序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇手術(shù)室護士服務(wù)理念范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

關(guān)鍵詞：精細化管理；急診手術(shù)；護理管理

手術(shù)室作為醫(yī)院多學科患者搶救治療的特殊工作場所，護理人員任何一個細小環(huán)節(jié)的疏忽，都可能造成無法挽回的損失[1]，緊急重癥患者越來越多，手術(shù)室護士應(yīng)做到快速、準確、盡職。因此，加強手術(shù)室急診手術(shù)管理，是保證急診患者安全的重要手段，是護理管理者應(yīng)該探討的重要課題。精細化管理是由“科學管理之父”泰勒于1911年提出來的一個管理理念，是遵循事物發(fā)展運動的規(guī)律，以最經(jīng)濟、最優(yōu)化的手段和方法去達到最理想的結(jié)果，實現(xiàn)對事物運行過程的把握。最早應(yīng)用于企業(yè)界，而后被各類組織廣泛應(yīng)用。精細化管理以科學管理為基礎(chǔ)[2]，2014年我們把精細化管理應(yīng)用于手術(shù)室急診手術(shù)管理中，取得了良好的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機抽取2014年的734例手術(shù)患者，分成兩組，在應(yīng)用精細化管理前后，分析其滿意度的差異。兩組患者在年齡、性別、病程等方面對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1提升護士的綜合能力 為了提高手術(shù)室護士的綜合水平，就要不斷地接受新理念、新知識。2014年我們組織護士認真學習精細化管理的理念知識，汲取精細化管理的理念，培養(yǎng)護士不論做任何工作都要有做細、做精的意識，嚴格要求自身行為，培養(yǎng)嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，工作追求精益求精，大家通過學習討論、認真領(lǐng)會，分析手術(shù)室具體工作細節(jié)，深刻領(lǐng)悟注重細節(jié)的重要性，發(fā)現(xiàn)并提出工作中需要改進的細節(jié)之處。

1.2.2細化工作制度、職責、規(guī)范和流程 管理者水平的高低不在于讓高素質(zhì)的員工把事情做好，重要的是讓素質(zhì)一般的員工在執(zhí)行同一項命令時能夠按照管理者的意思，將工作保質(zhì)、保量按時完成，要做到這些，必須有標準的制度、職責、工作流程和行為規(guī)范。我們根據(jù)科室情況進一步細化了工作內(nèi)容，比如：制訂手術(shù)物品準備指引表、手術(shù)器械準備流程、明確術(shù)前訪視具體講解內(nèi)容、每個班次每個時間段的工作流程、快速穿針引線、有效地對燈調(diào)床、舒適正確的、各類儀器的正確使用等詳細的分解步驟和標準，制訂器械的保養(yǎng)、醫(yī)療廢物的處理、物品消毒的具體標準以及停水、停電、突發(fā)事件時的應(yīng)急預(yù)案。

1.2.3做好護理質(zhì)量控制 手術(shù)室的宗旨是生命第一、安全第一。作為手術(shù)室，要做好質(zhì)量控制，精細化管理是不可缺少的重要環(huán)節(jié)，要善于在手術(shù)室護理過程中管好管細節(jié)護理操作。及早發(fā)現(xiàn)問題及薄弱環(huán)節(jié)，并相應(yīng)進行調(diào)整，使其向有利的方向發(fā)展[3]。量化管理，標準化、統(tǒng)一化管理均是實行質(zhì)量管理的重要手段，但處處體現(xiàn)精細化管理理念[4]。例如：對手術(shù)室實行標識管理，通過對標識的顏色、設(shè)計、材料等，明確手術(shù)室各類標識，加強細節(jié)管理，使手術(shù)間物品存放、區(qū)域劃分、器械管理等達到了視覺形象統(tǒng)一、工作程序統(tǒng)一，從而提高了效率。許多質(zhì)量標準都必須通過量化來體現(xiàn)，沒有精細量化的手段、嚴格管理以及有效的監(jiān)控和糾偏，就缺乏有力的依據(jù)。如我們運用了工作檢查量化、考核量化、目標量化、布置任務(wù)量化等，明確了責任及目標、提高了效率率，降低了成本[5]。

