序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇護(hù)理教育研究范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

1反思性教學(xué)理論的發(fā)展

1.1反思及反思性教學(xué)的概念

20世紀(jì)早期美國著名教育哲學(xué)家杜威（Dewey）系統(tǒng)論述了反思活動?！胺此肌痹诙磐摹禜owwethink》一書中被明確界定：對任何信念或嘉定的只是形式即為反思，根據(jù)支持它的基礎(chǔ)和他的趨于達(dá)到進(jìn)一步結(jié)論進(jìn)行積極的、堅持不懈的和仔細(xì)的考慮,而英國的洛克（J.Loke）和荷蘭的斯賓諾莎（B.Spinoza）等人是較早研究反思的學(xué)者。洛克稱對獲得觀念心靈的反觀自照為“反思”，與此同時，心靈獲得是不同于感覺的觀念。而后，在杜威研究的基礎(chǔ)上，人們對教師如何反思進(jìn)行了深入研究，進(jìn)而應(yīng)生了以英美兩國為主的維拉（Villar）、麥倫（VanManen）、Pennington、Zeichner、Farrell等人對“反思性教學(xué)”的不同表述，雖然至今還沒有一個統(tǒng)一的界定，汲取眾說之長，一種由教師反思性教與學(xué)生反思性學(xué)構(gòu)成的雙邊性特殊認(rèn)識過程即為反思性教學(xué)。國內(nèi)只有少數(shù)學(xué)者提出了反思性學(xué)習(xí)的概念，鐘浩梁認(rèn)為“在教師專業(yè)發(fā)展過程反思性學(xué)習(xí)是必不可少的環(huán)節(jié)，是對其中所涉及的知識、策略、效果等進(jìn)行深究，不僅僅是一般性的回顧教學(xué)過程，具有探求研究的性質(zhì)。它對教師理論素養(yǎng)、教育教學(xué)能力、專業(yè)化水平的提高具有不可替代的作用?！蔽覈鴮W(xué)者鄭菊萍提出“反思性學(xué)習(xí)就是學(xué)習(xí)活動過程中要進(jìn)行反思，是再認(rèn)識和檢驗自己思維過程、結(jié)果的過程?！眹鴥?nèi)學(xué)者對反思性學(xué)習(xí)的理解仍然是以教師為主體，強(qiáng)調(diào)如何通過反思對自身教學(xué)水平進(jìn)行提高。該研究認(rèn)為完整的反思性教學(xué)不僅涵蓋教師反思性的教，也包含學(xué)生反思性的學(xué)，教學(xué)相長、兩者兼顧。

1.2反思性教學(xué)的結(jié)構(gòu)

反思性實踐的概念由前麻省理工學(xué)院的蕭恩教授（DonaldSchon）首次提出，它看重實踐者在活動中確認(rèn)問題和解決問題的思考方式而不看重實踐者對實踐的預(yù)測和控制，提出了反思思維是不同于“技術(shù)理性”的理論思維。受蕭恩的影響，“反思性教學(xué)”被布魯巴赫（J.W.Brubacher）等人從時間的維度劃分為實踐反思（reflectionforpractice，又譯實踐前反思）；實踐中反思（reflcetioninpractice）；對實踐反思（reflectiononpractice，又譯實踐后反思）三類。唐和格里菲斯（SarahTann&MorwenaGriffiiths）兩位英國教育者提出了反思時間框架即快速反思、修正、回顧、研究、理論的重構(gòu)和重建的5個層次反思構(gòu)架。這五個層次的反思結(jié)構(gòu)更進(jìn)一步拓展了蕭恩在行動中反思、對行動中反思的思想，是反思行為具體化。趙蒙成重視資料收集和分析的重要性，將反思性教學(xué)分為明確問題、收集資料、分析資料、建立理論假設(shè)、實施行動5個步驟，但沒有體現(xiàn)反思的重要作用。熊川武則認(rèn)為，教學(xué)反思的過程包括分析教學(xué)現(xiàn)狀、提出假說、實施計劃、得出初步結(jié)論結(jié)論。雖然闡述的便于實際應(yīng)用，但也未能將反思性教學(xué)完整的呈現(xiàn)出來。我國學(xué)者鄭菊萍首先對反思性學(xué)習(xí)的過程概括為反省、評判、察覺問題、界定問題、確定對策、實踐驗證、總結(jié)提高7個階段，詳細(xì)列出了反思的過程。

