序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇大學(xué)心理課結(jié)業(yè)論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

擴大后第一年生源勢頭旺盛，但以后就不盡人意，兩所大學(xué)因此僅辦了兩期不得不停辦，我校與上醫(yī)大的生源也逐漸縮減告急。是什么原因造成這種局面?是辦班方式不好?是培訓(xùn)效果不顯?還是培養(yǎng)任務(wù)已經(jīng)完成?我們帶著這些疑慮于1995年上半年又作了抽樣反饋調(diào)查。

二、方法與結(jié)果:

調(diào)查對象:1993年前結(jié)業(yè)的“高師班”學(xué)員。方式為書面問答(96人)及開座談會。結(jié)果:

(一)多數(shù)人認(rèn)為“高師班”是培養(yǎng)臨床學(xué)科帶頭人一種有效形式(87人，占90.6%);認(rèn)為可辦可不辦者，僅有8人，占8.3腸;認(rèn)為沒必要辦的，只有1人，占1.。%。

(二)“高師班”學(xué)員認(rèn)為參加學(xué)習(xí)的主要收獲是:更新了知識，提高了外語水平，學(xué)習(xí)了某些臨床科研及實驗方法，增強了業(yè)務(wù)自學(xué)能力，學(xué)習(xí)了撰寫論文方法，提高了診治疑難病癥的能力。認(rèn)為影響高年醫(yī)師參加高師班學(xué)習(xí)的主要因素為:

三、討論與分析:

(一)配齊配好臨床學(xué)科帶頭人，不斷提高骨干力量的業(yè)務(wù)素質(zhì)，培養(yǎng)跨世紀(jì)的醫(yī)學(xué)高級人才，其任務(wù)依然十分艱巨。據(jù)調(diào)查，上海45家二級以上醫(yī)院近50個專業(yè)目前急需配齊的學(xué)科帶頭人(接班人)225人。

另據(jù)1990年《中國衛(wèi)生統(tǒng)計》提供的綜合醫(yī)院(廠礦、部隊醫(yī)院未計在內(nèi))資料，全國未來擬增高級影像人才應(yīng)不少于9，000人。但據(jù)1992年統(tǒng)計從大學(xué)影像專業(yè)畢業(yè)的本科生一年總共才200余人。并且在崗的高級影像人才絕大多數(shù)來自臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，其影像專業(yè)知識和技能幾乎全部通過畢業(yè)后繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育獲得。

(二)十年的辦班實踐證實了“高師班”是繼出國留學(xué)、攻讀研究生學(xué)位之后又一條培養(yǎng)臨床學(xué)科帶頭人的重要途徑，符合我國的國情。學(xué)員普遍體會，學(xué)習(xí)后醫(yī)學(xué)理論和專業(yè)技術(shù)水平上了一個新臺階。不少學(xué)員說:“過去看書，遇上諸如免疫、分子生物學(xué)等內(nèi)容，只能跳過去看，現(xiàn)在不僅能看懂，理解一也深刻多了”。

(三)在影響生源的諸因素中，以學(xué)與晉升不掛勾、經(jīng)濟上損失太大，學(xué)歷問題沒解決最為突出。

1.開辦高師班的頭五年(1955~1991)，經(jīng)上海市政府教衛(wèi)辦批準(zhǔn)，結(jié)業(yè)學(xué)員，申報高級職稱時，外文結(jié)業(yè)考試成績可代替晉升外語考試成績，結(jié)業(yè)論文可按正式公開發(fā)表的論文參加評審。但自1992年起，該條規(guī)定被取消，取代的是在同等條件下可“優(yōu)先考慮”。有的單位在具體執(zhí)行時實際上等于不考慮，這嚴(yán)重挫傷了再學(xué)習(xí)的積極性。

2.隨著改革深入和市場經(jīng)濟的發(fā)展。醫(yī)師工資外收人與工資純收入的結(jié)構(gòu)比例發(fā)生了很大的變化。從1985年l，1左右發(fā)展到4:1，近幾年少數(shù)醫(yī)院，有的科室甚至到10:1左右。因此，學(xué)習(xí)者與同級不參加學(xué)習(xí)的醫(yī)師相比，反差相當(dāng)懸殊。少數(shù)學(xué)員甚至連最基本的月頭獎也被扣掉，心理難以平衡。.約有二分之一的學(xué)員，原學(xué)歷為大專，好不容易讀完了幾乎研究生的全部基礎(chǔ)理論課，通過了層層考試(考核)和結(jié)業(yè)論文答辨，到頭來還是個大專生，想來想去不值得。至于部分院領(lǐng)導(dǎo)只求自己任期內(nèi)安定、求穩(wěn)，缺乏長遠目標(biāo)，怕做難，封鎖辦班消息，以及少數(shù)醫(yī)師晉升目標(biāo)達到，不愿參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等等也影響生源的綜合原因之一。

至于那位認(rèn)為“高師班投必要辦”的理由;“臨床學(xué)科帶頭人，不是靠培養(yǎng)，而是靠背景和關(guān)系”之說，我們當(dāng)然不能同意，但從中也確實提醒我們;培養(yǎng)學(xué)科帶頭人必須有實事求是的科學(xué)態(tài)度和對事業(yè)高度負責(zé)的精神，要警惕腐敗作風(fēng)的侵蝕。四、建議與對策:

(一)廣泛宣傳、不斷強化終身教育的觀念;

改變“醫(yī)療是硬任務(wù)，教育是軟任務(wù)”，“學(xué)與不學(xué)照樣當(dāng)醫(yī)生”，“參加繼續(xù)教育是個人行為”等錯誤觀點。要把開展繼續(xù)教育、培養(yǎng)跨世紀(jì)人才提到重要的戰(zhàn)略高度去認(rèn)識。并列人各級領(lǐng)導(dǎo)任期責(zé)任目標(biāo)。

(二)建立醫(yī)學(xué)職業(yè)學(xué)位制度(即醫(yī)學(xué)博士學(xué)位);

培養(yǎng)臨床學(xué)科帶頭人，要徹底擺脫我國現(xiàn)行的單一的重學(xué)術(shù)重課題研究的研究生培養(yǎng)模式(即學(xué)術(shù)研究型學(xué)位)。盡早建立醫(yī)學(xué)職業(yè)學(xué)位制度，開拓多渠道的培養(yǎng)新模式.允許通過繼續(xù)教育方式，培養(yǎng)專業(yè)應(yīng)用型高級人才(即醫(yī)學(xué)博士學(xué)位)。改變目前學(xué)位愈高愈不適應(yīng)臨床工作，挑不起臨床學(xué)科帶頭人的重擔(dān)，而臨床經(jīng)驗豐富、學(xué)識水平高的高年醫(yī)師又得不到相應(yīng)職業(yè)學(xué)位(甚至還要去指導(dǎo)和帶教博士、碩士研究生)的奇特現(xiàn)狀。

(三)教育必須與資格證書、晉職、晉級、職業(yè)學(xué)位直接掛勾;

要把接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與職稱評定、工資晉級和取得資格證書、職業(yè)學(xué)位密切結(jié)合起來，要形成這樣一個局面:誰不接受繼續(xù)教育，誰就不能晉職、晉級，誰就不能取得從醫(yī)資格和職業(yè)學(xué)位。只有采取這種強制與自覺相結(jié)合的措施，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育才有生命力。

(四)經(jīng)濟上支持、鼓勵;

參加繼續(xù)教育不是單純的個人行為，而是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。因此，在經(jīng)濟上應(yīng)采取支持鼓勵的辦法。從我校實踐來看，約2/3的派遣單位，處理是適當(dāng)?shù)摹３瑒趧?wù)收人外，其它方面的補貼獎金等基本不受影響，這對深人持久地開展繼續(xù)教育是一個十分重要的支持和保證。

(五)深化教育改革和人事制度改革;

1.縮減必修課，增擴選修課，重點加強臨床實際工作能力的培訓(xùn)，學(xué)制以二年為好。

2.采用完全學(xué)分制，允許學(xué)員提早或在規(guī)定時間內(nèi)(三年左右)分次學(xué)完全部課程。

篇(2)

我于XXXX年8月開始工作,于2XX0年8月獲得中學(xué)二級教師職稱,至今共5年.工作以來一直是滿工作量.20XX年10月和11月分別通過了職稱計算機和二外日語考試.

本人XX年畢業(yè)于xx專業(yè)本科.畢業(yè)后的就參加非師范類新教師培訓(xùn),通過教育學(xué),心理學(xué),教材教法,普通話和信息技術(shù)的考試,取得教師資格.在工作后2XX0至20XX年期間,進修蘇州大學(xué)英語專業(yè),獲得本科學(xué)士.

XXXX年大學(xué)畢業(yè)后在xx學(xué)校任教2年.期間擔(dān)任班主任,任教計算機課程,所帶班級在省中級計算機統(tǒng)考中一次性全部通過.還輔導(dǎo)過計算機競賽小組,負責(zé)網(wǎng)頁及word操作部分,學(xué)生比賽獲得蘇州市團體三等獎.還任教過營養(yǎng)衛(wèi)生課程,于20XX年6月開過蘇,錫,常地區(qū)公開課一堂.

20XX年8月調(diào)入xxxx中學(xué)至今,一直任教英語課程.其中20XX~2XX2學(xué)年擔(dān)任班主任.2XX2~20XX年,三年時間帶完一輪初中英語教學(xué)任務(wù).其中2XX2~20XX學(xué)年擔(dān)任初一年級組長助理.

在xx的四年是學(xué)習(xí)的最多,成長最快的四年.在工作期間工作兢兢業(yè)業(yè),服從領(lǐng)導(dǎo)的安排,團結(jié)周圍同事,思想政治上積極要求上級,努力學(xué)習(xí)新時代對青年教師的要求,遵守各項規(guī)章制度,從各方面嚴(yán)格要求自己,探索新的教學(xué)思路和方法,爭取把工作做到最好.

在當(dāng)班主任和助理期間,工作任勞任怨,努力向周圍同事學(xué)習(xí)好的方法,盡力把工作做到最好最細致.在班級管理中采取了很多量化的細則,這樣方便管理和考核,也讓所有的學(xué)生有了規(guī)范自己的依據(jù).除了常規(guī)工作做好以外,我更注重和學(xué)生多溝通,尤其是對于家庭背景特殊和學(xué)習(xí)上存在障礙的學(xué)生,經(jīng)常走訪家庭,課余談心交流,知道學(xué)生學(xué)習(xí)不上進的真正原因,用真誠的心去對待學(xué)生.從身心各方面去幫助學(xué)生取得進步,走出學(xué)習(xí)的困境.

在做助理期間,工作更加瑣碎,一個年級16個班級,做到通知及時到位,高效有序的配合協(xié)調(diào)好年級組長與班主任之間的工作,培養(yǎng)了與人溝通,協(xié)調(diào)管理的能力.

