序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇婦產(chǎn)科學論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

1.1方法

帶教老師均為婦產(chǎn)科學主治醫(yī)師，具備豐富的臨床教學經(jīng)驗。對照組采用傳統(tǒng)教學法，即入科介紹，教師以現(xiàn)有的教學授課方式依據(jù)教科書上描述的方法講解問診，查體內(nèi)容，根據(jù)教學大綱隨機完成教學內(nèi)容及出科考試；實驗組采用臨床路徑結(jié)合目標管理教學法，即入科介紹，根據(jù)婦產(chǎn)科學目標管理結(jié)合臨床路徑設置帶教圖，精選病例，設置問題，明確實習目標，嚴格按照帶教圖完成實習帶教，

1.2評價內(nèi)容與方法

⑴問卷調(diào)查，設計制定《婦產(chǎn)科學臨床實習情況調(diào)查表》，以不記名調(diào)查問卷的方法進行婦產(chǎn)科學學習情況的調(diào)查，分別涉及了學生對實習安排的滿意度、教學形式滿意度、對知識的掌握程度等方面；⑵根據(jù)婦產(chǎn)科教學大綱的要求進行出科考試命題，以考試成績作為客觀評價的標準。根據(jù)主、客觀綜合評價的結(jié)果，對兩種教學方式的教學效果進行評價。

1.3統(tǒng)計學方法

計量資料以（x±s）表示，計量資料的比較采用t檢驗，百分率的比較采用χ2檢驗，設P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組醫(yī)學生考試成績比較

對學習效果進行評價，實驗組臨床技能成績、理論考試成績明顯高于對照組，其中理論考試中傳統(tǒng)試題成績及知識點錯誤數(shù)，兩組比較無差異（P＞0.05），而實驗組的臨床病例分析試題成績高于對照組，其知識錯誤點數(shù)低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），

2.2兩組醫(yī)學生問卷調(diào)查結(jié)果比較

教學結(jié)束后分別對兩組進行問卷調(diào)查，實驗組對教學方式的正面評價明顯好于對照組，學生對知識的掌握力和解決臨床實踐問題方面和對照組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。病區(qū)患者對兩組實習醫(yī)學生接診表現(xiàn)的滿意度實驗組明顯高于對照組，有差異（P＜0.05），

3討論

3.1傳統(tǒng)教學方法的不足

臨床實習教學是在進行系統(tǒng)理論知識學習后，在臨床帶教老師的幫助下把理論知識應用于臨床，復習、鞏固和進一步理解理論課的重點知識，培養(yǎng)正確的臨床思維的綜合教學環(huán)節(jié)。其教學質(zhì)量直接影響醫(yī)學生的綜合素質(zhì)。傳統(tǒng)的醫(yī)學臨床教育模式屬于印證模式、跟班式帶教，臨床實習的目的為印證已學過的理論知識，相當于一種接近同一水平的重復學習，醫(yī)學生主動探究性學習不夠，升華知識的興趣不濃；臨床上遇到什么患者就學習什么知識，學習內(nèi)容隨意性大，學習內(nèi)容片面、零散；實習目標模糊，什么都想去學，可是又不知從何學起，加上實習時間有限，致使實體質(zhì)量不高。傳統(tǒng)的教學是以帶教老師為主體的“填鴨式”教學模式，教師講解理論知識，偶有提問，受教師“一言堂”的影響，醫(yī)學生總是處于被動式接收狀態(tài)，從而缺乏獨立思考的意識。另外，教學醫(yī)院的老師除了承擔繁重教學任務的同時還需要處理有大量的醫(yī)療任務和臨床本職工作，導致臨床帶教老師帶教時間和精力嚴重不足，因此對教學內(nèi)容可能會出現(xiàn)遺漏或忽略現(xiàn)象。對于傳統(tǒng)教學方法的對照組醫(yī)學生來說，理論考試中傳統(tǒng)試題成績及知識點錯誤數(shù)與實驗組無明顯差異，兩組的差異在于臨床實踐技能操作和病例分析水平，說明了實驗組在學習過程中的實踐技能的提升快于對照組，臨床病例分析思維較對照組客觀、周全。因此，傳統(tǒng)教學模式下培養(yǎng)出來的醫(yī)學生屬于知識型、模仿型人才，已不能完全適應當今的醫(yī)學模式和復雜的醫(yī)療環(huán)境，科學的教學法是保證臨床帶教質(zhì)量的關鍵，尋求新的醫(yī)學實踐教學改革模式是臨床教學的熱點。

