序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇經(jīng)濟(jì)管理年活動范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

為進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作，推動公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)加快補(bǔ)齊內(nèi)部管理短板和弱項(xiàng)，提高規(guī)范化、科學(xué)化、精細(xì)化管理水平，根據(jù)2020年全國衛(wèi)生健康財務(wù)工作會議部署、省衛(wèi)生健康委和**市衛(wèi)健局《關(guān)于印發(fā)**市“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”活動實(shí)施方案的通知》要求，將2020年7月至次年6月定為我院經(jīng)濟(jì)管理年?；顒右笸ㄟ^梳理分析存在問題，及時整改堵塞漏洞，進(jìn)一步加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行管理，夯實(shí)管理基礎(chǔ)，推進(jìn)業(yè)務(wù)財務(wù)融合，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理提質(zhì)增效，健全經(jīng)濟(jì)管理長效機(jī)制。

一、活動內(nèi)容和重點(diǎn)要求

(一)梳理分析問題,及時整改堵塞漏洞。

1.認(rèn)真梳理2018年以來各類審計、督察、檢查等外部監(jiān)管工作發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理、經(jīng)濟(jì)行為等突出問題，以及內(nèi)部運(yùn)營管理過程中發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟(jì)管理短板弱項(xiàng)，及時整改落實(shí)。

2.科學(xué)分析問題產(chǎn)生原因，建章立制，防患未然。重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)活動，聚焦關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程管控，建立健全內(nèi)控管理和風(fēng)險監(jiān)控的制度措施。

(二)強(qiáng)化價格管理,規(guī)范業(yè)務(wù)和價格行為。

3.嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價格項(xiàng)目規(guī)范、價格行為管理等規(guī)章制度要求，建立健全自查自糾與內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制。

4.規(guī)范收費(fèi)管理，嚴(yán)禁重復(fù)收費(fèi)、串換項(xiàng)目收費(fèi)、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、自定項(xiàng)目收費(fèi)等問題。

5.規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，嚴(yán)禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。

6.規(guī)范藥械管理，嚴(yán)格藥品耗材進(jìn)銷存管理，嚴(yán)禁設(shè)備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范、為患者提供醫(yī)療以外的強(qiáng)制等問題。

7.依據(jù)政府醫(yī)療服務(wù)價格政策變動，及時調(diào)整醫(yī)院價格管理系統(tǒng)的價格(含公示價格)標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)提高價格透明度。規(guī)范醫(yī)院價格行為，在顯著位置公示藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價格信息。

(三)加強(qiáng)財務(wù)管理,夯實(shí)經(jīng)濟(jì)管理基礎(chǔ)。

8.建立健全醫(yī)院有關(guān)預(yù)算、成本、采購、資產(chǎn)、內(nèi)控、運(yùn)營、績效等制度體系，提高經(jīng)濟(jì)管理水平。

9.牢固樹立“過緊日子”理念，將日常業(yè)務(wù)管理與嚴(yán)控一般性支出、節(jié)約資源成本同部署、同落實(shí)、同監(jiān)管、同評價,實(shí)施全流程管控。

10.加強(qiáng)采購管理。健全政府采購管理制度，規(guī)范采購流程，逐步形成依法合規(guī)、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、權(quán)責(zé)統(tǒng)一的管理制度，確保醫(yī)院采購工作依法依規(guī)規(guī)范運(yùn)行。

11.加強(qiáng)捐贈管理。完善捐贈管理制度，明確工作程序，確保捐贈款物接收手續(xù)完備，登記造冊，專賬管理、專人負(fù)責(zé)、賬款相符、賬目清楚；確保捐贈款物合規(guī)使用，?？顚Ｓ?。

12.重點(diǎn)圍繞成本管理、運(yùn)營管理、內(nèi)部控制、績效管理等薄弱環(huán)節(jié)，健全全成本核算體系、運(yùn)營管理制度措施、內(nèi)部控制全流程體系、預(yù)算績效管理目標(biāo)指標(biāo)導(dǎo)向等，提高業(yè)務(wù)活動和經(jīng)濟(jì)活動的質(zhì)量效益。今年下半年我院將實(shí)施績效管理改革，建立以DRGs費(fèi)率和RBRVS工作量，結(jié)合醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營管理、科教、滿意度和黨建等幾個維度的KPI考核相結(jié)合績效管理體系。通過健全績效管理制度，明確考核主體，促進(jìn)績效管理工作的順利開展。

(四)推進(jìn)業(yè)務(wù)財務(wù)融合，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)管理提質(zhì)增效。

13.把經(jīng)濟(jì)管理各項(xiàng)要求融入醫(yī)教研防產(chǎn)等業(yè)務(wù)流程控制和質(zhì)量控制各環(huán)節(jié)。以提升質(zhì)量、提高效益為主線，轉(zhuǎn)變重業(yè)務(wù)輕管理的現(xiàn)狀，提高全員執(zhí)行制度和重視內(nèi)控的意識，不斷提高單位經(jīng)濟(jì)管理工作整體水平。

14.醫(yī)院準(zhǔn)備設(shè)置運(yùn)營管理部門，設(shè)置專職、兼職運(yùn)營助理和價格協(xié)管員，輔助協(xié)同臨床業(yè)務(wù)科室加強(qiáng)科室內(nèi)部運(yùn)營和價格管理工作。

15. 推進(jìn)信息化建設(shè),推進(jìn)實(shí)現(xiàn)單位內(nèi)部運(yùn)營管理平臺系統(tǒng)與醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)共享共用；定期開展數(shù)據(jù)綜合分析研究,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)參考和建議。

二、活動安排

(一)動員部署階段(2020年8月)。

8月初組織全院中層和江海、蓬江分院領(lǐng)導(dǎo)召開“公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)濟(jì)管理年”動員會。

(二)組織實(shí)施階段(2020年9月-2021年6月)。

組織相關(guān)部門完成問題整改;規(guī)范經(jīng)濟(jì)管理，健全制度機(jī)制,夯實(shí)管理基礎(chǔ),推進(jìn)提質(zhì)增效;財務(wù)部門指導(dǎo)推進(jìn)活動開展,并總結(jié)報送有關(guān)情況給院領(lǐng)導(dǎo)。

篇(2)

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

下午好！

國家衛(wèi)生部于2006年5月11日至12日召開了2006年全國“醫(yī)院管理年”工作電視電話會議。會上，高強(qiáng)部長作了重要講話。黃潔夫副部長就第一周期“醫(yī)院管理年”活動做了總結(jié)，并對第二周期“醫(yī)院管理年”活動做出了部署。2006年5月18日，在衛(wèi)生廳召開的第一周期“醫(yī)院管理年”活動總結(jié)通報暨第二周期活動動員大會上韋波副廳長做了《加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化監(jiān)管，深入開展“醫(yī)院管理年”活動》的報告，標(biāo)志著我區(qū)第二周期“醫(yī)院管理年”活動正式拉開了序幕。為了貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于繼續(xù)深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動的通知》精神，進(jìn)一步推動我院醫(yī)院管理年活動的不斷深化，切實(shí)解決我院醫(yī)院管理工作中存在的問題與不足，今天，我們在這里召開第二周期“醫(yī)院管理年”活動動員大會.

去年，我院通過開展“醫(yī)院管理年”活動，醫(yī)院管理得到了加強(qiáng)，醫(yī)療質(zhì)量得到了提高，醫(yī)療服務(wù)得到了改善，在衛(wèi)生廳“醫(yī)院管理年”活動第一周期的驗(yàn)收考評活動中獲得全區(qū)第一的好成績，受到了衛(wèi)生廳的表彰，社會各界也給予了積極評價和充分肯定。全院職工都實(shí)實(shí)在在地感受到開展“醫(yī)院管理年”給我院各項(xiàng)工作所帶來的促進(jìn)。但是，我們也不能對“醫(yī)院管理年”活動已經(jīng)取得的成績有過高的估計，我們還必須正視我院的薄弱環(huán)節(jié)以及存在問題。最近，經(jīng)過幾次醫(yī)療行政查房，我們發(fā)現(xiàn)少部分醫(yī)務(wù)人員的依法執(zhí)業(yè)意識不強(qiáng)，個別病區(qū)對醫(yī)療質(zhì)量的管理有所松懈，有些醫(yī)療服務(wù)流程不盡合理還有待優(yōu)化，甚至有極少數(shù)同志對“醫(yī)院管理年”活動出現(xiàn)厭戰(zhàn)情緒甚至有抵觸情緒。在深入開展“醫(yī)院管理年”活動中，我們必須認(rèn)真貫徹落實(shí)2006年全國“醫(yī)院管理年”工作電視電話會議精神，全面總結(jié)、分析前一階段工作，緊密結(jié)合實(shí)際，制定具體方案，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，認(rèn)真抓好落實(shí)，逐步建立既適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)一般規(guī)律的要求，又要遵循衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，高效而富有活力的醫(yī)院管理長效機(jī)制，推進(jìn)我院管理的科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),不斷提高我院的科學(xué)管理水平。

下面，我就國家衛(wèi)生部、自治區(qū)衛(wèi)生廳的部署和要求，結(jié)合我院的具體情況，對開展第二周期的“醫(yī)院管理年”活動提幾點(diǎn)要求。

一、深刻認(rèn)識開展“醫(yī)院管理年”活動的重大意義，切實(shí)把思想統(tǒng)一到國家衛(wèi)生部的決策部署上來。

在全國范圍內(nèi)開展“醫(yī)院管理年”活動，是衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局做出的重大決策部署。通過第一周期活動的開展，我認(rèn)為可以從以下四個方面理解它的重要意義：

⑴深入開展“醫(yī)院管理年”活動，是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要部署:科學(xué)發(fā)展觀是堅持以人為本，全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀?！搬t(yī)院管理年”活動充分體現(xiàn)了貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的要求。以人為本，就是要始終把維護(hù)人民的健康利益作為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，通過開展“醫(yī)院管理年”活動，提高醫(yī)療質(zhì)量，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近社會，貼近群眾，努力為人民群眾提供滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

⑵深入開展“醫(yī)院管理年”活動，是加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理的重要工作:綜觀“醫(yī)院管理年”活動的評審標(biāo)準(zhǔn)，涵蓋了現(xiàn)代醫(yī)院管理系統(tǒng)的七個要素，即組織人員管理、醫(yī)療管理、技術(shù)管理、質(zhì)量管理、信息管理、設(shè)備管理、物質(zhì)管理及經(jīng)濟(jì)管理。通過開展第一周期“醫(yī)院管理年”的驗(yàn)收考評工作，我院管理向科學(xué)化、現(xiàn)代化邁進(jìn)了一大步，促進(jìn)了醫(yī)院基礎(chǔ)管理工作的提高，最突出的是強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員基本功的再訓(xùn)練，建立完善了醫(yī)院管理的基本規(guī)章制度。

⑶深入開展“醫(yī)院管理年”活動，是緩解群眾看病難、看病貴問題的重要舉措：造成看病難、看病貴問題的原因是多方面的，需要標(biāo)本兼治，綜合治理，根本解決要靠經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，但這并不意味著我們可以等待或無所作為。通過第一周期的“醫(yī)院管理年”活動，我院進(jìn)一步落實(shí)了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)等各項(xiàng)規(guī)定，控制了不必要的支出因素，在一定程度上緩解了群眾看病難、看病貴問題。

⑷深入開展“醫(yī)院管理年”活動，是建立醫(yī)院管理長效機(jī)制的重要保證：在過去一年里，通過開展第一周期的“醫(yī)院管理年”活動，我院的醫(yī)院管理得到了加強(qiáng)，醫(yī)療質(zhì)量得到了提高，醫(yī)療服務(wù)得到了改善，醫(yī)療費(fèi)用得到了控制，各級衛(wèi)生部門普遍認(rèn)可，社會各界和人民群眾給予了積極評價和充分肯定。

在第二周期“醫(yī)院管理年”活動中，我們必須要緊緊圍繞“醫(yī)院管理年”活動的六大工作目標(biāo)和45項(xiàng)工作要求，全面加強(qiáng)醫(yī)院管理，同時又要正確處理好五個方面的關(guān)系，即醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)與外延發(fā)展的關(guān)系、基礎(chǔ)質(zhì)量與技術(shù)創(chuàng)新的關(guān)系、社會效益與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系、近期發(fā)展與遠(yuǎn)期發(fā)展的關(guān)系、業(yè)務(wù)發(fā)展與文化建設(shè)的關(guān)系，使醫(yī)院始終沿著正確的方向發(fā)展。

我們要從落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的高度，充分認(rèn)識開展“醫(yī)院管理年”活動的重要意義，加深對開展“醫(yī)院管理年”活動重要性及其艱巨性的認(rèn)識，加大宣傳開展第二周期“醫(yī)院管理年”活動的重要意義與工作目標(biāo)的要求，確?；顒拥玫綇V大員工的理解和支持。

二、全面把握工作要求，認(rèn)真扎實(shí)地開展第二周期“醫(yī)院管理年”活動

（一）提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心和永恒主題，因此它成為第一、第二周期全國“醫(yī)院管理年”活動的共同的首要目標(biāo)。在第一周期的九項(xiàng)重點(diǎn)要求的基礎(chǔ)上，第二周期增加了“建立醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)公示制度”、“加強(qiáng)處方規(guī)范化管理”、“加強(qiáng)護(hù)理管理”等條款。我院全體醫(yī)務(wù)人員必須在全面掌握政策精神的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格貫徹落實(shí)第二周期“醫(yī)院管理年”活動的工作目標(biāo)與重點(diǎn)要求。