在英語教學(xué)上,我更加刻苦鉆研,虛心學(xué)習(xí)好的教法.平時堅持做到六認(rèn)真,經(jīng)常聽課交流,及時了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài),積極鼓勵學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣.讓學(xué)生學(xué)到了扎實的知識同時,也能在英語課堂上獲得學(xué)習(xí)的快樂.所帶班級的成績一直保持較好的水平.我指導(dǎo)的孫柯凡學(xué)生在20XX年全國中學(xué)生英語能力競賽中獲得初三年級組三等獎.

在教學(xué)以外,我還一直注意對自己的繼續(xù)教育,一直在不斷努力提高自己的業(yè)務(wù)水平.

20XX年暑假期間,我參加由江蘇省教育廳組織,蘇州教育學(xué)院舉辦的中小學(xué)骨干教師省級培訓(xùn)班學(xué)習(xí),順利結(jié)業(yè).20XX年1月份開始,業(yè)余時間參加由外籍教師教授的口語聽力的培訓(xùn).

20XX年開始,我校招收雙語實驗班,我在開辦的兩年來一直還兼職雙語教學(xué)工作.發(fā)揮自己兩個本科專業(yè)的優(yōu)勢為學(xué)校發(fā)展出一份力.其中20XX年12月,全國首屆雙語節(jié)在蘇州召開,我校也是分會場,我開了一堂《科學(xué)膳食》的全國公開課,獲得了一致好評.20XX年秋,在上級領(lǐng)導(dǎo)專家驗收雙語學(xué)校期間,我也開了一堂《指紋》的公開課.20XX年,我的論文《從學(xué)英語想到雙語教學(xué)》收入《雙語教育在蘇州——蘇州市中小學(xué)雙語教育論文精選》,教案《Nutrition and Balanced Diet》收入到《蘇州市雙語教學(xué)教案精選》.20XX年,我的教案和文章收入校《雙飛燕——雙語教學(xué)成果篇》.20XX年,我的論文《小圖片,大身手——生物雙語課堂上的重要元素》刊登在校報《草橋》總第76期上.20XX~20XX學(xué)年還負責(zé)管理我校與教育局聯(lián)合主辦的外教班,學(xué)員在參加劍橋英語的KET和PET等級考試中取得了優(yōu)異的成績.

篇(3)

中央廣播電視大學(xué)出版社有限公司北京100039

摘要：遠程教育被公認(rèn)為是現(xiàn)代技術(shù)與教育的完美結(jié)合，被人們賦予了很高的意義，被認(rèn)為是促進教育公平、促進教學(xué)效果、提高教育質(zhì)量、提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率的現(xiàn)代教育技術(shù)手段，被認(rèn)為有非常廣闊的發(fā)展前景。然而包括中國在內(nèi)的世界范圍內(nèi)各大遠程教育機構(gòu)卻普遍面臨保持率較低的尷尬問題。針對這一問題，本文通過對國家開放大學(xué)遠程與面授相結(jié)合課程學(xué)生的研究，分析不同類型入學(xué)動機與保持率的關(guān)系。目的是為提高遠程環(huán)境下高等教育的保持率提出可行性建議，從而為社會培養(yǎng)出更多的合格人才。通過對已輟學(xué)和已畢業(yè)的學(xué)生分別進行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)：當(dāng)前的遠程高等教育入學(xué)動機主要是為了獲取文憑以期獲得職業(yè)上的回報。基于本研究所得出的結(jié)論對遠程高等教育提高保持率有以下幾點建議：在入學(xué)時和學(xué)期末做一次針對學(xué)生基本情況的調(diào)查。在課程內(nèi)容方面向?qū)嵱眉寄芊较騼A斜以滿足職業(yè)因素為入學(xué)動機的學(xué)生的要求。在學(xué)生支持服務(wù)方面，要注重制造遠程開放教育的學(xué)習(xí)氣氛，提高以內(nèi)在因素為入學(xué)動機學(xué)生的保持率。

關(guān)鍵詞 ：遠程教育；高等教育；動機；保持率

通過分析遠程教育的學(xué)習(xí)特點，結(jié)合我國國情現(xiàn)狀，采用了一些研究者對學(xué)習(xí)動機的分類，即：外部動機，指學(xué)生學(xué)習(xí)動機指向“學(xué)習(xí)結(jié)果帶來了什么？”而不指向?qū)W習(xí)過程，甚至也不指向?qū)W習(xí)結(jié)果本身；社會動機，學(xué)生學(xué)習(xí)的目的是為了讓自己身邊的某類重要人物高興，這時的學(xué)習(xí)不是指向物質(zhì)結(jié)果，而是指向一種人際關(guān)系或情感的和諧；成就動機，學(xué)生可能因為期望或者通過和其他同學(xué)的競爭并擊敗對手來提高自我，因而重視學(xué)習(xí)的價值；內(nèi)部動機，學(xué)生的學(xué)習(xí)可能僅僅是對學(xué)習(xí)任務(wù)或活動本身感興趣而不是因為學(xué)習(xí)以外的其他東西。淤在此基礎(chǔ)上希望調(diào)查出入學(xué)動機與保持率之間的內(nèi)在關(guān)系，為提高遠程高等教育保持率提供可行性建議，主要研究內(nèi)容如下：

1 開展遠程環(huán)境下高等教育保持率情況的初期研究

通過查閱文獻來了解遠程環(huán)境下高等教育學(xué)生的特點以及他們專業(yè)選擇情況、輟學(xué)情況、年齡、工作與否、婚否等特征。結(jié)合國內(nèi)外相關(guān)研究，從外部動機、社會動機、成就動機、內(nèi)部動機四個方面對遠程環(huán)境下高等教育入學(xué)動機進行分析、做出假設(shè)、通過小樣本測試進行總結(jié)歸納。

在了解遠程環(huán)境下高等教育學(xué)生特點的基礎(chǔ)上，進行訪談提綱編制，通過與一線教師深入訪談進一步對提綱進行修改，從而形成正式提綱。

2 嘗試描述遠程環(huán)境下高等教育入學(xué)動機與保持率的內(nèi)在關(guān)系

根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計結(jié)果以及訪談的內(nèi)容得出結(jié)論，嘗試描述遠程環(huán)境下入學(xué)動機與保持率的內(nèi)在關(guān)系。

簡單地說，遠程教育就是教師與學(xué)生不能面對面進行教學(xué)的教育。它的主要特點包括：教學(xué)過程中師生在空間上或在時間和空間上處于相對分離狀態(tài)：學(xué)生與學(xué)生在大多數(shù)情況下也是分離的；使用多種媒體傳送預(yù)制的教學(xué)內(nèi)容比如廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、移動終端；教師的行為與角色發(fā)生重大變化，學(xué)生成為教學(xué)活動的中心；學(xué)生自主學(xué)習(xí)，可以相對自由地選擇時間空間來進行學(xué)習(xí)；存在人工設(shè)計的反饋、評價與互動機制。于本研究中的遠程教育，是指廣播電視大學(xué)的遠程與面授相結(jié)合的課程。

入學(xué)動機是人類動機在學(xué)習(xí)領(lǐng)域的具體表現(xiàn)之一。它是學(xué)習(xí)動機的重要組成部分，是與滿足人的需要密切相關(guān)的內(nèi)在學(xué)習(xí)動力因素。入學(xué)動機首先表現(xiàn)為受教育的需求，并轉(zhuǎn)化為個體學(xué)習(xí)的意向、愿望、興趣等具體形式，對個體的學(xué)習(xí)活動起著激發(fā)、指向和維持的作用。

在本研究中，入學(xué)動機是指：激發(fā)學(xué)生選擇廣播電視大學(xué)，并維持其學(xué)習(xí)活動，使之達到既定目標(biāo)的心理傾向或動力。

“保持率”是與“輟學(xué)率”相對應(yīng)的概念。輟學(xué)是學(xué)生流失的狀態(tài)，保持是學(xué)生繼續(xù)處在學(xué)習(xí)中的狀態(tài)。保持率的具體數(shù)值應(yīng)為某一年級的學(xué)生本年度在讀人數(shù)與其上一年度在讀人數(shù)的百分比。事實上現(xiàn)在遠程教育的“輟學(xué)率”、“保持率”的統(tǒng)計并沒有一個標(biāo)準(zhǔn)化的定義，如果采用不同的輟學(xué)定義，得到的研究結(jié)果也會有很大差別。

在本研究中，為了方便調(diào)查，直接將已畢業(yè)的學(xué)生視為保持率極高的一方。同時將已輟學(xué)（或幾乎可視為輟學(xué)）的學(xué)生視為保持率極低的一方。其中“幾乎可視為輟學(xué)”的學(xué)生是指按照一般情況下學(xué)生尚未完成學(xué)習(xí)所需的時間超過學(xué)籍剩余年限的情況。

最初訪談計劃是訪談10 人，已取得學(xué)位5 人，已輟學(xué)5 人。但最終同意接受深入訪談以及經(jīng)老師介紹推薦后同意的學(xué)生僅有6 人，其中已取得學(xué)位1 人（下文稱為A 同學(xué)），已畢業(yè)未取得學(xué)位2 人（下文分別稱為B 同學(xué)C 同學(xué)），已輟學(xué)3 人（下文稱為D 同學(xué)E 同學(xué)F 同學(xué)）。訪談提綱見附錄。

A 同學(xué)，女，年齡28 歲，湖北人，在北京某國企工作，2007 年入學(xué)2014 年拿到學(xué)位，會計專業(yè)，訪談地點在A 同學(xué)家附近小花園內(nèi)。

B 同學(xué)，女，年齡30 歲，北京人，在北京某公司做財務(wù)，2006 年入學(xué)2013 年畢業(yè)，會計專業(yè)，訪談地點在B 同學(xué)下班途中的地鐵站內(nèi)。

C 同學(xué)，女，年齡30 歲，山西人，在北京某幼兒園工作，2007 年入學(xué)2013 年畢業(yè)，行政管理專業(yè)，訪談地點在C 同學(xué)單位附近咖啡廳內(nèi)。

D 同學(xué)，男，年齡26 歲，河北人，在北京某印刷廠工作，2008 年入學(xué)2012 年輟學(xué)，漢語言文學(xué)專業(yè)，訪談地點在北京某餐廳內(nèi)。E 同學(xué)，女，年齡31 歲，唐山人，目前回到唐山某公司工作，2007年入學(xué)目前已輟學(xué)，行政管理專業(yè)，訪談地點在北京周邊某大型商場內(nèi)。

F 同學(xué)，男，年齡27 歲，北京人，在北京自己經(jīng)營一家網(wǎng)吧2008年入學(xué)2010 年輟學(xué)，行政管理專業(yè)，訪談地點在其所經(jīng)營的網(wǎng)吧內(nèi)。