3.2臨床路徑結(jié)合目標管理教學法的優(yōu)勢

臨床路徑又稱臨床程序，是指通過制定一個嚴格的程序化、標準化的診療措施對某種常見疾病進行有效的監(jiān)測、治療、康復和護理，期待在最大范圍內(nèi)減少康復的延遲和資源的浪費，目的是使得服務對象獲得最佳的醫(yī)療護理服務。早在1995年美國內(nèi)科醫(yī)學年刊就報道了哈佛醫(yī)學院等將臨床路徑管理法應用于教學上，結(jié)合其他教學方法，可大幅度提高實習醫(yī)師臨床操作動手能力，取得了良好的效果。將CP理念引入臨床教學，相關工作人員根據(jù)教學大綱結(jié)合科室特色制定臨床路徑圖，以固定的時間段為縱軸，以教學內(nèi)容、方式、目標及教學效果為橫軸，詳細列出每個周期具體工作對臨床醫(yī)學生組織教學的方法稱為臨床路徑教學法。將規(guī)范化、程序化的CP管理法引入教學，給師生提供了一個很好的平臺。首先，規(guī)范了教學流程，帶教老師可根據(jù)臨床路徑帶教圖對實習生進行有計劃、有目標、有針對性的帶教，增強了教學內(nèi)容的系統(tǒng)性，避免了傳統(tǒng)教學中帶教計劃不具體、完成時間不明確、教學目標模糊等缺點，避免了教學內(nèi)容出現(xiàn)重復和漏缺現(xiàn)象，避免不同老師授課的隨意性和不確定性，最大限度的減少因帶教老師個體能力的差異引起教學質(zhì)量的偏差；其次，轉(zhuǎn)變了教學理念，教師由“授人以魚”變?yōu)椤笆谌艘詽O”，教師根據(jù)預先安排的教材程序，稍加指導，有層次的逐步訓練醫(yī)學生。醫(yī)學生便可具備獨立分析思考的能力，教師從“教醫(yī)學知識”轉(zhuǎn)變?yōu)椤敖虒W習方法”，培養(yǎng)學生自主學習的能力；第三，提高醫(yī)學生解決問題的能力，醫(yī)學生按時間框架，主動查閱教科書及文獻，使用學習論壇、圖書館等多種途徑對CP文本中的各種問題進行分析，自主探索，將既往所學的理論知識與臨床知識進行融合貫通，理論聯(lián)系實踐，可以在較短的時間內(nèi)更加全面的掌握醫(yī)學綜合知識，提升他們綜合分析及解決問題的能力。目標管理教學法是美國教育學家不盧姆提出的一種新穎的教學模式，其以現(xiàn)代教育管理理論為基礎，以層層分解，環(huán)環(huán)相扣的教學目標為主線。在教學過程中，結(jié)合目標管理教學法的要求，加強目標管理，明確教學目標，強調(diào)教師以引導、啟發(fā)為主，充分發(fā)揮學生“唱主角”的作用，避免“填鴨式”教學方式，突出學生的主體地位，變被動學習為主動學習，激發(fā)了學習的熱情和興趣，提高了教學效果。

3.3婦產(chǎn)科教學的特殊性

篇(2)

婦產(chǎn)科學專業(yè)屬于臨床醫(yī)學專業(yè)，通過5年的理論學習和臨床實習，學生需要保持臨床醫(yī)學專業(yè)基本特色和要求，同時具備婦產(chǎn)科學專業(yè)特色?？梢詮囊韵聨讉€方面加以完善:

