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篇(1)

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)后訪視；新生兒；護(hù)理干預(yù)

新生兒是指出生后未到1個月的嬰兒， 或者說出生至28 d的嬰兒。新生兒出生時有足月生產(chǎn)兒， 也有早產(chǎn)兒， 新生兒出生后其頭部、視覺、臟器、感覺、聽覺等各項機(jī)體能力及發(fā)育都不完全， 需要出生后逐漸發(fā)育才能逐漸健全[1]。因此， 新生兒的健康成長及照顧非常重要， 為了提高產(chǎn)婦及其家屬對新生兒健康照料的能力， 醫(yī)院進(jìn)行了產(chǎn)后家庭訪視， 并針對家屬出現(xiàn)的問題進(jìn)行護(hù)理干預(yù)， 取得了顯著效果。本文對170例新生兒進(jìn)行產(chǎn)后訪視及護(hù)理干預(yù)的探討， 具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2014年1～10月在本院生產(chǎn)的170例新生兒作為本次產(chǎn)后訪視的研究對象， 其中男97例， 女73例；剖宮產(chǎn)106例， 自然分娩64例；早產(chǎn)2例， 足月生產(chǎn)168例。

1. 2 方法

1. 2. 1 訪視方法 醫(yī)生在產(chǎn)婦及新生兒出院后的第7、14、28天， 分3次進(jìn)入產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視， 醫(yī)護(hù)人員需對新生兒的身體、衛(wèi)生情況、母乳喂養(yǎng)情況、撫觸情況等進(jìn)行觀察， 指出存在的一些問題， 給予正確的護(hù)理指導(dǎo)方法并教會產(chǎn)婦。第2次訪視， 觀察產(chǎn)婦在護(hù)理指導(dǎo)后對新生兒的照顧情況， 對仍有問題的再次進(jìn)行護(hù)理干預(yù)；待第3次訪視時， 觀察新生兒通過護(hù)理干預(yù)后的健康情況。

1. 2. 2 護(hù)理干預(yù) ①黃疸的護(hù)理干預(yù)。新生兒出生2～3 d易發(fā)生黃疸， 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)先詢問嬰兒出現(xiàn)黃疸的時間， 將嬰兒抱至陽光充裕的地方觀察黃疸情況， 對較輕者需安撫家屬一般10 d左右會自然消退， 同時告知產(chǎn)婦多給予母乳喂養(yǎng)或喂水， 促進(jìn)嬰兒排尿從而降低黃疸程度；對黃疸顏色較重并一直不消退者， 醫(yī)生需建議嬰兒家屬到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查再采取對癥措施處理。②臍部感染護(hù)理。嬰兒臍部感染會出現(xiàn)臍部及周圍腫脹、紅暈、滲液等癥狀， 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)先將手清洗干凈， 使用消毒棉棒蘸取稀碘酊（含量0.75%）[2]給嬰兒臍部及周圍進(jìn)行輕輕擦拭， 將感染物擦掉并消毒；對臍帶脫落的嬰兒， 從臍窩順時針方向向外將感染物輕輕擦拭出并消毒；叮囑家屬每天用稀碘酊給嬰兒臍部進(jìn)行擦拭， 2次/d至恢復(fù)；并告知家屬保持嬰兒用品的勤洗勤換， 保持衛(wèi)生。③濕疹護(hù)理。嬰兒多數(shù)會出現(xiàn)面部或頸部濕疹， 需告知家屬應(yīng)保持室內(nèi)的清潔、衛(wèi)生、干燥和通風(fēng)；發(fā)現(xiàn)濕疹后不可用奶水或不正規(guī)藥物抹擦；較輕者可使用皮炎平等抹擦， 對濕疹泡較大者可用稀碘酊進(jìn)行擦拭消毒；盡量避免給嬰兒使用纖化或毛線類衣物；勤給嬰兒洗澡并使用刺激性小的爽身浴液， 水溫保持在36.5～37.5℃為宜；濕疹期間避免食用魚蝦類食物。④母乳喂養(yǎng)干預(yù)。訪視中發(fā)現(xiàn)有很多產(chǎn)婦未給嬰兒母乳喂養(yǎng)， 而是采用奶粉或糖水等喂養(yǎng)， 問其原因， 有因乳汁不夠者、有因怕身材變形者等， 醫(yī)護(hù)人員需耐心給產(chǎn)婦及其家屬講解母乳喂養(yǎng)的好處， 它可以增強(qiáng)嬰兒的免疫能力， 促進(jìn)母嬰之間的感情等， 建議產(chǎn)婦要堅持母乳喂養(yǎng)至少4～6個月。⑤新生兒撫觸干預(yù)。醫(yī)護(hù)人員需教會并告知產(chǎn)婦及其家屬， 適時給嬰兒進(jìn)行撫觸可以增強(qiáng)其免疫力， 增加體重， 減少疾病的感染等， 指導(dǎo)家屬正確的撫觸方法， 并叮囑其不要佩戴首飾避免刮傷孩子。⑥其他護(hù)理干預(yù)。訪視中有的家屬將嬰兒用被或毯子包裹起來， 說是怕長大X型腿或受驚嚇， 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)告知家屬讓嬰兒自由生長， 捆綁會造成其呼吸困難、不利于散熱及其神經(jīng)等發(fā)育；對小兒夜啼的情況， 醫(yī)護(hù)人員建議產(chǎn)婦應(yīng)抱其入睡， 給嬰兒制造一個安全的環(huán)境， 減少其離開母體后的不安全感。

2 結(jié)果

訪視中醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)新生兒最常見的健康問題包括：黃疸（98例）、臍部感染（69例）、濕疹（89例）、母乳喂養(yǎng)（67例）和正確撫觸（21例）等；護(hù)理干預(yù)后， 發(fā)現(xiàn)黃疸（29例）、臍部感染（14例）及濕疹（17例）的嬰兒明顯減少， 母乳喂養(yǎng)（148例）及正確撫觸（101例）的明顯增多， 說明訪視及護(hù)理干預(yù)的有效性。

