首頁 > 精品范文 > 人體激素的化學(xué)本質(zhì)
時(shí)間:2023-06-29 16:42:56
序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇人體激素的化學(xué)本質(zhì)范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
完美的睡眠會使人體基本上處于激素平衡狀態(tài),但是起床后,一想到要面對的各種麻煩就頭疼,這又會擾亂激素的平衡??梢哉f,人一天24小時(shí)的體驗(yàn)和行為,就是人體激素失衡后平衡,然后再失衡、再平衡的過程。從某種意義上講,激素掌控了我們一天24小時(shí)的情緒變化。也就是說,只要掌握了一天的激素水平,就能實(shí)現(xiàn)情緒的自我控制。
早上6:00:把打盹兒的甲狀腺激素叫醒
此刻,你人雖然醒了,但新陳代謝的“指揮官”甲狀腺仍在“打盹兒”。身體的能量消耗很低,甲狀腺不會產(chǎn)生足夠的激素來分解營養(yǎng)、燃燒脂肪。
你可以這樣做
晨起跑跑步:甲狀腺激素大多在情緒緊張、運(yùn)動(dòng)后以及寒冷時(shí)分泌,健身或減肥的人可以晨起鍛煉,刺激甲狀腺分泌,進(jìn)而促進(jìn)脂肪代謝。有研究證明,運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的激素會在血液中保持?jǐn)?shù)小時(shí),讓你的新陳代謝得到顯著改善。
就地來場“翻云覆雨”:一場的運(yùn)動(dòng)量相當(dāng)于你跑了1000米,順便還可以減少腰臀部300卡路里的熱量。據(jù)報(bào)道,早上的人,整天都會感覺積極樂觀,女性的身體還會分泌額外的雌激素,讓皮膚更光滑,頭發(fā)更柔順。
早上7:00:吃早餐,才能激發(fā)瘦素
人在睡眠時(shí)為了保存能量,體內(nèi)促進(jìn)消化的瘦素和胰島素水平會處于下降的狀態(tài),這讓有些人早晨起來會有點(diǎn)兒低血糖。所以早餐一定要吃,只有進(jìn)食早餐,才能刺激身體瘦素的分泌,促使身體開始消耗能量、燃燒脂肪。
你可以這樣做
早餐是最講究營養(yǎng)搭配的,既要主副相輔(有主食和副食),又要葷素兼顧,而且最好不少于以下食物中的3類:谷類食物——面包、米飯(粥)或饅頭;動(dòng)物類食物——雞蛋或肉類;牛奶或豆?jié){等大豆制品;新鮮蔬菜和水果。
上午10:00:應(yīng)激系統(tǒng)啟動(dòng),壓力荷爾蒙上陣
如山的文件堆積,雪片般的郵件飛來,你一天的工作終于正式開始了——這個(gè)時(shí)候,在巨大的壓力下,你身體的應(yīng)激反應(yīng)開始啟動(dòng),而你的壓力荷爾蒙,如腎上腺素、去甲腎上腺素、皮質(zhì)醇就會被釋放進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng),血液從腹部被運(yùn)送至大腦和四肢,用于快速思考和提供應(yīng)激能量。
壓力荷爾蒙可以幫助我們抵抗外界壓力,但是當(dāng)它產(chǎn)生過多時(shí),就會破壞人體的生態(tài)平衡。
你可以這樣做
吃巧克力:每天吃一大塊黑巧克力,有助于減少體內(nèi)壓力荷爾蒙的分泌。
喝紅茶:紅茶里的多酚和黃酮類物質(zhì)具有鎮(zhèn)定功效,能使皮質(zhì)醇水平下降47%。
嚼口香糖:可以使皮質(zhì)醇的含量下降12%,而且也能使頭腦更加清醒。
中午12:00:細(xì)嚼慢咽,讓激素分泌更平衡
大多數(shù)白領(lǐng)表示他們經(jīng)過一上午的緊張工作,會出現(xiàn)心痛、腹痛、脹氣、打嗝等癥狀。因?yàn)榇竽X一旦感受到了壓力,身體就會自動(dòng)激發(fā)各種應(yīng)激反應(yīng),包括停止消化。
你可以這樣做
盡管吃飯時(shí)保持安靜顯得更優(yōu)雅,但有研究表明,邊吃邊說不但可以減慢吃飯速度,還能促進(jìn)感情、解除煩惱,使腸胃正常消化食物。愉快的心情,不僅能增進(jìn)食欲,還可以興奮中樞神經(jīng),從而促進(jìn)消化液大量分泌,使腸胃處于最佳消化狀態(tài)。
晚上8:00:花點(diǎn)兒心思,調(diào)動(dòng)愛情荷爾蒙
這個(gè)時(shí)段夜幕剛降臨,壓力也全部卸下,正是調(diào)情的好時(shí)候。
你可以這樣做
點(diǎn)上香薰或放部愛情片,會增加女性體內(nèi)黃體酮的分泌,也能增進(jìn)夫妻雙方的親密感,《諾丁山》《愛情靈藥》《不求回報(bào)》《西雅圖夜未眠》都是不錯(cuò)的選擇。
貼士:激素決定我愛你
有研究稱,剛剛墜入愛河的男女大腦會發(fā)出指令,使人體分泌一種化學(xué)物質(zhì),即愛情荷爾蒙。這種化學(xué)物質(zhì)令戀愛中的人相互吸引,但是它在人體內(nèi)僅僅能夠存在一年左右。愛情荷爾蒙分泌最多的時(shí)候,愛情最浪漫,戀人之間的關(guān)系也最親密。
荷爾蒙是無聲無息的化學(xué)分子,自體內(nèi)制造,從皮膚表層散發(fā)出去,也可能自汗腺浮出,懸藏在毛發(fā)里。人體會分泌各類不同的荷爾蒙,性荷爾蒙主要由垂體、性腺、副腎上腺皮質(zhì)分泌,有男性荷爾蒙――雄性激素,女性荷爾蒙――雌性激素、黃體素等。因這些荷爾蒙隨著人體節(jié)律,分泌量或增或減使人類的性沖動(dòng)時(shí)而高昂、時(shí)而緩和。
雄性激素由分泌,在母親腹中分化成男嬰的過程與青春期間,雄性激素對身體的改變扮演著重要的角色。青春期時(shí),雄性激素的分泌可促進(jìn)肌肉、生殖器官的發(fā)達(dá)、強(qiáng)化,表現(xiàn)出男性特征。雄性激素由多種物質(zhì)組成,其中最有效的成分是素。望的強(qiáng)弱與素的濃度有絕對的關(guān)系。雌性激素的作用是促進(jìn)女性發(fā)育,尤其在青春期,身體上的諸多變化與等都與之有密切關(guān)系。雌性激素對的作用是刺激大腦的視床下部,使性中樞產(chǎn)生興奮。
神經(jīng)介質(zhì),助君一臂之力。 由于神經(jīng)科學(xué)的進(jìn)步,人們注意到人類的種種激動(dòng)和情緒來源于我們體內(nèi)確切的生物化學(xué)反應(yīng),它的產(chǎn)生有賴于我們體內(nèi)存在的一些神經(jīng)介質(zhì),它們使得神經(jīng)細(xì)胞,即神經(jīng)元之間可以互相交流,如一次丘比特行動(dòng)之后使人體驗(yàn)到它的最初征兆:心跳加快,呼吸急促,這清楚地表明了興趣和吸引力。這些都是腎上腺素作用的結(jié)果,它是一種由腎上腺分泌出的神經(jīng)介質(zhì)。而在愛人身旁的幸福感則來源于大腦和垂體分泌出的分子,這些分子令人在愛情來臨時(shí)有欣。這些分子與緊張激素相伴產(chǎn)生,在釋放緊張激素的同時(shí)也釋放出欣快分子。愛情的沖動(dòng)和狂熱,反過來可以促使另一激素產(chǎn)生,這種激素是一種負(fù)責(zé)加強(qiáng)大腦感覺的神經(jīng)介質(zhì),即讓大腦接收某種東西,令其重復(fù)感到愉快。
性感魅力,啟動(dòng)微妙吸引。性感和是兩個(gè)不同的概念。性感是指是否具有性吸引力,是一種外部表現(xiàn),一種美的特征。是一種內(nèi)在需求,一種集心理與生理因素為一體的潛在能量。從心理學(xué)角度來講,性感從本質(zhì)上說是一種性魅力,是生理和心理的融合。是一種特殊的性別特質(zhì)。一個(gè)性感的男人或女人必然對異性具有某種吸引力,這種吸引力非常微妙,往往是語言難以表述的。于是,當(dāng)你問一個(gè)人為什么覺得另一個(gè)人性感時(shí),得到的回答往往是:“我也不知道,這是我的感覺?!备杏X,一語道出性感的全部魅力,它源于心。
至于什么消費(fèi)都想到可以買幾本書,看起來很愛知識,卻是一個(gè)非常壞的思維,被它麻醉的人,結(jié)局就是很惡俗地以為自己很脫俗。下面小編給大家分享一些高中生物必修三的知識,希望能夠幫助大家,歡迎閱讀!
