序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇中醫(yī)的基礎(chǔ)知識(shí)范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

    教學(xué)內(nèi)容的設(shè)計(jì)①夯實(shí)中醫(yī)基礎(chǔ),設(shè)立學(xué)習(xí)先行組織者。學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)步,肯定不能腦袋一片空白,基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)對(duì)新知識(shí)的影響是巨大的。所學(xué)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)要及時(shí)回顧。②典型案例分析,學(xué)習(xí)問(wèn)題背后的科學(xué)。學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí),容易讓學(xué)生產(chǎn)生迷茫感,感覺(jué)所學(xué)和具體疾病相互脫節(jié),根本不能緊密結(jié)合。那么選擇一個(gè)合適的案例就顯得尤為重要,案例的選擇要遵循教學(xué)設(shè)計(jì)原則,要能夠反映疾病的主要特點(diǎn)。③歸納知識(shí)框架,促進(jìn)知識(shí)遷移。

    牢記了基礎(chǔ)知識(shí),分析了典型案例,就要在學(xué)習(xí)過(guò)程中總結(jié)出相關(guān)規(guī)律,歸納出某個(gè)疾病的發(fā)生發(fā)展、病機(jī)和治療原則等有關(guān)知識(shí)。在總結(jié)歸納的過(guò)程中,學(xué)生能夠系統(tǒng)化記憶相關(guān)疾病知識(shí),還能夠?qū)λ鶎W(xué)知識(shí)產(chǎn)生濃厚興趣。

    教學(xué)方法的設(shè)計(jì)

    劃分教學(xué)小組教學(xué)小組是教學(xué)方案實(shí)施的基礎(chǔ),為了保證小組整體的學(xué)習(xí)效果,小組成員的分配也要實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),使得學(xué)生的優(yōu)勢(shì)得到最大發(fā)揮。教師要學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)變自身角色,要從自身為“中心”轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生為中心,老師主要負(fù)責(zé)小組內(nèi)的學(xué)習(xí)和相互協(xié)作,保證案例完成的有效性。

    學(xué)習(xí)步驟的實(shí)施首先,教師要首先指導(dǎo)學(xué)生對(duì)當(dāng)次課程相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行回顧復(fù)習(xí),講解疾病的發(fā)展史和容易混淆的其他疾病。然后教學(xué)小組組長(zhǎng)要能夠帶領(lǐng)小組內(nèi)成員進(jìn)行分析討論,發(fā)現(xiàn)隱含在學(xué)習(xí)問(wèn)題背后的科學(xué)知識(shí)。

    學(xué)生要能夠帶著問(wèn)題去學(xué)習(xí),每個(gè)小組都要對(duì)問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)。這些具體問(wèn)題在學(xué)習(xí)過(guò)程中都是可以解決的,教師要對(duì)學(xué)生進(jìn)行逐步引導(dǎo),提出最適合的解決方案。最后,老師要能夠?qū)W(xué)生的問(wèn)題和相關(guān)總結(jié)進(jìn)行點(diǎn)評(píng),新的教學(xué)方法要有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程,老師在這一方面要特別注意,逐步引導(dǎo)很重要,主要能夠讓學(xué)生聯(lián)系相關(guān)知識(shí)和學(xué)科,實(shí)現(xiàn)所學(xué)知識(shí)的系統(tǒng)化和規(guī)?；?/p>

篇(2)

關(guān)鍵詞：針灸學(xué)；護(hù)理專業(yè)；教學(xué)方法

中圖分類號(hào)：G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2013）23-0041-02

針灸學(xué)是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，在繼承和發(fā)揚(yáng)古代針灸學(xué)術(shù)思想和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，運(yùn)用傳統(tǒng)與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研究經(jīng)絡(luò)、腧穴、操作技能、治療法則、作用機(jī)制及防治疾病規(guī)律的一門學(xué)科，是中醫(yī)學(xué)的重要組成部分，主要包括經(jīng)絡(luò)腧穴、針灸技術(shù)及針灸臨床治療等內(nèi)容[1]。它也是一門集醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、過(guò)渡、臨床為一體的綜合課程。護(hù)理學(xué)專業(yè)授課學(xué)生以牢固掌握基礎(chǔ)知識(shí)、強(qiáng)化實(shí)踐操作、熟練臨床技能為主[2]。護(hù)理學(xué)教學(xué)強(qiáng)調(diào)護(hù)理技能的獲得與形成，護(hù)理技能的教學(xué)重點(diǎn)和特點(diǎn)在于強(qiáng)調(diào)技能理論知識(shí)、實(shí)踐操作、與患者的言語(yǔ)溝通和提供患者所需要教育的技能[3]。此外，對(duì)于護(hù)理技能的創(chuàng)新服務(wù)，筆者認(rèn)為基于中醫(yī)針灸推拿作為綠色安全無(wú)毒的傳統(tǒng)療法，其對(duì)于病癥的治療療效確定，且操作簡(jiǎn)便易于臨床護(hù)理實(shí)踐[4]，因而可以將針灸推拿引入臨床護(hù)理中來(lái)，可以給予患者針灸推拿等的非藥物療法護(hù)理?；诖?，為了能夠更加有效地將傳授針灸學(xué)知識(shí)，提高學(xué)生的臨床操作能力和熟練程度，在護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的《針灸學(xué)》教學(xué)中，個(gè)人認(rèn)為思路如下。

一、基礎(chǔ)知識(shí)理論的掌握

經(jīng)絡(luò)、腧穴部分是《針灸學(xué)》的基礎(chǔ)知識(shí)[5]，也是《針灸學(xué)》課程性質(zhì)之一醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的體現(xiàn)。經(jīng)絡(luò)腧穴部分是針灸刺法灸法和針灸治療的基礎(chǔ)，也是《針灸學(xué)》的核心之一。因而對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)理論的教學(xué)極其重要[6]。在經(jīng)絡(luò)腧穴部分的教學(xué)上，先多以基于授課學(xué)習(xí)的傳統(tǒng)教學(xué)方法為主[7]，教師以講授基礎(chǔ)理論知識(shí)為主，學(xué)生主要以記憶為主獲得夯實(shí)牢固的基礎(chǔ)知識(shí)。同時(shí)期間也可穿插一些趣味記憶方法如諧音、串聯(lián)等來(lái)促進(jìn)學(xué)生記憶。另外，對(duì)于護(hù)理專業(yè)而言，雖然《針灸學(xué)》教學(xué)大綱對(duì)經(jīng)絡(luò)原文的不要求，但是也要求掌握經(jīng)脈的基本循行，因?yàn)檫@樣才能夠更好地為以后的臨床護(hù)理針灸操做鋪墊。因而基于《靈樞·經(jīng)脈》中的經(jīng)典原文，選擇行文簡(jiǎn)潔，誦之朗朗上口，或三五字一句，條理性比較強(qiáng)的文字進(jìn)行重點(diǎn)講解，如心經(jīng)循行原文“心手少陰之脈，起于心中，……；其支者：從心系，……。其直者……，出其端”，以原文講授，讓學(xué)生自己在體表描繪經(jīng)脈循行路線，在理解并能夠自行在體表描繪的基礎(chǔ)之上，讓學(xué)生盡量背誦原文，以便更好地記憶循行路線，為臨床實(shí)踐奠定穩(wěn)固基礎(chǔ)。

二、臨床過(guò)渡課的提早進(jìn)行

由于護(hù)理學(xué)的教學(xué)重點(diǎn)在于臨床護(hù)理技能的獲得與提升[2]，因而《針灸學(xué)》教學(xué)過(guò)程中也應(yīng)該圍繞這一中心開(kāi)展課程。刺法灸法學(xué)作為《針灸學(xué)》教學(xué)中的臨床基礎(chǔ)課程，其主要擔(dān)負(fù)著聯(lián)系基礎(chǔ)知識(shí)理論和臨床實(shí)踐治療的橋梁作用，主要是對(duì)于臨床基本技能的訓(xùn)練，起過(guò)渡和銜接臨床的作用。因?yàn)獒樉闹委熀蛡鹘y(tǒng)常規(guī)中醫(yī)有所差異，在理、法、方、穴的基礎(chǔ)上，強(qiáng)調(diào)術(shù)，即針刺手法操作。熟練的針刺手法操作多是來(lái)自于長(zhǎng)久不懈的練習(xí)，所以可以在整個(gè)學(xué)習(xí)的一開(kāi)始，就提前練針，給學(xué)生充足的時(shí)間來(lái)練習(xí)針刺手法，能夠更好地讓護(hù)理專業(yè)學(xué)生掌握針刺技能[8]。本著提早獲得、提早練習(xí)的提高臨床技能的目的，提早進(jìn)行針灸基本臨床技能培訓(xùn)是有必要的。提早進(jìn)行針灸臨床基礎(chǔ)課程的講授，能夠增強(qiáng)學(xué)生對(duì)于針灸操作技能的感性認(rèn)識(shí)，能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣[9]，最終有助于學(xué)生護(hù)理技能的獲得。

三、臨床課程引入PBL

PBL（Problem-based learning）即基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)，或以問(wèn)題為引導(dǎo)的學(xué)習(xí)，是通過(guò)小組討論式教學(xué)，以學(xué)生為中心，教師為引導(dǎo)，圍繞提出的問(wèn)題來(lái)學(xué)習(xí)問(wèn)題背后的知識(shí)的過(guò)程[10]。而《針灸學(xué)》中的針灸治療部分，針對(duì)具體的疾病講解針灸的穴法方術(shù)，是針灸對(duì)于實(shí)際臨床問(wèn)題的解決。因而，在針灸臨床課程中引入PBL教學(xué)模式能夠補(bǔ)充傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足，能夠深化學(xué)生對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)，使教師授課更有針對(duì)性，利于學(xué)生臨床思維和分析能力的養(yǎng)成[11，12]，尤其是對(duì)于護(hù)理專業(yè)學(xué)生而言，PBL模式的教學(xué)能夠提高學(xué)生的臨床護(hù)理思維能力和操作技能，滿足護(hù)理學(xué)的教學(xué)目標(biāo)，利于護(hù)理學(xué)生臨床技能的養(yǎng)成。

