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時(shí)間:2023-09-21 18:04:27
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【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)微生物學(xué);直觀教學(xué);教學(xué)研究
直觀教學(xué)是從具體形象入手,通過直觀的感知刺激不斷強(qiáng)化,使學(xué)生從視覺、聽覺、觸覺等多角度感知表象,開發(fā)學(xué)生形象思維能力,強(qiáng)化學(xué)生記憶認(rèn)知效果[1]。筆者在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)中采用直觀教學(xué)法,討論如下。
1實(shí)物直觀
1.1標(biāo)本觀察提供實(shí)物讓學(xué)生去感知,在此基礎(chǔ)上,再輔助以相應(yīng)講解、強(qiáng)化,可以使學(xué)生牢固掌握微生物的生物學(xué)形狀,達(dá)到過目難忘,這種效果是單純抽象語言敘述所無法達(dá)到的。
1.2實(shí)驗(yàn)示教醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)復(fù)雜,標(biāo)本具有一定的致病性,且要求嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,是實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)的難點(diǎn)。到位的實(shí)驗(yàn)示教可以保證良好的實(shí)驗(yàn)效果,培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度,一絲不茍的工作作風(fēng),對(duì)學(xué)生今后從事臨床研究極為重要。
1.3訪問調(diào)查醫(yī)學(xué)微生物學(xué)涉及面廣,涵蓋性強(qiáng),與醫(yī)學(xué)免疫學(xué)、內(nèi)科學(xué)、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)等多學(xué)科相聯(lián)系,因此,在條件允許的情況下帶領(lǐng)學(xué)生到醫(yī)院訪問實(shí)際病例,觀察臨床表現(xiàn),以了解微生物的致病性。
實(shí)物直觀優(yōu)點(diǎn)在于學(xué)生直接接觸物體,所獲感性材料真實(shí)具體,有利于準(zhǔn)確理解知識(shí),在此過程中,學(xué)生易產(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)積極性。但實(shí)物直觀的缺點(diǎn)是易受客觀條件限制,需用模像直觀加以彌補(bǔ)。
2模像直觀
2.1圖片觀察提供實(shí)物照片或簡化了的示意圖,通過掛圖、投影方式展示出來,滿足學(xué)生的感官認(rèn)識(shí)需要。
2.2繪圖教學(xué)人的感知規(guī)律其中包含活動(dòng)律,即在固定不便的背景上活動(dòng)的物體容易被感知,因此教師在教學(xué)中畫圖優(yōu)先于掛圖。
2.3動(dòng)畫展示課程中許多知識(shí)點(diǎn)研究微生物動(dòng)態(tài)活動(dòng)規(guī)律,如病毒的復(fù)制周期,衣原體感染細(xì)胞的過程,噬菌體的生活周期等,將這些書本上單純語言敘述的枯燥過程制成模擬動(dòng)畫呈現(xiàn)出來,具體而直觀,有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。
2.4電子課件應(yīng)用計(jì)算機(jī)技術(shù),教師根據(jù)課程需要制作個(gè)性化的電子課件進(jìn)行微生物教學(xué)也是十分必要的。電子課件可以整合書籍、圖片、動(dòng)畫、聲音等直觀素材[2],是最有效的模像直觀手段。
3言語直觀
3.1口訣式微生物學(xué)中零散的知識(shí)點(diǎn)很多,很難記憶,將這些知識(shí)點(diǎn)綜合起來,編成通俗易懂而又朗朗上口的口訣,則方便記憶。如描述破傷風(fēng)芽胞梭菌生物學(xué)性狀有這樣的口訣:細(xì)長桿菌周鞭毛,幼齡運(yùn)動(dòng)很活躍,革蘭陽性鼓棰樣,端立芽胞要記牢。學(xué)生根據(jù)口訣,扎實(shí)記憶知識(shí)點(diǎn),避免了造成相關(guān)特征的含糊和混淆。
3.2類比式為了使學(xué)生深刻理解典型知識(shí)點(diǎn),類比方式在微生物教學(xué)中使用較為普遍。如介紹結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)特性,將其擬人化總結(jié)為3個(gè)字:饞(專性需氧,營養(yǎng)要求極高,pH6.5-6.8)、懶(生長速度極慢,18-24h繁殖一代,2-4w見菌落)、賴(菌落極粗糙,聚集生長,呈菜花狀)。肺結(jié)核典型臨床表現(xiàn)3個(gè)字:熱(發(fā)熱)、汗(盜汗)、美(面部潮紅)。類比法化難為易,變抽象為具體,引起學(xué)生興趣,加深學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解。
3.3情境式這種方法是啟發(fā)式教學(xué)的一部分,設(shè)立問題情境,組織學(xué)生討論,使學(xué)生開動(dòng)腦筋,運(yùn)用課程相關(guān)知識(shí)解決問題,設(shè)立具體情境,啟發(fā)學(xué)生發(fā)散式思維,知識(shí)在頭腦中有意識(shí)地整合與重組,鍛煉了學(xué)生分析問題解決問題的能力。言語直觀的優(yōu)點(diǎn)是不受時(shí)空條件限制,使用范圍廣,但言語直觀往往不如實(shí)物直觀和模像直觀鮮明、具體、完整和穩(wěn)定。
【參考文獻(xiàn)】
1資料與方法
1.1研究對(duì)象山東醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校2013級(jí)藥學(xué)和檢驗(yàn)專業(yè)需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)授課的兩個(gè)教學(xué)班所有學(xué)生作為研究對(duì)象,隨機(jī)確定檢驗(yàn)班(102人)作為實(shí)驗(yàn)組,藥學(xué)班(100)作為對(duì)照組。
1.2實(shí)施方案實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組所使用教材相同,教學(xué)大綱、授課學(xué)時(shí)數(shù)一致,由一名教師進(jìn)行授課。對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)理論教學(xué)方法,即在課件結(jié)合板書的前提下以教師講授理論知識(shí)并講解例題,學(xué)生課下做習(xí)題練習(xí)。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施案例式教學(xué)方法,在傳統(tǒng)教學(xué)方法的基礎(chǔ)上,基于授課內(nèi)容設(shè)計(jì)案例以學(xué)生為主進(jìn)行討論。
1.3案例式教學(xué)方法實(shí)施步驟案例質(zhì)量是決定案例式教學(xué)方法效果的關(guān)鍵,因此課前除精心制作、選擇體現(xiàn)教學(xué)目的的案例外,應(yīng)盡可能“擬似醫(yī)學(xué)研究情境”使學(xué)生有親臨其境的感覺,即注重案例的實(shí)用性和真實(shí)性,以滿足教學(xué)內(nèi)容,并體現(xiàn)科學(xué)研究的嚴(yán)謹(jǐn),每個(gè)案例設(shè)置3~4個(gè)問題。課堂傳統(tǒng)教學(xué)法講解理論知識(shí)后,提出問題,導(dǎo)出案例,由學(xué)生進(jìn)行思考、討論。課下10人一組基于圖書館、網(wǎng)絡(luò)查閱所學(xué)知識(shí)單元的錯(cuò)誤案例,在統(tǒng)計(jì)習(xí)題練習(xí)課上教師引導(dǎo)由學(xué)生進(jìn)行分組討論。
1.4教學(xué)效果檢測(cè)與評(píng)價(jià)兩組學(xué)生均于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程結(jié)束后,進(jìn)行問卷調(diào)查,內(nèi)容包括學(xué)生對(duì)該課程的態(tài)度、興趣及其應(yīng)用能力。另外由學(xué)校教務(wù)處組織學(xué)生在同一時(shí)間、使用同一試卷對(duì)課程進(jìn)行測(cè)試,然后比較兩組學(xué)生的測(cè)試成績。
1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理Epidata3.0建立數(shù)據(jù)庫,雙人錄入,SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用2x檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2結(jié)果
2.1兩組學(xué)生一般情況比較實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組學(xué)生年齡(t=0.843,P=0.400)、性別(2x=0.695,P=0.405)間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,前期的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程成績類別構(gòu)成相近(見表1),說明兩組學(xué)生的一般特征均衡性較好,有好的可比性。
