枝湯等皆屬“辛溫解表”法之例,此為“辛溫解表”之淵源。
1.2“辛溫解表”的內(nèi)涵
按照《內(nèi)經(jīng)》理論,辛之氣味為陽中之陽。辛味藥具有開通氣機或開宣郁結(jié)的作用,在葉天士處方中多表述為“開氣”、“開郁”、“開肺氣”、“開氣分”或“開上焦”。辛歸于肺,肺氣被郁遏時應當用“辛”去適當升散,鼓舞陽氣,以抵抗秋殺之勢,再佐以溫之藥性,以溫經(jīng)通脈,共達辛溫解表之功。“辛溫解表”法是治療風寒表證常用之法?!秲?nèi)經(jīng)》云:“風寒所襲而成的表證,以辛散之,以溫發(fā)之。”其代表方是麻黃湯、桂枝湯。
2“辛溫解表”法的功效分析
常用辛溫解表藥物有麻黃、桂枝、紫蘇、荊芥、羌活、防風、白芷、細辛、藁本等。“辛溫解表”法的具體應用是以辛、溫的藥物,發(fā)散風寒、解除表邪的方法。其功效有諸多方面,以下就幾方面對其功效作一淺析。
2.1辛溫散寒
外感寒邪在表,癥見惡寒,發(fā)熱,頭痛,身痛,無汗,或咳喘,脈浮緊,舌苔白。外感風寒重證,應重用麻黃溫散。寒去化熱后,加生石膏辛涼清熱。以麻黃湯為基本方劑。
2.2辛溫解肌
外感風寒,癥見發(fā)熱,惡風,頭痛,有汗,或鼻鳴,干嘔。舌質(zhì)淡,苔白薄潤,脈浮緩。頭痛、發(fā)燒、惡風、汗出、脈浮緩為外感風邪,營衛(wèi)不和,肺氣失宣所致。用桂枝湯加杏仁,辛溫解肌,并宣肺氣,諸癥好轉(zhuǎn)后再用蔥豉湯輕宣外邪,加生姜,白蔻仁末止嘔,細辛散肺寒邪。
2.3解表化飲
外感寒邪,內(nèi)伏痰飲。癥見惡寒,發(fā)熱,頭痛,咳嗽,氣喘,痰多色白如泡沫,胸悶,白膩苔,脈浮緊。此病屬外感風寒,內(nèi)蓄痰飲,肺氣不降。用小青龍湯加味,外散風寒,內(nèi)除痰飲。
2.4和解透表
太陽少陰兼病。癥見寒熱往來,頭痛,身痛,有汗,心煩欲嘔,不思飲食,脈浮弦。頭痛、身痛、無汗為太陽經(jīng)病;寒熱往來,胸脅苦悶為少陽經(jīng)病;心煩口渴脈洪為陽明經(jīng)病,用藥以小柴胡湯加味,和解透邪,兼清明陽,故能取效。
3歷代醫(yī)家運用“辛溫解表”法方劑舉例
“辛溫解表”法主治外感風寒表證。代表方劑有麻黃湯、桂枝湯、香蘇散等。若有兼證,可隨證加減,靈活配伍。
3.1麻黃湯
麻黃湯出自《傷寒論》,由麻黃、桂枝、杏仁、甘草四味藥組成?!秱?bull;辨太陽病脈證并治》云:“太陽病,頭痛發(fā)熱,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風,無汗而喘者,麻黃湯主之。”主治外感風寒表實證。方中麻黃苦辛性溫,歸肺與膀胱經(jīng),善開腠發(fā)汗,祛在表之風寒,宣肺平喘,開閉郁之肺氣。桂枝解肌發(fā)表、溫通經(jīng)脈,既助麻黃解表,使發(fā)汗之力倍增,又暢行營陰,使疼痛之癥得解。杏仁降利肺氣,與麻黃相伍,一宣一降,以恢復肺氣之宣降,加強宣肺平喘之功。炙甘草既能調(diào)和麻、杏之宣降,又能緩和麻、桂相合之峻烈,使汗出不致過猛而耗傷正氣。四藥配伍,表寒得散,營衛(wèi)得通,肺氣得宣,則諸癥可愈。適用于惡寒發(fā)熱,頭身疼痛,無汗而喘,舌苔薄白,脈浮緊等癥。
3.2香蘇散
香蘇散首載于宋代《太平惠民和劑局方》。香蘇散由香附、紫蘇葉、炙甘草、陳皮四味藥組成,藥性平和,但略顯溫性。主治外感風寒,內(nèi)兼氣滯之證,既能解表散寒,又能理氣和胃。方中蘇葉發(fā)汗解表、行氣和胃,香附理氣解郁,陳皮行氣健胃,相配有解表寬中、舒暢氣機的作用,甘草益氣和胃、調(diào)和諸藥,少佐生姜、大棗內(nèi)調(diào)脾胃、外和肌表。諸藥配伍有發(fā)汗解表、理氣和中的作用,是治療外感風寒,內(nèi)有氣滯的良方。適應于外感風寒,氣機內(nèi)滯,惡寒發(fā)熱,頭痛無汗,胸脘痞悶,苔薄白,脈浮等癥。
