首頁(yè) > 精品范文 > 醫(yī)學(xué)教育技術(shù)
時(shí)間:2023-10-02 09:08:35
序論:寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇醫(yī)學(xué)教育技術(shù)范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創(chuàng)作。
英文名稱:China Medical Education Technology
主管單位:中華人民共和國(guó)教育部
主辦單位:西安交通大學(xué)
出版周期:雙月刊
出版地址:陜西省西安市
語(yǔ)
種:中文
開
本:大16開
國(guó)際刊號(hào):1004-5287
國(guó)內(nèi)刊號(hào):61-1317/G4
郵發(fā)代號(hào):52-118
發(fā)行范圍:國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時(shí)間:1987
期刊收錄:
核心期刊:
期刊榮譽(yù):
聯(lián)系方式
計(jì)算機(jī)等多媒體技術(shù)能將聲音、文字、圖像融為一體并與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)相結(jié)合,使學(xué)生與老師之間進(jìn)行互相交流。學(xué)生在使用多媒體技術(shù)進(jìn)行學(xué)習(xí)時(shí),可以充分調(diào)動(dòng)聽覺和視覺,最大限度地刺激大腦,使學(xué)習(xí)效率提高。
二、在醫(yī)學(xué)教育改革中現(xiàn)代教育技術(shù)的作用
在我國(guó)現(xiàn)代教育技術(shù)需要解決的問題還很多,如課程開發(fā)、教育規(guī)劃、教學(xué)管理和教學(xué)評(píng)價(jià)等。毫無(wú)疑問,現(xiàn)代教育技術(shù)的發(fā)展將有力地推動(dòng)醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的深入。就醫(yī)學(xué)這門課本身來說,它是一門復(fù)雜深?yuàn)W的學(xué)科,它的研究對(duì)象為人體,這樣也就決定了醫(yī)學(xué)教育的挑戰(zhàn)性。隨著科技的發(fā)展,醫(yī)學(xué)也發(fā)展迅速,使我們的生活質(zhì)量和健康水平有了較大的提高,同時(shí)醫(yī)學(xué)的發(fā)展對(duì)醫(yī)學(xué)教育有了更高的要求?,F(xiàn)代教育技術(shù)是以計(jì)算機(jī)和多媒體技術(shù)為核心的信心技術(shù),將它們運(yùn)用到醫(yī)學(xué)教育中,使醫(yī)學(xué)教學(xué)觀念發(fā)生了實(shí)質(zhì)性的變革,也深化了醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的內(nèi)涵。通過多媒體技術(shù)和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù),可使教師共享到優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)教學(xué)資源。通過多媒體技術(shù),教師可將那些難懂抽象的醫(yī)學(xué)內(nèi)容生動(dòng)形象地呈現(xiàn)在學(xué)生面前,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,增加學(xué)生的想象力,可最大程度提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)熱情。如有些醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn),實(shí)驗(yàn)動(dòng)物、耗材和儀器都比較昂貴,或是實(shí)驗(yàn)進(jìn)程較慢、實(shí)驗(yàn)時(shí)間較長(zhǎng)的實(shí)驗(yàn),都可通過電子計(jì)算機(jī)的模擬在電腦上實(shí)現(xiàn)。而且這些實(shí)驗(yàn)的過程和數(shù)據(jù)可隨時(shí)改動(dòng),使學(xué)生了解實(shí)驗(yàn)各個(gè)方面的情況。例如無(wú)機(jī)鹽對(duì)人體影響實(shí)驗(yàn),人體長(zhǎng)期缺鹽時(shí),血鈉和尿鈉會(huì)降低,而且參與循環(huán)的血量也會(huì)減少,但是這些變化比較緩慢,實(shí)施耗時(shí)時(shí)間較長(zhǎng)。但是這些實(shí)驗(yàn)過程和實(shí)驗(yàn)結(jié)果可在模擬實(shí)驗(yàn)中表現(xiàn)出來。又如將循環(huán)血量、循環(huán)系統(tǒng)的心率等因素相互變化時(shí)產(chǎn)生的影響可用計(jì)算機(jī)模擬體現(xiàn)出來,利用相關(guān)教學(xué)軟件,可幫助學(xué)生學(xué)習(xí)和分析。一些手術(shù)的教學(xué)也可以依靠計(jì)算機(jī)進(jìn)行輔助教學(xué)。通過計(jì)算機(jī)等多媒體教學(xué)極大地改變了醫(yī)學(xué)教學(xué)的模式,也推動(dòng)了醫(yī)學(xué)教學(xué)方法的改進(jìn),使原本枯燥乏味、內(nèi)容龐雜的醫(yī)學(xué)教學(xué)變得生動(dòng)形象,極大地推動(dòng)了醫(yī)學(xué)教育的改革。
三、深化醫(yī)學(xué)教學(xué)改革
新型的醫(yī)學(xué)教學(xué)方式是以學(xué)生為主導(dǎo),讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人,這樣才能激發(fā)他們學(xué)習(xí)的積極性、創(chuàng)造性和主動(dòng)性。當(dāng)學(xué)生成為教育的主導(dǎo)時(shí),他們將成為知識(shí)的接受者、信息加工者和創(chuàng)造者。應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù),可使醫(yī)學(xué)教育信息傳遞速度增加,由原來單一的課堂教育模式向多元化教育模式發(fā)展。課堂的教育形式也由原來的以班級(jí)為單位向多種教學(xué)方式改變。運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)可進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育體制的改革。現(xiàn)代教育技術(shù)不僅對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育形式進(jìn)行改革,還對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育體制進(jìn)行了改革。
四、現(xiàn)代教育技術(shù)中的問題和相應(yīng)對(duì)策