四、結(jié)合護(hù)理學(xué)專業(yè)特色，引入杵針療法

杵針療法是李仲愚老先生家傳十六世的針灸技能，其特點(diǎn)為不用藥物，針具不深入皮膚肌肉，工具制作簡(jiǎn)單，取穴精簡(jiǎn)，手法簡(jiǎn)易，操作簡(jiǎn)便易學(xué)，無(wú)疼痛損傷之苦，無(wú)交叉感染之慮，兼針灸與按摩之長(zhǎng)[13]。正因如此，將杵針療法引入護(hù)理專業(yè)針灸學(xué)教學(xué)課程中，能夠創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容，提升教學(xué)質(zhì)量，同時(shí)也拓寬了學(xué)生臨床技能范圍，創(chuàng)新學(xué)生技能素質(zhì)，更能夠提高學(xué)生臨床護(hù)理技能，提高護(hù)理水平和質(zhì)量。

綜上，護(hù)理學(xué)專業(yè)因其自身專業(yè)特色，其教學(xué)過(guò)程中對(duì)于學(xué)生臨床技能的培養(yǎng)要求決定了《針灸學(xué)》教學(xué)中針灸臨床操作能力的重要性。因而，在教學(xué)中提倡以醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程為基礎(chǔ)，夯實(shí)針灸經(jīng)絡(luò)腧穴基本知識(shí)；通過(guò)早臨床的方式，加深針灸臨床過(guò)渡課程的學(xué)習(xí)；再結(jié)合PBL教學(xué)提高學(xué)生面對(duì)具體臨床實(shí)踐時(shí)解決問(wèn)題的能力，并補(bǔ)充創(chuàng)新型安全療法——杵針治療，能夠綜合提升學(xué)生臨床能力。

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基金項(xiàng)目：成都中醫(yī)藥大學(xué)教改課題（No.JGYB201109）；中國(guó)高等教育學(xué)會(huì)“十二五”教育科學(xué)規(guī)劃課題（NO.11YB034）；四川高等教育學(xué)會(huì)2011-2015高等教育科學(xué)研究課題（NO.11sc007）

篇(3)

【關(guān)鍵詞】醫(yī)古文;教學(xué)

【中圖分類號(hào)】R2-09【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8517(2010)14-051-1

《醫(yī)古文》是高等中醫(yī)學(xué)類教育的基礎(chǔ)課程,主要面對(duì)中醫(yī)初學(xué)者開(kāi)設(shè),目的在于培養(yǎng)學(xué)生閱讀古代中醫(yī)典籍能力,其重要程度不言而喻。它涵蓋古代漢語(yǔ)、中醫(yī)藥歷史文化、中國(guó)古代哲學(xué)、史學(xué)和文學(xué)的內(nèi)容。如此重要而又內(nèi)容龐雜的一門課程,講好實(shí)屬不易,筆者認(rèn)為,授課教師應(yīng)注意如下四方面。

1整體把握教材

醫(yī)古文教材分文選和基礎(chǔ)知識(shí)兩大部分,其中文選包括傳記、序文、醫(yī)論、醫(yī)案等體裁的文章;基礎(chǔ)知識(shí)包括工具書(shū)、漢字、詞義、句讀、今譯、古代文化知識(shí)等,內(nèi)容非常豐富。而目前各中醫(yī)類專業(yè)新修訂的培養(yǎng)計(jì)劃中,《醫(yī)古文》課時(shí)均有縮減,要在有限的時(shí)間內(nèi)把如此多的知識(shí)傳授給學(xué)生,必須從總體上把握教材,設(shè)計(jì)好教學(xué)內(nèi)容。針對(duì)授課對(duì)象的基礎(chǔ)不同,調(diào)整文選和基礎(chǔ)知識(shí)授課的先后次序,并能夠把兩部分內(nèi)容做適當(dāng)整合。在開(kāi)學(xué)之初把整體的設(shè)計(jì)告訴給學(xué)生,使學(xué)生明確學(xué)習(xí)重點(diǎn),做好預(yù)習(xí)。同時(shí),根據(jù)文選部分的體裁和難易程度,設(shè)計(jì)精講和泛講,還可以確定哪些篇章可以發(fā)揮學(xué)生的積極主動(dòng)性讓學(xué)生講,這些設(shè)計(jì)都是在對(duì)教材的整體把握上進(jìn)行的。

2能夠寓醫(yī)于文

中醫(yī)理論歷代傳承是以文字為載體記錄和保留下來(lái)的,醫(yī)古文教學(xué)是要為學(xué)生今后閱讀中醫(yī)古籍打好文字基礎(chǔ)。授課中每篇文選的重點(diǎn)字、詞固然重要,同時(shí)也不能忽略文章所闡述的“醫(yī)”之內(nèi)涵,不能把醫(yī)古文講成古代漢語(yǔ),要將文中的醫(yī)家思想、理論精髓、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)貫穿課堂,通過(guò)講醫(yī)使文字更加鮮活。比如,講丹溪翁傳時(shí),把朱丹溪鉆心研讀醫(yī)書(shū),中年拜師求學(xué)的精神聯(lián)系學(xué)生應(yīng)有的治學(xué)態(tài)度;把朱丹溪博極醫(yī)源后,對(duì)醫(yī)學(xué)理論的操縱取舍、靈活運(yùn)用,聯(lián)系學(xué)生學(xué)習(xí)理論不應(yīng)膠柱鼓瑟,要善于分析思考;把朱丹溪治病的案例從醫(yī)學(xué)角度分析,增強(qiáng)學(xué)生對(duì)文意的理解。

3注重教學(xué)方法

在廣泛應(yīng)用多媒體教學(xué)的今天,很多院校已經(jīng)做出成功的嘗試,把多媒體引入醫(yī)古文教學(xué)。但同時(shí)必須注意,并不是多媒體教學(xué)就可以代替?zhèn)鹘y(tǒng)的書(shū)本教學(xué)。醫(yī)古文課程文字量大,單純把書(shū)面文字轉(zhuǎn)移到幻燈片,不僅不會(huì)加深學(xué)生對(duì)文字的印象,反而適得其反,使學(xué)生對(duì)于課本越發(fā)生疏。怎樣在恰當(dāng)時(shí)刻把學(xué)生的注意力通過(guò)幻燈吸引,又使學(xué)生得到書(shū)本以外沒(méi)有的知識(shí),這才是多媒體的成功應(yīng)用。在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣方面,可選擇難易適度的文選分段讓學(xué)生主講,教師總結(jié),或者自由討論,給出篇章意旨。通過(guò)教學(xué)方法的合理使用,給枯燥的課堂帶來(lái)生機(jī)。除此之外,針對(duì)不同體裁的文選做好課堂設(shè)計(jì)也是非常必要的。

4注重授課語(yǔ)言

篇(4)

[關(guān)鍵詞]臨床藥師；知識(shí)結(jié)構(gòu)；臨床思雛

[中圖分類號(hào)]R192.8　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B　[文章編號(hào)]1673－7210(2009)02(c)－110－02

2002年衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》提出要“逐步建立臨床藥師制”。其目的是與國(guó)際社會(huì)接軌，要求藥師走出藥劑科，面向臨床，與醫(yī)生和護(hù)士一起組成專業(yè)團(tuán)隊(duì)，共同為患者服務(wù)。我國(guó)臨床藥師工作得到了全面的發(fā)展，目前發(fā)表了許多有利于藥師建設(shè)工作方面的學(xué)術(shù)論文。為促使我省的臨床藥師工作進(jìn)一步開(kāi)展，筆者根據(jù)衛(wèi)生部在宣武醫(yī)院舉辦的ICU臨床藥師學(xué)習(xí)班培訓(xùn)內(nèi)容寫(xiě)成此文。與我省即將進(jìn)入臨床的臨床藥師們進(jìn)行討論。

1　臨床藥師的基礎(chǔ)知識(shí)結(jié)構(gòu)要求

臨床藥師是以系統(tǒng)藥學(xué)專業(yè)知識(shí)為基礎(chǔ)，具有一定的臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)療文書(shū)、藥物治療學(xué)和相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)與技能，直接參與臨床用藥，發(fā)現(xiàn)、解決、預(yù)防潛在的或?qū)嵺`存在的用藥問(wèn)題。保障患者藥物治療用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)的藥學(xué)專業(yè)人才。這是臨床藥師的職業(yè)定位。這就要求臨床藥師除了要有本專業(yè)的理論知識(shí)外，還要具有臨床病史采集、臨床觀察和臨床診斷等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，這就形成了藥學(xué)專業(yè)知識(shí)和醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)共有，以藥學(xué)專業(yè)知識(shí)為主的知識(shí)結(jié)構(gòu)。

傳統(tǒng)的藥學(xué)人才培養(yǎng)目標(biāo)是，使藥學(xué)生走出學(xué)校大門后能勝任藥品調(diào)劑、藥品制劑、藥品分析、藥品采購(gòu)與保管等方面的日常工作，缺乏臨床實(shí)踐。目前，在醫(yī)院工作的藥師離校絕大部分在5年以上，接受的是傳統(tǒng)的課程設(shè)置，未過(guò)多地涉足臨床專業(yè)知識(shí)，即將進(jìn)入臨床的這部分藥師需要學(xué)習(xí)臨床方面的知識(shí)。