2反思性教學(xué)在護(hù)理教育中的應(yīng)用

2.1護(hù)理教學(xué)中反思的重要性

隨著不斷發(fā)展的護(hù)理學(xué)科，人類逐步提高對健康的需求，這對護(hù)士的素質(zhì)提出了更高的要求。由于國外護(hù)理教育屆對于新概念的接納程度和敏感度，很快使反思性教學(xué)引入護(hù)理教育的領(lǐng)域并獲得了一定的成效。護(hù)理專業(yè)的大學(xué)生要“發(fā)展和運用更高層次的解決問題和評判性思維能力是在1998年美國高等護(hù)理教育學(xué)會（AmericanAssociationofCollegesofNursing）在修訂版本的護(hù)理專業(yè)高等教育標(biāo)準(zhǔn)中提出的”，而反思性教學(xué)的本質(zhì)就是提高學(xué)生和教師提出問題、分析和解決問題的能力。大量文獻(xiàn)表明，反思性實踐對發(fā)展護(hù)理教學(xué)實踐、社區(qū)護(hù)理實踐以及注冊護(hù)士考核都有積極作用，英國護(hù)理產(chǎn)科學(xué)委員會（NMC）已經(jīng)將反思技能的展示與臨床能力聯(lián)系在一起來評判是否能獲得專業(yè)注冊資格。Agaath等研究者認(rèn)為，對于護(hù)理專業(yè)終身學(xué)習(xí)和發(fā)展以及日常實踐中采取深思熟慮過的決定和行動來說，反思能力是不可或缺的。護(hù)理教學(xué)中的反思引起了國際的廣泛關(guān)注，比如美國、英國、澳大利亞、新西蘭等，但各個國家沒有對護(hù)理教育中的反思性教學(xué)的應(yīng)用達(dá)成共識。

2.2護(hù)理教學(xué)中反思的方法及測量工具

2.2.1護(hù)理教學(xué)中反思的方法

國外護(hù)理教學(xué)中反思性學(xué)習(xí)和反思性教學(xué)的方法種類豐富多樣，比如：反思性學(xué)習(xí)法包括錄音帶或錄像學(xué)習(xí)法、日記法、合作學(xué)習(xí)法、真實性評估和學(xué)習(xí)檔案、繪畫、詩歌等；反思性教學(xué)方法包括反思日志、教學(xué)自傳、教研活動或研討會等，通過多種多樣的方法在學(xué)生學(xué)習(xí)過程中得到反思，改進(jìn)教學(xué)方式方法，使教學(xué)經(jīng)驗得以提升，同時使學(xué)生學(xué)習(xí)能力得以提高。

2.2.2護(hù)理學(xué)中反思的測量工具

國外主要應(yīng)用SRIS（theSelf-ReflectionandInsightScale）工具，譯為自我反省和洞察力量表，該量表是由Grant，F(xiàn)ranklin，andLangford等人根據(jù)元認(rèn)知與自我調(diào)節(jié)理論發(fā)展編制，主要用于評估個人自我意識，并被MarilynE.Asselin等人使用。Roberts等研究表明，SRIS對于測量準(zhǔn)醫(yī)學(xué)生職業(yè)行為的變化是有用的。雖然沒有對護(hù)士用此量表測量，但是它對護(hù)士是有潛在用處的，尚無針對護(hù)士的量表來測量反思。目前，國內(nèi)也沒有測量反思的工具，特別是針對護(hù)理教育環(huán)境中的反思。