首先、嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入制度。嚴(yán)禁擅自開展診療科目、擅自增加醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、使用不具備執(zhí)業(yè)資格的人員。要把加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的“三基”訓(xùn)練作為培養(yǎng)人才和提高技術(shù)的一項(xiàng)長遠(yuǎn)任務(wù)，通過多種形式進(jìn)行“三基”知識的培訓(xùn)和考核，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的基本理論、基本技能和基本操作水平，確保“三基”合格率達(dá)到100%。

其次、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的各項(xiàng)規(guī)章制度。醫(yī)療質(zhì)量管理必須以規(guī)章制度為準(zhǔn)則，沒有規(guī)章制度，醫(yī)療質(zhì)量無法形成，有了規(guī)章制度而不去執(zhí)行，醫(yī)療質(zhì)量同樣沒有保證。醫(yī)院必須用規(guī)章制度來規(guī)范醫(yī)院工作、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為、規(guī)范質(zhì)量評價。醫(yī)院各級管理者要帶頭執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，親自抓落實(shí)。醫(yī)院還要根據(jù)形勢變化，及時完善相關(guān)的規(guī)章制度，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)院辦公室正在組織各職能部門對我院的《職責(zé)與制度》作進(jìn)一步的修訂與完善，新一版的《職責(zé)與制度》將很快與大家見面。

第三、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。因病施治、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要措施。國外判定醫(yī)療質(zhì)量不是按高新技術(shù)，而是列出幾種常見病種，不僅看醫(yī)療效果，還要看是否采用適宜技術(shù)、費(fèi)用是否合理，在此基礎(chǔ)上取得良好的醫(yī)療效果才是高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。為規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，我院組織人員編輯出版了一套分學(xué)科的《診療常規(guī)》，這些都是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為，保證合理檢查、合理用藥、合理治療，最終保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的有效措施，廣大醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并在執(zhí)業(yè)過程中嚴(yán)格執(zhí)行。

（二）改進(jìn)服務(wù)流程，提高服務(wù)意識，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系

我們要真正做到以病人為中心，設(shè)身處地的體恤患者痛苦，體諒患者困難，切實(shí)改進(jìn)服務(wù)流程，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提高服務(wù)意識，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者提供溫馨、細(xì)心、愛心和耐心的醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，幫助患者了解醫(yī)學(xué)規(guī)律和醫(yī)療特點(diǎn)，理解醫(yī)務(wù)人員的難處，通過醫(yī)患雙方面的努力，建立互相信任、互相尊重、互相理解的和諧醫(yī)患關(guān)系，使醫(yī)患雙方共同成為戰(zhàn)勝疾病的伙伴。

（三）嚴(yán)格醫(yī)院財務(wù)管理，進(jìn)一步提高醫(yī)院經(jīng)營管理水平

為保證醫(yī)院經(jīng)營的持續(xù)健康發(fā)展，謀求醫(yī)院科學(xué)、健康的可持續(xù)發(fā)展之路，醫(yī)院已經(jīng)于年初成立了“醫(yī)院經(jīng)營管理委員會”。在第二周期醫(yī)院管理年活動中，我院將充分發(fā)揮“醫(yī)院經(jīng)營管理委員會”的作用，進(jìn)一步提高我院的經(jīng)營管理水平。在第二周期活動中，我院的財務(wù)管理要做好以下工作：

一是建立健全財務(wù)制度，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算和監(jiān)督。醫(yī)院的各種經(jīng)濟(jì)行為必須做到有章可循，照章辦事，堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理原則，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)決策的統(tǒng)一、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的協(xié)調(diào)一致，嚴(yán)禁醫(yī)院各部門、各科室設(shè)立帳外帳、小金庫，重大項(xiàng)目須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報批，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制。

二是探索建立醫(yī)院成本核算制度，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效低耗。今后，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，探索建立與成本核算相適應(yīng)的核算制度，對醫(yī)院成本進(jìn)行預(yù)算、核算，確定成本目標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算管理，控制費(fèi)用支出，減少浪費(fèi)，降低消耗，提高工作效率，使醫(yī)院財務(wù)管理逐步適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展要求。

三是增加醫(yī)療收費(fèi)透明度，自覺接受社會和患者監(jiān)督。認(rèn)真開展醫(yī)療服務(wù)信息公示工作，公示主要醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、常用藥品和耗材價格等，向患者提供費(fèi)用清單，提供價格和費(fèi)用查詢服務(wù)，使患者明明白白看病。

四是建立健全科學(xué)的績效考核與收入分配制度，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作的積極性和創(chuàng)造性。在不久前召開的我院手術(shù)科室主任座談會上，有科主任提到我院的收入分配制度改革問題，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)將認(rèn)真考慮，充分結(jié)合我院的實(shí)際情況，爭取能盡快拿出一個比較公正、公平、操作性強(qiáng)、職工群眾普遍滿意的方案。但不管方案如何改，我們都必須將工作崗位、工作技術(shù)和風(fēng)險程度、工作數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量與效率、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等作為分配要素納入目標(biāo)考核體系，建立醫(yī)務(wù)人員收入不直接與醫(yī)療收費(fèi)直接掛鉤的分配制度。

五是強(qiáng)化法律意識，嚴(yán)格執(zhí)行國家價格政策。必須嚴(yán)格遵守衛(wèi)生工作方針、政策、法規(guī)以及各項(xiàng)規(guī)章制度，不擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目，嚴(yán)禁分解收費(fèi)、比照收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。

（四）牢固樹立社會主義榮辱觀，結(jié)合治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

當(dāng)前，我們要以牢固樹立社會主義榮辱觀為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育重點(diǎn)，引導(dǎo)廣大員工從我做起，從身邊做起，從點(diǎn)滴做起，發(fā)揚(yáng)救死扶傷、無私奉獻(xiàn)的優(yōu)良傳統(tǒng)，營造“知榮辱、講正氣、樹新風(fēng)、促和諧”的良好氛圍。

治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂是維護(hù)廣大人民群眾切身利益，緩解群眾看病難、看病貴的重要措施；是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，懲治腐敗、推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要內(nèi)容。根據(jù)國家衛(wèi)生部、自治區(qū)衛(wèi)生廳的部署要求，我院從政治和全局的高度，統(tǒng)一部署，穩(wěn)步推進(jìn)，突出重點(diǎn)，標(biāo)本兼治，綜合治理，扎實(shí)有效地開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的各項(xiàng)工作。

我院已經(jīng)召開了治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂動員大會。如今，我院已進(jìn)入自查自糾的動員教育階段。在該階段，我們將組織全院職工進(jìn)行集中學(xué)習(xí)和自學(xué)相關(guān)的政策與法規(guī)。理論學(xué)習(xí)內(nèi)容包括中央《關(guān)于開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的意見》、自治區(qū)《關(guān)于開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的實(shí)施方案》、衛(wèi)生廳《關(guān)于治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的實(shí)施方案》和《反不正當(dāng)競爭法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《公民道德實(shí)施綱要》等。同時，醫(yī)院還將通過邀請專家作專題輔導(dǎo)、播放先進(jìn)人物事跡錄象進(jìn)行先進(jìn)典型教育、用反面典型案件開展警示教育、開展專題討論、寫心得體會等形式，使全院職工受到一次深刻的法制、紀(jì)律和職業(yè)道德教育，扭轉(zhuǎn)廣大醫(yī)務(wù)人員“不收回扣，患者也得不到實(shí)惠”、“法不責(zé)眾”“蒙混過關(guān)”等錯誤的思想，增強(qiáng)他們忠于職守、誠信服務(wù)、嚴(yán)守法紀(jì)、廉潔從業(yè)的責(zé)任感和自覺性。

在學(xué)習(xí)教育的基礎(chǔ)上，我院還將通過查辦商業(yè)賄賂案件，認(rèn)真查處紅包、回扣、開單提成和亂收費(fèi)等違法違紀(jì)問題，堅決杜絕醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂現(xiàn)象。針對存在的問題，邊查邊整改，健全完善制度，逐步建立預(yù)防醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機(jī)制。

三、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保第二周期“醫(yī)院管理年”活動取得實(shí)效

按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、自治區(qū)衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署，2006年5月至6月份為我院第二周期“醫(yī)院管理年”活動的準(zhǔn)備階段，總結(jié)2005年醫(yī)院管理年活動，并部署第二周期的“醫(yī)院管理年”活動；2006年6月到2007年3月為組織實(shí)施階段，將對2005年自查和督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行整改，制訂實(shí)施方案和工作措施，同時接受衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局和衛(wèi)生廳對三級醫(yī)院的巡視檢查。2007年4月為總結(jié)交流階段，與兄弟醫(yī)院交流加強(qiáng)醫(yī)院制度建設(shè)、提高醫(yī)療質(zhì)量、改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的有效措施，分析存在的問題和部署下一年度工作。我們要堅持以“立足長遠(yuǎn)考慮、注重積累效應(yīng)”為出發(fā)點(diǎn)，做到思想上再動員，行動上再部署，措施上再落實(shí)，抓緊、抓好、抓實(shí)第二周期“醫(yī)院管理年”活動的各項(xiàng)工作。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任

深入開展“醫(yī)院管理年”活動是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的一件大事。我們要在2005年“醫(yī)院管理年”活動的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步調(diào)整和完善活動領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，落實(shí)人員職責(zé)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。作為以第一責(zé)任人院長為中心的醫(yī)院黨政班子，要強(qiáng)化醫(yī)院管理的首要任務(wù)，明確社會責(zé)任，樹立正確的政績觀，以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真部署，嚴(yán)格要求，狠抓落實(shí)。針對某些科室工作不力、開展效果不好、仍然發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害群眾利益事件的，要嚴(yán)肅處理相關(guān)責(zé)任人。各中層干部在會后要盡快向科室每個員工傳達(dá)本次會議精神，動員他們積極、主動參與到第二周期“醫(yī)院管理年”活動中來。

（二）精心組織，周密部署

根據(jù)衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳下發(fā)的有關(guān)文件精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，及時制定我院第二周期“醫(yī)院管理年”活動實(shí)施方案。圍繞衛(wèi)生部制定的第二周期“醫(yī)院管理年”活動的六大工作目標(biāo)、45項(xiàng)重點(diǎn)要求以及21大項(xiàng)考核指標(biāo)，醫(yī)院將組織相關(guān)部門、有關(guān)專家有計劃地加強(qiáng)對活動的督導(dǎo)、檢查和考核。

（三）突出重點(diǎn)，整體推進(jìn)

第二周期“醫(yī)院管理年”活動要針對第一周期考評驗(yàn)收中暴露出來的醫(yī)院管理工作中的問題和存在的薄弱環(huán)節(jié)，強(qiáng)化醫(yī)院管理的重點(diǎn)，提出具體明確的目標(biāo)。我們要始終堅持嚴(yán)于查擺、重在整改、貴在落實(shí)的原則，在鞏固已有成果的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際，對照活動的總體要求與衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳檢查組的反饋意見，抓住重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)病人，高標(biāo)準(zhǔn)找差距，高要求定目標(biāo)，高質(zhì)量抓整改，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要措施得到落實(shí)，確保第二周期“醫(yī)院管理年”活動取得實(shí)實(shí)在在的效果。

（四）加強(qiáng)監(jiān)督，依法管理

一段時期以來，部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)及規(guī)章制度執(zhí)行不力，醫(yī)療服務(wù)行為不規(guī)范，損害了人民群眾的利益。醫(yī)院將加大監(jiān)管力度，提高監(jiān)管效率。在國家衛(wèi)生部的醫(yī)院管理評價的相關(guān)指標(biāo)的基礎(chǔ)上，我院將結(jié)合實(shí)際，逐步建立起醫(yī)院管理和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的科學(xué)評價體系。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、“醫(yī)院管理年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組、“醫(yī)院管理年”活動辦公室、醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)督導(dǎo)小組要分別組織人員開展醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量經(jīng)常性督查，對存在問題多、管理混亂、群眾反映意見較多、存在嚴(yán)重質(zhì)量和安全隱患的病區(qū)，要限期整改，以保證各項(xiàng)醫(yī)療工作核心制度、各種診療規(guī)范的貫徹落實(shí)。

（五）立足長遠(yuǎn)，建立長效機(jī)制

加強(qiáng)和改善醫(yī)院管理是一項(xiàng)長期任務(wù)，要探索建立醫(yī)院管理的評價制度和長效機(jī)制，體現(xiàn)長期效果，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。我院的各級管理者要努力學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)和掌握新時期醫(yī)院質(zhì)量管理的基本理論和基本技能，研究和探索質(zhì)量管理的評價方法，醫(yī)院今年將繼續(xù)舉辦中層干部培訓(xùn)，以進(jìn)一步提高中層干部的管理水平；要針對醫(yī)院管理中存在的問題，區(qū)分輕重緩急，制訂工作規(guī)劃；活動結(jié)束后，要及時對照活動目標(biāo)、任務(wù)和要求，開展績效評價，認(rèn)真總結(jié)開展“醫(yī)院管理年”活動的經(jīng)驗(yàn)及成效，以建立醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的長效機(jī)制。