3 小結(jié)

產(chǎn)后訪視及護(hù)理干預(yù)是醫(yī)護(hù)人員為了提高產(chǎn)婦及其家屬對新生兒的照料， 而走出醫(yī)院進(jìn)入到產(chǎn)婦家中， 對新生兒的健康進(jìn)行觀察， 針對出現(xiàn)的健康問題進(jìn)行直接護(hù)理指導(dǎo)的一種方式[3]。不僅增進(jìn)了醫(yī)患關(guān)系， 提高了醫(yī)護(hù)人員的工作效率， 而且在訪視及護(hù)理干預(yù)下， 也使產(chǎn)婦及其家屬了解更多育兒知識， 使嬰兒在正確撫育下健康成長。通過本文的探討可以發(fā)現(xiàn)， 新生兒常見的健康問題包括黃疸、臍帶感染、母乳喂養(yǎng)或正確撫觸等， 而通過訪視中發(fā)現(xiàn)問題及時采取護(hù)理干預(yù)后， 新生兒發(fā)生黃疸、臍帶感染等數(shù)量明顯減少， 而母乳喂養(yǎng)及正確撫觸的數(shù)量明顯增加。

綜上所述， 對新生兒進(jìn)行產(chǎn)后訪視及護(hù)理干預(yù)， 可正確指導(dǎo)家屬撫育嬰兒的方法， 促進(jìn)新生兒的健康成長， 減少病癥的發(fā)生， 值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉愛君. 產(chǎn)后訪視中新生兒常見護(hù)理問題及對策.齊魯護(hù)理雜志， 2011， 17（14）：96-98.

[2] 陳小萍. 產(chǎn)后訪視中新生兒常見護(hù)理問題及對策.青海醫(yī)藥雜志， 2014， 44（3）：36-37.

篇(2)

關(guān)鍵詞：母嬰床旁護(hù)理；遵醫(yī)行為；滿意度

現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理中，強(qiáng)調(diào)向產(chǎn)婦及家屬提供咨詢和健康教育服務(wù)，提高其育兒知識及技能，強(qiáng)調(diào)盡快接納新生嬰兒以適應(yīng)新家庭角色。母嬰床旁護(hù)理是指在圍生期實施產(chǎn)婦、嬰兒同室護(hù)理與保健，目的在于更好的促進(jìn)產(chǎn)婦、嬰兒健康以及保健教育的實施。這是一種新型產(chǎn)科護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)以人為本，是以家庭為中心的母嬰護(hù)理新理念[1]。我院對72例產(chǎn)婦實施母嬰床旁護(hù)理模式，在遵醫(yī)行為及家屬滿意度方面取得較好效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2014年3月～2015年3月136例順產(chǎn)產(chǎn)婦為研究對象，按入院時間隨機(jī)分為對照組64例，實驗組72例。年齡18～36歲，平均年齡（24.7±7.1）歲。平均孕周41.2w，均為足月產(chǎn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：①產(chǎn)婦意識清楚、智力正常、無認(rèn)知障礙；②新生嬰兒均健康正常；③產(chǎn)婦無高血壓、糖尿病，無心、肝、腎、肺等全身性疾??；④產(chǎn)婦及家屬均知曉本研究過程、目的、意義，并同意參與。兩組研究對象在年齡、文化水平、孕周、住院時間等比較中無差異，P>0.05，具有可比性。

1.2護(hù)理

1.2.1對照組采取母嬰分離的常規(guī)護(hù)理模式，對新生嬰兒采取封閉式護(hù)理操作，如臍帶消毒、沐浴等送到嬰兒洗浴間集中完成，新生兒接種及撫觸在無菌治療室完成。產(chǎn)婦實行圍生期常規(guī)護(hù)理與相關(guān)健康保健教育。健康保健教育主要采取集中講解授課的方式進(jìn)行，輔以文字和多媒體資料。

1.2.2實驗組采取母嬰同室護(hù)理模式，在產(chǎn)婦床旁對新生兒進(jìn)行護(hù)理操作，母嬰實行一對一個性化護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)該是學(xué)歷高、工作能力強(qiáng)、善于溝通、有責(zé)任心并且經(jīng)過標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)的高年資護(hù)士，針對每對母嬰不同情況制度護(hù)理內(nèi)容。主要護(hù)理內(nèi)容：新生兒洗浴、臍部消毒、皮膚護(hù)理、更換尿布、撫觸、預(yù)防接種等。健康保健教育由專業(yè)護(hù)士針對每名產(chǎn)婦進(jìn)行講解合并實際演練的方法，要求產(chǎn)婦及陪護(hù)家屬均參與，并現(xiàn)場練習(xí)，及時發(fā)現(xiàn)錯誤操作方式并進(jìn)行糾正。同時發(fā)放文字和多媒體資料，內(nèi)容包括：母乳喂養(yǎng)優(yōu)點及技巧、護(hù)理方法、產(chǎn)褥期常見癥狀處理、合理休息與活動、產(chǎn)后飲食管理等，新生兒常見生理現(xiàn)象、保暖事項、洗浴方法、臍帶消毒、大小便處理、預(yù)防接種等。與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通交流，掌握其心理變化情況，如出現(xiàn)心理異常則應(yīng)及時進(jìn)行疏導(dǎo)。

1.3評價指標(biāo) ①遵醫(yī)行為比較采用遵醫(yī)行為水平量表，根據(jù)文獻(xiàn)設(shè)計問卷收集數(shù)據(jù)[2]，包括：母乳喂養(yǎng)、新生兒洗浴、游泳、撫觸、臀部護(hù)理，每一項得分20分。②家屬滿意度，采用自制滿意度評價表，包括非常滿意、滿意、不滿意，滿意度=非常滿意+滿意/總?cè)藬?shù)。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料以（x±s），采用t檢驗，計數(shù)資料以χ2檢驗進(jìn)行比較，P