2.2教學(xué)效果評(píng)價(jià)
2.1學(xué)生學(xué)習(xí)態(tài)度、興趣和能力為對(duì)比分析兩種教學(xué)方法的效果,設(shè)計(jì)了包含學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程態(tài)度、興趣和使用能力的問卷,于教學(xué)結(jié)束后對(duì)兩組學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)問卷調(diào)查,將各項(xiàng)得分進(jìn)行t檢驗(yàn),學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)態(tài)度、興趣及試驗(yàn)?zāi)芰Φ牡梅植町愑薪y(tǒng)計(jì)學(xué)意義,實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照班,其他指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果詳見表2。2.2學(xué)生期末考試醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)成績分析基于學(xué)生期末實(shí)際成績按照不及格、60~80分、80分以上分成三個(gè)檔次分別統(tǒng)計(jì)(見表3)并對(duì)構(gòu)成比進(jìn)行檢驗(yàn)。
3討論
案例式教學(xué)法最早在哈佛大學(xué)興起,歷經(jīng)完善,現(xiàn)已成為世界范圍內(nèi)教育教學(xué)模式改革的首選。由于其突出學(xué)生的主體性,融合探究性、創(chuàng)新性的教學(xué)理念,擬合真實(shí)教學(xué)情景,大大激發(fā)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意識(shí)和運(yùn)用知識(shí)自主解決問題的能力,彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)模式的不足,得到我國教育工作者的認(rèn)可和推廣。
職專醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的傳統(tǒng)教學(xué)模式以學(xué)生被動(dòng)接受的灌輸式為主,該模式以教師為主體,學(xué)生參與較少,對(duì)學(xué)生自主解決問題能力的培養(yǎng)存在大的弊端,故而對(duì)職專醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)改革勢(shì)在必行。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組學(xué)生對(duì)待醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的態(tài)度、興趣和試驗(yàn)?zāi)芰Φ梅纸?jīng)t檢驗(yàn)顯示,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且期末考試成績實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。應(yīng)用能力中2個(gè)選項(xiàng)兩組學(xué)生得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),但實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)得分均數(shù)均大于對(duì)照組,由以上結(jié)果可見,在職專醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)過程中引入案例式教學(xué)法,其教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)方法。反思前一階段的教學(xué)改革過程,案例式教學(xué)方法在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)得以順利實(shí)施有以下幾個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。①正確把握案例式教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的關(guān)系。案例分析是在學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)理論的前提下,以培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際、分析和解決問題的能力為目標(biāo),而傳統(tǒng)教學(xué)是講授醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)概念、原理和方法中無法替代的教學(xué)環(huán)節(jié),因此在實(shí)際應(yīng)用時(shí)不能偏重案例教學(xué)而輕視傳統(tǒng)教學(xué),二者應(yīng)相輔相成,否則案例式教學(xué)方法將成為無本之木,無法實(shí)現(xiàn)為教學(xué)目的服務(wù)的目標(biāo)。②重視案例的設(shè)計(jì)和篩選。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)案例應(yīng)根據(jù)教學(xué)單元內(nèi)容和目的進(jìn)行設(shè)計(jì),盡量選擇與專業(yè)接近、學(xué)生熟悉的案例,應(yīng)用使學(xué)生有身在其中的案例導(dǎo)入方法,以降低學(xué)生理解和接受的難度并激起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。案例問題的設(shè)計(jì)應(yīng)循序漸進(jìn),隨著基礎(chǔ)知識(shí)的累積由簡到難,統(tǒng)計(jì)方法的應(yīng)用從單個(gè)到綜合,以培養(yǎng)學(xué)生分析和解決問題的能力。③強(qiáng)調(diào)學(xué)生的主體地位。案例式教學(xué)法所體現(xiàn)的教學(xué)理念就是“以學(xué)生為中心”,通過提問和學(xué)生的討論、回答,加深對(duì)知識(shí)的理解并達(dá)到活學(xué)活用。通過互動(dòng),促進(jìn)學(xué)生間、師生間的溝通,增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí),完成合作式學(xué)習(xí),同時(shí)提高學(xué)生的整體素質(zhì)。由學(xué)生課下多途徑查閱錯(cuò)誤案例,在習(xí)題課討論,鍛煉學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。④體現(xiàn)教師的引導(dǎo)作用。案例式教學(xué)法是一種師生共同參與的教學(xué)模式,其中學(xué)生是主體,教師是鼓勵(lì)者和引導(dǎo)者。在課堂上教師應(yīng)調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,引導(dǎo)學(xué)生思考、討論,適時(shí)點(diǎn)評(píng)學(xué)生的見解,幫助學(xué)生梳理和總結(jié)問題并掌握完整的知識(shí)體系。所以該教學(xué)方法對(duì)教師的專業(yè)水平和駕馭課堂能力提出了更高的要求,需要教師加強(qiáng)自身的專業(yè)素質(zhì),探索并完善教學(xué)方法。
基于問題式學(xué)習(xí)(problem-basedlearning,PBL)是以學(xué)生為中心,以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法,1969年由美國學(xué)者Bar-rows首創(chuàng),目前已在歐美等發(fā)達(dá)國家的高等教育中廣泛應(yīng)用[1]。它強(qiáng)調(diào)在學(xué)習(xí)中設(shè)置問題情境,通過組成學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)解決實(shí)際問題,讓學(xué)生獲得自主學(xué)習(xí)與協(xié)作解決問題的鍛煉,不同于傳統(tǒng)模式中以教師為主的教學(xué)模式[2-3]。近年來PBL教學(xué)已在國內(nèi)廣泛應(yīng)用,其中部分醫(yī)學(xué)院校已在醫(yī)學(xué)各學(xué)科全部或部分內(nèi)容的教學(xué)進(jìn)行了嘗試,PBL教學(xué)效果與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比有明顯提高[4-5]。本文旨在探討PBL教學(xué)模式應(yīng)用于生物醫(yī)學(xué)電子顯微鏡(電鏡)教學(xué)的情況。
1生物醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)教學(xué)的現(xiàn)狀