篇(3)

開展此次活動具體預(yù)期達(dá)到的目的是：貫徹落實(shí)《會計法》、《湖北省會計建賬監(jiān)督管理暫行辦法》，查找執(zhí)行財經(jīng)法規(guī)、會計準(zhǔn)則、會計制度中存在的問題；完善和落實(shí)會計建賬監(jiān)管，進(jìn)一步規(guī)范全省獨(dú)立核算單位的會計行為，加強(qiáng)會計基礎(chǔ)工作，強(qiáng)化內(nèi)部控制和會計工作規(guī)范；進(jìn)一步加強(qiáng)各單位部門預(yù)算、政府采購、非稅收入和國庫集中收付管理；進(jìn)一步督促全省上市公司、大中型企業(yè)全面執(zhí)行新企業(yè)會計準(zhǔn)則和企業(yè)內(nèi)部控制規(guī)范；進(jìn)一步督促各單位主要負(fù)責(zé)人和會計人員重視財經(jīng)法規(guī)和會計準(zhǔn)則制度的學(xué)習(xí)，切實(shí)增強(qiáng)會計人員依法理財、誠信理財、科學(xué)理財?shù)乃健?/p>

活動期間的主要內(nèi)容包括：在行政機(jī)關(guān)和事業(yè)單位重點(diǎn)檢查會計機(jī)構(gòu)設(shè)置、會計人員持證上崗、會計憑證規(guī)范、會計賬簿規(guī)范、財務(wù)報告規(guī)范、會計檔案管理規(guī)范、會計內(nèi)部控制規(guī)范、會計電算化管理規(guī)范、財務(wù)管理制度執(zhí)行、部門預(yù)算、政府采購、國庫集中支付、非稅收入四項(xiàng)財政改革的落實(shí)情況；在上市公司以及國有控股、參股的大中型企業(yè)，除會計基礎(chǔ)工作以外，還要重點(diǎn)檢查《企業(yè)會計準(zhǔn)則》實(shí)施情況。

成效

在湖北省財政廳開展的“會計管理年”活動中，參與活動的各地市州會計管理部門、各行政企事業(yè)單位不斷創(chuàng)新形式和內(nèi)容，分階段分步驟有序開展各項(xiàng)自評和檢查工作，圓滿地完成了“會計管理年”活動的各項(xiàng)內(nèi)容，并對近年來會計管理的重點(diǎn)、亮點(diǎn)、基礎(chǔ)工作進(jìn)行總結(jié)和梳理，取得了一定的成效。

（一）會計管理部門

1、與宣傳貫徹會計法規(guī)制度相結(jié)合，活動期間會計管理部門深入到市直有關(guān)單位和大中型企業(yè)，講解會計法規(guī)制度，通過媒體刊發(fā)會計法規(guī)制度貫徹執(zhí)行情況。宜昌市舉辦的“三峽財會論壇”，以“五個一”為宗旨，即“搭建一個平臺、明確一個主題、凝聚一個群體、形成一個成果、推動一項(xiàng)工作”。孝感市舉辦了由會計人員、會計機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、財政局相關(guān)人員參與的座談會和征求意見會，既宣傳和推進(jìn)了“會計管理年”活動的進(jìn)程，又保證了會計法規(guī)制度宣傳貫徹的效果。

2、與《會計法》執(zhí)法檢查相結(jié)合，按照“會計管理年活動”測評的有關(guān)內(nèi)容，通過檢查會計機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人任職資格，考評執(zhí)行國家規(guī)定的會計制度情況，督促依法設(shè)置會計賬簿，防范各類違法違規(guī)行為，規(guī)范了會計基礎(chǔ)工作，切實(shí)發(fā)揮了《會計法》在規(guī)范會計行為、維護(hù)經(jīng)濟(jì)秩序、加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理中的作用。

3、與新會計準(zhǔn)則的貫徹實(shí)施、新會計制度的銜接磨合相結(jié)合，各地市州在企業(yè)中摸底，總結(jié)新會計準(zhǔn)則實(shí)施三年來，實(shí)際工作中運(yùn)用的實(shí)際效果，執(zhí)行過程中存在哪些需要解決的問題，尋找探討解決問題的途徑；在高校和醫(yī)院中，由于即將實(shí)施新會計制度，為新舊制度的銜接和磨合做好準(zhǔn)備和培訓(xùn)工作。十堰市開展“會計專家進(jìn)企業(yè)服務(wù)企業(yè)促發(fā)展”活動，了解收集企業(yè)在會計核算、財務(wù)管理、執(zhí)行企業(yè)會計制度、新會計準(zhǔn)則等方面存在的問題，有針對性地為企業(yè)解決實(shí)際工作中遇到的問題。

4、與進(jìn)一步推進(jìn)和深化會計改革相結(jié)合。湖北省多項(xiàng)會計改革已從試點(diǎn)到全面推開，經(jīng)歷數(shù)年時間，此次通過會計管理年活動，各地總結(jié)以往經(jīng)驗(yàn)成績，同時根據(jù)不同實(shí)際情況，不斷完善管理，調(diào)整具體實(shí)施方案和辦法，促進(jìn)各項(xiàng)會計改革向深度、廣度推進(jìn)。黃岡市英山縣、荊門市掇刀區(qū)、荊州市公安縣等地不斷完善村級會計委托服務(wù)，及時研究和破解執(zhí)行過程中遇到的新問題，該項(xiàng)工作已進(jìn)入到農(nóng)村“三資”（資產(chǎn)、資金、資源）精細(xì)化管理和使用的階段。

荊門市、荊州市完善和創(chuàng)新建賬監(jiān)管方式方法，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理，推廣信息共享制度，通過收集每個會計年度在信息系統(tǒng)上報的財務(wù)指標(biāo)、納稅情況等企業(yè)運(yùn)營的核心衡量標(biāo)準(zhǔn)，為地方經(jīng)濟(jì)提供具有持續(xù)性、可比性的數(shù)據(jù)，通過這一平臺，與規(guī)范會計基礎(chǔ)工作、會計人員誠信建設(shè)等其他相關(guān)方面相聯(lián)系，形成具有系統(tǒng)性、互動性的會計管理工作體系。

黃石市的會計信用等級管理工作，以形成公信力、影響力為目標(biāo)，從對當(dāng)?shù)?90家行政企事業(yè)單位進(jìn)行會計信用等級考核評審，向具有成長性、來自新興產(chǎn)業(yè)的中小型企業(yè)擴(kuò)展，進(jìn)一步規(guī)范了會計基礎(chǔ)工作，完善了內(nèi)部財務(wù)控制制度，推動誠信建設(shè)，為地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供有力支持。

5、與財政科學(xué)化精細(xì)化管理相結(jié)合，各地市州將會計管理年活動與財政系統(tǒng)開展的科學(xué)化精細(xì)化管理活動相配合，各級財政部門、會計管理部門在活動期間抽查了大量會計資料，認(rèn)真細(xì)致地開展考核測評，掌握了單位會計業(yè)務(wù)流程和財務(wù)管理現(xiàn)狀，為提高財政管理水平奠定了基礎(chǔ)。

6、與會計基礎(chǔ)管理相結(jié)合，將會計基礎(chǔ)工作情況，納入到會計法規(guī)及會計管理年活動檢查內(nèi)容中，荊州市具有針對性地舉辦學(xué)術(shù)研討會與行政事業(yè)單位會計基礎(chǔ)工作培訓(xùn)班，十堰市開展會計賬務(wù)展評等活動，促進(jìn)了行政企事業(yè)單位會計基礎(chǔ)工作的進(jìn)一步的規(guī)范。

7、為進(jìn)一步規(guī)范財經(jīng)秩序奠定了扎實(shí)基礎(chǔ)，促進(jìn)《會計法》等法律法規(guī)得到貫徹落實(shí)，內(nèi)部控制制度及會計基礎(chǔ)工作得到進(jìn)一步規(guī)范，各單位負(fù)責(zé)人和會計人員重視學(xué)習(xí)會計法規(guī)和會計準(zhǔn)則制度的積極性進(jìn)一步提高，營造出重視和支持會計工作的良好氛圍，達(dá)到了會計管理年活動的預(yù)期效果。

（二）行政事業(yè)單位

1、對會計工作的認(rèn)識和重視程度得到提高。

此次全省開展“會計管理年”活動，行政事業(yè)單位作為活動主體之一，通過廣泛宣傳，通過分階段、分層次的檢查測評，并對發(fā)現(xiàn)的問題督促整改，等同于動員各方力量開展了一次大規(guī)模的會計執(zhí)法檢查活動，提高了單位負(fù)責(zé)人和會計人員對會計工作重要性的認(rèn)識。

2、制度建設(shè)得到完善。通過“會計管理年”活動的開展，省直行政機(jī)關(guān)、各地市州行政機(jī)關(guān)、各類事業(yè)單位清理自查會計基礎(chǔ)工作，糾正會計人員無證上崗、會計憑證不規(guī)范、以明細(xì)賬代替日記賬等突出問題，查漏補(bǔ)缺、改正錯誤；在鞏固基礎(chǔ)工作后，總結(jié)匯總本單位會計制度貫徹落實(shí)、財務(wù)管理、單位內(nèi)部控制、會計檔案管理等制度建設(shè)方面存在的問題，并在財政和上級主管部門的督促和指導(dǎo)下，積極進(jìn)行整改，對各項(xiàng)財務(wù)會計管理制度進(jìn)行了修定和完善，對單位內(nèi)部會計控制制度進(jìn)行了修定和完善，內(nèi)部制度建設(shè)成效顯著。

3、管理水平得到提升。開展“會計管理年”活動，不僅是一次大檢查、大驗(yàn)收，更是大交流、大學(xué)習(xí)，也是大練兵、大規(guī)范，一方面行政事業(yè)單位單位提高了對會計的工作認(rèn)識、建立健全了會計工作制度、夯實(shí)了會計工作基礎(chǔ)，為提高會計管理水平奠定了基礎(chǔ)，另一方面各單位負(fù)責(zé)人與會計機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人通過完成活動指定的各項(xiàng)指標(biāo)，清理本單位會計資料，深化了對本單位會計業(yè)務(wù)流程、會計工作現(xiàn)狀的認(rèn)識程度，對下一步如何安排會計工作計劃的思路更加清晰化，具有針對性。

（三）省內(nèi)上市公司及國有控股、參股非上市企業(yè)

此次會計管理年活動中，參與活動的企業(yè)將主動安排與貫徹上級安排相結(jié)合；做到全面整改與重點(diǎn)整改相結(jié)合，認(rèn)真自查，立即改正，對歷次檢查中發(fā)現(xiàn)的、尚未解決的所有問題都要進(jìn)行整改，能改的堅決改，同時考慮到時間的緊迫性，特別對本次會計管理年自查活動中發(fā)現(xiàn)的問題以及國資委此次揭示的問題進(jìn)行重點(diǎn)整改；常態(tài)整改與集中整改相結(jié)合，對各種問題常監(jiān)督、常思考、常解決，不能立即改到位的，也要高度重視，可以花長一點(diǎn)時間改到位，同時搞好本次集中整改。

解決長期存在的、相對嚴(yán)重的問題；實(shí)現(xiàn)治標(biāo)與治本相結(jié)合，既就問題改問題， 更要思考問題產(chǎn)生的深層次原因，從體制、機(jī)制、員工職業(yè)水平提高、提升管理工具等方面下功夫，達(dá)到治本的效果。 在湖北省財政廳匯總統(tǒng)計的結(jié)果中，100%的參與活動的企業(yè)五個方面的量化考核綜合評分在90~100分，體現(xiàn)了企業(yè)會計工作適應(yīng)經(jīng)濟(jì)大環(huán)境和企業(yè)整體運(yùn)營的需要，不斷得到重視和加強(qiáng)。

1、各企業(yè)的會計基礎(chǔ)核算工作按照《會計法》和企業(yè)內(nèi)部有關(guān)規(guī)章制度的要求進(jìn)行，及時編制上報各種會計報表和對賬明細(xì)表。會計機(jī)構(gòu)健全、全部會計人員依法持證上崗；會計崗位的設(shè)置合乎規(guī)范；嚴(yán)格執(zhí)行回避制度，實(shí)行財務(wù)印鑒分管，定期執(zhí)行現(xiàn)金、存貨、固定資產(chǎn)、低值易耗品盤點(diǎn)制度，定期清理往來單位及個人款項(xiàng)，減少資金風(fēng)險；遵循會計核算的基本原則和方法，及時據(jù)實(shí)核算收入、成本和費(fèi)用，反映真實(shí)的資產(chǎn)、負(fù)債和所有者權(quán)益；會計人員按期按時完成會計專業(yè)知識的繼續(xù)教育。

2、會計信息詳實(shí)準(zhǔn)確，按月及時編制《月（度）資金預(yù)算表》、《月度快報》、《月度資金分析表》和《月度財務(wù)會計報表》等；上市公司按照國家財務(wù)會計法規(guī)的要求編制財務(wù)報表和財務(wù)情況說明，按期報送各種財務(wù)報告，保證信息披露的及時、準(zhǔn)確。

