序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇目前中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

關鍵詞：中醫(yī)藥；行政管理體制；改革戰(zhàn)略

我國中醫(yī)藥發(fā)展的總體目標是2015年完成中醫(yī)藥行政管理體制改革，實現(xiàn)中醫(yī)藥的全面發(fā)展。隨著中醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展，中醫(yī)藥對國家發(fā)展和社會穩(wěn)定都有著不可替代的作用。中醫(yī)藥在發(fā)展過程中，還需要不斷完善管理體制，實現(xiàn)中醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展。

一、我國中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀分析

隨著中醫(yī)藥的快速發(fā)展，中醫(yī)藥的優(yōu)勢在行政管理體制改革中被發(fā)揮出來。如今，中醫(yī)藥機構不斷完善基礎設施，健全行政管理體制，服務能力顯著提升。如：在汶川大地震中，中醫(yī)藥的作用是不可替代的?！笆晃濉逼陂g提出了中醫(yī)藥行政管理體制改革的方案，“十二五”期間，國家和相關部門對中醫(yī)藥的發(fā)展給予了高度重視，并提出了“堅持中西醫(yī)結合”的發(fā)展理念，深化中醫(yī)藥行政管理體制改革，指明了中醫(yī)藥的發(fā)展方向，明確了中醫(yī)藥的發(fā)展目標。黨和國家為中醫(yī)藥行政管理體制的改革營造了良好的氣氛和環(huán)境，并加大了中醫(yī)藥行政制度改革方面的資金投入，為中醫(yī)藥的改革提供了資金保障。在中醫(yī)藥快速發(fā)展的同時，中醫(yī)藥發(fā)展過程中的問題也日益突顯。目前，我國中醫(yī)藥的優(yōu)勢并未得到充分發(fā)揮，服務能力還有待提高，還無法滿足人們對中醫(yī)藥的新需求。中醫(yī)藥在治療和預防疑難疾病方面的技術成效并不顯著，中醫(yī)藥工作人員缺乏創(chuàng)新意識和創(chuàng)新精神，社會對中醫(yī)藥的認知度還不夠高。除此之外，我國中醫(yī)藥缺乏專業(yè)人才，嚴重阻礙了中醫(yī)藥的發(fā)展。偏遠地區(qū)的中醫(yī)藥基礎設施不足，工作基礎相對薄弱，無法滿足中醫(yī)藥發(fā)展的需求。目前，我國中醫(yī)藥行政管理制度的改革比其他方面的改革進度緩慢，這也是中醫(yī)藥管理部門必須重視的問題。

二、我國中醫(yī)藥行政管理體制改革戰(zhàn)略分析

1.創(chuàng)新中醫(yī)藥行政管理體制改革方法

要想對中醫(yī)藥行政管理體制進行深化改革，相關部門必須堅持正確合理的改革方式。隨著社會的快速發(fā)展，中醫(yī)藥也得到了迅猛發(fā)展，中醫(yī)藥管理部門認識到了行政管理體制深化改革的重要性，對行政制度進行改革，提高自身的行政管理能力。要想保證中醫(yī)藥行政管理制度深化改革的合理性，中醫(yī)藥管理部門就必須充分了解中醫(yī)藥的發(fā)展現(xiàn)狀，結合中醫(yī)藥的發(fā)展現(xiàn)狀，合理的制定行政改革方案，推動中醫(yī)藥的發(fā)展。在中醫(yī)藥發(fā)展的過程中，國家應該加強對中醫(yī)藥的調(diào)控，完善中醫(yī)藥發(fā)展機制，堅持“以人為本”的發(fā)展原則，統(tǒng)籌規(guī)劃。在新的中醫(yī)藥行政管理體制下，確定中醫(yī)藥發(fā)展的目標，創(chuàng)新中醫(yī)藥發(fā)展模式。

2.明確中醫(yī)藥行政體制改革的目標

中醫(yī)藥行政管理制度深化改革是一項非常艱巨的任務，相關部門一定要明確責任，合理決策。目前，我國中醫(yī)藥行政管理制度的改革比其他方面的改革進度緩慢，主要原因是醫(yī)藥部門沒有明確行政管理制度深化改革的目標，改革過于盲目，管理缺乏目的性，改革深化過于形式化。如今，我國中醫(yī)藥行政管理部門法律不夠健全，行政管理缺乏政策保障。要想推動中醫(yī)藥行政管理體制的深化改革，國家必須不斷建立和完善中醫(yī)藥行政管理制度改革相關的法律法規(guī)，為中醫(yī)藥行政制度的改革提供政策保障。我國中醫(yī)藥行政體制改革具有長期性的特點，行政體制改革必須把多種因素結合起來，比如：要考慮到國家政策對中醫(yī)藥行政體制改革的影響、社會經(jīng)濟發(fā)展對中醫(yī)藥行政體制改革的影響等等，只有降低外界因素對中醫(yī)藥行政體制改革的影響才能推動行政體制改革的開展。

3.加強中醫(yī)藥人員培訓

在我國中醫(yī)藥行政管理體制深化改革的過程中，相關部門無法把理論研究和指導結合在一起，過于注重理論研究，忽略了指導的重要性，導致行政體制改革先天不足。除此之外，中醫(yī)藥管理人員的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)對中醫(yī)藥行政體制改革成效有很大影響。要想推動中醫(yī)藥行政體制改革，就必須加強中醫(yī)藥人員的培訓，不斷提高中醫(yī)藥人員的專業(yè)水平和綜合素質(zhì)。中醫(yī)藥管理部門可以聯(lián)合當?shù)卣闪⒅嗅t(yī)藥培訓基地，加強中醫(yī)藥知識的培訓，豐富培訓手段，創(chuàng)新培訓模式，壯大中醫(yī)藥人員隊伍，為中醫(yī)藥行政體制改革奠定基礎。

4.中西醫(yī)相結合

中醫(yī)藥是我國的瑰寶，對國家發(fā)展和社會穩(wěn)定有著不可替代的作用。實踐表明，中醫(yī)藥和西醫(yī)都有其自身的優(yōu)勢，可以互補，相互促進，共同發(fā)展。在中醫(yī)藥行政體制改革的過程中，國家出臺了《中醫(yī)藥行政體制改革的意見》，明確了我國中醫(yī)藥行政體制改革目標。政府和相關部門也加大了扶持中醫(yī)藥行政體制改革的力度，中醫(yī)藥得到了更多人的肯定和鼓勵?！吨嗅t(yī)藥行政體制改革的意見》提出，在深化中醫(yī)藥行政體制改革過程中，要把中醫(yī)藥和西醫(yī)相結合，進而推動中醫(yī)藥的快速發(fā)展。

三、結語

中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展對國家發(fā)展和社會穩(wěn)定有著不可替代的作用。從中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀可以看出，傳統(tǒng)的中醫(yī)藥行政體制已經(jīng)無法滿足中醫(yī)藥的發(fā)展需求。如今，中醫(yī)藥行政管理體制必須不斷深化改革，才能滿足中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的需求。要想對中醫(yī)藥行政管理體制進行深化改革，相關部門必須堅持正確合理的改革方式，創(chuàng)新改革模式。要想推進中醫(yī)藥行政體制改革，還必須明確中醫(yī)藥行政體制改革的目標，避免出現(xiàn)盲目改革的現(xiàn)象。在中醫(yī)藥行政體制改革的過程中，還要把中醫(yī)藥和西醫(yī)結合起來，相互促進，共同發(fā)展。

參考文獻

[1]　李璀璨.中國特色社會主義行政管理體制構建研究[D].齊魯工業(yè)大學，2013.