2 結(jié)果

2.1產(chǎn)婦及家屬遵醫(yī)行為比較 在母乳喂養(yǎng)、嬰兒洗浴、游泳、撫觸、臀部護(hù)理等遵醫(yī)行為的比較中，實驗組均顯著好于對照組，P

2.2家屬滿意度比較 實驗組家屬滿意度可達(dá)到97.2%，而對照組為84.4%，實驗組顯著好于對照組，P

3 討論

傳統(tǒng)產(chǎn)科護(hù)理模式采取產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后分段服務(wù)，產(chǎn)婦和新生嬰兒是兩個不同的護(hù)理服務(wù)對象，這種分離的護(hù)理模式不利于母嬰交流和母嬰親近感的建立，淡化了人性化服務(wù)[3]。母嬰床旁護(hù)理作為產(chǎn)科新型護(hù)理模式，以產(chǎn)婦及家屬的需求與關(guān)注為重點，是一種以產(chǎn)婦和家庭為中心的護(hù)理行為，在護(hù)理過程中滿足了嬰兒、產(chǎn)婦、家庭三方的需求。這種護(hù)理模式既可以確保母嬰健康，又可以搭建一個母嬰情感交流的良好平臺，促進(jìn)產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換。通過床旁健康保健教育解除產(chǎn)婦對喂養(yǎng)、育嬰等方面的擔(dān)心，教給其正確護(hù)理新生兒方法。

母嬰床旁護(hù)理是一個連續(xù)性的過程，較傳統(tǒng)護(hù)理模式更顯示出連續(xù)性護(hù)理的優(yōu)點。床旁護(hù)理干預(yù)在重視保健知識宣教的同時，還強(qiáng)調(diào)產(chǎn)婦及家屬對各項護(hù)理技能的掌握，以健康行為“知、信、行”模式為理論基礎(chǔ)，通過多種方式、方法把新生兒護(hù)理及產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健知識傳授給產(chǎn)婦及家屬，以提高產(chǎn)婦新生兒護(hù)理能力、自我保健能力[4]。本研究結(jié)果顯示，進(jìn)行床旁母嬰護(hù)理的實驗組遵醫(yī)水平明顯要高于對照組，P

綜上所述，母嬰床旁護(hù)理可以有效提升產(chǎn)婦及家屬遵醫(yī)行為，提高母嬰生活質(zhì)量。同時也體現(xiàn)了個性化、注重人文關(guān)懷的護(hù)理理念，可以推動護(hù)理質(zhì)量的提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐相婷.母嬰床旁護(hù)理對產(chǎn)婦新生兒護(hù)理能力及滿意度的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（3）：606-608.

[2]方翠靈.母嬰床旁護(hù)理對產(chǎn)婦及共家屬道醫(yī)行為的影響[J].中國實用護(hù)理雜志，2011，27（15）：51-52.

[3]朱利娜，王養(yǎng)娥.母嬰床旁護(hù)理與傳統(tǒng)護(hù)理模式效果評價[J].西部中醫(yī)藥，2015，28（1）：112-113.

篇(3)

1 加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)水平

特護(hù)嬰兒室的工作緊張而繁重，要求護(hù)士必須具備良好的心理品質(zhì)，克服困難的堅強(qiáng)意志，高尚的護(hù)理道德和為護(hù)理事業(yè)獻(xiàn)身的精神同時要加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，嬰兒室面對的是不能主訴的嬰兒，這就要求護(hù)士必須有扎實的理論與技術(shù)水平，才能為醫(yī)生提供可靠的治療依據(jù)，為此筆者采取了小講課，教學(xué)查房等多種方法，使護(hù)士做到理論知識扎實，技術(shù)操作熟練。

為了給新生兒提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，筆者制定出管理目標(biāo)和質(zhì)量檢查目標(biāo)，建立了一整套的管理制度。護(hù)士長采取有計劃的檢查和抽查相結(jié)合的檢查方法，始終堅持以質(zhì)量管理為核心，技術(shù)管理為重點，組織管理為保證的科學(xué)管理。配備思想素質(zhì)好、業(yè)務(wù)水平較高、技術(shù)操作熟練的護(hù)理人員實行了科學(xué)分工。由年資較高的、經(jīng)驗豐富、工作耐心細(xì)致、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)新生兒搶救及護(hù)理工作。由于專人負(fù)責(zé)加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心，利于了解病情、觀察及護(hù)理，從而提高了護(hù)理質(zhì)量。

2 加強(qiáng)質(zhì)量管理，落實規(guī)章制度

質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的永恒主題，通過制定質(zhì)量評比標(biāo)準(zhǔn)，每周定期對護(hù)士工作進(jìn)行檢查，評比使質(zhì)量管理落實在實處，充分地發(fā)揮了質(zhì)量的管理作用，規(guī)章制度的落實是提高護(hù)理質(zhì)量的基本保證，針對各項規(guī)章制度，進(jìn)行嚴(yán)格崗位訓(xùn)練，定期檢查或不定期抽查，要求護(hù)士按常規(guī)辦事，多年來，由于管理到位，規(guī)章制度落實扎實，無發(fā)生任何差錯事故。

3 加強(qiáng)管理，防止交叉感染

特護(hù)嬰兒室的管理應(yīng)以系統(tǒng)論、信息論、控制論等現(xiàn)代管理科學(xué)理論為指導(dǎo)，科內(nèi)應(yīng)確立具有科學(xué)性和可行性的護(hù)理目標(biāo)及各項規(guī)章制度。特護(hù)嬰兒室的最終目標(biāo)是降低新生兒的死亡率，向新生兒提供基礎(chǔ)護(hù)理、疾病護(hù)理。為滿足每一個新生兒的需要，組織護(hù)理人員要做到綜合、安全、有效的計劃服務(wù)。而規(guī)章制度的落實，是現(xiàn)實這一目標(biāo)的基本保證。加強(qiáng)制度化管理，就是用規(guī)章制度統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)要求，用制度規(guī)范護(hù)理人員的思想和行為，按特護(hù)嬰兒室完善的規(guī)章制度從嚴(yán)要求才能有約束力。