3、檔案管理規(guī)范。其中，會計檔案按照月度終了時段，及時整理、裝訂成冊會計憑證，按時間順序擺放整齊，以便查閱。至年度終了時段，及時打印上年度所有賬頁裝訂成冊，并將其他會計檔案資料立卷歸檔，有序存放；證照管理方面，企業(yè)的工商營業(yè)執(zhí)照、房地產(chǎn)資質(zhì)證書、組織機(jī)構(gòu)代碼證均按時完成本年度年檢工作。

4、會計監(jiān)督方面，會計機(jī)構(gòu)和會計人員按規(guī)定履行監(jiān)督職能；公司內(nèi)部控制制度合法、健全；各項(xiàng)資產(chǎn)均按規(guī)定進(jìn)行了建賬、核算管理。上市公司依法接受財政、審計、稅務(wù)、人民銀行、證券監(jiān)管、保險監(jiān)管、會計師事務(wù)所對企業(yè)會計資料的監(jiān)督和檢查。

差距

通過此次活動，對全省行政事業(yè)單位和企業(yè)會計工作的狀況進(jìn)行梳理和摸底，也發(fā)現(xiàn)其中存在的深層次、長期性問題，以期在探索和嘗試解決問題途徑的過程中，促進(jìn)會計工作的可持續(xù)性進(jìn)步，更好地服務(wù)于經(jīng)濟(jì)工作。

（一）會計管理部門

1、亟需加強(qiáng)協(xié)調(diào)和溝通，營造支撐、支持會計管理的大環(huán)境，體現(xiàn)在部分地區(qū)的建賬監(jiān)管遭受不被理解、不予配合的現(xiàn)實(shí)，且“越往基層越明顯”。在一些地方，涉及到招商引資的企業(yè)，其相關(guān)會計信息難以納入執(zhí)法檢查、建賬監(jiān)管的范疇。獨(dú)木難支，會計管理工作中的建賬監(jiān)管、執(zhí)法檢查與多方經(jīng)濟(jì)利益息息相關(guān)，還需要財政部門和其他相關(guān)部門進(jìn)行溝通，加強(qiáng)協(xié)調(diào)，在建立長效機(jī)制方面多下功夫，保證這些會計管理工作中的難點(diǎn)順利開展。

2、管理對象呈現(xiàn)多元化、分散化趨勢。省內(nèi)上市公司與國有控股、參股的非上市企業(yè)接受證監(jiān)、國資委等部門管轄，同時會計與財務(wù)工作不再局限于基礎(chǔ)核算，向會計控制、參與決策管理等方向發(fā)展，財政部門會計管理工作傳統(tǒng)的服務(wù)方式和內(nèi)容需要與時俱進(jìn)，隨之進(jìn)行調(diào)整以適應(yīng)這一現(xiàn)實(shí)。

3、上級財政部門、會計理論界的關(guān)注點(diǎn)與基層會計管理部門實(shí)際工作存在差別。在地、縣級中小城市和農(nóng)村地區(qū)，會計管理部門、亟待規(guī)范財務(wù)的企業(yè)、村級經(jīng)濟(jì)組織急需能夠指導(dǎo)實(shí)際工作的理論和方法，在各類媒體中卻難以找到。這需要括財務(wù)與會計在內(nèi)的各領(lǐng)域、與之適應(yīng)的制度建設(shè)與管理方法等深層次的關(guān)注與關(guān)懷。

4、會計制度建設(shè)滯后于財政改革?；鶎庸ぷ髦卦诼鋵?shí)，今年湖北省財政廳在會計管理年活動期間，在部分地區(qū)下基層的調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，實(shí)際工作中碰見具體問題，找不到依據(jù)，或者政出多門，導(dǎo)致基層會計管理工作者無所適從，直接影響了會計管理的效果。

5、會計管理工作者知識結(jié)構(gòu)、服務(wù)方式老化，突出體現(xiàn)在進(jìn)行會計執(zhí)法檢查等工作時，出現(xiàn)“不熟不懂”的情況，需要緊跟時代變化的節(jié)奏，更新知識，提高自身業(yè)務(wù)水平。

（二）行政事業(yè)單位

1、會計人員的調(diào)動任用隨意性大，相當(dāng)部分行政事業(yè)單位不顧法規(guī)要求，任意任用無《會計從業(yè)資格證書》的會計人員，部分單位負(fù)責(zé)人甚至任用不合格的會計人員，認(rèn)為“聽話的會計人員就是好會計人員”。

2、內(nèi)部管理制度形同虛設(shè)，基本上各單位的財務(wù)室墻面上都有各種各樣的財務(wù)制度和崗位責(zé)任制，但是關(guān)于預(yù)算約束和內(nèi)部監(jiān)督卻未真正實(shí)施和落實(shí)，會計人員根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)簽字報銷記賬，一般不會根據(jù)制度規(guī)定予以拒絕。

3、財產(chǎn)不實(shí)或財產(chǎn)根本就沒有登記入賬，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政事業(yè)單位中存在。由于歷史遺留問題，當(dāng)時購進(jìn)或建造固定資產(chǎn)時沒據(jù)實(shí)登記，目前對行政事業(yè)單位的資產(chǎn)尚無正式評估機(jī)構(gòu)，于是部分單位僅根據(jù)會計判斷粗略估計入賬，甚至部分資產(chǎn)游離于賬外。

4、手續(xù)不清，責(zé)任不明。開支無事由，無經(jīng)手人，有白條入賬行為；甚至沒有審批人簽字也入賬，極易滋生違紀(jì)違規(guī)行為，這一問題主要表現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層尚未實(shí)行會計集中核算或國庫集中支付的行政事業(yè)單位中。

5、記賬隨意，任意規(guī)并業(yè)務(wù)范圍，有些行政事業(yè)單位為了掩飾過大的招待費(fèi)，將招待費(fèi)列為辦公費(fèi)或其它費(fèi)用。

6、會計資料得不到妥善保管，隨意亂放。部分單位沒有專門的會計檔案保管人員，會計資料得不到妥善保管。財務(wù)人員變動，會計資料未據(jù)實(shí)移交，各年度會計資料不能很好地銜接延續(xù)。

7、會計監(jiān)督乏力。近年來，為了加強(qiáng)行政事業(yè)單位的財務(wù)管理，財政部門出臺了一系的管理措施和辦法，對加強(qiáng)會計監(jiān)管取得了很好的作用，然而在實(shí)際執(zhí)行中，會計監(jiān)管在部分單位、部分環(huán)節(jié)出現(xiàn)執(zhí)行放松的趨勢，部分單位會計人員僅負(fù)責(zé)填制會計憑證，登記會計賬簿，編制會計報表；未按照政府采購制度規(guī)定，做到應(yīng)采盡采，沒有建立政府采購臺賬；普遍缺乏內(nèi)部控制制度，沒有建立重點(diǎn)專項(xiàng)資金的績效評價監(jiān)督制度，將財政專項(xiàng)資金用于支付接待費(fèi)、辦公費(fèi)、車輛經(jīng)費(fèi)等本應(yīng)在公用經(jīng)費(fèi)中列支的費(fèi)用，滯留在部分行政單位歷年結(jié)余的專項(xiàng)資金較多，尚未納入財政資金統(tǒng)一管理；有的單位將其視同可以自由支配的公用經(jīng)費(fèi)使用；個別行政機(jī)關(guān)與所屬事業(yè)單位存在混在一起進(jìn)行會計核算的問題，造成會計信息嚴(yán)重失真；一些行政事業(yè)單位沒有嚴(yán)格執(zhí)行“收支兩條線”的會計管理規(guī)定等。

8、納入部門預(yù)算和國庫集中支付的少數(shù)行政事業(yè)單位，會計基礎(chǔ)工作仍然比較薄弱，部分單位未配備專職會計且為委托會計記賬機(jī)構(gòu)，會計核算部分原始憑證內(nèi)容不完整，記賬憑證附件不全，憑證裝訂不規(guī)范，部分單位還未實(shí)現(xiàn)會計電算化。

9、財政四項(xiàng)改革中存在問題。來自單位部門預(yù)算、政府采購、國庫集中支付、非稅收入的部分收入未納入預(yù)算管理，有些單位不同程度地存在將上級補(bǔ)助收入、非轉(zhuǎn)金收入、經(jīng)營收入、利息收入等不納入部門預(yù)算的現(xiàn)象；違規(guī)使用老帳戶，部門預(yù)算改革前單位使用的銀行基本戶的老帳戶資金未納入預(yù)算管理，游離于部門預(yù)算外，造成單位預(yù)算編制不全面、不科學(xué)、弱化了部門預(yù)算的監(jiān)管作用，擠占挪用項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)現(xiàn)象突出；違規(guī)套取和轉(zhuǎn)移財政資金；應(yīng)繳未繳財政專戶；行政經(jīng)費(fèi)違規(guī)彌補(bǔ)工會經(jīng)費(fèi)；用財政資金發(fā)放臨時工作；政府采購違規(guī)現(xiàn)象時有發(fā)生。

（三）省內(nèi)上市公司及國有控股、參股非上市企業(yè)

日常會計工作中存在的問題：

1、原始憑證內(nèi)容不完整，對少數(shù)原始憑證基本內(nèi)容存在的漏項(xiàng)，把關(guān)不嚴(yán)；

2、部分記賬憑證業(yè)務(wù)內(nèi)容摘要過于簡單，部分不能簡明反映經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)內(nèi)容，以及未標(biāo)明附件數(shù)量等問題；

3、部分記賬憑證的錯誤更正方法不符合會計規(guī)范要求，存在無簽章等現(xiàn)象；

4、記賬憑證裝訂的未按規(guī)定簽章、填寫憑證編號；

5、填制會計憑證登記賬簿時，只填科目編號，不填科目名稱； 6、會計檔案管理方面，部分年度的會計憑證、會計賬簿、會計報表和其他會計資料未按規(guī)定進(jìn)行收集、整理、立卷、歸檔，檔案管理制度亦需要進(jìn)行補(bǔ)充完善。

此次會計管理年活動，重點(diǎn)檢查內(nèi)容之一是考察《企業(yè)會計準(zhǔn)則》實(shí)施情況，通過此次會計管理年匯總收集企業(yè)的意見，發(fā)現(xiàn)新準(zhǔn)則在執(zhí)行過程存在以下需要解決的問題。

新準(zhǔn)則中部分內(nèi)容可操作性較差。在此次會計管理年活動中，參與活動的大多數(shù)企業(yè)認(rèn)為新準(zhǔn)則的可操作性有待加強(qiáng)，在具體操作過程中，“有些問題不知該如何處理”。新會計準(zhǔn)則雖然實(shí)現(xiàn)了與國際的趨同，但原則性的規(guī)定太多，難以具體操作。如《股份支付準(zhǔn)則》規(guī)定，以權(quán)益結(jié)算的股份支付換取職工提供服務(wù)的，應(yīng)當(dāng)以授予職工權(quán)益工具的公允價值計量，而究竟公允價值如何計量卻沒有具體說明?！稇?yīng)用指南》中雖然對此進(jìn)行說明，但企業(yè)認(rèn)為不夠細(xì)致。

會計人員專業(yè)技術(shù)能力制約了新準(zhǔn)則的實(shí)施。新會計準(zhǔn)則引入了許多新的會計理念，很多會計核算方法也發(fā)生了變化，同時還強(qiáng)化了為投資者和社會公眾提供決策有用會計信息的思想。通過湖北省財政廳舉辦的座談會、下企業(yè)走訪等途徑，多數(shù)企業(yè)會計人員認(rèn)為新會計準(zhǔn)則中的新會計理念“是一個很大的挑戰(zhàn)”。在一次進(jìn)企業(yè)的調(diào)研中，發(fā)現(xiàn)不同企業(yè)的會計人員判斷相差很大，一項(xiàng)對外投資中，第一家企業(yè)的會計人員認(rèn)為要提取15%的減值準(zhǔn)備，第二家則提取20%的減值準(zhǔn)備，第三家提取62%的減值準(zhǔn)備，最后一家企業(yè)的會計人員則提取了100%的減值準(zhǔn)備。對同樣投資項(xiàng)目的職業(yè)判斷，差異巨大，證明企業(yè)會計人員的職業(yè)判斷能力需要適應(yīng)新會計準(zhǔn)則的要求。同時，從數(shù)家上市公司的季報、中報、年報中發(fā)現(xiàn)，錯報、漏報、機(jī)械套用的現(xiàn)象仍然較多，特別是存在公允價值使用不當(dāng)?shù)那闆r。會計人員缺乏新準(zhǔn)則所要求的專業(yè)職業(yè)能力，在一定程度上制約了會計信息質(zhì)量的提高和新準(zhǔn)則的實(shí)施效果。

企業(yè)外部環(huán)境制約新會計準(zhǔn)則的實(shí)施。首先，緣于市場體系不夠完善，新會計準(zhǔn)則中最大的變化就是引入了公允價值計量，而企業(yè)間的交易行為還不規(guī)范，企業(yè)間的競爭不夠充分，公允價值不易形成，可能導(dǎo)致公允價值不公允，并形成錯誤的財務(wù)報告信息。其次，當(dāng)前的法律制度還不夠完善和健全，現(xiàn)行的公司法及證券法規(guī)，在公司配股和增發(fā)、暫停上市和終止上市以及對公司的評價監(jiān)督等方面都過于偏重利潤指標(biāo)，導(dǎo)致部分上市公司財務(wù)造假，最終造成整個市場秩序的混亂。