3.3新加香薷飲
新加香薷飲出自《溫病條辨•上焦篇•暑溫》,系吳鞠通從《和劑局方》香薷散加減化裁而成。新加香薷飲由香薷、銀花、鮮扁豆花、厚樸、連翹組成。本方為暑濕內(nèi)蘊,寒邪束表,暑濕寒三氣兼感,衛(wèi)氣同病而設。夏月先受暑濕,復感寒邪侵犯肌表,或客寒包火之證,用此方治之。方中香薷辛溫香竄,外能發(fā)汗解表、疏散寒邪,內(nèi)能化濕和中,一物兼祛寒濕二邪;厚樸苦溫燥濕、理氣和中;銀花、連翹辛涼透達、清熱滌暑,扁豆花芳香清化、解散暑邪。綜之為疏表散寒、滌暑化濕、表里共治之劑。適用于夏季感受暑邪,頭痛發(fā)熱,惡寒無汗,心煩口渴,面赤,胸悶,納呆等癥。
4辛溫解表”法的現(xiàn)代應用舉例
4.1“辛溫解表”法治療蕁麻疹
桂枝湯為《傷寒論》第一方,由桂枝、芍藥、甘草、大棗、生姜組成,具有解肌祛風、調(diào)和營衛(wèi)之功,用于治療太陽中風表虛證或雜病營衛(wèi)不和自汗證。肺主氣,司宣發(fā),外合皮毛,皮膚與肺關(guān)系密切,皮膚必須依賴肺氣的溫煦才能潤澤,故將該方靈活加減運用于蕁麻疹的治療中。蕁麻疹是一種過敏性疾病,以風團此起彼伏,發(fā)作急速,皮疹消退后不留痕為特點,中醫(yī)認為無風不作癢,故祛風解表為其主要治則之一。臨床表現(xiàn)為:突然發(fā)病始覺瘙癢,迅即出現(xiàn)扁平隆起風團,大小不等,形態(tài)不一,膚色潮紅、瓷白或無變化;無定時,持續(xù)時間長短不一,搔抓后隨即起條索狀疹塊,消退不留痕跡,甚則劇癢。部分伴有惡心、嘔吐、咽喉不利,甚至胸悶氣憋、腹痛、腹瀉等全身癥狀。運用桂枝湯隨證加減,治療蕁麻疹療效頗佳。處方為:桂枝10g,白芍10g,炙甘草6g,生姜6g,大棗15g。水煎服。劇癢難忍者加枳殼10g,風團暗紅加當歸10g。桂枝辛溫具有擴張毛細血管消除水腫的藥理作用,白芍具有涼血活血的作用,意在“治風先治血,血行風自滅”,生姜之辛助桂枝之效。炙甘草、大棗調(diào)和諸藥,相得宜彰。
4.2“辛溫解表”法治療角膜炎
目為面部空竅,居上焦之巔,而外露體表,為臟腑經(jīng)絡之葉,外易受六時邪侵襲。因寒致病,證候非一,臨床辨證當分表里,寒熱虛實。眼病表、寒證,除與內(nèi)科相同之外,尚有不同之處。如:眼臉紫腫,淚出清稀,白睛紫滯或淡紅,黑睛生翳色白。表寒者,法當辛溫解表、退赤祛翳。角膜炎習慣從眼炎癥屬火熱治療,多從瀉火通腑。前賢在論及目疾之治則多以火立治。然而《眼科奇書》中論及外障皆生于寒,且在臨床外障因于寒而引起者并不鮮見。細察其因,概因六之邪皆可患目竅,非獨風火。對于寒邪為患所致的外障眼病,非辛溫解表不能祛其邪。故眼瞼浮腫,沙澀難開,鼻塞聲重,涕淚交流,頭痛連項,白睛紅赤,黑睛中央是條狀白色混濁,見有分枝,瞳仁緊小,舌質(zhì)淡,苔白潤,脈浮緊者證屬:傷寒愈后,余邪不散,上走空竅。擬以辛溫解表法治療。治之以八味大發(fā)散:麻黃6g,細辛3g,藁本5g,蔓荊子10g,羌活5g,防風6g,川芎4g,白芷6g。水煎服。其中麻黃辛溫散寒,蔓荊子疏風清熱,羌活、防風、藁本、細辛散寒解表、疏風勝濕。諸藥合用,功能推陳磨翳、解散風寒。
4.3“辛溫解表”法治療過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是一種吸入外界過敏性抗原而引起鼻癢打噴嚏、流清涕為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病,該病發(fā)病迅速,常因接觸花粉、塵螨等致敏物質(zhì)而發(fā)病,環(huán)境溫度變化也可誘發(fā)。以鼻癢、連續(xù)噴嚏、鼻塞、流大量水樣清涕為主要臨床表現(xiàn),或伴有眼結(jié)膜、咽喉部、外耳道發(fā)癢。