序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇醫(yī)學設(shè)計論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

免疫學是一門古老而現(xiàn)代的學科，是微生物學的一個分支，到20世紀中期，醫(yī)學免疫學成為一門獨立的學科。隨著分子生物學、細胞生物化學、遺傳學等學科和免疫技術(shù)的發(fā)展，免疫學得到了飛速發(fā)展，開始從基因活化的分子水平，理解抗原刺激與淋巴細胞應(yīng)答類型的內(nèi)在聯(lián)系與機制。隨著生命科學的研究進入后基因組時代，免疫學正進入新的高速發(fā)展階段，從功能基因入手，研究免疫應(yīng)答與耐受的分子機理及新型疫苗的設(shè)計研制?，F(xiàn)代免疫學已超越狹義“免疫”的范圍，以分子、細胞、器官及整體調(diào)節(jié)為基礎(chǔ)發(fā)展起來的現(xiàn)代免疫學，研究生命中的生、老、病、死等基本問題，是生命科學中的前沿學科之一，推動著醫(yī)學和生命科學的全面發(fā)展。醫(yī)學免疫學是一門非常重要的醫(yī)學基礎(chǔ)課程，也是醫(yī)學生最難透徹理解的學科。該課程具有基礎(chǔ)概念繁多、內(nèi)容枯燥且抽象、與其他學科結(jié)合緊密、知識發(fā)展迅速的特點。

2基于建構(gòu)主義的醫(yī)學免疫學信息化教學設(shè)計和應(yīng)用

教學設(shè)計是根據(jù)教學對象和教學目標，確定合適的教學起點與終點，將教學諸要素有序、優(yōu)化地安排，形成教學方案的過程。在醫(yī)學免疫學的教學設(shè)計中，我們嘗試根據(jù)課堂教學目標選擇合適的教學內(nèi)容，利用信息化手段創(chuàng)設(shè)教學情境—細化教學目標提出問題—圍繞問題開展探究式學習—解答問題完成教學目標—拓展提高這幾個步驟來實施教學。

2.1利用信息化手段創(chuàng)設(shè)教學情境

有價值的教學情境一般具有生活性、形象性、學科性、問題性和情感性這幾個特點。情境的選擇常常來自于學生的生活、舊知識、臨床病例、實驗數(shù)據(jù)等。利用信息技術(shù)可以通過文字、影像、圖片、表格等形式來創(chuàng)設(shè)教學情境。在免疫應(yīng)答基本過程的講授中，用PPT展示免疫應(yīng)答的基本框架，讓學生根據(jù)舊知識填充框架，再補充新知識完善框架，收到了良好的教學效果。在免疫性疾病和免疫學應(yīng)用的講授中，我們主要通過圖片、影像展現(xiàn)臨床病例來創(chuàng)設(shè)情境。

2.2細化教學目標提出問題

情境創(chuàng)設(shè)的目的是激發(fā)學生的學習興趣，引導(dǎo)學生進行探究式學習。我們通過提出問題讓學生進一步明確課堂教學目標。如在學生感冒后沒有吃藥而感冒自愈這個情境下，提出問題：為什么沒有吃藥感冒也會好？這種抵抗力是免疫力嗎？免疫力是怎么產(chǎn)生的？由此引發(fā)學生對免疫概念的探究式學習。如在MHC（主要組織相容性復(fù)合體）概念的講解中，我們根據(jù)骨髓移植的案例來創(chuàng)設(shè)情境，提出問題：誰可能給病人捐骨髓？誰最有可能給病人捐骨髓？為什么？如果一直不能配型成功，還有什么方法能幫助病人嗎？通過問題來激發(fā)學生的學習興趣。

2.3圍繞問題開展探究式學習

探究式學習有時也被稱為問題導(dǎo)向式學習，因此問題往往被視為探究式學習的核心。在問題的引導(dǎo)下，學生可根據(jù)教師的講授、書本、網(wǎng)絡(luò)、實驗數(shù)據(jù)等的分析討論去尋找問題的答案，完成探究協(xié)作學習。如在過敏反應(yīng)的講授中我們創(chuàng)設(shè)了蕁麻疹、支氣管哮喘、吃海鮮后肚子痛且有皮疹、青霉素過敏性休克等情境，啟發(fā)學生提出問題：為什么會過敏？新生兒和兒童初次注射青霉素是否需要進行皮試？青霉素皮試有風險嗎？皮試陰性是不是表示注射青霉素很安全？怎樣預(yù)防和治療過敏？發(fā)生過敏性休克怎么辦？通過教師講授，學生查找相關(guān)書本知識進行探究性學習。同時我們還留下課后討論病例：某醫(yī)院注射室有病人在等候注射時突然暈倒，抬至急診室未來得及采取搶救措施病人已經(jīng)死亡。經(jīng)尸體解剖，病人全身毛細血管擴張，有較多滲出液。提出問題：該病人可能的死亡原因是什么？為什么會發(fā)生這樣的情況？供學生在課后進行小組協(xié)作探究。

2.4解答問題完成教學目標

基于建構(gòu)主義學習理論的信息化教學強調(diào)對學習過程和學習效果的評價。對問題的解答過程是檢驗學生知識建構(gòu)是否成功的依據(jù)，也是衡量課堂教學目標是否實現(xiàn)的重要手段。在學生回答問題的同時，教師的點評也是教學過程中不可缺少的環(huán)節(jié)。合理的評價能讓學生獲得學習的成就感，也能讓學生更好地認識自我。

2.5拓展提高

我們嘗試讓有學習興趣和學有余力的學生參加實驗準備工作、指導(dǎo)其他學生編輯健康教育資料及查閱文獻等，提高其自主學習能力，達到拓展提高的目的。

3醫(yī)學免疫學信息化教學效果評價

篇(2)

1.現(xiàn)狀分析

我國高等醫(yī)學院校于20世紀80年代相繼開設(shè)醫(yī)學檢驗5年制本科專業(yè)。隨著形勢的發(fā)展，國家教育部醫(yī)學檢驗專業(yè)（101001）納入新成立的一級學科醫(yī)學技術(shù)類（1010）之下，授予理學學士學位，學制也改為四年。自2013年起，所有醫(yī)學檢驗本科均調(diào)整為四年制。因此，對于原來以培養(yǎng)五年制醫(yī)學檢驗本科的院校來說，鑒于部分較早設(shè)立四年制醫(yī)學檢驗本科的院校并未要求畢業(yè)論文設(shè)計；如何使醫(yī)學檢驗專業(yè)教學適應(yīng)新形勢，培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學檢驗應(yīng)用型人才，對于原來培養(yǎng)五年制醫(yī)學檢驗專業(yè)的院校，是否保持五年制方案的畢業(yè)論文要求，是需要探討的重要問題。