電鏡技術(shù)應(yīng)用于生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域已有近70多年時(shí)間,其應(yīng)用范圍已不再僅僅是形態(tài)學(xué)科;除組織胚胎學(xué)、人體解剖學(xué)外,還涉及免疫、臨床病理、遺傳學(xué)以及分子生物學(xué)等。本校從上世紀(jì)80年代初就面向高年級(jí)本科生開設(shè)了選修課《電鏡技術(shù)與細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)》,電鏡屬于大型貴重精密儀器,學(xué)生不能親自操作,因此,電鏡技術(shù)的內(nèi)容對(duì)他們而言比較抽象,難以理解,這增加了細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)與超微病理改變教學(xué)的難度[6]。在電鏡技術(shù)部分教學(xué)中,存在的問題還包括醫(yī)學(xué)生物理論知識(shí)缺乏,對(duì)反差、分辨率、空放大等概念感到抽象。因此,探索新型教學(xué)模式成了當(dāng)務(wù)之急,作者從兩個(gè)方面入手,一是在電鏡技術(shù)部分的教學(xué)引入PBL模式,增加與學(xué)生的互動(dòng);二是應(yīng)用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)提高教學(xué)質(zhì)量[7]。
2PBL教學(xué)模式在生物醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)教學(xué)中運(yùn)用的構(gòu)想
PBL的教學(xué)特點(diǎn)在于將學(xué)生分為不同的學(xué)習(xí)小組,以小組為單位解決課程中涉及的問題。教師通常在課堂上設(shè)置問題,學(xué)習(xí)小組為解決問題而搜集相關(guān)的知識(shí),相互交流,不斷深入完善,從而實(shí)現(xiàn)自主學(xué)習(xí)的目的。學(xué)習(xí)小組匯總搜集的知識(shí),進(jìn)行小組討論以促進(jìn)問題的解決;最后,學(xué)生對(duì)這一學(xué)習(xí)過程進(jìn)行自我評(píng)價(jià),總結(jié)在解決問題過程中的體會(huì),分析不足與收獲。在生物醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)中采用PBL教學(xué),首先將學(xué)生進(jìn)行分組,15人1組,每組安排1個(gè)小組長。教師作為實(shí)施教學(xué)的主體,發(fā)揮引導(dǎo)的作用,在課堂中營造積極思維的氛圍,傳授學(xué)習(xí)方法,幫助其建立電鏡這門學(xué)科的知識(shí)框架,鼓勵(lì)他們發(fā)現(xiàn)問題,提出問題,解決問題,實(shí)現(xiàn)課堂互動(dòng)。這樣不僅能加深學(xué)生對(duì)電鏡技術(shù)的記憶,更重要的是學(xué)生知道為什么要那樣做,通過適當(dāng)聯(lián)系電鏡在醫(yī)學(xué)上的貢獻(xiàn),激發(fā)學(xué)生的興趣。教師課前提出問題,學(xué)生可通過網(wǎng)絡(luò)和參考書尋找答案,這為今后的科研工作打下一定基礎(chǔ)。
3PBL教學(xué)模式應(yīng)用于生物醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)教學(xué)過程的基本問題
生物醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)突出特點(diǎn)是與光學(xué)顯微鏡技術(shù)的區(qū)別。因此,問題的提出應(yīng)該落實(shí)到電鏡與光學(xué)顯微鏡成像原理的區(qū)別上。根據(jù)這一特點(diǎn),提出了以下相關(guān)問題:
(1)為什么要用電子束替代可見光研制電鏡,并由此引出以下相關(guān)問題:電子束的特點(diǎn)、透射電鏡和掃面電鏡的成像原理等。
(2)電鏡的特點(diǎn),什么是分別率,分別率與放大倍數(shù)的關(guān)系等等。
(3)透射電子成像的基本要求。
(4)怎樣才能制備出極薄的樣品,樣品制備要克服的困難。
(5)為什么生物樣品需要固定,固定的方法,不同固定液的特點(diǎn),針對(duì)不同觀察的要求而使用不同的固定方法和固定液。
(6)怎樣才能克服生物樣品在電鏡下無法形成反差的特點(diǎn),增強(qiáng)透射電鏡超薄切片反差的方法,不同重金屬鹽的特點(diǎn)及其使用方法與注意事項(xiàng)。這些問題的提出,有助于學(xué)生較快地抓住學(xué)科的重點(diǎn)所在,明確學(xué)習(xí)目的,并做到主動(dòng)學(xué)習(xí)、積極思維。
4PBL教學(xué)模式的意義
PBL教學(xué)作為新型的教學(xué)模式,在實(shí)際應(yīng)用過程中有其明顯的優(yōu)勢(shì):
(1)學(xué)生通過對(duì)問題的解決拓寬了知識(shí)面,加強(qiáng)了與教師的聯(lián)系。在PBL教學(xué)中,教師可通過對(duì)問題的選擇而對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)能力發(fā)揮引領(lǐng)作用,激勵(lì)學(xué)生思考并運(yùn)用自己所學(xué)到的知識(shí)解決實(shí)際問題,將其主觀能動(dòng)性最大限度地發(fā)揮。
(2)學(xué)生的答案可能不是惟一的,同學(xué)之間還可能有爭(zhēng)論,可以訓(xùn)練學(xué)生口頭表達(dá)能力和人際交流能力,提高自我評(píng)價(jià)和評(píng)價(jià)他人的能力。
(3)根據(jù)電鏡工作原理提出基本問題,將樣品制備和超微結(jié)構(gòu)緊密結(jié)合起來,有助于學(xué)生形成完整的知識(shí)體系。
(4)促進(jìn)教師更新知識(shí)結(jié)構(gòu)。PBL教學(xué)要求教師不僅要熟悉本專業(yè)的內(nèi)容,還要了解電學(xué)、磁學(xué)和光學(xué)的相關(guān)知識(shí);除了解超微結(jié)構(gòu),還要掌握樣品制備與超微結(jié)構(gòu)的的關(guān)系,懂得人工假象形成的原因。將PBL教學(xué)模式應(yīng)用于生物醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)教學(xué)將極大提高教與學(xué)效果。
5可能出現(xiàn)問題及可行性分析
國內(nèi)一些醫(yī)學(xué)院校已在多學(xué)科進(jìn)行PBL教學(xué)的嘗試,而將PBL教學(xué)模式應(yīng)用于生物醫(yī)學(xué)電鏡技術(shù)尚未見報(bào)道。就目前其他相關(guān)課程開展情況來看還存在許多問題,亟待于解決。
(1)教學(xué)課時(shí)少與PBL教學(xué)費(fèi)時(shí)存在矛盾。講授一次PBL教學(xué)幾乎需要2倍以老師講授為主的時(shí)間,因此,PBL教學(xué)難以在所有課程全面開展。作者僅在電鏡技術(shù)部分嘗試PBL教學(xué),而超微結(jié)構(gòu)與超微病理部分還是采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式。
1 建立健全管理制度
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)階段是理論應(yīng)用于實(shí)踐,全面培養(yǎng)臨床能力的關(guān)鍵時(shí)期,加強(qiáng)教學(xué)管理是培養(yǎng)合格的檢驗(yàn)人才,確保臨床帶教質(zhì)量的保障。規(guī)范管理必須首先建立健全管理制度,包括實(shí)習(xí)生教學(xué)管理制度、帶教師資準(zhǔn)入制度、實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量檢查、評(píng)議制度、實(shí)習(xí)生請(qǐng)假制度、實(shí)習(xí)教學(xué)事故的判定及處理辦法等。制度是保障,管理靠制度。只有管理制度不斷完善,才能保障實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量[3]。
2 帶教師資隊(duì)伍培養(yǎng)
本院雖然作為教學(xué)醫(yī)院已有很多年,但教學(xué)質(zhì)量有大的提高還是在本院成為重慶醫(yī)科大學(xué)的直屬附屬醫(yī)院以后。學(xué)院成立后,教學(xué)管理逐步規(guī)范,教學(xué)制度逐步完善。在“教師資格”認(rèn)定方面,按照學(xué)院的要求,加強(qiáng)帶教教師的隊(duì)伍建設(shè)和規(guī)范化管理,檢驗(yàn)科一方面嚴(yán)格施行“三級(jí)準(zhǔn)入”制度,另一方面選擇思想品德好、責(zé)任心比較強(qiáng)的具有豐富的專業(yè)知識(shí)和工作經(jīng)驗(yàn)的臨床帶教教師進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)教學(xué)。帶教教師的工作熱情、教學(xué)意識(shí)和自身素質(zhì)直接影響到臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的質(zhì)量[4],因此,科室由一名副主任分管科研教學(xué)工作,還配有一名教學(xué)秘書,主抓教學(xué)工作;一方面對(duì)帶教教師培訓(xùn),不斷提高他們的教學(xué)意識(shí)和教學(xué)能力,學(xué)習(xí)并運(yùn)用科學(xué)的教學(xué)方法,不斷探索與改革臨床實(shí)習(xí)帶教方法;另一方面要求帶教教師注重自身素質(zhì)業(yè)務(wù)能力的提升,不斷學(xué)習(xí)并廣泛查閱文獻(xiàn)資料,熟悉和掌握自己所在亞專業(yè)的前沿知識(shí),充實(shí)實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容,優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu)。