高中生物必修三的知識1第一章:人體的內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)
1、體液:體內(nèi)含有的大量以水為基礎(chǔ)的物體。
2、體液之間關(guān)系:
3、內(nèi)環(huán)境:由細(xì)胞外液構(gòu)成的液體環(huán)境。
內(nèi)環(huán)境作用:是細(xì)胞與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換的媒介。
4、組織液、淋巴的成分和含量與血漿的相近,但又不完全相同,最主要的差別在于血漿中含有較多的蛋白質(zhì),而組織液和淋巴中蛋白質(zhì)含量較少。
5、細(xì)胞外液的理化性質(zhì):滲透壓、酸堿度、溫度。
6、血漿中酸堿度:7.35—7.45
調(diào)節(jié)的試劑: 緩沖溶液: NaHCO3/H2CO3 Na2HPO4/ NaH2PO4
7、人體細(xì)胞外液正常的滲透壓:770kPa
正常的溫度:37度
8、穩(wěn)態(tài):正常機(jī)體通過調(diào)節(jié)作用,使各個(gè)器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動(dòng)、共同維持內(nèi)
環(huán)境的相對穩(wěn)定的狀態(tài)。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)指的是內(nèi)環(huán)境的成分和理化性質(zhì)都處于動(dòng)態(tài)平衡中。
9、穩(wěn)態(tài)的調(diào)節(jié):神經(jīng)——體液——免疫共同調(diào)節(jié)
內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的意義:內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機(jī)體進(jìn)行正常生命活動(dòng)的必要條件。
高中生物必修三的知識2第二章 動(dòng)物和人體生命活動(dòng)的調(diào)節(jié)
1、神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式:反射
神經(jīng)調(diào)節(jié)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ):反射弧
反射弧:感受器傳入神經(jīng)(有神經(jīng)節(jié))神經(jīng)中樞傳出神經(jīng)效應(yīng)器(還包括肌肉和腺體)
神經(jīng)纖維上 雙向傳導(dǎo) 靜息時(shí)外正內(nèi)負(fù)
靜息電位 刺激 動(dòng)作電位 電位差局部電流
3、人體的神經(jīng)中樞:
下丘腦:體溫調(diào)節(jié)中樞、水平衡調(diào)節(jié)中樞、生物的節(jié)律行為
腦干:呼吸中樞
小腦:維持身體平衡的作用
大腦:調(diào)節(jié)機(jī)體活動(dòng)的最高級中樞
脊髓:調(diào)節(jié)機(jī)體活動(dòng)的低級中樞
4、大腦的高級功能:除了對外界的感知及控制機(jī)體的反射活動(dòng)外,還具有語言、學(xué)習(xí)、記憶、和思維等方面的高級功能。
大腦S區(qū)受損會得運(yùn)動(dòng)性失語癥:患者可以看懂文字、聽懂別人說話、但自己不會講話(S區(qū)說,H區(qū)聽,W區(qū)寫,V區(qū)看)
5、激素調(diào)節(jié):由內(nèi)分泌器官(或細(xì)胞)分泌的化學(xué)物質(zhì)進(jìn)行調(diào)節(jié),激素調(diào)節(jié)是體液調(diào)節(jié)的主要內(nèi)容,體液調(diào)節(jié)是指某些化學(xué)物質(zhì)(如激素、二氧化碳等)通過細(xì)胞外液(如血漿、組織液、淋巴等)的傳送對人和動(dòng)物體的生理活動(dòng)所進(jìn)行的調(diào)節(jié)。
6、人體正常血糖濃度:0.8—1.2g/L
低于這個(gè)濃度:低血糖癥 。
高于這個(gè)濃度:高血糖癥、嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糖尿病。
7、血糖的來源:①食物中的糖類的消化吸收
; ②肝糖元的分解; ③脂肪等非糖物質(zhì)的轉(zhuǎn)化
去向:①血糖的氧化分解為CO2、H2O和能量;②血糖的合成肝糖元、肌糖元 (肌糖元只能合成不能水解);③血糖轉(zhuǎn)化為脂肪、某些氨基酸
8、血糖平衡的調(diào)節(jié)(蛋白質(zhì)類激素不能口服:胰島素)
9、體溫調(diào)節(jié)
寒冷刺激下丘腦促甲狀腺激素釋放激素垂體促甲狀腺激素甲狀腺甲狀腺激素促進(jìn)細(xì)胞的新陳代謝
甲狀腺激素(可口服)分泌過多又會反過來抑制下丘腦和垂體的作用,這就是反饋調(diào)節(jié)。
人體寒冷時(shí)機(jī)體也會發(fā)生變化:全身發(fā)抖(骨骼肌手縮)、起雞皮疙的(毛細(xì)血管收縮)
10、激素(有機(jī)分子,信息分子)調(diào)節(jié)的特點(diǎn):微量和高效、通過體液(通過血液)運(yùn)輸、作用于靶器官或靶細(xì)胞(發(fā)揮作用后失活)。
11、神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)的區(qū)別(復(fù)雜的生理過程需要神經(jīng)和體液共同作用)
12、水鹽平衡調(diào)節(jié)
13、神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)的關(guān)系:
(1)不少內(nèi)分泌腺直接或間接地受到神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。
(2)內(nèi)分泌腺所分泌的激素也可以影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能。
例如:
甲狀腺激素成年人分泌過多:甲亢;
嬰兒時(shí)期分泌過少:呆小癥;
缺碘:甲狀腺腫大(大脖子病)。
下丘腦:內(nèi)分泌中樞
(1)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)中樞(滲透壓,體溫,血糖)
(2)雙重調(diào)節(jié)
16、免疫系統(tǒng)的功能:防衛(wèi)功能、監(jiān)控和清除功能
17、抗原:能夠引起機(jī)體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)的物質(zhì)(如細(xì)菌、病毒、人體中壞死的細(xì)胞、組織)
抗體:專門抗擊抗原的蛋白質(zhì)(化學(xué)本質(zhì)為球蛋白)
18、免疫分為:體液免疫(主要是B細(xì)胞起作用)、細(xì)胞免疫(主要是T細(xì)胞起作用)
19、體液免疫過程:(抗原沒有進(jìn)入細(xì)胞)
記憶B細(xì)胞的作用:可以在抗原消失很長一段時(shí)間內(nèi)保持對這種抗原的記憶,當(dāng)再接觸這種抗原時(shí),能迅速增殖和分化,產(chǎn)生漿細(xì)胞從而產(chǎn)生抗體??贵w與抗原結(jié)合產(chǎn)生細(xì)胞集團(tuán)或沉淀,最后被吞噬細(xì)胞吞噬消化。
20、細(xì)胞免疫(抗原進(jìn)入細(xì)胞)
效應(yīng)T細(xì)胞作用:使靶細(xì)胞裂解,抗原暴露,暴露的抗原會被吞噬細(xì)胞吞噬。
22、過敏反應(yīng)的特點(diǎn):發(fā)作迅速、反應(yīng)強(qiáng)烈、消退較快;一般不會破壞組織細(xì)胞,也不會引起組織嚴(yán)重?fù)p傷;有明顯的個(gè)體差異和遺傳傾向
高中生物必修三的知識3第三章 植物的激素調(diào)節(jié)
1、在胚芽鞘中:
(1)感受光刺激的部位在胚芽鞘尖端
(2)向光彎曲的部位在胚芽鞘尖端下部
(3)產(chǎn)生生長素的部位在胚芽鞘尖端
2、胚芽鞘向光彎曲生長原因:
(1)橫向運(yùn)輸(只發(fā)生在胚芽鞘尖端):在單側(cè)光刺激下生長素由向光一側(cè)向背光一側(cè)運(yùn)輸
(2)縱向運(yùn)輸(極性運(yùn)輸):從形態(tài)學(xué)上端運(yùn)到下端,不能倒運(yùn)
(3)胚芽鞘背光一側(cè)的生長素含量多于向光一側(cè)(生長素分布不均,背光面多,向光面少),因而引起兩側(cè)的生長不均勻,從而造成向光彎曲。
生長素(溫特,瓊脂實(shí)驗(yàn)):吲哚乙酸(IAA)
3、植物激素(赤霉素,細(xì)胞分裂素,脫落酸,乙烯):由植物體內(nèi)產(chǎn)生、能從產(chǎn)生部位到作用部位,對植物的生長發(fā)育有顯著影響的微量有機(jī)物。
4、色氨酸經(jīng)過一系列反應(yīng)可轉(zhuǎn)變成生長素。
在植物體中生長素的產(chǎn)生部位:幼嫩的芽、葉和發(fā)育中的種子
生長素的分布:植物體的各個(gè)器官中都有分布,但相對集中在生長旺盛的部分。
5、植物體各個(gè)器官對生長素的敏感度不同:莖>芽>根
6、生長素的生理作用:兩重性,既能促進(jìn)生長,也能抑制生長;
既能促進(jìn)發(fā)芽也能抑制發(fā)芽;既能防止落花落果,也能疏花疏果。一般情況下:低濃度促進(jìn)生長,高濃度抑制生長。
7、生長素的應(yīng)用:
無籽蕃茄:花蕊期去掉雄蕊(未授粉),用適宜濃度的生長素類似物涂抹柱頭。
頂端優(yōu)勢:頂端產(chǎn)生的生長素大量運(yùn)輸給側(cè)芽抑制側(cè)芽的生長。去除頂端優(yōu)勢就是去除頂芽。
用低濃度生長素浸泡扦插的枝條下部促進(jìn)扦插的枝條生根。
麥田除草是高濃度抑制雜草生長。
高中生物必修三的知識4第四章 種群和群落
2、種群密度的測量方法:樣方法(植物和運(yùn)動(dòng)能力較弱的動(dòng)物)、標(biāo)志重捕法(運(yùn)動(dòng)能力強(qiáng)的動(dòng)物)
3、種群:一定區(qū)域內(nèi)同種生物所有個(gè)體的總稱。
群落:同一時(shí)間內(nèi)聚集在一定區(qū)域所有生物種群的集合。
生態(tài)系統(tǒng):一定區(qū)域內(nèi)的所有生物與無機(jī)環(huán)境。地球上最大的生態(tài)系統(tǒng):生物圈