畢業(yè)論文是本院醫(yī)學檢驗專業(yè)本科教學培養(yǎng)方案中的一個重要環(huán)節(jié)，其目的是通過畢業(yè)論文這一教學環(huán)節(jié)，培養(yǎng)學生綜合運用所學的基本理論、基本知識和基本技能分析和解決學科內(nèi)某一實際問題的能力，使學生的科研能力得到一次完整的綜合訓練。同時培養(yǎng)學生科學的思維方式和理論聯(lián)系實際的工作作風，樹立嚴謹?shù)闹螌W態(tài)度，為畢業(yè)后獨立進行科學研究打下良好基礎(chǔ)。

我校自2002年開辦五年制醫(yī)學檢驗本科以來，一直嚴格要求學生在實習階段由實習單位高年資帶教老師結(jié)合檢驗工作實際，進行畢業(yè)研究論文設(shè)計、實驗工作、分析匯總、撰寫畢業(yè)論文、返校論文答辯等環(huán)節(jié)。使學生從實際工作出發(fā)，培養(yǎng)實用科研能力。在五改四大背景下，我校仍然在培養(yǎng)方案中明確維持畢業(yè)論文要求?，F(xiàn)我結(jié)合我校以往培養(yǎng)過程，分析探討醫(yī)學檢驗本科生畢業(yè)論文要求對培養(yǎng)醫(yī)學檢驗應(yīng)用型人才的必要性。

2畢業(yè)論文各環(huán)節(jié)對培養(yǎng)學生綜合能力分析

2.1實習基地的選擇

醫(yī)學檢驗本科生畢業(yè)論文工作的開展是在各實習基地進行的。因此，實習基地的選擇不僅要充分考慮到實習醫(yī)院的臨床規(guī)模，更要求實習醫(yī)院有帶教實力的充足的、高素質(zhì)的論文指導(dǎo)教師。我校在開始實習之處，經(jīng)過多方努力，在上海、江蘇開辟了多家知名大學的附屬醫(yī)院作為實習基地。對于指導(dǎo)教師的選擇，與實習單位積極溝通，實習醫(yī)院檢驗科均安排責任心強、理論基礎(chǔ)扎實、實踐經(jīng)驗豐富、有各級科研課題并具有中級以上職稱的專業(yè)技術(shù)人員擔任論文導(dǎo)師，且實行導(dǎo)師一對一的指導(dǎo)方式，為保證論文質(zhì)量奠定了基礎(chǔ)。

2.2論文選題

選題是進行論初也是最關(guān)鍵的一步，選題得當決定了論文研究的意義和創(chuàng)新性。選題鼓勵學生結(jié)合導(dǎo)師現(xiàn)有的科研課題，在對本專業(yè)的現(xiàn)狀進行調(diào)研，提出課題的初步方向或題目，由導(dǎo)師分析結(jié)合學科發(fā)展方向后確定。有條件的實習醫(yī)院在選題時應(yīng)盡量結(jié)合一些前沿技術(shù)，如最近質(zhì)譜技術(shù)在微生物鑒定中的應(yīng)用。這樣，從選題開始就使得論文具有一定的前瞻性。

2.3論文開題

選題完成后，學生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，閱讀相關(guān)文獻，對所選擇的研究課題進行初步了解，并整理出課題設(shè)計的目標、內(nèi)容、試驗方案及預(yù)期結(jié)果，形成開題報告。該階段鍛煉學生查閱、理解、消化和提煉文獻的能力，好的開題報告應(yīng)在總結(jié)文獻的基礎(chǔ)上，提出具有創(chuàng)新性的實驗或設(shè)計方案，是學生充分發(fā)揮主觀能動性的基礎(chǔ)。每個實習點均有多名實習同學，相應(yīng)有多名帶教老師，帶教老師組成指導(dǎo)組，學生圍繞課題設(shè)計進行PPT演講。導(dǎo)師組對課題立項、方案的可行性進行分析，并指出存在的問題，為課題的順利進行提供依據(jù)，培養(yǎng)學生的科學思維能力。

2.4課題實驗研究

實驗研究是學生真正進入課題中的階段，該階段是畢業(yè)論文的核心。在實驗研究開始，指導(dǎo)教師應(yīng)嚴格要求，并在實施過程中，逐步讓學生獨立實施，并做好詳細的實驗記錄，導(dǎo)師定期與學生溝通，對研究中遇到的困難和問題及時給予指導(dǎo)，關(guān)注實驗進度，并根據(jù)實際情況進行調(diào)整。該階段積極引導(dǎo)學生發(fā)現(xiàn)問題，可以同學間先討論分析問題，網(wǎng)上查找資源，嘗試解決問題。培養(yǎng)學生運用掌握的知識對實驗內(nèi)容和結(jié)果進行及時分析處理，對實驗方案進行可能的修正，學會對結(jié)果進行分布總結(jié)。該階段可培養(yǎng)學生解決問題的綜合能力。

2.5論文撰寫

我校畢業(yè)論文大綱要求由綜述及科研論文組成，綜述要求學生圍繞科研論文，査閱大量文獻，總結(jié)出課題目前的現(xiàn)狀及發(fā)展方向?？蒲姓撐挠蓸祟}、摘要、正文、參考文獻等四個方面內(nèi)容構(gòu)成。要求學生參考相應(yīng)格式文獻，立論正確，依據(jù)充分，數(shù)據(jù)資料準確，正確認真嚴密結(jié)合自己的實驗結(jié)果，利用圖表等手段表述自己的研究成果，論證推理嚴密，統(tǒng)計推導(dǎo)指導(dǎo)教師認真評閱、仔細修改，督促學生保質(zhì)保量完成論文寫作。該過程能夠鍛煉學生的文字表達能力及綜合分析能力。

2.6論文答辯

論文答辯是訓練學生進行科研匯報的良好途徑。論文按臨檢血液、免疫、微生物、生化檢驗等專業(yè)分組。答辯評委會由本校附屬醫(yī)院醫(yī)學檢驗專家及資深任課老師組成，根據(jù)分組情況，論文先由相應(yīng)專業(yè)組專家函審，初審合格同意答辯，如問題較大提出初步整改意見，修改后參加答辯。答辯過程包括學生陳述、評委提問、學生回答、評委打分等環(huán)節(jié)，該過程充分鍛煉學生歸納總結(jié)、口頭表達及臨場發(fā)揮的能力。

3結(jié)語

篇(3)

1對象與方法

1.1資料來源

研究資料為河南中醫(yī)學院1997年-2006年中醫(yī)內(nèi)科學專業(yè)畢業(yè)生的碩士學位論文207篇。

1.2調(diào)查內(nèi)容

調(diào)查的主要內(nèi)容包括：學位類型、論文名稱、關(guān)鍵詞、論文類別、中醫(yī)經(jīng)典引用、西醫(yī)知識運用、實驗動物選用、實驗方法應(yīng)用、檢測指標、統(tǒng)計學方法選用、統(tǒng)計軟件應(yīng)用、參考文獻。