基礎(chǔ)方面，對(duì)于從事西醫(yī)藥的藥師來(lái)說(shuō)。在學(xué)校已學(xué)過(guò)《解剖學(xué)》、《生理學(xué)》、《生物化學(xué)》等學(xué)科，需要補(bǔ)充的專業(yè)知識(shí)有《臨床診斷學(xué)》、《微生物學(xué)》、《臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)》、《臨床影像學(xué)》、《臨床藥物治療學(xué)》等學(xué)科；對(duì)于從事中醫(yī)藥的藥師來(lái)說(shuō)，必須學(xué)習(xí)的有《中醫(yī)診斷學(xué)》、《傷寒雜病論》、《金匱要略》等，《傷寒雜病論》、《金匱要略》兩書(shū)最好深入地學(xué)習(xí)和研究，兩書(shū)集診斷用方為一體，歷代中醫(yī)大家都尊為診療用方之祖。除此之外，還應(yīng)了解中醫(yī)各派學(xué)說(shuō)，熟悉歷代中醫(yī)各家對(duì)本草的詮釋，中醫(yī)古有“為醫(yī)者必懂藥、為藥者必知醫(yī)”，如張仲景、李東垣、陳修園、唐容川、沈金鰲、鄭欽安等無(wú)不是I臨床診斷用藥治療的高手，同時(shí)也為后人留下了許多不朽的醫(yī)藥學(xué)巨著。

進(jìn)入臨床無(wú)論是從事內(nèi)、外、婦、兒科、五官、腫瘤等哪個(gè)?？频呐R床藥師，都離不開(kāi)病史采集、分析、診斷、用藥的過(guò)程，各?？圃\斷內(nèi)容雖然不同，而診斷方法卻是一致，都是醫(yī)藥學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和?？浦R(shí)的結(jié)合。

2　臨床專科知識(shí)和臨床思維

2.1臨床?？?/p>

無(wú)論是中醫(yī)藥或是西醫(yī)藥，其專科知識(shí)都是在基礎(chǔ)理論上發(fā)展起來(lái)，并深化形成的，因而各科之間既有相連的共性，又有分開(kāi)特點(diǎn)，作為臨床藥師，我們認(rèn)為首先要花大力氣去找出你從事醫(yī)學(xué)?？频奶攸c(diǎn)，各?？频呐R床特點(diǎn)皆不同，因而臨床各科的常見(jiàn)病及多發(fā)病的臨床癥狀、體征、生化指標(biāo)、診斷方法、鑒別診斷、用藥種類及方法均不同。應(yīng)對(duì)本專科用藥范圍有全面的了解，掌握該專科常用藥物的藥效學(xué)、藥物治療學(xué)、藥物的禁忌證、藥物間相互作用、不良反應(yīng)等，這樣在臨床實(shí)際工作中，臨床藥師提出解決問(wèn)題的方法才能準(zhǔn)確，才有說(shuō)服力，也容易被醫(yī)生和護(hù)士采納，同時(shí)醫(yī)生和護(hù)士只會(huì)尊重業(yè)務(wù)水平高的臨床藥師。

2.2思維方面

無(wú)論目前是已有臨床背景醫(yī)學(xué)知識(shí)或是剛剛進(jìn)入臨床的l臨床藥師，其思維方式應(yīng)從單純的藥學(xué)科研、藥物制劑、調(diào)劑、藥品檢驗(yàn)等思維轉(zhuǎn)向臨床用藥治療上來(lái)，臨床藥師的思維應(yīng)是臨床與藥物兩者要相互融會(huì)貫通，并努力去找出臨床與藥學(xué)兩者之間的最佳知識(shí)結(jié)合點(diǎn)，并去讀懂它、研究它，并以這個(gè)點(diǎn)為中心向藥學(xué)知識(shí)和臨床知識(shí)擴(kuò)大思維。臨床藥師正確的用藥前提是正確的診斷，正確的診斷是“醫(yī)學(xué)理論、臨床實(shí)踐和科學(xué)思維”三者的結(jié)合，臨床醫(yī)生的思維也是如此。

其思維方式有中醫(yī)與西醫(yī)的區(qū)別，因?yàn)樗鼈兪墙⒃诓煌奈幕A(chǔ)之上的兩種學(xué)科，中醫(yī)的診斷思維方式，其病史采集主要是患者的自覺(jué)癥狀和四診收集到的信息資料進(jìn)行辯證思維，其臨床思維豐富多彩，多元性，思維方法多樣性。辨證論治是中醫(yī)臨床的指導(dǎo)思想和基本思維方法，它以長(zhǎng)期的臨床經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，以具有樸素唯物辯證思想的中醫(yī)基本理論為根據(jù)，將患者的臨床資料通過(guò)具有形象思維和邏輯思維基本特點(diǎn)的思維方法進(jìn)行分析、歸納得出辯證結(jié)果，并以之指導(dǎo)處方、用藥，用藥的特點(diǎn)絕大部分是根據(jù)患者病情進(jìn)行湯頭加減。整體觀是中醫(yī)臨床思維的基本特點(diǎn)之一，中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病既不是只從一個(gè)癥狀、一個(gè)體征，也不是只從一個(gè)角度、一個(gè)層面去思考問(wèn)題，而是全方位、多角度、整體地思考辨析。西醫(yī)的診斷思維，是建立在患者不適的自我感覺(jué)部位，疾病過(guò)程及現(xiàn)狀，生命體征，影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查的基礎(chǔ)上，借鑒循證醫(yī)學(xué)資料進(jìn)行全方位地考慮治療方案的診斷治療方式。

2.3臨床藥師臨床思維的培養(yǎng)

臨床藥師有自己的定位，不應(yīng)與臨床醫(yī)師等同。在以患者為中心的前提下，臨床藥師進(jìn)入臨床后，應(yīng)摒棄以前單純以藥品為中心的思維模式，建立醫(yī)藥全方位的思維模式，在參與l臨床活動(dòng)時(shí)，應(yīng)以藥物治療為主線，藥物治療臨床思維的基礎(chǔ)是對(duì)患者的病情有充分的了解，包括致病因素和誘發(fā)因素，發(fā)病機(jī)制，體征，病理，生理及診斷的分型、分期、分度和并發(fā)癥等，同時(shí)還應(yīng)了解患者的其他病史，如過(guò)敏史、并發(fā)癥和治療前用藥情況等。除此以外還應(yīng)對(duì)藥物的藥物動(dòng)力學(xué)、藥效學(xué)、藥物的不良反應(yīng)及相互作用的知識(shí)全面的掌握。

有學(xué)者認(rèn)為，藥物治療臨床思維的關(guān)鍵點(diǎn)有藥物品種的選擇、藥物劑型的選擇、給藥途徑的選擇、給藥間隔的選擇、劑量的調(diào)整、療程的制定、聯(lián)合用藥、不良反應(yīng)的考察目。

3　良好的素養(yǎng)、與團(tuán)隊(duì)和患者的溝通

任何人做任何一件事時(shí)，包括醫(yī)生治病，都希望獲得最大利益(最大限度地治愈疾病)，避免損失和麻煩(發(fā)生藥物不良反應(yīng)和藥物對(duì)身體的永久性傷害)。自古以來(lái)，醫(yī)藥不分，不知何時(shí)，醫(yī)藥分離，在人們的心中已經(jīng)成為定式，而現(xiàn)在為同國(guó)際接軌，藥師進(jìn)入臨床，組成由醫(yī)生、藥師、護(hù)士組成的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，更好地為患者服務(wù)，對(duì)患者來(lái)說(shuō)是一件好事，對(duì)醫(yī)生和護(hù)士也是一件好事，由于長(zhǎng)期的思維定式或是某種原因，可能有的醫(yī)生難以接受。臨床藥師首先要與醫(yī)生和護(hù)士溝通，對(duì)患者也要進(jìn)行溝通。溝通是建立信任，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提供方案，推進(jìn)行動(dòng)，創(chuàng)造效益(患者滿意)的主要手段。要達(dá)到此目的，臨床藥師應(yīng)具備扎實(shí)的臨床醫(yī)學(xué)和藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)及良好的素養(yǎng)，事實(shí)上，臨床藥師有扎實(shí)的臨床知識(shí)和藥學(xué)專業(yè)知識(shí)，任何人都不會(huì)拒絕你參與臨床會(huì)診或病案討論，對(duì)于良好的醫(yī)藥資源誰(shuí)都會(huì)利用。

醫(yī)生和患者對(duì)臨床藥師本人的素養(yǎng)不十分了解的情況下，可能也會(huì)拒絕你的參與，患者相信醫(yī)生是由于醫(yī)生在長(zhǎng)期與患者的交往中，已經(jīng)建立了一種社會(huì)和個(gè)人信任關(guān)系，對(duì)疾病本身而言，有些疾病都會(huì)或多或少地與這樣或那樣的私人秘密有關(guān)，其病因，患者對(duì)醫(yī)生他(她)們會(huì)坦誠(chéng)相告，不存在任何秘密。如果臨床藥師在采集病史時(shí)，患者可能會(huì)拒絕告知這些秘密，那么臨床藥師采集的病史就會(huì)脫離病源。判斷可能就會(huì)產(chǎn)生偏差，用藥也就無(wú)準(zhǔn)確可言。因此，臨床藥師的個(gè)人素養(yǎng)是取得患者信任的前提條件，也是l臨床藥師應(yīng)花時(shí)間去與患者進(jìn)行溝通的原因。

篇(5)

關(guān)鍵詞：中醫(yī)藥；職業(yè)教育；經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)；試題庫(kù)

經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)是學(xué)習(xí)針灸學(xué)的重要基礎(chǔ)課，經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)不僅是針灸學(xué)的理論核心，也是中醫(yī)臨床各科的理論基礎(chǔ)，其內(nèi)容貫穿于中醫(yī)學(xué)的各個(gè)方面，對(duì)于中醫(yī)臨床各科都具有重要的指導(dǎo)意義[1]。目前，各中醫(yī)藥職業(yè)院校均有開(kāi)展經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)課程，高職高專主要采用中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版的新世紀(jì)全國(guó)中醫(yī)藥高職高專規(guī)劃教材，中職中專主要采用中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版的中等職業(yè)教育“十二五”規(guī)劃教材。學(xué)習(xí)該門課程的學(xué)生分布于各相關(guān)的中醫(yī)類專業(yè)，其專業(yè)層次（不同學(xué)年制）和課程設(shè)置跨度比較大，而該課程知識(shí)點(diǎn)范圍大且較為穩(wěn)定，各類職業(yè)（執(zhí)業(yè)）考試也常常涉及該課程知識(shí)點(diǎn)，因此，為保證中醫(yī)藥職業(yè)教育的教學(xué)質(zhì)量，編制經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫(kù)勢(shì)在必行。