通過對上述6 位同學(xué)的深入訪談可以得出以下分析結(jié)果。

①職業(yè)因素的入學(xué)動機對保持率的影響最大，以職業(yè)因素為入學(xué)動機的學(xué)生保持率最高。

三位已畢業(yè)的同學(xué)均明確的表示其入學(xué)動機的職業(yè)因素考慮。如B 同學(xué)所說“主要因為工作，不把這個學(xué)下來單位不讓評（職稱）”。其中已拿到學(xué)位的A 同學(xué)，表示工作單位對其學(xué)位有明確要求?！拔曳浅Ｄ芾斫馑麄儯ㄒ演z學(xué)和未拿到學(xué)位的學(xué)生），（因為）并不是像我們想象的那么容易，尤其是最后（指拿學(xué)位階段的學(xué)習(xí)），要不是我們單位需要這個（學(xué)位）證，我也不一定堅持得下來……”可以看出A 同學(xué)的入學(xué)動機十分清晰明確，典型的工作因素動機導(dǎo)致入學(xué)行為，并且這一動機貫穿學(xué)習(xí)全過程，直到最后的申請學(xué)位階段?？梢哉fA 同學(xué)單位對文憑學(xué)歷明確的要求也導(dǎo)致A 的入學(xué)動機清晰明確?！拔沂且驗榈弥型聦W(xué)了這個……我一直很害怕被工作單位淘汰，我不是本地人，學(xué)歷又不高，我是從中專續(xù)的大專，然后再續(xù)本……雖然單位一直沒有這方面（跟學(xué)歷掛鉤的）升職加薪的規(guī)定，但是我一直害怕工作不?！倍鳦 同學(xué)雖然單位沒有明確與薪資掛鉤的規(guī)定，但其通過與同事各方面的比較而產(chǎn)生強烈的工作危機感，因而職業(yè)因素動機仍然是其主要的入學(xué)動機。

同時，C 同學(xué)的話也證明了數(shù)據(jù)統(tǒng)計的第5 條結(jié)論即，學(xué)生們不太會受家長的影響來報名，但會在一定程度上考慮同學(xué)和同事的建議或受他們的影響。同學(xué)同事在學(xué)習(xí)上的積極態(tài)度必然會制造出強烈的學(xué)習(xí)氣氛，引發(fā)周圍人員的危機感，并感染調(diào)動周圍的人員的學(xué)習(xí)積極性。

②以自身內(nèi)在需求為入學(xué)動機的學(xué)生保持率最低。

已輟學(xué)的三位學(xué)生均沒有明確表示工作因素考慮的入學(xué)動機?！拔耶?dāng)時已經(jīng)有比較不錯的工作了，就想反正業(yè)余時間比較多，就報了個比較感興趣的（專業(yè)），充實一下業(yè)余生活”E 同學(xué)是比較典型的因為興趣愛好和業(yè)余時間充足等因素為入學(xué)動機，因此在發(fā)現(xiàn)課業(yè)負擔(dān)比較重，與工作和生活發(fā)生時間沖突時，便會優(yōu)先顧及工作和生活?！拔乙恢币詾閺V播電視大學(xué)是以主持廣播為主的專業(yè)大學(xué)，抱著這樣的想法我來到這，發(fā)現(xiàn)跟自己想的完全不一樣……主持廣播是興趣，當(dāng)時想的也愿意從事這個（職業(yè)）……”D 同學(xué)的興趣是“主持廣播”同時“也愿意從事這個（職業(yè)）”因此興趣與工作兩個因素的考慮是其直接導(dǎo)致報名的入學(xué)動機，但由于D 同學(xué)在報名前沒有對電大課程有一個清晰明確的了解便報名入學(xué)，在入學(xué)后發(fā)現(xiàn)與自己想象不同，在工作和課業(yè)負擔(dān)的雙重壓力下選擇輟學(xué)。

③以親密關(guān)系人的影響和社會因素為入學(xué)動機的學(xué)生對保持率的影響不顯著。

在訪談的6 位同學(xué)中沒有一位提及父母對其在報名電大學(xué)習(xí)方面的要求，也沒有人對其他社會因素有過多描述，從側(cè)面也印證了問卷調(diào)查的統(tǒng)計結(jié)果。

④已畢業(yè)學(xué)生更多顧慮用人單位需求和自己是否跟得上學(xué)習(xí)進度，但是已輟學(xué)的學(xué)生卻擔(dān)心遠程教育學(xué)習(xí)氛圍。

由于已畢業(yè)的學(xué)生多數(shù)是處于職業(yè)因素考慮為入學(xué)動機，因此會有是否能滿足用人單位需求和自己能否順利達到目的的顧慮。“主要是這個（指電大學(xué)歷）是國家承認(rèn)的，用人單位認(rèn)這個”A、B、C三位同學(xué)在這方面都有類似的強調(diào)?！拔业谝淮慰纪暧X得還行，要是好好學(xué)還是能跟上（進度）”“但當(dāng)時第一次考完試以后發(fā)現(xiàn)沒有想的容易，怕跟不上”A、B、C 三位同學(xué)均表示對自己是否能跟上教學(xué)進度，是否能順利畢業(yè)達到用人單位的要求有一定的顧慮。同時，由于多次提到第一次考試的節(jié)點，通過訪談又得出第9 條結(jié)論即，如果學(xué)生感到課程十分難就會放棄學(xué)習(xí)（主要體現(xiàn)在三大節(jié)點即第一次考試、結(jié)業(yè)考試、學(xué)位論文）“好多同學(xué)平時上課還能碰到，但是到最后（結(jié)業(yè)考試）沒來。”而國家開放大學(xué)較低的學(xué)位率也證明了這一點。

⑤學(xué)生們不太會受家長的影響來報名，但會在一定程度上考慮同學(xué)和同事的建議或受他們的影響。

A 同學(xué)所說“有認(rèn)識的同學(xué)先報的這個……”前文C 同學(xué)所說“我是因為得知有同事學(xué)了這個……”B 同學(xué)所說“我覺得主要都是周圍有人學(xué)了這個覺得不錯介紹的……”以及輟學(xué)的E 同學(xué)所說“聽說鄰居的姐姐在學(xué)……”F 同學(xué)“一個以前同學(xué)先學(xué)的……”驗證了問卷調(diào)查的分析結(jié)果，即不管是已畢業(yè)還是已輟學(xué)的學(xué)生都在一定程度上受周圍同學(xué)同事的影響。但同時也說明電大系統(tǒng)的宣傳力度十分不足。很少有人從網(wǎng)絡(luò)或者其他途徑得知學(xué)校的信息。

⑥與未參加工作的學(xué)生相比已參加工作的學(xué)生動機更明確。

已畢業(yè)的三位同學(xué)均是參加工作一定年限后再報名參加電大的學(xué)習(xí)，在詢問入學(xué)動機的時候很明確、很快速的回答了問題。而已輟學(xué)的三位學(xué)生，僅有一位是參加工作一定年限的學(xué)生，而且在訪談中已輟學(xué)的三位同學(xué)，在問及入學(xué)動機時都會猶豫、回答比較模糊，都會經(jīng)過一段與筆者探討的過程，通過詢問、分析和回憶，來確定當(dāng)時的入學(xué)動機。

⑦已輟學(xué)的學(xué)生對課程以及學(xué)校規(guī)章了解不足。

D 同學(xué)E 同學(xué)在訪談時均提到“感到挺遺憾的，有時間還會翻翻書……”“有過復(fù)學(xué)的想法，但當(dāng)時覺得落下太多了，可能跟不上了……”通過詢問發(fā)現(xiàn)他們對現(xiàn)行的電大復(fù)學(xué)方法不了解，有一部分原因是學(xué)校宣傳力度不夠，但筆者認(rèn)為更多的原因是入學(xué)動機不夠強烈，畢竟他們都接到過班主任的電話，并多次回絕了班主任的復(fù)學(xué)要求。

⑧學(xué)生明確通過最終考核所需的條件會降低到課率但同時提高保持率。

A、B、C 三位已畢業(yè)同學(xué)均提到學(xué)習(xí)與工作生活的時間矛盾，但由于有著強烈的入學(xué)動機，他們的學(xué)習(xí)最終還是堅持下來了。但三位同學(xué)對是否上課的問題有著共同的看法“有的時候真的很矛盾，不可能因為這個忽略工作和家人……”“幸虧學(xué)校對考勤的要求不是那么高，不然我肯定堅持不下來了……”“我就是看中了這個（對考勤要求不高）才來這的……”三位同學(xué)成功的畢業(yè)說明他們清楚的知道考核所必須的條件，因此雖然因為時間沖突在到課率上表現(xiàn)不佳，但遠程教育的便利性和優(yōu)越性也恰恰體現(xiàn)在這里。

⑨如果學(xué)生感到課程十分難就會放棄學(xué)習(xí)（主要體現(xiàn)在三大節(jié)點即第一次考試、結(jié)業(yè)考試、學(xué)位論文）。

通過訪談，6 位同學(xué)均提到關(guān)于別人或自己輟學(xué)的時間點，其中第一次考試之后是最明顯的一次，原因也很明確，因為此時已輟學(xué)和未輟學(xué)同學(xué)之間還會有交流機會，A 和C 兩位同學(xué)都提到“他們第一次考試之后就不來了，說考試太難了……”B 同學(xué)提到“好多同學(xué)平時上課還能碰到，但是到最后（結(jié)業(yè)考試）沒來。”D 同學(xué)和E 同學(xué)提到“最后快考試的時候又去過（上課）但是覺得落下太多，就沒有參加（考試）”。在學(xué)期中由于某些原因?qū)W生產(chǎn)生了輟學(xué)的念頭，在最后考試前看到與標(biāo)準(zhǔn)的差距后進一步絕望從而輟學(xué)。

通過這次研究調(diào)查對提高遠程環(huán)境下高等教育保持率的建議有以下幾點：在入學(xué)時和學(xué)期末可以做一次針對學(xué)生基本情況的小調(diào)查，以確定學(xué)生是否有強烈的職業(yè)因素入學(xué)動機，再有針對性的進行電話回訪，對學(xué)生進行定向激勵。課程稍向?qū)嵱眉寄芊较騼A斜以滿足職業(yè)因素為入學(xué)動機的學(xué)生的要求。做好學(xué)生支持服務(wù)，注重制造遠程開放教育的學(xué)習(xí)氣氛，提高以內(nèi)在因素為入學(xué)動機學(xué)生的保持率。將地理區(qū)域較近的學(xué)生或同一工作單位的學(xué)生組成學(xué)習(xí)小組。

附錄：遠程環(huán)境下高等教育入學(xué)動機訪談提綱

背景資料

你所在的單位，所選的專業(yè)，畢業(yè)情況？

主線問題

①為什么要來電大學(xué)習(xí)這個課程？

②促使你來報名的最直接原因是什么？

③對所選的專業(yè)感興趣嗎？

④周圍有人推薦或提議你來此學(xué)習(xí)嗎？

⑤報名時主要的顧慮有哪些？

⑥學(xué)習(xí)過程中有想過放棄嗎？是什么促使你堅持下來呢？

注釋：

①參見劉金華：《不同學(xué)段學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)動機比較研究》，2011年。