1.3調(diào)查方法

按照調(diào)查內(nèi)容設(shè)計《河南中醫(yī)學院中醫(yī)內(nèi)科學專業(yè)碩士學位論文調(diào)查表》，組織已畢業(yè)留校的研究生進行專門培訓后，對每篇學位論文進行閱讀，按照調(diào)查表內(nèi)容逐條歸類。所采集信息匯總后采用頻次法進行數(shù)據(jù)處理。

2調(diào)查情況

2.1學位類型、論文類別、實驗方法調(diào)查統(tǒng)計結(jié)果

需要說明的是這3項統(tǒng)計中學位類型分為醫(yī)學科學學位和臨床醫(yī)學專業(yè)學位；論文類別分為實驗研究與臨床研究；實驗方法由于醫(yī)學研究中具體實驗方法很多，比如血脂的檢測、肝功能的檢測、血細胞檢測、形態(tài)學觀察以及現(xiàn)代新技術(shù)放射免疫法、DNA檢測、白介素的測定等等統(tǒng)計非常難，但都可以歸類為定性和定量，定性指形態(tài)學、病理切片觀察、心電圖等為定性研究，定量指對某些檢測指標的測定，有量的概念，兩者都具備的為綜合研究。經(jīng)統(tǒng)計處理，學位類型、論文類別、實驗方法調(diào)查統(tǒng)計情況見表1。

2.2引用中醫(yī)經(jīng)典及西醫(yī)知識運用情況

由于中醫(yī)經(jīng)典著作數(shù)量較多，因此研究生的學位論文在引用中醫(yī)古典醫(yī)籍方面相對來說也十分豐富，我們對引用頻次相對較高的中醫(yī)經(jīng)典（8%以上）進行統(tǒng)計，見表2。

西醫(yī)知識運用相對集中，所列內(nèi)容全部統(tǒng)計，具體統(tǒng)計結(jié)果見表3。

2.3實驗動物選用情況

從論文選用實驗動物來看，常見的有SD大鼠、Wistar大鼠、NIK大鼠、新西蘭兔，除此外還有豚鼠、狗等。

2.4學位論文參考文獻引用情況

參考文獻的引用是學位論文的重要組成部分，也是判斷論文質(zhì)量的重要指標之一。對碩士學位論文的引文進行分析，可以反映其研究起點和基礎(chǔ)，同時可以評價研究生的文獻資料檢索能力。顯示通過對中醫(yī)內(nèi)科學專業(yè)207篇學位論文的調(diào)查分析顯示，引文數(shù)量不太均衡，平均每篇學位論文引用參考文獻在50篇左右。從引文語種上看主要集中在中文、英文、日文3種，比例分別為83%、16.7%、0.3%。

2.5實驗方法應(yīng)用情況

從統(tǒng)計情況看1999年以前的學位論文在實驗研究中選用的檢測方法與指標較為單一，主要是常規(guī)項目如血常規(guī)、肝功能、血液流變學、形態(tài)學等檢測，所用設(shè)備多為光學顯微鏡、普通病理切片機、心電圖機、超聲波等。2000年后的研究方法逐漸豐富，免疫組化、細胞培養(yǎng)、基因檢測等先進的檢測技術(shù)與設(shè)備得到了應(yīng)用。

2.6統(tǒng)計學方法應(yīng)用情況

從統(tǒng)計結(jié)果看應(yīng)用的最多的統(tǒng)計方法為t檢驗、方差分析，其他統(tǒng)計方法依次為u檢驗、χ2檢驗、秩和檢驗、Ridit分析等；從統(tǒng)計軟件的運用上看2001年前應(yīng)用的統(tǒng)計軟件集中在SPSS8-SPSS10，較低的版本，2001年后統(tǒng)計軟件集中在SPSS10～13，這與軟件開發(fā)有關(guān)，功能增加，應(yīng)用更先進。近年來也有部分采用SAS等軟件統(tǒng)計處理。

3結(jié)果分析

3.1中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識扎實全面

調(diào)查的中醫(yī)內(nèi)科專業(yè)碩士研究生論文引用了大量中醫(yī)古典醫(yī)籍文獻，反映了研究的廣度與深度，這與河南中醫(yī)學院加強研究生中醫(yī)古典醫(yī)籍的教學分不開。引用的古典醫(yī)籍主要為《黃帝內(nèi)經(jīng)》《丹溪心法》《景岳全書》《神農(nóng)本草經(jīng)》《金匱要略》《本草綱目》《醫(yī)林改錯》《傷寒論》等居多，其次《臨證指南醫(yī)案》《醫(yī)學心悟》《醫(yī)學衷中參西錄》《名醫(yī)別錄》《藥性論》《日華子本草》等也有較多引用，反映了我院研究生對中醫(yī)古典醫(yī)籍的重視程度。

3.2醫(yī)學知識進一步提高

研究結(jié)果顯示研究生的西醫(yī)知識隨著現(xiàn)代醫(yī)學科學的發(fā)展得到逐步提高，反映了研究生注重學習、吸收先進的科學技術(shù)方法，緊跟時代步伐。比如2000年前研究生的學位論文的研究方法主要采用藥理學、生物化學、病理學、生理學、免疫學的知識進行研究；2000年后隨著分子生物學、基因技術(shù)、免疫組化技術(shù)的出現(xiàn)，這些方法在學位論文中已得到廣泛應(yīng)用。

3.3注重查閱外文文獻

引用參考文獻的語種分析，是對研究生外語程度和論文吸收國內(nèi)外科研成果能力的判斷。研究結(jié)果顯示，近幾年研究生畢業(yè)論文引用外文文獻逐漸增多，這反映研究生能夠及時了解國外醫(yī)學科學的研究動態(tài)，并運用于自己的研究中，使中醫(yī)藥的科學研究減少或避免低水平的重復(fù)，而且能及時吸收國內(nèi)外的最新研究成果，提高中醫(yī)藥的研究水平。

3.4注重臨床醫(yī)學科學研究

1998年我國對醫(yī)學學位類型進行了調(diào)整，臨床醫(yī)學研究生設(shè)置了醫(yī)學科學學位和醫(yī)學專業(yè)學位兩種類型。由于學位類型的不同其培養(yǎng)目標也不同，醫(yī)學專業(yè)學位主要是培養(yǎng)高級中醫(yī)藥臨床應(yīng)用型人才，論文要求與科學學位也不盡相同。中醫(yī)內(nèi)科學專業(yè)研究生的學位論文多為臨床研究，如證候?qū)W研究、中醫(yī)藥治療臨床研究等。從調(diào)查情況看研究生的臨床設(shè)計能力有了較大的提高，臨床研究方案的設(shè)計大多采用了隨機對照法，部分設(shè)計還采用了盲法。科研水平、論文質(zhì)量得到了進一步的提高。