[2]　王本兵.我國城鎮(zhèn)化發(fā)展的制度創(chuàng)新研究[D].中國海洋大學，2011.

[3]　郭平.我國公辦大學內(nèi)部治理結構研究[D].西南大學，2012.

篇(2)

3中醫(yī)藥信息的學科建設和具體內(nèi)容

中醫(yī)藥信息學是一門新興學科，就目前科技文化的發(fā)展現(xiàn)狀而言，將信息技術科學合理地應用于中國醫(yī)藥事業(yè)當中，以促進中醫(yī)藥事業(yè)的現(xiàn)代化發(fā)展，這已經(jīng)成為大勢所趨，這也要求加強中醫(yī)藥信息的學科建設。

（1）作為近年來快速發(fā)展的年輕學科，中醫(yī)藥信息這門課程在培養(yǎng)模式、課程設置和教學內(nèi)容等方面還沒有統(tǒng)一的定論。就目前的發(fā)展來看，一些高校已開設的中醫(yī)藥信息課程主要包括：“中醫(yī)藥文獻信息的獲取與利用”、“中醫(yī)藥文獻信息檢索”、“公共衛(wèi)生網(wǎng)絡信息資源”、“醫(yī)學網(wǎng)絡資源利用”、“現(xiàn)代圖書館利用”、“醫(yī)學信息系統(tǒng)”、“多媒體技術在醫(yī)學中應用”、“醫(yī)學軟件設計”等課程。

（2）中醫(yī)藥信息學是中醫(yī)藥學科體系的一個新生的重要的組成部分。中醫(yī)藥學是一門源遠流長、博大精深的學科，它的發(fā)展充滿包容性和進步性，不斷地吸收著先進的學科知識和技術手段，將其融會貫通，為我所用，中醫(yī)藥學與信息學的交叉恰恰體現(xiàn)了這一點。因此，在中醫(yī)藥信息的教學過程中，既要注重現(xiàn)代信息技術的掌握，又要對中醫(yī)藥相關理論知識有一定了解，只有兩者有機結合，才能更好地推動中醫(yī)藥的不斷發(fā)展。

（3）中醫(yī)信息學的主要研究手段包括文獻檢索和數(shù)據(jù)分析兩方面。文獻是信息的載體，中醫(yī)信息學的研究歸根結底就是對中醫(yī)醫(yī)史文獻的研究，利用一些相關的中醫(yī)文獻數(shù)據(jù)庫進行查詢檢索、歸納整理，是中醫(yī)學研究的重要方法。因此，中醫(yī)藥文獻學、中醫(yī)文獻檢索等學科與中醫(yī)藥信息學有著密不可分的關系，在中醫(yī)藥信息的學科建設過程中，還要重視文獻檢索和數(shù)據(jù)分析能力的建設。

（4）建設強大的中醫(yī)藥信息學的教師隊伍是進行中醫(yī)信息學的學科建設的必要條件。中醫(yī)藥信息學由中醫(yī)藥學和信息學兩者交叉產(chǎn)生，它需要的是既要了解中醫(yī)藥學，又能夠熟練應用信息技術的全面人才，而目前這樣的人才還是比較缺少的，師資隊伍也相對薄弱。因此，要進行中醫(yī)藥學的學科建設，還要建設一支強大的師資隊伍，只有這樣，才能更好地滿足培養(yǎng)相關人才的發(fā)展要求。

篇(3)

關鍵詞：養(yǎng)生類節(jié)目；傳播；問題；建議

中圖分類號：J905 文獻標識碼：A 文章編號：1672-8122（2013）11-0104-02

健康養(yǎng)生類節(jié)目主要指的是以醫(yī)學常識介紹、疾病預防和保健、健康養(yǎng)生為主要服務內(nèi)容的電視服務節(jié)目形態(tài)。而健康類節(jié)目包含身體上和精神心理上的健康輔導兩種節(jié)目形態(tài)。健康類節(jié)目與健康養(yǎng)生類電視節(jié)目是包含和被包含的關系。在我國的電視節(jié)目中，健康養(yǎng)生類節(jié)目和心理訪談類節(jié)目是分開的兩種不同類型的節(jié)目形式，本文僅以身體上的健康養(yǎng)生類節(jié)目為研究對象。

一、養(yǎng)生類節(jié)目的產(chǎn)生原因

（一）普遍的亞健康狀態(tài)使人們對養(yǎng)生節(jié)目更加關注

隨著生活節(jié)奏的加快，工作壓力的加大，加上無規(guī)律的生活，現(xiàn)在很多年輕人的身體狀態(tài)都屬于亞健康。人們在追尋怎樣保持身體健康過程中開始挖掘傳統(tǒng)醫(yī)學給我們帶來的幫助。通俗地講，中醫(yī)更注重預防與調(diào)理，強調(diào)生活上的合理與規(guī)律。而西醫(yī)更多的是有病治病，強調(diào)局部的治療，并采用手術的治療手段，有時會對身體帶來直接的創(chuàng)傷。因此，觀眾在主觀意愿上更愿意接受本土養(yǎng)生的信息和理念，注重預防和調(diào)理，這也是養(yǎng)生節(jié)目走俏的原因[1]。

（二）當前看病貴、求醫(yī)難是促使養(yǎng)生節(jié)目產(chǎn)生的重要因素

國內(nèi)醫(yī)療服務呈現(xiàn)一個“倒三角”的態(tài)勢，由于基層醫(yī)療機構服務有限，越到上級的醫(yī)院越有資源優(yōu)勢，導致基層醫(yī)療機構醫(yī)療水平得不到提高，看病貴也使人們感受到了不能生病。為了解決這個問題，學習養(yǎng)生知識、做好預防工作，成了一個很好的選擇，并且養(yǎng)生節(jié)目所介紹的方法較之于醫(yī)院、養(yǎng)生機構更加方便，生活化且花費較少，這也是養(yǎng)生節(jié)目受歡迎的另一個原因。

二、養(yǎng)生類節(jié)目的發(fā)展現(xiàn)狀

（一）數(shù)量眾多 同質(zhì)化嚴重

以中央電視臺中文國際頻道的《中華醫(yī)藥》為例，欄目開播于 1998 年 6 月 1 日，在此以后的幾年間，各地電視臺紛紛開設自己的養(yǎng)生欄目。比如北京電視臺的《養(yǎng)生堂》，湖南衛(wèi)視的《百科全說》，中央電視臺的《健康之路》，海南電視臺的《養(yǎng)生新概念》等等[2]。

不過，電視中醫(yī)藥養(yǎng)生節(jié)目一派繁榮景象的背后卻是養(yǎng)生節(jié)目的同質(zhì)化、節(jié)目制作內(nèi)容跟風。一些地級市的電視臺盲目跟風，新辦的健康養(yǎng)生類節(jié)目風格相近，內(nèi)容相似，節(jié)目充斥著其他頻道類似的健康訊息，更有一些電視臺照搬照抄收視口碑好的欄目，缺乏創(chuàng)新和自主性。這樣的做法只能是既浪費了電視資源，又使觀眾產(chǎn)生了同訊息的疲勞感。

（二）形式多樣 娛樂傾向凸顯

按照周密在《健康類養(yǎng)生電視節(jié)目的發(fā)展現(xiàn)狀研究》一文中的劃分，養(yǎng)生節(jié)目可以分為對話訪談式、敘述解說式以及綜合脫口秀式等。其中綜合脫口秀式的節(jié)目形式比較活潑，不只是主持人一個，專家、觀眾以及嘉賓團同時參與節(jié)目到節(jié)目的錄制過程中，整個節(jié)目氣氛輕松，傾向娛樂化。