發(fā)病時患者鼻黏膜明顯腫脹,粘液分泌極度旺盛,顯微鏡下可見杯狀細胞數(shù)量增多,上皮與基底膜明顯水腫并有大量嗜酸細胞浸潤,有的患者在眼結(jié)膜、咽后壁等處也可有類似的病理變化。運用辛溫解表通竅法治療過敏性鼻炎。以處方:麻黃15g,細辛15g,防風15g,白芷15g,桂枝10g,川芎10g,蒼耳子10g,辛夷花10g,蔥白3個,甘草5g。以上諸藥共為1劑,水煎分3次溫服治療。方中麻黃、桂枝、防風、蔥白辛溫散寒解表;辛夷花、蒼耳子、白芷、細辛散風寒、通鼻竅;川芎引藥上行,甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用共奏辛溫解表通竅之功。
5“辛溫解表”的現(xiàn)代研究
辛溫解表藥作為中醫(yī)臨床治療表證的主要藥物,其發(fā)散表邪之功效與其發(fā)汗、抗病原微生物、抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛等藥理作用有關(guān)?;瘜W研究表明該類藥物多數(shù)含有揮發(fā)油,揮發(fā)油具有發(fā)汗、解熱、鎮(zhèn)痛、抗菌、抗炎、利尿等作用,且能擴張周圍小血管改善微循環(huán)。辛溫解表藥中有的藥物通過興奮汗腺組織的M-膽堿受體,增強汗腺上皮細胞的分泌活動,促使汗腺分泌,如麻黃等;有的通過興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng),使皮膚毛細血管擴張而發(fā)汗,如薄荷等;大部分辛溫解表藥則通過改善體表血循環(huán),擴張末梢血管而發(fā)汗,如桂枝、生姜等。辛溫解表藥的體外抗菌實驗表明:麻黃揮發(fā)油、桂枝、辛夷揮發(fā)油等對流感病毒有抑制作用;麻黃湯、桂枝湯對呼吸道合胞體病毒的增殖,腺病毒3、7型,腸道孤兒病毒(ECHO11)均有不同程度的抑制作用。麻黃揮發(fā)油乳劑對人工發(fā)熱的兔具有解熱作用,麻黃揮發(fā)油及萜松醇對正常小鼠體溫有降溫作用,麻黃生物堿、揮發(fā)油、非生物堿組分均具有解熱作用,是其發(fā)揮解熱作用的物質(zhì)基礎(chǔ)。細辛揮發(fā)油具有抗炎作用,其機制為抑制炎癥介質(zhì)的釋放,顯著降低炎癥組織及其滲出液中組胺含量,對抗組胺或PGE引起的毛細血管通透性增加;抑制白細胞游走;增強腎上腺皮質(zhì)功能,有促腎上腺皮質(zhì)激素樣作用。荊芥揮發(fā)油急性給藥對角叉菜膠所致的大鼠急性胸膜炎炎性反應具有良好的對抗作用,其機制與抑制花生四烯酸代謝產(chǎn)物生成、抗氧化及降低炎癥細胞因子含量有關(guān)。桂枝揮發(fā)油對二甲苯所致小鼠的耳廓腫脹、醋酸致小鼠腹腔毛細血管通透性亢進和角叉菜膠致大鼠足腫脹均有顯著的拮抗作用,對LPS致大鼠急性肺炎模型外周血白細胞總數(shù)、淋巴細胞百分數(shù)、淋巴細胞計數(shù)亦有顯著抑制作用。桂枝揮發(fā)油和桂皮醛外對流感病毒感染的MDCK細胞具有較好保護作用,此外桂皮醛對病毒感染小鼠具有較好的保護作用,能降低病毒感染小鼠的肺指數(shù),減輕其肺組織病理形態(tài)的損害。
6結(jié)語
[關(guān)鍵詞] 中藥學研究生;專業(yè)學位;教育;培養(yǎng)模式
[中圖分類號] R643 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2013)03(a)-0152-03