4結(jié)論與建議

4.1研究生的課程設(shè)置應(yīng)不斷更新

研究生的中醫(yī)古典醫(yī)籍引用雖然很多，但在應(yīng)用古典醫(yī)籍說明有關(guān)問題上有些牽強，闡述得不夠清晰。這可能與研究生對古典醫(yī)籍的理解不夠透徹有關(guān)，因此需要進一步培養(yǎng)研究生閱讀、理解、掌握古典醫(yī)籍的能力，體現(xiàn)在課程教學上應(yīng)加強古典醫(yī)籍的教學。同時還要開設(shè)傳統(tǒng)哲學、語言學、文學等課程，加強對研究生人文素質(zhì)的培養(yǎng)，提高研究生的人文素質(zhì)和中醫(yī)文化底蘊。

4.2實驗設(shè)計應(yīng)體現(xiàn)研究的科學性和先進性

保證實驗結(jié)果的準確、重復(fù)性的前提是科學合理的實驗設(shè)計。在本次調(diào)查的論文中存在一些實驗設(shè)計方案不合理的現(xiàn)象。比如臨床設(shè)計中病人的納入標準、排除標準不合理；對照組的選擇不科學；實驗因素選擇不合理；非實驗因素難以控制；盲法應(yīng)用多數(shù)為單盲法，很少應(yīng)用雙盲、多盲法。通過近幾年的努力，研究生的臨床科研設(shè)計能力已有顯著提高，這主要與我院在研究生中開設(shè)臨床科研設(shè)計方法相關(guān)課程有很大關(guān)系。今后應(yīng)進一步深化研究生培養(yǎng)方案、課程體系等方面的改革，增加提高研究生綜合素質(zhì)的課程。

篇(4)

 

1對象與方法

 

1.1調(diào)查對象

 

選擇2011年9月-2012年4月在4所二級甲等以上醫(yī)院實習的本科生52人作為調(diào)查對象。納入標準：(1)在醫(yī)學院校學習醫(yī)學知識3年或者4年，最后一年在臨床實習中需撰寫畢業(yè)論文的本科生;(2)被調(diào)查時正在從事醫(yī)學院校臨床實習;(3)愿意參與本項調(diào)查。其中男2人，女50人;年齡22-25(23.2±0.8)歲。專業(yè)：護理專業(yè)33人，占63.5%，其他專業(yè)19人，占36.5%。實習醫(yī)院等級：三級醫(yī)院42人，占80.1%，二級醫(yī)院10人，占19.2%。

 

1.2方法：采用問卷調(diào)查法

 

1.2.1通過參考有關(guān)文獻及與本科生座談資料自行設(shè)計問卷。問卷包括四個部分：①本科生的一般資料，包括年齡、性別、專業(yè)及實習醫(yī)院。②學生所屬院校在畢業(yè)論文撰寫方面所做工作、實際效果與學生對學校的期盼。③實習醫(yī)院對畢業(yè)生論文撰寫的影響以及實習生對醫(yī)院的期盼。④學生對撰寫論文的認識以及實際撰寫論文的能力。問題以單項選擇題為主，多選題2題，有專門標注。

 

1.2.2由調(diào)查者向被調(diào)查者說明調(diào)查的目的，并逐條講解調(diào)查內(nèi)容，讓他們在充分理解后根據(jù)自身實際情況自行填寫，填寫完畢后調(diào)查者逐項檢查，確認沒有遺漏后回收。共發(fā)放調(diào)查問卷52份，回收52份，有效問卷52份，有效回收率100%。

 

1.2.3統(tǒng)計學方法

 

調(diào)查所得資料用MicrosoftExcel軟件建立數(shù)據(jù)庫，進行統(tǒng)計描述。

 

2結(jié)果與討論

 

通過本次調(diào)查得知，影響醫(yī)學院校臨床實習本科生畢業(yè)論文撰寫的因素歸納起來有三個方面：

 

2.1學校方面本次調(diào)查顯示：①82.7%的醫(yī)學院校雖然開設(shè)了論文撰寫方面的課程，但有63.5%的學生認為院校開設(shè)的此類課程少。②在實用性方面，有65.4%的學生認為這些課程對實際論文撰寫的幫助不大，只是知道了論文的撰寫格式。③只有7.7%的學生掌握了數(shù)據(jù)資料收集、統(tǒng)計分析方面的知識。因此，學生希望學校做如下改進工作：①學校在優(yōu)化課程設(shè)置的基礎(chǔ)上，建議提高教師授課技巧。如在學習統(tǒng)計學課程時，老師應(yīng)側(cè)重實際應(yīng)用方面的講解，教會學生不同的數(shù)據(jù)資料該用哪種相對應(yīng)的統(tǒng)計方法?具體意義是什么?②在撰寫論文實際需要的能力方面，學校應(yīng)該加強對學生論文選題的指導(dǎo)，以糾正在以往畢業(yè)論文中存在的選題過大、查新不準、設(shè)計不夠科學等問題[2]。③筆者建議學校安排學生參加論文撰寫講座和模擬演練。

 

2.2實習醫(yī)院方面

 

2.2.1指導(dǎo)老師本次調(diào)查表2顯示：①86.6%認為醫(yī)院非常有必要為實習生提供論文指導(dǎo)老師。②80.8%表示需在老師的指導(dǎo)下才能完成畢業(yè)論文的撰寫，這說明了醫(yī)院提供論文指導(dǎo)老師對實習生畢業(yè)論文撰寫的重要性，這與某些文章的見解相一致[3]。

 

2.2.2實習科室的合理安排調(diào)查顯示：①73.1%的學生認為進入臨床實習初期即要求學生確定論文題目感到迷茫。②82.7%認為醫(yī)院實習科室的安排對論文定題有影響。筆者認為這可能是學校純理論性教育與臨床實踐有一定的差距所致，實習醫(yī)院可以在統(tǒng)一安排科室輪轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上增加一點學生的自主性。比如在接近論文選題那段時間，通過讓實習生自主選擇感興趣的科室進行2-4周的?？茖嵙?，配合臨床論文指導(dǎo)老師的指導(dǎo)，進一步熟悉該專科，了解本?？频膰鴥?nèi)外發(fā)展動態(tài)，增加學生畢業(yè)論文撰寫的興趣，以明確畢業(yè)論文撰寫的方向。另外，還可以安排學生參加實習醫(yī)院舉辦的論文撰寫相關(guān)講座、論文匯報會和科研課題開題報告會等，甚至可以安排學生參加實習醫(yī)院部分科研工作。

 