新會計準(zhǔn)則實(shí)施后，會計工作量明顯加大。調(diào)查顯示，此次參與會計管理年活動的大多數(shù)企業(yè)認(rèn)為新會計準(zhǔn)則實(shí)施以來，會計工作的工作量更大，更為復(fù)雜，更為繁重，新會計準(zhǔn)則中很多事項(xiàng)要求設(shè)置備查簿，增加了不小的工作量。

對策

（一）會計管理部門

1、會計管理工作從行政管理型向服務(wù)型轉(zhuǎn)變，從剛性向軟實(shí)力轉(zhuǎn)型，在日常工作中要通過規(guī)范行為、觀念、秩序，營造適于會計行業(yè)做好做強(qiáng)的軟環(huán)境。

2、抓基礎(chǔ)，優(yōu)化服務(wù)；打基礎(chǔ)，強(qiáng)化管理。會計改革、會計管理工作有它的規(guī)律性和持續(xù)性。要在抓基礎(chǔ)方面怎樣去規(guī)范會計行為。要有措施，建立制度去規(guī)范。通過日常的《會計法》執(zhí)法檢查、質(zhì)量監(jiān)管，去規(guī)范行政、企事業(yè)單位的會計行為。

3、抓監(jiān)管，要突出現(xiàn)實(shí)的需要。會計管理工作，不能面面俱到，事無巨細(xì)。每年的會計管理工作，要突出重點(diǎn)，突出現(xiàn)實(shí)的需要，一年一個突出的重點(diǎn)，緊緊圍繞形勢的需要，圍繞政府及財政經(jīng)濟(jì)工作的中心去開展，切實(shí)的抓出成效。

4、抓學(xué)習(xí)，著眼長遠(yuǎn)，實(shí)施有湖北特色的會計人才戰(zhàn)略，加強(qiáng)會計隊伍建設(shè)。今年國家《中長期人才發(fā)展規(guī)劃綱要》，其中會計人才成為其中的一部分。各地各單位正建立和完善會計人才選拔、培養(yǎng)及使用的機(jī)制，適應(yīng)會計工作向參與決策、制訂預(yù)算、資金成本管理、會計核算、內(nèi)部控制、規(guī)避風(fēng)險等方面轉(zhuǎn)變的新要求，通過此次會計管理年活動，各地逐步發(fā)掘和培養(yǎng)一批具有潛力的、年輕有為的全省高級會計人才隊伍，培養(yǎng)和造就一批精通業(yè)務(wù)、善于管理、熟悉國際慣例、具有國際視野和戰(zhàn)略思維的高素質(zhì)、復(fù)合型會計人才。

抓會計人員的學(xué)習(xí)還包括會計管理干部學(xué)習(xí)，要為會計管理干部搭建平臺、創(chuàng)造條件、培養(yǎng)出能寫、能說、能算的人才。要樹立大我，充實(shí)小我，不斷深化、不斷轉(zhuǎn)化。在會計管理干部的學(xué)習(xí)上，要采取既要請進(jìn)來，也要走出去的方式，開闊眼界，不斷解放思想，學(xué)習(xí)外地的先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)，更好地促進(jìn)會計管理干部素質(zhì)的全面提高。

（二）行政事業(yè)單位

1、各單位需要進(jìn)一步提高會計人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，每年開展適合財務(wù)管理和預(yù)算管理的繼續(xù)教育培訓(xùn)，更新各業(yè)務(wù)知識，提高各單位會計核算水平；對分管財務(wù)的單位領(lǐng)導(dǎo)，也要進(jìn)行效益管理、依法管理等業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)，進(jìn)一步增強(qiáng)他們的科學(xué)理財意識，逐步使行政事業(yè)單位的財務(wù)管理走向規(guī)范化。

2、強(qiáng)化財務(wù)預(yù)算管理。財務(wù)部門應(yīng)根據(jù)單位的特點(diǎn)，對支出結(jié)構(gòu)進(jìn)行科學(xué)的分析、預(yù)測和論證，搞好支出結(jié)構(gòu)的優(yōu)化設(shè)計。各單位應(yīng)改變忽視資金使用前的預(yù)測控制，資金使用單位不重視資金使用效益的狀況。為此，各單位要擴(kuò)大事業(yè)性支出的比重，相對減少用于管理等方面的消耗性開支。對消耗性支出，應(yīng)認(rèn)真分析研究其開支的必要性，規(guī)定最高消耗限額和加強(qiáng)各種消耗性支出的控制，使費(fèi)用預(yù)算能夠切實(shí)有效地執(zhí)行。

3、加強(qiáng)憑證和票據(jù)管理。各單位制定憑證和管理制度，嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行， 嚴(yán)禁違反規(guī)定印制、轉(zhuǎn)借、串用、代開財政收入票據(jù)等行為。

4、落實(shí)“收支兩條線”管理規(guī)定，對未及時繳入國庫或財政專戶的非稅收入，要組織力量督導(dǎo)，督促單位足額補(bǔ)繳入庫（戶）；對隱瞞財政收入、坐支應(yīng)當(dāng)上繳的財政收入等違規(guī)行為，責(zé)令整改，調(diào)整有關(guān)會計科目，收繳應(yīng)當(dāng)上繳的財政收入，限期退還違法所得。

5、嚴(yán)格執(zhí)行《政府采購法》。對達(dá)到《政府采購目錄》的設(shè)備物品，要責(zé)成有關(guān)單位報政府采購部門集中采購。

6、加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理。單位要改變重錢輕物、重采購輕管理的思想，制定出相應(yīng)的改進(jìn)措施，確保固定資產(chǎn)的安全和完整。一是要責(zé)成專人管理，建立固定資產(chǎn)臺帳，健全固定資產(chǎn)信息數(shù)據(jù)庫，定期與使用部門核對，確保帳實(shí)相符。二是單位處理固定資產(chǎn)要按照程序報國有資產(chǎn)管理部門審批。

7、加強(qiáng)往來款項(xiàng)的清理。對其他應(yīng)收款不及時進(jìn)行清理，就不能夠真實(shí)反映經(jīng)濟(jì)活動和經(jīng)費(fèi)支出，甚至?xí)霈F(xiàn)不必要的損失，為此要采取積極措施加以管理和清算。一是要控制應(yīng)收款的資金額度；二是要縮短應(yīng)收款的占用時間；三是要及時對應(yīng)收款進(jìn)行清理、結(jié)算。

（三）解決新會計準(zhǔn)則執(zhí)行過程中若干問題的建議

1、提高新準(zhǔn)則的可操作性。我國尚處在市場經(jīng)濟(jì)的初始階段，而新會計準(zhǔn)則除了減值準(zhǔn)備、關(guān)聯(lián)方交易、企業(yè)合并等項(xiàng)外，基本上實(shí)現(xiàn)了與國際準(zhǔn)則的完全趨同，目前與我國市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展是不同步的，建議在《企業(yè)會計準(zhǔn)則》之外，另行更為詳盡的解釋細(xì)則，在實(shí)踐中不斷擴(kuò)展新準(zhǔn)則的可操作性。

2、加強(qiáng)培訓(xùn)，培養(yǎng)高素質(zhì)的會計人員。深入地進(jìn)行培訓(xùn)，結(jié)合企業(yè)實(shí)際操作中的具體情況進(jìn)行解釋說明，使會計人員能真正領(lǐng)悟并準(zhǔn)確掌握，切實(shí)提高會計人員的綜合素質(zhì)，建立面向未來的會計觀念和理論體系，以適應(yīng)新經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要。

3、健全并切實(shí)落實(shí)企業(yè)內(nèi)控制度，充分發(fā)揮內(nèi)部審計作用。建立健全企業(yè)內(nèi)部控制制度是近年來會計界關(guān)注的熱點(diǎn)，財政部近年也將企業(yè)內(nèi)部控制作為一項(xiàng)重要的工作來抓。對于上市公司，建立內(nèi)控規(guī)范體系，保證內(nèi)控制度的執(zhí)行；對于非上市公司，有關(guān)部門應(yīng)做好宣傳、推動工作，促使企業(yè)健全并切實(shí)落實(shí)內(nèi)控制度。同時，應(yīng)充分發(fā)揮企業(yè)內(nèi)部審計部門的作用，督促企業(yè)自覺執(zhí)行內(nèi)控制度，以提高企業(yè)的會計信息質(zhì)量和經(jīng)營管理水平。

篇(4)

一、 綜合目標(biāo)部分

1、 科室領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)

科室領(lǐng)導(dǎo)班子團(tuán)結(jié)協(xié)助，能帶領(lǐng)全科人員積極做好各項(xiàng)工作，認(rèn)真完成上級交給的各項(xiàng)任務(wù)，維護(hù)集體榮譽(yù)，公平妥善解決科室內(nèi)外各類問題，分工合作，圓滿完成各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。

2、 行業(yè)作風(fēng)建設(shè)

認(rèn)真落實(shí)上級各項(xiàng)有關(guān)廉政建設(shè)的規(guī)定，帶領(lǐng)科室人員開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)，不斷加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè)，積極開展人民滿意醫(yī)院創(chuàng)建活動，認(rèn)真實(shí)施改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃，提高服務(wù)質(zhì)量，科室管理機(jī)制健全，群眾滿意度達(dá)95%以上。

3、 經(jīng)濟(jì)管理

（1）科室財務(wù)管理有組織、有制度、執(zhí)行較好，透明度高，無違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象。（2）開展堵漏節(jié)支工作，執(zhí)行好績效分配制度，規(guī)范科室二次分配，逐步向全成本核算過渡。

（3）認(rèn)真執(zhí)行上級有關(guān)的價格政策，杜絕亂收費(fèi)現(xiàn)象，積極配合財務(wù)科，落實(shí)好住院病人費(fèi)用，“一日清單”制度。

（4）規(guī)范用藥制度，合理用藥，藥占比達(dá)標(biāo)。降低住院費(fèi)用、均次費(fèi)用，減輕病人負(fù)擔(dān)。

二、 業(yè)務(wù)工作部分

（1）認(rèn)真執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《執(zhí)業(yè)護(hù)士法》、《獻(xiàn)血法》、《臨床用血管理辦法》及《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等國家法規(guī)，合法職業(yè)率達(dá)100%。

（2）各類醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目的開展和實(shí)施應(yīng)符合上級有關(guān)法規(guī)的要求，依法實(shí)施率達(dá)100%。

（3）按規(guī)定及時向上級有關(guān)部門報告有關(guān)傳染病疫情，傳染病上報率要達(dá)到100%。

（4）避免差錯發(fā)生，減少醫(yī)療糾紛。發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療糾紛后應(yīng)無條件積極配合醫(yī)院及上級有關(guān)部門妥善解決，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。

（5）積極組織實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量管理年、省級平安醫(yī)院創(chuàng)建、中醫(yī)藥示范單位、

患者安全目標(biāo)管理等創(chuàng)建活動。

（6）及時認(rèn)真完成上級各類指令性、應(yīng)急性任務(wù)。

（7）科室及有關(guān)崗位規(guī)章制度健全，各崗位完善操作規(guī)程，并能熟練執(zhí)行。

（8）各類醫(yī)護(hù)人員“三基三嚴(yán)”考核合格率100%。

（9）病人對醫(yī)護(hù)人員的滿意度達(dá)95%以上。

（10）在國家統(tǒng)計源及以上期刊大于中級職稱以上人數(shù)30%。

（11）嚴(yán)格醫(yī)療廢物管理，控制院內(nèi)感染，各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)上級有關(guān)要求，杜絕院內(nèi)交叉感染。

（12）抓好安全生產(chǎn)工作，尤其是消防安全工作。

（13）科室內(nèi)部環(huán)境整潔衛(wèi)生，符合衛(wèi)生學(xué)要求。

（14）認(rèn)真做好志愿者服務(wù)、無償獻(xiàn)血工作。 三、考核與獎懲

（一）考核方法

采取科室質(zhì)控小組自查和醫(yī)院職能科督查相結(jié)合的辦法，每月職能科按照考核細(xì)則進(jìn)行量化考核并與績效掛鉤。

（二）獎懲辦法

1、考核結(jié)果作為科室和科主任年度評先的重要依據(jù)。

2、具體獎懲措施依據(jù)醫(yī)院的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 本責(zé)任書自簽字之日起生效

科室：

篇(5)

【關(guān)鍵詞】

醫(yī)院；財務(wù)管理；實(shí)踐

醫(yī)院財務(wù)管理是醫(yī)院管理的重要組成部分。較其他行業(yè)相比，醫(yī)院財務(wù)管理有其自身明顯的特點(diǎn)。在社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制下，醫(yī)院一方面要承擔(dān)救死扶傷，保障人民健康，努力解決“看病難，看病貴”問題的社會責(zé)任；另一方面要加強(qiáng)財務(wù)管理，提高經(jīng)營效益，以維持醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。近年來，隨著我國會計制度逐步與國際接軌，醫(yī)療體制改革不斷深入與發(fā)展，給醫(yī)院的財務(wù)管理帶來了很多新問題，醫(yī)院必須立足自身發(fā)展，不斷加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理以增強(qiáng)競爭力迎接挑戰(zhàn)?，F(xiàn)就加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理的實(shí)踐與探討作以下淺析。