1.2.4做好對手術(shù)醫(yī)生、患者的服務(wù) 現(xiàn)代醫(yī)院服務(wù)模式的變革給手術(shù)室護理管理帶來了轉(zhuǎn)變。護士要樹立“給手術(shù)醫(yī)生提供最滿意的配合，給患者最滿意的服務(wù)”“把滿意醫(yī)生和患者的需要變成護士的工作行動”的服務(wù)理念。護士應(yīng)有細節(jié)服務(wù)的新舉措，經(jīng)過分析、討論、總結(jié)并形成條文規(guī)范，要求人人執(zhí)行。為了提供最滿意的手術(shù)配合，我們在加強技術(shù)規(guī)范的基礎(chǔ)上，注重與手術(shù)醫(yī)生溝通，比如：針對每個醫(yī)生的個人習慣做好記錄，并在護士會議上學習掌握。為了給患者提供一流的服務(wù)，從接到手術(shù)通知單或電話開始，要求護士的每個工作細節(jié)都要充分考慮患者的需求，比如給患者提供潔凈的擔架車、安全的手術(shù)床、溫馨的問候、齊全的器械、滿意的宣教、鼓勵的眼神、及時的遮擋等，護士的服務(wù)要體現(xiàn)在每個細微之處。

2 結(jié)果

應(yīng)用前有306例患者滿意，滿意度為83.37%；應(yīng)用后有359例患者滿意，滿意度為97.82%，應(yīng)用后患者滿意度明顯高于應(yīng)用前。差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

3.1健全了手術(shù)室的標準化管理 將手術(shù)室護理工作內(nèi)容以細化的形式提出具體要求，從細微處改進了工作流程，在落實規(guī)章制度中，關(guān)注細節(jié)管理，使手術(shù)室有了一套較為健全的規(guī)范、制度、職責、流程，使每位護士的每一言行均有了標準。

3.2提高了手術(shù)室護士的綜合素質(zhì) 無數(shù)事實證明，禍患常積于細微。手術(shù)室工作繁忙，環(huán)節(jié)復雜，要高標準地完成好護理工作，必須提高自身綜合素質(zhì)。精細化管理影響和規(guī)范著護士的思想、情緒、行為，樹立了細節(jié)決定成敗的理念，他們處處以嚴、精、細、準來要求自己，在壓力的作用下產(chǎn)生了動力。并且使其逐漸感受到自身的使命感和責任感，護士們?nèi)巳艘笞约簭募毠?jié)入手，把小事做細，把細事做精。不論是從服務(wù)方面、技術(shù)方面，護士價值得到了充分發(fā)揮。

3.2精細化管理使手術(shù)室護理質(zhì)量得到進一步提升 護理工作要做到“零缺陷”，應(yīng)用精細化管理規(guī)范手術(shù)室護理操作，加強安全管理，由于手術(shù)室護士業(yè)務(wù)技術(shù)要求高，風險系數(shù)大，加之工作繁瑣，可能導致護理缺陷，引起護理糾紛[6]。在執(zhí)行質(zhì)量標準中，管理者要有精細化管理意識，這樣才能促使護士嚴格執(zhí)行各項護理操作流程，并且通過量化管理、標識管理、各物指引表等科學方法的使用，使護理質(zhì)量得到全面提升。

3.3提高了服務(wù)滿意度 護士樹立精細化管理的新理念，同時不斷提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)、文化素質(zhì)，從細微處對手術(shù)醫(yī)生和手術(shù)患者提供服務(wù)，使其能夠更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，大大提高了護士服務(wù)滿意度。

參考文獻：

[1]廖容，王瓊?cè)A.實施精細化管理 提高服務(wù)質(zhì)量[J].護理管理雜志，2005，5（3）：5859.

[2]溫德誠.精細化管理[M].北京：新華出版社，2007：1.

[3]沈芳芳.陳詠梅.精細化管理理念在醫(yī)院護理服務(wù)中的應(yīng)用[J].全科護理，2010，17（4）：346.