1編制試題庫(kù)的必要性

編制試題庫(kù)是實(shí)施教考分離的前提條件，教考分離制度又是提高教學(xué)質(zhì)量的重要內(nèi)容[2]。目前的考試制度不利于教學(xué)相長(zhǎng)。學(xué)生的知識(shí)掌握程度偏差大，缺乏自主學(xué)習(xí)積極性，教師出題也無(wú)章可循。編制經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫(kù)，有助于考試科學(xué)化、合理化、規(guī)范化，促進(jìn)中醫(yī)藥職業(yè)教育教考分離，在促進(jìn)教師改進(jìn)教學(xué)方式方法和提高自身醫(yī)學(xué)素養(yǎng)的同時(shí)，也迫使學(xué)生發(fā)揮學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性，進(jìn)一步提高其自主學(xué)習(xí)能力。因此，經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫(kù)的編制，對(duì)于提高教學(xué)質(zhì)量和注重學(xué)生實(shí)際能力的培養(yǎng)，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥職業(yè)教育的特色，培養(yǎng)實(shí)用技術(shù)型中醫(yī)藥人才有著重要意義。

1.1促進(jìn)教考分離提高教學(xué)質(zhì)量

提升中醫(yī)藥職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量，我們需要在教學(xué)基礎(chǔ)建設(shè)上下功夫，否則，學(xué)生的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)無(wú)法得到有效保證。編制試題庫(kù)，是一項(xiàng)長(zhǎng)期的、基礎(chǔ)的且十分重要的教學(xué)建設(shè)。教考分離已經(jīng)被認(rèn)為是提高教學(xué)質(zhì)量的有效方法之一，而高質(zhì)量的題庫(kù)就是其保證[5]。編制試題庫(kù)，有助于防止教師授課的重難點(diǎn)掌握度拿捏不準(zhǔn)，也能較大程度上防止學(xué)生為了考試而考試，并沒(méi)有真正實(shí)際掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。1.1.1有利于教師加強(qiáng)專業(yè)素養(yǎng)編制經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫(kù)，這要求教師改進(jìn)教學(xué)方法、因材施教，根據(jù)不同專業(yè)層次的教學(xué)大綱，設(shè)置不同的經(jīng)絡(luò)與腧穴教學(xué)內(nèi)容，采用不同的理論和實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法，最大程度上幫助學(xué)生更好地學(xué)習(xí)針灸學(xué)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)。不同專業(yè)層次的教學(xué)，這就直接要求教師要深刻熟悉教材和各章節(jié)知識(shí)點(diǎn)相關(guān)內(nèi)容，針對(duì)不同的學(xué)生群體講授不同的授課內(nèi)容，尤其是重難點(diǎn)知識(shí)掌握比例和程度則需要因?qū)I(yè)制宜、因?qū)W生制宜。上述內(nèi)容，均要求專業(yè)教師要不斷加強(qiáng)自身專業(yè)素養(yǎng)訓(xùn)練，從而保證教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)，根據(jù)每次考試的結(jié)果導(dǎo)向分析，有助于教師分析判斷學(xué)生的知識(shí)薄弱點(diǎn)在哪里，有助于教師把握需要學(xué)生重點(diǎn)掌握的教學(xué)內(nèi)容，有利于教師修正教案和調(diào)整備課思路，有利于教師調(diào)整教學(xué)授課時(shí)間分配。1.1.2有利于學(xué)生提高學(xué)習(xí)質(zhì)量由傳統(tǒng)考試模式變?yōu)樵囶}庫(kù)任意組題考試，學(xué)生不再抱有僥幸考試心理，從而有利于學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)積極性，更加努力夯實(shí)針灸學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。同時(shí)，試題庫(kù)的內(nèi)容和更新均與教材更新變化和各類職業(yè)（執(zhí)業(yè)）考試相銜接，與社會(huì)聯(lián)系緊密，一改過(guò)去與社會(huì)脫鉤的現(xiàn)象，這就為學(xué)生就業(yè)創(chuàng)造了良好條件和氛圍，學(xué)生的學(xué)習(xí)目的和動(dòng)力也就更加明確，學(xué)生才能真正自發(fā)地主動(dòng)學(xué)習(xí)，從而提高學(xué)習(xí)質(zhì)量，也為學(xué)生將來(lái)就業(yè)后再深造打下基礎(chǔ)。同時(shí)，根據(jù)每次考試的結(jié)果導(dǎo)向分析，有助于教師和學(xué)生分析判斷學(xué)生的知識(shí)薄弱點(diǎn)在哪里，有助于學(xué)生自我檢查和加強(qiáng)。

1.2保證考試科學(xué)化與規(guī)范化

經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)是學(xué)習(xí)針灸學(xué)的重要基礎(chǔ)課，專業(yè)知識(shí)點(diǎn)相對(duì)穩(wěn)定，題量也相對(duì)較大，編制試題庫(kù)有其必要性和重要性。傳統(tǒng)出題模式和考試一刀切的做法，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的培養(yǎng)，也不能有效判斷學(xué)生的知識(shí)掌握程度，從而無(wú)法保證考試科學(xué)化、規(guī)范化和合理化。而編制試題庫(kù)可以最大程度保證考試的科學(xué)化與規(guī)范化。在客觀題與主觀題的出題方面，每套試卷里的客觀題和主觀題數(shù)量、出題比例、難易程度都應(yīng)當(dāng)遵循相應(yīng)的規(guī)律，而傳統(tǒng)考試方法很難有效保證其出題的科學(xué)化。同時(shí)，在考試方面，不同專業(yè)層次、學(xué)年制以及學(xué)生需要掌握知識(shí)點(diǎn)的范圍與難易程度是不一樣的，編制試題庫(kù)，可以從教學(xué)大綱、專業(yè)知識(shí)點(diǎn)掌握范圍和試題難易程度等多方面做出相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，避免教師根據(jù)自己主觀意愿進(jìn)行命題[3]，在一定程度上杜絕出現(xiàn)偏題、怪題和重復(fù)考點(diǎn)題等問(wèn)題。

1.3順應(yīng)考試信息化發(fā)展趨勢(shì)

目前，全國(guó)教育信息化的趨勢(shì)越來(lái)越明顯，利用現(xiàn)代信息技術(shù)促進(jìn)教育改革與發(fā)展的步伐也在逐步加快。編制經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫(kù)，一是可以推動(dòng)考試無(wú)紙化進(jìn)程，不同專業(yè)的學(xué)生將來(lái)可以在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行期末考試、模擬職業(yè)（執(zhí)業(yè)）考試，不受時(shí)間、地點(diǎn)和空間限制，同時(shí)，學(xué)生的答題試卷可以根據(jù)計(jì)算機(jī)程序給出相關(guān)試卷分析和綜合判斷，有助于學(xué)生和教師更好地了解教學(xué)效果，學(xué)生可以據(jù)此查找薄弱環(huán)節(jié)并鞏固復(fù)習(xí)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，教師可以改進(jìn)自己的教學(xué)方法；二是減輕教師負(fù)擔(dān)，避免試題錄入、出試題、改卷、試卷統(tǒng)計(jì)和分析等重復(fù)工作，讓專業(yè)教師有更多的時(shí)間提高自身專業(yè)素養(yǎng)；三是可以更快地融入教育信息化洪流，也為下一步教育教學(xué)的數(shù)字網(wǎng)絡(luò)化和開(kāi)放、共享、交互做鋪墊，促進(jìn)與各中醫(yī)藥職業(yè)院校的學(xué)習(xí)和交流，了解自己學(xué)生的綜合水平。

2試題庫(kù)編制思路

2.1確定命題原則

試題庫(kù)編制思路的首要任務(wù)就是確定命題原則。命題原則是編制《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》試題庫(kù)的最根本保證。命題原則在最大程度上能保證選題的客觀性、科學(xué)性與合理性，注重考查學(xué)生的知識(shí)分析和應(yīng)用能力，準(zhǔn)確反映學(xué)生的實(shí)際知識(shí)和技能水平。脫離客觀評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的試題，很難保證試題庫(kù)試題質(zhì)量[3]。命題原則主要由與針灸學(xué)相關(guān)的資深教師討論后確定。根據(jù)不同專業(yè)方向?qū)哟危▽W(xué)年制）《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》的課程設(shè)置、教學(xué)大綱、教學(xué)學(xué)時(shí)、教材內(nèi)容、教學(xué)難易點(diǎn)等方面，對(duì)試題庫(kù)入選試題進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置。