1 當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)管理存在的主要問題

1.1 醫(yī)院財務(wù)管理不受領(lǐng)導(dǎo)重視性財務(wù)管理觀念薄弱，財會部門只注重會計核算而不注重財務(wù)管理。醫(yī)院財務(wù)隊伍的整體素質(zhì)不高。主要表現(xiàn)在管理觀念滯后，創(chuàng)新意識不強(qiáng)，理論基礎(chǔ)薄弱，知識結(jié)構(gòu)老化，業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)，工作質(zhì)量和效率不高等。

1.2 醫(yī)院成本核算管理體系不健全，成本核算有名無實(shí)。由于醫(yī)院成本控制意識不強(qiáng)，成本核算管理體系不健全，造成相當(dāng)醫(yī)院至今仍然人浮于事、醫(yī)療資源配置浪費(fèi)，虛假性結(jié)余、資產(chǎn)流失、經(jīng)營效益低下，業(yè)務(wù)收支結(jié)余逐年下降或入不敷出等問題出現(xiàn)，嚴(yán)重影響著醫(yī)院改革的開展，人事制度和分配制度的深化，經(jīng)營效益和員工收益水平的提高及醫(yī)院的自身建設(shè)的發(fā)展。

1.3 醫(yī)院預(yù)算管理大多流于形式，預(yù)算執(zhí)行主觀隨意性大，預(yù)算制度形同虛設(shè)。醫(yī)院預(yù)算管理還僅僅是財務(wù)部門的部門管理行為，沒有提升為醫(yī)院的全局性管理活動。財務(wù)預(yù)算編制的方法和程序不規(guī)范、不科學(xué)，預(yù)算的執(zhí)行情況缺乏相應(yīng)的分析考核機(jī)制。

1.4醫(yī)院財務(wù)管理者風(fēng)險意識淡薄?！夺t(yī)院財務(wù)制度》規(guī)定：“醫(yī)院引入市場競爭機(jī)制，實(shí)現(xiàn)優(yōu)勝劣汰，建立自我發(fā)展的新機(jī)制。”醫(yī)院作為獨(dú)立的經(jīng)營單位，是存在著財務(wù)風(fēng)險，市場經(jīng)濟(jì)要求醫(yī)院必須樹立風(fēng)險意識。但由于長期的計劃經(jīng)濟(jì)體制的影響，在新舊體制的轉(zhuǎn)型時期，相當(dāng)?shù)尼t(yī)院財務(wù)管理者認(rèn)為醫(yī)院不存在市場經(jīng)營風(fēng)險，更不存在關(guān)門倒閉等問題，風(fēng)險意識淡薄。

1.5 重大項(xiàng)目投資決策主觀性強(qiáng)，缺乏科學(xué)合理的可行性分析。醫(yī)院的診療設(shè)備一般都為專用設(shè)備，價值較高。大多數(shù)醫(yī)院在引進(jìn)設(shè)備時根本沒有對其進(jìn)行可行性分析，科學(xué)合理評估設(shè)備所能帶來的經(jīng)濟(jì)效益，而盲目引進(jìn)設(shè)備，結(jié)果有的設(shè)備閑置不用，有的設(shè)備提前報廢，造成大量的資金浪費(fèi)，致使醫(yī)院陷入財務(wù)困境。

1.6 醫(yī)療收費(fèi)管理制度不健全，醫(yī)療收費(fèi)混亂，“多收費(fèi)、濫收費(fèi)、亂收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)”問題屢禁不止。

2 加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理的實(shí)踐與探討

2.1 明確醫(yī)院財務(wù)管理工作的指導(dǎo)思想、定位與目標(biāo)。

2.1.1 醫(yī)院財務(wù)管理工作的指導(dǎo)思想 嚴(yán)格貫徹執(zhí)行國家有關(guān)方針、政策、法令，遵守《事業(yè)單位財務(wù)規(guī)則》、《事業(yè)單位會計制度》等財經(jīng)制度與紀(jì)律，保護(hù)醫(yī)院財產(chǎn)物資的安全，按照醫(yī)院管理年活動和治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的有關(guān)規(guī)定開展財務(wù)工作。

2.1.2 醫(yī)院財務(wù)管理工作的定位 以社會效益為最高準(zhǔn)則，不斷提高社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，在保證醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防等各項(xiàng)任務(wù)順利完成的前提下，用財務(wù)手段對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動進(jìn)行綜合性管理，使“理財之手”伸向醫(yī)院的每一個角落，達(dá)到醫(yī)務(wù)人員專注醫(yī)療事業(yè)，財務(wù)人員專業(yè)理財?shù)牧己镁置妗?/p>

2.1.3 醫(yī)院財務(wù)管理工作的目標(biāo) 財務(wù)管理工作要堅持以患者為中心，堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的原則，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題，把追求社會利益、維護(hù)群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系作為主要內(nèi)容，致力于加強(qiáng)財務(wù)管理、依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動，完善經(jīng)濟(jì)核算與分配辦法，提高經(jīng)濟(jì)管理水平，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)藥費(fèi)用，有效解決患者“看病難、看病貴”問題。

2.2 積極引進(jìn)財務(wù)管理專才，不斷完善財務(wù)組織架構(gòu)，打造一支素質(zhì)高、質(zhì)量好、效率高的專業(yè)財務(wù)管理團(tuán)隊。

2.2.1 改變以往內(nèi)部錄用的招聘模式，向高校、社會公開招聘財務(wù)管理專業(yè)人才。注重引進(jìn)人才業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)和職業(yè)生涯規(guī)劃，積極安排人員參與中國衛(wèi)生部與省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)管理協(xié)會等部門組織的知識培訓(xùn)，因材施用，合理安排工作崗位，最大限度地激發(fā)人才的聰明才智。建立能上能下的轉(zhuǎn)崗機(jī)制，對不適合財務(wù)崗位的人員進(jìn)行分流和換崗，從根本上扭轉(zhuǎn)了財務(wù)人員創(chuàng)新意識不強(qiáng)，理論基礎(chǔ)薄弱，知識結(jié)構(gòu)老化，積極性不夠，業(yè)務(wù)能力不強(qiáng)的局面。

2.2.2 在人力配置逐步成熟的條件下，進(jìn)一步細(xì)化財務(wù)科內(nèi)部分工，使財務(wù)組織架構(gòu)更趨合理和完善。以廣東番禺人民醫(yī)院為例：目前醫(yī)院開設(shè)病床825張，住院部設(shè)內(nèi)、外、婦、兒、五官、康復(fù)等18個病區(qū)；設(shè)有5個門診部，72個?？茖２￠T診，133個專家門診，在職員工約1600人，全年門診人次約180萬人次，病床日約30萬日，出院人次約3萬人次，醫(yī)院財務(wù)科由會計組、經(jīng)濟(jì)管理組、醫(yī)療服務(wù)價格管理組、醫(yī)保核算組、對外投資管理組和收費(fèi)組六大功能組組成。

2.3 加強(qiáng)成本核算管理，努力降低醫(yī)院運(yùn)營成本，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平。面對日益激烈的醫(yī)院市場競爭形勢，醫(yī)院要將由總量增長、擴(kuò)展外延的發(fā)展思路轉(zhuǎn)向以內(nèi)涵建設(shè)為主，走優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的質(zhì)量效益型發(fā)展道路，加強(qiáng)成本核算管理，降低醫(yī)療成本，提高服務(wù)質(zhì)量、效率和效益。從2003年起，廣東番禺人民醫(yī)院開始了探索醫(yī)院成本核算管理的發(fā)展道路。在原來科室核算的基礎(chǔ)上，借助先進(jìn)的計算機(jī)平臺，建立了醫(yī)院成本核算管理系統(tǒng)，成本控制納入科室的績效管理。通過成本核算管理系統(tǒng)，醫(yī)院管理者、各科室主任、護(hù)士長乃至廣大員工，都可以了解到整個醫(yī)院和各科室的經(jīng)營效果和成本控制情況。財務(wù)科利用醫(yī)院各類會議講述成本核算管理的有關(guān)知識和方法。員工成本控制意識增強(qiáng)了，醫(yī)院經(jīng)營效益也逐步提高了，醫(yī)院成本核算管理體系逐步在醫(yī)院建立起來。

2.4 堅持“量入為出、收支平衡”的原則，開展醫(yī)院全面預(yù)算管理工作，統(tǒng)籌安排各項(xiàng)資金?！胺彩骂A(yù)則立，不預(yù)則廢”，醫(yī)院所有的開支應(yīng)納入預(yù)算管理，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計劃和業(yè)務(wù)活動需要編制年度財務(wù)收支計劃，包括收入預(yù)算和支出預(yù)算。醫(yī)院全面預(yù)算管理是合理分配衛(wèi)生資源，全面控制醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動的重要工具。（1）醫(yī)院在編制預(yù)算時，要用零基預(yù)算法，根據(jù)年度計劃，通過分級授權(quán)，遵循自上而下、自下而上，全面協(xié)調(diào)原則和以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則，力求數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，具有可操作性。（2）在預(yù)算執(zhí)行時，要掌握預(yù)算編制的度，實(shí)行彈性預(yù)算，使預(yù)算具有一定柔性，在確定各層次預(yù)算執(zhí)行組織責(zé)任目標(biāo)和獎懲標(biāo)準(zhǔn)時，要確定一個原則性的目標(biāo)框架，指明要達(dá)到的基本責(zé)任和應(yīng)遵循的基本要求。（3）要進(jìn)行預(yù)算考核評價，及時發(fā)現(xiàn)、分析和糾正預(yù)算管理中出現(xiàn)的差異。要合理評價當(dāng)期業(yè)績，查找根源，糾正偏差，公開獎懲。

2.5 建立健全的財務(wù)危機(jī)預(yù)警機(jī)制，加強(qiáng)財務(wù)風(fēng)險的防范。市場經(jīng)濟(jì)體制下的企業(yè)經(jīng)營，風(fēng)險是客觀存在的。如果醫(yī)院不注重提高自身的風(fēng)險防范意識，那么在市場競爭中就會處于弱勢地位。因此，應(yīng)借鑒企業(yè)財務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)，建立財務(wù)風(fēng)險預(yù)警體系，充分利用各類財務(wù)會計報表和收集財務(wù)經(jīng)營風(fēng)險的有關(guān)信息資料，運(yùn)用管理會計原理，進(jìn)行綜合分析，及時反映醫(yī)院的經(jīng)營成果、資金使用效果和償債能力等。

2.6 開展項(xiàng)目投資可行性分析，保障醫(yī)院各項(xiàng)投資活動的合法性、合理性和經(jīng)濟(jì)性。醫(yī)院常常需要上新項(xiàng)目，更新醫(yī)療設(shè)備，開展對外投資等經(jīng)濟(jì)活動，一個項(xiàng)目動輒幾十萬甚至上百上千萬。財務(wù)人員應(yīng)運(yùn)用綜合的運(yùn)算方法，對所投資的項(xiàng)目的合理性及其所產(chǎn)生的效益進(jìn)行預(yù)測和可行性分析，充分參與項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)決策，做好參謀，要向決策管理要質(zhì)量和效益。

2.7 合法、合理組織醫(yī)院醫(yī)療收入，認(rèn)真貫徹落實(shí)國家服務(wù)價格管理相關(guān)政策，不斷規(guī)范和完善相關(guān)價格管理制度。從2007年1月1日起，新醫(yī)療服務(wù)價格正式在本地區(qū)各大醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施。新的醫(yī)療服務(wù)價格的實(shí)施對醫(yī)院來說是一場變革，我院全體上下引起了足夠的重視，設(shè)立醫(yī)療服務(wù)價格管理專職機(jī)構(gòu)，建立院長親自抓，行政副院長總負(fù)責(zé)，財務(wù)科具體組織實(shí)施，各科室服從安排，遇到問題及時協(xié)商解決的管理機(jī)制。逐步完善了收、退費(fèi)管理制度、價格管理崗位責(zé)任制、亂收費(fèi)責(zé)任追究制、醫(yī)療收費(fèi)定期抽查制、住院患者出院前醫(yī)療收費(fèi)復(fù)核制等一系列內(nèi)部價格管理制度。此外，醫(yī)院落實(shí)執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價格管理幾項(xiàng)新措施：（1）結(jié)合醫(yī)院自身實(shí)際，編制《醫(yī)院常規(guī)診療項(xiàng)目匯編》，規(guī)范常規(guī)診療項(xiàng)目醫(yī)囑，指引臨床科室正確收費(fèi)。（2）進(jìn)一步完善住院患者出院前醫(yī)療收費(fèi)復(fù)核制度，由財務(wù)科派出財務(wù)人員直接到科室復(fù)核病歷，及時解決誤收費(fèi)、多收費(fèi)、漏收費(fèi)等問題。（3）定期編制《臨床誤操作信息》并與績效考核相結(jié)合，有效指引臨床醫(yī)療收費(fèi)如何進(jìn)行正確操作。（4）按照“分級管理，誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，建立健全收費(fèi)投訴處理機(jī)制，做到有核實(shí)、有處理、有反饋。

加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理是醫(yī)院管理一個永恒的主題，它對醫(yī)院提高經(jīng)營效益，有效控制成本，降低財務(wù)風(fēng)險，合法合規(guī)經(jīng)營，提高市場競爭力等方面都具有重大意義。作為醫(yī)院財務(wù)工作者加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理工作是責(zé)無旁貸的，我們要注意平時財務(wù)管理工作經(jīng)驗(yàn)的積累，要不斷創(chuàng)新財務(wù)管理方法，使醫(yī)院在可持續(xù)發(fā)展的道路上走得更好、更快。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 孫國偉，李大力.完善經(jīng)營成本控制強(qiáng)化醫(yī)院財務(wù)管理.中國醫(yī)院管理，2006，26（7）：47.