2.3學生個人方面調(diào)查顯示：①只有26.9%對撰寫論文感興趣。②53.8%覺得撰寫論文非常難，30.8%不知道論文的選題，覺得無從下手。③有40.4%的本科生不知道如何進行數(shù)據(jù)資料的收集與統(tǒng)計分析。筆者建議：學生在大學三年級起可以梳理并確定自己感興趣的?？?，著重了解和掌握該?？频膰鴥?nèi)外發(fā)展動態(tài)，以便為最后一年臨床實習畢業(yè)論文定題做好充分的準備。最后，學生進入臨床實習早期就應(yīng)勤觀察、勤思考，理論聯(lián)系實際，以便早日選好、選對論文題目;并充分利用實習醫(yī)院現(xiàn)有的資源，例如臨床指導(dǎo)老師、醫(yī)院的圖書館等，要積極主動與論文指導(dǎo)老師溝通、交流，得到老師的指導(dǎo)，使大家不再感到撰寫論文是件非常困難的事情。

 

3小結(jié)

 

通過對52例醫(yī)學院校臨床實習本科生畢業(yè)論文撰寫影響因素的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)學院校臨床實習本科生在畢業(yè)論文撰寫上，學校、實習醫(yī)院、學生個人還有很多工作需要改進，實習醫(yī)院、學校應(yīng)該為臨床實習本科生畢業(yè)論文撰寫提供更多的幫助，如實習醫(yī)院可以允許學生自選?？茖嵙?-4周來完成畢業(yè)論文的撰寫;學生個人應(yīng)該以更加積極主動的態(tài)度努力提高與撰寫論文有關(guān)的各種能力，如思維能力、創(chuàng)新意識和科研能力等。

篇(5)

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學論文； 醫(yī)學統(tǒng)計方法； 正確運用

中圖分類號 R3 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）3-0157-02

在編寫醫(yī)學論文時，經(jīng)常要運用收集到的數(shù)據(jù)進行各種醫(yī)學統(tǒng)計的分析，醫(yī)學統(tǒng)計方法應(yīng)用不當，常常會帶來錯誤的結(jié)論，影響整個論文的質(zhì)量[1]。因此，統(tǒng)計學方法是否正確運用是判斷論文科學性的主要依據(jù)[2]。本文對醫(yī)學論文中統(tǒng)計方法的正確應(yīng)用進行探討，通過結(jié)合一些論文中出現(xiàn)的統(tǒng)計學方法運用錯誤的實例，分析如何正確選擇恰當?shù)慕y(tǒng)計學方法，以提高醫(yī)學論文的統(tǒng)計質(zhì)量及學術(shù)水平。

1 統(tǒng)計學方法簡介

統(tǒng)計學方法包括統(tǒng)計軟件包、統(tǒng)計分析方法以及檢驗水準三方面的內(nèi)容。其中醫(yī)學論文中常提到檢驗水準即α，它是用來表示組間實際無差別而統(tǒng)計結(jié)果判斷有差別，犯這類錯誤的概率[3]。實際工作中常取α=0.05，當研究數(shù)據(jù)計算的P值小于0.05時，組間差異比較被認為有統(tǒng)計學意義[4]。統(tǒng)計學方法包括統(tǒng)計描述和假設(shè)檢驗兩個方面的內(nèi)容。統(tǒng)計描述是指根據(jù)資料及原始數(shù)據(jù)分布的類型，選擇正確的指標來描敘資料及數(shù)據(jù)的特征。而假設(shè)檢驗即組間差異性檢驗，是醫(yī)學論文中最常用的統(tǒng)計學方法。資料類型則包括能用具體數(shù)據(jù)表示的定量資料與不能用具體數(shù)值表示但能反映被觀察對象某一特征的定性資料。定性資料的統(tǒng)計描述包括率、相對比和構(gòu)成比。而參數(shù)法及非參數(shù)法是常用的定量資料統(tǒng)計分析方法。參數(shù)法一般包括t檢驗、方差分析，非參數(shù)法常用的有秩和檢驗[5]。

2 試驗設(shè)計中的統(tǒng)計學原理

合理的試驗設(shè)計與統(tǒng)計處理的可信度存在直接聯(lián)系，研究者在編寫醫(yī)學論文時應(yīng)對醫(yī)學研究設(shè)計方法進行說明。在進行試驗設(shè)計時應(yīng)遵循隨機、對照、均衡和重復(fù)四大原則[6]。在進行試驗設(shè)計的時候通常會涉及到研究對象的選擇，研究對象的分組及選擇合理的檢測指標三個方面的內(nèi)容。

醫(yī)學論文就是通過對樣本的研究來進行推斷總體，找出其共性，得出結(jié)論。因此研究者在選擇研究對象時應(yīng)注意選擇樣本應(yīng)具有一定數(shù)量，能反映出該事物的規(guī)律性特征，但又應(yīng)注意例數(shù)不能太多，以免造成不必要的浪費。其選擇的原則就是在保證試驗結(jié)果可靠性的前提下選擇最少的樣本例數(shù)。研究者在選擇樣本對象后應(yīng)對其基本特征進行詳細的描述，比如患者的年齡、性別、病理分期、疾病診斷的標準等。此外在試驗中所用到的試劑、儀器的型號、規(guī)格等都應(yīng)作出說明，以供讀者借鑒和做出判斷。選定好研究對象后就要對其進行分組。在進行分組時研究者一般遵循統(tǒng)計學中的“隨機分配”、“設(shè)立對照”以及“均衡”、“重復(fù)”的原則。隨機化原則是提高組間均衡性的一個重要手段，也是資料分析時進行統(tǒng)計推斷的前提。有對照才有比較，在進行組間比較時，應(yīng)確定好處理因素與實驗效應(yīng)的關(guān)系。均衡性則是要使得對結(jié)果產(chǎn)生影響的非處理因素盡可能保持一致，這樣才能保證對照的結(jié)果讓人信服。觀察實驗效應(yīng)的指標主要有主觀指標與客觀指標。正所謂主觀指標就是通過問答的方式調(diào)查受試者自己判斷的主觀感受；而客觀指標則是通過儀器來檢驗和測量所得出的結(jié)果。在進行試驗設(shè)計時應(yīng)選擇客觀性較強、高靈敏性和精確性的指標。

3 統(tǒng)計學方法的選擇

統(tǒng)計學方法的正確選擇是直接影響到論文結(jié)論可信度的重要依據(jù)，因此研究者在編寫論文時應(yīng)注意選擇合適的統(tǒng)計學方法。不同的統(tǒng)計學方法應(yīng)用的范圍不同。研究者在編寫醫(yī)學論文時常根據(jù)論文研究的目的、資料類型、試驗設(shè)計的方案、樣品大小、水平數(shù)、特定條件、數(shù)據(jù)分布特征以及綜合分析等來選擇對應(yīng)的統(tǒng)計方法，同時還要根據(jù)專業(yè)知識與資料的實際情況，結(jié)合統(tǒng)計學原則，靈活地選擇。當定性資料正態(tài)分布時，研究者一般用均數(shù)和標準差來表示統(tǒng)計描述指標；當定性資料不符合正態(tài)分布時，則可選用中位數(shù)及級差來表示；當定量資料正態(tài)分布且組間方差齊時一般選用參數(shù)法，反之則選用非參數(shù)法。t檢驗一般適用于小樣本（n