②參見李學(xué)明：《遠程教育系統(tǒng)及其實現(xiàn)》，《電信新技術(shù)實用叢書》，北京：人民郵電出版社，2000 年，第1-3 頁。

篇(4)

一、自我評估

本人興趣廣泛，尤其愛好音樂，讀書，喜歡鉆研。性格偏內(nèi)向、不擅言談。但為人誠實，做事認(rèn)真，不怕困難，敢于拼搏，積極進取。具備從事精細工作的耐心。樂于幫助他人，朋友不多但個個真誠，團結(jié)友愛，互幫互助。對未來有美好的憧憬，也愿意為了夢想而努力奮斗。

二、金融行業(yè)未來發(fā)展評價

金融行業(yè)，特別是銀行業(yè)和證券業(yè)，屬于經(jīng)營貨幣和資本業(yè)務(wù)的資金密集型行業(yè)，由于具有較好變現(xiàn)能力和流動性，屬于高人民幣資產(chǎn)的行業(yè)，人民幣升值將吸引國際資金大量流入，對金融行業(yè)的發(fā)展產(chǎn)生積極影響。各個研究機構(gòu)也從行業(yè)中觀角度闡述了看好行業(yè)的發(fā)展前景。

三、職業(yè)的選擇

金融學(xué)專業(yè)，就業(yè)面比較廣。較主要的有三個類型：從商、從政、學(xué)術(shù)。對我個人而言，我選擇從事商業(yè)經(jīng)營的職業(yè)方向。將來就業(yè)可以是金融機構(gòu)(銀行、保險公司、證券公司)和非金融企業(yè)(主要是作財務(wù)和投融資分析)。

四、職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計方案：

大學(xué)在校期間的學(xué)習(xí)任務(wù)規(guī)劃：

1，總的規(guī)劃：通過大學(xué)的學(xué)習(xí)，努力學(xué)好自身專業(yè)知識，掌握必要經(jīng)營管理技能。積極參加社會實踐，增強自己的社會實踐經(jīng)驗。在寒暑假期間參加短期社會工作，至少賺夠自己的生活所須。積累自己的人脈，進一步提高自己的交往能力，團隊合作能力，企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)能力。總結(jié)出適合當(dāng)代中國國情的創(chuàng)業(yè)方向。

2，具體規(guī)劃方案：

年-2010學(xué)年第二學(xué)期：

1，四月份：考取全國計算機等級考試二級證書。

2，六月份：考取全國大學(xué)英語四級證書。

2010-2010學(xué)年第一學(xué)期：

1，十二月份：考取全國大學(xué)英語六級證書。

2010-2010學(xué)年第二學(xué)期：

1，考取金融專業(yè)英語資格證書。

2，復(fù)習(xí)備戰(zhàn)明年的研究生考試。

2010-2010學(xué)年：

1，全力備考，心無旁騖。

畢業(yè)后的職業(yè)生涯規(guī)劃設(shè)計方案：

2010-2013年：攻讀研究生學(xué)位。

2013年-2018年五年規(guī)劃：

這五年主要是積累自己的工作經(jīng)驗，領(lǐng)導(dǎo)能力，資金儲備。

職務(wù)目標(biāo)：從企業(yè)的一般職員到企業(yè)部門經(jīng)理(理想中是外資或合資企業(yè))。

能力目標(biāo)：熟練處理本職務(wù)工作，工作業(yè)績在同級同事中居于突出地位;熟悉外資企業(yè)運作機制及企業(yè)文化，能與公司上層進行無阻礙地溝通。鍛煉自己的領(lǐng)導(dǎo)能力，并且積累自己的人脈、金脈、知脈。

經(jīng)濟目標(biāo)：五年年薪平均5萬以上。

2018年以后規(guī)劃：

職務(wù)目標(biāo)：創(chuàng)業(yè)。

能力目標(biāo)：形成自己的管理理念，有很高的演講水平，具備組織、領(lǐng)導(dǎo)一個團隊的能力;與相關(guān)公司決策層有一定的溝通;具備應(yīng)付突發(fā)事件的心理素質(zhì)和能力;有廣泛的社交范圍，在業(yè)界有一定的知名度。

經(jīng)濟目標(biāo)：年薪10萬以上。

五、成功標(biāo)準(zhǔn)：

我的成功標(biāo)準(zhǔn)：一個人樹立了積極向上的目標(biāo)，經(jīng)過了努力奮斗，有了正面的收獲，就是成功。

每個階段中只要自己盡心盡力，能力也得到了發(fā)揮，都會自我的提高，即使目標(biāo)沒有實現(xiàn)我也不會覺得失敗，至少自己努力過、盡力過、拼搏過，我不會給自己后悔的理由。

成功之路有許多條，成功的定義也有許多種，只要在理想的指引下，真正做了自己想做的事，真正實現(xiàn)了自己的人生價值，就是一種成功，就應(yīng)該為此感到自豪和快樂。

六、最后：

篇(5)

一、我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育面臨的 制度困境

    長期以來，我國醫(yī)學(xué)院校的臨床醫(yī)學(xué)教育實行 醫(yī)學(xué)本科教育，授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位；1978年我國開 始招收醫(yī)學(xué)研究生，授予醫(yī)學(xué)碩士和博士學(xué)位； 1988年，試辦七年制醫(yī)學(xué)教育；1998年，試行臨床醫(yī) 學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育，授予臨床醫(yī)學(xué)碩士和博士 專業(yè)學(xué)位;2001年起，教育部批準(zhǔn)北京大學(xué)、清華大 學(xué)等高校試辦八年制醫(yī)學(xué)教育。實施臨床醫(yī)學(xué)專業(yè) 學(xué)位研究生教育是我國醫(yī)學(xué)教育的一項重大改革， 旨在培養(yǎng)適應(yīng)臨床工作需要的應(yīng)用型人才。但是， 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育與我國現(xiàn)行的執(zhí)業(yè)醫(yī) 師制度、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度之間卻一直存在 著矛盾，導(dǎo)致其發(fā)展受到很大的限制。

—方面，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育和現(xiàn)行 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》存在沖突，醫(yī)學(xué)研究生進行臨床能力 訓(xùn)練面臨違法行醫(yī)風(fēng)險。1999年5月我國正式實施 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，規(guī)定“未經(jīng)醫(yī)師注冊取得執(zhí)業(yè)證書， 不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動”。醫(yī)學(xué)生在獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué) 位后，必須在臨床工作一年才能夠參加國家統(tǒng)一舉 行的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，獲執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后才有臨 床處方權(quán)。所有醫(yī)學(xué)本科生或尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資 格的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生，由于沒有處方權(quán)，不 可獨立處置病人和進行手術(shù)，無法獨立擔(dān)任住院醫(yī) 師工作，導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力 訓(xùn)練與培養(yǎng)在醫(yī)院很難進行。

另一方面，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育與住 院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)之間存在矛盾。住院醫(yī)師規(guī)范化 培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)教育的一個特有階段，是指醫(yī)學(xué)專業(yè)畢 業(yè)生完成院校教育后，在經(jīng)認(rèn)定的培訓(xùn)醫(yī)院接受以 提高臨床技能為主的系統(tǒng)、規(guī)范的培訓(xùn)的階段。住院 醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生成長為合格臨床醫(yī)師的必 由之路，對保證臨床醫(yī)師專業(yè)水準(zhǔn)和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 具有重要作用。我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生在讀 期間會有一年以上的時間在醫(yī)院參加臨床實踐訓(xùn) 練，其訓(xùn)練目的、方式等與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基本 相同。但是由于我國醫(yī)學(xué)教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培 訓(xùn)由不同的部門主管，缺乏統(tǒng)一協(xié)調(diào)，導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué) 研究生臨床實踐訓(xùn)練與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)不 統(tǒng)一，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生接受的臨床技能培 訓(xùn)得不到住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)部門的認(rèn)可，研究生 畢業(yè)后仍然需要按照衛(wèi)生行業(yè)要求重新參加住院醫(yī) 師規(guī)范化培訓(xùn)，造成教育與醫(yī)療資源的浪費，同時也 導(dǎo)致醫(yī)學(xué)院校不同程度地存在著將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué) 位研究生培養(yǎng)等同于醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生培養(yǎng)的做 法，偏離了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位設(shè)立的初衷。

二、臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的改革創(chuàng)新

    2001年，上海市提出了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的 新模式，即由過去的“5年住院醫(yī)師”改為“3+X”培訓(xùn) 模式。第一階段“3”也就是醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后進入醫(yī)院的 前3年，接受通科教育和培訓(xùn)；第二階段“X”就是專 科培訓(xùn)，最后達到?？漆t(yī)師準(zhǔn)入的水平，這個“X”時 間長短隨各臨床?？茖I(yè)知識技能的要求而不 同。2010年，上海市正式開展統(tǒng)一模式、統(tǒng)一準(zhǔn)入、 統(tǒng)一考核的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，并將住院醫(yī)師規(guī) 范化培訓(xùn)合格證書作為全市各級醫(yī)療機構(gòu)臨床崗位 聘任和臨床專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升的必備條件之一，全 市各級醫(yī)療機構(gòu)從當(dāng)年開始即不能再聘用未經(jīng)住院 醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生從事臨床工作。 在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)全行業(yè)覆蓋的歷史背景下， 2010年10月上海市正式啟動了教育部批準(zhǔn)實施的 23項教育體制綜合改革項目之一的“臨床醫(yī)學(xué)碩士 專業(yè)學(xué)位研究生教育綜合改革試點”，改革重點是將 臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范 化培訓(xùn)緊密結(jié)合。

1. 模式創(chuàng)新，構(gòu)建了以臨床實踐能力為核心的 “5+3”人才培養(yǎng)模式為適應(yīng)我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，上 海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化 培訓(xùn)結(jié)合的改革試驗提出了以臨床實踐能力培養(yǎng)為 核心的臨床醫(yī)學(xué)“5+3”人才培養(yǎng)模式，即5年臨床 醫(yī)學(xué)本科教育，加3年住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)，從而在 國內(nèi)首次構(gòu)建了將醫(yī)學(xué)院校教育、畢業(yè)后教育和繼 續(xù)教育有機銜接的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系。

在以“5+3”模式為主體的臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體 系中，醫(yī)學(xué)生完成5年的醫(yī)學(xué)院校教育后，一部分畢 業(yè)生選擇考研攻讀醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位，但絕大部分將進 入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地進行為期3年的培訓(xùn)， 考核通過后，取得普通?？茍?zhí)業(yè)資格，稱為?？漆t(yī) 生，其中一部分醫(yī)師直接進入社區(qū)或者二級醫(yī)院工 作。此外，還有一部分醫(yī)師希望在大醫(yī)院做“分工更 細”的?？漆t(yī)生，比如神經(jīng)內(nèi)科、泌尿外科等，就要在 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)束后，進入亞專科規(guī)范化培 訓(xùn)基地繼續(xù)學(xué)習(xí)，這被稱為“5+3+X”。