3 制定實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃
每年到本科實(shí)習(xí)學(xué)生很多,來自重慶醫(yī)科大學(xué)、成都醫(yī)學(xué)院、重慶醫(yī)藥高等??茖W(xué)校、重慶三峽醫(yī)藥高等??茖W(xué)校等,其中有本科生、專科生。另外檢驗(yàn)專業(yè)內(nèi)容繁多、發(fā)展迅速,各專業(yè)組長應(yīng)該根據(jù)各個(gè)醫(yī)院的實(shí)習(xí)教學(xué)大綱的要求,制定各亞專業(yè)的實(shí)習(xí)計(jì)劃,明確實(shí)習(xí)目的和要求、實(shí)習(xí)方法、實(shí)習(xí)內(nèi)容和時(shí)間安排及實(shí)習(xí)考核。這樣讓學(xué)生明白在每個(gè)亞專業(yè)應(yīng)該學(xué)什么怎么學(xué),也讓帶教教師知道所承擔(dān)的帶教任務(wù),做到目標(biāo)明確,有章可循。合格的實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃是保障實(shí)習(xí)質(zhì)量的前提[5]。
4 入科教育培訓(xùn)
在學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)之前,對(duì)他們進(jìn)行嚴(yán)格而規(guī)范的入科教育相當(dāng)重要,也是順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)的前提[6]。大多數(shù)學(xué)生來實(shí)習(xí)時(shí),都具有對(duì)未來要從事的專業(yè)很好奇而又面對(duì)陌生環(huán)境和教師很緊張的心理,為了使學(xué)生盡快適應(yīng)新的環(huán)境,完成角色轉(zhuǎn)換,進(jìn)行入科教育是非常有必要的。入科教育的主要內(nèi)容包括:(1)科室介紹包括科室設(shè)置、專業(yè)分組情況等,使學(xué)生盡快熟悉科室周圍環(huán)境;(2)生物安全培訓(xùn):檢驗(yàn)科屬于二級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室,一方面是科室生物安全管理需要,另外也讓學(xué)生學(xué)習(xí)生物安全相關(guān)知識(shí),做好個(gè)人防護(hù),降低醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn),培訓(xùn)結(jié)束后并進(jìn)行考試;(3)制度培訓(xùn):解讀醫(yī)院和科室規(guī)章制度、實(shí)習(xí)要求和注意事項(xiàng)等,比如實(shí)習(xí)中嚴(yán)格執(zhí)行考勤制度和請(qǐng)假銷假規(guī)定,尊敬帶教教師,團(tuán)結(jié)同學(xué),能獨(dú)立審核檢驗(yàn)報(bào)告及臨床溝通等。通過入科教育,讓學(xué)生明確自己的責(zé)任與義務(wù),嚴(yán)格要求自己,遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,端正實(shí)習(xí)態(tài)度,培養(yǎng)學(xué)生良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德和愛崗敬業(yè)精神。
5 教學(xué)實(shí)施
在實(shí)習(xí)過程中,帶教教師嚴(yán)格按照實(shí)習(xí)計(jì)劃,首先要求學(xué)生學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,然后才進(jìn)行相關(guān)亞專業(yè)實(shí)習(xí)內(nèi)容的學(xué)習(xí);重點(diǎn)訓(xùn)練學(xué)生的操作技能,培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力,強(qiáng)化學(xué)生的質(zhì)量管理意識(shí)和生物安全意識(shí)。每位帶教教師在帶教過程中遇到的問題,學(xué)生實(shí)習(xí)過程中遇到什么困難和問題,及時(shí)地向科教秘書或者科主任提出來,問題和建議匯總后,教學(xué)管理組共同討論,提出最佳方案并及時(shí)調(diào)整帶教內(nèi)容和方法,觀察一段時(shí)期,并評(píng)價(jià)其效果,使臨床實(shí)習(xí)帶教工作進(jìn)入一個(gè)良性循環(huán)過程,確保實(shí)習(xí)任務(wù)圓滿完成[7]。另外,在實(shí)習(xí)期間,定期舉辦小講座,每兩個(gè)星期一次,時(shí)間安排在星期四的下午,時(shí)間大約1個(gè)小時(shí)。內(nèi)容包括臨床經(jīng)驗(yàn)、前沿知識(shí)、質(zhì)量管理和質(zhì)量控制知識(shí)等方面。通過小講座的教學(xué)和學(xué)習(xí),教師和學(xué)生受益于一個(gè)有效的方法來提高學(xué)生的臨床實(shí)踐能力。通過理論與實(shí)踐相結(jié)合,不斷提高學(xué)生的分析問題和解決問題的能力,開闊自己的視野,探索新思路,培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。
6 實(shí)習(xí)考核
考核是檢驗(yàn)效果的一種手段??茖W(xué)的實(shí)習(xí)考評(píng)制度既可考核學(xué)生的實(shí)習(xí)效果,也可以衡量帶教教師的實(shí)習(xí)帶教水平[6]。對(duì)實(shí)習(xí)生的考核,當(dāng)每個(gè)學(xué)生在亞專業(yè)組實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí),均需要進(jìn)行出科考核。一方面由專業(yè)組長對(duì)學(xué)生的基礎(chǔ)理論知識(shí)操作技能和臨床實(shí)踐能力進(jìn)行考核,考查學(xué)生對(duì)所在亞專業(yè)的實(shí)習(xí)內(nèi)容掌握情況;另一方面結(jié)合學(xué)生平時(shí)的出勤情況和學(xué)習(xí)態(tài)度,最后進(jìn)行評(píng)分。對(duì)帶教教師的考核主要包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、專業(yè)水平、教學(xué)效果、教學(xué)態(tài)度與教學(xué)能力等方面。在學(xué)生中發(fā)放調(diào)查問卷表,要求學(xué)生如實(shí)填寫。匯總后,將考核意見反饋給本人,認(rèn)真對(duì)待學(xué)生提出的問題,不斷改進(jìn),不斷提高,促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)[8]。
7 討
教師作為“學(xué)有專攻”且“聞道在先”的有智之士,能夠提供給受教育者所缺乏但必須具有的知識(shí)與能力。有效教師具備激勵(lì)型人格、熱情、精力充沛、幽默、可信任;有效教師的教學(xué)“以成功為導(dǎo)向”;有效教師的教學(xué)行為是有條理的。美國伊利諾大學(xué)心理學(xué)教授雷蒙德?卡特爾認(rèn)為,可能影響教學(xué)有效性的教師特征如教師的特點(diǎn)、性別、年齡、知識(shí)水平及接受專業(yè)訓(xùn)練的程度,以及教師的課堂教學(xué)行為如課堂教學(xué)中教師提問的技巧以及對(duì)學(xué)生的評(píng)價(jià)等[2]?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)課程的教師不僅應(yīng)諳熟本專業(yè)的相關(guān)知識(shí),還要了解本課程與臨床專業(yè)課程的聯(lián)系、醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿動(dòng)向。對(duì)于醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教師而言,在課堂教學(xué)中把握時(shí)機(jī)、合理地加入案例教學(xué)會(huì)大大激發(fā)學(xué)生的探究欲望。
2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程有效教學(xué)的教學(xué)目標(biāo)必須明確
明確的教學(xué)目標(biāo)是高質(zhì)量教學(xué)的必要條件。因此,在教學(xué)中,要把每次課堂教學(xué)目標(biāo)研究制定后,形成文字,幫助授課教師準(zhǔn)確把握每堂課的教學(xué)目標(biāo),進(jìn)而提高教學(xué)質(zhì)量。以醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)為例,講授單基因遺傳病一章內(nèi)容,教學(xué)目標(biāo)即掌握常染色體顯性遺傳病、常染色體隱性遺傳病和性連鎖遺傳病的遺傳規(guī)律,會(huì)應(yīng)用它來分析、解決臨床應(yīng)用中所遇到的相關(guān)問題,如計(jì)算子代再發(fā)風(fēng)險(xiǎn),解釋近親婚配的危害等。