李靜在《「冷知識的「熱傳播——從娛樂化視角解讀電視中醫(yī)藥養(yǎng)生節(jié)目的發(fā)展》中提到了諸如國學、養(yǎng)生類的知識是一種“冷”知識。“冷”知識在進行娛樂化的“熱”傳播時，要保持娛樂化與媒體責任的平衡。實際上，媒體從業(yè)者也看到了冷知識在電視媒體中進行熱傳播所面臨的問題。

（三）存在偽科學，植入廣告現(xiàn)象

中醫(yī)藥養(yǎng)生節(jié)目的熱播和熱捧，難免會出現(xiàn)夸張、失實甚至是誤導。中華中醫(yī)藥學會學術顧問溫長路認為：“近幾年伴隨著學術的浮躁和各大媒體的炒作，養(yǎng)生節(jié)目熱了起來。不僅專家上了，半科學半不科學的人上了，甚至一些偽科學的也上了。”一些健康養(yǎng)生節(jié)目傳遞虛假或不科學、不正確的健康信息、傳遞植入式醫(yī)療、醫(yī)藥廣告。曾經(jīng)以“排毒之父”而聲名鵲起的所謂臺灣專家林光常就曾因電視而火遍大江南北?！芭Ｄ淌桥：鹊模皇侨撕鹊摹?，“一天一個雞蛋，后果就是心臟病”皆是出自林光常，但最終因他的營養(yǎng)餐害人致死被臺灣警方逮捕，判處七年監(jiān)禁。又比如“張悟本事件”“蒜你狠”等。前者可能是因為節(jié)目制作準備不足、不夠?qū)I(yè)所以造成的對觀眾的誤導，但是后者則完全是受商業(yè)經(jīng)濟利益的驅(qū)使，進行的虛假宣傳。在一味追求收視率“眼球經(jīng)濟”的影響下，一些養(yǎng)生節(jié)目也違背了自然科學倫理和道德[3]。

三、養(yǎng)生類節(jié)目中存在的問題及原因

（一）媒介缺乏有效的內(nèi)容審查、監(jiān)管

養(yǎng)生類節(jié)目在利益的驅(qū)使下，有的時候會主觀上縱容，甚至故意捏造一些不實信息。在一些非權威媒體的非黃金時段，一些地方電視臺為了生存，完全失去了媒體的社會責任。張悟本曾在媒體面前有很多稱號，“中華中醫(yī)藥學會健康分會”理事，“中國中醫(yī)科學院中醫(yī)藥科技合作中心”研究員，“中國中醫(yī)科學院中醫(yī)藥科技合作中心首席食療推廣專家”，這些稱號后來均被相關部門證實是子虛烏有。作為媒體人，從個人修養(yǎng)、知識儲備和信息敏銳度上應該比其他人都要高，但是一些媒體機構卻熱衷于對張悟本的宣傳。一些可被證實的信息大張旗鼓地出現(xiàn)在媒體當中，這難道不是相關媒體機構的責任缺失。如果這種問題并不是媒體人有意隱瞞，那我們就應該反思整個媒體行業(yè)是否在內(nèi)容審核上還有疏漏[3]。

（二）將中國傳統(tǒng)醫(yī)學過度神秘化

中醫(yī)從創(chuàng)立初期就是通過“神農(nóng)嘗百草”的經(jīng)驗發(fā)展起來的，它以中國的樸素哲學作為理論基礎，對人體病理做出分析，提出治療辦法。中醫(yī)的這一特點，給了那些騙子們更多的發(fā)揮空間。幾個方子加上幾條看似有理的中醫(yī)觀點就很可能讓一些人上當受騙，對于行騙人來說，高談闊論的那幾條中醫(yī)觀點就像是枕套，附上的那幾條毫無作用的方子就像是黑心棉。兩者組合，成了與市面上正規(guī)銷售的枕頭一樣，殊不知，是金玉其外敗絮其中。

四、養(yǎng)生類節(jié)目的發(fā)展與傳播對策

（一）強化媒體的社會責任

責任的缺失，對觀眾的不負責，最終也會給媒體自身帶來負面的影響。張悟本事件之后，《百科全說》也受到了社會各界的質(zhì)疑，雖然以節(jié)目正常調(diào)整為由停播了其節(jié)目，不過大家都明白，這件事給節(jié)目組帶來的負面影響?！栋倏迫f》節(jié)目組不得不承認，在嘉賓的選擇上，他們沒有把好關。在這個問題上，同樣以養(yǎng)生知識為內(nèi)容的《養(yǎng)生堂》就承擔起了媒體應有的責任[4]。

（二）完善和規(guī)范養(yǎng)生保健類節(jié)目的監(jiān)管和制作

1.建立健全養(yǎng)生節(jié)目的相關法規(guī)。對目前中醫(yī)藥養(yǎng)生節(jié)目的制作和播出，國家還沒有一套專門針對該節(jié)目的相關規(guī)定，對節(jié)目的審查主要還是來自于媒體自身，僅僅依靠節(jié)目制作方的自覺意識是遠遠不夠的，缺少專門的監(jiān)督機制很容易使媒體在節(jié)目的制作上偏離節(jié)目宗旨。針對中醫(yī)藥養(yǎng)生節(jié)目，筆者以“中醫(yī)養(yǎng)生”、“養(yǎng)生保健”、“養(yǎng)生保健類節(jié)目”在電視節(jié)目的管理機構國家廣播電影電視總局的官方網(wǎng)站進行了檢索，并沒有發(fā)現(xiàn)有關養(yǎng)生類節(jié)目的相關法規(guī)。也就是說，在養(yǎng)生類節(jié)目的制作與播出上，我國還存在法律、法規(guī)上的空白。面對目前國內(nèi)民眾對養(yǎng)生知識的需求，個人認為相關部門應該及時出臺一些相關規(guī)定，以治理目前的養(yǎng)生節(jié)目亂像，保證養(yǎng)生保健類節(jié)目的健康發(fā)展[5]。

2.規(guī)范養(yǎng)生保健類節(jié)目制作。在養(yǎng)生類節(jié)目制作方針上，首先要做到嚴格把關中醫(yī)養(yǎng)生類節(jié)目的內(nèi)容，避免夸大和虛假信息；在此基礎上可對節(jié)目形式進行生動化處理，不是純粹的娛樂，而是要達到一種寓教于樂的目的。同時，節(jié)目制作單位也應該做好節(jié)目的自我審查，在節(jié)目內(nèi)容把關上，也許我們可以從新聞出版總署對養(yǎng)生保健類出版物制定的相關規(guī)定當中獲得一些啟示。對節(jié)目中請到的醫(yī)藥專家的身份認真核查，特別是一些節(jié)目中養(yǎng)生專家的養(yǎng)生理念，節(jié)目組應該組織專家團，對養(yǎng)生專家的言論及觀點進行一個監(jiān)督，避免錯誤的養(yǎng)生觀點在電視上播出[6]。