為適應中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展對中藥學專門人才的迫切需求,完善中藥學人才培養(yǎng)體系,提高中藥學人才培養(yǎng)質(zhì)量,教育部于2010年批準設置了中藥學碩士專業(yè)學位(Master of Chinese Materia Medica,MCMM),并于2011年首次納入全國研究生統(tǒng)一招生計劃[1]。作為中藥學專業(yè)學位研究生的輔導員及導師,筆者對其培養(yǎng)模式進行了思考。
1 轉(zhuǎn)變觀念迎接中藥學專業(yè)學位研究生教育的新挑戰(zhàn)
近年來,從中藥學學術(shù)型研究生就業(yè)形勢來看,每年行業(yè)內(nèi)單位接收中藥學學術(shù)型研究生的數(shù)量有限,僅少數(shù)畢業(yè)生進入高校及科研院所從事相關(guān)研究工作,大部分畢業(yè)生因在校學習期間對中藥學領(lǐng)域內(nèi)的生產(chǎn)、流通甚至管理工作接觸較少,需要用人單位在實踐的過程中重新培養(yǎng),造成中藥學學術(shù)型研究生培養(yǎng)的浪費。這表明原有中藥學學術(shù)型研究生教育體系,注重基礎(chǔ)研究,滿足教學科研的需求綽綽有余,而難以滿足中藥學領(lǐng)域內(nèi)多元化的發(fā)展和對高層次應用型人才的需求。
在國家高度重視專業(yè)學位研究生教育的背景下,國務院學位委員會于2010年增補了中藥學研究生專業(yè)學位,其培養(yǎng)的目標是:熱愛中醫(yī)藥事業(yè),具備良好的專業(yè)素質(zhì)和職業(yè)道德,系統(tǒng)掌握本學科基本理論和專業(yè)技能,具有較強的實踐能力和創(chuàng)新精神,能結(jié)合實際工作發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析和解決問題,勝任中藥生產(chǎn)、質(zhì)量評價與控制、新藥研發(fā)、注冊申請、流通管理、合理使用、臨床及社會服務等工作的高層次、應用型的中藥學專門人才[1]。這就要求承擔中藥學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)的單位、導師甚至報考學生必須認真學習國家關(guān)于專業(yè)學位研究生教育的文件和政策,從思想上積極轉(zhuǎn)變觀念,認清發(fā)展專業(yè)學位研究生教育是適應新科技革命和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的要求,是時代的產(chǎn)物;正確理解專業(yè)學位和學術(shù)學位是現(xiàn)代高等教育學位體系中不可缺少的兩大組成部分,二者是建立在共同的學科基礎(chǔ)之上的,沒有優(yōu)劣等級之分,具有相互聯(lián)系又相互區(qū)別的特點[2]。中藥學專業(yè)學位的設立,有利于創(chuàng)新中藥學人才培養(yǎng)模式和完善中藥學人才培養(yǎng)體系,提高中藥學人才培養(yǎng)質(zhì)量,滿足社會需要,提高就業(yè)機會?!胺彩骂A則立,不預則廢”,只有正確理解專業(yè)型學位研究生培養(yǎng)的特點和發(fā)展趨勢,才能讓培養(yǎng)單位和導師積極參與制訂和實施具有特色的中藥學專業(yè)學位研究生的培養(yǎng)計劃和方案;才能讓導師努力創(chuàng)新,擴寬知識領(lǐng)域,從原有的基礎(chǔ)研究擴展到應用研究,注重專業(yè)能力和行業(yè)適應性的綜合培養(yǎng);才能吸引更多的應屆畢業(yè)生主動報考,保證生源,這些都是保證中藥學專業(yè)學位研究生教育成功的關(guān)鍵。
2 建設符合中藥學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)目標的導師隊伍