2.2確定命題范圍

命題范圍實(shí)際就是指具體考什么，學(xué)生需要掌握、熟悉或者了解哪些知識(shí)與能力，最終以雙向細(xì)目表的形式展現(xiàn)出來(lái)。2.2.1確定命題范圍的考慮因素在確定命題范圍方面，我們主要考慮以下因素：不同專業(yè)方向?qū)哟危▽W(xué)年制）、所采用的教材、學(xué)時(shí)安排、各章節(jié)知識(shí)點(diǎn)及考點(diǎn)分布。1）專業(yè)層次和學(xué)年制方面：目前，很多職業(yè)院校開(kāi)設(shè)經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)課程的專業(yè)主要是中醫(yī)專業(yè)、護(hù)理專業(yè)、針灸推拿專業(yè)和康復(fù)專業(yè)，由于專業(yè)方向不同，學(xué)年制有三年制、四年制和五年制之分，因而這些專業(yè)將來(lái)的就業(yè)方向也各有側(cè)重。中醫(yī)專業(yè)主要傾向于基層全科方向，康復(fù)專業(yè)主要傾向于基層康復(fù)理療師方向、護(hù)理專業(yè)主要傾向于護(hù)理方向，針灸推拿專業(yè)主要傾向于針推方向。這幾個(gè)專業(yè)對(duì)腧穴知識(shí)點(diǎn)掌握程度和實(shí)際臨床針灸操作要求各有不同。2）教材方面：目前，高職高專主要采用中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版的新世紀(jì)全國(guó)中醫(yī)藥高職高專規(guī)劃教材，中職中專主要采用中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版的中等職業(yè)教育“十二五”規(guī)劃教材。3）學(xué)時(shí)方面：學(xué)時(shí)范圍大致在36~108學(xué)時(shí)。4）根據(jù)教學(xué)大綱和上述幾個(gè)方面，各專業(yè)《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》的實(shí)際授課內(nèi)容和各章節(jié)需掌握的知識(shí)點(diǎn)也分別有所側(cè)重。只有結(jié)合以上主要因素，確定了命題范圍，才能有效梳理各章節(jié)知識(shí)點(diǎn)與考點(diǎn)分布，既做到各個(gè)知識(shí)點(diǎn)有其獨(dú)立性，又做到整本教材內(nèi)容前后具有系統(tǒng)性和連貫性，讓經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫(kù)真正發(fā)揮其作用，讓學(xué)生實(shí)際掌握相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)。2.2.2制定雙向細(xì)目表雙向細(xì)目表的內(nèi)容需要涵蓋以下主要方面：考試要點(diǎn)（考試覆蓋范圍）、考試目標(biāo)（識(shí)記、理解、運(yùn)用）、難易程度、試題題型、試題分值。同時(shí)，除了上述內(nèi)容，還要注意試題答案的科學(xué)性。

2.3確定命題類型

在命題類型方面，目前常用的題型種類大致有選擇題、判斷題、填空題、名次解釋和簡(jiǎn)答題等，主要涉及主觀題和客觀題兩大類。而這兩大類題型的分值比例與所涉及知識(shí)點(diǎn)的難易度比例，都必須結(jié)合各專業(yè)方向?qū)哟危▽W(xué)年制）《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)》的要求進(jìn)行相應(yīng)設(shè)置。梳理各知識(shí)點(diǎn)的重點(diǎn)與難點(diǎn)，有助于避免知識(shí)的簡(jiǎn)單重復(fù)或出現(xiàn)偏題、怪題。同時(shí)，在題型種類和題型比例等方面，除了常規(guī)的試題類型與試題比例外，我們還要注重與主要的職業(yè)（執(zhí)業(yè)）資格考試等進(jìn)行銜接。中醫(yī)藥職業(yè)教育學(xué)生就業(yè)的一個(gè)重要方面就是取得職業(yè)資格。因此，學(xué)生對(duì)考試知識(shí)點(diǎn)、難易程度以及考試題型等相關(guān)內(nèi)容的熟悉，將有助于學(xué)生考試成功，從而獲得從業(yè)資格[2]。

2.4注重時(shí)效性

建立試題庫(kù)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，要確保題庫(kù)具有時(shí)效性，不能一成不變。編制試題庫(kù)應(yīng)當(dāng)根據(jù)教材的更新、職業(yè)（執(zhí)業(yè)）資格考試以及教育教學(xué)的變化，適當(dāng)優(yōu)化選題策略，按比例適度調(diào)整題庫(kù)相關(guān)內(nèi)容[4]。綜上所述，中醫(yī)藥職業(yè)教育經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫(kù)的編制對(duì)于教考分離和學(xué)科建設(shè)有著重要作用。培養(yǎng)應(yīng)用型中醫(yī)藥人才，必須結(jié)合中醫(yī)藥職業(yè)教育院校實(shí)際，以順應(yīng)學(xué)科發(fā)展和學(xué)校需求為主。因此，經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)試題庫(kù)的編制應(yīng)當(dāng)以基礎(chǔ)性和綜合性為主，公正客觀地檢驗(yàn)學(xué)生的知識(shí)掌握水平與能力，尤其以滿足基層中醫(yī)藥人才需求為主，最大程度促進(jìn)教學(xué)相長(zhǎng)。

參考文獻(xiàn)

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篇(6)

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1671-5918（ 2017）14- 0126-03

doi：10. 3969/j.issn. 1671- 5918. 2017. 14. 047

[本刊網(wǎng)址]http：//hbxb.net

何為探究性學(xué)習(xí)？探究性學(xué)習(xí)是指教師不將現(xiàn)成的結(jié)論告訴學(xué)生而是通過(guò)引發(fā)、促進(jìn)、支持和指導(dǎo)學(xué)生的研究性學(xué)習(xí)活動(dòng)，以達(dá)到完成學(xué)科教學(xué)任務(wù)目的的一種教學(xué)方法。探究性學(xué)習(xí)的目的在于改變學(xué)生原有的學(xué)習(xí)方法，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，為學(xué)生今后能可持續(xù)性地學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。傳統(tǒng)中醫(yī)教育以教師、教材和課堂為中心，學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中處于相對(duì)被動(dòng)的地位，學(xué)生缺乏一定的靈活性和創(chuàng)造性。近年來(lái)，實(shí)踐了一系列的中醫(yī)教育的改革方案，雖有很大的改觀但仍不能與社會(huì)發(fā)展的需求相適應(yīng)，在校大學(xué)生缺少對(duì)中醫(yī)的熱情、興趣以及獨(dú)立思考、積極答疑的能力。一部分學(xué)生能靠被動(dòng)記憶記下各種病因、病機(jī)、病證和方藥，能夠很好地應(yīng)對(duì)考試，但是一旦出現(xiàn)與課本不一樣的病證，便無(wú)證可辨、無(wú)方可選。再加之現(xiàn)在的課程越來(lái)越多，大部分課程的課時(shí)被壓縮，學(xué)生們課時(shí)少，任務(wù)重，因此改革傳統(tǒng)的中醫(yī)教學(xué)模式，構(gòu)建探究性學(xué)習(xí)教學(xué)模式有重要意義。溫病學(xué)是一門研究溫病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律及其防治方法的學(xué)科。主要闡明溫病的病因、病機(jī)、診斷方法及其防治措施。把探究性學(xué)習(xí)方法運(yùn)用在溫病學(xué)的教學(xué)中，改進(jìn)課堂教學(xué)方法，既能讓教師寓教于樂(lè)，教學(xué)相長(zhǎng)，又能增強(qiáng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)的信心，還能鍛煉學(xué)生的中醫(yī)思維，增強(qiáng)學(xué)生的自主探究能力。

一、引導(dǎo)式探究性教學(xué)

在課堂教學(xué)中突出溫病學(xué)整體觀（亦是中醫(yī)整體觀）、動(dòng)態(tài)觀和辨證論治（如：三焦辯證和衛(wèi)氣營(yíng)血辯證）的精華特色，圍繞溫病學(xué)的特點(diǎn)（如：特有的衛(wèi)氣營(yíng)血辨證和三焦辨證理論體系以及溫病學(xué)的用藥特色、辯舌驗(yàn)齒），突出重點(diǎn)（對(duì)教材的總論做一點(diǎn)一般介紹、減少對(duì)重復(fù)內(nèi)容的反復(fù)講解、突出講解溫病學(xué)的辯證思路和診斷方法）、精講難點(diǎn)（相似疾病的鑒別等）、解析疑點(diǎn)（溫病方劑與傷寒方劑的變通與異同），完成教學(xué)大綱的基本要求，實(shí)現(xiàn)溫病學(xué)在中醫(yī)課程體系中的作用。教師在課堂上講解好難點(diǎn)重點(diǎn)的同時(shí)，提出自主探究性的問(wèn)題（探究性問(wèn)題要難易適度；問(wèn)題要具有啟發(fā)性；允許學(xué)生做出多種解釋或結(jié)論；問(wèn)題要有可探究之處），學(xué)生則獨(dú)立思考教師所提出的問(wèn)題，運(yùn)用已有的基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行深入思考、分析，鞏固原有基礎(chǔ)知識(shí)，查缺補(bǔ)漏。在條件允許的情況下，教師給予學(xué)生一些探究和實(shí)踐的機(jī)會(huì)（如：跟診見(jiàn)習(xí)、實(shí)驗(yàn)研究）這樣能讓學(xué)生聯(lián)系實(shí)際問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐與探究能力（因?yàn)閬?lái)源于日常生活和實(shí)踐的知識(shí)更容易讓學(xué)生接受和吸收，更容易讓學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣）；對(duì)于自學(xué)性的內(nèi)容，教師點(diǎn)到為止；對(duì)于學(xué)生課后反饋的難點(diǎn)（來(lái)源于教師與學(xué)生課上課下的交流以及學(xué)生自主提出所反映的疑難問(wèn)題），教師應(yīng)進(jìn)行答疑解惑或者引出新的知識(shí)，并根據(jù)不同學(xué)生的情況，分析學(xué)生容易出現(xiàn)的問(wèn)題，運(yùn)用教師本人的學(xué)術(shù)特長(zhǎng)和優(yōu)勢(shì)引導(dǎo)學(xué)生。學(xué)生方面，學(xué)生積極思考教師所遺留的問(wèn)題，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)思考問(wèn)題或者通過(guò)查閱資料、文獻(xiàn)和古籍來(lái)解決問(wèn)題，亦可通過(guò)小組討論的方式（獲取其他不同的思維）來(lái)解決問(wèn)題。實(shí)踐證明探究性學(xué)習(xí)教學(xué)不僅極大調(diào)動(dòng)學(xué)生求知性和主?有裕?而且有利于探究性學(xué)習(xí)方法的形成。

二、多樣化探究性教學(xué)