篇(2)

自2005年以來，護士隊伍發(fā)展迅速，截至2009年底，根據(jù)全國注冊護士信息庫數(shù)據(jù)，全國31個?。▍^(qū)、市）的注冊護士已經(jīng)達到218萬，比2004年增加了87萬，是歷史上發(fā)展最快的時期。

護士必須具有熱愛護理事業(yè)，熱愛本職工作，具有為人類健康服務(wù)的敬業(yè)精神；關(guān)心病人疾苦，想病人所想，急病人所急，對病人有高度的責任心、同情心和愛心；有良好的醫(yī)德醫(yī)風，廉潔奉公；能勝任護理工作，并勇于鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，保持高水平的護理……

近日悉聞：山西省人民醫(yī)院護理專業(yè)榮膺國家臨床重點專科。這是我省唯一一家也是首次獲此殊榮。雖說這短短的幾十個字，卻包含著護士們的付出和責任，也展現(xiàn)出了山西省人民醫(yī)院多年來秉承“始于患者需要，終于患者滿意”的護理理念。如何把這種護理服務(wù)理念貫穿在日常工作中？該院的護士是如何做的呢？在“5.12”國際護士節(jié)來臨之際，記者走進山西省人民醫(yī)院，近距離接觸了這群純潔、可愛的白衣天使。

病區(qū)聽不到呼叫鈴聲

記者來到山西省人民醫(yī)院住院大樓16層普外科住院病區(qū)，這是該院護理工作最繁瑣的科室，面臨著各種疾病患者。剛下電梯，在走廊的“你我眼中的優(yōu)質(zhì)護理”專欄便引起記者的關(guān)注，只見專欄里貼滿了患者的感謝信，字里行間包含著治療期間對護士和大夫的感激及真誠敬意。在護理站記者見到，身著潔白護士服的護士們正在有條不紊地忙著身邊的事情。

記者隨意走進一間病房，63歲的胡阿姨正在打著點滴。去年年底，胡阿姨因為腸黏膜發(fā)炎，在一家民營醫(yī)院進行治療，沒想到卻越治越嚴重，治成了腸漏，隨后轉(zhuǎn)院到山西省人民醫(yī)院。在住院期間，提起護士的護理情況，胡阿姨抑制不住激動，用手給記者比劃著說：“這里不僅醫(yī)術(shù)高，環(huán)境好，護士們更是盡心，在專業(yè)上、生活上，點點滴滴，把我們照顧的無微不至。每天早上一見面就挨個的問候我們，問昨晚休息的怎么樣，有沒有哪里不舒服……除了問候，還隔三差五的為我們洗頭、剪指甲、洗腳，更難得是看到我們的尿盆滿了沒有倒，便主動去倒尿盆，就算是自己的孩子也就做到這個份上，我們想不到的她們都想到了，來到這里就像是回到家里一樣，在這里住得都不想走了。”正說著，胡阿姨的老伴打水回來了，聽說記者要采訪，不住的說：“這里的護士一定要好好的表揚表揚，由于孩子都在外地工作，聽說母親病了都趕了回來，照顧一段時間后，看到護士這么盡心負責，在我們的勸說下又回去上班了。說實話我在這呆著都是多余，也就是陪老伴說說話……”

這時，護士組長李兆婷邊和記者打著呼邊來到胡阿姨床前，看了看液體。胡阿姨激動的拉住了她的手說：“孩子你歇歇吧，剛檢查沒多大一會，又過來查看，真是太辛苦了?！崩钭o士微笑著說：“沒事阿姨，這是我們應(yīng)該做的，你看你哪兒不舒服，有什么問題就及時的告我……”

聽到病人的認可，李兆婷由衷的欣慰。李兆婷告訴記者，2010年初，該院在開展優(yōu)質(zhì)護理以來，雖然我們工作量大了，辛苦了，但常常被患者感動著，他們那信任的目光，理解的微笑，更堅定了我們工作的信心，渾身的疲勞一掃而光。