3．1 嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理管理制度 具體做法：①新生兒出入室制度：嚴(yán)格執(zhí)行出入室標(biāo)準(zhǔn)；②查對制度：治療護(hù)理時應(yīng)核對床頭卡、標(biāo)志牌及手圈上的姓名、性別；③交接班制度：交接班寫清，口頭交班講清，床頭交班看清；④搶救工作制度：建立搶救崗位卡，明確分工；搶救器械、藥品定量固定放置，用后及時補(bǔ)充，損壞及時維護(hù)，并于接班時清點檢查備用；⑤消毒隔離及防止交叉感染制度：要從工作人員、新生兒室、新生兒三方面做好消毒隔離工作；⑥差錯事故管理制度：制定一系列防范措施，做好查對工作，防止差錯事故的發(fā)生；⑦物品器材管理制度：建立賬目專人分類保管，定期檢查清點。每天各班次做好物品器材的交接班并有登記;⑧護(hù)理文件管理制度：護(hù)理單書寫正確，清楚，任何異常情況均應(yīng)記錄。通過加強(qiáng)管理，嬰兒室的工作有條不紊，明顯提高了工作效率和質(zhì)量。

3．2 嚴(yán)格執(zhí)行常規(guī)制度 認(rèn)真執(zhí)行晨間護(hù)理常規(guī)、沐浴常規(guī)、喂奶常規(guī)、光療常規(guī)、高危兒護(hù)理常規(guī)及微量輸液泵、血糖監(jiān)測儀等儀器的護(hù)理操作常規(guī)，針對各項常規(guī)制度進(jìn)行嚴(yán)格的崗位訓(xùn)練。并以護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)則，定期檢查和不定期抽查，不斷總結(jié)貫徹質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的經(jīng)驗，要求護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格按照常規(guī)辦事。多年來通過加強(qiáng)質(zhì)量管理，認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度，未發(fā)生過任何差錯事故。

4 實施整體護(hù)理全面提高新生兒的基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理質(zhì)量

開展整體護(hù)理可以全面了解新生兒的情況，根據(jù)嬰兒病情，由一名護(hù)士分管幾個嬰兒從入院到出院的全部護(hù)理。由于對嬰兒對病情觀察和疾病護(hù)理的連續(xù)性，也為疾病的治療診斷提供了可靠的依據(jù)，在整體護(hù)理中護(hù)士堅持運(yùn)用護(hù)理程序，收集第一手資料和信息，制定一系列完整的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃，對嬰兒實施身心兩方面的整體護(hù)理，使早產(chǎn)兒的死亡率明顯降低，早產(chǎn)兒硬腫癥的發(fā)生率降至為零。

5 實施整體護(hù)理，是提高護(hù)理質(zhì)量的必經(jīng)之路

系統(tǒng)化整體護(hù)理是以現(xiàn)論為指導(dǎo)，以護(hù)理程序為核心，將臨床護(hù)理與護(hù)理管理的各個環(huán)節(jié)，采用系統(tǒng)的工作方法，以患者為中心，為患者解決實際問題的新型護(hù)理模式。新生兒護(hù)理工作的質(zhì)量好壞，不僅直接影響新生兒的生長，同時也牽動著千家萬戶的心。由于新生兒不會主訴，而且病情變化快，全靠護(hù)理人員嚴(yán)密觀察來發(fā)現(xiàn)問題。開展整體護(hù)理能更有利于了解患兒的全面情況，使患兒得到及時正確的治療，所以對新生兒實施整體護(hù)理有重要意義。

篇(4)

本文探討產(chǎn)后訪視在產(chǎn)褥期的作用，觀察產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的基本情況，通過產(chǎn)后訪視促使產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期中的生理和心理得到良好恢復(fù)，增加母乳喂養(yǎng)的信心，提高母乳喂養(yǎng)成功率，嬰兒順利度過新生兒期，減少產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生。

資料與方法

所轄地段社區(qū)2008～2010年1600例產(chǎn)后休養(yǎng)的產(chǎn)婦和1612例嬰兒(12對雙胎)。其中順產(chǎn)981例，剖宮產(chǎn)619例。

方法：由經(jīng)過母嬰保健知識培訓(xùn)取得合格證的婦幼保人員，根據(jù)南寧市產(chǎn)后訪視工作規(guī)范的要求，按廣西壯族自治區(qū)南寧市孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)保健系統(tǒng)卡的內(nèi)容，在產(chǎn)婦出院后，訪視人員分別在產(chǎn)后7天或出院3天、14天、28天對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后訪視。特殊情況酌情增加訪視次數(shù)或轉(zhuǎn)醫(yī)院診治。產(chǎn)后42天回醫(yī)院檢查。

產(chǎn)后訪視內(nèi)容：⑴產(chǎn)婦方面：①了解有無產(chǎn)程異常、難產(chǎn)及產(chǎn)后出血。手術(shù)產(chǎn)的手術(shù)指征、麻醉方法、手術(shù)方式、腹部刀口及抗生素的應(yīng)用。②了解產(chǎn)婦一般情況。③檢查宮底高度，評估子宮縮復(fù)情況及惡露排除有無異常。檢查產(chǎn)婦是否充盈，局部有無紅腫，有無皸裂等。④宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，同時指導(dǎo)正確母乳喂養(yǎng)方法。⑤指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練。⑥指導(dǎo)產(chǎn)婦避孕，進(jìn)行健康教育，提醒產(chǎn)后42天復(fù)查。⑵嬰兒方面：①了解有無胎兒窘迫、產(chǎn)程異常、難產(chǎn)、產(chǎn)傷及窒息，出生時體重，疫苗接種情況。②新生兒的面色、精神狀態(tài)、呼吸、睡眠、哭聲、吸吮能力、大小便。③新生兒體溫、體重、身長、黃疸、有無頭皮血腫、皮膚黏膜有無感染情況、臍帶情況。④向產(chǎn)婦及家人傳授新生兒沐浴、撫觸、按摩的方法。⑤提醒家長按時對新生兒進(jìn)行預(yù)防接種，指導(dǎo)科學(xué)育兒。