篇(6)

摘 要 隨著醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的市場化和醫(yī)療市場競爭的逐漸加劇，醫(yī)院財務(wù)管理在醫(yī)院整體的經(jīng)營管理中的重要性日益突出，其不僅涉及醫(yī)院的財務(wù)管理部門，更滲透到了各級的科室單位和醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)之中。因此，根據(jù)醫(yī)療市場的變化，不斷的加強(qiáng)醫(yī)院的財務(wù)管理，提高財務(wù)管理的水平，根據(jù)醫(yī)療市場的變化和社會經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，結(jié)合醫(yī)院自身的建設(shè)，不斷的提高醫(yī)院財務(wù)管理的水平，才能為提高醫(yī)院的核心競爭力提供有力的經(jīng)營管理保障。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院 管理 資產(chǎn) 財務(wù)

隨著我國經(jīng)濟(jì)體制、政治體制的逐步建立和完善，對醫(yī)院的改革與管理提出了更高的要求。提高醫(yī)院財務(wù)管理水平是保證醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展的重要條件之一。隨著醫(yī)院管理年活動的深入開展，醫(yī)院財務(wù)管理方面存在的問題越來越突出，筆者認(rèn)為醫(yī)院財務(wù)管理工作在以下幾個方面亟待加強(qiáng)。

一、強(qiáng)化市場觀念，提高現(xiàn)有資金的使用效益

在市場經(jīng)濟(jì)體制下，隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入，特別是醫(yī)療保險制度的逐步完善，作為醫(yī)院管理隊伍重要組成部分的財務(wù)管理者，必須具有創(chuàng)新精神，掌握現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)管理方法，財會人員要改變“把錢管好、萬事大吉”的傳統(tǒng)做法。在嚴(yán)格按照資金管理的各項(xiàng)規(guī)章制度基礎(chǔ)上，選擇靈活的資金使用方法，充分利用現(xiàn)代化管理手段，加速各項(xiàng)資金運(yùn)轉(zhuǎn)速度，保持資金的良性循環(huán)，對重大的開支項(xiàng)目要算好帳，在合理調(diào)度資金的基礎(chǔ)上，對各項(xiàng)資金實(shí)行定額管理，防止呆帳、壞帳和資金沉淀，盤活資金存量。同時，做好流動資金的分析和信息反饋，樹立資金效率意識，采用科學(xué)的結(jié)算方式，辦理資金結(jié)算業(yè)務(wù)，管好、用好手中的資金，使有限的資金充分利用起來，達(dá)到保值、增值的目的。這就要求財務(wù)人員必須從管理體制、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制等方面，加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理，規(guī)范醫(yī)院的財務(wù)行為。

1．加強(qiáng)收入與支出管理，積極拓寬收入領(lǐng)域，嚴(yán)格控制支出范圍。

2．加強(qiáng)院內(nèi)對帳管理，堵漏節(jié)流。財務(wù)部門要有專人負(fù)責(zé)稽核和對帳工作。

3．加強(qiáng)資產(chǎn)管理，確保資產(chǎn)保值、增值。

4．引入負(fù)債經(jīng)營概念，拓寬籌資渠道。

5．加強(qiáng)往來款項(xiàng)的管理。需做到往來款項(xiàng)專人管理，及時清欠；不預(yù)付貨款；公款不外借；嚴(yán)格控制醫(yī)療欠費(fèi)。

6．利用自身優(yōu)勢，以自有資產(chǎn)向其他單位投資，保證其主營業(yè)務(wù)持續(xù)發(fā)展。

7．加強(qiáng)凈資產(chǎn)的管理，合理分配和使用結(jié)余。

二、建立完善醫(yī)療成本核算體系，保證醫(yī)院保持自我發(fā)展壯大的良性循環(huán)態(tài)勢

在醫(yī)療市場競爭日益激烈的今天，醫(yī)院運(yùn)行成本已成為制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸，誰能降低運(yùn)行成本，誰就能使醫(yī)院保持自我發(fā)展壯大的良性循環(huán)態(tài)勢。

我院的醫(yī)療成本核算走過比較片面到不斷完善的過程，但現(xiàn)有的醫(yī)院成本核算辦法仍然存在諸多不科學(xué)、不合理的問題，迫切需要建立一個比較系統(tǒng)的、完善的成本核算體系。具體講，我院現(xiàn)行成本核算體系存在以下四個方面的突出問題。

1．現(xiàn)有的醫(yī)院會計和成本核算對于數(shù)量繁多的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算，現(xiàn)有的方法只能解決一些操作程序相對獨(dú)立、作業(yè)步驟相對固定的服務(wù)項(xiàng)目的成本核算，對于大多數(shù)服務(wù)項(xiàng)目，成本核算的操作可行性與理論基礎(chǔ)還有一定的差距。

2．內(nèi)部結(jié)算價格有待科學(xué)確定。

3．醫(yī)院實(shí)物管理不夠規(guī)范。

4．目前醫(yī)院將核算重點(diǎn)放在大型醫(yī)療設(shè)備、藥品和科室核算上，雖在短期內(nèi)增加了收入，但也帶來一些負(fù)面效應(yīng)。

針對我院醫(yī)院成本核算中存在的問題，應(yīng)從以下方面著手，強(qiáng)化意識，深化改革，進(jìn)一步推進(jìn)我院的成本核算工作。

1．由醫(yī)院的預(yù)決算管理向成本核算管理發(fā)展。在市場經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院迫切要求加強(qiáng)重支出、重效益、重核算的成本核算管理，對醫(yī)院成本消耗進(jìn)行有效控制，使醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理由粗放型向集約型、由定性向定量管理轉(zhuǎn)變，提高管理效益。

2．由醫(yī)院會計核算向病種成本核算發(fā)展。

3．實(shí)施全員、全要素、全過程成本管理。

4．由事后成本控制向標(biāo)準(zhǔn)成本控制發(fā)展。

三、強(qiáng)化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，提高資產(chǎn)使用效率，實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)保值增值

醫(yī)院的固定資產(chǎn)是醫(yī)院開展醫(yī)療、科研、教學(xué)服務(wù)等各項(xiàng)工作的物質(zhì)基礎(chǔ)；是保障人民健康和發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的重要條件；是反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)實(shí)力、規(guī)模大小和醫(yī)療水平高低的重要指標(biāo)之一。

1．從固定資產(chǎn)購置角度看，大多數(shù)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理目前還處于初級階段，不同程度地存在著固定資產(chǎn)浪費(fèi)，利用效率低等問題，購置固定資產(chǎn)不講求效率，很少評價資金效率及固定資產(chǎn)投資的可行性，導(dǎo)致固定資產(chǎn)配置和布局不合理，缺乏共同配置、調(diào)劑使用。部分單位對辦公設(shè)備一味求全、求新，部門、科室之間相互攀比，造成不必要的資產(chǎn)浪費(fèi)，降低了資產(chǎn)使用效率。

2．從固定資產(chǎn)的管理角度看，大多數(shù)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，沒有統(tǒng)一部門，多頭管理，財務(wù)部門管總賬、管金額；總務(wù)科管家具、紙張、日常用品；設(shè)備科管設(shè)備；房管科管房屋。家底不清，賬實(shí)不符；由于缺乏管理意識，導(dǎo)致出現(xiàn)或仍停留在“經(jīng)費(fèi)管理”觀念上：收支平衡，略有結(jié)余。只從表面上履行職責(zé)。

3．從固定資產(chǎn)管理制度與責(zé)任角度看，由于相關(guān)人員責(zé)任不明，使用部門只管用，人員更換調(diào)離時，其名下的物品也隨時間的流逝不知去向。同時，資產(chǎn)的賬目也不全面，有的資產(chǎn)購置多年財務(wù)部門和設(shè)備管理部門卻未入賬，有的早已報廢卻仍掛在資產(chǎn)賬上。日常用品只管用，收不收工本費(fèi)沒有明確的監(jiān)督。

四、健全完善醫(yī)院財務(wù)管理制度，建立風(fēng)險防范機(jī)制，實(shí)行全方位、多元的財務(wù)監(jiān)控

1．會計制度存在問題

（1）會計科目設(shè)置不合理，比如未設(shè)立“短期投資”、“應(yīng)付票據(jù)”；未規(guī)定計提資產(chǎn)減值準(zhǔn)備等。

（2）部分科目核算方法定義不合理，實(shí)務(wù)操作中存在困惑。如庫存物資中高值耗材的定義不明確。年末計提壞賬準(zhǔn)備不合理等。

（3）部分業(yè)務(wù)事項(xiàng)處理不合理。如對于“基建撥款”和限制性捐贈作為收入類項(xiàng)目，期末將該類科目的貸方余額轉(zhuǎn)入“本期盈余”不合理。

（4）會計報表體系內(nèi)容不足。醫(yī)療收入費(fèi)用明細(xì)表反映醫(yī)療成本項(xiàng)目較籠統(tǒng)，無具體明細(xì)列示，不利于醫(yī)院管理層從會計報表中掌握更多財務(wù)信息。

2．醫(yī)院會計制度改革建議

（1）增設(shè)部分醫(yī)院會計科目。如根據(jù)實(shí)際需要設(shè)置“短期投資”、“應(yīng)付票據(jù)”、“資產(chǎn)減值準(zhǔn)備”等科目。

（2）規(guī)范科目定義描述。如高值耗材應(yīng)進(jìn)行明確定義，這樣有利于加強(qiáng)高值耗材管理，便于醫(yī)院按高值耗材的物價政策收費(fèi)。

（3）政策規(guī)定要明確。對短期投資、銀行匯票、基本建設(shè)項(xiàng)目資金、指定用途的捐贈等問題應(yīng)給予明確規(guī)定。

（4）規(guī)范部分業(yè)務(wù)事項(xiàng)處理，便于實(shí)際業(yè)務(wù)可操作的需要。對“基建撥款”和限制性捐贈業(yè)務(wù)，從醫(yī)院管理角度出發(fā)，在凈資產(chǎn)中核算更為合適，可直接作為國家投入或?qū)ｍ?xiàng)捐贈所形成的基金處理。

（5）完善會計制表體系的內(nèi)容。財務(wù)報告必須全面反映醫(yī)院整體財務(wù)狀況。不僅為醫(yī)院管理者，也要為醫(yī)院外部等有關(guān)方面提供各種所需要的財務(wù)信息。

（6）對新舊制度轉(zhuǎn)換及配套的財務(wù)管理辦法應(yīng)盡快出臺實(shí)施細(xì)則。如固定資產(chǎn)凈值與累計折舊在新舊制度接軌時的確定等。

綜上所述，科學(xué)合理的財務(wù)管理是醫(yī)院搞好經(jīng)濟(jì)管理工作的前提，也是有效防止財務(wù)風(fēng)險的約束，以提高企業(yè)的抗風(fēng)險能力，從而提高投資決策的科學(xué)性和可行性，進(jìn)而達(dá)到防范風(fēng)險，規(guī)范經(jīng)營提高效率，將風(fēng)險降低到最低程度的目的。

參考文獻(xiàn)：

[1]張少梅.加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展.中國衛(wèi)生經(jīng)濟(jì).2008(1).

[2]陳鳴宇.加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理的思考.經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊.2007(11).

[3]王英平.解決醫(yī)院財務(wù)管理若干問題的路徑.會計之友.2009(34).

[4]徐雨虹.改進(jìn)現(xiàn)行醫(yī)院會計制度的幾點(diǎn)設(shè)想.河南廣播電視大學(xué)學(xué)報.2006(3).

[5]鄭立川,韓小琴.的不足及改進(jìn)建議.財會通訊.2005(1).