2. 觀念創(chuàng)新，界定了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研 究生的“雙重身份”

上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象是以“行業(yè)人” 身份接受培訓(xùn)，與培訓(xùn)醫(yī)院簽訂培訓(xùn)及勞動合同，勞 動關(guān)系委托市衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心管理，培訓(xùn)結(jié) 束后合同自然終止，培訓(xùn)對象自主擇業(yè)；培訓(xùn)期間計 算工齡，按培訓(xùn)醫(yī)院同類人員標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放基本工資和 績效工資，其水平高于當(dāng)年高校畢業(yè)生的平均入職 收入水平并逐年提高；培訓(xùn)期間依法參加并享有養(yǎng) 老、醫(yī)療、失業(yè)、生育、工傷、公積金等社會保障。

在上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育綜合改 革試點中，對于那些參加全國統(tǒng)考被高校錄取的臨 床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生（住院醫(yī)師），在被招錄 為“住院醫(yī)師”的同時，以定向身份獲得研究生學(xué)籍， 即獲得了“住院醫(yī)師”和“研究生”的雙重身份。

這種雙重身份突破了醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生只能在就 業(yè)（住院醫(yī)師）和在讀（研究生）之間“非此即彼”的傳 統(tǒng)觀念，為本項目在試點過程中的培養(yǎng)機制和管理 體制創(chuàng)新奠定了理論基礎(chǔ)，從而實現(xiàn)了臨床醫(yī)學(xué) “5+3”人才培養(yǎng)模式全過程“三個結(jié)合”的有效銜 接，即研究生招生和住院醫(yī)師招錄相結(jié)合、研究生培 養(yǎng)過程和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合、專業(yè)學(xué)位授 予標(biāo)準(zhǔn)與臨床醫(yī)師準(zhǔn)入制度相結(jié)合。

3.機制創(chuàng)新，實現(xiàn)了全過程“三個結(jié)合”的有效銜接醫(yī)學(xué)教育不僅是教育事業(yè)的重要組成部分，也 是衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)教育改革既要 符合教育的普遍規(guī)律，又要遵循醫(yī)學(xué)人才成長的特 有規(guī)律。從臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)經(jīng)驗來看，臨床醫(yī)師作 為對理論知識和實踐技能要求很高的專業(yè)人才，其 培養(yǎng)必須經(jīng)歷院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育三個 階段。其中，院校教育側(cè)重于理論知識學(xué)習(xí)、輔以臨 床實踐；畢業(yè)后教育側(cè)重于實踐技能培訓(xùn)，并通過住 院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等制度加以落實。

因此，將臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育與 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)在招生招錄、培養(yǎng)培訓(xùn)、學(xué)位授 予與醫(yī)師準(zhǔn)入等方面實施有效銜接，切實提高醫(yī)學(xué) 生的臨床專業(yè)素質(zhì)和臨床技能，成為推動臨床醫(yī)學(xué) 教育改革的重要突破口。

(1)研究生招生和住院醫(yī)師招錄相結(jié)合。在制訂 研究生招生計劃時，按照“需求導(dǎo)向”原則，根據(jù)上海 市每年參加住院醫(yī)師培訓(xùn)人數(shù)，合理確定臨床醫(yī)學(xué) 專業(yè)學(xué)位研究生（住院醫(yī)師）分專業(yè)招生計劃數(shù)。 2010年，上海市根據(jù)臨床崗位需求和培訓(xùn)醫(yī)院能 力，采取醫(yī)學(xué)畢業(yè)生自行申請、培訓(xùn)醫(yī)院擇優(yōu)錄用的 招錄方法，實際招錄住院醫(yī)師1830人。其中本科生 517 人（占 28.2%)，碩士生 1105 人（占 60.4%)，博士 生208人（占11.4%)。因此，上海市確定在2010~ 2012年之間每年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生（住院醫(yī) 師）分專業(yè)招生計劃數(shù)為500名；并且計劃2013年 擴大該項目招生計劃數(shù)，逐步減少包括本科、碩士和 博士層次非本項目的住院醫(yī)師培訓(xùn)招錄計劃。在招 生錄取過程中，各高校和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)院 結(jié)合住院醫(yī)師招錄，共同組織研究生入學(xué)復(fù)試。推免 生直接進入復(fù)試；對參加全國統(tǒng)考者，根據(jù)考生初試 成績和個人材料確定差額復(fù)試名單。復(fù)試主要考察 專業(yè)綜合知識與技能、專業(yè)英語、綜合素質(zhì)（醫(yī)德醫(yī) 風(fēng)、心理素質(zhì)、思維表達）等。

(2) 研究生培養(yǎng)過程和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相 結(jié)合。在課程體系、課程內(nèi)容和教學(xué)方式等方面，本 項目培養(yǎng)方案充分體現(xiàn)了住院醫(yī)師不脫離臨床規(guī)范 化培訓(xùn)的特征。課程學(xué)習(xí)實行學(xué)分制，由政治、英語、 專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)理論等課程組成，所有課程均以上 海市統(tǒng)一組織的網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)為主。其中，專業(yè)基礎(chǔ) 課程和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共科目完全一致；專 業(yè)理論課由上海市統(tǒng)一組織各培訓(xùn)醫(yī)院根據(jù)住院醫(yī) 師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細則要求，學(xué)習(xí)有關(guān)的專業(yè)理論 知識，掌握本學(xué)科基本理論，了解相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知 識。在臨床技能訓(xùn)練方面，傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位 研究生教育沒有和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有機結(jié)合， 對于臨床能力沒有強制性要求，研究生要花大量時 間完成課程學(xué)習(xí)（脫離臨床培訓(xùn)6個月以上），有些 醫(yī)學(xué)院校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生和醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué) 位研究生課程設(shè)置和教學(xué)要求甚至完全相同，使得 專業(yè)學(xué)位研究生臨床技能訓(xùn)練時間嚴(yán)重不足。而本 項目專業(yè)學(xué)位碩士研究生的臨床能力訓(xùn)練必須嚴(yán)格 按照《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細則》進行，臨床 培訓(xùn)專業(yè)范圍包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診 科、神經(jīng)內(nèi)科、皮膚科、眼科、耳鼻喉科、精神科、小兒 外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、麻醉科、醫(yī)學(xué)影像科、醫(yī)學(xué)檢驗 科、臨床病理科、口腔科、全科醫(yī)學(xué)科等18個學(xué)科。 在專業(yè)學(xué)位論文方面，傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研 究生培養(yǎng)方案并沒有涉及專業(yè)學(xué)位論文基本要求和 評價指標(biāo)體系，許多醫(yī)學(xué)院校的導(dǎo)師常常安排自己 帶教的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生去完成自己的基礎(chǔ) 醫(yī)學(xué)研究課題，并要求專業(yè)學(xué)位研究生和科學(xué)學(xué)位 研究生一樣發(fā)表SCI論文等。而本項目專業(yè)學(xué)位碩 士研究生培養(yǎng)方案明確“學(xué)位論文類型為病例分析 報告或文獻綜述等，學(xué)位論文應(yīng)緊密結(jié)合臨床實際， 以總結(jié)臨床實踐經(jīng)驗為主”。這樣就從根本上杜絕了 將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士學(xué)位論文要求等同于醫(yī)學(xué) 科學(xué)學(xué)位碩士學(xué)位論文要求的做法。

(3) 專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)與臨床醫(yī)師準(zhǔn)入制度相 結(jié)合。 臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī)師)完 成課程學(xué)習(xí)，成績合格；通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試取得資格 證書，完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)所規(guī)定的臨床輪轉(zhuǎn)， 通過各培訓(xùn)單位按照規(guī)范化培訓(xùn)考核要求進行的各 階段臨床能力考核（包括各科出科考核、年度考核和 結(jié)業(yè)綜合考核），取得上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合 格證書；完成學(xué)位論文并通過論文答辯者，可以獲得 碩士研究生畢業(yè)證書，經(jīng)過學(xué)位委員會評定，達到授 予臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)者可以獲得臨床醫(yī)學(xué) 碩士專業(yè)學(xué)位證書。本項目研究生在培訓(xùn)期間如果 未通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試或兩次臨床能力年度考核 不合格，將被停止住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)資格，取消臨 床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)籍。

4.制度創(chuàng)新，“四證合一”解決了專業(yè)學(xué)位與執(zhí) 業(yè)醫(yī)師資格之間的矛盾。

在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī) 范化培訓(xùn)全過程“三個結(jié)合”的基礎(chǔ)上，本項目實現(xiàn) 了“四證合一”，即臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生（住 院醫(yī)師）在項目結(jié)束時可以同時獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格 證書、上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書、碩士研 究生畢業(yè)證書和臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位證書。通過 “四證合一”的制度創(chuàng)新，實現(xiàn)了在醫(yī)師培養(yǎng)過程中 的院校醫(yī)學(xué)教育和衛(wèi)生行業(yè)培訓(xùn)兩者的緊密結(jié)合， 有利于切實提高醫(yī)學(xué)生的臨床專業(yè)素質(zhì)和臨床技 能，以滿足社會發(fā)展對高層次應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的需 求。通過“四證合一 ”的制度創(chuàng)新，培訓(xùn)醫(yī)院將組織本 項目臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生在培養(yǎng)期間參加 執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，有效地解決了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué) 位研究生進行臨床能力訓(xùn)練和培養(yǎng)所面臨的違法行 醫(yī)風(fēng)險；由于研究生培養(yǎng)過程和住院醫(yī)師規(guī)范化培 訓(xùn)實現(xiàn)了緊密結(jié)合，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的臨 床技能培訓(xùn)完全達到了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求 (獲得培訓(xùn)合格證書），研究生畢業(yè)后也就不再需要 重復(fù)進行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

三、臨床醫(yī)學(xué)課程體系、教學(xué)方式和培養(yǎng)方案的 實踐創(chuàng)新

     本項目改革重點是實現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究 生培養(yǎng)過程和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合，這就對 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育的課程體系、教學(xué)方 式和培養(yǎng)方案提出了實踐創(chuàng)新的要求，即所有課程 教學(xué)都必須在臨床輪轉(zhuǎn)過程中同步完成。

以臨床能力培養(yǎng)為核心的課程體系上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生(住院醫(yī) 師）課程由公共課程（政治、英語）、專業(yè)基礎(chǔ)課程（公 共科目）和專業(yè)理論課程等部分組成。專業(yè)基礎(chǔ)課程 與上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)公共科目教學(xué)結(jié)合， 專業(yè)理論課程與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱中規(guī)定的 臨床專業(yè)理論教學(xué)結(jié)合。表1是上海市“全科醫(yī)學(xué)” 專業(yè)碩士研究生（住院醫(yī)師）的課程設(shè)置。

                          