健康指導(dǎo)：①母乳喂養(yǎng)知識指導(dǎo)：母乳含有抗感染的活性白細(xì)胞、免疫抗體和其他免疫因子，尤其是初乳含有大量免疫球蛋白。這些免疫物質(zhì)就像抗生素一樣，可以保護(hù)嬰兒免收細(xì)菌感染，不易發(fā)生肺炎等疾病。正確的授乳方法和技巧，按需哺乳，正確合理的喂養(yǎng)，利于嬰兒生長發(fā)育。②嬰兒護(hù)理保?。褐艿郊?xì)致的護(hù)理才能保證新生兒健康成長。喂養(yǎng)、保暖、防感染及密切觀察新生兒的情況是護(hù)理指導(dǎo)的主要內(nèi)容。初產(chǎn)婦因缺乏科學(xué)育兒經(jīng)驗，指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬對嬰兒的臍部皮膚日常護(hù)理，常見癥狀的觀察和護(hù)理等是非常重要的，有條件的家庭指導(dǎo)嬰兒沐浴、游泳、新生兒撫觸等。③心理保健指導(dǎo)，保持心情舒暢，鼓勵與親友溝通，交流經(jīng)驗，宣泄情緒，協(xié)助產(chǎn)婦與嬰兒建立親子依附關(guān)系，講解母嬰同室的重要性。④飲食調(diào)理，合理營養(yǎng)，進(jìn)食易消化富有營養(yǎng)的食物，如魚、蛋、禽等以利產(chǎn)婦身體恢復(fù)，乳汁化生，增強(qiáng)抗病能力，忌生冷、硬、固、辛、酸、辣味。保持大便通暢，多食新鮮蔬菜，預(yù)防便秘。⑤計劃生育指導(dǎo)，適當(dāng)運(yùn)動，充分休息，注意會衛(wèi)生，避免受熱受冷，注意腹部保暖，產(chǎn)褥期禁，盆浴以免感染，產(chǎn)后42天開始正確避孕。⑥計劃免疫指導(dǎo)，建立嬰兒預(yù)防接種證，按時接種。

結(jié) 果

產(chǎn)婦訪視情況，見表1。

嬰兒訪視情況，見表2。

影響母親健康的因素，見表3。

討 論

本組結(jié)果顯示，1600例產(chǎn)婦3次訪視出現(xiàn)癥狀與體征最多的為產(chǎn)后出血，其次為相關(guān)疾病，出現(xiàn)癥狀與體征隨著時間推移而減少。1612例嬰兒3次訪視，正常49.5%，有癥狀與體征者以新生兒黃疸、濕疹和紅臀發(fā)生率較高。不良習(xí)俗影響母親健康的恢復(fù)。通過產(chǎn)后訪視，產(chǎn)婦能及時得到醫(yī)護(hù)人員的幫助，尤其是面對面的具體指導(dǎo)，提高產(chǎn)婦自我管理能力以及對新生兒護(hù)理能力，糾正不良的習(xí)俗，減少并發(fā)癥的發(fā)生，減少影響母乳喂養(yǎng)的不良因素，從而保證母嬰能夠健康平安地度過產(chǎn)褥期。產(chǎn)褥期母親身體恢復(fù)得好壞關(guān)系到她們一生的幸福［1，2］。產(chǎn)后訪視是健康教育的繼續(xù)，對提高母乳喂養(yǎng)率，提高母嬰健康，提高婦幼保健兩個系統(tǒng)管理率起到積極作用［3］。

參考文獻(xiàn)

1 樂杰,主編.婦產(chǎn)科學(xué)［M］.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:77.

篇(5)

關(guān)鍵詞：新生兒護(hù)理；母嬰皮膚接觸；早期

新生兒在分娩后會有體溫降低的現(xiàn)象出現(xiàn)，并且對于母乳的喂養(yǎng)也會有不成功現(xiàn)象的出現(xiàn)，因此這個時候新生兒的護(hù)理工作是非常重要的。曾有調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，對于新生兒進(jìn)行早期母嬰皮膚的接觸能夠有效防止新生兒出現(xiàn)低體溫的現(xiàn)象，同時可以提高首次進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的成功率，然而對于母嬰皮膚的接觸應(yīng)控制在較為合理的時間內(nèi)[1]。本文通過對母嬰進(jìn)行早期皮膚接觸對于新生兒的體溫以及首次母乳喂養(yǎng)成功率產(chǎn)生的影響進(jìn)行探討，以促進(jìn)母嬰早期皮膚接觸可以科學(xué)合理的在臨床得以推廣和應(yīng)用，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料 從2012年5月—2013年5月在我院婦產(chǎn)科進(jìn)行分娩的孕婦中隨機(jī)抽取92例，孕婦均產(chǎn)下單胎兒。將產(chǎn)婦以及新生兒分為觀察組和對照組兩類。產(chǎn)婦的平均年齡為29.6歲，其中獲得大專及以上學(xué)歷的產(chǎn)婦有61例。約有82%的產(chǎn)婦曾經(jīng)參加過過于母乳喂養(yǎng)活動的訓(xùn)練，并且是非常支持用母乳進(jìn)行喂養(yǎng)的。產(chǎn)婦的平均產(chǎn)次為1.4次，平均孕次為1.9次。將兩組中產(chǎn)婦一般資料里所有的指標(biāo)進(jìn)行對比，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。所有新生兒中，85%的新生兒沒有出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫的現(xiàn)象，73%的新生兒在出生之前沒有出現(xiàn)胎膜早破的現(xiàn)象。新生兒的平均胎齡是278.6天，平均體重是3371.6克，平均體溫為35.4℃。將所有新生兒的體征進(jìn)行對比，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對于對照組中新生兒的護(hù)理 對新生兒實行常規(guī)性的護(hù)理。在其出生之后對呼吸道進(jìn)行清理工作，斷臍帶并進(jìn)行消毒和包扎。把新生兒放于輻射臺，溫度為28℃—30℃，使用溫水輕輕洗掉新生兒身上的血跡，并且用嬰兒的潤膚油擦掉胎脂，為新生兒注入維生素k1[2]，并且按腳印，測量體重與身高，最后用嬰兒的毯子將嬰兒包裹好，將其放于嬰兒車?yán)铩?/p>