4、種群的數(shù)量變化曲線:
(1) “ J”型增長曲線條件:食物和空間條件充裕、氣候適宜、沒有敵害。
(2)“ S”型增長曲線 條件:資源和空間都是有限的。
5、K值(環(huán)境容納量):在環(huán)境條件不破壞的情況下,一定空間中所能維持的種群的最大數(shù)量,選擇在K/2時(shí)捕撈資源,在K/2之前進(jìn)行蟲害殺滅(降低環(huán)境容納量)
6、豐富度:群落中物種數(shù)目的多少
9、演替:隨著時(shí)間的推移,一個(gè)群落被另一個(gè)群落代替的過程。
裸巖階段地衣階段苔蘚階段草本植物階段灌木階段森林階段
(1)初生演替:是指在一個(gè)從來沒有被植物覆蓋的地面或者是原來存在過植被,但被徹底消滅的地方發(fā)生的演替。
(2)次生演替:是指在原有植被雖已不存在,但原有土壤條件基本保留,甚至還保留了植物的種子或其它繁殖體的地方發(fā)生的演替。
人類活動(dòng)往往會使群落的演替按照不同于自然演替的速度和方向進(jìn)行。
高中生物必修三的知識5第五章:生態(tài)系統(tǒng)及其穩(wěn)定性
2、生態(tài)系統(tǒng)的功能:物質(zhì)循環(huán)和能量流動(dòng),由生物群落和無機(jī)環(huán)境構(gòu)成。
3、生態(tài)系統(tǒng)總能量來源:生產(chǎn)者固定太陽能的總量。
生態(tài)系統(tǒng)某一營養(yǎng)級(營養(yǎng)級≥2)能量來源:上一營養(yǎng)級。
能量去處:呼吸作用、未利用、分解者分解作用、傳給下一營養(yǎng)級。
4、能量流動(dòng)的特點(diǎn):單向流動(dòng)、逐級遞減。
能量在相鄰兩個(gè)營養(yǎng)級間的傳遞效率:10%~20%。
5、研究能量流動(dòng)的意義:
(1)可以幫助人們科學(xué)規(guī)劃,設(shè)計(jì)人工生態(tài)系統(tǒng),使能量得到最有效的利用。
(2)可以幫助人們合理地調(diào)整生態(tài)系統(tǒng)中的能量流動(dòng)關(guān)系。
6、能量流動(dòng)與物質(zhì)循環(huán)之間的異同:
不同點(diǎn):在物質(zhì)循環(huán)(具有全球性、循環(huán)性)中,物質(zhì)是被循環(huán)利用的;能量在流經(jīng)各個(gè)營養(yǎng)級時(shí),是逐級遞減的,而且是單向流動(dòng)的,而不是循環(huán)流動(dòng)。
聯(lián)系:
(1)兩者同時(shí)進(jìn)行,彼此相互依存,不可分割
(2)能量的固定、儲存、轉(zhuǎn)移、釋放,都離不開物質(zhì)的合成和分解等過程
(3)物質(zhì)作為能量的載體,使能量沿著食物鏈(網(wǎng))流動(dòng);能量作為動(dòng)力,
使物質(zhì)能夠不斷地在生物群落和無機(jī)環(huán)境之間循環(huán)往返
7、生態(tài)系統(tǒng)中的信息種類:物理信息、化學(xué)信息、行為信息(孔雀開屏、蜜蜂跳舞、求偶)
8、信息傳遞在生態(tài)系統(tǒng)中的作用:
(1)生命活動(dòng)的正常進(jìn)行,離不開信息的傳遞;生物種群的繁衍,也離不
信息的傳遞。
(2)信息還能夠調(diào)節(jié)生物的種間關(guān)系,以維持生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定。
信息傳遞在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中的應(yīng)用:
(1)提高農(nóng)產(chǎn)品和畜產(chǎn)品的產(chǎn)量
(2)對有害動(dòng)物進(jìn)行控制
9、生態(tài)系統(tǒng)的穩(wěn)定性:生態(tài)系統(tǒng)所具有的保持或恢復(fù)自身結(jié)構(gòu)和功能相對穩(wěn)定的能力。
生態(tài)系統(tǒng)具有自我調(diào)節(jié)能力,但這種自我調(diào)節(jié)能力是有限的。
抵抗力穩(wěn)定性:生態(tài)系統(tǒng)抵抗外界干擾并使自身的結(jié)構(gòu)保持原狀
一般來說,生態(tài)系統(tǒng)中的組分越多,食物網(wǎng)越復(fù)雜,其自我調(diào)節(jié)能力就越強(qiáng),抵抗力穩(wěn)定性越高,恢復(fù)力穩(wěn)定性越差
11、提高生態(tài)系統(tǒng)穩(wěn)定性的方法:
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.171文章編號:1006-1959(2010)-08-2141-02
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量管理執(zhí)行的是一種全面質(zhì)量保證體系,它要求臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)進(jìn)行全過程的質(zhì)量管理和控制,檢驗(yàn)標(biāo)本的采集與送檢是其重要環(huán)節(jié),是檢驗(yàn)質(zhì)量保證的基礎(chǔ)。護(hù)理人員在檢驗(yàn)標(biāo)本采集中起著重要作用,因此,保證檢驗(yàn)樣本的采集質(zhì)量是護(hù)理工作任務(wù)之一。臨床實(shí)踐表明護(hù)理工作中做好檢驗(yàn)樣本的采集,必須注重以下幾點(diǎn):
1.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑
醫(yī)囑是醫(yī)生根據(jù)患者病情制定的診療計(jì)劃,是護(hù)士執(zhí)行各項(xiàng)治療的依據(jù)。檢驗(yàn)工作是從醫(yī)生開出醫(yī)囑開始的,執(zhí)行醫(yī)囑,按照醫(yī)囑要求采集檢驗(yàn)樣本,是檢驗(yàn)工作得以正常進(jìn)行并取得真實(shí)結(jié)果的重要環(huán)節(jié)。因此護(hù)理人員在執(zhí)行檢驗(yàn)醫(yī)囑時(shí)要注意以下幾點(diǎn):
首先,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。檢驗(yàn)標(biāo)本的采集、檢測都有一定的時(shí)效要求,因而對檢驗(yàn)醫(yī)囑的執(zhí)行應(yīng)按時(shí)效進(jìn)行,以便獲得及時(shí)可靠的結(jié)果。第一,診療的時(shí)限性,如危急患者:心梗、中毒、休克等,對這類患者的救治是分秒必爭,時(shí)間就是生命,護(hù)理人員在執(zhí)行這類患者的醫(yī)囑時(shí),除給予相應(yīng)搶救處理外,檢驗(yàn)標(biāo)本的采集,送檢應(yīng)及時(shí)進(jìn)行,以便早確認(rèn)早治療。第二,檢驗(yàn)標(biāo)樣檢測的時(shí)效性,如血糖、血沉、電解質(zhì)、血常規(guī)、體液等須在半小時(shí)內(nèi)送檢,久置后檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性受到影響,有些甚至失去檢測價(jià)值。
其次,合理執(zhí)行醫(yī)囑應(yīng)。醫(yī)生的醫(yī)囑是一個(gè)整體診療方案,檢驗(yàn)申請是其中的一部分,也是個(gè)特殊的部分。護(hù)理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)既要考慮診療方案的整體性,也要考慮檢驗(yàn)的特殊性,準(zhǔn)確合理地執(zhí)行醫(yī)囑的檢驗(yàn)要求,也保證檢驗(yàn)標(biāo)本質(zhì)量。
檢驗(yàn)標(biāo)本是一復(fù)雜的多成分的復(fù)合體,易受內(nèi)外各種因素的影響,使得檢測結(jié)果失去真實(shí)性。如何準(zhǔn)確合理地執(zhí)行醫(yī)囑,理解醫(yī)生的意圖,適時(shí)采集標(biāo)本,是護(hù)理工作的較為關(guān)鍵的一點(diǎn)。如醫(yī)囑要求進(jìn)行血糖或電解質(zhì)的檢測,采集樣本時(shí),應(yīng)考慮是否有空腹或時(shí)間要求,患者是否用過糖或電解質(zhì)等相關(guān)液體,以及其他有干擾檢測的藥物。用于做血培養(yǎng)的標(biāo)本,應(yīng)在估計(jì)寒戰(zhàn)或體溫高峰到來之前進(jìn)行??梢妶?zhí)行醫(yī)囑,采集標(biāo)本不能隨心所欲,應(yīng)按要求避開干擾因素,合理進(jìn)行。
2.指導(dǎo)患者準(zhǔn)備
所有檢驗(yàn)樣本均由患者體內(nèi)的而來,樣本的采集需要患者的配合和準(zhǔn)備。只有認(rèn)真指導(dǎo)患者作好準(zhǔn)備,排除干擾因素,標(biāo)本的采集得以正常進(jìn)行。患者的準(zhǔn)備一般包括以下幾個(gè)方面:
2.1狀態(tài):患者的狀態(tài)準(zhǔn)備是患者準(zhǔn)備的重要方面之一,當(dāng)患者處于平靜、休息狀態(tài)時(shí)采集的樣本,特別是血液樣本,最能反映出患者體內(nèi)的真實(shí)水平?;颊叩那榫w波動(dòng)或運(yùn)動(dòng)影響樣本的采集質(zhì)量,使檢測的結(jié)果失去真實(shí)性。如當(dāng)患者處于情緒激動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)后WBC、CK、LDH、ALT、GLU會增高。
2.2飲食:飲食是影響標(biāo)本采集質(zhì)量的重要因素,多數(shù)生化實(shí)驗(yàn)標(biāo)本,要求在采血前禁食12小時(shí)空腹采集,因?yàn)檫M(jìn)食后一定時(shí)間內(nèi)血液中許多化學(xué)成分發(fā)生變化,影響實(shí)驗(yàn)結(jié)果。實(shí)驗(yàn)表明餐后血液中ALT、GLU、BUN等可升高,高脂餐后血脂增高。高蛋白質(zhì)餐使血漿尿素、血氨增高??梢娀颊唢嬍城闆r是影響血液標(biāo)本質(zhì)量的不可忽視的因素,指導(dǎo)患者適當(dāng)飲食,合理控制飲食是獲取高質(zhì)量標(biāo)本的基本保證。