“導師制”是研究生培養(yǎng)一直沿用的教育制度。導師的專業(yè)知識、科研能力、學術(shù)興趣、學術(shù)道德、論文質(zhì)量、創(chuàng)新思維、社會責任等方面對研究生都有著潛移默化的影響[3]。對于中藥學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)來講,實踐環(huán)節(jié)是與學術(shù)型研究生不同的地方,除了完成實踐課程教學外,更重要的是,學位論文應與中藥產(chǎn)業(yè)的實際需要相結(jié)合,進行中藥學領(lǐng)域內(nèi)的應用型研究課題,體現(xiàn)理論知識和實踐能力相結(jié)合,提高研究生運用中藥學及相關(guān)學科理論、知識和方法分析、解決中藥學實際問題的能力。這就要求研究生導師不僅要有豐富的中藥學專業(yè)理論知識和較強的科研能力,更應該有一定的中藥學生產(chǎn)、經(jīng)營、流通、管理等實踐經(jīng)驗。對于大多數(shù)一直在高校里從事基礎(chǔ)理論研究的導師尤其是年輕導師來說,他們大都是在中藥學學術(shù)型研究生教育模式下培養(yǎng)出來的學術(shù)研究型人才,缺乏與中藥學相關(guān)工作崗位的實踐經(jīng)驗,短時期內(nèi)讓他們來培養(yǎng)應用型人才存在一定的困難。因此,在中藥學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)中,當務之急是建設符合中藥學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)目標的導師隊伍。
近年來,“產(chǎn)學研”聯(lián)合培養(yǎng)創(chuàng)新模式的引入,讓少數(shù)高校導師和校外的中藥學相關(guān)單位建立合作關(guān)系,研究課題已經(jīng)從理論研究轉(zhuǎn)向理論和應用研究共存的狀況,他們有能力指導中藥學專業(yè)學位研究生進行應用性研究。另外,由于在“中醫(yī)學專業(yè)學位研究生”培養(yǎng)中,借助醫(yī)院里的導師力量,指導研究生學習和實踐,培養(yǎng)了許多優(yōu)秀的全科和??漆t(yī)生。因此,在中藥學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)過程中,可以借鑒這些成功的典范,引進“校外導師”或建立“雙導師”制[4-5],即根據(jù)培養(yǎng)專業(yè)的需要,經(jīng)過推薦、申請、嚴格的審查程序,吸納一些從事中藥研發(fā)、注冊、生產(chǎn)、流通、應用、監(jiān)管等環(huán)節(jié)有豐富實踐經(jīng)驗的專家或工程師等作為相關(guān)中藥學領(lǐng)域的導師,參與教學和指導論文工作,擴大導師隊伍。這有利于高校導師接觸本領(lǐng)域內(nèi)有名望和實踐經(jīng)驗的專家和工程師,拓寬研究領(lǐng)域,從理論研究轉(zhuǎn)向理論和應用并重的研究;也有利于更多地專家和工程師能有機會走進大學講堂,傳授知識和分享經(jīng)驗,促進中藥學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)過程中實踐基地的建立和實踐課程的實施;更有利于研究生在學習和論文研究進程中,得到中藥學領(lǐng)域內(nèi)的學術(shù)專家和實踐專家對其進行理論及實踐指導,縮短解決一些中藥學相關(guān)領(lǐng)域的實際問題的周期,促進中藥學事業(yè)的發(fā)展[4]。目前,我校除了鼓勵校內(nèi)導師保持和發(fā)展已有的校外單位合作關(guān)系,也積極的與相關(guān)的制藥企業(yè)、醫(yī)院,藥事管理等單位建立了合作培養(yǎng)協(xié)議及定制人才計劃等,選聘一些校外導師,與校內(nèi)相關(guān)專業(yè)導師建立聯(lián)系,共同商議并制訂了相關(guān)的研究計劃、實踐內(nèi)容和考核標準,在實施過程中,得到了導師和學生的認可。