1.2.2 對觀察組中的新生兒進(jìn)行護(hù)理 對于觀察組的新生兒，則除了常規(guī)護(hù)理之外，還要增加一些干預(yù)性的措施，這些措施要在產(chǎn)婦同意的基礎(chǔ)上進(jìn)行的。在產(chǎn)婦分娩之前要幫助產(chǎn)婦將內(nèi)衣脫掉，在分娩之后產(chǎn)婦要以較為舒適輕松的仰臥姿勢將上衣解開。而新生兒經(jīng)常規(guī)護(hù)理之后要，以俯臥的姿勢放于產(chǎn)婦敞開的胸前，將室內(nèi)的溫度調(diào)成28℃左右。將新生兒的頭放于產(chǎn)婦的中間，臉則偏向于一側(cè)。新生兒的后背要覆蓋著嬰兒的毯子，與此同時，引導(dǎo)著產(chǎn)婦使用一只手將嬰兒的臀部托住，另一只手則要放在嬰兒的后背上以保護(hù)其安全。產(chǎn)婦與新生兒進(jìn)行皮膚接觸的時間大約要持續(xù)一小時。在進(jìn)行接觸的過程中，要多鼓勵產(chǎn)婦同新生兒進(jìn)行一定的交流，包括對嬰兒輕聲的說話，呼喚新生兒的名字，撫摸以及親吻新生兒的頭部。后背等等。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 對新生兒的體溫進(jìn)行觀察 對兩組新生兒在不同的時間段里的腋窩體溫進(jìn)行測量和記錄。

1.3.2 對新生兒進(jìn)行喂養(yǎng)的情況進(jìn)行觀察 對新生兒首次進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的具體狀況進(jìn)行評估，這主要包括四個方面。第一個為護(hù)士或者產(chǎn)婦將新生兒包起來進(jìn)行喂奶的時候新生兒的狀態(tài)怎么樣；第二個為新生兒接觸到產(chǎn)房的時候具體表現(xiàn)怎么樣；第三個是新生兒對于母乳進(jìn)行吮吸的情況；第四個為新生兒對進(jìn)行含接的具體姿勢與方法如何。進(jìn)行評估時，每一項的最高分?jǐn)?shù)為三分，最低分?jǐn)?shù)為零分，總分若是大于八分則表示母乳進(jìn)行喂養(yǎng)的情況為成功。

1.3.3 對嬰兒開始進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的時間以及整個吮吸持續(xù)的時間進(jìn)行觀察和記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 對于本文所得的試驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ?檢驗，以P

2.結(jié)果

由表3得知，觀察組中首次進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的成功率是94.44%，明顯優(yōu)于對照組中的55.00%，兩組的比較具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3.討論

由此次調(diào)查我們可以發(fā)現(xiàn)，在對新生兒的護(hù)理過程中增加母嬰早期皮膚接觸的環(huán)節(jié)可以有效的提升新生兒的體溫，優(yōu)化母乳喂養(yǎng)的情況，提升首次母乳喂養(yǎng)的成功率，值得在臨床中大力的推廣。

參考文獻(xiàn)：

篇(6)

【關(guān)鍵詞】 居家護(hù)理； 新生兒臍炎； 干預(yù)

中圖分類號 R473.72 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2013）31-0118-02

為了適應(yīng)醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，合理利用醫(yī)療衛(wèi)生資源，三級醫(yī)院不得不加快病床周轉(zhuǎn)來增加床位使用率，產(chǎn)后產(chǎn)婦和新生兒住院時間逐漸縮短[1]。目前我國各醫(yī)院產(chǎn)婦分娩后一般2～4 d出院，在這短暫的住院期間掌握的知識遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足產(chǎn)婦及其家庭的需要，出院后的產(chǎn)婦及嬰兒仍然有著很高的健康照護(hù)需求[2]。新生兒臍部是病原微生物入侵的特殊門戶，若臍帶處理不當(dāng)，極易發(fā)生新生兒臍部感染。出院前護(hù)士給予產(chǎn)婦臍部護(hù)理指導(dǎo)，但每位產(chǎn)婦的掌握程度不同，出院后又缺乏有效的延續(xù)性指導(dǎo)，常發(fā)生新生兒臍炎等問題，甚至嬰兒可能再次入院，給家庭帶來了極大的困擾。筆者所在醫(yī)院對2013年1-4月出生的新生兒進(jìn)行研究，探討產(chǎn)后居家護(hù)理模式的開展在新生兒臍炎干預(yù)中的效果，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取筆者所在醫(yī)院2013年1-4月出生的正常出院新生兒，納入標(biāo)準(zhǔn)為胎齡>37周，出生體重>2500 g，排除早產(chǎn)、各種先天性疾病患兒以及住院期間已發(fā)生臍炎的新生兒。所有新生兒分為觀察組和對照組，觀察組196例，對照組200例。兩組新生兒均采用統(tǒng)一的斷臍方法，于出生后24～48 h取下臍夾，每日用75%的乙醇消毒，待臍帶自行脫落。臍炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)按照人民衛(wèi)生出版社的《實用新生兒學(xué)》中輕度臍炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：臍輪及臍周皮膚輕度紅腫，可伴有少量的漿液膿性分泌物。兩組新生兒一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組給予產(chǎn)后居家護(hù)理指導(dǎo)，對照組出院后進(jìn)入社區(qū)訪視。跟蹤比較兩組臍炎的發(fā)生率及入院率，分析居家護(hù)理指導(dǎo)在臍炎干預(yù)中的效果。具體調(diào)查方法如下：觀察組在嬰兒出院后分別于第3、7、14、28天對其進(jìn)行電話訪視，了解臍部的情況，并根據(jù)臍部情況及產(chǎn)婦的護(hù)理技能進(jìn)行針對性的健康教育指導(dǎo)，必要時行家庭訪視，追蹤觀察臍帶的結(jié)局；對照組出院后常規(guī)進(jìn)入社區(qū)訪視，在第28 d電話了解新生兒的臍帶情況。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗，計數(shù)資料采用字2檢驗，P