（一）拓展教學(xué)內(nèi)容

教師基于基礎(chǔ)教學(xué)內(nèi)容（本課程內(nèi)的基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)、基礎(chǔ)理論）做有深度、有廣度和有意義的延伸，同時(shí)要注意與相關(guān)學(xué)科的聯(lián)系（如：與《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》，《中醫(yī)診斷學(xué)》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等學(xué)科的聯(lián)系），還要注重教學(xué)與臨床的結(jié)合。教師可以將一些與溫病學(xué)關(guān)系密切的最新研究成果融人到教學(xué)當(dāng)中（如：屠呦呦的青蒿素研究、青蒿鱉甲湯的最新應(yīng)用研究等），使教學(xué)內(nèi)容前沿且新穎。對(duì)于一些還未成熟的研究成果，在指出其創(chuàng)新之處的同時(shí)又指出某些方面的局限性和有待于深入研究的問(wèn)題，激發(fā)學(xué)生們的創(chuàng)新思維。

（二）學(xué)生跟診

教師開(kāi)放臨床跟診平臺(tái)，讓學(xué)生到臨床跟診學(xué)習(xí)。教師在臨床上選取恰當(dāng)病例（如：經(jīng)典所講的肺熱移腸這一證候類型，證見(jiàn)身熱咳嗽、下利色黃熱臭等，這些癥狀可見(jiàn)于病毒性腸炎、肺心病、鼻炎、糖尿病等疾病中，便可以靈活地運(yùn)用肺熱移腸這一證候的論治方法來(lái)治療這些疾?。?，將臨床的所見(jiàn)疾病與中醫(yī)的辯證有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，把活學(xué)活用中醫(yī)經(jīng)典知識(shí)的思維通過(guò)臨床傳授給學(xué)生。從經(jīng)典延伸到臨床，又從臨床回歸到經(jīng)典，讓學(xué)生們能夠做到學(xué)以致用，學(xué)有所為。學(xué)生方面，注重教師的方式方法，主動(dòng)適應(yīng)教師豐富的教學(xué)方式，充分利用這一優(yōu)勢(shì)條件，完善自己對(duì)溫病學(xué)以及其它基礎(chǔ)學(xué)科的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)自己對(duì)臨床的認(rèn)識(shí)，把經(jīng)典知識(shí)學(xué)活學(xué)通，開(kāi)闊自己的思維，同時(shí)盡早掌握并熟悉一些臨床技能。

（三）開(kāi)放式課堂教學(xué)

在課堂教學(xué)之余，利用課外時(shí)間進(jìn)行實(shí)踐（如：臨床實(shí)踐、現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)等），目的在于提高學(xué)生對(duì)本學(xué)科的認(rèn)識(shí)并增強(qiáng)學(xué)生對(duì)中醫(yī)的興趣；采用現(xiàn)代教育信息技術(shù)（如：網(wǎng)絡(luò)課程、微課、慕課、文獻(xiàn)檢索、微信課堂和微信公眾號(hào)），給予學(xué)生更豐富的學(xué)習(xí)資源提供網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)，便于學(xué)生自主學(xué)習(xí)；提供優(yōu)良的課外參考讀物讓學(xué)生借閱或者推薦一些優(yōu)秀的書(shū)籍供學(xué)生自己選擇，有利于學(xué)生拓寬知識(shí)面；課堂上采用思維導(dǎo)圖和對(duì)比記憶等方法，幫助學(xué)生記憶和區(qū)別知識(shí)點(diǎn)和疑難點(diǎn)。學(xué)生方面，注重教師的方式方法，主動(dòng)適應(yīng)教師豐富的教學(xué)方式，充分利用這一優(yōu)勢(shì)條件，完善自己對(duì)溫病學(xué)以及其它基礎(chǔ)學(xué)科的認(rèn)識(shí)，掌握更深層次的知識(shí)。主動(dòng)運(yùn)用多樣化教學(xué)，增加知識(shí)的儲(chǔ)備，完善知識(shí)體系。

三、個(gè)性化探究性教學(xué)

王秀蓮等提出對(duì)溫病學(xué)文獻(xiàn)或者相關(guān)研究有興趣的學(xué)生，在教師指導(dǎo)下，根據(jù)自己的選題，利用課余時(shí)間在網(wǎng)上查詢資料，這類學(xué)生到圖書(shū)館查閱書(shū)籍或者文獻(xiàn)檢索，然后經(jīng)過(guò)歸納整合，寫(xiě)成學(xué)術(shù)性的小論文，教師給予修改建議。對(duì)實(shí)驗(yàn)有興趣的學(xué)生可以進(jìn)行試驗(yàn)（例如：溫病學(xué)中某些方劑對(duì)某些特異疾病病原體的效應(yīng)、溫病學(xué)方劑中某對(duì)藥對(duì)或單味藥物的現(xiàn)代藥理研究），經(jīng)過(guò)篩選，由教師指導(dǎo)并幫助申請(qǐng)實(shí)驗(yàn)，學(xué)生具體操作（例如：首先讓學(xué)生運(yùn)用科研思維來(lái)設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)，獲得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)后利用統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)統(tǒng)計(jì)和分析數(shù)據(jù)，做出相關(guān)表格，最后得出結(jié)論）。對(duì)臨床方面感興趣的學(xué)生，在課堂教學(xué)之余，加大案例分析的數(shù)量和難度，案例由教師精心篩選（然而由于中醫(yī)本身的特殊性決定了很多病可以同病異治，有時(shí)很難說(shuō)醫(yī)生所給出的就是最佳治療方案。因此教師在引入案例的同時(shí)須不斷地提出問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生自主思考問(wèn)題，擴(kuò)寬思維），然后學(xué)生對(duì)病例進(jìn)行診斷分析（包括病名、病因、病機(jī)、辨證、方藥等），學(xué)生間相互交流，擴(kuò)展思維。這類學(xué)生還可以利用課余時(shí)間，到醫(yī)院跟任課教師跟診見(jiàn)習(xí)。教師可以選擇一些適當(dāng)?shù)牟±寣W(xué)生模擬處方，從而增加學(xué)生對(duì)臨床的興趣，培養(yǎng)學(xué)生的辯證思維和臨床實(shí)踐能力。實(shí)踐證明個(gè)性化探究性教學(xué)，讓學(xué)生形成獨(dú)立思考、自主探究的思維習(xí)慣及行為習(xí)慣，提高了學(xué)生對(duì)中醫(yī)的熱情和對(duì)臨床的應(yīng)變能力。

四、問(wèn)題式教學(xué)

改變傳統(tǒng)的課堂問(wèn)題方式，采用PBL教學(xué)法，把學(xué)習(xí)置于復(fù)雜而且有意義的問(wèn)題中，例如：編寫(xiě)課堂病例時(shí)，將一些鑒別診斷的內(nèi)容隱含在其中，有利于學(xué)生據(jù)此提出問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生提出需要進(jìn)一步詢問(wèn)的癥候、現(xiàn)病史、既往史及過(guò)敏史等，鼓勵(lì)同學(xué)提出假設(shè)并給出相應(yīng)的結(jié)果。改變傳統(tǒng)的單一的筆試考試考核模式，加入實(shí)踐操作等實(shí)際能力考核，讓學(xué)生面對(duì)模擬患者，應(yīng)用自己所學(xué)知識(shí)進(jìn)行當(dāng)場(chǎng)診斷（中醫(yī)診斷、西醫(yī)診斷均可），考察學(xué)生的臨床應(yīng)對(duì)能力（可以根據(jù)情況建立模擬病房、模擬門診等），在考核的結(jié)束后，教師總結(jié)歸納出學(xué)生出現(xiàn)在考核過(guò)程中的問(wèn)題，給予引導(dǎo)和擴(kuò)展，讓學(xué)生自主發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并開(kāi)闊思維。學(xué)生方面則應(yīng)積極思考老師提出的問(wèn)題和自己在考試中所出現(xiàn)的問(wèn)題并主動(dòng)解決問(wèn)題。實(shí)踐證明，問(wèn)題式教學(xué)幫助學(xué)生們建立起了自主思考、自主發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的思維模式，大大提高了教學(xué)效率。

五、分層次式教學(xué)

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關(guān)鍵詞： 經(jīng)絡(luò)催眠術(shù) 本土心理治療技術(shù) 發(fā)展

經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)是由蘇州大學(xué)馬維祥主任醫(yī)師在50年的臨床實(shí)踐基礎(chǔ)上結(jié)合中醫(yī)經(jīng)絡(luò)穴位和催眠技術(shù)而形成的真正本土化的心理治療技術(shù)。經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)是中醫(yī)藏象、五行、經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)與催眠術(shù)的創(chuàng)新性的結(jié)合。經(jīng)絡(luò)催眠治療，是應(yīng)用經(jīng)絡(luò)與氣及暗示相結(jié)合的綜合性催眠誘導(dǎo)技術(shù)導(dǎo)入催眠狀態(tài)，施以藏象、五行和經(jīng)絡(luò)辨證論治的暗示治療方[1]，心理學(xué)家王效道老先生評(píng)價(jià)馬維祥老師首創(chuàng)本土心理治療技術(shù)——經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)和首創(chuàng)“成長(zhǎng)扭曲癥”概念[2]。

當(dāng)前，由于我國(guó)正處于改革開(kāi)放的關(guān)鍵時(shí)期，各種矛盾凸顯，人們的心理問(wèn)題高發(fā)、頻發(fā)。為順應(yīng)形勢(shì)的需要，國(guó)內(nèi)心理治療界大量直接引進(jìn)應(yīng)用西方治療方法，這些在西方文化歷史背景下發(fā)展起來(lái)的心理治療方法可信度和可行性都有一定的地域限制[3]，不能直接套用在中國(guó)人身上。正如加德納·墨菲和約瑟夫·柯瓦奇在《近代心理學(xué)導(dǎo)刊》一書(shū)中所指：西方心理學(xué)的大多數(shù)問(wèn)題只有在西方的歷史、西方的地理的、經(jīng)濟(jì)的、軍事的和科學(xué)的背景的范圍內(nèi)才是有意義的問(wèn)題。[4]但是，心理行為問(wèn)題是在一定文化土壤上形成的，心理與行為深受文化的影響，社會(huì)文化影響來(lái)訪者或病人的精神病理的臨床表現(xiàn)、求救行為、治療方式等[5][6]。離開(kāi)了其產(chǎn)生、存在的文化土壤再好的方法都不會(huì)產(chǎn)生較好的治療效果，甚至水土不服，事倍功半。