建立立體化網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式和醫(yī)學(xué)教育資源。立體化教育資源是指在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)教育技術(shù)水平上,再增加優(yōu)質(zhì)教育資源,最大程度地滿足醫(yī)學(xué)教育需求。這樣它既有在宏觀上的整體性,又可滿足不同水平、不同層次和不同教育對(duì)象的需求。立體化網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式是以課程為單位教學(xué)、建立教育資源網(wǎng)站為教育對(duì)象服務(wù)的教育模式。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)以網(wǎng)絡(luò)為平臺(tái),可以使現(xiàn)代信息技術(shù)和學(xué)校醫(yī)學(xué)課程結(jié)合,最大限度地激發(fā)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)的思考。這樣能在根本上改變傳統(tǒng)的以教師為主導(dǎo)的單一的教學(xué)結(jié)構(gòu),既發(fā)揮了教師的主觀能動(dòng)性,也發(fā)揮了學(xué)生的主體作用。讓現(xiàn)代教育技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育中深入應(yīng)用。在醫(yī)學(xué)教育中,除了不斷改革外,還應(yīng)該建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育管理體系,積極思考全新的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理思路。應(yīng)該高效利用各類醫(yī)學(xué)教育資源,建立長(zhǎng)期醫(yī)學(xué)教育管理機(jī)構(gòu),為醫(yī)學(xué)教育服務(wù)?,F(xiàn)代教育技術(shù)鼓勵(lì)一線教師使用各種現(xiàn)代化教育技術(shù),也應(yīng)該提供各種培訓(xùn)機(jī)會(huì),培養(yǎng)教師使用現(xiàn)代教育技術(shù)的能力。組織一線教師開發(fā)各類醫(yī)學(xué)教育軟件,建立醫(yī)學(xué)教育資源共享網(wǎng)絡(luò),并建立醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)共享工程,并最終使醫(yī)學(xué)教育資源配制最優(yōu)化,培養(yǎng)出高水平高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。構(gòu)建現(xiàn)代教育技術(shù)新模式必須基于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),利用現(xiàn)代信息技術(shù)等優(yōu)質(zhì)教育資源,使醫(yī)學(xué)教育課程與現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和信息技術(shù)相結(jié)合;激發(fā)教師的教學(xué)熱情,引發(fā)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的思考和學(xué)習(xí)興趣。我們可以通過現(xiàn)代教育環(huán)境構(gòu)建新型教學(xué)和學(xué)習(xí)模式,改革過去傳統(tǒng)的以教師為主導(dǎo)的醫(yī)學(xué)教學(xué)結(jié)果,既發(fā)揮教師教學(xué)的主觀能動(dòng)性,也體現(xiàn)課堂中學(xué)生的主導(dǎo)地位。
五、總結(jié)
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容的現(xiàn)代化
開展多學(xué)科知識(shí)的教育主要包括跟進(jìn)與追蹤醫(yī)學(xué)知識(shí)與技能的發(fā)展,并以其為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的主體內(nèi)容;同時(shí),科學(xué)合理地提供有關(guān)醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)及醫(yī)事法學(xué)等學(xué)科的相關(guān)知識(shí),介紹人類輔助生育技術(shù)、器官移植技術(shù)等涵蓋的諸如人工捐獻(xiàn)、卵子捐獻(xiàn)、代孕、器官捐獻(xiàn)與移植,以及依托病人尤其是無(wú)行為能力病人等的臨床科學(xué)研究所涉及的倫理、法學(xué)等方面的知識(shí);宣教《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病例管理規(guī)定》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及《民法通則》等衛(wèi)生法律、法規(guī)和部門規(guī)章,將《臨床技術(shù)操作規(guī)范》作為醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育的必修內(nèi)容。此外,還開展突發(fā)事件的應(yīng)急培訓(xùn)及醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)教育,以強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員守護(hù)健康的責(zé)任感、使命感,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的奉獻(xiàn)精神和執(zhí)著追求。注重能力的培養(yǎng)(1)學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng):在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中,注重對(duì)醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng),尤其提倡醫(yī)務(wù)人員選擇性學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng),有意識(shí)地為醫(yī)務(wù)人員安排較為充裕的選擇性學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),包括課題專業(yè)結(jié)構(gòu)的選擇、課題層次的選擇及跟進(jìn)學(xué)習(xí)與創(chuàng)新探索性學(xué)習(xí)的選擇等。(2)創(chuàng)新能力的培養(yǎng):在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中,有計(jì)劃地安排一些有關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)的積累及創(chuàng)新研究方法的課題,如醫(yī)學(xué)論文的寫作、臨床科研的選題、醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的檢索與查新等,通過對(duì)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)和解決臨床實(shí)際問題能力的培養(yǎng)、探索未知領(lǐng)域興趣的培養(yǎng)及創(chuàng)造性思維習(xí)慣的培養(yǎng),以實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)新能力的培養(yǎng),逐步提高其整體素質(zhì)。
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理手段的現(xiàn)代化