3基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程有效教學(xué)須注重學(xué)生主體差異
要強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體,注意個(gè)體差異。依據(jù)這一理念,教師的教學(xué)應(yīng)緊緊以學(xué)生為中心。在課堂教學(xué)中,教師所面對(duì)的是一個(gè)個(gè)活生生的有著不同生活經(jīng)驗(yàn)、豐富情感和個(gè)性差異的人,這使得教師總是身處一系列頻繁切換的課堂情境中。既要了解學(xué)生的先前知識(shí)結(jié)構(gòu)、當(dāng)前的學(xué)習(xí)狀態(tài)、自我認(rèn)識(shí)、學(xué)習(xí)風(fēng)格、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)等,又要了解學(xué)生的需要與個(gè)體差異,如口腔專業(yè)以及眼視光專業(yè)的學(xué)生與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生相較,就存在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)薄弱、對(duì)課程重視程度不夠、沒有主動(dòng)學(xué)習(xí)的動(dòng)力等特點(diǎn)。
4有效教學(xué)的達(dá)成要素
4.1對(duì)話教學(xué)
對(duì)話教學(xué)是創(chuàng)造生成的。教師隨著學(xué)生思維的變換、心態(tài)的逆轉(zhuǎn)和情緒的波動(dòng),敏銳地把握各種教育契機(jī),重組教學(xué)資源,以達(dá)成主體間的心靈碰撞和視閾融合。在對(duì)話式教學(xué)里,教師不能將自己定位在主角或權(quán)威這種穩(wěn)定的空間里,同時(shí)學(xué)生也不能處身于隱蔽自己的安全地帶,師生之間應(yīng)消弭人格尊卑的藩籬和課程進(jìn)展的有限邊界,釋放學(xué)生的心智,使之在廣闊的課程空間中漫游[3]。讓互動(dòng)與合作充盈著教學(xué)肌體,讓教師把握稍縱即逝的生成資源,讓課堂就像畫軸一樣逐漸展開“未曾預(yù)約的精彩”。
4.2有效互動(dòng)與提問
有效互動(dòng)要求準(zhǔn)確把握“等待時(shí)間”。心理學(xué)研究表明:教師應(yīng)該留給學(xué)生4~5秒的時(shí)間思考其提出的問題,這段時(shí)間是學(xué)生處理問題、形成答案的最佳時(shí)間。很顯然,目前大部分教師留給學(xué)生思考的時(shí)間一般只有1~2秒,當(dāng)學(xué)生回答受阻或者非教師本人所期望的答案時(shí),教師要么迫不及待地自己回答,要么把問題轉(zhuǎn)給能快速作答的“好學(xué)生”。教師的這種做法無疑在暗示學(xué)生:如果你不知道答案,最好保持沉默。這在無形中打擊了學(xué)生回答問題的積極性,使其失去了獨(dú)立思考的能力[4]。因此,在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中,針對(duì)一個(gè)知識(shí)點(diǎn)提問的角度、時(shí)機(jī),是值得授課教師研究的;在問題提出之后,教師的“等待時(shí)間”及與學(xué)生“眼神”的交流,都將影響互動(dòng)的有效性。
4.3生成式教學(xué)
生成式教學(xué)從創(chuàng)新精神、實(shí)踐能力和個(gè)性發(fā)展的時(shí)代意義上對(duì)有效教學(xué)的規(guī)范進(jìn)行了重新解讀和再概念化,從而實(shí)現(xiàn)了有效教學(xué)文化范式的重要變革。生成就是打開另一種思路,重新認(rèn)識(shí)課堂中生命體的真正活動(dòng)狀況和自由意志的張揚(yáng)程度,從而激發(fā)師生的內(nèi)在生命力,使課堂真正成為學(xué)生向往的地方。生成式教學(xué)的基礎(chǔ)是教師對(duì)教材、學(xué)生、教學(xué)環(huán)境的了解和把握,取決于學(xué)生與教師的有效互動(dòng);生成式教學(xué)關(guān)注教學(xué)的附加價(jià)值,需要教師的示范效應(yīng)。
4.4教師的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)
課堂有效教學(xué)需要教師具備應(yīng)有的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),教師教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的合理性表現(xiàn)為能夠促進(jìn)有效教學(xué)的達(dá)成。教學(xué)經(jīng)驗(yàn)與教學(xué)實(shí)踐有直接的聯(lián)系,它是教師在長期教學(xué)活動(dòng)中對(duì)課堂教學(xué)情境進(jìn)行分析、歸納和概括而形成的,是教師教學(xué)生活的一部分,能夠?yàn)榻虒W(xué)實(shí)踐提供參考。教學(xué)經(jīng)驗(yàn)是一個(gè)教師的精神財(cái)富和教學(xué)資本,也是構(gòu)成教師對(duì)教學(xué)認(rèn)識(shí)的內(nèi)隱理論的主體。教師的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)實(shí)際上影響其課堂教學(xué)行為。在課堂有效教學(xué)活動(dòng)中,教師要重視既有教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的運(yùn)用價(jià)值,充分發(fā)揮其合理成分,促進(jìn)有效教學(xué)的達(dá)成[5]。適應(yīng)課堂有效教學(xué)的需要,教師應(yīng)該努力更新自身的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。美國學(xué)者波斯納曾提出過一個(gè)教師成長的公式:教師的成長=經(jīng)驗(yàn)+反思。因此,教師應(yīng)該自覺加強(qiáng)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)反思,通過對(duì)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析、綜合、比較、抽象和概括,祛除原有經(jīng)驗(yàn)中的無益成分,提煉出原有經(jīng)驗(yàn)中的精華,同時(shí)與新取得的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)有機(jī)結(jié)合并加以系統(tǒng)化。教師應(yīng)該自覺地加強(qiáng)有效教學(xué)理念學(xué)習(xí),特別要深刻地把握有效教學(xué)內(nèi)涵與實(shí)質(zhì),同時(shí),多關(guān)注與有效教學(xué)密切相關(guān)的建構(gòu)主義理論、多元智能理論等學(xué)習(xí),努力將它們變成自己教學(xué)觀念的核心部分,從而不斷以新的教育理論武裝自己的頭腦,促進(jìn)教學(xué)觀念的更新。
4.5教學(xué)評(píng)價(jià)
教學(xué)評(píng)價(jià)是對(duì)課堂教學(xué)活動(dòng)過程與結(jié)果做出的系列價(jià)值判斷行為,教學(xué)評(píng)價(jià)的對(duì)象和范圍是整個(gè)教學(xué)領(lǐng)域,它突破了學(xué)習(xí)結(jié)果評(píng)價(jià)的單一范疇,包括教與學(xué)的評(píng)價(jià),包括對(duì)學(xué)生掌握知識(shí)過程的評(píng)價(jià)和對(duì)教師教學(xué)過程的評(píng)價(jià)等。評(píng)價(jià)行為貫穿著整個(gè)教學(xué)活動(dòng)的始終。評(píng)價(jià)的主要功能是改進(jìn),它的直接目的是為教師改進(jìn)教學(xué)或者學(xué)生后續(xù)學(xué)習(xí)提供全面、客觀而具體的依據(jù)。在方法和技術(shù)上,它不是單純的定量分析,而是發(fā)展到定量分析和定性分析相結(jié)合。具體方式表現(xiàn)為:學(xué)生的考試成績、教師對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過程的評(píng)價(jià)量化表、學(xué)生評(píng)價(jià)教師課堂表現(xiàn)的量化表、學(xué)生自我評(píng)價(jià)量化表等。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)院校;中醫(yī)藥學(xué)概論;教學(xué)改革
中醫(yī)藥學(xué)概論課程涉及很多抽象理論,內(nèi)容比較繁多,包括中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)和中成藥學(xué)4門學(xué)科,可以幫助學(xué)生了解我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展,對(duì)未來推動(dòng)民族中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展具有不可替代的重要作用[1]。因此,如何在有限的時(shí)間內(nèi)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、提高課堂效率,是一個(gè)值得所有教育工作者探究的問題。