3 建立符合中藥學專業(yè)學位培養(yǎng)目標的課程體系
課程體系是人才培養(yǎng)工作的載體與平臺,包括課程設置、教學方式、導師指導、論文研究等多個方面。專業(yè)學位研究生教育主要是培養(yǎng)具有良好的創(chuàng)新實踐能力的高層次應用型專門人才。因此,專業(yè)學位研究生課程設置將以實際應用為導向,以職業(yè)需求為目標,以綜合素養(yǎng)和應用知識與能力的提高為核心。課堂教學內(nèi)容強調(diào)理論性與應用性課程的有機結(jié)合,突出案例分析和實踐研究[5]。中藥學專業(yè)學位研究生應該在“以中藥行業(yè)需求和市場為導向”,注重“知識或問題(能力)”的前提下進行綜合能力培養(yǎng),尤其是在完成與中藥產(chǎn)業(yè)實際需要相結(jié)合的學位論文中,他們需要掌握多個學科或領(lǐng)域的知識,比如中藥化學成分分離和劑型轉(zhuǎn)變涉及化學、物理、檢測儀器等內(nèi)容,藥理研究涉及解剖、病生理及中醫(yī)理論等內(nèi)容,甚至研究過程中涉及多分支學科交叉合作,比如在中藥化學成分分離的論文中必須要有活性測定,新藥研究過程中要重視生物利用度、不良反應等實際應用問題,在從實驗室到生產(chǎn)過程中,要解決產(chǎn)品的收率、成本等問題,新技術(shù)(納米、分子熒光顯像)等在制藥領(lǐng)域內(nèi)的應用。因而在課程設置和教學內(nèi)容上除了原有的中藥學研究生課程外,增加專業(yè)選修課的種類和比例及注重知識的交叉性、實用性、創(chuàng)新性是必要環(huán)節(jié)。在組織本領(lǐng)域內(nèi)的專家討論編寫新的課程的同時,培養(yǎng)單位之間可以通過協(xié)商建立“課程資源共享”,即研究生可以在導師的指導下,選擇本校內(nèi)課程,也可以選擇去相關(guān)領(lǐng)域的高校及科研院所聽課,甚至有些課程直接聘請校外相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的專家來講。這種方式可以解決中醫(yī)藥院校課程設立的局限性,也可以讓研究生根據(jù)需要選擇課程,學習和借鑒其他學科的理論和最新成果,養(yǎng)成跨學科視野與開放性思維品質(zhì)。
中藥學專業(yè)學位研究生不僅有專業(yè)的理論知識,還要有實踐能力和行業(yè)適應能力。教學過程中注重實踐環(huán)節(jié),增加實驗課的比例和在中藥學相關(guān)領(lǐng)域的藥廠、醫(yī)院等單位中實習時間。我校中藥學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)方案明確規(guī)定,實習的時間不得少于12個月。學校與審核通過的有資質(zhì)的實習單位共同制訂了各個相關(guān)領(lǐng)域的實習計劃,包括科室輪轉(zhuǎn)、儀器使用培訓、法規(guī)培訓等,讓學生有機會熟悉未來的工作環(huán)境和工作內(nèi)容,掌握相關(guān)實驗操作及技能,提高行業(yè)的適應能力。另外,導師應給學生創(chuàng)造更多的參與機會,如參加會議交流、科研項目申請、企業(yè)例會等,鼓勵學生運用多學科、多領(lǐng)域的知識思考問題,解決問題,提高語言和文字表達能力,逐步培養(yǎng)中藥學專業(yè)學位研究生的綜合能力[6]。