2.以“網(wǎng)絡(luò)化課程”為主體的教學(xué)方式 按照《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細則》要求， 本項目臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生（住院醫(yī)師）的 課程學(xué)習(xí)，需要在不少于33個月的住院醫(yī)師規(guī)范化 培訓(xùn)臨床輪轉(zhuǎn)過程中同步完成。因此，必須將原來臨 床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生集中上課（脫離臨床規(guī)范化 培訓(xùn)）的傳統(tǒng)課堂教學(xué)方式，改革為以“網(wǎng)絡(luò)化課程” 為主體的教學(xué)方式。

上海市從住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的實際出發(fā)，探 索了以網(wǎng)絡(luò)化課程為主體的教學(xué)方式，將研究生課 程制作成網(wǎng)絡(luò)課件掛在上海市“好醫(yī)生”網(wǎng)站，供臨 床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生（住院醫(yī)師）根據(jù)個人情況選 擇學(xué)習(xí)時間和進程。

目前，上海市已經(jīng)完成了政治、英語、臨床思維 與人際溝通、預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生、重點傳染病防治 知識、有關(guān)法律法規(guī)、循證醫(yī)學(xué)等公共課和專業(yè)基礎(chǔ) 課（公共科目）的網(wǎng)絡(luò)課件。目前正在建設(shè)臨床醫(yī)學(xué) 18個二級學(xué)科54門臨床專業(yè)理論網(wǎng)絡(luò)課程（見表 2)，每個臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)科含專業(yè)理論、專業(yè)技能和 學(xué)科前沿三門課，要求有教學(xué)視頻或音頻加PPT，技 能課要有示范操作視頻。

                                 

本項目2010級和2011級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研 究生通過以上“網(wǎng)絡(luò)化課程”的學(xué)習(xí)，共同的體會是 本項目網(wǎng)絡(luò)課件和教學(xué)方式既適應(yīng)了 “住院醫(yī) 師”特殊群體在規(guī)范化培訓(xùn)期間學(xué)習(xí)的特點，也保 證了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生課程質(zhì)量的高水平和 現(xiàn)代化。

3.以臨床技能訓(xùn)練為重點的培養(yǎng)方案本項目培養(yǎng)方案和以往臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究 生培養(yǎng)方案最大的區(qū)別在于突出以臨床技能訓(xùn)練為 重點。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生必須嚴(yán)格按照《上 海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細則》要求進行臨床技能訓(xùn) 練，完成臨床培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)。為保證臨床培訓(xùn)質(zhì)量，上海 市制定了統(tǒng)一的培訓(xùn)大綱和考核標(biāo)準(zhǔn)，開展了帶教師 資培訓(xùn)，建立了培訓(xùn)質(zhì)量監(jiān)控體系。住院醫(yī)師規(guī)范 化培訓(xùn)考核分為培訓(xùn)過程考核和培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核，以 培訓(xùn)過程考核為重點，培訓(xùn)過程考核合格和依法取 得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是參加培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的必備條件。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、職業(yè) 道德、臨床實踐技能、專業(yè)理論知識、醫(yī)學(xué)倫理、人際 溝通技巧等。具體要求臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究 生（住院醫(yī)師）通過臨床能力訓(xùn)練，養(yǎng)成良好的醫(yī)德 醫(yī)風(fēng)，掌握本專業(yè)及相關(guān)學(xué)科的基本診斷和治療技 術(shù)；掌握常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機理、臨床表 現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法等；學(xué)會門急診處理、 危重病人搶救和病歷書寫等臨床知識和技能。

四、臨床醫(yī)學(xué)教育管理體制和管理機制的協(xié)同創(chuàng)新

     1.設(shè)立機構(gòu)，協(xié)同創(chuàng)新上海市成立專門工作機構(gòu)負責(zé)實施臨床醫(yī)學(xué)碩 士專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié) 合的改革試驗，在項目實施過程中，通過政府、行業(yè)、 高校、醫(yī)院形成合力，確保改革試驗深入推進，形成 了教育衛(wèi)生部門的良好合作機制，出現(xiàn)了教改推醫(yī) 改、醫(yī)改促教改的生動局面。

機構(gòu)人員組成也充分體現(xiàn)了上海市教委、 衛(wèi)生 局、各相關(guān)高校、培訓(xùn)醫(yī)院共同參與的臨床醫(yī)學(xué)教育 管理體制和管理機制的“協(xié)同創(chuàng)新”。由上海市教委 和衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)、各大學(xué)分管校長組成住院醫(yī)師 規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育銜接改革 領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)該項工作的全面實施；由住院醫(yī)師規(guī) 范化培訓(xùn)和專業(yè)學(xué)位研究生教育的專家共同組成專 家小組，負責(zé)指導(dǎo)相關(guān)工作的實施；由上海市學(xué)位 辦、衛(wèi)生局科教處、大學(xué)研究生院、醫(yī)管處和培訓(xùn)醫(yī) 院相關(guān)負責(zé)人組成工作小組，具體實施此項工作。在 項目試點過程中，工作小組定期召開聯(lián)席會議，具體 制訂各項規(guī)章制度，研究解決項目開展過程中遇到 的各種問題，協(xié)調(diào)各高校執(zhí)行上海市的統(tǒng)一規(guī)定。

2. 建章立制，規(guī)范管理由上海市教委立項、復(fù)旦大學(xué)牽頭、其他高校和 醫(yī)院參與，2010年以來項目工作小組完成了 4項課 題研究：“上海臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位綜合改革試點 方案”、“上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位綜合改革實 施細則”、“上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士（住院醫(yī)師）專業(yè)學(xué) 位質(zhì)量保障體系”、“上海市臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位評價 指標(biāo)體系和論文標(biāo)準(zhǔn)”。

根據(jù)《上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育 綜合改革試點方案》，準(zhǔn)確把握研究生和住院醫(yī)師“雙 重身份”，工作小組具體制定了《上海市住院醫(yī)師規(guī) 范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育銜接改革實 施辦法》和《上海市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī) 學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育銜接改革實施細則》等規(guī)章制度。

《實施細則》由下列操作性管理文件組成并在項 目實施過程中不斷得到修改和完善：《上海市醫(yī)學(xué)專 業(yè)學(xué)位碩士研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié) 合試點項目全國統(tǒng)考招生簡章》、《上海市醫(yī)學(xué)專業(yè) 學(xué)位碩士研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合 試點項目推薦免試生招生簡章》、《上海市臨床醫(yī)學(xué) 碩士專業(yè)學(xué)位研究生（住院醫(yī)師）定向培養(yǎng)協(xié)議書》、 《上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生（住院醫(yī)師） 指導(dǎo)性培養(yǎng)方案》、《上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位 研究生（住院醫(yī)師）導(dǎo)師管理實施細則》、《上海市臨 床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生（住院醫(yī)師）管理實施細 則》、《上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生（住院醫(yī) 師）學(xué)位授予實施細則》。

3.質(zhì)量為本，加強督導(dǎo)在臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育綜合改革項目 實施過程中，上海市建立和完善了一系列包括招 生、培養(yǎng)、學(xué)位授予等環(huán)節(jié)的研究生教育質(zhì)量保障體 系，即上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生（住院醫(yī) 師）生源質(zhì)量保障體系、上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué) 位研究生（住院醫(yī)師）課程質(zhì)量保障體系、上海市臨 床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生（住院醫(yī)師）臨床技能考 核評估體系、上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生 (住院醫(yī)師）學(xué)位論文標(biāo)準(zhǔn)和評審指標(biāo)體系、上海市 臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生（住院醫(yī)師）指導(dǎo)教師 遴選和評價指標(biāo)體系、上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué) 位論文基本要求及評價指標(biāo)體系。

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育和住院醫(yī)師規(guī)范 化培訓(xùn)都必須堅持以質(zhì)量為本。上海市始終堅持把 人才培養(yǎng)質(zhì)量作為衡量這項改革成敗的唯一標(biāo)準(zhǔn)。 如在項目實施過程中，對培訓(xùn)醫(yī)院的指導(dǎo)教師、管理 干部和行政領(lǐng)導(dǎo)定期進行培訓(xùn)，提高各培訓(xùn)醫(yī)院的 管理和帶教水平；組織臨床學(xué)科專家和管理專家對 培訓(xùn)基地建設(shè)情況、研究生培養(yǎng)質(zhì)量進行檢査督導(dǎo)， 確保各項管理制度落實到位。

篇(6)

關(guān)鍵詞：中小學(xué)；教師；培訓(xùn)需求；分析

中圖分類號：G451 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1671-0568（2012） 29-0016-03

一、調(diào)查對象和方法

本調(diào)查以參加國培計劃（2011）——江西省農(nóng)村中學(xué)心理健康教育教師培訓(xùn)項目的學(xué)員為對象，他們來自全省11個設(shè)區(qū)市的中學(xué)。

調(diào)查以自行設(shè)計的“江西省農(nóng)村中學(xué)小骨干教師中學(xué)心理健康教育培訓(xùn)學(xué)員培訓(xùn)需求調(diào)查問卷”進行。問卷包括學(xué)員基本情況、參加培訓(xùn)情況、培訓(xùn)需求情況、困惑與建議四個方面。問卷以集體完成的方式進行，共發(fā)放問卷100份，回收95份，有效問卷91份。

二、學(xué)員基本情況分析

1. 參訓(xùn)學(xué)員成分

以鎮(zhèn)中學(xué)教師為主，男性教師居多，中年教師為主。所調(diào)查教師中60%來自鎮(zhèn)中學(xué)，40%來自縣（市）中學(xué)，；男教師占63%，女教師占37%；25歲以下的教師只占3%，26～30歲占18%，31～35歲占19%，36～40歲占25%，41～45歲占24%，46歲以上的占11%。

2. 參訓(xùn)教師學(xué)歷

以本科為主，職稱以中級為多。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，本科學(xué)歷的教師占73%，?？茖W(xué)歷的占25%，另有2%的教師為研究生學(xué)歷；中教高級職稱的教師占34%，中教一級的占47%，中教二級的占19%。

3. 參訓(xùn)學(xué)員中心理教師的比例

參加心理健康教育學(xué)科培訓(xùn)的學(xué)員絕大多數(shù)由各學(xué)科教師組成。在所調(diào)查的教師中，專門從事心理衛(wèi)生和心理輔導(dǎo)工作的教師比例總計不到14%。從事心理健康教育的教師絕大多數(shù)由其他學(xué)科教師兼任，其中由語文、數(shù)學(xué)學(xué)科教師兼任的為最多，比例都為21%。

4. 參訓(xùn)教師的日常課時量

平時工作比較忙。周課時量以11～15節(jié)為多，占44%，其次是6～10節(jié)的教師占34%。每周6節(jié)以下的教師占18%，16節(jié)以上的占4%。