強(qiáng)化制度管理我市成立了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì),規(guī)范制定了《鞍山市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育十五規(guī)劃》、《十一•五規(guī)劃》、《鞍山市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目管理辦法》、《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地管理辦法》等規(guī)章制度,依據(jù)遼寧省衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作》的通知精神,要求“鞍山行政區(qū)域內(nèi)所有在職的高、中、初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員(包括集體、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)技人員)一律參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,并將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的參加情況做為衛(wèi)生技術(shù)人員職稱晉升、執(zhí)業(yè)注冊(cè)、聘任、年度考核、科技人才評(píng)選和獎(jiǎng)懲的必備條件”,從而強(qiáng)化了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的約束力和強(qiáng)制力。此外,我市還建立了學(xué)科帶頭人師資制度,要求市知名醫(yī)生和杰出青年醫(yī)生、市重點(diǎn)??频闹魅?、省醫(yī)學(xué)會(huì)各分會(huì)的鞍山籍委員、市醫(yī)學(xué)會(huì)各分會(huì)的主任和副主任委員及秘書,每年都要承擔(dān)至少一項(xiàng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的教學(xué)或組織教學(xué)任務(wù),以充分發(fā)揮各專業(yè)學(xué)科帶頭人的聰明才智,促進(jìn)鞍山地區(qū)整體醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷提高。加強(qiáng)教育技術(shù)管理我市自2004年起,開始研制和開發(fā)了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育射頻IC卡及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng),將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理與計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和射頻卡技術(shù)相結(jié)合,實(shí)現(xiàn)了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育信息的網(wǎng)上、射頻IC卡的制作與管理、IC卡簽到、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育執(zhí)行信息網(wǎng)上傳輸、學(xué)分管理、綜合查詢、統(tǒng)計(jì)分析、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育年度審查等各環(huán)節(jié)的全過程管理;利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)覆蓋了鞍山地區(qū)17家繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育基地和30余家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),實(shí)現(xiàn)了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理部門、執(zhí)行部門和醫(yī)務(wù)人員的網(wǎng)上三級(jí)管理格局?,F(xiàn)代化教育技術(shù)在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理中的應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)了區(qū)域性繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育全過程動(dòng)態(tài)監(jiān)控管理,大幅度地提高了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理的科學(xué)性、有序性和高效性,簡(jiǎn)化了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理程序,降低了管理成本,從而達(dá)到了保證管理質(zhì)量和提高管理效率的目的。
關(guān)鍵詞:虛擬仿真;醫(yī)學(xué);實(shí)踐操作
中圖分類號(hào):G642.0 ?搖文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2013)39-0043-03
隨著高等教育改革的不斷深化,傳統(tǒng)的教學(xué)模式受到場(chǎng)地、設(shè)備、師資等眾多因素的限制,極大地制約著學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。新興的虛擬仿真技術(shù)在高等學(xué)校教學(xué)、實(shí)驗(yàn)中向著網(wǎng)絡(luò)化、智能化以及互動(dòng)化等方向發(fā)展,可以發(fā)展現(xiàn)代教育思想、提高教學(xué)水平、改善實(shí)驗(yàn)環(huán)境以及優(yōu)化教學(xué)過程,從而增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)動(dòng)手能力。虛擬仿真化教學(xué)模式可以極大地克服傳統(tǒng)教學(xué)模式的一些弊端,必將成為現(xiàn)代化高等教育的重要途徑和方式之一,并在飛速發(fā)展的信息化時(shí)代日趨完善和成熟,承擔(dān)起培養(yǎng)現(xiàn)代化創(chuàng)新人才的重任。
一、虛擬仿真教學(xué)平臺(tái)
虛擬仿真(Virtual Reality,VR)是一種可以創(chuàng)建和體驗(yàn)虛擬世界的計(jì)算機(jī)系統(tǒng),具有交互性、真實(shí)性以及多感知性等特點(diǎn)。其以計(jì)算機(jī)軟件及硬件為基礎(chǔ),相關(guān)的技術(shù)手段為輔助,通過對(duì)己知或未知世界的仿真,使人獲得真實(shí)感受的一種先進(jìn)的計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)。虛擬仿真技術(shù)可以依靠計(jì)算機(jī)的圖形處理進(jìn)行圖像再現(xiàn),與傳統(tǒng)的圖像再現(xiàn)手段,如電影、電視以及DV等相比,有著本質(zhì)的飛躍。虛擬仿真技術(shù)對(duì)于圖像的再現(xiàn)不僅僅局限在對(duì)實(shí)物的再現(xiàn),它更多地被應(yīng)用在超現(xiàn)實(shí)畫面的再現(xiàn)上。隨著計(jì)算機(jī)硬件技術(shù)發(fā)展的突飛猛進(jìn),虛擬仿真技術(shù)已普遍應(yīng)用于各個(gè)領(lǐng)域,如訓(xùn)練、教學(xué)、仿真、娛樂、遙控操作以及模擬預(yù)測(cè)等方面。[4]現(xiàn)階段,盡管虛擬仿真技術(shù)優(yōu)點(diǎn)諸多,越來越受教育界所青睞,但是虛擬仿真教學(xué)平臺(tái)在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域的應(yīng)用還處于起步階段。如果能將虛擬仿真技術(shù)成功地運(yùn)用到醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域,勢(shì)必會(huì)具有廣闊的發(fā)展前景。