1教學(xué)改革的必要性
1.1課程學(xué)時(shí)不足
中醫(yī)藥學(xué)概論包括的知識(shí)眾多,中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)都包含大量理論知識(shí)點(diǎn),而且許多知識(shí)點(diǎn)都具有古代哲學(xué)思想觀念滲透在里面,需要大量的學(xué)時(shí)。而現(xiàn)實(shí)是中醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容安排通常需要占到一半的學(xué)時(shí),留給中藥學(xué)、方劑學(xué)和中成藥學(xué)的學(xué)習(xí)時(shí)間明顯不足,而教材中中藥學(xué)需要介紹的常用中藥就有一百八十余種,中成藥學(xué)需要掌握的常用中成藥方也有98副,介紹清楚學(xué)科的最基礎(chǔ)知識(shí)都已經(jīng)非常緊張,更別提在教學(xué)過程中通過實(shí)例來講授相關(guān)的研究方法和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。對(duì)于學(xué)生來說,要在較短時(shí)間內(nèi)熟悉常用中藥和中成藥也只能靠死記硬背[2],缺乏靈活運(yùn)用,降低了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。
1.2學(xué)生興趣不高
中醫(yī)藥學(xué)概論中許多理論知識(shí)具有中國古代哲學(xué)思想在里面,像精氣、陰陽、五行等學(xué)說很多內(nèi)容都是醫(yī)古文,這對(duì)于藥學(xué)專業(yè)學(xué)生來說理解起來非常困難,更別說深入地體會(huì)其中的奧妙,造成部分學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高。另外,學(xué)生對(duì)于中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展持懷疑態(tài)度,大部分學(xué)生在專業(yè)選擇上偏向于西醫(yī),再加上中醫(yī)藥學(xué)教學(xué)方法落后,導(dǎo)致學(xué)生興趣不高。
1.3教學(xué)手段單一
中醫(yī)藥學(xué)概論在課堂上需要大量的中藥材樣品實(shí)物作為教學(xué)演示的標(biāo)本,然而現(xiàn)實(shí)課堂上不可能把所有的中藥材都展示出來,而且一種中藥材往往還包含有不同的品種、不同的產(chǎn)地、不同的規(guī)格等,需要耗費(fèi)大量的人力、物力和財(cái)力,有些中藥材還屬于名貴藥材,不可能實(shí)物展示。學(xué)校采取的方法往往是帶學(xué)生去中藥標(biāo)本館參觀來暫時(shí)解決這個(gè)問題,但是從長遠(yuǎn)來說并不能從根本上讓學(xué)生受益[3]。
2教學(xué)改革的內(nèi)容
2.1傳統(tǒng)教學(xué)與PBL教學(xué)相結(jié)合
現(xiàn)在大部分教師采用的還是傳統(tǒng)的教學(xué)方法,即以教師教授知識(shí)為主,教師是課堂的主導(dǎo)者,掌控教學(xué)進(jìn)度,學(xué)生只是被動(dòng)的參與者,這種教學(xué)方法的優(yōu)點(diǎn)是教師可以掌握課堂的總體進(jìn)度,把控主動(dòng)權(quán),缺點(diǎn)是會(huì)影響學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,上課時(shí)容易走神。PBL教學(xué)法是以學(xué)生為中心的教學(xué)方法,學(xué)生分成若干小組,在教師的引導(dǎo)下以小組為單位圍繞一個(gè)問題進(jìn)行討論,而這個(gè)問題是作為學(xué)習(xí)和整合新知識(shí)的一個(gè)起點(diǎn),這種教學(xué)方法對(duì)于學(xué)生興趣的培養(yǎng)和主動(dòng)性幫助很大,但PBL教學(xué)的課程容量比較小,對(duì)于本來就緊張的課時(shí)來說具有挑戰(zhàn)性。另外,PBL要求學(xué)生自己去探索問題,會(huì)使學(xué)生專注于探索問題過程而忽略了學(xué)習(xí)目標(biāo)本身。因此,在教學(xué)過程中應(yīng)該將兩種教學(xué)方法相結(jié)合,學(xué)生每8個(gè)人為一組,教師提出問題并讓學(xué)生提前預(yù)習(xí),自己梳理和總結(jié)知識(shí),在此基礎(chǔ)上制作出PPT,每節(jié)課前挑選1組或若干組進(jìn)行5~10分鐘的展示,全班學(xué)生跟著教師一起進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。最后,學(xué)生再根據(jù)教師講授的內(nèi)容發(fā)現(xiàn)自己遺漏的知識(shí)點(diǎn),發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。筆者在教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn),這樣的教學(xué)方法可以提高絕大部分學(xué)生的積極主動(dòng)性,學(xué)生在制作PPT階段會(huì)經(jīng)常聯(lián)系教師了解、咨詢問題。中醫(yī)藥學(xué)概論本身理論知識(shí)點(diǎn)非常多,而且許多都是抽象的內(nèi)容,如果不深入學(xué)習(xí)往往會(huì)造成學(xué)生興趣越來越低,采用新的教學(xué)方法可以激發(fā)學(xué)生的求知欲,促使學(xué)生不斷思考問題、解決問題。
2.2將理論知識(shí)生動(dòng)化
傳統(tǒng)的中醫(yī)藥文化有幾千年的悠久歷史和自己獨(dú)特的理論體系,而現(xiàn)在的學(xué)生大都是“90后”的年輕人,所以在思維模式上具有一定的差異性。筆者試著將枯燥的理論知識(shí)形象化、生活化。比如傳統(tǒng)文化中的五行相生相克理論,對(duì)于學(xué)生來說是完全陌生和難懂的,而讓他們把“金”聯(lián)想成日常生活中的工具刀,把“木”聯(lián)想成樹木,刀劍可以砍樹木(金克木)、樹木長在土里面(木克土)、水來土掩(土克水)、滅火需要水(水克火)、火可以點(diǎn)燃樹木(火克木),學(xué)生一目了然地就掌握了它們之間的關(guān)系。再比如林黛玉天天憂愁悲痛而哭泣,用五行學(xué)說中木火土金水對(duì)應(yīng)五臟(肝心脾肺腎),再對(duì)應(yīng)了五志(怒喜思悲恐),說明是肺有病變了,以至于得了肺癆,后來咳血而逝。這樣看似深?yuàn)W的理論知識(shí),也很容易通過實(shí)際生活中的對(duì)比找到答案,可以進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。
2.3多實(shí)物展示
中醫(yī)藥種類繁雜、數(shù)目眾多,非常難記憶和理解,而且許多品種容易混淆,對(duì)于剛接觸的學(xué)生來說簡直是噩夢(mèng)[4]。如肉桂和桂枝來源于同一種植物,肉桂樹皮,桂枝為嫩枝。二者皆有溫營血,助氣化,散寒凝的作用。但肉桂長于溫里止痛,入下焦而補(bǔ)腎陽,歸命火;桂枝長于發(fā)表散寒,振奮氣血,主上行而助陽化氣,溫通經(jīng)脈。再如牛膝有懷牛膝和川牛膝之分,二者來源不同,均能活血通經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利尿通淋,引火(血)下行。但川牛膝長于活血通經(jīng),懷牛膝長于補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨。而在實(shí)際教學(xué)中,如果能夠在課堂上展示易混淆的藥物,讓學(xué)生近距離仔細(xì)觀察,使他們能夠辨別藥物的性狀和特征,并采用眼觀、手摸、鼻聞、口嘗的方法對(duì)藥材進(jìn)行系統(tǒng)分析,就有助于學(xué)生甄別不同藥物的功效、性能,激發(fā)學(xué)習(xí)興趣[5]。
2.4完善考試考核
中醫(yī)藥學(xué)概論這門課程非常注重學(xué)生對(duì)于所學(xué)知識(shí)的靈活掌握,看到一個(gè)中藥材不但要知道它的功效、用途,還要懂得如何讓學(xué)生利用它去治病救人,如何跟別的藥物共同作用以發(fā)揮最大功效。所以筆者衡量成績時(shí)把學(xué)生對(duì)于實(shí)踐應(yīng)用的靈活度作為一大指標(biāo)。通過筆者近兩年的實(shí)際操作發(fā)現(xiàn),學(xué)生普遍認(rèn)可這樣的考核,認(rèn)為這種辦法更能真實(shí)地反映知識(shí)的掌握情況。作為高等職業(yè)教育來說,應(yīng)該是以適應(yīng)社會(huì)需要為目標(biāo),培養(yǎng)技術(shù)應(yīng)用能力為主線,強(qiáng)調(diào)理論教學(xué)和實(shí)踐訓(xùn)練并重,簡單的來說就是學(xué)生畢業(yè)以后能夠馬上上崗,這就要求每一名教師都要考慮如何在教育過程中注重對(duì)于技能的培養(yǎng)。筆者通過積極探索找出最適合藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的教育方式,為社會(huì)培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)專門人才。
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[4]張冰冰,石巖.中醫(yī)藥學(xué)概論教學(xué)法改革的試驗(yàn)研究[J].時(shí)代教育,2012(1):114.