（三）科學、理性傳播養(yǎng)生知識

在眼下的社會中，總有那么一些人利用人們對于“圣人”的敬重，在怎么化身為“神人”上煞費苦心。過去有的“”，現(xiàn)在有張悟本的“養(yǎng)生術”，最近還有媒體廣泛報道的“靈修”課程，各種邪門歪理蠱惑人心。這些所謂的養(yǎng)生專家，他們都有一個特點就是能說會道。他們?yōu)樽约核茉炝艘粋€“崇高”的形象，這種形象的崇高轉(zhuǎn)化成了民眾的崇拜，只要是他們說的都是對的。因此，他們并不科學的養(yǎng)生觀點，在這種效應的作用下，被眾人紛紛相信、推崇，并付諸于行動。針對此現(xiàn)象，媒體更應當科學、理性傳播養(yǎng)生知識。

五、總 結

電視中醫(yī)藥養(yǎng)生節(jié)目傳播現(xiàn)象的背后，是消費者對養(yǎng)生市場的需求，民眾對自身健康越來越來重視。同時，養(yǎng)生節(jié)目的傳播也反映出中國傳統(tǒng)文化的回歸，在當前科技為先，西方醫(yī)療體系風靡世界的同時，中國人的思想中還是保留著先賢們留下來的文化基因。養(yǎng)生節(jié)目的傳播是多種因素下共同作用的結果。面對養(yǎng)生市場中出現(xiàn)的養(yǎng)生亂象，我們應該在肯定這種養(yǎng)生需求的同時，認真思考這些亂象背后的原因。國家醫(yī)療體系、監(jiān)管體系中存在的問題，媒體的責任缺失問題，受眾的盲目心態(tài)等問題是我們應該思考的方向。作為一名電視媒體的從業(yè)者，我很樂意看到老百姓對中醫(yī)的信任和肯定，養(yǎng)生節(jié)目的傳播，實際上也是對中國傳統(tǒng)文化的一種繼承。但是，自信應該與自負劃清界限，養(yǎng)生市場出現(xiàn)的問題，反映出了與養(yǎng)生市場相關的一系列問題，養(yǎng)生亂象的出現(xiàn)不是偶然。而養(yǎng)生節(jié)目傳播中的問題，是需要政府、媒體以及受眾共同努力去應對的。

參考文獻：

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[4] 江峰.從張悟本的“走紅”看媒體的社會責任[J].新聞知識，2010（8）.

篇(4)

1中醫(yī)藥對外服務貿(mào)易概述

中醫(yī)藥對外服務貿(mào)易形式多樣，目前，中醫(yī)藥對外服務貿(mào)易包括跨境消費、人才培訓、自然人流動、商業(yè)存在四種模式。近三年來，我國通過此四種模式的開展，有效地發(fā)揮了服務出口對我國中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的拉動作用，創(chuàng)造良好的經(jīng)濟效益和社會效益[1]。有研究表明，在服務內(nèi)涵方面，其中尤以醫(yī)療消費服務、人才培訓服務、科研合作服務、中醫(yī)藥文化宣傳服務及商業(yè)服務五大項為重[2-4]。我院作為大型公立綜合性中醫(yī)院，近三年來，圍繞醫(yī)療跨境消費、境外人才培訓、科研合作項目、中醫(yī)藥文化傳播四大板塊作為中醫(yī)藥對外服務貿(mào)易的重點專項開展業(yè)務，取得了可喜的成績。

2我院中醫(yī)藥對外服務貿(mào)易經(jīng)驗介紹

2.1發(fā)揮本院中醫(yī)特色優(yōu)勢，推動跨境消費及自然人流動，弘揚中醫(yī)藥文化我院一直致力于品牌的強化及國際形象的樹立，越來越多海外患者來我院尋求中醫(yī)藥服務，近3年醫(yī)院收治世界各國及港澳臺地區(qū)門診及住院患者共約7200余人次。我院與澳門科技大學簽署合作協(xié)議，雙方根據(jù)需要，發(fā)揮各地醫(yī)療的特長，定期選派經(jīng)驗豐富的醫(yī)護團隊到另一方進行臨床醫(yī)療交流及指導，共同為兩地的患者提供精湛的診療服務。此外，2014年～2017年上半年，我院先后選派約多位中醫(yī)藥臨床專家到美國、日本、瑞典、西班牙、澳大利亞等國家地區(qū)開展學術交流、臨床帶教工作。同時，我院也接待境外參觀交流團，涉及美國、澳大利亞、捷克、韓國、泰國、埃塞俄比亞、斐濟、湯加、賽摩亞等國家，總計約780人次。通過參觀、調(diào)研及深度溝通，有力地讓世界各國了解中醫(yī)藥文化，促進了東西方文化的交流，有力地弘揚了中醫(yī)藥文化。2.2不斷拓展中醫(yī)治未病工作，推廣中醫(yī)健康保健理念我院治未病中心是全國的首家“治未病”中心，為滿足不同層次需求，醫(yī)院治未病中心通過技術指導等方式，創(chuàng)新性地開展了合作醫(yī)療模式。如2014年起我院與北京固生堂中醫(yī)養(yǎng)生健康技術發(fā)展股份有限公司簽署“治未病”戰(zhàn)略合作協(xié)議，在北京、深圳、廣州的大型社區(qū)開設了中醫(yī)健康管理連鎖診所，目前已覆蓋廣州、深圳、北京等多家診所，至今共為來自美國、加拿大、澳大利亞、中東地區(qū)、東南亞及港澳臺等國家/地區(qū)境外人員提供健康醫(yī)療服務。2.3與具影響力的媒體合作，多渠道進行中醫(yī)藥治未病文化宣傳，增強中醫(yī)藥文化的國際影響力治未病理念的宣傳是對外服務貿(mào)易的文化引領。我院治未病中心通過舉辦嶺南膏方節(jié)，將膏方養(yǎng)生文化理念傳播至海外。此外，我院參與拍攝“中醫(yī)國家形象”記錄片，將雷火灸、飛針等中醫(yī)治未病的特色技術介紹至世界各地。2.4依托科研合作，推動中醫(yī)藥國際認證；我國是中醫(yī)藥的發(fā)源地，在中醫(yī)藥理論和科研上具備優(yōu)勢。而西方國家醫(yī)學體系中常以各類可量化指標及診療指南作為評估醫(yī)療手段是否有效的重要手段。因此，制定中醫(yī)藥行業(yè)國際標準是中醫(yī)藥對外服務貿(mào)易發(fā)展中沖破西方壁壘，獲得國際認可的重要手段。作為大型公立綜合性中醫(yī)院，我院自2012年起即與境外地區(qū)高水平學術機構如澳洲皇家墨爾本理工大學、瑞典卡洛琳斯卡學院、荷蘭烏德勒支大學等進行各類科研合作及人才培訓，一方面，我院安排優(yōu)秀的中醫(yī)人才交流前往國際知名院校攻讀并協(xié)助當?shù)亟⒅嗅t(yī)藥國際實驗室，另一方面，國際院校的高水平人才也定期前往我院交流，將最先進的實驗方法學及行業(yè)標準修訂方法引入我院各類研究項目，為中醫(yī)藥行業(yè)標準制定及科研成果向國外轉(zhuǎn)化提供了強大的動力。我院通過與國際高水平學術機構開展合作，促進了中醫(yī)藥理論與臨床為國際所認可，同時也促進了中醫(yī)藥文化的建設，為中醫(yī)藥走向海外創(chuàng)造條件，同時積累了可供推廣的合作經(jīng)驗，得到國家科技部、國家中醫(yī)藥管理局的重視和認可。目前已整理標準1462項。