二、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育引入虛擬仿真教學(xué)平臺(tái)的迫切性
醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性非常強(qiáng)的學(xué)科,實(shí)驗(yàn)室操作和臨床實(shí)習(xí)貫穿著整個(gè)教學(xué)的過程。實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)境的優(yōu)良與否直接關(guān)系到學(xué)生們能否掌握好該門課程。心理學(xué)家瑞特拉研究表明,同樣的知識(shí)采用不同的教學(xué)方式呈現(xiàn)時(shí),其效果有著顯著的差異,采取對(duì)不同感官進(jìn)行多方面的刺激,所達(dá)到的記憶效果會(huì)有所不同。因此,現(xiàn)代教育技術(shù)有必要把多媒體技術(shù)、虛擬仿真技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)以及控制技術(shù)等進(jìn)行綜合運(yùn)用并引入課堂,虛擬各種實(shí)驗(yàn)設(shè)備和實(shí)訓(xùn)環(huán)境;充分發(fā)揮現(xiàn)代信息技術(shù)的集成性、交互性和控制性,生動(dòng)形象地展示教學(xué)內(nèi)容,綜合處理超文本、圖形、圖像、動(dòng)畫、視頻、聲音等多媒體信息,展現(xiàn)那些在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中無(wú)法實(shí)現(xiàn)的教學(xué)過程?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育也是如此,虛擬仿真教學(xué)平臺(tái)正是在現(xiàn)代教育思想的指導(dǎo)下,使用新技術(shù)改進(jìn)教學(xué)方法的嘗試。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育課程中,醫(yī)學(xué)生只有通過足夠的實(shí)驗(yàn)室訓(xùn)練操作才能獲得必要的綜合技能,并初步具備一定的臨床實(shí)際工作能力。在虛擬仿真技術(shù)平臺(tái)中,教師能夠采用“做中學(xué)”的教學(xué)模式,多種媒介的信息同時(shí)作用于學(xué)生的各個(gè)感官,有助于提高學(xué)生的理解能力和實(shí)踐能力,直到形成合適的行為模式以及行為系統(tǒng)。同時(shí),循序漸進(jìn)的教學(xué)過程也符合學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律。三維虛擬仿真教學(xué)平臺(tái)的引入,可對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育起到很大的促進(jìn)和推動(dòng)作用。虛擬仿真教學(xué)平臺(tái)和虛擬課堂系統(tǒng)相結(jié)合,能夠突破課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)的制約,打破時(shí)間和空間的局限性,充分發(fā)揮學(xué)生的自覺性,利用其各自適合的時(shí)間在本地計(jì)算機(jī)上完成實(shí)驗(yàn)過程,為學(xué)生提供真正“開放性”的教學(xué)環(huán)境。但是,由于虛擬仿真技術(shù)是20世紀(jì)末才興起的一門嶄新的綜合性信息技術(shù)。[7]同時(shí),醫(yī)學(xué)領(lǐng)域又有著極強(qiáng)的專業(yè)性,其專業(yè)技術(shù)的要求比較高;另一方面,人體是一個(gè)非常復(fù)雜的系統(tǒng),即使超大型的計(jì)算機(jī)虛擬仿真系統(tǒng)也與醫(yī)學(xué)的模擬要求有相當(dāng)?shù)牟罹唷,F(xiàn)階段,虛擬仿真技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用仍處于比較早期的純畫面展示類型,僅僅是將傳統(tǒng)的圖片、圖譜變成了3D動(dòng)畫,缺乏應(yīng)有的交互性。在少量有一定交互性的使用中,也局限于多角度的觀看。因此,有必要在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)中引入虛擬仿真教學(xué)平臺(tái),充分發(fā)揮虛擬仿真技術(shù)的優(yōu)勢(shì)。
三、虛擬仿真教學(xué)平臺(tái)在醫(yī)學(xué)教育中的優(yōu)勢(shì)
醫(yī)學(xué)虛擬仿真教學(xué)平臺(tái)環(huán)境是虛擬仿真技術(shù)與醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)踐高級(jí)復(fù)雜的結(jié)合,是信息化教學(xué)的高級(jí)應(yīng)用。隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的飛速發(fā)展、軟硬件性價(jià)比的大幅度提高,醫(yī)學(xué)虛擬仿真技術(shù)正逐漸從科研院所、實(shí)驗(yàn)室走向?qū)嶋H的臨床教學(xué)應(yīng)用中,有著傳統(tǒng)教學(xué)手段所沒有的眾多優(yōu)勢(shì)。
1.虛擬仿真教學(xué)平臺(tái)運(yùn)用計(jì)算機(jī)全面仿真臨床中現(xiàn)實(shí)的世界,為醫(yī)學(xué)生提供生動(dòng)、逼真的學(xué)習(xí)環(huán)境,在虛擬環(huán)境中模擬給患者進(jìn)行操作。例如在口腔醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)中,由于口腔視野狹窄、結(jié)構(gòu)復(fù)雜、與顱頜面又是一個(gè)整體,學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)操作技能比較困難。然而醫(yī)學(xué)虛擬仿真技術(shù)可以充分發(fā)揮其優(yōu)勢(shì),利用仿真軟件進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)模擬構(gòu)建,使教學(xué)活動(dòng)更加生動(dòng)形象、直觀易懂,以此激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和提高教學(xué)的效率。
2.虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)能夠使學(xué)生們主動(dòng)成為虛擬教學(xué)環(huán)境中的一名參與者,不僅僅成為教學(xué)“教”的工具,也起到與“學(xué)”的互動(dòng)作用。這對(duì)調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)積極性、突破教學(xué)的重點(diǎn)難點(diǎn)、培養(yǎng)學(xué)生的臨床操作技能都將起到積極的作用。同時(shí),虛擬仿真教學(xué)平臺(tái)可以解決許多真實(shí)實(shí)驗(yàn)中實(shí)現(xiàn)不了的困難,使學(xué)生在虛擬環(huán)境中接受多感官的刺激,并進(jìn)行具體操作、感受和體驗(yàn),更容易調(diào)動(dòng)學(xué)生的情感參與,將抽象的內(nèi)容具體化、形象化,留下深刻的記憶,以提高學(xué)習(xí)效率。