在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,傳感器擔(dān)負(fù)著從原始的生物體(特別是人體)獲取信息這一重要任務(wù)。作為生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的一門專業(yè)必修課,生物醫(yī)學(xué)傳感器課程有著重要的地位。生物醫(yī)學(xué)傳感器課程是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)課,單一地依靠理論課講解,學(xué)生往往很難掌握傳感器的相關(guān)知識(shí),特別是傳感器的醫(yī)學(xué)應(yīng)用[1]。在理論知識(shí)向?qū)嵺`的轉(zhuǎn)化過程中,實(shí)驗(yàn)課擔(dān)負(fù)著重要角色,因而在授課中占有較大比重。例如,我校生物醫(yī)學(xué)傳感器課程共設(shè)置70學(xué)時(shí),其中實(shí)驗(yàn)課為30學(xué)時(shí),占比達(dá)到了40%以上。因此,必須加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué),才能將機(jī)械地傳授理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為學(xué)生積極主動(dòng)地探索實(shí)踐,從而提高學(xué)生的動(dòng)手能力與專業(yè)水平。
在傳統(tǒng)的傳感器實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,主要由教師講授傳感器原理、實(shí)驗(yàn)步驟和注意事項(xiàng)等內(nèi)容,學(xué)生只需要按實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)書在已經(jīng)搭建好的模塊化的實(shí)驗(yàn)平臺(tái)上逐步操作即可完成實(shí)驗(yàn)。整個(gè)過程中,學(xué)生只需要完成簡單的連線、測(cè)量等操作,不利于激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)性與創(chuàng)新性。這種教學(xué)方式單一,學(xué)生興趣不高,實(shí)踐能力、思維能力和綜合能力不能得到有效提升[2]。鑒于此,各高校開始探索創(chuàng)新的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式方法,比如PBL教學(xué)方法、分層次教學(xué)模式、探究式教學(xué)模式、能力導(dǎo)向教育模式等[3-5]。這些方式方法充分利用現(xiàn)有的信息化環(huán)境,改變了傳統(tǒng)驗(yàn)證式的實(shí)驗(yàn)?zāi)J?,?qiáng)調(diào)以學(xué)生為中心,以教師為輔導(dǎo),充分引導(dǎo)學(xué)生探索知識(shí),是傳感器課程教學(xué)改革創(chuàng)新的具體實(shí)踐[6]。
高校生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)的目標(biāo)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)和工程相結(jié)合的復(fù)合型專業(yè)人才。因此,作為在醫(yī)科院校開設(shè)的生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè),除要求學(xué)生掌握工程知識(shí)外,醫(yī)學(xué)知識(shí)也必不可少。但是目前的教學(xué)重點(diǎn)偏向于工學(xué)課程,加上學(xué)生對(duì)專業(yè)認(rèn)識(shí)的偏頗,使得學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)不夠重視[7]。如何將二者更好地融合,達(dá)到醫(yī)、工知識(shí)全面培養(yǎng)的目標(biāo),是生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)教學(xué)的基本要求。目前的醫(yī)學(xué)傳感器實(shí)驗(yàn)教學(xué)往往停留在對(duì)傳感器的原理、性能等理論方面的理解與驗(yàn)證,偏向于工程實(shí)踐,缺乏醫(yī)學(xué)應(yīng)用的介紹。特別是涉及到醫(yī)學(xué)倫理道德,實(shí)驗(yàn)往往不可能以真人為實(shí)驗(yàn)對(duì)象。此時(shí),采用模擬人進(jìn)行教學(xué)就可以很好地解決這一問題。
的局部器官展示模型、單項(xiàng)治療技能模擬練習(xí)器發(fā)展到智能模擬人,被廣泛應(yīng)用于急救、護(hù)理、麻醉、內(nèi)科等領(lǐng)域的模擬實(shí)踐與教學(xué),以幫助實(shí)習(xí)生更好地掌握臨床技能[8-9]。這些模擬人按功能可分為兩大類,即普通模擬人和智能模擬人。普通模擬人基于模擬人本身,其體型按照真人平均尺寸設(shè)計(jì),采用仿真皮膚,內(nèi)部構(gòu)造能夠模擬組織、血管、器官,且接近真人水平,主要用于解剖結(jié)構(gòu)的展示以及單項(xiàng)救治技能的練習(xí)。智能模擬人則是基于上位機(jī)軟件系統(tǒng)對(duì)模擬人進(jìn)行控制,可模擬人體真實(shí)的生理、病理特征,再現(xiàn)一些臨床特定的疾病模型。此外,模擬人具有重復(fù)性高、風(fēng)險(xiǎn)低、操作自由等特點(diǎn),這些都保證了其能夠更好地應(yīng)用于臨床實(shí)踐教學(xué)。但是就目前而言,模擬人尚存在一定的不足。比如,智能模擬人價(jià)格昂貴,不利于廣泛普及,多用于在醫(yī)院開展臨床教學(xué)實(shí)踐。另外,模擬人的材料即使使用仿真材料也不能夠與人體真實(shí)組織完全一致,特別是其力學(xué)特性,因而在模擬一些真實(shí)的場(chǎng)景,比如皮膚切開等方面還有一定差距。此外,開展模擬教學(xué)往往需要教師投入更多的精力[8-10]。因此,目前利用模擬人在高校內(nèi)廣泛開展教學(xué)還受到一定限制。
本教研室搭建了急救復(fù)蘇裝備實(shí)訓(xùn)實(shí)驗(yàn)室,配置有一套高級(jí)智能模擬人系統(tǒng)(美國Gaumard/HAL誖S3000),以及周邊復(fù)蘇搶救設(shè)備,如監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀等,形成一套完整的急救模擬系統(tǒng)。如何充分利用該模擬人系統(tǒng)展開實(shí)踐教學(xué),引導(dǎo)學(xué)生將傳感器理論知識(shí)與醫(yī)學(xué)實(shí)際應(yīng)用相結(jié)合,進(jìn)一步提高教學(xué)效果,正是我校積極探索的目標(biāo)。本文探討將高級(jí)智能模擬人用于生物醫(yī)學(xué)傳感器課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué),引導(dǎo)學(xué)生自行搭建傳感器測(cè)量系統(tǒng),展開綜合性設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),以幫助學(xué)生更好地理解傳感器在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。
1Gaumard/HAL誖S3000型高級(jí)智能模擬人系統(tǒng)簡介
Gaumard/HAL誖S3000型高級(jí)智能模擬人系統(tǒng)采用無線通信方式,通過上位機(jī)控制與顯示軟件指導(dǎo)訓(xùn)練實(shí)施與控制訓(xùn)練效果。該模擬人功能完善,具有模擬氣道打開、胸外按壓、人工通氣、靜脈給藥、止血、包扎等多種功能,可供一人或多人共同操作。配套的軟件系統(tǒng)內(nèi)置10例急救相關(guān)的病例,包括窒息無脈搏、胸痛發(fā)汗、呼吸急促伴隨心跳過快、胸悶氣短伴有心悸、心動(dòng)過緩等不同情形。進(jìn)行復(fù)蘇模擬訓(xùn)練時(shí),首先在上位機(jī)選擇一病例,然后檢查模擬人初始生命體征狀態(tài)(瞳孔散大,頸動(dòng)脈無搏動(dòng));然后開始按壓,模擬人頸動(dòng)脈被動(dòng)搏動(dòng),搏動(dòng)頻率與按壓頻率一致,在此過程中可模擬氣道開放、藥物注射、除顫治療等訓(xùn)練內(nèi)容;當(dāng)搶救成功后,模擬人心臟恢復(fù)節(jié)律跳動(dòng),頸動(dòng)脈可觸及到自主搏動(dòng),瞳孔恢復(fù)正常,上位機(jī)顯示正常心電、血壓、呼吸等波形。
2高級(jí)智能模擬人用于傳感器實(shí)驗(yàn)教學(xué)
高級(jí)智能模擬人可以同時(shí)模擬心電、血壓、心音、呼吸、按壓深度等信號(hào),基于此,提供心電的產(chǎn)生與檢測(cè)、有創(chuàng)血壓(IBP)的監(jiān)測(cè)、心音的檢測(cè)與識(shí)別、呼氣末二氧化碳(EtCO2)的檢測(cè)、按壓深度的檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)供學(xué)生選擇。由于心電、血壓、心音、呼吸等生理信號(hào)屬于微弱信號(hào),經(jīng)傳感器轉(zhuǎn)換后的電信號(hào)也弱,需經(jīng)過傳感器測(cè)量系統(tǒng)對(duì)信號(hào)進(jìn)行放大、濾波等處理后轉(zhuǎn)換為可用信號(hào),使輸出信號(hào)便于顯示和記錄。教學(xué)中,引導(dǎo)學(xué)生以3~5人為一組,以這些信號(hào)作為測(cè)量對(duì)象,合理選擇傳感器,自行設(shè)計(jì)電路,搭建傳感器測(cè)量系統(tǒng),展開綜合性設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。學(xué)生利用自行設(shè)計(jì)的傳感器測(cè)量系統(tǒng)對(duì)這些信號(hào)進(jìn)行數(shù)據(jù)采集,然后與模擬人的標(biāo)準(zhǔn)信號(hào)進(jìn)行比較。通過計(jì)算測(cè)量誤差、線性度、靈敏度、頻率響應(yīng)等指標(biāo)來評(píng)價(jià)自行設(shè)計(jì)的測(cè)量系統(tǒng)的性能。