三、參加培訓(xùn)情況分析

1. 參訓(xùn)教師的以往培訓(xùn)經(jīng)歷

大多數(shù)教師以往都參加過培訓(xùn)，其中三分之一的教師參加過省級培訓(xùn)。最近5年內(nèi)，有43%的教師參加過市級組織的培訓(xùn)，為最多。參加過省級培訓(xùn)的教師占34%，其中參加2次省培的占15%，3次及以上的占10%。只有7%的教師曾參加過國家級培訓(xùn)。對于縣級培訓(xùn)和校本培訓(xùn)，因為是骨干教師所以相對比較少去參加。對以前參加的培訓(xùn)活動總體上感覺滿意的占54%，基本滿意的占43%，還有3%的教師感到不滿意。可見，隨著國家對教師培訓(xùn)的重視，教師接受培訓(xùn)的機會多了，不過在培訓(xùn)效果上還有較大提升空間。

2. 參訓(xùn)教師的積極性與困難

教師參加培訓(xùn)的熱情很高，但時間問題是學(xué)員參加培訓(xùn)最大的困難。調(diào)查中，對于參加培訓(xùn)的態(tài)度，48%的教師選擇了十分渴望，51%的教師認(rèn)為有必要；45%的教師認(rèn)為沒有時間是參加培訓(xùn)最大的困難，選擇學(xué)校經(jīng)費緊張的占31%，24%的教師認(rèn)為是領(lǐng)導(dǎo)不重視。這是培訓(xùn)中普遍遇到的兩難問題，一方面教師想?yún)⒓优嘤?xùn)，另一方面又難以出來培訓(xùn)。如何解決，需要送培學(xué)校和培訓(xùn)機構(gòu)的合理安排。

四、培訓(xùn)需求分析

1. 關(guān)于培訓(xùn)目的

教師參加培訓(xùn)的目的多種多樣，排列順序是：更新教育理念（56%），拓展與更新學(xué)科專業(yè)知識（55%），掌握新的教育教學(xué)理論、方法、技術(shù)（42%），解決教育教學(xué)中遇到的問題（34%），提高教育教學(xué)及科研能力（23%），服從上級安排（12%），為了評職稱（1%）。可見，現(xiàn)在教師參加培訓(xùn)的目的是如何促進自身專業(yè)發(fā)展，而不再是被動應(yīng)付。

2. 關(guān)于培訓(xùn)內(nèi)容

問及教師急需補充哪方面的知識時，教師的選擇依次是：對課程改革、新課程標(biāo)準(zhǔn)、新教材的理解（62%），教育教學(xué)理論、方法、策略方面知識（58%），教師專業(yè)發(fā)展方面知識（50%），學(xué)科專業(yè)發(fā)展前沿知識（42%），心理學(xué)方面知識（35%），現(xiàn)代教育技術(shù)和學(xué)科課程整合應(yīng)用知識（22%），教學(xué)研究方面知識（13%）。

對于要加強哪些方面的能力，按教師需求程度排序為：應(yīng)用現(xiàn)代教育技術(shù)教學(xué)的能力（72%），教育教學(xué)評價能力（68%），教學(xué)科研能力（54%），課堂教學(xué)過程的組織與監(jiān)控能力（34%），課堂教學(xué)話動的實施能力（28%），課程資源開發(fā)能力（24%），教學(xué)話動的設(shè)計能力（14%），教學(xué)反思能力（12%）。

在培訓(xùn)內(nèi)容上絕大多數(shù)參訓(xùn)教師認(rèn)為要把理念、觀念、方法培訓(xùn)，知識培訓(xùn)，技能培訓(xùn)三者有機結(jié)合。

3. 關(guān)于培訓(xùn)的形式

在培訓(xùn)方式上，教師比較喜歡的依次是：專題講座（75%）、互動研討（67%）、觀摩示范（42%）、在職研修（37%）、成果展示（34%）、實踐考察（28%）、個人自修（23%）、課題研究（21%）、網(wǎng)絡(luò)論壇（12%）。 在培訓(xùn)方法上，根據(jù)教師的喜愛程度，排在前四位的依次是專家講授（61%）、示范觀摩（58%）、經(jīng)驗交流（48%）、案例評析（38%）。

4. 關(guān)于培訓(xùn)教師教學(xué)的要求

通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，參訓(xùn)學(xué)員對培訓(xùn)教師教學(xué)的要求首要的是講學(xué)一定要理論聯(lián)系實踐，這一比例占63%。其次是要以問題為中心，這一比例占19%。第三是案例要豐富。

5. 關(guān)于培訓(xùn)的組織

對于培訓(xùn)的組織形式，學(xué)員們比較贊同的依次是：全員集中培訓(xùn)（62%）、專家進行個別指導(dǎo)（53%）、分學(xué)段培訓(xùn)（36%）、遠程培訓(xùn)（32%）、校本培訓(xùn)（25%）?？梢?，學(xué)員對全員集中培訓(xùn)和專家進行個別指導(dǎo)的組織形式是比較受歡迎的。

在培訓(xùn)時間安排上，68%的學(xué)員認(rèn)為培訓(xùn)班應(yīng)安排在暑假進行，有28%的學(xué)員認(rèn)為可以放在學(xué)期中進行。對于集中培訓(xùn)時間長短問題，沒有很明顯的區(qū)別，選5天之內(nèi)的占21%，5～10天的占36%，10～15天的占34%，15天以上的占9%。

6. 關(guān)于培訓(xùn)的考核

對于培訓(xùn)進行考核應(yīng)采用什么方式時，教師們的選擇依次是：教學(xué)案例（32%）、考勤（29%）、設(shè)計教案（28%）、平時作業(yè)（26%）、試卷考試（23%）、經(jīng)驗論文（7%）、上一堂匯報課（6%）?？梢?，教師更愿意通過案例、考勤的方式來進行考核，最不愿以上課、寫論文的方式進行考核。

五、困惑與問題

對于目前骨干教師在教育教學(xué)中存在的主要問題，教師們的選擇依次是：教育觀念陳舊（31%）、知識結(jié)構(gòu)狹窄（20%）、教研意識能力薄弱（18%）、缺乏專家引領(lǐng)（16%）、教學(xué)方法單一（13%）、不懂現(xiàn)代信息技術(shù)（4%）。

對于這次培訓(xùn)教師們最希望解決的困惑和問題是：第一，對后進生的心理輔導(dǎo)；第二，如何解決學(xué)生和子女出現(xiàn)的叛逆行為；第三，能夠更好地掌握新的教育學(xué)理論、方法、技術(shù)。在培訓(xùn)內(nèi)容上最希望開設(shè)的三個專題或內(nèi)容是：第一，后進生的心理狀況；第二，如何對中小學(xué)進行心理健康教育；第三，如何提高學(xué)校對這門學(xué)科的重視。同時，參訓(xùn)學(xué)員也提出：培訓(xùn)應(yīng)帶著問題（案例）講解；理論聯(lián)系實際；加強師生之間的交流。

六、培訓(xùn)建議

1. 關(guān)于培訓(xùn)目標(biāo)和課程

培訓(xùn)不可能也不應(yīng)該是蜻蜓點水式的面面俱到，應(yīng)關(guān)注廣大學(xué)員在教育教學(xué)實踐中存在的最突出問題并提出解決策略。從上面的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，參加中學(xué)心理健康教師培訓(xùn)的學(xué)員最希望解決的困惑和問題：一是對后進生的心理輔導(dǎo)；二是如何解決學(xué)生和子女出現(xiàn)的叛逆行為。因此在培訓(xùn)目標(biāo)設(shè)置和內(nèi)容選擇上要以此為出發(fā)點和歸宿。

2. 關(guān)于培訓(xùn)形式

在培訓(xùn)方式、方法上注重幾個方面的結(jié)合：一是專題講座與參與互動相結(jié)合。二是聽講座、主題研討、寫反思、參觀學(xué)校、組織活動、評課程相結(jié)合。三是積極搭建網(wǎng)絡(luò)交流平臺并使之貫穿始終，通過開設(shè)網(wǎng)上論壇、博客、QQ群、公共郵箱等實現(xiàn)網(wǎng)上網(wǎng)下、課內(nèi)課外結(jié)合。四是集中學(xué)習(xí)、在職研修、專家追蹤相結(jié)合。發(fā)揮專家引領(lǐng)作用，促進理論與實踐的有機結(jié)合。在短期集中培訓(xùn)階段，以專題講座為主導(dǎo)，以幫組學(xué)員更新觀念、豐富理論、指點迷津、開拓視野、增長見識。同時加強互動研討、觀摩示范。在培訓(xùn)中更多的采取“任務(wù)驅(qū)動”、“觀課議課”、“經(jīng)驗交流”等方式進行。

3. 關(guān)于培訓(xùn)組織

根據(jù)調(diào)查平時中小學(xué)學(xué)校和教師任務(wù)繁重，周課時十幾節(jié)，很難抽出整塊的時間來參加培訓(xùn)，影響了學(xué)員的按時到崗。有些教師即便來了還惦記著學(xué)校的事情，不能完全安下心來。因此，培訓(xùn)時間適當(dāng)安排在寒暑假比較合適。從時間長短看，每期短期集中的培訓(xùn)時間以10天左右為宜。在培訓(xùn)期間加強過程性評估，重視培訓(xùn)考核，確保培訓(xùn)有序進行。

4. 關(guān)于培訓(xùn)教師

培訓(xùn)教師水平的高低直接影響培訓(xùn)的效果，應(yīng)該多方選聘師資，組建專家團隊，建立一種專兼結(jié)合、能進能出、動態(tài)更新的培訓(xùn)師資隊伍，既要有高水平的大專家，也要有具有豐富實踐經(jīng)驗的一線優(yōu)秀教師。作為培訓(xùn)教師，在教學(xué)中一定要理論聯(lián)系實際，以問題為中心，以案例為載體，這樣的講學(xué)更受學(xué)員歡迎。

5. 關(guān)于考核方式

培訓(xùn)各個環(huán)節(jié)均實行嚴(yán)格的考核制度，凡有一個環(huán)節(jié)考核不合格者，不發(fā)結(jié)業(yè)證書。集中學(xué)習(xí)階段嚴(yán)格考勤，要求每位學(xué)員每個單位時間到小組長處簽到，考勤情況將記錄學(xué)員考核表并作為評選優(yōu)秀學(xué)員的重要依據(jù)。第二，設(shè)計研修日志督促學(xué)員每天寫反思，并以此作為對學(xué)員進行過程考核的主要依據(jù)。第三，明確規(guī)定學(xué)員在三個月的在職研修中應(yīng)完成的任務(wù)，包括上公開課、寫日志、做研究方案等。

參考文獻：

[1]謝巍等.農(nóng)村骨干教師培訓(xùn)需求研究[J].大慶師范學(xué)院學(xué)報，2011，（5）.