3.虛擬仿真教學(xué)平臺(tái)提供開放性的實(shí)驗(yàn)平臺(tái),能夠解除課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)間、地點(diǎn)的限制,打破時(shí)間和空間的局限性,充分發(fā)揮學(xué)生的自覺性,利用其各自適合的時(shí)間在本地計(jì)算機(jī)上完成實(shí)驗(yàn)過程,為學(xué)生提供真正“開放性”的教學(xué)環(huán)境。在課堂上沒能按要求通過實(shí)驗(yàn)的學(xué)生可以在課余時(shí)間利用網(wǎng)上虛擬仿真系統(tǒng)進(jìn)行模擬實(shí)驗(yàn),隨時(shí)隨地進(jìn)行實(shí)踐操作訓(xùn)練。
4.虛擬仿真教學(xué)平臺(tái)為學(xué)生提供平等的實(shí)踐操作資源。實(shí)驗(yàn)室操作與實(shí)踐教學(xué)在整個(gè)教學(xué)過程中起著舉足輕重的作用,能夠促使學(xué)生將所學(xué)知識(shí)進(jìn)行靈活運(yùn)用,引導(dǎo)學(xué)生掌握規(guī)范操作的技能技巧,培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析和動(dòng)手操作的能力。由于醫(yī)學(xué)院校教學(xué)條件依然存在其多變性、復(fù)雜性等客觀原因,各個(gè)學(xué)校實(shí)驗(yàn)環(huán)境存在一定的差異,虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)能夠充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢(shì),使教學(xué)實(shí)驗(yàn)資源共享,以彌補(bǔ)實(shí)驗(yàn)室資源的不足。
5.虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)的應(yīng)用還能在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中節(jié)約相當(dāng)?shù)某杀?。在虛擬系統(tǒng)中訓(xùn)練可以為學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室的實(shí)踐操作奠定一定的基礎(chǔ),能在實(shí)踐中收獲更多,體會(huì)更加深刻。其次,虛擬仿真教學(xué)系統(tǒng)也可以代替?zhèn)鹘y(tǒng)實(shí)驗(yàn)條件下無(wú)法完成的實(shí)驗(yàn)操作,或由于實(shí)驗(yàn)設(shè)備昂貴而難以實(shí)現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)訓(xùn)練。因此,虛擬教學(xué)和實(shí)驗(yàn)室相結(jié)合也是合理地利用、開發(fā)教育資源的一種途徑。盡管計(jì)算機(jī)虛擬仿真系統(tǒng)與臨床醫(yī)學(xué)中的模擬要求還有相當(dāng)?shù)牟罹?,但是也可以作為醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室操作訓(xùn)練的另一種補(bǔ)充。通過運(yùn)用形象、直觀、生動(dòng)的現(xiàn)代教育技術(shù)手段為學(xué)生們創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境,開拓教育信息交流的新渠道,使課堂教學(xué)具有交互性,其組織形式更加豐富和完善,可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,發(fā)揮其主觀能動(dòng)性、獨(dú)立性和創(chuàng)造性,讓他們盡快熟練掌握臨床操作技能。
四、虛擬仿真教學(xué)平臺(tái)在醫(yī)學(xué)教育中的前景
隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展,應(yīng)用于醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室操作與實(shí)踐教學(xué)的系統(tǒng)也將不斷推陳出新,給教育的發(fā)展和改革帶來了機(jī)遇、動(dòng)力和挑戰(zhàn)。虛擬仿真教學(xué)平臺(tái)為學(xué)習(xí)者提供了一個(gè)既先進(jìn)又靈活的環(huán)境,可以鍛煉學(xué)生的獨(dú)立構(gòu)思和設(shè)計(jì)能力,激發(fā)其學(xué)習(xí)的興趣,對(duì)提高教育技術(shù)水平、改善教學(xué)及實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)環(huán)境、優(yōu)化教學(xué)過程、提高教學(xué)效率、節(jié)約教學(xué)成本、加速培養(yǎng)現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人才產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響,并將推動(dòng)學(xué)科研究,促進(jìn)教學(xué)改革。
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基金項(xiàng)目:重慶市教學(xué)改革研究項(xiàng)目:結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)化口腔正畸學(xué)PBL教學(xué)模式(1203112),重慶市研究生教育優(yōu)質(zhì)課程(2011-56)
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)斷層圖像;網(wǎng)絡(luò)教學(xué);自主學(xué)習(xí)
中圖分類號(hào):R322-33 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
隨著醫(yī)學(xué)影像的快速發(fā)展,影像診斷在醫(yī)學(xué)中的重要性越來越突出,影像診斷教學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的地位也越來越重要。影像解剖是影像診斷的理論基礎(chǔ)。在影像解剖的教學(xué)實(shí)踐中,通常需要大量的人體斷層圖像。書本所能承載的信息量有限,往往只能提供少量的斷層圖片,這對(duì)于學(xué)習(xí)是非常不利的。同時(shí),書本的圖片資源比較陳舊,更新很慢,很難及時(shí)最新的圖片資料。
隨著計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,學(xué)習(xí)資源的網(wǎng)絡(luò)花已經(jīng)成為大勢(shì)所趨,也涌現(xiàn)出一批優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)影像網(wǎng)絡(luò)資源[1-7]。我們開發(fā)了醫(yī)學(xué)斷層圖像網(wǎng)絡(luò)資源系統(tǒng),打破了傳統(tǒng)教學(xué)在時(shí)間和空間上的限制,所有學(xué)生都可以全面的學(xué)習(xí)影像解剖學(xué),而且也在一定程度上提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,激發(fā)了學(xué)習(xí)熱情。