3公立中醫(yī)院推動中醫(yī)藥服務貿(mào)易開展存在的問題探討

3.1公立性質(zhì)直接影響項目直接向境外推動。中醫(yī)藥服務貿(mào)易的主體多樣，目前在我院主要開展跨境消費、境外人才培訓、科研合作項目、中醫(yī)藥文化宣傳四種模式，但因公立中醫(yī)院非營利性的性質(zhì)，受到約束較多，一方面受政策所限，向海外市場進軍的動力不足，建設境外醫(yī)療分支機構等商業(yè)存在或跨境遠程會診均無法實現(xiàn)，因此難以為境外當?shù)鼗颊咛峁┳顑?yōu)質(zhì)的中醫(yī)藥醫(yī)療服務。3.2項目涉及部門眾多，難以構成合力；中醫(yī)藥服務貿(mào)易項目開展的四大模式必然導致具體開展時涉及的單位內(nèi)眾多部門，以我院為例，跨境消費、境外人才培訓模式涉及到醫(yī)務處、財務處、臨床一線科室，自然人移動涉及到人事處，科研合作項目涉及到科研處、拓展部、財務處。各部門間缺乏協(xié)同發(fā)展意識，各自為政，一定程度上影響了中醫(yī)藥對外服務貿(mào)易的發(fā)展。因此，如何有效調(diào)動醫(yī)院各部門推動項目開展的積極性也是我院在近三年中致力解決的問題。

4公立中醫(yī)院推動中醫(yī)藥對外服務貿(mào)易發(fā)展建議

4.1各部門間建立協(xié)作關系，資源信息互通。針對中醫(yī)藥對外服務貿(mào)易發(fā)展涉及院內(nèi)多部門，沒有有效協(xié)作的問題，我院針對該專項建立完善的組織架構，由業(yè)務主管院領導作為負責人，醫(yī)教處、科研處、財務處、信息處、人事處、拓展部等職能部門為組織主體，每個職能部門設置專人負責本部門中醫(yī)藥服務貿(mào)易項目的業(yè)務開展，制定了規(guī)范的管理制度如定期例會制度及信息共享制度，同時保證了有效的信息和數(shù)據(jù)支撐，從而有利于主管院領導做出正確決策及制定相關的發(fā)展策略。另一方面，中醫(yī)藥服務貿(mào)易相關政府部門及行業(yè)協(xié)會能夠在一定的高度上把握服務貿(mào)易發(fā)展的現(xiàn)狀與趨勢，我院自2015年起與廣州市商務委、廣東省商務廳、廣州市服務貿(mào)易行業(yè)協(xié)會建立起有效的互聯(lián)網(wǎng)信息共享機制，定期組織各相關職能部門負責人參加各地區(qū)的中醫(yī)藥服務貿(mào)易研討會或前往其他先行先試中醫(yī)藥服務企業(yè)進行互訪交流，初步確定了下階段的發(fā)展目標，創(chuàng)新推動了醫(yī)療機構與中醫(yī)藥企業(yè)協(xié)同開展中醫(yī)藥服務貿(mào)易的合作模式。4.2以療效為基礎，以科研為助力。作為醫(yī)療機構，如何保證中醫(yī)藥治療療效是中醫(yī)藥對外服務貿(mào)易得到健康發(fā)展的關鍵。公立中醫(yī)院首先要生存，才能談發(fā)展。無論是治療普通疾病，還是危急重癥，只有以療效說話，才能令國人或境外人士信中醫(yī)、用中醫(yī)。當療效得到保證，中醫(yī)品牌影響力逐漸增強，才能樹立國際形象。另一方面，公立中醫(yī)院還應以科研合作為推手，制定中醫(yī)藥國際行業(yè)標準，從而發(fā)展中醫(yī)藥對外服務貿(mào)易，最終達到中醫(yī)藥事業(yè)邁向現(xiàn)代化、國際化蓬勃發(fā)展的目的。面對中醫(yī)藥對外服務貿(mào)易所帶來的機遇，公立中醫(yī)院應立足本院中醫(yī)藥優(yōu)勢所在，確立本院中醫(yī)藥對外服務貿(mào)易發(fā)展的方略及突破口，量力而行，穩(wěn)步發(fā)展。

參考文獻

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篇(5)

【關鍵詞】中醫(yī)院；發(fā)展；競爭力

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.10.092

作為中華民族的瑰寶，中醫(yī)藥在衛(wèi)生事業(yè)中發(fā)揮著舉足輕重的作用。縣級中醫(yī)院更是在三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡中發(fā)揮著不可替代的作用[1]。但是目前，從全國范圍來看，中醫(yī)院數(shù)量遠遠少于綜合醫(yī)院，且中醫(yī)院的資產(chǎn)規(guī)模、醫(yī)療設備普遍低于同級綜合性醫(yī)院[2]，中醫(yī)院的發(fā)展與醫(yī)院文化、醫(yī)療質(zhì)量、人才隊伍及技術規(guī)模建設等多方面有關，其中，醫(yī)院管理是關鍵，而最具核心的競爭力則是人才隊伍的建設。

1 中醫(yī)院的現(xiàn)狀

隨著改革開放步伐的不斷加快，人們凡事都追求速度，對疾病的診斷與治療也一味地追求“見效快、療程短”，在此浪潮的沖擊下，中醫(yī)中藥的優(yōu)勢和特點“治本為主，治養(yǎng)結合”，反而因其“見效相對緩慢”而變?yōu)榱觿荩绱吮貙苯訉е轮嗅t(yī)院面臨生存困境。專家雖積極探尋中醫(yī)發(fā)展之道，欲置中醫(yī)于現(xiàn)代化浪潮中，但教育模式[3]、醫(yī)療思路、科研設計等諸方面均出現(xiàn)中醫(yī)西化的現(xiàn)象，且各級部門過去對中醫(yī)院的投入相對較少，結果未能迅速發(fā)展中醫(yī)，反而事與愿違[4]。

根據(jù)衛(wèi)生部公布數(shù)據(jù)顯示，截至2009年末，全國中醫(yī)醫(yī)院共2728家，占全國醫(yī)院總數(shù)的13.5%，與2008年相比增幅為1%，低于全國醫(yī)院3%的總增幅；床位數(shù)量為38.56萬張，占全國總床位數(shù)的12%；衛(wèi)生技術人員42.8萬人，占總衛(wèi)生技術人員的13%；提供年診療服務人次約3億，占總診療人次的16%；住院人次1035萬，占總住院人次的14.8%?？傮w來看，中醫(yī)院數(shù)量發(fā)展緩于全國醫(yī)療機構總體發(fā)展水平，中醫(yī)醫(yī)療機構數(shù)量、人員及提供的服務量在全國醫(yī)療服務中的比重偏低，中醫(yī)整體力量還相對薄弱[5]。此外，現(xiàn)在的中醫(yī)院大多是“中西醫(yī)結合”醫(yī)院，從疾病的診斷、檢查、處方用藥、到住院治療等，都是以西醫(yī)為主。很多中醫(yī)的特色科室收入占醫(yī)院收入的比例越來越少，中醫(yī)的氛圍更多的也是形式大于內(nèi)容。檢驗、B超、放射、CT、核磁共振等現(xiàn)代醫(yī)學檢查手段幾乎成了所有中醫(yī)院的“法寶”。有專家指出，目前有的中醫(yī)院無論是從中醫(yī)特色科室的設立、中醫(yī)適宜技術的應用，還是中藥飲片、中藥院內(nèi)制劑的使用上，都還遠遠不夠。全國等級中醫(yī)醫(yī)院的藥品收入中，中藥只占40%，西藥則占60%，甚至更高[6]。