篇(7)

隨著護理學(xué)科的發(fā)展，各級醫(yī)療衛(wèi)生單位都十分重視護士的護理倫理素質(zhì)，這是構(gòu)建護理職業(yè)道德的基礎(chǔ)。在護理實踐中，涌現(xiàn)出了很多護理倫理素質(zhì)高，專業(yè)技術(shù)過硬的優(yōu)秀護士。就整體而言，護士倫理素質(zhì)參差不齊的情況還比較突出。我國許多護理院校在20世紀(jì)90年代末期才陸續(xù)開設(shè)護理倫理學(xué)課程，部分護理人員在校期間的接觸只是散見于其他課程，也有部分護理人員通過自學(xué)考試、電大等方式對護理倫理學(xué)有了初步了解。有關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，42.92%的護士對護理倫理學(xué)知識基本了解，47.74%的護士對護理倫理學(xué)知識比較了解和非常了解，有接近20%的護士對護理倫理學(xué)知識不了解[1]。此外，受社會不良因素的影響，部分護士自身不思進取，在臨床護理工作中，重被動醫(yī)囑執(zhí)行，輕主動整體護理；重治療效果數(shù)據(jù)，輕護患交流溝通；重常規(guī)護理操作，輕知識結(jié)構(gòu)更新。同時，醫(yī)院缺乏為臨床護士提供護理倫理學(xué)再教育的機制，未建立護理倫理評價體系來指導(dǎo)護理實踐。這些原因，是導(dǎo)致護患關(guān)系緊張、護理質(zhì)量下降的主要因素，阻礙了護理事業(yè)的發(fā)展?，F(xiàn)階段，相關(guān)院校重視、加強護理倫理學(xué)教育，是提高護理人員的職業(yè)道德水平，為病人提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的前提保證，也是當(dāng)前我國護生接受倫理學(xué)教育的主要途徑。

2.目前高職高專護理倫理教育中存在的問題

2.1教學(xué)理念的偏差

有一種觀念認(rèn)為，護士只要掌握了護理知識和護理操作技能，就能很好地為患者服務(wù)。這種重學(xué)科，輕倫理的教學(xué)理念導(dǎo)致長期以來的護理教育在科學(xué)教育與人文教育之間存在失衡，即片面強調(diào)專業(yè)知識和技能培訓(xùn)。高職高專護理教育更是如此。學(xué)校在人才培養(yǎng)方案的設(shè)計中，高度重視護生對醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、護理專業(yè)知識和護理技能的教學(xué)，對護患倫理認(rèn)知、護理法規(guī)認(rèn)知、職業(yè)道德修養(yǎng)等人文素質(zhì)培養(yǎng)不夠重視，缺乏科學(xué)明確的要求和評價標(biāo)準(zhǔn)。對護理倫理學(xué)課程的開課時間、教學(xué)時數(shù)、實踐教學(xué)等方面欠科學(xué)考慮。此外，在教學(xué)設(shè)計上，不注重護生護理倫理學(xué)知識體系與專業(yè)課程知識體系的銜接關(guān)系。比如有的院校在大學(xué)一年級第二學(xué)期開設(shè)護理倫理課程，此時護理專業(yè)課程尚未開設(shè)，學(xué)生對臨床護理中護理倫理行為的選擇缺乏感性及理性認(rèn)識，不利于學(xué)生倫理評判性思維的培養(yǎng)；在教學(xué)環(huán)節(jié)上，理論教學(xué)和實踐教學(xué)分離。護理倫理課程結(jié)束后，學(xué)生臨床實習(xí)期間，對學(xué)生護理倫理素質(zhì)培養(yǎng)沒有具體要求，實綱中缺乏護理倫理道德評價體系，不能促進學(xué)生主動地將護理倫理學(xué)的基本理論、基本原則及規(guī)范與護理實踐結(jié)合起來。

2.2不同專業(yè)背景的教師對課程的定位

護理倫理學(xué)是護理學(xué)和倫理學(xué)相互交叉形成的一門學(xué)科，要求教師要具備復(fù)合型的知識結(jié)構(gòu)。由于高職高專學(xué)校的迅速發(fā)展，目前護理倫理學(xué)師資力量和水平相對滯后。有研究表明，目前擔(dān)任護理倫理學(xué)課程的教師，人文學(xué)科背景的占51.4%，專業(yè)背景的占28.6%[2]。不同專業(yè)背景的教師囿于自身專業(yè)特點及相關(guān)知識缺陷，對護理倫理學(xué)在護生培養(yǎng)中的定位、教學(xué)內(nèi)容取舍、教學(xué)方法等方面都有著不同的見解。有的教師把護理倫理學(xué)定位為思想品德課，從道德層面上剖析課程，對護理倫理學(xué)的基本理論、規(guī)范體系、倫理道德等知識講授透徹，但由于缺乏護理學(xué)知識背景及臨床護理實踐的體驗，對臨床工作中如器官移植、人工生殖、死亡關(guān)懷等倫理問題的判斷、推理、決策訓(xùn)練的能力欠缺，強化了護理倫理學(xué)的說教色彩，淡化了護理工作中蘊含的倫理關(guān)系[2]。有的教師將課程定位為專業(yè)課，授課時能通過典型案例分析、情景教學(xué)等多元化教學(xué)手段，將護理倫理教育與護理專業(yè)教育相互滲透，幫助學(xué)生在臨床護理實踐中選擇正確的倫理行為，但對護理實踐中倫理問題的本質(zhì)分析不夠明晰和透徹。護理專業(yè)課教師在專業(yè)課教學(xué)過程中，對學(xué)生護理倫理素質(zhì)的培養(yǎng)意識淡漠，加上缺乏一定的倫理學(xué)專業(yè)知識，在教學(xué)過程中重視護生專業(yè)知識和技能的培養(yǎng)，忽略了對護理學(xué)中倫理問題的分析。這些“專業(yè)偏向”，都不利于護生護理倫理素質(zhì)的全面培養(yǎng)，不能有效指導(dǎo)護士處理在護理實踐中遇到的倫理問題。

2.3高職高專護生的綜合素質(zhì)影響

高職高專學(xué)生處于青春期，生理和心理都未發(fā)育成熟，且大多為獨生子女，入學(xué)成績較差。社會轉(zhuǎn)型期的種種因素，諸如一些不文明現(xiàn)象、醫(yī)患間彼此的不信任、家庭教育偏差等對青少年學(xué)生價值觀的形成產(chǎn)生了極大的影響，拜金主義、享樂主義、個人主義思潮，使護生綜合素質(zhì)呈逐年下降趨勢，有些護生甚至出現(xiàn)人生價值取向偏移[3]，導(dǎo)致職業(yè)思想不穩(wěn)定。他們在校學(xué)習(xí)期間，對護理工作的重要性認(rèn)識不夠，缺乏使命感、責(zé)任感；重個人享樂，輕服務(wù)意識；重個人利益，輕奉獻精神；重自我凸現(xiàn)，輕團結(jié)協(xié)作。加上社會經(jīng)驗的缺乏，法律意識的淡漠，在面對臨床中各種復(fù)雜的倫理問題時會感到較大的壓力。

3.加強護理倫理教育的思考與建議

3.1完善護理倫理學(xué)教育教學(xué)體系，加強學(xué)科滲透

衛(wèi)生部頒發(fā)的中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2011-2015年)明確提出：“加快護理教育改革與發(fā)展。……突出護理專業(yè)特點，在課程設(shè)置中加大心理學(xué)、人文和社會科學(xué)知識的比重，增強人文關(guān)懷意識”，對新型護理人才的護理倫理教育教學(xué)提出了明確的要求。學(xué)校必須讓護生在學(xué)生時期全面系統(tǒng)地接受護理倫理學(xué)教育，培養(yǎng)良好的倫理素質(zhì)。在護士的培養(yǎng)方案設(shè)計上，科學(xué)安排護理倫理學(xué)的開設(shè)時間，保證教學(xué)學(xué)時，并將倫理課程納入護理專業(yè)核心課程體系；在護理專業(yè)課程教學(xué)中，充分發(fā)揮學(xué)科滲透的作用，把護理倫理學(xué)知識與護理專業(yè)知識深度融合[4]，使學(xué)生在學(xué)習(xí)中達到知識、技能、態(tài)度三個目標(biāo)的協(xié)調(diào)發(fā)展。有關(guān)調(diào)查資料顯示：98%以上的護理?？飘厴I(yè)生認(rèn)為臨床課程學(xué)習(xí)時期和臨床實習(xí)時期是他們鞏固專業(yè)思想、建立職業(yè)信念的最重要時期[5]；重視實習(xí)階段的護理倫理素質(zhì)培養(yǎng)，把護理倫理素質(zhì)要求納入實綱，有目的地指導(dǎo)護生在臨床護理實踐中，將護理倫理理論與臨床實踐有機結(jié)合，對護生的倫理素質(zhì)培養(yǎng)貫穿于教育的始終。

3.2優(yōu)化教學(xué)團隊，充分利用好第一課堂

第一課堂的主要任務(wù)是讓護生認(rèn)識到這門課的重要性，培養(yǎng)職業(yè)情感，在掌握倫理學(xué)理論知識的基礎(chǔ)上，培養(yǎng)敏銳的倫理意識和判斷，解決護理實踐中的倫理問題的能力，從而讓護生對這門課產(chǎn)生興趣。組建知識結(jié)構(gòu)全面的教學(xué)團隊是進行優(yōu)質(zhì)課堂教學(xué)的前提，能夠有效解決目前護理倫理學(xué)教師由于專業(yè)背景的不同，對課程的定位及對教學(xué)重點把握不一致的問題。在教學(xué)內(nèi)容的取舍及教學(xué)重難點的把握上，通過集體備課，知識互補，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容；在教學(xué)方法及手段運用上，既考慮知識性，也考慮趣味性，通過案例教學(xué)、情景再現(xiàn)、講座、評議等多元化教學(xué)形式，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，讓他們帶著問題去思考，主動運用護理倫理學(xué)基本理論、基本原則及規(guī)范，去解決在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)運用中出現(xiàn)的與道德沖突方面的問題，提高護理倫理決策能力；在教學(xué)效果評價上，將結(jié)業(yè)考試成績、教學(xué)過程參與度、案例分析、論文的質(zhì)量等，從認(rèn)知、情感、表達、價值觀多方面考量，做出較為準(zhǔn)確的評價。

3.3加強教師道德素質(zhì)的提升

大學(xué)生正處在價值觀和人生觀的形成時期，教師的言行舉止、職業(yè)道德和人格魅力，對護生職業(yè)道德素質(zhì)起著潛移默化的深刻影響[6]。全體教師都要在教學(xué)過程中滲透職業(yè)道德教育，為人師表，嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)，在學(xué)生管理及日常生活中樹立服務(wù)意識，熱愛學(xué)生，尊重學(xué)生，通過自身的模范行動去感染學(xué)生，做學(xué)生的良師益友，成為學(xué)生的角色榜樣。這就要求教師加強專業(yè)學(xué)習(xí)，優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，具有淵博的人文知識和精深的專業(yè)知識；加強道德修養(yǎng)，提升道德水準(zhǔn)，通過言傳身教來培養(yǎng)護生形成良好的職業(yè)道德素質(zhì)，幫助護生形成正確的價值觀和人生觀。

3.4開展第二課堂活動，強化法律意識