中藥學專業(yè)學位研究生的學制為2~3年,在這期間,研究生要完成理論課的學習、實踐課的學習和學位論文研究。以往的中藥學學術(shù)型研究生基本是第一年學習理論課,后兩年的時間在實驗室里進行科研工作,而對于專業(yè)學位研究生而言,三者可以同時進行,邊學習邊參加實踐,同時接觸研究課題,除了合理利用時間外,更容易激發(fā)研究生的靈感和創(chuàng)新性,有利于課題的順利進行,縮短研究周期。
4 注重質(zhì)量制訂嚴格的中藥學專業(yè)研究生培養(yǎng)的考核標準
中藥學專業(yè)研究生學位的設立是為培養(yǎng)高層次應用型中藥學專門人才,他們走上工作崗位后,要適應市場和用人單位的職業(yè)需求,面臨的是解決中藥學相關(guān)領(lǐng)域的實際應用問題,因此,在培養(yǎng)質(zhì)量上與培養(yǎng)學術(shù)型研究生同樣重要,必須有嚴格的考核標準,包括導師和學生。
研究生培養(yǎng)質(zhì)量的提高依賴于每一位導師的學術(shù)水平、社會責任感和敬業(yè)精神,因此,對培養(yǎng)專業(yè)學位研究生的導師必須有嚴格的資格認證和考核標準,廢除“導師終身制”,鼓勵導師要不斷的進行新知識、新技術(shù)的充實,積極主動參與中藥學專業(yè)學位研究生培養(yǎng),選擇適合中藥學各個相關(guān)領(lǐng)域內(nèi)的具有開拓性、前沿性、創(chuàng)造性的課程和應用型研究課題,實現(xiàn)中藥學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)的目標。
中藥學專業(yè)學位研究生在學習期間要有規(guī)范的畢業(yè)標準,比如采用課程考核學分制,學生在相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)進行實習期間,要進行不定期的考核或撰寫調(diào)研報告,內(nèi)容必須與中藥產(chǎn)業(yè)的實際需要相結(jié)合。學位論文形式雖可多種多樣,但要有嚴格的開題報告、可行性論證、中期考核,答辯成員中須有藥學實踐領(lǐng)域具有專業(yè)技術(shù)職務的專家。對專業(yè)水平及實踐能力綜合量化評分,作為評定獎學金、博士生入學考試、推薦就業(yè)等制度的標準。
5 加強思想政治、道德教育,培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞闹兴帉W專業(yè)人才
加強和改進研究生思想政治教育,是深入貫徹落實科學發(fā)展觀、培養(yǎng)德才兼?zhèn)涿姘l(fā)展的專業(yè)人才的需要,是維護高等學校和社會穩(wěn)定、建設和諧校園、構(gòu)建和諧社會的需要。在傳統(tǒng)學術(shù)型研究生培養(yǎng)的過程中,每個培養(yǎng)單位都有比較成熟的思想政治、道德教育的經(jīng)驗和方式。但中藥學專業(yè)學位研究生培養(yǎng)目標和方式的不同,可能會出現(xiàn)與傳統(tǒng)的學術(shù)型學位研究生不同的思想問題。比如,在與本校首屆中藥學專業(yè)學位研究生接觸中,發(fā)現(xiàn)80%的同學因為未考取學術(shù)型研究生轉(zhuǎn)為專業(yè)學位研究生,他們對專業(yè)學位的培養(yǎng)過程及未來就業(yè)比較迷茫,潛意識里認為專業(yè)型研究生的培養(yǎng)標準低于傳統(tǒng)的學術(shù)型研究生,產(chǎn)生自卑感;少數(shù)同學因為家庭生活負擔支付學費困難,對中藥學專業(yè)學位研究生收學費有意見,認為是學校的創(chuàng)收手段或與學術(shù)型研究生不同看待等,這些問題勢必影響學生的學習態(tài)度和積極性,影響專業(yè)學位研究生培養(yǎng)過程中人格和素養(yǎng)教育的質(zhì)量。