可見，中醫(yī)院的發(fā)展不僅僅是醫(yī)院的責任，更多關乎到中醫(yī)藥如何繼承，以及如何發(fā)展。

2中醫(yī)院的發(fā)展空間

步入新的世紀，不再是以治療疾病為主的醫(yī)學模式，因此人類的健康已成為醫(yī)學的主要研究方向，中醫(yī)藥關于養(yǎng)生、保健、預防、康復等方面都有著得天獨厚的優(yōu)勢，而且越來越得到人們的接受和認可，特別是2009年出臺了《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》，為中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展注入了強勁的動力，促進了新一輪中醫(yī)藥發(fā)展的[7]。因此，中醫(yī)院在未來醫(yī)學發(fā)展中大有可為。除了加強重點專科建設，培養(yǎng)、引進人才，完善服務功能，同時應該積極挖掘和發(fā)揮中醫(yī)藥特色，把中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢貫穿于防治疾病的全過程，使中醫(yī)院各項工作得到健康可持續(xù)的發(fā)展[8]。

將中醫(yī)藥工作制度化、流程標準化，不僅可以有效減少管理成本，提高效率，還能提高醫(yī)療服務水平和醫(yī)療質(zhì)量，從而促進中醫(yī)院快速平穩(wěn)地發(fā)展。目前優(yōu)勢病種的中醫(yī)診療方案與臨床路徑的實施便是很好的體現(xiàn)，參照此種流程，院內(nèi)可廣泛應用中藥的部分成熟配方，將“院內(nèi)制劑”的流程簡單化，可以有效地提高中藥飲片的應用率。還可以通過樹立獨特、良好的醫(yī)院形象，提高醫(yī)院的知名度，吸引大批的患者就診。醫(yī)院的形象是醫(yī)院在長期的醫(yī)療行為、公益事業(yè)和社會活動中留在大眾心目中的綜合形象，它是醫(yī)院的知名度、美譽度及患者信賴度的集中反映。中醫(yī)院可采取多種多樣的形式，借助各種媒體的力量，宣傳傳統(tǒng)醫(yī)學的特點、特色?？篇毺氐闹委煼椒?、新的科研項目以及基礎研究成果的轉(zhuǎn)化，通過定期宣傳中醫(yī)藥知識，舉辦中醫(yī)文化節(jié)，傳承中醫(yī)經(jīng)驗，中醫(yī)進社區(qū)等方式，有效地將中醫(yī)藥文化進行交流與傳承[9]。

3 中醫(yī)院的核心競爭力-人才隊伍建設

如何將優(yōu)勢資源進行整合，促進中醫(yī)院的可延續(xù)發(fā)展，值得所有致力于發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的同仁共同關注，本文主要就中醫(yī)院的核心競爭力-中醫(yī)藥人才隊伍建設進行探討。

3.1如何理解中醫(yī)藥人才隊伍建設是中醫(yī)院發(fā)展的核心競爭力“二十一世紀最震撼人心的突破將不是來自技術的進步，而是來自作為‘人’這一概念的擴展”。對于醫(yī)院來說也一樣，無論是管理的實施、技術的開拓，還是市場的開發(fā)、品牌的營銷，都離不開“人”，“人才是醫(yī)院的核心競爭力”[10]。

作為中醫(yī)院發(fā)展的核心競爭力，必須具備以下三個特點：一是能夠創(chuàng)造價值。中醫(yī)院的人員結構大致分為：行政管理、臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護理、后勤保障等五部分，而各個環(huán)節(jié)的關鍵都離不開“人”，各個科室或部門又都有獨立的人員梯隊，以利于更好地進行管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)造更多的價值；二是中醫(yī)院特有。這里重點強調(diào)的是中醫(yī)藥人才，只有在中醫(yī)院，中醫(yī)藥人員才占據(jù)相對較多的比例，也只有加強中醫(yī)藥人才隊伍的建設，才能更好地發(fā)揮中醫(yī)藥特色，提供更多的中醫(yī)適宜技術，為廣大中醫(yī)藥需求者服務；三是可延展性。在不斷擴充規(guī)模及硬件設備的同時，先進的儀器及設備不斷更新，逐漸取代了落后的設備，但與此同時，只有人，是在繼承中不斷發(fā)展擴大的。傳承，是中醫(yī)藥傳統(tǒng)發(fā)展的特色之一，但傳統(tǒng)不等于落后，眾多古方沿用至今，并制成各種制劑的成藥，就是最好的證明。中醫(yī)院的發(fā)展亦是如此，在不斷引進中醫(yī)藥人才的同時，加強中醫(yī)藥繼續(xù)教育和全院的中醫(yī)藥文化素質(zhì)建設，同時，將優(yōu)秀或獨特的中醫(yī)基礎理論及臨床實踐進行交流，以達到更多更廣的傳承，即是對中醫(yī)藥文化最好的繼承與發(fā)展。

3.2如何加強人才隊伍的建設盡管目前國家在很多方面都給予了大量的支持，但從整個中醫(yī)院的建設環(huán)境來看，人才隊伍建設仍然存在很多問題，尤其是中醫(yī)藥人才方面。要堅持“以人為本”，抓人才培養(yǎng)是長遠戰(zhàn)略，做到學以致用可以事半功倍。醫(yī)院要進一步改革人事制度，大力引進高層次優(yōu)秀人才，注重人才的開發(fā)、培訓和利用，創(chuàng)造適合人才施展才華的環(huán)境，幫助員工做好職業(yè)規(guī)劃，吸引并留住優(yōu)秀人才[11]。人才的培養(yǎng)、鍛煉和提高可以通過以下方針來解決。

一是實行嚴格管理，規(guī)范診療行為，嚴肅行業(yè)紀律，努力造就素質(zhì)高、業(yè)務精、行風硬的中醫(yī)藥人才隊伍；二是人才的培養(yǎng)，主要可以通過院內(nèi)學習、邀請專家開展學術講座，聯(lián)合辦班等方式，一方面鼓勵在職的、非中醫(yī)藥人員參加中醫(yī)藥學歷成人教育和繼續(xù)教育，以掌握中醫(yī)藥基礎理論及技能的應用；另一方面，是要加強中醫(yī)藥人員的再提高，鞏固和提高對中醫(yī)藥臨床技能的運用，并不斷開發(fā)新技術、新項目；三是把有培養(yǎng)前途的中青年骨干送到上級院校進修深造，或師從“名中醫(yī)”，學習更加優(yōu)秀的中醫(yī)藥理念及技術的同時，加強?？评碚摷凹夹g水平，以帶動全院整體的中醫(yī)藥水平；四是積極落實人才政策，實行優(yōu)惠措施，引進高學歷、高職稱的中醫(yī)藥人才，同時引進先進的技術水平及科研項目；五是開設名醫(yī)館，提高醫(yī)院的知名度；可通過建立院內(nèi)專家?guī)欤蚺c上級的專家?guī)爝M行聯(lián)系，定期邀請名老中醫(yī)、專家查房及出診，創(chuàng)造更多更好的交流平臺，資源共享；開設特色門診或定期查房，打造一支“宣-教-帶”一體化的中醫(yī)藥人才體系[12]。

相信，在黨和國家不斷重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策背景下，各級各類的中醫(yī)院，只要通過大力加強中醫(yī)藥人才隊伍的建設，提高醫(yī)院整體的中醫(yī)藥文化素養(yǎng)，突出醫(yī)院中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，必將會在龐大的醫(yī)療市場中提高醫(yī)院的核心競爭力，穩(wěn)定持續(xù)地發(fā)展。