篇(7)

護(hù)理服務(wù)的對象是廣大患者。隨著生活水平的不斷提高，患者的要求也不斷提高。在最基本的治療疾病，保全健康的要求上，安全要求、質(zhì)量要求提高，法律意識、維權(quán)意識增高。只有善于不斷學(xué)習(xí)，才能懂得如何滿足患者不斷提高的要求。除鼓勵護(hù)理人員自學(xué)外，筆者每月組織病房護(hù)理人員集中學(xué)習(xí)2-4次，并善于將各種學(xué)習(xí)內(nèi)容、信息針對性地貫穿在日常護(hù)理工作中。

1.1 組織學(xué)習(xí)臨床護(hù)理工作制度，尤其是查對制度、交接班制度、值班制度、搶救工作制度等核心制度及護(hù)理人員崗位職責(zé)，使護(hù)理人員明白職責(zé)所在，盡職盡責(zé)，護(hù)理工作有所依據(jù)，并有所約束。除組織學(xué)習(xí)理論，做到人人掌握外，護(hù)士長要檢查各種制度具體落實(shí)情況。例如三查七對制度，人人都能熟背，而在具體臨床工作中護(hù)士們是如何去體現(xiàn)呢？是否真正一絲不茍，做到“三查”呢？查對是否有效？明明是“核對”了床號、姓名，為何液體會接錯？“請問您是叫XX嗎？”和“請問您叫什么名字？”前者有可能因?qū)Ψ骄o張等因素在尚未聽清楚護(hù)士提問就應(yīng)答而造成錯誤，而后者的提問方式才能得到真實(shí)答案。作為臨床一線管理者，除組織學(xué)習(xí)外，更要監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理工作制度在具體的工作中的落實(shí)情況，將管理做到細(xì)處，對存在問題學(xué)會分析、查找原因，提出改進(jìn)措施，使護(hù)理工作的落實(shí)真正做到制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

1.2 組織護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)。如《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《職業(yè)道德規(guī)范》、《治療護(hù)理常規(guī)》等相關(guān)法律法規(guī)，加強(qiáng)職業(yè)道德教育，樹立救死扶傷、愛崗敬業(yè)，全心全意為病員服務(wù)的宗旨觀念，樹立強(qiáng)烈的事業(yè)心、責(zé)任感，堅持以病人為中心，堅持以人為本的服務(wù)理念，遵守相關(guān)法律法規(guī)，依法從事護(hù)理工作。

1.3 加強(qiáng)組織學(xué)習(xí)基本知識、理論技能及?？浦R。對護(hù)理人員培訓(xùn)分層管理，大、中專畢業(yè)生3-5年內(nèi)以“三基、三嚴(yán)”為主，鞏固基本知識技能，逐漸掌握?？浦R、各項(xiàng)急救技能、應(yīng)急預(yù)案，對護(hù)師、主管護(hù)師以?？浦R、急救技能為主。學(xué)習(xí)內(nèi)容以湖南科學(xué)技術(shù)出版社出版，湖南醫(yī)科大學(xué)主編，中華人民共和國衛(wèi)生部醫(yī)政司主審的《醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練》護(hù)士分冊及國家中醫(yī)藥管理局監(jiān)制的《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)與技術(shù)操作規(guī)程》為藍(lán)本，組織學(xué)習(xí)。除要求自學(xué)外，每月組織集中學(xué)習(xí)理論、技能訓(xùn)練、護(hù)理查房1-2次，要求護(hù)理人員人人熟練掌握、個個過關(guān)。并且每月進(jìn)行理論考試和操作考試各1次，考試成績與獎金掛鉤。鞏固基本知識、扎實(shí)基本技能、急救技能，培養(yǎng)護(hù)理人員觀察病情的能力、應(yīng)變能力等。注意做好護(hù)士，尤其是新護(hù)士能力的培養(yǎng)，使她們順利轉(zhuǎn)換角色，適應(yīng)工作需要。

1.4 多種渠道學(xué)習(xí)護(hù)理新知識、新技術(shù)?？苾?nèi)人員每人每年必須訂閱1-2份護(hù)理相關(guān)雜志，以及通過醫(yī)院訂購的中國知網(wǎng)等途徑自覺學(xué)習(xí)，并由護(hù)士長主持小講課，以讀書心得為內(nèi)容，每人每年主講小講課至少2次，不斷豐富護(hù)理人員知識，提高護(hù)理水平。有計劃地安排護(hù)理人員院內(nèi)進(jìn)修、或到上一級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)是保持與時俱進(jìn)的直捷途徑。自2007年來，根據(jù)能力考核結(jié)果，我科共安排5名護(hù)理骨干到上級醫(yī)院、一名護(hù)士院內(nèi)進(jìn)修學(xué)習(xí)，護(hù)理骨干都能按要求完成學(xué)業(yè)，并將新知識、新觀念、新技術(shù)帶回，組織學(xué)習(xí)、開展。5年來，我中醫(yī)科在科主任、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)，護(hù)士長帶領(lǐng)下，先后開展了艾灸、火罐、藥物罐、藥熨法、水針療法、中藥穴位貼敷治療等中醫(yī)傳統(tǒng)治療，使我科護(hù)理?？浦委煆臒o到有，從有到逐步規(guī)范、提高。了解護(hù)理人員的能力、學(xué)歷情況，鼓勵本科護(hù)士自學(xué)護(hù)理大專、護(hù)理本科，并實(shí)行獎勵，學(xué)習(xí)成績、學(xué)歷與績效工資掛鉤，激勵護(hù)理人員積極進(jìn)取。至2011年12月，13名護(hù)士中，除1名在讀大專文憑外，其余12人拿到護(hù)理大專文憑，并有2人在攻讀護(hù)理本科。

2 培養(yǎng)護(hù)理團(tuán)隊安全意識、質(zhì)量意識、服務(wù)意識及團(tuán)結(jié)協(xié)作精神

醫(yī)療護(hù)理工作是一個高風(fēng)險的職業(yè)，任何臨床活動甚至是極為簡單或看似微不足道的臨床活動都帶有風(fēng)險，所有的醫(yī)療程序都是風(fēng)險與效益并存。醫(yī)囑審核不仔細(xì)、醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄不正確、因工作忙碌而忽視病房巡視、對特殊飲食的患者忘記通知、特殊檢查、治療無交待注意事項(xiàng)、對患者病情變化無及時發(fā)現(xiàn)延誤搶救時機(jī)、交接班交接不清、打錯針、發(fā)錯藥等，造成差錯、事故發(fā)生而引起醫(yī)療糾紛。護(hù)理工作繁雜、強(qiáng)度大，且交錯復(fù)雜，稍有不慎即有可能給患者帶來傷害，甚至造成無可挽回的后果。因此護(hù)理人員的安全意識、質(zhì)量意識、服務(wù)意識的培養(yǎng)，自邁入醫(yī)院的第一步即開始，并必須貫穿在整個護(hù)理人員臨床實(shí)踐工作中，不斷學(xué)習(xí)、強(qiáng)化，只有牢固樹立安全第一、質(zhì)量把關(guān)的意識，樹立全心全意為患者服務(wù)的宗旨，才能專心致志、心無旁騖，盡職盡責(zé)，才能將醫(yī)療護(hù)理差錯降到最低，杜絕事故的發(fā)生，不因護(hù)理工作帶給患者傷害，真正做到“救死扶傷”。護(hù)理工作的交錯復(fù)雜、甚至環(huán)環(huán)相扣，決定了僅靠個人主義是不夠的，高風(fēng)險、高強(qiáng)度的護(hù)理工作必須要有護(hù)理團(tuán)隊團(tuán)結(jié)協(xié)助。例如次日輸液、口服藥物的“三查七對”制度中的“三查”，不僅僅是某位護(hù)理人員操作前、操作中、操作后的查對，還包含小夜、大夜、次日辦公班三個排次的認(rèn)真查對，才能將錯誤發(fā)生降到最低。事實(shí)證明護(hù)理工作差錯不可能杜絕，在發(fā)生、發(fā)現(xiàn)時除按護(hù)理差錯事故報告處理制度處理外，醫(yī)護(hù)、 護(hù)護(hù)之間的互相配合、檢查處理很關(guān)鍵，切不可幸災(zāi)樂禍、有不團(tuán)結(jié)之心，這在減少對患者的傷害及避免護(hù)理糾紛的發(fā)生起重要作用。五年來，在病種雜亂的基層綜合醫(yī)院中醫(yī)科，開放45張床位的繁忙護(hù)理工作中，我科沒有發(fā)生給患者帶來傷害的護(hù)理差錯，無醫(yī)療護(hù)理事故、糾紛發(fā)生，跟護(hù)理團(tuán)隊牢固樹立安全意識、質(zhì)量意識及由衷的良好服務(wù)意識密切相關(guān)，與護(hù)理人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神緊密相連。每位醫(yī)護(hù)人員深刻認(rèn)識到以病區(qū)為單位，“我們”分工合作，分工旨在強(qiáng)調(diào)班次職責(zé)，合作才能更好完成整體工作，互相提醒注意環(huán)節(jié)、事項(xiàng)，協(xié)助完成未完成、遺漏工作，互相指導(dǎo)工作疑點(diǎn)、難點(diǎn)，工作中老帶新、高年資指導(dǎo)低年資，毫不保留，不隱藏知識、技能，使最復(fù)雜的“人”，不斷動態(tài)變化的護(hù)理工作及時、安全、有效、保證質(zhì)量地順利完成，真正患者的生命權(quán)、健康權(quán)利提升到應(yīng)有高度。

轉(zhuǎn)貼于 3 護(hù)士長自身素質(zhì)的培養(yǎng)

護(hù)士長既要組織領(lǐng)導(dǎo)本病房的護(hù)理工作，又要管理病房的行政事務(wù)，掌管病房經(jīng)濟(jì)， 協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)、護(hù)患以及科室之間的關(guān)系，故搞好病房管理，護(hù)士長肩負(fù)著不可推卸的責(zé)任。護(hù)士長自身的良好素質(zhì)決定病房管理的好壞。

3.1 良好的身體素質(zhì)及吃苦耐勞、大公無私精神。沒有一個健康的體魄就象一座高樓失去了根基，護(hù)士長在繁重的工作中要注意調(diào)整好自己的飲食、睡眠、運(yùn)動與休息，勞逸結(jié)合，保證每天以良好的精神狀態(tài)、飽滿的工作熱情以及燦爛的面容呈現(xiàn)在護(hù)理人員、每一位患者的面前，才能調(diào)動大家的生活熱情。護(hù)理工作臟、繁、重、苦，社會地位低、報酬相對低，要善于樹立正確的人生觀，價值觀，在護(hù)理事業(yè)中實(shí)現(xiàn)自己的人生價值，本著“救死扶傷、守護(hù)健康”的牢固宗旨滿足成就感才能真正不怕苦、不覺得苦。筆者一直謹(jǐn)記護(hù)理部主任的一句勉勵語：“護(hù)士長不是一種榮耀，更多的是一份職責(zé)”，5年來，兢兢業(yè)業(yè)奮斗在病房一線工作，來得最早，走得最遲，并影響著每一位護(hù)理人員，再忙、再苦、再累，這群可敬的天使從來不怨、不退縮。護(hù)士長掌管科室經(jīng)濟(jì)，首先要心無雜念，做到公平、公開、公正，光明磊落、坦坦蕩蕩才能信服于人。

3.2 同化素質(zhì)。病房護(hù)士長以病房為主要工作崗位，與其他護(hù)理人員一樣，奮斗在臨床一線工作。每日提前到達(dá)病房，了解當(dāng)班護(hù)士工作情況，掌握病房病人病情，聽取病室報告，帶領(lǐng)護(hù)理人員護(hù)理查房，檢查基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況，監(jiān)測重要生命體征，查看病情，分析存在問題，潛在風(fēng)險，預(yù)見性地布置相應(yīng)措施，與護(hù)理人員肩并肩進(jìn)行具體的臨床操作、護(hù)理病員。帶領(lǐng)全體護(hù)士姐妹真誠地關(guān)愛每一位患者，與患者家屬溝通，用熱情友好的語言、表情和行為向患者表達(dá)自己的關(guān)懷和重視，營造和諧關(guān)系。言傳身教，帶給護(hù)理人員良好的影響，并從中充分了解每位護(hù)士的能力和特點(diǎn)，做到合理分工、搭配好各級人員，做到知人善用。不可走入每天護(hù)士長只查查房、走走形式，自身脫離具體的臨床病房工作的誤區(qū)，得不到來自護(hù)理姐妹、患者、家屬的真實(shí)情況反映。

3.3 提高自身修養(yǎng)，具有良好的非權(quán)力影響力。非權(quán)力性影響又稱自然影響力，與權(quán)力影響力不同，它既沒有正式的規(guī)定，也沒有組織授予的形式，它是以個人的品德、才能知識、感情等因素為基礎(chǔ)形成的[1]。護(hù)士長良好的職業(yè)道德和人際關(guān)系、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦物L(fēng)和高超的護(hù)理技術(shù)、誠懇的態(tài)度、細(xì)致的管理等都會影響著每一位護(hù)士，而使全體護(hù)士信服，積極支持自己的工作。關(guān)心、體貼護(hù)士，以誠相待，使護(hù)士心理信服，從而主觀服從和尊敬、追隨。

3.4 樹立創(chuàng)新意識。當(dāng)今社會，科學(xué)日新月異，患者、家屬、社會、護(hù)理人員要求不斷提高，因循守舊無法滿足要求。護(hù)理工作領(lǐng)域的日益擴(kuò)大，高新技術(shù)的發(fā)展應(yīng)用，對護(hù)理管理者提出了新的挑戰(zhàn)，護(hù)理管理者應(yīng)建立合理的知識結(jié)構(gòu)，具備良好的管理技能以適應(yīng)護(hù)理事業(yè)與社會的發(fā)展[2]。護(hù)士長要不斷學(xué)習(xí)、探索新的管理模式，勤于學(xué)習(xí)新知識、新技能，了解國內(nèi)外護(hù)理工作新動態(tài)，不斷拓寬知識結(jié)構(gòu)，善于觀察、總結(jié)、使用，敢于創(chuàng)新。責(zé)任制護(hù)理進(jìn)一步推行、整體護(hù)理模式的深入開展、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房的開展，APN排班方式的嘗試、探討，護(hù)理人員與床位配比的現(xiàn)實(shí)不足， 護(hù)士長要善于創(chuàng)新、改革管理模式，滿足不斷提高的要求。