4 常見統(tǒng)計學方法的誤用分析及對策

4.1 統(tǒng)計方法誤用

最常見統(tǒng)計方法誤用是對等級資料進行比較時應(yīng)用秩和檢驗而誤用卡方檢驗。例如：在評價采取不同治療方法的兩組急性腦血管病患者療效中，治療組顯著有效、有效、無效三種分型分別為15例、10例、8例，對照組分別為14例、11例、9例。本資料例數(shù)較少，應(yīng)選用等級比較的秩和檢驗，而有些作者卻認為只要是率的比較就可以采用字2檢驗。研究者在選擇統(tǒng)計學方法時應(yīng)根據(jù)相應(yīng)的原則，對文章研究目的、資料類型、樣品大小、水平數(shù)、數(shù)據(jù)分布特征等進行綜合分析后，再來選擇對應(yīng)的統(tǒng)計方法。

4.2 統(tǒng)計方法應(yīng)用錯誤

例如在一組資料中將臨床疑似為支原體肺炎的201例患兒作為研究對象，分別采用三種檢測方法檢測實際患病人數(shù)以進行確診，比較其檢測率。則原文結(jié)果顯示：MP-IgM組、咽拭子培養(yǎng)法陽性檢出率與MP-PCR組比較，差異均有統(tǒng)計學意義（字2=6.38，字2=16.72，P

表1 小兒支原體肺炎三種不同檢測方法陽性檢出率比較

檢測方法 陽性（例） 陰性（例） 檢出率（%）

MP-PCR組（n=76） 42 34 55.26

MP-IgM組（n=91） 32 59 35.16

咽拭子培養(yǎng)法（n=34） 5 29 14.71

4.3 處理定量資料時均數(shù)表達問題

處理定量資料時常出現(xiàn)均值表達不準的問題。在定量資料平均數(shù)的計算時，研究者常用平均數(shù)（x）來反映平均水平。但只適合于定量資料中呈正態(tài)分布的資料。而對于偏態(tài)分布資料或信息不全的資料則需使用中位數(shù)。例如9例手足口病患兒年齡為1、1.5、2、2、2.5、3、5、7、12的平均數(shù)（x）為4，中位數(shù)為2.5。為更準確地反映年齡分布的集中位置，宜采用中位數(shù)而不是平均數(shù)。

4.4 選用檢驗方法錯誤

在有些論文中，作者常將本應(yīng)用方差分析和q檢驗的誤用t檢驗。t檢驗一般適用于小樣本（n

5 結(jié)論表述中的統(tǒng)計學應(yīng)用

資料的統(tǒng)計處理不是醫(yī)學研究工作的最終目的，而是通過統(tǒng)計學分析為研究結(jié)論提供依據(jù)或者線索。因此，在對統(tǒng)計資料進行分析后應(yīng)把握統(tǒng)計學術(shù)語，對結(jié)論做出科學的分析跟解釋。在根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果得出專業(yè)結(jié)論時研究者應(yīng)遵循一個重要原則，就是統(tǒng)計結(jié)論都是概率性的，不能絕對地肯定或否定。研究者習慣上將“P

總之，不同的統(tǒng)計分析方法均有其適用的范圍和應(yīng)用的條件，研究者在書寫醫(yī)學論文時應(yīng)根據(jù)論文設(shè)計及資料的類型進行合理的試驗設(shè)計，選擇恰當?shù)慕y(tǒng)計分析方法，切記勿盲目套用。同時，還應(yīng)注意得出的結(jié)果和結(jié)論應(yīng)滿足設(shè)計的要求。醫(yī)學統(tǒng)計方法的正確運用，是充分利用試驗研究獲得的數(shù)據(jù)，也是最終得出科學、可信的結(jié)論的必要條件。

參考文獻

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篇(6)

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學論文 表格規(guī)范

表格是簡明、規(guī)范的科技語言，是描述科技資料的一種重要工具，具有表達力強、易于閱讀和理解、對比效果強烈、便于分析比較等優(yōu)點，在醫(yī)學論文中能夠系統(tǒng)、簡潔、集中地表述科學內(nèi)容的邏輯性和對比性，是實驗數(shù)據(jù)、統(tǒng)計結(jié)果和事物分類的一種表達形式。規(guī)范化的表格運用既可避免冗長繁復(fù)的文字敘述，又可避免統(tǒng)計圖較為抽象的弊端，使論文論述清晰準確、對比鮮明、更有說服力。因此是醫(yī)學論文內(nèi)容的重要表現(xiàn)形式，也是衡量論文質(zhì)量的重要方面。筆者在編輯加工稿件過程中發(fā)現(xiàn)，部分作者對表格的選用、設(shè)計不當，未能準確地展示應(yīng)有的實驗和統(tǒng)計結(jié)果，降低了論文的質(zhì)量，影響到論文的及時發(fā)表。為引起作者的重視，規(guī)范表格在醫(yī)學論文中的用法，筆者結(jié)合編輯工作中常見的表格運用缺陷討論如下。

1 醫(yī)學稿件中表格使用不當?shù)膸追N表現(xiàn)

1.1 表格與文字或插圖重復(fù) 有的作者常把統(tǒng)計表中的數(shù)據(jù)再用文字敘述或又繪制成圖來表述，既造成內(nèi)容的重復(fù)，又浪費版面。其實，在醫(yī)學論文中，相同的內(nèi)容不宜同時使用文字、表格和統(tǒng)計圖重復(fù)表達， 應(yīng)根據(jù)內(nèi)容的需要選擇一種適宜的表達形式即可。一般能用文字概括的內(nèi)容不用圖表；為使讀者便于對照比較和了解精確結(jié)果時，以表格的形式表達為宜;僅讓讀者了解事物發(fā)展趨勢或某種趨向時，則應(yīng)以插圖表達為宜。

1.2 內(nèi)容過于簡單或包含主題過多 表中內(nèi)容比較簡單者（只有幾組簡單的數(shù)據(jù)），宜舍去表格改用文字敘述，或?qū)⑼愔黝}的表格作適當?shù)暮喜ⅲǖ煌黝}內(nèi)容的表格不宜勉強合并）。有的在一個表中包含的主題過于龐雜，不適當?shù)匕褜賰煞萆踔寥荼淼膬?nèi)容強拼在一起，這樣主次不分既不易看清表中各項關(guān)系，又違背了一個表只說明一兩個主題的規(guī)則。