研究生院領(lǐng)導通過座談會的形式,讓同學們了解了國家的政策和學校的安排,收費的原因、標準和用途,并通過設立貸款、困難補助、提供助教工作的方式資助一些家庭困難的同學,穩(wěn)定了學生的思想動態(tài),增強了自信心和學習的動力。另外,中藥學專業(yè)學位研究生在校外實習中,脫離高校嚴格的制度管理,容易變得自由、散漫,在接觸復雜的社會環(huán)境、人際關(guān)系、工作情景中,可能受一些不良事件影響其不成熟的思維方式,產(chǎn)生不良動機。因此,應選擇有豐富經(jīng)驗的學生管理部門的實習單位或建立負責人(輔導員)監(jiān)督管理制度[7],制訂相應的思想道德規(guī)范,及時發(fā)現(xiàn)學生的思想動態(tài),制止不良的苗頭。此外,充分利用校內(nèi)外導師聯(lián)合指導及實踐的機會,把德育教育融入到專業(yè)培養(yǎng)的過程中,進行因地制宜的調(diào)整和創(chuàng)新[7]。導師是研究生學習期間的第一負責人,在進行專業(yè)指導過程中,應注重學術(shù)道德和團隊合作意識的培養(yǎng),杜絕學術(shù)上不嚴謹、不認真的態(tài)度、造假剽竊以及自私、破壞團結(jié)等行為。
綜上所述,中藥學碩士研究生專業(yè)學位是我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展過程中,應對中藥學相關(guān)領(lǐng)域中應用型和復合型人才的需求而設立的,是中藥學研究生教育的新挑戰(zhàn)。當前,中藥學專業(yè)學位研究生教育正處于起步階段,各相關(guān)培養(yǎng)單位都在積極努力探索中藥學專業(yè)學位研究生教育發(fā)展的新途徑,相信在不久的未來,隨著國家對專業(yè)學位研究生教育的支持及配套政策的出臺以及中藥學專業(yè)學位研究生的職業(yè)發(fā)展跟蹤調(diào)查,中藥學研究生教育會逐漸從以培養(yǎng)學術(shù)型人才為主,向以培養(yǎng)應用型人才為主轉(zhuǎn)變,形成有自身特色和優(yōu)勢的中藥學專業(yè)學位研究生教育模式。
[參考文獻]
[1] 國務院學位委員會. 關(guān)于印發(fā)金融碩士19 種碩士專業(yè)學位設置方案的通知[Z].學位[2010] 15號,2010-03-22.
[2] 黃寶印.我國專業(yè)學位研究生教育發(fā)展的新時代[J].學位與研究生教育,2010,(10):1-7.
[3] 馬淑艷.導師對提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的作用[J].教書育人?高教論壇,2012,(7):32-33.
[4] 吳仁群.專業(yè)學位研究生教育培養(yǎng)模式的思考[J].北京印刷學院學報,2012,20(2): 52-55.
[5] 鄭冬梅.產(chǎn)學研相結(jié)合探索全日制專業(yè)學位研究生培養(yǎng)模式[J].中國高??萍寂c產(chǎn)業(yè)化,2009,(6): 46-47.
[6] 李斌,朱衛(wèi)豐,李怡光,等.中藥學碩士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)模式初探――基于教育創(chuàng)新基地中藥學研究生的培養(yǎng)模式[J].江西中醫(yī)學院學報,2011,234(1):70-71.