2 結(jié)果

觀察組新生兒臍炎的發(fā)生率2.0%（4/196），對照組9.0%（18/200），觀察組新生兒臍炎的發(fā)生率低于對照組（字2=9.288，P=0.002，P

3 討論

3.1 新生兒臍部護(hù)理的重要性

新生兒臍炎是指臍殘端被細(xì)菌入侵、繁殖所引起的急性炎癥，是常見的新生兒感染性疾病之一[3]。有資料表明在1200例新生兒敗血癥中，存在臍部感染者占66%～87.5%，臍部是厭氧菌感染的好發(fā)部位。輕者表現(xiàn)為臍滲液，滲血或膿液凝結(jié)，此時不及時處置，極易發(fā)生局部紅腫，膿液增多，臍內(nèi)組織腐爛，有臭味、嬰兒拒奶，少哭，煩躁不安[4]。如不能夠?qū)υ擃惢純哼M(jìn)行及時治療，感染程度嚴(yán)重的患兒可并發(fā)腹膜炎或敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥[5]。

3.2 住院時間縮短，產(chǎn)婦不能全面掌握嬰兒護(hù)理知識

由于臨床路徑的推行使住院時間縮短，在住院期間護(hù)理人員無法完全提供全面的產(chǎn)后護(hù)理知識，產(chǎn)婦因在產(chǎn)后未能全面掌握自我保健和嬰兒的護(hù)理知識，出院后遇到問題則往往不知所措。據(jù)產(chǎn)后居家護(hù)理問卷調(diào)查顯示，產(chǎn)婦產(chǎn)后急于想了解的內(nèi)容依次為新生兒臍部護(hù)理、母乳喂養(yǎng)知識、產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)、育兒知識等。35%的產(chǎn)婦希望學(xué)習(xí)新生兒臍部護(hù)理的知識，是因為她們不能正確護(hù)理新生兒臍部[6]。產(chǎn)婦及家屬采取的一些不當(dāng)護(hù)理方法是導(dǎo)致局部細(xì)菌繁殖引起感染的潛在因素。

3.3 我國城市產(chǎn)后訪視率較低

《全國城鄉(xiāng)孕產(chǎn)期保健質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和要求》中規(guī)定了城市產(chǎn)婦產(chǎn)后第7、14、28天必須由社區(qū)保健人員進(jìn)行3次訪視，訪視率應(yīng)達(dá)到80%。但研究發(fā)現(xiàn)實際訪視率并不高，其中“延誤聯(lián)系”占69.23%，“拒絕接受”占30.77%。究其原因，由于社區(qū)保健人員數(shù)量有限、訪視人員的專業(yè)素質(zhì)不能滿足需要、技術(shù)力量較薄弱，無法為產(chǎn)婦提供全面、專業(yè)、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，造成出院后產(chǎn)婦不愿意進(jìn)入社區(qū)醫(yī)院就診。

3.4 開展居家護(hù)理有效降低新生兒臍炎的發(fā)生率及入院率

居家護(hù)理是臨床工作的延續(xù)，是護(hù)理人員對出院后有后續(xù)照護(hù)需求的個體及家庭在其居家環(huán)境中提供定期的專業(yè)健康照護(hù)服務(wù)，從而達(dá)到健康促進(jìn)、健康維護(hù)和疾病預(yù)防的目的[7]。有學(xué)者把這種連續(xù)性的護(hù)理稱為“無縫護(hù)理”[8]，許多出院后的患者仍然有很高的健康照護(hù)需求。

通過電話、短信、網(wǎng)上交流平臺及必要時的上門訪視對產(chǎn)婦提供延續(xù)性照護(hù)，可提高產(chǎn)婦對嬰兒的照護(hù)能力，降低新生兒臍炎發(fā)生率及入院率

綜上所述，開展產(chǎn)后居家護(hù)理，產(chǎn)婦得到持續(xù)性醫(yī)療照護(hù)，提供全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，從而促進(jìn)其康復(fù)，降低再住院率及衛(wèi)生服務(wù)成本[9]， 提高了產(chǎn)婦滿意度，提高了護(hù)理人員的成就感，拓寬了護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域，必將成為我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展的趨勢。

參考文獻(xiàn)

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篇(7)

【關(guān)鍵詞】 新生兒；探討；高膽紅素血癥；護(hù)理

本文我們所要探討的是新生兒高膽紅素血癥的綜合護(hù)理，這種病癥是指剛出生的嬰兒在體內(nèi)血清膽紅素含量高于正常標(biāo)準(zhǔn)的情況下發(fā)生鞏膜、黏膜以及皮膚黃染的現(xiàn)象，是剛出生嬰兒十分普遍的一種病癥。假如無法給與正確的治療及護(hù)理，會導(dǎo)致十分嚴(yán)重的后果，甚至?xí)?dǎo)致新生兒的夭折。病因復(fù)雜，有生理性和病理性之分。高膽紅素血癥可導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損，產(chǎn)生膽紅素腦病。收集2012年1月――2012年11月我院收治的新生兒高膽紅素血癥病患兒童84例，按照護(hù)理方式不同將84列患兒分為觀察組與對照組各42列，對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2012年1月-2012年11月我院收治的新生兒高膽紅素血癥病患兒童84例，按照護(hù)理方式不同將84列患兒分為觀察組與對照組各42列。兩組患兒在性別、數(shù)量和病情診斷上都沒有統(tǒng)計學(xué)差異。