1.3 羅列原始記錄數(shù)據(jù) 有的表內(nèi)數(shù)據(jù)未進行統(tǒng)計學處理，羅列原始記錄數(shù)據(jù)。醫(yī)學論文中的表格一般應(yīng)是經(jīng)過統(tǒng)計學處理的、具有比較分析價值的統(tǒng)計表，表中的數(shù)據(jù)應(yīng)是經(jīng)統(tǒng)計學處理過的數(shù)據(jù)，研究過程中原始記錄的數(shù)據(jù)應(yīng)當刪除，或經(jīng)統(tǒng)計學處理后制表。

1.4 表題與內(nèi)容不符 無表題、或表題過于簡略或與表中內(nèi)容脫節(jié)的現(xiàn)象在一些文稿中比較突出。表題是對表中內(nèi)容的概括， 兼有對主題的說明和限定之作用， 故不應(yīng)忽略和遺漏， 同時應(yīng)注意擬題既要準確貼切， 又要詳略得當。

1.5 主、謂語位置和數(shù)據(jù)排列不當 表中主語是指所要說明的事物分組、類型、時間、地點等多為文字，謂語是指所要說明事物的指標，如例數(shù)、百分數(shù)、平均數(shù)、構(gòu)成比等多為數(shù)字，主、謂語應(yīng)連貫為一句完整、通順的句子。根據(jù)閱讀習慣主語列在表的左側(cè)，為豎標目，謂語列在表的右側(cè)，即為橫標目。有的作者不注意主、謂語的位置設(shè)計，將謂語置于左，主語置于其右，使欄目設(shè)計顛倒，表中數(shù)據(jù)橫向排列，這種主、謂語位置和數(shù)據(jù)排列的錯誤，既使讀表費力，又使本來可比性較強的資料不便比較，讀者難以從中找出變化規(guī)律。因此，應(yīng)按照同類數(shù)據(jù)縱排的原則安排主、謂語的位置。

1.6 表的線條不規(guī)范 科技論文中的表格目前普遍采用的是“三線表”、即上、下各一條粗橫線，表頭下一條細橫線，必要時可加少量的輔助線(表中不用縱線，端線和斜線)，它具有科學、合理、簡潔、可讀性等優(yōu)點。在來稿中， 表的線條不規(guī)范現(xiàn)象相當普遍，有的表格就像一個棋盤，橫、豎、斜線俱全，有幾行文字就有幾條橫線，有幾個欄目就有幾條豎線，既不規(guī)范，又非常雜亂。

1.7 表的注釋疏忽 注釋是對內(nèi)容的補充說明，如表題、標目或某個數(shù)據(jù)需注釋時，可在其右上角加注釋符號，并在表下用相同的符號加注相應(yīng)的文字。對表需作附加說明者，可在表下加“ 注：……”句末不用標點。個別作者投稿時由于未仔細核對，常常是表中數(shù)據(jù)標有注釋符號，表下卻沒有注釋；或表下有注釋，表內(nèi)數(shù)據(jù)卻無注釋符號；表注說明符號與表中所示不吻合，或注釋與文字敘述重復(fù)；注釋符號未置于相應(yīng)的文字上，表注標志符號放置的位置不對，應(yīng)標在實驗組數(shù)據(jù)的右上方，而有的標在了對照組。

1.8 表的位置不合適 表格的位置應(yīng)緊隨“見表×”或“(表×) ”之文字出現(xiàn)的自然段落之下，即先見文字，后見表。但仍有部分作者在層次表題后未見文字敘述，即出現(xiàn)表格，或在文字敘述完后隨意放置或集中放置表格，使讀者不能一目了然地了解表格所要表達的內(nèi)容。

1.9 其他問題 （1）表的項目不全：如缺表序（表號）或表題、表注等，使表格的自明性大為降低。（2）表頭設(shè)計不合理：如缺少表頭 、表頭過多、交叉重復(fù)，表頭應(yīng)對應(yīng)縱向的內(nèi)容，卻對應(yīng)了橫向內(nèi)容。（3）計量單位疏漏：計量單位列在表內(nèi)數(shù)據(jù)后或不標示；計量單位除無量綱外，在相應(yīng)的標目或題目下應(yīng)標明法定計量單位符號。（4）數(shù)據(jù)不準確：表中同一欄目的數(shù)據(jù)小數(shù)點后保留位數(shù)不一致，有的為整數(shù)，有的為2 位甚至3 位、4 位數(shù); 表內(nèi)數(shù)據(jù)有空位或用“同上” 、“同左” 、“"”等類似詞，表內(nèi)數(shù)據(jù)與文中敘述不一致，甚至有的數(shù)據(jù)明顯錯誤，如各個數(shù)據(jù)之和大于或小于總數(shù)。（5）多組數(shù)據(jù)比較時未注明比較對象。（6）表中的量、單位和符號，縮略詞文字與正文不一致等等。

2 醫(yī)學論文表格的規(guī)范化運用

2.1 表格的選擇

2.1.1 如表格和文字內(nèi)容重復(fù)時，應(yīng)選擇兩者中較好的一種表述方式，刪去另一種方式的表述。如選擇表格表述數(shù)據(jù)時，則文字只需對表格內(nèi)數(shù)據(jù)的規(guī)律性進行概括總結(jié)，而不需要重復(fù)表述表格內(nèi)的數(shù)據(jù)。

2.1.2 如同時使用插圖和表格表述同一內(nèi)容時，應(yīng)選擇更為合適的表述形式。如果強調(diào)事物的形貌或參量變動的總體趨勢時，則以插圖為宜;相反，如果討論的重點是對比事項的隸屬關(guān)系或?qū)Ρ攘康臏蚀_程度，則以表格為宜。

2.1.3 如表格欄目中的內(nèi)容基本相同或為相同類型的表格時，應(yīng)盡量刪除或合并。

2.1.4 如表的內(nèi)容簡單，僅少數(shù)幾組統(tǒng)計數(shù)據(jù)，可用一兩句話表達清楚的，應(yīng)以簡要文字敘述。

2.2 表格設(shè)計的基本要求 全軍醫(yī)學編輯學術(shù)委員會根據(jù)國家標準和法規(guī)制訂的《中國醫(yī)學期刊編排規(guī)則》【1】對醫(yī)學論文表格作了如下規(guī)定:

2.2.1 表應(yīng)具有自明性，按統(tǒng)計學的制表原則設(shè)計，力求結(jié)構(gòu)簡潔，主、謂語位置合理。一般應(yīng)采用三線表，必要時可加輔助線。其內(nèi)容不可與文字、插圖重復(fù)。

2.2.2 每表均應(yīng)有序號和簡明的表題，居中排印在表上方。表的序號一律用阿拉伯數(shù)字。表的序號與表題之間應(yīng)空一字間距。

2.2.3 表中不設(shè)“備注”欄，如有需要說明的事項(例如P值等) ，以簡練文字排印在表的下方，表內(nèi)用星號“ * ”或圈碼“ ①”標注在相應(yīng)內(nèi)容的右上角。