2.3:會影響到血液循環(huán),從而影響血液樣本的采集質(zhì)量。由于血液和組織間液因不同而使平衡發(fā)生改變,細(xì)胞成分和大分子物質(zhì)的變化較為明顯。如由臥位改為站位時(shí),血漿蛋白、酶、鈣、膽紅素、總膽固醇、甘油三脂、血紅蛋白及紅細(xì)胞等均可增高。的改變影響血液成分?jǐn)?shù)量的變化,在采集血液標(biāo)本時(shí)既要要求患者保持正確的,還要保持的一致性。
3.做好樣本的采送
樣本采送是保證標(biāo)本質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),護(hù)理人員應(yīng)充分掌握標(biāo)本采送的技術(shù),使標(biāo)本采集和送檢達(dá)到實(shí)驗(yàn)要求。
3.1選擇最佳采集時(shí)間。選擇最具代表性的時(shí)間:采取血液標(biāo)本,除特殊情況外,一般晨起空腹時(shí)采集。這樣做,第一,盡可能減少晝夜節(jié)律帶來的影響,使患者的檢驗(yàn)結(jié)果具有可比性。許多血液成分晝夜間變化很大,如血鉀峰值期比低值期增加5~10%。血紅蛋白增加8~15%,促甲狀腺素增加5~15%。第二,病人處于平靜狀態(tài),排除干擾因素的影響;第三,易于與正常參考范圍作比較。
選擇檢出陽性出率最高的時(shí)間。如細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)盡可能在抗生素使用前采集標(biāo)本;找微絲蚴在患者夜間熟睡后取血;急性心肌梗死cTnT或I的測定在發(fā)病后4~6小時(shí)采樣。
充分考慮人體生物鐘規(guī)律:人體內(nèi)各種成分的存在不是恒定不變的,而是一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化過程,受到人體生命活動(dòng)周期的影響保持著動(dòng)態(tài)的平衡。因此在進(jìn)行某些特殊樣本的檢測時(shí),應(yīng)考慮充分到人體生物節(jié)律性,采集具有診斷價(jià)值的樣本。如,女性激素的檢測,受月經(jīng)周期性的影響;膽固醇則在經(jīng)前期最高,排卵時(shí)最低;纖維蛋白原在經(jīng)前期最高,血漿蛋白則在排卵時(shí)減少。生長激素于入睡會出現(xiàn)短時(shí)高峰。膽紅素、血清鐵以清晨最高,血漿蛋白在夜間降低,鈣往往在中午出現(xiàn)最低值。
3.2采集具代表性的標(biāo)本。標(biāo)本的檢驗(yàn)是微量的抽樣性的,送檢的標(biāo)本必須帶有病理成份,檢出的結(jié)果才有意義,否則將檢測不到有診斷價(jià)值的成份,因此采集具有代表性的標(biāo)本無比重要。如大便檢查應(yīng)取膿、血病理部分;痰標(biāo)本的檢查應(yīng)留取由肺部咳出的膿性部分。一般生化樣本采取空腹時(shí)血液,餐后血糖采取餐后2小時(shí)血液等等。
3.3采集符合要求的標(biāo)本。標(biāo)本符合要求,是檢驗(yàn)得以進(jìn)行的前提,要獲取滿意的檢驗(yàn)標(biāo)本,還應(yīng)做到以下幾點(diǎn):
正確應(yīng)用抗凝劑:抗凝劑是采集抗凝血液標(biāo)本的重要物質(zhì)。血標(biāo)本如需抗凝,選擇抗凝劑,正確使用抗凝劑至關(guān)重要??鼓齽┑倪x擇根據(jù)實(shí)驗(yàn)要求進(jìn)行,不能隨意亂用。抗凝劑的用量與血標(biāo)本的比例必須正確無誤。
防溶血、防污染:在生化測定中,溶血、乳糜及黃疸是影響檢驗(yàn)準(zhǔn)確性三個(gè)常見的因素,其中尤其以溶血影響最大,也最常見。許多物質(zhì)在紅細(xì)胞內(nèi)和血漿中的含量是不一樣的,如血鉀、ALT、AST、LDH等,紅細(xì)胞內(nèi)含量比血漿中高出數(shù)位乃至數(shù)百倍,一旦溶血,造成血漿(清)中這些物質(zhì)測定值的增高。而另一物質(zhì),鈉、氯、鈣等,又比血漿中含量低。此外溶血還干擾比色測定,特別影響光譜藍(lán)色部分的吸光度,血紅蛋白還可能與化學(xué)試劑起反應(yīng),干擾測定結(jié)果,可使測定結(jié)果降低,甚至出現(xiàn)負(fù)值。污染標(biāo)本的對檢測結(jié)果影響甚大,污染物不僅能干擾檢測,甚至得出錯(cuò)誤的結(jié)果。
防止過失性采樣:過失性采樣是導(dǎo)致檢測失敗的較為常見原因之一。如邊輸液邊抽血,甚至是輸液抽血在同一臂進(jìn)行,或用輸液針頭回血。這樣的標(biāo)本可使檢測結(jié)果嚴(yán)重失真。檢測數(shù)值常出現(xiàn)分離現(xiàn)象:即一部分指標(biāo)因藥物的混入結(jié)果偏高,另一部分指標(biāo)因稀釋結(jié)果偏低。
送檢及時(shí):標(biāo)本采集完后應(yīng)及時(shí)送檢,盡量減少運(yùn)輸和儲存時(shí)間,盡快處理,盡快檢測,時(shí)間耽擱得越少,檢測結(jié)果的可靠性就越高。當(dāng)標(biāo)本儲存過久時(shí),可因細(xì)胞的代謝活動(dòng)、水份蒸發(fā)作用、微生物降解、化學(xué)反應(yīng)、滲透作用、光學(xué)作用、氣體擴(kuò)散等因素影響標(biāo)本的質(zhì)量。如血液標(biāo)本擱置過久血糖降低,血清鉀升高;尿液、糞便標(biāo)本因混有大量的細(xì)菌,放置時(shí)間過長,其病理成份被細(xì)菌分解而失效等。
總之,檢驗(yàn)樣本是檢驗(yàn)質(zhì)量保證的基礎(chǔ),沒有高質(zhì)量的檢驗(yàn)樣本,就沒有高水平的檢驗(yàn)質(zhì)量。護(hù)理人員在檢驗(yàn)樣本采集中起著重要作用,提高護(hù)理人員對檢驗(yàn)樣本采集重要性的認(rèn)識,認(rèn)真做好檢驗(yàn)樣本采集工作,是提高檢驗(yàn)質(zhì)量的重要一環(huán)。
關(guān)鍵詞:字中醫(yī);西醫(yī)藥學(xué);優(yōu)勢;劣勢
【中圖分類號】R-031 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1674-7526(2012)12-0521-02
1 中藥和西藥概念內(nèi)涵的分析
中藥和西藥是于西方近代醫(yī)藥學(xué)傳入我國后而出現(xiàn)的概念, 西方近代醫(yī)藥學(xué)所使用的藥物稱為西藥, 我國原來已有的藥物稱為中藥。而今這兩個(gè)概念的內(nèi)涵已非如此簡單, 存在種種誤區(qū)。[1]
1.1 按產(chǎn)地劃分:中藥主要起源于中國, 除了植物藥以外, 動(dòng)物藥如蛇膽, 熊膽, 五步蛇等; 介殼類如珍珠, 海蛤殼;礦物類如龍骨, 磁石等。中國亦研制了很多首創(chuàng)的藥物, 如天花粉素, 棉酚等天然產(chǎn)物藥物,以及一大批人工合成的藥物。
1.2 按人工合成和天然產(chǎn)物劃分:即人工合成的藥物為西藥, 天然產(chǎn)物藥物為中藥, 這種劃分也不正確。因?yàn)橐灿幸恍┲兴巺s為人工合成的, 如中藥冰片。
1.3 按組成成份為單體化合物和成分不清的混合物來劃分:有的將單體化合物的藥物稱為西藥,而將樹皮、草根、全蝎等不純的天然混合物藥物稱為中藥, 這種標(biāo)準(zhǔn)也不確切。如西洋參、洋地黃葉、大黃蘇打片等西藥, 即為成份不完全清楚的混合物, 而氯化銨、冰片砒石等中藥卻為成分清楚或單體化合物的藥物。
1.4 按劑型不同來劃分:有的將現(xiàn)代制劑如針劑、片劑等稱為西藥, 而將中國的傳統(tǒng)料劑如丸、散、膏、丹、湯劑等稱為中藥。這顯然也不合理。如桑菊感冒片、羚翹解毒片等是中藥, 卻是現(xiàn)代劑型的片劑。而西藥的一些合劑即與中藥湯劑無本質(zhì)區(qū)別, 更有丸散膏丹等劑型。
1.5 按使用人員劃分:即中醫(yī)使用的藥物為中藥; 西醫(yī)使用的藥物為西藥?;\統(tǒng)講, 似乎有一定道理,但細(xì)分析起來, 亦不確切。如西醫(yī)也使用甘草、大黃等, 但并不能因此而簡單地將它們稱作西藥; 既使中醫(yī)自服維生素丙,亦不能就此而稱其為中藥。
2 中藥和西藥概念內(nèi)涵的界定
2.1 中醫(yī)藥學(xué)理論體系的內(nèi)容和概念內(nèi)涵。中醫(yī)藥學(xué)理論體系的基本內(nèi)容應(yīng)這樣表述: 以陰陽五行學(xué)說為基礎(chǔ);用臟腑、經(jīng)絡(luò)、衛(wèi)氣營血、三焦等表示機(jī)體的功能部位; 以八綱―陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實(shí)來表示機(jī)體的功能狀態(tài); 四診的望、聞、問、切作為了解機(jī)體狀況的手段; 按辨證論治的原則, 確定機(jī)體狀況而采取相應(yīng)的治療和預(yù)防措施; 在診治的全過程中, 始終強(qiáng)調(diào)機(jī)體內(nèi)因?yàn)橹鞫缓鲆曂庖蜃饔玫姆啦≈尾∮^??傊?具備如上基本內(nèi)容的醫(yī)藥學(xué)理論體系即為中醫(yī)藥學(xué)理論體系。
中藥應(yīng)具備與中醫(yī)藥學(xué)理論體系基本內(nèi)容相適應(yīng)的特征, 其具體內(nèi)涵包括三方面: 第一, 藥物性能的表達(dá)有性味, 即四氣(寒熱溫涼) 五味(酸苦甘辛咸) ; 歸經(jīng), 包括臟腑、經(jīng)絡(luò)、三焦、衛(wèi)氣營血等歸經(jīng);升降浮沉。第二, 藥物功效以中醫(yī)藥學(xué)術(shù)語表述, 如解表、涼血、平肝、清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié), 活血化瘀等。第三, 藥物配合使用時(shí), 按君臣佐使關(guān)系配伍, 使各味藥共同構(gòu)成一個(gè)功效整體與機(jī)體證相對應(yīng)而發(fā)揮作用??傊?以中醫(yī)藥學(xué)理論體系的術(shù)語表述藥物的性能、功效和使用規(guī)律的藥物, 稱作中藥。
2.2 西醫(yī)藥學(xué)理論體系的內(nèi)容和概念內(nèi)涵:西醫(yī)藥學(xué)理論體系的內(nèi)容:以現(xiàn)代科學(xué)的物理學(xué)、化學(xué)和生物學(xué)為基礎(chǔ);用直觀或解剖后所見(包括用各種放大倍數(shù)的顯微鏡) 的實(shí)體來表示機(jī)體的部位。