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篇(6)

州現(xiàn)有藏中醫(yī)療機構5所，其中州藏醫(yī)院為二級甲等醫(yī)院，縣中醫(yī)院、縣、縣、縣藏醫(yī)院為二級乙等醫(yī)院，正在新建民營性質(zhì)的縣級藏醫(yī)院1所（貴德縣藏醫(yī)院）。全州40所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中85%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展藏中醫(yī)藥服務，420所村衛(wèi)生室中85.7%的村衛(wèi)生室開展藏中醫(yī)藥服務。州、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構共有藏中醫(yī)藥專業(yè)技術人員140名，其中藏醫(yī)133名，中醫(yī)7名，高級職稱19名,中級職稱34名,初級職稱87名。村衛(wèi)生室有藏中醫(yī)生371名。年全州各級藏醫(yī)療機構門診100021人次，門診人均費用為52.1元；住院4298人次，發(fā)生醫(yī)藥費用為1234.7萬元，人均住院費用為2872.6元。

二、存在的問題

近年來，隨著各項社會事業(yè)的發(fā)展，我州藏醫(yī)藥事業(yè)穩(wěn)步推進，在治病救人、構建基本醫(yī)療衛(wèi)生保障網(wǎng)絡等方面發(fā)揮了重要作用。但是，隨著人民群眾醫(yī)療服務需求的日益增長，特別是民族地區(qū)由于農(nóng)牧民群眾長期形成的用藥習慣和藏醫(yī)藥在治療慢性病及康復、保健方面的特殊療效，藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展與群眾的需求還不相適應。目前我州藏中醫(yī)發(fā)展中存在的問題主要表現(xiàn)在：一是項目建設、資金投入、設備配置等方面有待于進一步加強。各級藏中醫(yī)院底子薄、投入小、發(fā)展慢，基礎設施薄弱，診斷、制劑設備簡陋短缺。二是中藏醫(yī)藥的特色優(yōu)勢未得到充分發(fā)揮，藏中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的協(xié)調(diào)性不夠。三是藏中醫(yī)專業(yè)人才嚴重匱乏，數(shù)量不足、質(zhì)量不高、結構失衡、人才斷層的現(xiàn)象沒有得到有效解決，人員編制短缺問題十分突出，現(xiàn)有人員普遍存在綜合素質(zhì)不高、服務能力低下的問題。四是藏中醫(yī)醫(yī)療服務體系不夠健全，制劑設施落后，藏中藥使用率低，其獨特的醫(yī)療優(yōu)勢沒有得到充分發(fā)揮。五是中醫(yī)醫(yī)療機構分布不均，全州僅有綜合性中醫(yī)院1家，服務半徑有限，中醫(yī)藥普及率低。

三、發(fā)展思路

1、高度重視藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。將藏中醫(yī)藥事業(yè)納入各級國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的總體規(guī)劃，編制實施當?shù)夭刂嗅t(yī)藥中長期發(fā)展規(guī)劃，切實加強對藏中醫(yī)藥工作的領導，制定出臺各項優(yōu)惠政策和措施，不斷增加對藏中醫(yī)藥事業(yè)的專項投入，及時研究解決藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中存在的問題。

2、加大藏中醫(yī)藥的政策扶持力度。通過資金、項目、科研、管理、人才等方面的有力支持，加快推進藏中藥事業(yè)發(fā)展。在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等醫(yī)療保障制度中，將符合政策規(guī)定的藏中醫(yī)藥服務技術、項目、院內(nèi)制劑等納入報銷范圍，在價格制定、臨床應用、醫(yī)保報銷比例等方面給予政策傾斜和支持，研究制定扶持藏中醫(yī)醫(yī)院開展院內(nèi)制劑的優(yōu)惠政策。采取靈活多樣的方式和管理模式，引進民間資本，享受同等待遇，加快和促進藏中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

3、加快藏中醫(yī)藥隊伍建設。制定傾斜政策，合理確定藏中醫(yī)療機構人員編制定額，通過吸收和引進相結合的辦法，解決藏中醫(yī)專業(yè)人員不足問題，鼓勵懂藏、漢雙語的專業(yè)技術人才到基層服務。把理論培訓與臨床進修、學歷教育與繼續(xù)教育、研讀經(jīng)典與跟師臨床相結合，探索建立人才培養(yǎng)新機制。加大培訓工作，每年培訓100名藏中醫(yī)藥技術人才。

4、加強藏醫(yī)藥整體服務能力建設。從人力、物力、財力上加大藏藥制劑建設的投入力度，改善藏醫(yī)制劑設施，規(guī)范工藝流程，改造劑型，更新包裝，全面提高藏藥制劑的科技含量，確保人民群眾用藥安全有效。對全州藏藥制劑進行資源重組，建立藏藥制劑中心，實行統(tǒng)一生產(chǎn)、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一管理，推進藏藥制劑的標準化、規(guī)范化、科學化。探索建立以州藏醫(yī)院為中心，輻射各縣藏醫(yī)院，規(guī)模適宜、協(xié)同聯(lián)合、優(yōu)勢互補的藏醫(yī)藥聯(lián)合體模式，并逐步向基層普及推廣延伸。加大投入，開發(fā)藏醫(yī)服務系統(tǒng)應用軟件，建立藏醫(yī)藥信息化服務平臺，逐步實現(xiàn)資源共享。

5、有效保護和開發(fā)藏中藥材資源。建立藏中藥材自然資源保護區(qū)域和藏中藥材種植基地，解決藏中藥材供求矛盾，為藏中藥業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供資源保證。

6、加強藏醫(yī)藥科研工作。建設藏醫(yī)臨床研究基地，建立藏醫(yī)藥專項研發(fā)基金，由省、州、縣合理承擔。以藏醫(yī)藥基礎理論為指導，建立多學科多領域相結合的藏醫(yī)藥研究隊伍，著力加強藏醫(yī)藥基礎理論、臨床診療技術、療效評價標準、藏藥新藥以及藏醫(yī)診療儀器設備的研究，重點加強對重大疾病的聯(lián)合攻關以及臨床常見病、多發(fā)病、慢性病的藏醫(yī)藥防治和“治未病”預防保健研究。

7、加強藏醫(yī)?？平ㄔO。加大對州縣級藏醫(yī)院的?？茖２〗ㄔO的投入力度，重點支持肝膽、心腦血管、胃腸、外治等特色科室建設，特別是對州藏醫(yī)院藥浴中心、醫(yī)藥研究所項目建設給予大力支持，力爭把州藏醫(yī)院建成輻射青南地區(qū)、技術力量雄厚、服務功能齊全的區(qū)域性一流藏醫(yī)醫(yī)院。

8、改進藏中醫(yī)專業(yè)技術人員職務評聘制度。進一步完善藏中醫(yī)醫(yī)藥專業(yè)技術人員職稱評定標準和方法，體現(xiàn)藏中醫(yī)藥專業(yè)特點，注重能力和業(yè)績，充分調(diào)動民族醫(yī)藥人員的積極性。

篇(7)