2.2.4 表中的參數(shù)應(yīng)標明量和單位的符號，如表中所有參數(shù)的單位相同，可標注在表的右上方，或表題之后。各欄單位不同則應(yīng)標注在各欄表頭內(nèi)。

2.2.5 表中同一欄的數(shù)字必須按位次上下對齊，表內(nèi)不能用“同上”、“同左”、“ "”和類似詞語，一律填入具體數(shù)字;如無此項可空白;未發(fā)現(xiàn)用“…”；結(jié)果為零用“0”。

2.2.6 表中的量、單位和符號、縮略詞文字等必須與正文一致。

2.2.7 表應(yīng)隨正文，先見文字后見表。需要轉(zhuǎn)頁的表，應(yīng)在續(xù)表的右上角或左上角注明“續(xù)表×”，并應(yīng)重復(fù)排印表頭。

3 小結(jié)

在醫(yī)學論文中表格安排得當、設(shè)計合理能使文章篇幅緊湊，述敘清晰準確，對比性、可讀性和可靠性增強，便于讀者閱讀和理解。由于部分作者對醫(yī)學論文中的表格選用、設(shè)計等不夠熟悉，特別是初寫作者，不夠了解表格制作的有關(guān)規(guī)定以及部分作者缺少嚴謹認真的寫作態(tài)度，在表格運用中出現(xiàn)一些問題和缺陷，筆者針對這些問題和缺陷中具有普遍性的現(xiàn)象進行了分析討論，目的在于引起作者的重視，使其能夠合理、完整、準確、規(guī)范地運用表格表達形式，使醫(yī)學論文的撰寫更加具有合理性，實驗結(jié)果更加具有科學性，以進一步提高論文的質(zhì)量。

篇(7)

1醫(yī)學論文的基本要求

1.1創(chuàng)新性醫(yī)學論文的創(chuàng)新性是指文章要有新意，要發(fā)展醫(yī)學成就，破解醫(yī)學問題。醫(yī)學論文有無創(chuàng)新，選題是關(guān)鍵。選題創(chuàng)新是醫(yī)學論文寫作的靈魂，是衡量醫(yī)學論文價值的重要標準?？审w現(xiàn)在：①理論方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新見解，既要反映作者在某些理論方面的獨創(chuàng)見解，又要提出這些見解的依據(jù)；②應(yīng)用方面的選題應(yīng)有創(chuàng)新技術(shù)等，也就是要寫出新發(fā)明、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設(shè)備的關(guān)鍵，或揭示原有技術(shù)移植到新的醫(yī)學領(lǐng)域中的效果；③創(chuàng)新性還包括研究方法方面的改進或突破。

1.2可行性所謂選題的可行性，是指能夠充分發(fā)揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫(yī)學論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠，脫離實際，但也不應(yīng)過低，影響主客觀的正常發(fā)揮，降低了醫(yī)學論文的水平。影響選題的可行性因素有：①主觀條件，包括作者知識素質(zhì)結(jié)構(gòu)、研究能力、技術(shù)水平及特長和興趣等；②客觀條件，包括經(jīng)費、資料、時間、設(shè)備等。

1.3實用性撰寫醫(yī)學論文的目的是為了交流及應(yīng)用。要從實際出發(fā)，選擇夠指導(dǎo)科研、指導(dǎo)臨床、造福人類的主題，因此，選題的實用性尤為重要。

1.4科學性醫(yī)學論文是臨床和醫(yī)學科學研究工作的客觀反映，其寫作的具體內(nèi)容應(yīng)該是取材客觀真實、主題揭示本質(zhì)、科研設(shè)計合理、論證科學嚴謹、表達邏輯性強、經(jīng)過實踐檢驗。所以，嚴格遵守選題的科學性原則，是醫(yī)學論文寫作的生命。

1.5前瞻性要選擇有研究價值及發(fā)展前途的主題，應(yīng)積極開發(fā)研究新領(lǐng)域、新學科和新理論。

2選題的基本方法

2.1根據(jù)課題研究的結(jié)論來確定主題這是常用的方法，可分為：①以科研的結(jié)論或部分結(jié)論作為醫(yī)學論文的主題；②科研結(jié)果與開題時預(yù)測不一致，待查出原因后，再尋找主題；③科研達不到預(yù)期結(jié)果，可總結(jié)經(jīng)驗，從反面挖掘主題。

2.2在科研過程中選題醫(yī)學科研的過程中，有時會出現(xiàn)意外的現(xiàn)象或問題，作者如果能夠細心觀察、及時發(fā)現(xiàn)，可以在這些偶然中獲得新的選題。

2.3在臨床實踐中選題臨床工作是醫(yī)學論文寫作取之不盡的源泉，作者在臨床中會經(jīng)常遇到許多需要解決的實際應(yīng)用問題或理論問題，對此，只要從本學科實際出發(fā)，用心思考，會從中產(chǎn)生很多好的主題。其包括：①探討發(fā)病機制與預(yù)后情況；②分析臨床癥狀與表現(xiàn)；③研究診斷方法和治療方法；④疾病的多因素分析等。

2.4從文獻資料中選題醫(yī)學文獻是人們長期積累的寶貴財富，是醫(yī)學論文選題的重要來源。閱讀最新文獻資料，可以了解當前醫(yī)學科學研究的進展情況，開拓思路、激發(fā)靈感，從而挖掘提煉出好的醫(yī)學論文主題。

3醫(yī)學論文的一般體裁

3.1實驗研究一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學等實驗研究。主要包括：①對各種動物進行藥理、毒理實驗，外科手術(shù)實驗；②對某種疾病的病原或病因的體外實驗；③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實驗；④消毒、殺蟲和滅菌的實驗。

3.2臨床分析對臨床上某種疾病病例（百例以上為佳）的病因、臨床表現(xiàn)、分型、治療方法和療效觀察等進行分析、討論，總結(jié)經(jīng)驗教訓，并提出新建議、新見解，以提高臨床療效。

3.3療效觀察指使用某種新藥、新療法治療某種疾病，對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應(yīng)等進行觀察、研究，或設(shè)立對照組對新舊藥物或療法的療效進行比較，對比療效的高低、療法的優(yōu)劣、不良反應(yīng)的種類及程度，并對是否適于推廣應(yīng)用提出評價意見。

3.4病例報告主要報告罕見病及疑難重癥；雖然曾有少數(shù)類似報道但尚有重復(fù)驗證或加深認識的必要。

3.5病例（理）討論臨床病例討論主要是對某些疑難、復(fù)雜、易于誤診誤治的病例，在診斷和治療方面進行集體討論，以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關(guān)討論為主。

3.6調(diào)查報告在一定范圍的人群里，不施加人工處理因素，對某一疾?。▊魅静　⒘餍胁　⒙殬I(yè)病、地方病等）的發(fā)病情況、發(fā)病因素、病理、防治方法及其效果進行流行病學調(diào)查研究，給予評價，并對防治方案等提出建議。