馬維祥教授將中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)與催眠術(shù)相結(jié)合形成的經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)是在中國(guó)文化基礎(chǔ)上結(jié)合國(guó)人特定的心理行為特征形成的理論與技術(shù)，具有本土性和強(qiáng)大生命力?；仡欉^(guò)去幾十年的發(fā)展，經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)獲得了廣泛的贊譽(yù)，為中國(guó)的心理衛(wèi)生事業(yè)作出了杰出的貢獻(xiàn)。展望未來(lái)，我們認(rèn)為應(yīng)從教育培訓(xùn)、科學(xué)研究、臨床實(shí)踐、認(rèn)證制度和組織宣傳等方面廣泛、深入展開(kāi)，與時(shí)俱進(jìn)，推動(dòng)經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)發(fā)展。

1.教育培訓(xùn)

“教，上所施，下所效也”，“育，養(yǎng)子使作善也”（許慎，說(shuō)文解字）。教育是泛指一切有目的地增進(jìn)人的知識(shí)和技能，發(fā)展人的智力和體力，影響人的思想品德的活動(dòng)。[7]經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)作為中國(guó)本土的科學(xué)的心理治療技術(shù)，應(yīng)通過(guò)教育，讓更多的心理學(xué)同仁分享其魅力，運(yùn)用其幫助國(guó)人提高心理素質(zhì)，解決心理問(wèn)題。經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)作為“心理治療的一朵奇葩”（北京師范大學(xué)心理學(xué)教授鄭日昌語(yǔ)）[1，緒言]，我們應(yīng)該大力推廣，其最佳途徑就是通過(guò)教育培訓(xùn)，讓更多同仁掌握。

1.1教學(xué)內(nèi)容

目前，經(jīng)絡(luò)催眠師培訓(xùn)主要由馬維祥教授和胡寶偉主任親自教授。內(nèi)容較全面，難易適中，緊扣臨床應(yīng)用，但是，隨著培訓(xùn)師資的多學(xué)科化和學(xué)員的多樣化復(fù)雜化，作者認(rèn)為培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)更加要求嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范，學(xué)時(shí)隨之延長(zhǎng)，夯實(shí)學(xué)員基礎(chǔ)，讓學(xué)員真正理解掌握并且在將來(lái)的臨床工作中得心應(yīng)手、游刃有余地運(yùn)用。

通過(guò)多年的學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐我總結(jié)出心理治療師或咨詢師的知識(shí)結(jié)構(gòu)應(yīng)包含兩個(gè)層次：核心層知識(shí)（必須具有），如心理衛(wèi)生及心理治療技術(shù)；次層次知識(shí)（應(yīng)該具有），如人格心理、發(fā)展心理、教育學(xué)等和知識(shí)（最好具有），如相關(guān)人文社科知識(shí)。相應(yīng)地，經(jīng)絡(luò)催眠師培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技能兩大部分，基礎(chǔ)知識(shí)包括：中醫(yī)基礎(chǔ)理論、經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)（當(dāng)然，這三門學(xué)科可以結(jié)合重點(diǎn)作為一門課程來(lái)教學(xué)）、心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)（發(fā)展心理學(xué)、人格心理學(xué)、社會(huì)心理學(xué)）、精神病學(xué)（變態(tài)心理學(xué)）；專業(yè)技能包括：心理治療與咨詢學(xué)、西方催眠術(shù)、經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)、中國(guó)文化、教育學(xué)、人類學(xué)、社會(huì)學(xué)等作為補(bǔ)充知識(shí)。

學(xué)員如果沒(méi)有基礎(chǔ)知識(shí)和基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)，擁有再好的治療技術(shù)可能也無(wú)法很好應(yīng)用。我們具有了形神（心身）一體觀、辨證觀，經(jīng)絡(luò)循行路線及所屬絡(luò)臟腑，疾病在經(jīng)絡(luò)上的表現(xiàn)，經(jīng)絡(luò)循行上的穴位，穴位的治療作用等中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)，為臨床應(yīng)用做好鋪墊。要了解人的心理行為，我們應(yīng)該學(xué)習(xí)心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，如正常人的心理發(fā)展，各發(fā)展階段的特點(diǎn)，正常發(fā)展受阻會(huì)產(chǎn)生什么后續(xù)影響，等等，人格心理學(xué)對(duì)于我們理解正常人的心理與行為、人格特征和發(fā)展是必需的知識(shí)。社會(huì)心理學(xué)主要是中國(guó)古代人的心理特征和改革開(kāi)放以來(lái)人們的心理變化，而不是作為學(xué)院派教學(xué)的死板無(wú)生氣的社會(huì)心理學(xué)教材，這對(duì)于了解人們的心理與社會(huì)變化的相互影響，了解當(dāng)下人們心理狀況是必需的知識(shí)。精神病學(xué)知識(shí)或變態(tài)心理學(xué)知識(shí)是心理治療師一定要掌握的基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)，在臨床中我們才能較準(zhǔn)確篩選出自己的工作對(duì)象和理解來(lái)訪者甚至病人的心理行為問(wèn)題之所在。心理治療與咨詢學(xué)知識(shí)是任何從事心理咨詢或治療行業(yè)的人員必須掌握的專業(yè)知識(shí)，在經(jīng)絡(luò)催眠治療及其他任何形式任何流派的治療方法中都要用到心理治療與咨詢中的一些基本技術(shù)方法。這些基本技術(shù)與方法是把基礎(chǔ)知識(shí)與專門治療技術(shù)方法應(yīng)用在臨床中的基礎(chǔ)與橋梁。西方催眠技術(shù)作為學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)的過(guò)渡和比較，畢竟經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)有很多地方與西方催眠術(shù)相同，如催眠的本質(zhì)、治療過(guò)程等。經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)是在前述的各種基礎(chǔ)知識(shí)和基礎(chǔ)專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)上形成的具有本土特色的心理治療技術(shù)，通過(guò)前面的知識(shí)鋪墊后理論依據(jù)充分，臨床實(shí)踐效果明顯。

當(dāng)然，由于目前經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)還處在半官方半民間狀態(tài)，沒(méi)有作為獨(dú)立的一門學(xué)科發(fā)展，更不是在學(xué)院里作為專業(yè)課程開(kāi)設(shè)，而是作為獨(dú)特的一種心理治療技術(shù)來(lái)推廣。所以，如果在相關(guān)心理專業(yè)學(xué)生中推廣或在心理學(xué)院校傳播就容易得多了；如果作為非醫(yī)學(xué)、非心理學(xué)專業(yè)人員來(lái)學(xué)習(xí)，我們適當(dāng)增加教學(xué)內(nèi)容和延長(zhǎng)教學(xué)時(shí)間，學(xué)員們?cè)谡n外多努力也完全能夠彌補(bǔ)先天不足，同樣可以掌握好這門對(duì)國(guó)人量體裁衣而創(chuàng)造的技術(shù)。

1.2教學(xué)時(shí)間

經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)教學(xué)課時(shí)設(shè)計(jì)：中醫(yī)基礎(chǔ)理論、經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)，小計(jì)16課時(shí)；心理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)（發(fā)展心理學(xué)、人格心理學(xué)、社會(huì)心理學(xué)）小計(jì)24學(xué)時(shí)，精神病學(xué)（變態(tài)心理學(xué)）小計(jì)8學(xué)時(shí)；心理治療與咨詢學(xué)小計(jì)10學(xué)時(shí)，西方催眠術(shù)小計(jì)8學(xué)時(shí)，經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)40學(xué)時(shí)；中國(guó)文化、教育學(xué)、人類學(xué)、社會(huì)學(xué)等自學(xué)。

1.3教學(xué)方法

圖為參與經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)學(xué)習(xí)的學(xué)員大多數(shù)是成年人，學(xué)習(xí)自覺(jué)性較強(qiáng)，目的明確，但是時(shí)間緊，所以可以靈活安排。對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)主要以課堂老師講授為主，學(xué)員課后自學(xué)為輔，以PBL教學(xué)法，小組討論等為方法，以多媒體教學(xué)為手段，在短時(shí)間內(nèi)教授大量知識(shí)。對(duì)于專業(yè)技能部分以老師講授為主要形式，學(xué)員課堂模擬練習(xí)為重要途徑，課后嚴(yán)格要求操練為補(bǔ)充。

1.4臨床實(shí)習(xí)

學(xué)員通過(guò)學(xué)習(xí)掌握了經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)后，要在相關(guān)心理服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，在臨床中運(yùn)用、體會(huì)經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)的精髓，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題，發(fā)展自己的治療技術(shù)，成長(zhǎng)為合格優(yōu)秀的心理治療師或咨詢師。

1.5臨床督導(dǎo)

督導(dǎo)是培訓(xùn)心理治療師的一種重要形式，它貫穿于一個(gè)治療師的整個(gè)職業(yè)生涯。其主要的目的是教學(xué)生一些必要的知識(shí)與技能，以便學(xué)生盡可能好地完成治療工作[8]。目前，西方心理咨詢與治療中要求咨詢師或治療師不斷接受臨床督導(dǎo)，為了行業(yè)的規(guī)范和幫助低年資治療師的成長(zhǎng)，我們也可以且應(yīng)該效仿西方心理治療師培養(yǎng)模式，引進(jìn)督導(dǎo)環(huán)節(jié)。