西藥應(yīng)具備與西醫(yī)藥學(xué)理論體系基本內(nèi)容相適應(yīng)的特征, 其具體內(nèi)涵包括三方面: 第一, 藥物本身性能以其物理和化學(xué)性質(zhì)來表示, 如是液體還是固體, 是酸性還是堿性等, 第二, 藥物功效以相應(yīng)的病理、生理、生化等的指標(biāo)和術(shù)語來表示, 如抑制細(xì)菌、降低血壓、升高血糖等。第三, 藥物配合使用時(shí), 考慮藥物間的物理、化學(xué)、物理化、變化, 如沉淀、分解等, 而不是把各種配合使用的藥物作為一個(gè)功效整體。簡言之, 以西醫(yī)藥學(xué)理論體系的術(shù)語表述藥物的性能、功效和使用規(guī)律的藥物, 稱作西藥。此為西藥概念內(nèi)涵的第一方面, 第二方面, 具備如上內(nèi)容的藥物, 并且只有按西醫(yī)藥學(xué)理論使用時(shí), 才稱作西藥。若按其它醫(yī)藥學(xué)理論使用時(shí), 還可不稱作西藥。
3 中西藥特性分析
3.1 中醫(yī)藥學(xué)特性分析。中醫(yī)藥學(xué)具有以下五大特色:[2](1)整體觀。中醫(yī)藥學(xué)的整體觀來自于中國古代的哲學(xué)思想整體論。整體論強(qiáng)調(diào)事物的完整性和統(tǒng)一性。中醫(yī)藥學(xué)認(rèn)為, 人體是一個(gè)不可分割的有機(jī)整體, 而人體與其外在環(huán)境又構(gòu)成一個(gè)更大范圍的整體, 人體內(nèi)部各部分之間以及人體與其外部環(huán)境之間存在著多種形式的密切聯(lián)系。人體雖可劃分為若干個(gè)小的部分, 但人體各部分的生命活動(dòng)必須協(xié)調(diào)、統(tǒng)一。同時(shí), 作為人體生命活動(dòng)三要素的精、氣、神, 對臟腑、經(jīng)絡(luò)發(fā)揮著滋養(yǎng)、激活及協(xié)調(diào)作用。反過來, 精、氣、神的化生、貯藏及輸布運(yùn)行又主宰于臟腑、經(jīng)絡(luò), 尤其是五臟的功能活動(dòng)。病理上, 人體局部的病變, 應(yīng)視為整體病變的一種局部反應(yīng), 因而“ 整體失調(diào)” 是中醫(yī)診斷的基本出發(fā)點(diǎn)。(2)個(gè)體化。中醫(yī)主張醫(yī)生臨證研究的對象不僅是病, 更是患病的活生生的人。每種疾病雖有其自身特定的臨床表現(xiàn)、病程經(jīng)過及診療規(guī)律, 然而醫(yī)生面對的絕非抽象的疾病, 而是某一患病的個(gè)人。即使患同一種疾病, 由于體質(zhì)、年齡、性別、生活環(huán)境、精神狀態(tài)等種種差異, 不同的個(gè)人在臨床表現(xiàn)、病機(jī)類型、疾病的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸等方面千差萬別。中醫(yī)在臨床工作別重視每個(gè)病人的個(gè)體特征, 堅(jiān)持人、病兼治而以人為本的治療思想。(3)東方思維。中國古代的醫(yī)學(xué)家為了總結(jié)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn), 闡明醫(yī)學(xué)觀點(diǎn), 探索人體生命活動(dòng)的規(guī)律, 總是自覺或不自覺地把當(dāng)時(shí)盛行的哲學(xué)思想,諸如精氣學(xué)說、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、中庸之道等, 引人醫(yī)學(xué)領(lǐng)域, 并逐漸形成為一些思維定式,從而與古今的西方思維迥異, 姑稱之為東方思維。[3](4)審機(jī)定治。中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)上的最大區(qū)別, 就在于對疾病本質(zhì)的認(rèn)識及由此而處理疾病的思路的不同。(5)自然療法。中醫(yī)的治療手段以中藥療法為主, 還包括針灸、推拿、氣功、心理、飲食及體育等多種療法。
3.2 西醫(yī)藥學(xué)的特性分析:西醫(yī)藥學(xué)的優(yōu)勢在于,以現(xiàn)代科學(xué)的微觀知識來認(rèn)識人體、藥物及二者關(guān)系, 微觀到物質(zhì)的分子乃至量子水平, 功能可達(dá)用微小電變化來表述, 固能保障對人體局部情況認(rèn)識的精確性。反映在臨床用藥防治疾病時(shí), 藥物功效與人體狀況指標(biāo)的針對性, 如抑制細(xì)菌、降低轉(zhuǎn)氨酶、升高血壓等, 呈現(xiàn)著人體局部疾病治療的精確性。
其劣勢在于, 對人體、藥物及二者關(guān)系的宏觀認(rèn)識很不夠, 甚至達(dá)到連最基本的宏觀知識都不顧及乃至不承認(rèn)的狀況, 如四肢冰涼、喜熱飲或冷飲等似乎與人體狀況無關(guān)的情況?,F(xiàn)今所謂的人體第三狀態(tài)或稱亞健康狀態(tài), 明明人們自我感受很不舒服, 但西醫(yī)藥學(xué)仍不承認(rèn)為病態(tài),因?yàn)橛梦⒂^的生理、生化、病理等指標(biāo)尚不能檢查出“異常”。用藥物防治疾病時(shí), 往往在起治療作用的同時(shí), 又可能對人體產(chǎn)生傷害作用, 甚至無藥可用, 呈現(xiàn)著難于保障整體治療的準(zhǔn)確性。[4]
4 中西藥配伍合用
中藥和西藥如同兄弟倆, 在治病這一目標(biāo)上相配合, 取長補(bǔ)短, 往往會收到很好的甚至意想不到的治療效果。同時(shí), 在中西藥配伍應(yīng)用的實(shí)踐過程中, 對于不宜配伍的中西藥也有所發(fā)現(xiàn)和認(rèn)識, 包括相互消弱藥物性能乃至損害人體健康的不良后果等等。所以, 中西藥也不能盲目合用。
4.1 因在胃腸道相互作用不宜同服:含朱砂(含Hg++) 的中成藥, 如朱砂安神丸、人丹、冠心蘇合丸等不宜與具有還原性西藥, 如碘化鈉、硫酸亞鐵等同服。因?yàn)樗鼈冊谖改c道中可生成具有毒性的溴化汞或碘化汞沉淀粉, 引起赤痢樣大便, 導(dǎo)致藥源性腸炎。
4.2 因藥物代謝方面的作用不宜同服:含有乙醇的中藥風(fēng)濕液、國公酒等藥酒, 不宜與西藥苯巴比妥、苯妥瑛鈉、D860、降糖靈、胰島素、華法令等同用、因?yàn)橐掖际且环N藥酶誘導(dǎo)劑, 能使肝臟藥酶活性增強(qiáng), 使上述西藥代謝加速, 半衰期縮短, 藥性下降。
4.3 因藥效學(xué)上相互作用不宜同服:含激素成份的中藥主要有甘草、鹿茸、人參以及鹿茸片等均有糖皮質(zhì)激素樣作用, 可使血糖升高(人參作用較弱), 減弱降血糖藥療效, 不宜與降血糖藥, 如胰島素、降糖靈等合用。[5]
總之,中西醫(yī)藥有著各自的特性,在臨床應(yīng)用中,只有對病因、藥性科學(xué)認(rèn)識,在劑量、配方上配置適當(dāng),才能收到治療方面事半功倍的效果。
參考文獻(xiàn)
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1.動(dòng)物神經(jīng)和激素調(diào)節(jié)的命題角度
(1)神經(jīng)調(diào)節(jié)部分的試題大多以多圖組合的形式出現(xiàn);
(2)激素調(diào)節(jié)部分的試題大多會從有關(guān)激素分泌的部位和作用以及反饋調(diào)節(jié)等方面進(jìn)行考查。
2.免疫調(diào)節(jié)的命題角度
(1)以體液免疫、細(xì)胞免疫和免疫疾病的發(fā)病機(jī)理等過程圖解為背景進(jìn)行考查;
(2)以文字信息背景進(jìn)行考查;
(3)以曲線圖、結(jié)構(gòu)圖等形式為切入點(diǎn)考查免疫的相關(guān)基礎(chǔ)知識。
3.植物激素調(diào)節(jié)的命題角度
(1)生長素的生理作用;
(2)探究植物激素的作用及其在生產(chǎn)上的應(yīng)用;
(3)探究各種植物激素對生命活動(dòng)的影響;
(4)掌握實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的原則、方法及結(jié)果分析等。
二、應(yīng)對策略
1.動(dòng)物神經(jīng)和激素調(diào)節(jié)的解題應(yīng)對策略
(1)對于神經(jīng)調(diào)節(jié)類的試題,解題的關(guān)鍵是分析題干所給提示,并挖掘出有用的解題信息:①熟悉教材基礎(chǔ)知識和教材中的相關(guān)插圖;②掌握分析圖示的正確方法,從圖示中的特殊部位突破全圖;③掌握判斷反射弧結(jié)構(gòu)的方法、明確興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)及在神經(jīng)元之間的傳遞特點(diǎn)。
(2)對于激素調(diào)節(jié)類的試題,應(yīng)把握調(diào)節(jié)特點(diǎn)(反饋調(diào)節(jié))和過程,關(guān)注驗(yàn)證某些激素的生理作用的實(shí)驗(yàn)方法和設(shè)計(jì)思路,將教材中的有關(guān)知識遷移到具體問題中。
2.免疫調(diào)節(jié)的解題應(yīng)對策略
(1)①熟悉體液免疫、細(xì)胞免疫、過敏反應(yīng)、淋巴細(xì)胞產(chǎn)生等的過程圖解;②具備分析“變形”圖解的能力,并能做到遷移應(yīng)用。
(2)對于文字信息背景題:①熟悉免疫的基礎(chǔ)知識,關(guān)注吞噬細(xì)胞的功能、淋巴因子的作用、抗體的產(chǎn)生等細(xì)節(jié)知識;②具備文字分析能力,仔細(xì)審題,挖掘出有用的解題信息。
(3)正確分析相關(guān)曲線、結(jié)構(gòu)圖是解題的關(guān)鍵。
3.植物激素調(diào)節(jié)的實(shí)驗(yàn)題解題應(yīng)對策略
(1)熟知“生長素是通過促進(jìn)細(xì)胞伸長生長來促進(jìn)植物生長的”,理解重力和單側(cè)光對胚芽鞘生長素分布的影響,進(jìn)而解答與生長素的發(fā)現(xiàn)、合成與運(yùn)輸有關(guān)的分析題。
(2)關(guān)注曲線的變化規(guī)律,從各曲線橫坐標(biāo)和縱坐標(biāo)所代表的含義入手解答試題,理解促進(jìn)、抑制的含義與生長速度快慢之間的關(guān)系。