醫(yī)學(xué)斷層圖像網(wǎng)絡(luò)資源系統(tǒng)主要包括CT、MRI和冰凍人體切片(Visible Human Project,VHP)[8-9]這三類人體斷層影像資源。CT、MRI我們采用的是健康的成年女性人體連續(xù)水平斷層標(biāo)本照片和CT、MRI灰度圖像,而冰凍組織切片的斷面為真彩色圖像。我們首先對(duì)獲取的圖像進(jìn)行預(yù)處理。
1斷層圖像材料預(yù)處理
斷層圖像預(yù)處理的內(nèi)容主要是使圖片的尺寸統(tǒng)一。特別是VHP圖片,由于在采集圖像的時(shí)候是分段進(jìn)行的,所以圖像大小不統(tǒng)一。我們運(yùn)用MATLAB對(duì)同類型圖片的尺寸進(jìn)行歸一化,使所有同類型圖片的尺寸與最大的那個(gè)圖片一致,這樣有利于我們生成瀏覽所需的冠狀圖,見圖1、圖2。
圖1 未處理前圖像 圖2 處理后的圖像
可以看出經(jīng)過處理后原圖片不足尺寸的行和列都以黑色補(bǔ)齊到預(yù)定的行和列的大小。
2冠狀導(dǎo)航圖繪制
為了方便用戶能方便快捷地獲取目標(biāo)部位的斷層圖像,我們分別制作了CT、MRI和VHP的冠狀導(dǎo)航圖。方法是從每一幅斷層圖像的中央抽取寬度為一像素的細(xì)條,然后按順序?qū)⒊槿〉降募?xì)條組成一幅圖像,這就是冠狀導(dǎo)航圖,見圖3。
圖3 CT、MRI、VHP冠狀導(dǎo)航圖
3圖像瀏覽
醫(yī)學(xué)斷層圖像網(wǎng)絡(luò)資源系統(tǒng)有兩種瀏覽方式,分別是自頂向下自動(dòng)播放和自主選取斷層瀏覽。
CT、MRI和VHP這三種斷層圖片資源的冠狀導(dǎo)航圖下均設(shè)置了"瀏覽"按鈕,點(diǎn)擊此按鈕即可從頂部向下自動(dòng)播放每一幅斷層圖片。斷層圖片顯示窗口上部有暫停按鈕,此按鈕可以暫停播放過程。播放暫停后,暫停按鈕轉(zhuǎn)變?yōu)樯弦粡埡拖乱粡垉蓚€(gè)按鈕,用來按順序向上或下翻看斷層圖片。
自主選取斷層瀏覽可以在左側(cè)的冠狀導(dǎo)航圖中選擇感興趣部位的斷層圖片進(jìn)行瀏覽。選擇的圖片打開后,也有上一張和下一張兩個(gè)按鈕,用來按順序向上或下翻看斷層圖片,見圖4。
圖4 斷層圖片資源瀏覽示意圖
4結(jié)論
醫(yī)學(xué)斷層圖像網(wǎng)絡(luò)資源系統(tǒng)的開發(fā)是根據(jù)影像解剖學(xué)的需要,經(jīng)過認(rèn)真調(diào)研、討論、論證而制作出來的。它的設(shè)計(jì)改變了刻板、枯燥乏味的傳統(tǒng)教學(xué)。網(wǎng)絡(luò)化的資源便于快速更新和共享。同時(shí),多種圖片資源的整合有利于將不同類型的斷層圖片進(jìn)行對(duì)比學(xué)習(xí)。
雖然該系統(tǒng)有以上諸多優(yōu)點(diǎn),但是由于圖像資源的限制,醫(yī)學(xué)斷層圖像網(wǎng)絡(luò)資源系統(tǒng)也存在一些不足之處。因無(wú)法獲得同一人的同一位置的正常與病理圖片,無(wú)法實(shí)現(xiàn)正常組織與病變組織的對(duì)比。因CT、MRI圖片不是來自同一人且三類圖片數(shù)目不一,不能實(shí)現(xiàn)三類圖片同時(shí)觀察。
隨著醫(yī)學(xué)影像資源的越來越豐富,醫(yī)學(xué)斷層圖像網(wǎng)絡(luò)資源系統(tǒng)也將越來越完善,在醫(yī)學(xué)教育中發(fā)揮越來越重要的作用。
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[關(guān)鍵詞]現(xiàn)代教育技術(shù) 培訓(xùn) 對(duì)策
一、現(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用現(xiàn)狀
目前,就我國(guó)整個(gè)高等教育情況來看,現(xiàn)代教育技術(shù)的普及程度還不是太高,大部分專業(yè)教師對(duì)現(xiàn)代教育技術(shù)的理解還停留在一般意義的使用和課件制作上,缺乏全面系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),并沒有合理、有效的利用教育技術(shù)為教學(xué)服務(wù)。
隨著近年來高等學(xué)校教師學(xué)歷的快速提升,教師較高的專業(yè)水平與教育觀念、教學(xué)思想、教學(xué)方法的矛盾日益凸顯。特別是自高校大規(guī)模擴(kuò)招后,教師的現(xiàn)代教育技術(shù)技能水平總體較低。近幾年許多學(xué)校大力開展信息化建設(shè),建設(shè)了大量的多媒體教室和語(yǔ)音教室,學(xué)校也要求教師使用多媒體手段進(jìn)行授課。以新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院為例,2009年,學(xué)校直接負(fù)責(zé)維護(hù)的多媒體教室為113個(gè),全年教師共完成多媒體教學(xué)62231學(xué)時(shí),其中業(yè)余時(shí)間7762個(gè)學(xué)時(shí)。如此巨大的多媒體教學(xué)量,使廣大教師都意識(shí)到了教育技術(shù)的重要性,從而要求提高自己的教育技術(shù)水平的愿望日益強(qiáng)烈。因此,如何對(duì)教師進(jìn)行現(xiàn)代教育技術(shù)培訓(xùn),特別是如何實(shí)施行之有效的培訓(xùn),來提高教師的現(xiàn)代教育技術(shù)水平,就成為擺在我們面前的一個(gè)重要課題。
二、高等醫(yī)學(xué)院校教師教育技術(shù)培訓(xùn)的基本思路與途徑
在高等醫(yī)學(xué)教育過程中,多媒體教學(xué)形象的圖文呈現(xiàn),不僅使課堂教學(xué)形式更加豐富多彩,也為傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)提供了較為完善的補(bǔ)充。正因?yàn)槿绱?高等醫(yī)學(xué)院校必須高度重視現(xiàn)代教育技術(shù)工作,從本校自身特點(diǎn)和實(shí)際情況出發(fā),認(rèn)真確定培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)方案,切實(shí)解決教師教學(xué)和科研過程中遇到的和可能會(huì)遇到的實(shí)際問題,切實(shí)提高教師的教育技術(shù)水平和課堂教學(xué)質(zhì)量。
1.切實(shí)樹立現(xiàn)代教育觀念
觀念是行動(dòng)的先導(dǎo)。要想普及現(xiàn)代教育技術(shù),必須首先是教師了解信息化技術(shù),轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教育觀念,樹立正確的現(xiàn)代教育觀,提高教師利用現(xiàn)代教育技術(shù)改革傳統(tǒng)課堂教學(xué)的意識(shí)?,F(xiàn)代教育是一種素質(zhì)教育、終身教育、開放教育、創(chuàng)新教育、全面教育,它涉及到很多的知識(shí)領(lǐng)域,教師應(yīng)該時(shí)刻注重提高現(xiàn)代教育信息意識(shí),注重變革教學(xué)方法和策略。現(xiàn)代教育觀念強(qiáng)調(diào)的是培養(yǎng)知識(shí)與能力并重的復(fù)合型人才,因此,教師應(yīng)該教會(huì)學(xué)生對(duì)各種信息進(jìn)行獲取、分析和加工利用。在這種情況下,教師要對(duì)現(xiàn)代教育思想、教學(xué)模式和教學(xué)方法的變革有明確的認(rèn)識(shí),注重通過現(xiàn)代教育技術(shù)切實(shí)提高教學(xué)質(zhì)量和效率。