2.科學(xué)研究

任何學(xué)科的發(fā)展都離不開(kāi)基礎(chǔ)研究，雖然經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)是一種本土的心理治療技術(shù)，但是其治療療效機(jī)制是什么，效果如何，是否有副作用，臨床應(yīng)用中的禁忌問(wèn)題是什么，與其他治療技術(shù)相比有什么特點(diǎn)等問(wèn)題我們都可以也應(yīng)該展開(kāi)科學(xué)研究，以便更好地為國(guó)人服務(wù)，發(fā)展該技術(shù)。通過(guò)科研，寫(xiě)出高水平的學(xué)術(shù)論文論著與業(yè)內(nèi)外人士交流探討。

2.1論文撰寫(xiě)

到目前為止，沒(méi)有任何期刊媒體刊載經(jīng)絡(luò)催眠論文，也許能夠說(shuō)明我們還沒(méi)有這方面的學(xué)術(shù)研究，而任何學(xué)科、任何一種技術(shù)要發(fā)展，要獲得世人的知曉和認(rèn)同都需要有事實(shí)根基。我們要鼓勵(lì)同仁做相關(guān)科學(xué)研究，并且在相關(guān)學(xué)術(shù)刊物上公開(kāi)發(fā)表，讓經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)不僅具有良好的臨床療效，而且具有深厚學(xué)術(shù)思想基礎(chǔ)；不僅成為一種技術(shù)被廣泛應(yīng)用，而且可以成為一門學(xué)科得到深入研究和發(fā)展。

2.2教材編寫(xiě)

從1980年代以來(lái)，關(guān)于經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)的專著有馬維祥編寫(xiě)由中國(guó)科普出版社于1989年5月出版發(fā)行的《催眠術(shù)》；2010年由廈門大學(xué)出版社出版發(fā)行的由馬維祥教授編寫(xiě)的《中華經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)》及由卜文智和吉紅兩位老師編寫(xiě)知識(shí)產(chǎn)權(quán)出版社出版發(fā)行的《心解催眠》（2011年）。在教材編寫(xiě)內(nèi)容與形式上可以創(chuàng)新發(fā)展，增加最近理論研究、實(shí)驗(yàn)研究及臨床實(shí)踐新成果。關(guān)于教材的內(nèi)容多樣化，如催眠師素質(zhì)要求，督導(dǎo)要求，行業(yè)倫理規(guī)范，技術(shù)基本要求，等級(jí)達(dá)標(biāo)要求，經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)歷史，等等。在形式上，可以文字與圖案相結(jié)合編寫(xiě)教材，增加催眠操作圖片，便于讀者理解和操練，改變一味的文字描述形式，提高閱讀興趣。針對(duì)不同的讀者群體，我們可以編輯出版經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)科普書(shū)籍和專業(yè)書(shū)籍。在層次上，編寫(xiě)入門書(shū)籍、高級(jí)經(jīng)絡(luò)催眠師用書(shū)、經(jīng)絡(luò)催眠師師資用書(shū)等。

2.3學(xué)術(shù)會(huì)議

迄今，中國(guó)大陸沒(méi)有一個(gè)催眠師組織，大家都是通過(guò)媒體吹捧自己，甚至有的人還詆毀他種技術(shù)方法。這種現(xiàn)象既阻礙行業(yè)正常健康發(fā)展，又損害自己人格。我們呼吁國(guó)內(nèi)外的催眠同仁團(tuán)結(jié)起來(lái)，攜手共進(jìn)，為中國(guó)心理衛(wèi)生事業(yè)獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策共謀發(fā)展，促進(jìn)人類心理健康事業(yè)的發(fā)展，為人類心理健康事業(yè)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

2012年7月30至31日即將由經(jīng)絡(luò)催眠師推廣中心攜手國(guó)內(nèi)外同仁在太原市召開(kāi)中國(guó)首屆催眠師大會(huì)。這是催眠界大事幸事，我們可以通過(guò)會(huì)議了解催眠當(dāng)前在國(guó)內(nèi)外的發(fā)展形勢(shì)，加強(qiáng)學(xué)術(shù)交流，相互切磋技藝，互相取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步，共同發(fā)展。我們呼吁把召開(kāi)國(guó)家級(jí)催眠會(huì)議制度化常態(tài)化，使催眠治療得到健康快速發(fā)展，減少業(yè)內(nèi)誤解，達(dá)成共識(shí)，促進(jìn)中國(guó)心理治療與咨詢行業(yè)的發(fā)展。

3.臨床實(shí)踐

心理治療在美國(guó)作為“醫(yī)學(xué)必需（治療必需）”，按照行為衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（MBHOs）所說(shuō)：“對(duì)于滿足個(gè)體的健康需要而言，心理治療是恰當(dāng)且必需的，并與衛(wèi)生服務(wù)的診斷和臨床標(biāo)準(zhǔn)相符合。”[9]任何理論及學(xué)科如果不能服務(wù)社會(huì)和人民，遲早會(huì)遭到淘汰。經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)作為心理治療的一種手段，必須在臨床中得到驗(yàn)證和發(fā)展。心理治療強(qiáng)調(diào)臨床療效，療效是生命。經(jīng)絡(luò)催眠師應(yīng)把理論應(yīng)用于臨床，在臨床中驗(yàn)證理論提升理論發(fā)展理論。

4.認(rèn)證制度

催眠心理治療在國(guó)家人力資源和社會(huì)保障部頒證的心理咨詢師和衛(wèi)生部負(fù)責(zé)的心理治療師技能考核中都作為一種心理治療手段。催眠師在美國(guó)已經(jīng)成為新職業(yè)[10]，在中國(guó)大陸，經(jīng)絡(luò)催眠師職業(yè)技能培訓(xùn)認(rèn)證是我國(guó)目前唯一獲得國(guó)家人力資源和社會(huì)保障部認(rèn)可的合法的職業(yè)技能等級(jí)證書(shū)。證書(shū)分為初級(jí)、中級(jí)和高級(jí)三個(gè)等級(jí)，在高級(jí)基礎(chǔ)上可以申請(qǐng)經(jīng)絡(luò)催眠師師資資格。

這些年來(lái)，我們嚴(yán)格遵照培訓(xùn)時(shí)間，按照培訓(xùn)后方能參加考試申請(qǐng)資格證書(shū)模式。經(jīng)過(guò)中心培訓(xùn)的學(xué)員都能在各自工作中得心應(yīng)手地應(yīng)用該技術(shù)。今后，我們要逐漸增加臨床操練時(shí)間，不同等級(jí)的催眠師要求臨床操作時(shí)長(zhǎng)不同，嚴(yán)格把控申請(qǐng)高級(jí)催眠師的條件和資質(zhì)，對(duì)于催眠師師資更是要嚴(yán)格把關(guān)，寧缺毋濫。經(jīng)過(guò)經(jīng)絡(luò)催眠師推廣中心多年不遺余力努力與上級(jí)管理部門溝通，加大宣傳和無(wú)私奉獻(xiàn)在全國(guó)各地培訓(xùn)，經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)越來(lái)越得到社會(huì)認(rèn)可，學(xué)員越來(lái)越多，社會(huì)經(jīng)濟(jì)效率都比較明顯。我們更要珍惜來(lái)之不易的成績(jī)，并且不斷發(fā)展壯大。經(jīng)絡(luò)催眠師培訓(xùn)認(rèn)證項(xiàng)目于2007年8月23日正式啟動(dòng)，先后培訓(xùn)了大批心理教育醫(yī)療領(lǐng)域人才?，F(xiàn)在，學(xué)員遍布全國(guó)各地，為了行業(yè)規(guī)范和提高學(xué)員的水平，我們應(yīng)設(shè)置催眠督導(dǎo)師，主要負(fù)責(zé)學(xué)員后續(xù)教育，為學(xué)員解疑釋惑，保障學(xué)員身心健康和業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高。

5.組織機(jī)構(gòu)

任何學(xué)科要想獲得獨(dú)立都需要有自己的組織機(jī)構(gòu)。我們期盼成立全國(guó)性的催眠師組織機(jī)構(gòu)，如經(jīng)絡(luò)催眠師協(xié)會(huì)，以便團(tuán)結(jié)催眠界同仁，便利學(xué)術(shù)探討與交流，促進(jìn)行業(yè)健康發(fā)展，持有經(jīng)絡(luò)催眠師資格證書(shū)的同仁自然成為協(xié)會(huì)會(huì)員。協(xié)會(huì)負(fù)責(zé)起草行業(yè)發(fā)展規(guī)劃，制定行業(yè)倫理規(guī)范，對(duì)外學(xué)術(shù)交流，組織學(xué)術(shù)大會(huì)，直接負(fù)責(zé)與國(guó)家相關(guān)管理部門的溝通及匯報(bào)工作，爭(zhēng)取國(guó)家對(duì)行業(yè)的政策資金技術(shù)等支持。協(xié)會(huì)先試創(chuàng)辦內(nèi)部學(xué)術(shù)會(huì)刊（電子版和紙質(zhì)版），然后正式創(chuàng)辦學(xué)術(shù)期刊，以便學(xué)術(shù)交流和傳播知識(shí)；協(xié)會(huì)創(chuàng)辦專門網(wǎng)站，便于及時(shí)行業(yè)信息和宣傳知識(shí)。設(shè)專門辦公機(jī)構(gòu)，專人負(fù)責(zé)管理日常事務(wù)，負(fù)責(zé)網(wǎng)站維護(hù)和運(yùn)營(yíng)，負(fù)責(zé)協(xié)會(huì)會(huì)刊。

經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)經(jīng)過(guò)馬維祥教授、宋大涵主任等高賢的努力與無(wú)私奉獻(xiàn)，現(xiàn)在已經(jīng)成為國(guó)內(nèi)很有影響的本土心理治療技術(shù)。站在巨人的肩膀上，我們通過(guò)上述改進(jìn)，一定能使經(jīng)絡(luò)催眠術(shù)的發(fā)展更上一層樓。

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