(3)熟悉經(jīng)典實(shí)驗(yàn),把握處理實(shí)質(zhì),掌握正確的解題思路,明確實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的方向,合理安排實(shí)驗(yàn)步驟,找到實(shí)驗(yàn)中隱藏的因果(邏輯)關(guān)系,準(zhǔn)確解答有關(guān)植物激素的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)題。
三、典例突破
(一)熟記并能區(qū)分特殊結(jié)構(gòu)或細(xì)胞的功能
1.反射弧的結(jié)構(gòu)及功能
【典例】下圖為人體某反射弧模式圖,據(jù)圖判斷下列敘述正確的是( )
A.該圖中①是神經(jīng)中樞,②是傳出神經(jīng),③是傳入神經(jīng)
B.刺激②時(shí),會產(chǎn)生具體效應(yīng)的結(jié)構(gòu)是⑤
C.結(jié)構(gòu)④在組成上包括傳出神經(jīng)末梢及其所支配的肌肉或腺體
D.切斷③、刺激②時(shí),會產(chǎn)生具體效應(yīng)的結(jié)構(gòu)是④
【解析】該圖為反射弧的結(jié)構(gòu)模式圖,通過判斷可以確定,①為神經(jīng)中樞,②為傳入神經(jīng),③為傳出神經(jīng),④為效應(yīng)器,⑤為感受器,A項(xiàng)錯(cuò)誤;刺激②時(shí),④(效應(yīng)器)會產(chǎn)生具體效應(yīng),效應(yīng)器包括傳出神經(jīng)末梢及其所支配的肌肉或腺體,B項(xiàng)錯(cuò)誤、C項(xiàng)正確;切斷③后,由于反射弧不完整,刺激②時(shí),④(效應(yīng)器)不會產(chǎn)生具體效應(yīng),D項(xiàng)錯(cuò)誤。
【答案】C
【拓展】反射弧中傳入神經(jīng)和傳出神經(jīng)的判斷:(1)有神經(jīng)節(jié)的是傳入神經(jīng);(2)根據(jù)脊髓灰質(zhì)結(jié)構(gòu)判斷――與前角(膨大部分)相連的為傳出神經(jīng),與后角(狹窄部分)相連的為傳入神經(jīng);(3)切斷實(shí)驗(yàn)法判斷――若切斷某一神經(jīng),刺激外周段(遠(yuǎn)離中樞的位置),肌肉不收縮,而刺激向中段(近中樞的位置),肌肉收縮,則切斷的為傳入神經(jīng),反之則為傳出神經(jīng)。
2.神經(jīng)纖維上膜電位變化曲線的分析
【典例】下圖表示槍烏賊離體神經(jīng)纖維在Na+濃度不同的兩種海水中,受到刺激后的膜電位變化情況。下列描述錯(cuò)誤的是( )
A.曲線a代表正常海水中膜電位的變化
B.兩種海水中神經(jīng)纖維的靜息電位相同
C.低Na+海水中神經(jīng)纖維靜息時(shí),膜內(nèi)Na+濃度高于膜外
D.正常海水中神經(jīng)纖維受刺激時(shí),膜外Na+濃度高于膜內(nèi)
【解析】在受到刺激后,由于正常海水中膜外和膜內(nèi)的Na+濃度差較大,所以Na+迅速內(nèi)流引起較大的動(dòng)作電位,對應(yīng)于曲線a,A項(xiàng)正確;根據(jù)圖示,未受刺激時(shí),兩種海水中神經(jīng)纖維的靜息電位相同,B項(xiàng)正確;在兩種海水中,均是膜外的Na+濃度高于膜內(nèi),C項(xiàng)錯(cuò)誤、D項(xiàng)正確。
【答案】C
【拓展】下圖表示該部位受刺激前后膜兩側(cè)電位差的變化:
【曲線解讀】(1)a線段:靜息電位,外正內(nèi)負(fù),K+外流;(2)b點(diǎn):零電位,動(dòng)作電位形成過程中,Na+通道開放,Na+內(nèi)流;(3)bc段:動(dòng)作電位,外負(fù)內(nèi)正,Na+通道繼續(xù)開放;(4)cd段:靜息電位恢復(fù),K+通道開放,K+外流;(5)de段:Na+―K+泵活動(dòng)加強(qiáng),排Na+吸K+,使膜內(nèi)外離子分布恢復(fù)到靜息水平。
3.興奮在突觸中傳遞的過程及特點(diǎn)
【典例】下圖為突觸結(jié)構(gòu)模式圖,對其說法不正確的是( )
A.在a中發(fā)生電信號化學(xué)信號的轉(zhuǎn)變,信息傳遞需要能量
B.1中內(nèi)容物釋放至2中主要借助于突觸前膜的選擇透過性
C.1中內(nèi)容物釋放至2中可以被3上的某種物質(zhì)特異性識別
D.1中熱菸鍤b興奮時(shí),膜外表面分布著負(fù)電荷
【解析】在突觸小體中電信號轉(zhuǎn)變?yōu)樯窠?jīng)遞質(zhì)形式的化學(xué)信號,神經(jīng)遞質(zhì)的釋放需要能量,A項(xiàng)正確;神經(jīng)遞質(zhì)的釋放方式是胞吐,依賴細(xì)胞膜的流動(dòng)性,B項(xiàng)錯(cuò)誤;神經(jīng)遞質(zhì)能被突觸后膜上的受體識別,C項(xiàng)正確;下一個(gè)神經(jīng)元興奮時(shí),膜外表面分布的是負(fù)電荷,D項(xiàng)正確。
【答案】B
【拓展】(1)興奮在神經(jīng)元之間的傳遞速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)慢于在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)速度,這主要與神經(jīng)遞質(zhì)的產(chǎn)生、釋放需要一定時(shí)間有關(guān);(2)突觸小體內(nèi)線粒體和高爾基體含量相對較高,這主要與其代謝及分泌功能有關(guān);(3)神經(jīng)遞質(zhì)釋放的方式為胞吐,體現(xiàn)了細(xì)胞膜的流動(dòng)性(此過程消耗能量),最終被突觸后膜上的受體蛋白識別。
4.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組成及功能
【典例】做膝跳反射實(shí)驗(yàn)時(shí),若實(shí)驗(yàn)前告訴受試者,在其有思想準(zhǔn)備的情況下,膝跳反射可能會表現(xiàn)得弱一些,其原因是( )
A.反射弧發(fā)生變化
B.傳出神經(jīng)受損
C.感受器受到抑制
D.高級中樞對低級中樞有調(diào)節(jié)作用
【解析】反射弧結(jié)構(gòu)沒有發(fā)生變化,A項(xiàng)錯(cuò)誤;傳出神經(jīng)沒有受損,B項(xiàng)錯(cuò)誤;感受器正常,沒有受到抑制,C項(xiàng)錯(cuò)誤;大腦是高級中樞,對低級中樞有調(diào)節(jié)作用,所以若實(shí)驗(yàn)前先告知受試者,讓其有思想準(zhǔn)備,膝跳反射會表現(xiàn)得弱一些,D項(xiàng)正確。
【答案】D
【拓展】常見的生理或病理現(xiàn)象與神經(jīng)中樞的關(guān)系:
5.明確下丘腦的部分調(diào)節(jié)作用
【典例】下列對下丘腦的調(diào)節(jié)作用分析錯(cuò)誤的是( )
[Ⅰ過度緊張][Ⅱ細(xì)胞外液滲透壓升高][Ⅲ血糖含量降低][Ⅳ寒冷環(huán)境][下 丘 腦][①][②][③][④]
A.由Ⅰ造成,引起下丘腦分泌①促甲狀腺激素釋放激素,最后使甲狀腺激素分泌增多
B.由Ⅱ造成,引起下丘腦分泌②抗利尿激素,最后使細(xì)胞外液滲透壓降低
C.由Ⅲ造成,下丘腦通過神經(jīng)的作用,可以促使兩種激素③腎上腺素、胰高血糖素分泌增多,最后使血糖升高
D.由Ⅳ造成,通過下丘腦的體溫調(diào)作用,可以引起④毛細(xì)血管舒張,同時(shí)體內(nèi)產(chǎn)熱量增加
【解析】下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素能促進(jìn)甲狀腺激素的分泌,因此過度緊張會引起下丘腦分泌①促甲狀腺激素釋放激素,最后使甲狀腺激素分泌增多,A項(xiàng)正確;細(xì)胞外液滲透壓升高時(shí),下丘腦分泌的抗利尿激素增多,促進(jìn)腎小管和集合管對水分的重吸收,進(jìn)而使細(xì)胞外液滲透壓降低,B項(xiàng)正確;血糖含量降低時(shí),下丘腦通過神經(jīng)的作用,可以促使兩種激素③腎上腺素、胰高血糖素分泌增多,最后使血糖升高,C項(xiàng)正確;寒冷環(huán)境中,通過下丘腦的體溫調(diào)節(jié)作用,可以引起④毛細(xì)血管收縮,以減少散熱,同時(shí)體內(nèi)產(chǎn)熱量增加,這樣可以維持體溫的相對穩(wěn)定,D項(xiàng)錯(cuò)誤。
【答案】D
【拓展】(1)下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的樞紐;(2)下丘腦具有分泌功能,可以分泌抗利尿激素和促激素釋放激素;(3)下丘腦內(nèi)有體溫調(diào)節(jié)中樞、血糖調(diào)節(jié)中樞、水鹽調(diào)節(jié)中樞;(4)下丘腦有感受興奮和傳導(dǎo)興奮的功能。
6.各種淋巴細(xì)胞的功能辨析
【典例】下列關(guān)于人體淋巴細(xì)胞的敘述,錯(cuò)誤的是( )
A.在胸腺中發(fā)育成熟的T淋巴細(xì)胞可參與細(xì)胞免疫
B.效應(yīng)T細(xì)胞可攻擊被病原體感染的宿主細(xì)胞
C.T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞都是由造血干細(xì)胞發(fā)育而成
D.T細(xì)胞釋放的淋巴因子不能使受到抗原刺激的B細(xì)胞增殖
【解析】T淋巴細(xì)胞在胸腺中發(fā)育成熟后,可參與細(xì)胞免疫,A項(xiàng)正確;細(xì)胞免疫中,效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞(被病原體感染的宿主細(xì)胞)密切接觸,導(dǎo)致靶細(xì)胞裂解死亡,B項(xiàng)正確;造血干細(xì)胞可增殖分化為B淋巴細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞,兩者分別在骨髓和胸腺中發(fā)育成熟,C項(xiàng)正確;體液免疫過程中,T淋巴細(xì)胞釋放的淋巴因子能促進(jìn)B淋巴細(xì)胞的增殖和分化,D項(xiàng)錯(cuò)誤。
【答案】D
【拓展】具有特異性識別作用的細(xì)胞有B細(xì)胞、T細(xì)胞、效應(yīng)T細(xì)胞、記憶細(xì)胞;具有識別作用但不具有特異性識別作用的細(xì)胞是吞噬細(xì)胞;不具有識別作用的細(xì)胞是漿細(xì)胞。