(一)加大人文知識學習

醫(yī)學生綜合能力是指具備人文知識、專業(yè)知識、社會適應能力和溝通能力。［1－3］在課程學習時，安排系列人文選修課包括醫(yī)學發(fā)展史、醫(yī)學導論、醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學、衛(wèi)生法學、人際關系與溝通技能、循證醫(yī)學和醫(yī)學思維與創(chuàng)新等課程，培養(yǎng)學生吃苦耐勞的精神，為人民服務的優(yōu)良品德，以及良好的溝通能力，讓學生了解社會，懂得醫(yī)生的特殊社會角色和地位，充分理解醫(yī)生的職責是救死扶傷，解除人類病痛。在教學過程中始終將醫(yī)學素質(zhì)教育貫穿其中，培養(yǎng)他們追求正確的職業(yè)價值觀和社會責任感，具有誠實、嚴謹和正直的科學態(tài)度。一旦進入社會，能夠很快適應醫(yī)生的角色。在學習臨床課過程中，設定師生交流的固定時間，促進教師和學生學習過程的交流。在強化人文課程學習的同時，強化外語學習，并設置包括臨床研究方法、醫(yī)學專業(yè)英語、臨床醫(yī)學進展、英語網(wǎng)絡自學等課程，為將來學生自主學習能力的培養(yǎng)打下基礎，有助于促進知識的全面發(fā)展。

(二)理論課模塊的建立

臨床醫(yī)學專業(yè)學生進入學校后，如何在有限的學習時間內(nèi)安排輔修內(nèi)容學習，而且不影響臨床醫(yī)學專業(yè)主要課程學習，這是醫(yī)學教育存在的共同矛盾。輔修婦產(chǎn)科學專業(yè)學生在進入大學三年級臨床課學習婦產(chǎn)科課程時，可以把婦產(chǎn)科學一門課程拓展為婦產(chǎn)科學課程模塊，婦產(chǎn)科學課程模塊包括產(chǎn)科學、婦科學、婦產(chǎn)科手術與治療學、生殖醫(yī)學與計劃生育，通過婦產(chǎn)科學課程模塊的學習，拓展輔修學生的婦產(chǎn)科專業(yè)知識，夯實婦產(chǎn)科學基礎知識，提供最新婦產(chǎn)科學知識進展，使輔修婦產(chǎn)科課程的學生在婦產(chǎn)科知識結(jié)構(gòu)方面達到住院醫(yī)師水平，有利于畢業(yè)后從事臨床工作。

(三)加強課程學習過程中評估

國內(nèi)醫(yī)學生學習過程中往往存在這樣的情況，一門課程的學習只在課程結(jié)束時進行一次考試，平時缺少對學生知識掌握程度的評估和監(jiān)控，有些學生往往平時不注意知識的積累，只是學期末才突擊，因而知識的掌握往往不盡如意，為了改變這種狀況，在輔修婦產(chǎn)科學生婦產(chǎn)科模塊課程學習過程中，最終成績由多個部分構(gòu)成，在課程學習過程中安排兩次測驗，各占總成績20%，期末考試占60%，以促進學生自我努力，不斷學習。

二、臨床實踐教學模式

醫(yī)學生綜合能力培養(yǎng)包括人文知識、專業(yè)理論知識和實踐技能。臨床實踐技能包括臨床疾病診斷和處理能力［6，7］。實踐教學是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的關鍵途徑，同時也是醫(yī)學教育中的難點。在教學過程中主要采取以下措施來提高學生的實踐技能。

(一)調(diào)整現(xiàn)有的教學大綱和教學計劃

緊緊圍繞執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)容和教育部和衛(wèi)生部頒布的《本科醫(yī)學教育標準—臨床醫(yī)學專業(yè)(試行)》，調(diào)整和安排理論考試模式、題型使其與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試接軌。建立了婦產(chǎn)科學試題庫、試卷庫從而使得考教分離，并優(yōu)化教學資源，鼓勵教師開展引入PBL教學法，在婦產(chǎn)科課程開展以臨床病例為主導的教學法以提高教學效果，使學生覺得婦產(chǎn)科課程學習生動有趣;融合臨床醫(yī)學基礎課知識如解剖學與婦產(chǎn)科手術，組織胚胎學與妊娠、流產(chǎn)、不孕癥的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)和臨床處理聯(lián)系起來，有助于臨床理論知識的貫穿和了解，并易于掌握。