關鍵詞：門診中藥房；管理；現(xiàn)狀；優(yōu)化策略

中醫(yī)不僅具有預防和治療疾病的作用，對于養(yǎng)生保健也具有良好的效果，是我國經(jīng)歷了幾千年傳承的的瑰寶。隨著人們知識水平的提高，對中醫(yī)的價值認識也逐漸加深。據(jù)有關臨床統(tǒng)計資料表明，北京市慢性病患者中大約有接近50%在中醫(yī)院就醫(yī)，大約40%的患者初次就診時選擇中醫(yī)或中西醫(yī)結合醫(yī)院[1]。門診中藥房是中藥流通的主要窗口，也是醫(yī)院所有服務部門中至關重要的部分，因此、高水平的中藥房配藥師、先進的管理模式是提高門診中藥房管理水平、患者的治療效果以及保障患者用藥安全的依據(jù)，只有采取先進、有效的管理手段才能提高門診中藥房的管理水平，促進醫(yī)院乃至我國整個中醫(yī)行業(yè)的發(fā)展。

1門診中藥房管理現(xiàn)狀

1.1思想觀念陳舊這主要是由于西醫(yī)的沖擊，加上社會習俗的影響，目前各大醫(yī)院特別是綜合性醫(yī)院重醫(yī)輕藥、重西輕中的現(xiàn)象仍然存在，這在一定程度上影響了中藥房在醫(yī)院中的地位，挫傷了中藥房人員的工作積極性和主動性。很多由于思想的狹隘性，在疾病治療過程往往只看到西藥治療的短暫效果，而中藥往往需要長期的調(diào)理，因此一些患者便認為中醫(yī)效果比不上西藥。患者的思想觀念也就帶動了醫(yī)院的發(fā)展方向變化，一些醫(yī)院雖然也對中藥房的管理作了相關的改進，但受到4年觀念的束縛，其發(fā)展前景并不樂觀[2]。

1.2中藥房的管理方式陳舊主要是由于對中醫(yī)的輕視，因此在中藥房的建設和管理上投入不夠。目前大多數(shù)醫(yī)院中藥房的工作就是只保證藥品供應及調(diào)劑，管理上也很被動，缺乏中醫(yī)臨床知識，無法介入醫(yī)師處方是否安全、有效、經(jīng)濟方面的討論，也制約了中藥師開展中藥臨床藥學研究工作。而如今隨著經(jīng)濟水平的提高及疾病患者的增多，傳統(tǒng)的管理模式已無法滿足當前的需要，市場經(jīng)濟的發(fā)展就決定了一個項目需要長遠的發(fā)展就必須采用先進的管理模式。因此，要推動門診中藥房的發(fā)展，以為患者提供更好的服務，就必須要根據(jù)實際情況對中藥房的管理模式進行改進[3]。

1.3人員因素人是各項活動的主體，要推動藥房工作的開展，就必須要從活動人員入手，尤其中藥房工作人員在維護藥品質(zhì)量、保障患者生命健康及臨床醫(yī)療服務的順利進行等方面起著決定性作用。而據(jù)有關臨床統(tǒng)計資料表明，目前中藥房工作人員存在如下幾個方面的問題：①專業(yè)水平不高，尤其是一些年輕的藥師，在知識水平的更新在也比較緩慢；這一方面是由于如今的藥物更新非常迅速，另一方面是由于患者的增多，藥房工作人員的工作繁重，當然也不排除一些藥房工作人員不思進取、滿于現(xiàn)狀等因素，這就使得藥房工作人員的知識無法得到及時更新補充，對一些補充的新劑型以及新藥缺乏認識；②藥學服務不能直接體現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益，難以得到醫(yī)院的重視，導致藥房工作人員學習積極性不高；③醫(yī)院缺乏對門診中藥房的重視，在藥房人員的安排上不協(xié)調(diào)，人手不夠、藥方人員工作單一等因素都使得在用藥過程中缺乏安全指導等人性化服務，這樣一來就容易形成惡性循環(huán)，降低患者對藥師的信任度，最后對醫(yī)療服務的質(zhì)量造成嚴重的影響[4]。

1.4管理系統(tǒng)不先進，質(zhì)量管理體系不完善比如在西醫(yī)方面目前都有了比較完善的HIS、LIS等系統(tǒng)，而對于中醫(yī)管理的軟件系統(tǒng)卻比較缺乏，同時在硬件設施上也比較欠缺，且不同醫(yī)院的臨床診療科目和用藥范圍都不相同，藥房設備、規(guī)模、藥品及人員數(shù)量和品種差別也很大；另一方面則是中藥房的質(zhì)量管理體系還不夠完善，主要是由于重西輕中的思想觀念使得在中藥房的建設和管理上比較缺乏，比如由于一些必要的藥材養(yǎng)護技術和條件比較缺乏就導致了藥材出現(xiàn)發(fā)霉、蟲蛀等問題，如此一來，中藥質(zhì)量和治療效果以及服務水平也就無從談起。

2 門診中藥房管理優(yōu)化策略

2.1 轉(zhuǎn)變思想觀念通過以上調(diào)查可知，導致目前中藥房管理出現(xiàn)眾多問題的原因主要是思想觀念陳舊，存在重西輕中的思想，最終導致了人員建設、資源建設等眾多方面比較缺乏。因此要優(yōu)化管理策略首先是要轉(zhuǎn)變思想觀念，充分認識到中藥的價值意義。中醫(yī)藥源遠流長，在我國已經(jīng)歷了幾千年的發(fā)展，不僅具有治療疾病的作用，對于養(yǎng)生保健也具有良好的臨床效果。而在目前，受重西輕中思想的影響，在中藥房管理中，醫(yī)院對中藥房的管理投入比較缺乏，因此對中藥房的人員們對中醫(yī)藥以及中藥藥學研究的積極性和主動性也就造成了很大的影響。

2.2 加強中藥房的建設投入，轉(zhuǎn)變藥房管理模式要加大中藥房的人力資源及設備設施的建設投入，堅持以質(zhì)量為核心的藥品管理，所以藥品質(zhì)量必須放在首位。在日常工作中，要嚴格按照現(xiàn)代管理學的要求加強對藥品質(zhì)量的檢查，建立健全質(zhì)量管理體系，確保藥品的安全性、穩(wěn)定性、有效性、可控性。

2.3 加強藥房人員的管理與教育首先是要提高工作人員的職業(yè)素養(yǎng)，讓工作人員認識到藥物質(zhì)量的重要性，提高對患者身體健康和生命安全的重視度，提高自身的責任意識和安全意識，轉(zhuǎn)變陳舊的思想觀念，積極投身到推動中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展之中；其次是提高工作人員的專業(yè)水平，醫(yī)院或科室可通過學習講座、專業(yè)考試等方式提高工作人員對中藥藥材、藥品管理及使用等相關知識的了解，通過不間斷地學習提高工作人員的專業(yè)素質(zhì)，使工作人員不但能調(diào)配處方、管理藥品，還能準確地為患者解答疑難，綜合提高整體素質(zhì)，從而提高中藥房服務質(zhì)量。

3討論

中藥房是醫(yī)院重要的服務窗口，也是醫(yī)院良好形象的展示點，為全院中藥治療的效果和中醫(yī)發(fā)展奠定了基礎，并肩負著為患者提供安全有效的中藥服務及用藥咨詢等重要職責。因此，醫(yī)院要認識到中藥房管理的現(xiàn)狀，及時發(fā)現(xiàn)管理中的問題和不足，積極采取有效的優(yōu)化策略加強建設和管理，提高中藥房管理水平，提高中醫(yī)服務質(zhì)量，推動醫(yī)院乃至整個中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展。

參考文獻:

[1]汪東海,吳娟萍,楊瑩詩.綜合藥房管理模式的實踐與思考[J].中國藥房,2005,21:1624.

[2]李會銀.中藥房中藥飲片質(zhì)量管理現(xiàn)狀及對策[J].湖南中醫(yī)藥大學學報,2013,02:97.