(二)熟記并能區(qū)分信息物質(zhì)的功能
1.神經(jīng)遞質(zhì)
【典例】止痛藥(如“杜冷丁”)能阻斷神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo),但并不損傷神經(jīng)元的結(jié)構(gòu),同時(shí)檢測到突觸間隙中神經(jīng)遞質(zhì)(乙酰膽堿)的量也不變,據(jù)此推測止痛藥的作用機(jī)制是( )
A.與突觸后膜上的受體結(jié)合
B.與突觸前膜釋放的遞質(zhì)結(jié)合
C.抑制突觸前膜遞質(zhì)的釋放
D.抑制突觸小體中遞質(zhì)的合成
【解析】由題意可知,止痛藥不損傷神經(jīng)元的結(jié)構(gòu),興奮在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)不受影響,其可能是阻斷興奮在突觸間的傳遞;又由題意可知,突觸間隙中神經(jīng)遞質(zhì)的量也不變,說明止痛藥作用于突觸后膜上的受體,可能是與突觸后膜上的受體結(jié)合從而使神經(jīng)遞質(zhì)失去與突觸后膜上受體結(jié)合的機(jī)會,A項(xiàng)正確。
【答案】A
【拓展】影響興奮在神經(jīng)元之間傳遞的因素:由于突觸處的興奮傳遞是化學(xué)傳遞,突觸間隙與細(xì)胞外液相通,遞質(zhì)的釋放與擴(kuò)散是在突觸間隙內(nèi)進(jìn)行的,遞質(zhì)與突觸后膜上特異性受體的結(jié)合也暴露在突觸間隙中,因此,遞質(zhì)傳遞過程很容易受內(nèi)環(huán)境理化因素改變的影響,凡能影響遞質(zhì)的合成、釋放、與突觸后膜上特異性受體的結(jié)合以及消除等過程的因素,都能影響其興奮的傳遞。
2.人體主要內(nèi)分泌腺及其分泌的激素
【典例】下圖表示正常哺乳動(dòng)物體內(nèi)多種分泌細(xì)胞及它們分泌的激素之間的關(guān)系。下列對該圖中相關(guān)內(nèi)容的敘述,正確的是( )
A.圖中激素A和B分別是促甲狀腺激素和甲狀腺激素
B.圖中激素C在血液中的含量能起到反饋調(diào)節(jié)的作用
C.手術(shù)摘除成年小白鼠分泌圖中激素C的腺體,一段時(shí)間后,該小白鼠表現(xiàn)為細(xì)胞氧化分解代謝增強(qiáng)
D.圖中激素C作用的靶細(xì)胞是肝臟和骨骼肌細(xì)胞
【解析】圖中激素A為促甲狀腺激素釋放激素,激素B為促甲狀腺激素,激素C為甲狀腺激素,A項(xiàng)錯(cuò)誤;當(dāng)血液中甲狀腺激素的含量過高時(shí),會通過反饋調(diào)節(jié)抑制下丘腦和垂體的分泌活動(dòng),使促甲狀腺激素釋放激素和促甲狀腺激素的分泌量減少,從而調(diào)節(jié)血液中甲狀腺激素的含量,B項(xiàng)正確;手術(shù)摘除成年小白鼠的甲狀腺后,血液中甲狀腺激素濃度降低,細(xì)胞氧化分解代謝減弱,C項(xiàng)錯(cuò)誤;甲狀腺激素的靶細(xì)胞為全身幾乎所有的細(xì)胞,D項(xiàng)錯(cuò)誤。
【答案】B
【拓展】激素分泌失調(diào)癥:
3.幾種植物激素的種類和作用
【典例】植物激素中的赤霉素和生長素都能促進(jìn)莖稈伸長,兩者促進(jìn)植物生長及其關(guān)系的圖解可用下圖表示。請根據(jù)圖中信息和相關(guān)知識分析下列說法錯(cuò)誤的是( )
[前體物質(zhì)][(色氨酸)][生長素] [細(xì)胞伸長][氧化產(chǎn)物] [赤霉素][促進(jìn)] [①][③][②]
A.赤霉素和生長素都是由植物細(xì)胞合成的微量有機(jī)物
B.圖中赤霉素對①過程起促進(jìn)作用,對②過程也應(yīng)起促進(jìn)作用
C.赤霉素促進(jìn)莖稈伸長是通過提高生長素的含量實(shí)現(xiàn)的
D.赤霉素與生長素的化學(xué)本質(zhì)不同
【解析】赤霉素與生長素均為植物激素,是由植物的一定部位產(chǎn)生的微量有機(jī)物,二者化W本質(zhì)不同,能協(xié)同促進(jìn)植物生長,A、D兩項(xiàng)正確;由圖示可知,赤霉素促進(jìn)①生長素的合成;②為生長素轉(zhuǎn)化為氧化產(chǎn)物,赤霉素對②起抑制作用,B項(xiàng)錯(cuò)誤、C項(xiàng)正確。
【答案】B
【拓展】各種植物激素的相互作用(協(xié)同作用和拮抗作用):
(三)掌握并能迅速分析調(diào)節(jié)過程圖
1.低級神經(jīng)中樞和高級神經(jīng)中樞之間的關(guān)系
【典例】生活中存在以下現(xiàn)象:(1)嬰幼兒經(jīng)常尿床,隨著年齡的增長,尿床現(xiàn)象會明顯減少;(2)成年人由于過度驚恐而出現(xiàn)無意識排尿現(xiàn)象。以上現(xiàn)象說明( )
A.嬰幼兒在夜間產(chǎn)生的尿液比白天多 B.嬰幼兒排尿反射的興奮只到達(dá)脊髓
C.無意識排尿不屬于神經(jīng)反射活動(dòng)
D.脊髓的生理活動(dòng)依賴于大腦皮層的調(diào)控
【解析】排尿是一種反射活動(dòng),其反射中樞在脊髓,因嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,大腦不能對脊髓中的排尿中樞進(jìn)行控制而出現(xiàn)尿床現(xiàn)象;成年人在過度驚恐狀態(tài)下,大腦失去對脊髓中排尿中樞的控制而出現(xiàn)無意識排尿現(xiàn)象。這些現(xiàn)象均說明脊髓的生理活動(dòng)依賴于大腦皮層的調(diào)控,D項(xiàng)正確。
【答案】D
【拓展】解讀排尿反射的示意圖:
[g大腦皮層][高級中樞][低級中樞][c骶髓排尿中樞][d傳出神經(jīng)][b傳入神經(jīng)][膀胱][e逼尿?。ㄐ?yīng)器)][a膀胱壁感受器][盆神經(jīng)][f][h]
(1)成人能“憋尿”,但在醫(yī)院尿檢時(shí),也能主動(dòng)排尿,用字母和箭頭表示主動(dòng)排尿的過程:ghcde;(2)某病人高位截癱,小便失禁,其排尿反射過程:abcde;(3)上述例子說明低級神經(jīng)中樞和高級神經(jīng)中樞之間的關(guān)系是低級神經(jīng)中樞受相應(yīng)高級神經(jīng)中樞的調(diào)控。
2.動(dòng)物激素的分級調(diào)節(jié)
【典例】下圖為人體血糖調(diào)節(jié)模式圖,下列相關(guān)分析錯(cuò)誤的是( )
A.圖中胰島細(xì)胞為胰島B細(xì)胞
B.神經(jīng)與胰島細(xì)胞之間通過化學(xué)物質(zhì)傳遞信號
C.胰島素的主要功能是促進(jìn)肝糖原和肌糖原的水解
D.反饋調(diào)節(jié)有利于維持機(jī)體血糖平衡
【解析】胰島素的主要功能是促進(jìn)葡萄糖的氧化分解,抑制肝糖原和肌糖原的水解,抑制非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖,從而降低血糖濃度,C項(xiàng)錯(cuò)誤。
【答案】C
【拓展】有關(guān)激素調(diào)節(jié)的兩點(diǎn)提醒:(1)并不是所有的激素都是通過下丘腦到垂體再到相應(yīng)腺體來分級調(diào)節(jié)的,如胰島素的分泌;(2)并不是所有的反饋調(diào)節(jié)都會使相應(yīng)過程趨于平衡,如正反饋調(diào)節(jié)。
3.機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和免疫調(diào)節(jié)共同作用的結(jié)果
【典例】機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和免疫調(diào)節(jié)共同作用的結(jié)果,是人體進(jìn)行正常生命活動(dòng)的必要條件。請結(jié)合圖解分析(圖中ABCD表示器官或細(xì)胞;①②③表示物質(zhì)),下列說法錯(cuò)誤的是( )
A.長期焦慮和緊張會導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降,原因是D細(xì)胞活性下降使淋巴因子的分泌減少,影響了特異性免疫
B.圖中A器官既能參與神經(jīng)調(diào)節(jié),又能參與體液調(diào)節(jié),是體內(nèi)神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)的樞紐
C.C細(xì)胞可產(chǎn)生抗體,其原因是C細(xì)胞識別抗原后能迅速增殖、分化
D.圖中①②③三種物質(zhì)既體現(xiàn)了激素間的分級調(diào)節(jié),又體現(xiàn)了反饋調(diào)節(jié)
【解析】C細(xì)胞可產(chǎn)生抗體,說明C細(xì)胞為漿細(xì)胞,漿細(xì)胞不能增殖、分化,C項(xiàng)錯(cuò)誤。
【答案】C
【拓展】(1)滲透壓感受器和滲透壓調(diào)節(jié)中樞在下丘腦,渴覺中樞在大腦皮層;(2)抗利尿激素的產(chǎn)生和分泌部位是下丘腦的神經(jīng)分泌細(xì)胞,而釋放部位是垂體后葉;(3)在水鹽平衡調(diào)節(jié)中,下丘腦既是感受器,又是效應(yīng)器(分泌激素);(4)在水鹽平衡的調(diào)節(jié)過程中同樣存在反饋調(diào)節(jié)機(jī)制,其調(diào)節(jié)方式為神經(jīng)―體液調(diào)節(jié)。
4.體液免疫和細(xì)胞免疫的關(guān)系
【典例】下圖表示人體的特異性免疫過程,請據(jù)圖判斷下列說法正確的是( )
A.⑤⑥兩種免疫依次表示體液免疫和細(xì)胞免疫
B.能特異性識別抗原的細(xì)胞有a、b、c、d、f
C.HIV侵入人體對⑤⑥尤其是⑤有破壞作用
D.細(xì)胞e細(xì)胞d③作用的過程發(fā)生在機(jī)體首次接觸抗原時(shí)
【解析】⑤⑥兩種免疫依次表示細(xì)胞免疫和體液免疫,A項(xiàng)錯(cuò)誤;能特異性識別抗原的細(xì)胞有b(T細(xì)胞)、c(B細(xì)胞)、d(效應(yīng)T細(xì)胞)、e(記憶T細(xì)胞)、g(記憶B細(xì)胞),a(吞噬細(xì)胞)和f(漿細(xì)胞)不具有特異性識別能力,B項(xiàng)錯(cuò)誤;HIV侵入人體主要破壞T細(xì)胞,降低體液免疫與細(xì)胞免疫能力,尤其是細(xì)胞免疫能力,C項(xiàng)正確;細(xì)胞e細(xì)胞d③作用的過程是二次免疫過程,D項(xiàng)錯(cuò)誤。