隨后，護士長吳春梅告訴記者，在我們開展的優(yōu)質(zhì)服務(wù)護理工作中，要求護士要隨時觀察患者的病情，現(xiàn)在我們病區(qū)幾乎聽不到了呼叫鈴聲。不僅要在生活中，從翻身、打水、洗頭、洗腳、擦浴等等進行全面的護理，最重要的是在觀察疾病方面也在提升她們的能力，及時將患者的異常反饋給醫(yī)生，醫(yī)生再及時調(diào)整方案。我們方方面面護理好了，家屬放心了，一家只留一個家屬，不僅能給患者一個安靜的修養(yǎng)環(huán)境，也減少了交叉感染……

舒適護理服務(wù)層出不窮

“如果都像這樣對待工作，工作就不會做不好，病人也不會不滿意。”這是很多參觀、考察學習過后的同行們對山西省人民醫(yī)院護理部的普遍評價。

同樣作為護士組長的劉燕琴早上8點交接班，而她總是不到7點便早早來到病房。今年72歲的陳大爺做了胃癌切除手術(shù)，由于年齡大，手術(shù)耐受性差，劉燕琴便第一個來到陳大爺床前，問候陳大爺休息的情況，身體有哪兒不舒服，在得到肯定的答復后，劉燕琴又很利索地幫助陳大爺整理了床鋪和床頭柜……就這樣，劉燕琴面對自己護理的8名患者針對身體狀況一一進行了晨間護理。

劉燕琴介紹，她們這個小組共5人，三班倒，護理著16名患者。在開展優(yōu)質(zhì)護理之后，她們的工作方式也發(fā)生了根本性質(zhì)的變化，由以前被動服務(wù)到現(xiàn)在的主動服務(wù)，以前患者有事按呼叫器或者家屬去喊護士，護士才去處理?，F(xiàn)在護士就在病房，隨時觀察患者的病情，并對患者的治療進行正確的指導，針對需要做手術(shù)的患者，進行術(shù)前、術(shù)后的宣教，對快要出院的患者進行康復指導……

每天早上8點換班之后，先到配藥室看今天要給病人配制的輸送液，再到每個病房給需要換藥的患者換藥。之后護士和主治的醫(yī)生一起查房，把觀察到每一位患者身體的不適及時反饋給醫(yī)生，醫(yī)生再根據(jù)病人出現(xiàn)的情況調(diào)整治療方案。同時也把醫(yī)生提出需要注意的事項記住，更好的為患者服務(wù)。每名護士針對護理的患者病情都了如指掌，哪位患者該翻身、哪位患者該進食水等等，都會及時幫助和提醒患者，做到更人性更周到。劉燕琴說：“我們護士為了把更多時間留給患者，經(jīng)常一上午也不敢多喝一口水。”

山西省人民醫(yī)院護理部主任石貞仙向記者介紹，早在2000年醫(yī)院就開展了舒適護理服務(wù)，要求護士在面對病人時，時刻提醒自己：我為病人做了這項操作，病人舒服了嗎？各科室紛紛出臺舒適護理舉措，如：手術(shù)室護士把為手術(shù)病人插尿管放在了麻醉以后，看似一個簡單的工作順序改變，但是大大減輕了病人清醒狀態(tài)插尿管的痛苦，緩解了病人的心理壓力；每個監(jiān)護室都為病人身體制作了護肩、腳套，一些看似簡易的東西，但可以防止術(shù)后病人身體部位受涼。每年護理部都要對各科室出臺的舒適護理舉措進行匯總，選出有實用價值的進行全院推廣。

堅持招聘第一學歷為大專以上職業(yè)護士

分管護理的工作的山西省人民醫(yī)院副院長張相軒，提起該院護理專業(yè)被評為國家臨床重點專科，激動的說：“消息傳來，全院上下職工都抑制不住內(nèi)心的激動，歡呼雀躍。這不僅是醫(yī)院的榮耀，也為山西省爭了光，這次評選的國家臨床重點專科在全國眾多綜合性醫(yī)院中只評選出20家，還不夠一個省一個，是對醫(yī)院護理工作的充分肯定……”

張副院長介紹，該院護理部是全院護理工作的專業(yè)管理科室。她們從貼近病人、貼近臨床、貼近社會入手，開展了舒適護理、家庭護理、無陪侍護理服務(wù)來拓寬服務(wù)范圍，極大地改善了護患關(guān)系。