2.定期對(duì)教師進(jìn)行有針對(duì)性的現(xiàn)代教育技術(shù)培訓(xùn)
制度是行動(dòng)的保障。建立一個(gè)完善的制度是保障現(xiàn)代教育技術(shù)順利普及的必要條件。在新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院,學(xué)校通過現(xiàn)代教育技術(shù)中心實(shí)施對(duì)教師進(jìn)行現(xiàn)代教育技術(shù)培訓(xùn),通過一系列規(guī)章制度的建立,確保了教師全面系統(tǒng)的接收現(xiàn)代教育技術(shù)培訓(xùn)。同時(shí),結(jié)合不同基礎(chǔ)、不同要求、不同專業(yè)的教師的特點(diǎn),學(xué)校制定了較為詳細(xì)的培訓(xùn)內(nèi)容和目標(biāo),因人施教、因?qū)I(yè)施教。有計(jì)劃、有步驟、多形式的進(jìn)行培訓(xùn),確保了教師課堂教學(xué)的現(xiàn)代教育質(zhì)量。
3.切實(shí)加強(qiáng)教師之間的信息交流
交流是提高的重要途徑。現(xiàn)代教育技術(shù)作為一個(gè)全新的知識(shí)領(lǐng)域,在現(xiàn)階段,每個(gè)人不可能全部熟練地掌握其全部?jī)?nèi)容。因此,教師通過互相交流,通過互相聽課、評(píng)課、開展專題討論和課題研究、合作開發(fā)教學(xué)課件等形式,可以建立優(yōu)質(zhì)高效的公共服務(wù)體系,共享各種教育資源。這就為教師的終身學(xué)習(xí)提供了一個(gè)良好的優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、資源共享的平臺(tái),進(jìn)而為大幅度的提高教師隊(duì)伍素質(zhì)、切實(shí)提高教師的現(xiàn)代教育技術(shù)水平提供重要保障。
4.學(xué)校應(yīng)該為現(xiàn)代教育技術(shù)的普及提供各種便利平臺(tái)
開展現(xiàn)代教育技術(shù)培訓(xùn),離不開學(xué)校的大力支持。實(shí)踐證明,在一個(gè)非常注重現(xiàn)代教育技術(shù)的高校,現(xiàn)代教育技術(shù)發(fā)展就會(huì)突飛猛進(jìn);反之,則會(huì)停滯不前甚至逐漸落伍。在高等醫(yī)學(xué)院校,由于現(xiàn)代教育技術(shù)對(duì)教學(xué)的獨(dú)特作用,因而學(xué)校重視就成了教學(xué)水平提高的重要保證。在新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院,通過近幾年的大力發(fā)展。實(shí)現(xiàn)了公共教學(xué)區(qū)域課堂的100%多媒體教學(xué)。同時(shí),學(xué)校結(jié)合教學(xué)、科研實(shí)際,定期開展多媒體課件制作評(píng)比、多媒體課堂教學(xué)競(jìng)賽等活動(dòng),極大的促進(jìn)了教師提高現(xiàn)代教育技術(shù)水平的熱情,極大的促進(jìn)了學(xué)校現(xiàn)代教育技術(shù)的發(fā)展。
三、現(xiàn)代教育技術(shù)培訓(xùn)中應(yīng)注意的一些事項(xiàng)
作為一種新生事物,現(xiàn)代教育技術(shù)對(duì)提高教學(xué)質(zhì)量起到了莫大的促進(jìn)作用,但任何事物都有兩面性,只有揚(yáng)利抑弊,才能保證現(xiàn)代教育技術(shù)作用的充分發(fā)揮。
1.切實(shí)提高教師的現(xiàn)代教育技術(shù)能力
運(yùn)用現(xiàn)代教育技術(shù)進(jìn)行教學(xué),要求教師不僅要能深刻理解應(yīng)用現(xiàn)代的教育教學(xué)理論,熟練掌握和支持信息化教學(xué)的各種現(xiàn)代信息技術(shù),還要注重二者的有機(jī)結(jié)合。如果教師不具備一定的現(xiàn)代教育技術(shù)能力,一味的追求使用多媒體進(jìn)行教學(xué),不僅不能提高教學(xué)質(zhì)量,反而會(huì)影響教學(xué)水平的提高。因此,作為現(xiàn)代教育技術(shù)的使用者,必須做到自己首先具備應(yīng)用其的能力。
2.正確區(qū)分現(xiàn)代教育技術(shù)使用的利與弊
不管使用傳統(tǒng)的教學(xué)方法,還是使用現(xiàn)代教育技術(shù)進(jìn)行授課,提高教學(xué)質(zhì)量是最終的目的。現(xiàn)代教育技術(shù)不是萬(wàn)能的,不能過分的依賴和迷信。教師使用多媒體進(jìn)行授課,大大節(jié)省了備課時(shí)間,也使課堂教學(xué)更加的直觀,易于學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解和接受。但在這種過程中,非常容易造成教師授課的公式化,進(jìn)而使部分教師特別是年輕教師產(chǎn)生備課惰性。另一方面來講,并不是所有的課堂教學(xué)都適合使用多媒體進(jìn)行教學(xué),有些課程的教學(xué)過程中,教師使用黑板,一邊寫一邊解釋不僅能夠使學(xué)生思維連貫,更有益于學(xué)生對(duì)知識(shí)的吸收。因此,作為教師,要結(jié)合教學(xué)實(shí)際有選擇的使用現(xiàn)代教育技術(shù)進(jìn)行教學(xué)。
3.定期對(duì)教師進(jìn)行授課評(píng)價(jià)
多媒體教學(xué)的普及,教學(xué)資源的共享,極易磨平教師授課的差異,使同一學(xué)校同一課程的教學(xué)趨于同一化。這樣的結(jié)果并不是現(xiàn)代教育技術(shù)多追求的。因此,學(xué)校應(yīng)該對(duì)教師多媒體授課進(jìn)行定期評(píng)價(jià),通過評(píng)課、評(píng)比等形式,使每個(gè)教師都能有適合自己的現(xiàn)代教育技術(shù)方法,從而使課堂教學(xué)更加豐富多彩。
參考文獻(xiàn):
[1]趙迅.高校教師現(xiàn)代教育技術(shù)能力芻議.重慶工學(xué)院學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)),2008,(4).
【摘要】目的 模擬式學(xué)習(xí)法(SBL)是指利用模擬技術(shù)創(chuàng)設(shè)出模擬病人和模擬臨床場(chǎng)景,代替真實(shí)病人進(jìn)行臨床教學(xué)和實(shí)踐的教育方法。模擬式學(xué)習(xí)不對(duì)病人造成傷害,可重復(fù),減少不期望的干擾;可按要求創(chuàng)設(shè)任務(wù)或情景,重復(fù)練習(xí)技能,可以為個(gè)體量身定做訓(xùn)練項(xiàng)目;增加技能的保持和準(zhǔn)確性,促進(jìn)技能從課堂到真實(shí)情景的遷移;提高評(píng)估學(xué)生和住院醫(yī)師培訓(xùn)的操作技能表現(xiàn)和診斷要求的標(biāo)準(zhǔn)。
【關(guān)鍵詞】模擬式學(xué)習(xí)法 醫(yī)學(xué)教學(xué) 模擬技術(shù)