【答案】C
【拓展】“四看法”識別體液免疫和細(xì)胞免疫:(1)看免疫的結(jié)果:如果免疫引起靶細(xì)胞裂解并釋放其中隱藏的抗原,則為細(xì)胞免疫;如果兩種成分結(jié)合,形成了沉淀或細(xì)胞集團(tuán),則為體液免疫;(2)看“參戰(zhàn)”對象:如果由物質(zhì)(抗體)參戰(zhàn),則為體液免疫;如果由細(xì)胞參戰(zhàn),則為細(xì)胞免疫;(3)看作用對象:如果作用于抗原,則為體液免疫;如果作用于細(xì)胞,則為細(xì)胞免疫;(4)看抗原的種類:不同抗原物質(zhì)引起的免疫類型不同。①存在于內(nèi)環(huán)境中的抗原引起的是體液免疫,如蛇毒或過敏原引起的免疫屬于體液免疫;②胞內(nèi)寄生菌、自身腫瘤、移植器官等引起的是細(xì)胞免疫;③病毒感染先引起體液免疫,再引起細(xì)胞免疫。對于胞內(nèi)寄生生物,體液免疫先起作用,阻止寄生生物的傳播感染;當(dāng)寄生生物進(jìn)入細(xì)胞后,細(xì)胞免疫發(fā)揮作用,將抗原釋放,再由體液免疫發(fā)揮作用,最后清除抗原。
5.植物激素間的關(guān)系
【典例】南京地處亞熱帶地區(qū),四季分明,植物能接受外界光照、溫度等變化的刺激。某些植物通過調(diào)節(jié)各種激素的合成,冬天休眠、夏天生長,其調(diào)節(jié)過程如下圖所示。有關(guān)敘述正確的是( )
A.10 ℃有利于過程①②③④,30 ℃有利于過程①③⑤⑥
B.冬天休眠時(shí),植物體內(nèi)赤霉素和脫落酸的含量都會增加
C.長日照能促進(jìn)過程②④,短日照能促進(jìn)過程⑤⑥
D.由圖可知,植物的休眠和生長是由一種激素調(diào)節(jié)完成的
【解析】由題干信息可知,某些植物冬天休眠、夏天生長,10 ℃環(huán)境相當(dāng)于冬天,植物處于休眠狀態(tài),促進(jìn)過程⑤⑥,30 ℃環(huán)境相當(dāng)于夏天,植物處于生長狀態(tài),促進(jìn)過程②④,而過程①③在任何時(shí)期都能進(jìn)行,A項(xiàng)錯(cuò)誤;植物休眠時(shí)體內(nèi)生命活動(dòng)減弱,脫落酸含量增加,而生長時(shí)赤霉素和細(xì)胞分裂素含量增加,B項(xiàng)錯(cuò)誤;夏天的日照時(shí)間長,所以長日照能促進(jìn)過程②④,短日照(冬天)能促進(jìn)過程⑤⑥,C項(xiàng)正確;由圖可知,植物的休眠和生長是由多種激素共同調(diào)節(jié)完成的,D項(xiàng)錯(cuò)誤。
【答案】C
【拓展】(1)各種激素對植物的調(diào)節(jié)不是孤立的,而是相互作用共同調(diào)節(jié)的;(2)植物的生長發(fā)育過程,其實(shí)質(zhì)是基因在一定的時(shí)間和空間上程序性表達(dá)的結(jié)果;(3)在植物生長的某個(gè)時(shí)期中含有多種激素,各激素之間相互作用,所表現(xiàn)出的生理作用不僅與激素種類有關(guān),而且與激素的濃度相關(guān)。
(四)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)分析
1.動(dòng)物激素調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)
【典例】為了觀察小狗甲狀腺功能亢進(jìn)引起的病變,可以采取下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)措施( )
A.切除發(fā)育正常的小狗的甲狀腺
B.給甲狀腺功能不足的小狗注射一定劑量的甲狀腺激素
C.用碘制劑連續(xù)飼喂發(fā)育正常的小狗
D.用甲狀腺制劑連續(xù)飼喂發(fā)育正常的小狗
【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)是由甲狀腺激素分泌過多引起的,切除發(fā)育正常的小狗的甲狀腺會導(dǎo)致甲狀腺激素缺乏,A項(xiàng)錯(cuò)誤;給甲狀腺功能不足的小狗注射一定劑量的甲狀腺激素會導(dǎo)致小狗體內(nèi)甲狀腺激素的含量趨于正常,B項(xiàng)錯(cuò)誤;碘是合成甲狀腺激素的原料之一,用碘制劑連續(xù)飼喂發(fā)育正常的小狗不會導(dǎo)致小狗體內(nèi)甲狀腺激素的含量過多,C項(xiàng)錯(cuò)誤;用甲狀腺制劑連續(xù)飼喂發(fā)育正常的小狗,會導(dǎo)致小狗體內(nèi)甲狀腺激素的含量過多,D項(xiàng)正確。
【答案】D
【拓展】研究激素生理功能的常用方法:
2.動(dòng)物神經(jīng)調(diào)節(jié)實(shí)驗(yàn)
【典例】圖甲所示為測量神經(jīng)纖維膜內(nèi)外電位的裝置,圖乙所示為測得的膜電位變化。請回答:
(1)圖甲中裝置A測得的電位相當(dāng)于圖乙中 __________________點(diǎn)的電位,該電位稱為 __________________ 電位。裝置B測得的電位相當(dāng)于圖乙中 點(diǎn)的電位,該電位稱為 __________________ 位。
(2)當(dāng)神經(jīng)纖維受到適當(dāng)刺激后,在興奮部位,膜對離子的__________________ 性發(fā)生變化,鈉離子大量流向膜 __________________,引起電位逐步變化,此時(shí)相當(dāng)于圖乙中的 段。
【解析】(1)由圖示可知,A裝置測的是靜息電位,B裝置測的是動(dòng)作電位。(2)神經(jīng)纖維受到刺激時(shí),細(xì)胞膜的通透性發(fā)生變化,鈉離子的流入量增加,形成動(dòng)作電位。
【答案】(1)a 靜息 c 動(dòng)作 (2)通透 內(nèi) b
【拓展】在蛙的坐骨神經(jīng)上放置兩個(gè)電極,連接到一個(gè)電表上,其實(shí)驗(yàn)結(jié)果如圖1、2、3、4所示,據(jù)圖分析:
(1)靜息時(shí),電表沒有測出電位差,說明靜息時(shí)神經(jīng)表面各處電位相等;(2)在圖2所示位置給予刺激,電表發(fā)生兩次偏轉(zhuǎn),說明刺激后會引起a、b間出現(xiàn)兩次電位差;(3)在神經(jīng)系統(tǒng)中,興奮是以電信號(又叫神經(jīng)沖動(dòng))的形式沿著神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的。
3.植物激素實(shí)驗(yàn)調(diào)節(jié)
【典例】某生物興趣小組的同學(xué)對植物向光性產(chǎn)生的原因很有興趣,并為此設(shè)計(jì)了下圖所示的實(shí)驗(yàn):
(1)該同學(xué)在研究植物向光性產(chǎn)生的原因時(shí),進(jìn)行了圖1所示的實(shí)驗(yàn),胚芽鞘彎向光源方向生長的原因是__________________ 。
(2)為了證實(shí)(1)中的原因,該興趣小組的同學(xué)又設(shè)計(jì)了圖2所示的實(shí)驗(yàn)。若胚芽鞘 __________________(填字母)生長最快,胚芽鞘 (填字母)生長最慢,則能證實(shí)(1)中胚芽鞘彎向光源方向生長的原因。
【解析】(1)單側(cè)光不影響胚芽鞘尖端生長素的產(chǎn)生,只影響生長素的分布,導(dǎo)致生長素從向光側(cè)移向背光側(cè)。圖1中乙的生長素不能透過蓋玻片,盡管胚芽鞘尖端受到單側(cè)光的照射,但向光側(cè)的生長素不能移向背光側(cè),故胚芽鞘仍直立生長;(2)單側(cè)光不影響胚芽鞘尖端生長素的產(chǎn)生,圖2中甲、乙兩胚芽鞘尖端產(chǎn)生的生長素量相等,即A+B=C+D;單側(cè)光照射會引起生長素從向光側(cè)移向背光側(cè),D>A=B>C,所以胚芽鞘d生長最快,胚芽鞘c生長最慢。
兒童對藥物的吸收、分布、代謝與排泄具有一定的特點(diǎn),且年齡愈小就越明顯。如性腺激素可促使骨骼的生長,骨骺骨干過早閉合影響身高的增長,故兒童需慎用。此外,兒童患水痘時(shí)禁用腎上腺皮質(zhì)激素;咳嗽時(shí)特別是伴有痰多時(shí)忌用鎮(zhèn)咳藥如可待因、咳必清等;腹瀉初期特別是腸道有細(xì)菌感染時(shí)忌用止瀉藥如復(fù)方苯乙哌啶;喘息時(shí)新生兒與嬰兒慎用氨茶堿;肝腎功能不全時(shí)很多抗生素如氨基甙類及頭孢類、磺胺類均應(yīng)慎用。
還有一些兒童須特別禁忌的藥物,應(yīng)引起醫(yī)生和家長的注意:
1 感冒通 通本品的主要成分為雙氯滅痛、人工牛黃和撲爾敏,具有解熱、止痛、鎮(zhèn)靜作用。雙氯滅痛是非甾體解熱鎮(zhèn)靜藥,對消化、神經(jīng)、血液系統(tǒng)有副作用,可導(dǎo)致溶血性貧血、消化道出血。此外已有不少報(bào)道,在常規(guī)劑量下服用后可出現(xiàn)皮膚出血點(diǎn)、皮下淤斑、鼻衄。出現(xiàn)血尿者也頗多,經(jīng)停藥及對癥處理后大多可于1~2周內(nèi)消失,有些專家提出兒童應(yīng)慎用,但也有專家提出兒童以禁用或忌用為好。
2 胃復(fù)安(滅吐炅) 系化學(xué)合成的止吐藥,止吐作用較強(qiáng),副作用可有頭暈、嗜睡、無力、便秘、暈倒等。較重要的是錐體外系反應(yīng),停藥或用安定、安坦后反應(yīng)很快消失。但目前的病例報(bào)告缺乏長期隨訪,尚不了解以后有無后遺現(xiàn)象。故多數(shù)兒科專家建議:兒童以禁用胃復(fù)安止吐為好。
3 氟哌酸(諾氟沙星) 屬喹諾酮類,抗菌活性強(qiáng),組織穿透性能好,抗菌譜廣,幾乎無耐藥性,副作用少,因而使用也很廣泛,兒童亦不例外。臨床上常用于細(xì)菌性痢疾、細(xì)菌性腸炎、泌尿系感染及其他大腸桿菌、綠膿桿菌感染,效果均較好。但動(dòng)物試驗(yàn)提示:幼齡動(dòng)物接受較大劑量本類藥物時(shí)可發(fā)生關(guān)節(jié)和軟骨損害。在人類尚未證實(shí)其遠(yuǎn)期影響,因?yàn)檫@需要10年以上的隨訪時(shí)間。很多專家認(rèn)為兒童不宜使用,包括孕婦及哺乳婦女也不宜使用。故提出16歲以下兒童及少年忌用,幼兒禁用。