目前，圍繞護理重點學科建設(shè)，該院著手研究和實踐以病人為中心的護理模式、護理人力資源配置、護士動態(tài)管理、護士績效考核、護士晉級晉職核心標準、護士培訓、危重病和急診專科護理建設(shè)等7項課題，相關(guān)研究與實踐工作已全面展開。

護士是有專業(yè)技術(shù)的知識分子，一天24小時守護病人，觀察著病人時時刻刻的病情變化，在病人治療過程中，需要護士的幾百種技術(shù)服務(wù)；護士是應(yīng)該有高度職業(yè)道德和責任心的工作者，她工作的好與壞，直接影響著病人的治療效果。山西省人民醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員1581人，其中注冊護士853人。在20世紀90年代低工資廉價聘用臨時、合同制護士的大趨勢下，山西省人民醫(yī)院沒有跟風，從1997年以來，始終堅持招聘第一學歷為大專以上的統(tǒng)招生，截止2010年，第一學歷為大專以上的護士占醫(yī)院護士總數(shù)的62.07%。2005年開始，該院開始招聘合同制護士，合同制護士人事關(guān)系雖在人才市場但實行同工同酬，更重要是的她們在職稱晉升、繼續(xù)教育、人才選拔等方面與在編護士享受同等待遇，并且每年都有入編的機會，由此大大提高了護士工作的積極性。

建立護士績效管理模式

護士的急救監(jiān)護能力是提高急、危、重病人搶救成功率的有力保證。截止2010年，全院有160名護士取得了院內(nèi)“急救監(jiān)護護士培訓合格證”，提升了醫(yī)院的急救監(jiān)護能力，也在歷年的大型突發(fā)事件的應(yīng)急中起到了積極的作用：2003年抗擊“非典”救護89名患者；2006年文水縣交通事故救護10名馬來西亞外賓；2008年汶川大地震派出7名護士支援災(zāi)區(qū)，救護26名震區(qū)轉(zhuǎn)來的傷員；2009年屯蘭礦難4名傷員救治；2010年王家?guī)X煤礦透水事故救護20名患者等大型突發(fā)事件都有她們的身影。

山西省人民醫(yī)院根據(jù)多年來積累的護理管理工作經(jīng)驗，總結(jié)出一套較實用的護理人員績效考核辦法，并研制出了與其相匹配的護理管理軟件，建立了“護理人員綜合素質(zhì)量化與護理質(zhì)量相結(jié)合”的護士績效管理模式。采用多層面、多角度、網(wǎng)絡(luò)化評價的考評方法，多層面：由護理部、護理質(zhì)控督導組、護士長三層評價護士；多角度：通過病人、醫(yī)生、黨委辦公室、人事處、科教處、院內(nèi)感染科、醫(yī)務(wù)處、醫(yī)院總值班等處評價護士；網(wǎng)絡(luò)化評價：手術(shù)室、供應(yīng)室、急診科等環(huán)節(jié)部門與臨床科室護士互相評價。簡單地說就是護士從早上一走進醫(yī)院的第一步，直到晚上下班邁出醫(yī)院的最后一步，全天在醫(yī)院的每一個印跡都會有來自各個層面、各類人員的監(jiān)督，從而提高了護士工作的自律性和主動性。

讓患者笑起來也是工作的重要內(nèi)容

“看到病人在微笑，護士在微笑，看到護士在微笑，家屬也在微笑?，F(xiàn)在，享受到了護士細心周到的治療與生活護理，患者滿意了；護士及時向醫(yī)生反饋病人情況，醫(yī)生滿意了；護士受到了患者尊重、體現(xiàn)了自身價值，護患關(guān)系和諧，護士滿意了?！笔魅握f，付出總有回報，一摞摞的榮譽證書，一面面的錦旗，一塊塊的榮譽匾牌，都展示著護理工作驕人的成績。

2006年-2010年間，她們榮獲全國級“巾幗文明崗”、“三八”紅旗集體、“青年文明號”等5項集體獎，省級的22項；32名護士榮獲全國及省級“五一”勞動獎?wù)?、“三八”紅旗手、省級勞模等榮譽稱號；