(二)安排學生參加暑期社會實踐，早接觸臨床

安排學生在大二和大三暑期到醫(yī)院了解和熟悉醫(yī)院的工作流程，體驗醫(yī)院工作氛圍，特別是與病人的溝通技能，通過暑期在醫(yī)院的短期社會實踐，讓學生了解婦產(chǎn)科工作的復雜性、嚴謹性，同時也為后期的婦產(chǎn)科課程學習打下基礎。安排學生參與查房、門診及手術，通過早接觸臨床病例，使學生得以改善理論學習與實踐脫節(jié)的情況，在臨床實踐中增加感性認識，增強責任感和愛心，培養(yǎng)與病人交流的能力，同時激發(fā)學習興趣，培養(yǎng)他們主動了解和掌握臨床技能的意識。

(三)實施四級技能培訓

當前，社會醫(yī)療環(huán)境不太寬松，學生在臨床動手機會明顯減少，為了給學生搭建一個良好的臨床技能學習和訓練平臺，培養(yǎng)學生動手能力，在教學過程中設置了臨床四級技能培訓，將基礎護理學、診斷學、內(nèi)科學、外科學、婦產(chǎn)科學及兒科學常用診療技術整合分成四級培訓內(nèi)容，在技能實驗室進行內(nèi)外婦兒各項臨床操作培訓，突出臨床技能的基本功訓練，體現(xiàn)臨床技能培訓的階段性、層次性和整體性，在不同的學期開設不同的訓練課程，讓學生在進入臨床實習之前就通過訓練初步熟悉臨床技能。

(四)實習前培訓

在進入長達一年的臨床實習之前，對學生進行短暫的實習前培訓，內(nèi)容包括實習前教育，再次利用模擬器具強化臨床基本功訓練和規(guī)范化培養(yǎng)，有利于學生進入臨床后能很快進入實習醫(yī)生的角色，適應臨床工作。

(五)強化臨床技能培訓

輔修婦產(chǎn)科學生按照實綱，在婦產(chǎn)科科室實習長達4個月，強化婦產(chǎn)科臨床技能培訓，分別安排在婦科、產(chǎn)科、計劃生育手術室輪轉(zhuǎn)，實行導師制一對一帶教，使其完成實習教學計劃規(guī)定的實習任務，熟練和掌握婦產(chǎn)科臨床基本操作技能，出科考試包括婦產(chǎn)科臨床基本理論和基本操作技能如產(chǎn)科的四部觸診、骨盆檢查、婦科的雙合診、后穹窿穿刺等。

三、多種考核模式

輔修婦產(chǎn)科學專業(yè)方向的考核包括理論和實踐能力考核。除以上多種理論考核方法，在臨床實踐環(huán)節(jié)采取以下方法來評估實習過程和結(jié)果。

(一)監(jiān)控實習帶教質(zhì)量

每年至少召開一次輔修婦產(chǎn)科專業(yè)的專業(yè)指導委員會會議和輔修婦產(chǎn)科專業(yè)學生座談會，了解和發(fā)現(xiàn)學生培養(yǎng)過程中存在的問題和不足，及時予以調(diào)整和完善培養(yǎng)體系，使教學和管理更科學化和合理化。在學生一年的臨床實習期間，要求實習學生按照實綱完成相應的臨床工作，如20份以上臨床病歷的書寫，參加外科、婦產(chǎn)科手術及內(nèi)科、兒科操作，具體到每一項操作如胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺的數(shù)量、參加手術的種類和次數(shù)，所有這些操作均需記錄在實習手冊上，并要求老師簽字。

(二)分階段考核及綜合

在實習期間，進行三輪理論實習考試，考核通過不同時間、不同科室實習所需掌握的臨床診斷、鑒別診斷及處理能力，最終作為實習理論畢業(yè)考試成績，畢業(yè)考試不及格則延長實習時間推遲畢業(yè)。

(三)畢業(yè)前培訓和考試