2.1心電的產(chǎn)生與檢測(cè)
選擇模擬人產(chǎn)生的心電標(biāo)準(zhǔn)Ⅱ?qū)?lián)信號(hào)作為輸入信號(hào)。心電測(cè)量系統(tǒng)的設(shè)計(jì)方案:輸入信號(hào)經(jīng)以AD620芯片為主構(gòu)成的差分放大電路進(jìn)行一級(jí)放大,然后經(jīng)過二階高通(0.1Hz)和二階低通(70Hz)濾波電路濾波及雙T型50Hz陷波器陷波,最后進(jìn)行二級(jí)放大,得到輸出信號(hào)。電路搭建完成后,采用1mV定標(biāo)信號(hào),調(diào)節(jié)電路放大倍數(shù)為1000倍。采用設(shè)計(jì)好的心電測(cè)量系統(tǒng),對(duì)模擬人產(chǎn)生的心電信號(hào)進(jìn)行采集,并在示波器上顯示心電波形。測(cè)量各項(xiàng)指標(biāo)(包括心率、R波幅值、RR間期等),然后與模擬人給出的標(biāo)準(zhǔn)值進(jìn)行比較。
2.2IBP的監(jiān)測(cè)
IBP的監(jiān)測(cè)是采用插入導(dǎo)管測(cè)定動(dòng)脈血管內(nèi)的壓力變化的方法。IBP監(jiān)測(cè)系統(tǒng)包括充液導(dǎo)管系統(tǒng)和血壓測(cè)量系統(tǒng)2個(gè)組件,充液導(dǎo)管系統(tǒng)包含動(dòng)脈導(dǎo)管和血壓傳感器。此實(shí)驗(yàn)中模擬人提供模擬橈動(dòng)脈供穿刺用。實(shí)驗(yàn)時(shí),首先通過穿刺將導(dǎo)管置于模擬血管內(nèi),導(dǎo)管的外端通過醫(yī)用三通閥與血壓傳感器連接。選擇一次性醫(yī)用壓力傳感器作為血壓傳感器,其核心是采用集成制造技術(shù)在硅膜片上擴(kuò)散出4個(gè)電阻構(gòu)成平衡電橋。當(dāng)硅膜片感受到血壓的變化后產(chǎn)生形變,從而引起電阻阻值發(fā)生變化,電橋失去平衡,輸出相應(yīng)的電壓信號(hào)。血壓測(cè)量系統(tǒng)則將電橋輸出的微弱血壓電信號(hào)經(jīng)放大、濾波、50Hz陷波等處理后輸出至示波器,并在示波器上顯示血壓波形,用于測(cè)量各項(xiàng)指標(biāo),包括脈率、PP間期、收縮壓、舒張壓和平均壓等。
2.3心音的檢測(cè)與識(shí)別
心音是心臟跳動(dòng)過程中對(duì)胸壁的沖擊振動(dòng)。用聚偏氟乙烯(PVDF)壓電傳感器等儀器可記錄心音的機(jī)械振動(dòng),稱為心音圖。在檢測(cè)模擬人的心音時(shí),PVDF壓電傳感器先將心音振動(dòng)信號(hào)轉(zhuǎn)換為微弱電信號(hào),心音測(cè)量系統(tǒng)則將該微弱電信號(hào)經(jīng)兩級(jí)前置放大器、帶通濾波器、50Hz陷波器、電壓提升電路等處理后作為輸出信號(hào)送至示波器,在示波器上顯示心音波形并測(cè)量各項(xiàng)指標(biāo)(包括心率、幅值、舒張期和收縮期時(shí)限等),然后與模擬人的心音標(biāo)準(zhǔn)值進(jìn)行比較。
2.4EtCO2的檢測(cè)
EtCO2的測(cè)定有紅外線法、質(zhì)譜儀法和比色法3種方法,目前最常用的是紅外線法。模擬人配備的CO2存儲(chǔ)罐允許模擬真實(shí)的EtCO2檢測(cè)。在對(duì)模擬人完成氣管插管后,利用旁流裝置引出部分呼出氣體進(jìn)行EtCO2的測(cè)量。選擇MH-Z19B紅外CO2監(jiān)測(cè)模塊[工作相對(duì)濕度:0~95%;測(cè)量范圍:0~5000ppm(1ppm=1×10-6);監(jiān)測(cè)精度:±30ppm±3%讀數(shù)]作為傳感系統(tǒng)獲得微弱的電信號(hào)。EtCO2測(cè)量系統(tǒng)的設(shè)計(jì)方案:輸入信號(hào)先經(jīng)過電壓跟隨器實(shí)現(xiàn)阻抗匹配,之后選擇合適的運(yùn)算放大器并搭建放大電路,對(duì)該微弱電信號(hào)進(jìn)行前置放大處理,然后經(jīng)過濾波、二次放大、AD轉(zhuǎn)換后在上位機(jī)軟件顯示CO2波形。最后,用多種CO2體積分?jǐn)?shù)的標(biāo)準(zhǔn)混合氣體(CO2體積分?jǐn)?shù)為1%~20%,平衡氣體為氮?dú)猓?duì)自行設(shè)計(jì)的EtCO2測(cè)量系統(tǒng)的檢測(cè)準(zhǔn)確性進(jìn)行標(biāo)定。該系統(tǒng)CO2體積分?jǐn)?shù)檢測(cè)范圍為0~99mmHg(1mmHg=133.322Pa),其誤差率不超過5%,呼吸頻率誤差不超過2次/min。
2.5按壓深度的檢測(cè)
按壓深度與心肺復(fù)蘇質(zhì)量密切相關(guān)。在心肺復(fù)蘇過程中,按壓實(shí)施人員通過心肺復(fù)蘇實(shí)時(shí)反饋系統(tǒng)不斷調(diào)整自己的按壓力度及速度,可確保實(shí)施高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇。在實(shí)驗(yàn)中,以模擬人充當(dāng)心臟驟?;颊?,學(xué)生充當(dāng)施救者,選用ZOLL公司的按壓加速度傳感器充當(dāng)按壓反饋系統(tǒng)。在模擬心肺復(fù)蘇過程中,該傳感器位于施救者手部和模擬人的胸骨下部之間,隨著胸外按壓的進(jìn)行,獲取運(yùn)動(dòng)加速度的信號(hào)。之后,利用自行設(shè)計(jì)的按壓深度檢測(cè)系統(tǒng)將傳感器獲得的加速度信號(hào)經(jīng)過兩次積分電路轉(zhuǎn)換為按壓深度信號(hào),此信號(hào)再經(jīng)過AD轉(zhuǎn)換電路處理后送至上位機(jī)。然后上位機(jī)軟件將收到的按壓深度數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)地顯示在監(jiān)測(cè)界面上,并用于后續(xù)的測(cè)量分析。在評(píng)價(jià)自行設(shè)計(jì)的按壓深度檢測(cè)系統(tǒng)的性能時(shí),由于人在按壓過程中會(huì)產(chǎn)生疲勞感等因素,無法保證每一次的按壓深度一致,因此選擇Thumper1007型心肺復(fù)蘇按壓器(MichiganInstruments公司,美國)產(chǎn)生標(biāo)準(zhǔn)輸入信號(hào)。該按壓器可產(chǎn)生頻率為100次/min、深度為0~8cm的按壓信號(hào)。此按壓信號(hào)經(jīng)自行設(shè)計(jì)的按壓深度檢測(cè)系統(tǒng)檢測(cè)后,在上位機(jī)上顯示按壓波形,可測(cè)量按壓頻率、按壓深度、按壓偏移量等指標(biāo)。
3教學(xué)效果評(píng)價(jià)
根據(jù)設(shè)計(jì)的實(shí)驗(yàn),展開本科生的傳感器實(shí)驗(yàn)教學(xué)嘗試。學(xué)生利用模擬人產(chǎn)生的模擬信號(hào),采用自行設(shè)計(jì)的傳感器測(cè)量系統(tǒng)對(duì)信號(hào)進(jìn)行檢測(cè),并與模擬人的信號(hào)標(biāo)準(zhǔn)值進(jìn)行比較,評(píng)價(jià)自行設(shè)計(jì)的測(cè)量系統(tǒng)的性能。在確保設(shè)備和人員安全的前提下,學(xué)生可在模擬人身上大膽嘗試,重復(fù)測(cè)量。這種全新的教學(xué)模式提高了學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)的積極性。
教學(xué)過程中,學(xué)生普遍反映通過這種設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn),不僅掌握了傳感器的原理,而且對(duì)傳感器的使用及其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用有了深刻的認(rèn)識(shí)。此外,由于生物信號(hào)微弱,需要放大、濾波等電路進(jìn)行處理,這就需要學(xué)生動(dòng)用前期所學(xué)的電路知識(shí),從而對(duì)電路原理與設(shè)計(jì)有了進(jìn)一步理解。而焊接電路板等實(shí)踐操作提高了學(xué)生的動(dòng)手能力和實(shí)踐水平。作為小組實(shí)驗(yàn),學(xué)生之間需要明確任務(wù)分工,協(xié)作完成,培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)合作精神。學(xué)生在整個(gè)實(shí)踐活動(dòng)中充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性,自主地完成一項(xiàng)完整的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì),帶著問題有目標(biāo)地實(shí)驗(yàn),既培養(yǎng)和鍛煉了動(dòng)手能力、邏輯思維和創(chuàng)新意識(shí)等,也加強(qiáng)了醫(yī)學(xué)實(shí)踐水平,自身綜合素質(zhì)得到增強(qiáng)。實(shí)踐表明,這樣的教學(xué)嘗試對(duì)學(xué)生后期的畢業(yè)設(shè)計(jì)選題也具有很好的指導(dǎo)意義。
在綜合性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的探索中,教師也受益頗多。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中除了會(huì)提出傳感器方面的問題,還會(huì)涉及到電路原理、設(shè)計(jì)與調(diào)試以及相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí),這些都對(duì)教師提出更高要求,促使教師的自身素質(zhì)得到加強(qiáng)。