1.2 方法

1.2.1 對處在對照組的患兒進(jìn)行常規(guī)的日常護(hù)理。這里所說的常規(guī)護(hù)理也就是指嬰兒疾病的普通護(hù)理方式以及早產(chǎn)造成嬰兒身體功能不齊全的護(hù)理方式。

1.2.2 對處在觀察組的患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的前提下，再進(jìn)行多一層的綜合護(hù)理。

1.2.2.1 初入院的檢查工作 負(fù)責(zé)護(hù)理工作的人員要在護(hù)理工作開展前有充分的準(zhǔn)備，在患有高膽紅素血癥的新生兒初入院時要了解其基本信息，比如出生日期之類的，其外還要對患兒的各項病癥體現(xiàn)做出細(xì)致的審查記錄，并由此作為依據(jù)對患兒體內(nèi)的黃疸含量做出大致的評測。在對患兒開展護(hù)理工作時要小心謹(jǐn)慎，接觸嬰兒皮膚的工作中要細(xì)致甚微，以免出現(xiàn)患兒皮膚被抓破的現(xiàn)象。

1.2.2.2 日常的基礎(chǔ)護(hù)理工作 對新生兒的病癥表現(xiàn)做出詳細(xì)的觀察記錄，并經(jīng)常輕撫其皮膚。按照醫(yī)師囑咐開展各項護(hù)理工作，輔助醫(yī)生的治療。在新生兒接受針劑注射治療的過程中，應(yīng)該注意控制患兒雙手不要亂動，以免發(fā)生針頭脫落的情況。由于剛出生的嬰兒身體的各項機(jī)能還未能發(fā)育健全，體溫也無法通過自身很好的調(diào)節(jié)，因此要定時測量患兒的體溫，以便及時發(fā)現(xiàn)患兒的病癥變化并作出相關(guān)的處理。

1.2.2.3 光療護(hù)理工作 對患有高膽紅素血癥的新生兒開展光療護(hù)理工作，將熟睡之后的新生兒衣服放置在光療箱中，并且做好相關(guān)的嬰兒標(biāo)識工作。同時還要注意采取患兒眼睛的保護(hù)措施，以免患兒的眼睛因為強(qiáng)光受到損傷。

1.2.2.4 對患兒家長的健康指導(dǎo)工作 要注意傳授相關(guān)的健康知識給患兒家長，并在傳授過程中避免使用太過專業(yè)性的語言，要通過日?？谡Z化的傳授讓患兒家長了解疾病的相關(guān)信息，同時還要加強(qiáng)與家長的溝通，將患兒病情的進(jìn)展及時的告知家長，讓家長配合護(hù)理工作的開展，并通過健康教育，讓家長掌握一定的護(hù)理措施，以便日后的出院后續(xù)護(hù)理。

1.3 臨床效果評價 優(yōu)：黃疸完全消退，血清膽紅素恢復(fù)正常；良：黃疸明顯消退，血清膽紅素有所好轉(zhuǎn)但還沒有恢復(fù)正常；差：未達(dá)到優(yōu)和良的標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)良率：（效果優(yōu)病例數(shù)+效果良病例數(shù)）/總病例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 將數(shù)據(jù)結(jié)果錄入SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析處理，率采用（%）表示，組間比較采用χ2檢驗，當(dāng)P

2 結(jié) 果

對照組優(yōu)11例（26.19%），良22例（52.38%），差9例（21.43%），優(yōu)良率78.57%；觀察組優(yōu)23例（54.76%），良17例（40.48%），差2例（4.76%），優(yōu)良率95.24%。兩組在效果優(yōu)良率上有顯著性差異（χ2=12.95，P

3 討 論

一般情況下，嬰兒在脫離母體十到十二個小時之內(nèi)就能夠進(jìn)行第一次的排便，排出的屬于胎兒時期的胎便，之后的三到四天內(nèi)就能夠正常的排便，假如嬰兒未能及時排便，或者排便情況不正常，就會造成加大膽紅素腸肝循環(huán)負(fù)荷量的情況，從而造成膽紅素吸收過量的狀況，因此在新生兒出生之后要及時采取正確的方式進(jìn)行哺乳，這樣一來能夠促進(jìn)嬰兒的正常排便，有效避免了新生兒高膽紅素血癥的發(fā)生。在護(hù)理過程中，要把這些相關(guān)信息普及給家長，讓家長對高膽紅素血的治療有一個正確的認(rèn)識，能夠配合醫(yī)院達(dá)到更高的治療效果。

母乳喂養(yǎng)兒是發(fā)生高膽紅素血癥的高危人群，需要嚴(yán)密監(jiān)測。早產(chǎn)兒有高危因素（缺氧、低體溫、低血糖、低蛋白血癥）時，低于生理值也需積極干預(yù)。胎齡越小越需干預(yù)。出生24小時內(nèi)即出現(xiàn)黃疸者，應(yīng)找原因，積極干預(yù)。對有黃疸的危險因素（如新生兒溶血、窒息、缺氧、酸中毒（尤其高碳酸血癥）、敗血癥、高熱、低體溫、低蛋白血癥、低血糖、早產(chǎn)兒等）的患兒要特別關(guān)注，及時予以干預(yù)。

在開展綜合護(hù)理的過程中，應(yīng)該讓保證病房的干凈以及確保空氣的流通。在開展光療護(hù)理的過程中，嬰兒的哭鬧，出汗會導(dǎo)致其身體缺水的情況，這個時候要注意采取靜脈補(bǔ)液的護(hù)理方式，同時將信息高速家長，通過哺乳加強(qiáng)相對的補(bǔ)水工作。在患兒睡在光療箱中接受治療的過程中，要把患兒的頭適當(dāng)?shù)奶Ц?，避免患兒的呼吸不暢?/p>

總之，對新生兒高膽紅素血癥患兒采取綜合護(hù)理方法，加快患兒康復(fù)，達(dá)到理想的治療效果。

參考文獻(xiàn)