醫(yī)學(xué)的發(fā)展來源于醫(yī)學(xué)教育和科研的進(jìn)步,近代醫(yī)學(xué)教育改革至今已歷經(jīng)近半個(gè)世紀(jì)期間提出的各式各樣教學(xué)模式早已超越了傳統(tǒng)的教學(xué)法,這股改革的風(fēng)潮也由歐美快速的吹向世界各個(gè)角落。不久前,筆者能有幸前往在醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)領(lǐng)域處于全球領(lǐng)先地位的加拿大McMaster大學(xué)學(xué)習(xí)交流,對(duì)模擬式SBL學(xué)習(xí)法與醫(yī)學(xué)教學(xué)的有些啟示和思考。
1 SBL概念的提出和發(fā)展
基于模擬式學(xué)習(xí)法(SBL)是指利用模擬技術(shù)創(chuàng)設(shè)出模擬病人和模擬臨床場(chǎng)景,代替真實(shí)病人進(jìn)行臨床教學(xué)和實(shí)踐的教育方法[1]。它不僅是醫(yī)學(xué)生進(jìn)行臨床前實(shí)習(xí)的必要手段,也是在職醫(yī)師、專科醫(yī)師的臨床技能訓(xùn)練,尤其是一些新技術(shù)的臨床推廣之必須。從簡(jiǎn)單的模擬某一個(gè)人體部位或完成某一種任務(wù)的模擬器材,到整體的病人、醫(yī)療環(huán)境以及復(fù)雜的虛擬現(xiàn)實(shí)。
模擬技術(shù)最早被使用于軍事領(lǐng)域,但早期應(yīng)用的范圍比較小。最近10多年來,醫(yī)學(xué)模擬技術(shù)經(jīng)歷了從真實(shí)的生活中行走的病人到游戲式的音像三維虛擬世界的歷程。模擬技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育中的運(yùn)用受到了廣泛的關(guān)注,特別是西方各國(guó)的醫(yī)學(xué)院校,相繼建立了臨床技能中心,使用各種模擬設(shè)備對(duì)學(xué)生、專業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)。隨著模擬技術(shù)的不斷發(fā)展以及醫(yī)學(xué)教育環(huán)境的不斷變化,模擬技術(shù)對(duì)醫(yī)學(xué)教育和住院醫(yī)師培訓(xùn)的作用顯得越來越重要,在提高病人的安全性、培養(yǎng)學(xué)生能力感與自信心、教育標(biāo)準(zhǔn)化與規(guī)范化等方面顯示出了巨大的優(yōu)勢(shì)與潛力。
2 醫(yī)學(xué)模擬技術(shù)的分類
2.1標(biāo)準(zhǔn)化病人 標(biāo)準(zhǔn)化病人又稱為模擬病人、病人演員或病人指導(dǎo)者。標(biāo)準(zhǔn)化病人的使用有利于培養(yǎng)學(xué)生的思維能力,使學(xué)生在接觸真正病人之前,掌握一定的臨床技能,而且運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)化病人可以進(jìn)行全面、正確、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的臨床技能考核。通過標(biāo)準(zhǔn)化病人設(shè)置有關(guān)心理、倫理、道德方面的問題,可以加強(qiáng)對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)的培養(yǎng)。但標(biāo)準(zhǔn)化病人也有一定的局限性,如只能模仿疾病的主觀部分,還存在一些倫理學(xué)問題等等。
2.2模型模擬 模型在醫(yī)學(xué)教育中按功能主要分為示教和培訓(xùn)兩種。示教模型多為基礎(chǔ)解剖模型,是展示生理解剖結(jié)構(gòu)或病理解剖結(jié)構(gòu)的模型,用來研究人體各器官組織間的關(guān)系,是最早出現(xiàn)的所謂“醫(yī)學(xué)模擬技術(shù)”?;A(chǔ)解剖示教模型的使用使得枯燥的理論學(xué)習(xí)變得生動(dòng)、易懂。培訓(xùn)模型包括:局部功能訓(xùn)練模型、計(jì)算機(jī)交互式訓(xùn)練模型、虛擬現(xiàn)實(shí)和觸覺感知系統(tǒng)、生理驅(qū)動(dòng)型模擬系統(tǒng)或全方面模擬系統(tǒng)。 轉(zhuǎn)貼于
3 醫(yī)學(xué)模擬技術(shù)在臨床技能訓(xùn)練方面的優(yōu)勢(shì)
①可模擬一些罕見的、兇險(xiǎn)的、必須進(jìn)行迅速和正確救治的病例,反復(fù)進(jìn)行相關(guān)臨床技能的訓(xùn)練;
②同樣的病例和場(chǎng)景可被重復(fù)使用;③在不危害病人的前提下,可進(jìn)行某些專項(xiàng)技能的強(qiáng)化訓(xùn)練,掌握操作要領(lǐng),提高熟練程度;④應(yīng)用醫(yī)學(xué)模擬技術(shù)可進(jìn)行一些新技術(shù)操作或者某些舊技術(shù)在新領(lǐng)域應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)化訓(xùn)練,避免了諸多高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)操作帶來的嚴(yán)重并發(fā)癥[2]。
4 醫(yī)學(xué)模擬技術(shù)在醫(yī)學(xué)教育方面的優(yōu)勢(shì)
①時(shí)間方便性;②不常見或罕見病例的學(xué)習(xí);③可調(diào)節(jié)性;④對(duì)病人無(wú)任何風(fēng)險(xiǎn);⑤允許出錯(cuò);⑥可重復(fù)性;⑦記錄和回放;⑧過程的可控性;⑨團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。
5 發(fā)展模擬教學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)適應(yīng)法律、道德要求的迫切需要
隨著法制建設(shè)和道德建設(shè)的完善與發(fā)展,傳統(tǒng)的臨床教學(xué)模式越來越受到法律、道德的制約和束縛?!秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》要求無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格者不能從事一些有創(chuàng)性的醫(yī)療操作行為,這樣臨床教學(xué)實(shí)踐中涉及到有創(chuàng)性診治時(shí),醫(yī)學(xué)生就不能親自動(dòng)手進(jìn)行診療實(shí)踐,只能一旁觀摩,無(wú)法獲得實(shí)際操作體驗(yàn),難以掌握和提高臨床技術(shù)、技能。而采用模擬教學(xué),為學(xué)生初級(jí)住院醫(yī)師提供模擬操作的實(shí)踐機(jī)會(huì)恰恰能夠解決這一臨床教學(xué)中的矛盾。另外,在法律所允許進(jìn)行臨床教學(xué)實(shí)踐的范圍內(nèi),道德上也不認(rèn)可對(duì)典型病例實(shí)施過多的教學(xué)實(shí)踐,情理上也不支持對(duì)患者實(shí)行不熟練的臨床實(shí)踐操作。而模擬教學(xué)恰恰可以解決由上述原因造成的矛盾,適應(yīng)了法律、倫理、道德的要求,同時(shí)也滿足了臨床教學(xué)的需求。
綜上所述,醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)為臨床教學(xué)提供了廣闊的平臺(tái)和發(fā)展空間,提高臨床教學(xué)質(zhì)量必須高度重視發(fā)展醫(yī)學(xué)模擬教學(xué),醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)作為臨床教學(xué)的重要手段,更需要將嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)貫徹其中。
參 考 文 獻(xiàn)