3我國護(hù)理教學(xué)中反思性教學(xué)存在的問題

篇(2)

【關(guān)鍵詞】護(hù)理教育 醫(yī)療 人才培養(yǎng)

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089（2016）06-0236-02

一、我國護(hù)理教育發(fā)展現(xiàn)狀

護(hù)理教育從成為一門獨立的專業(yè)以來，其概念和價值就隨著社會心理學(xué)和社會學(xué)的發(fā)展變化而改變。最開始的護(hù)理教育被看作是診斷和處理人類對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)[1]。如今隨著人們對健康觀念的改變、醫(yī)療水平和技術(shù)不斷上升以及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對護(hù)理教育提出了更高的要求以及更加全面的培養(yǎng)策略，可以說護(hù)理教育的發(fā)展對我國高水平的護(hù)理隊伍建設(shè)具有關(guān)鍵性作用。

我國目前的護(hù)理教育狀況呈良好的發(fā)展趨勢，隨著其護(hù)理教育的規(guī)模的不斷擴(kuò)大，中高院校和大學(xué)設(shè)護(hù)理教育專業(yè)的數(shù)量明顯上升，更多的護(hù)理人才被培養(yǎng)出來，護(hù)理醫(yī)療團(tuán)隊進(jìn)一步擴(kuò)大。并在21世紀(jì)初時我國已基本完成了教育護(hù)理層次的教育系統(tǒng)，形成了以中職、?？?、本科和碩士生為主體的完整的護(hù)理教育體系。

在各學(xué)校紛紛設(shè)立護(hù)理教育專業(yè)的同時，我國政府對護(hù)理教育的鼓勵和推動也使得護(hù)理教育的發(fā)展向更高層次的發(fā)展，例如2011年教育部將護(hù)理學(xué)發(fā)展為國家一級學(xué)科并出臺相關(guān)政策加以推動，在國家和社會的雙重推動和鼓勵下，我國的護(hù)理教育正朝著健康積極以及科學(xué)化和規(guī)范化的方向發(fā)展。

然而，在這一發(fā)展背景下，我國當(dāng)前的護(hù)理教育仍然存在這明顯的問題和缺陷。首先是教育層次結(jié)構(gòu)出現(xiàn)失衡狀況，雖然各中高職業(yè)院校和大學(xué)都在有條不紊的開展護(hù)理教育的工作，但其發(fā)展比例仍然存在著不平衡的狀況，大學(xué)開設(shè)的教育護(hù)理專業(yè)的人數(shù)上升程度明顯小于中高等職業(yè)院校，由此導(dǎo)致的一個問題是職業(yè)院校的人才培養(yǎng)質(zhì)量和數(shù)量的不成比例的尷尬局面，質(zhì)量、數(shù)量和規(guī)模在比例上的失衡導(dǎo)致我國目前的護(hù)理教育發(fā)展呈現(xiàn)一種失衡的狀態(tài)。

此外，我國的護(hù)理教育培養(yǎng)目標(biāo)尚不明確，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和中國對外開放水平的進(jìn)一步提高，文化的交流使得我國在醫(yī)療技術(shù)和機(jī)械上的進(jìn)一步提升，然而在技術(shù)水平不斷上升的情況下，出現(xiàn)的是優(yōu)秀人才和先進(jìn)設(shè)備的比例開始出現(xiàn)滯后性的特點，即在先進(jìn)設(shè)備和醫(yī)療機(jī)械和技術(shù)大量引進(jìn)的情況下我國尚缺乏優(yōu)秀的護(hù)理人才對其進(jìn)行使用。導(dǎo)致這一現(xiàn)象出現(xiàn)的原因是我國在護(hù)理教育的人才培養(yǎng)方面結(jié)構(gòu)較為單一，大部分院校在教學(xué)的時候更注重的是對學(xué)生理論知識的研究，因而忽視了對其實踐的鍛煉，并在教育過程中缺少對國際護(hù)理水平的及時關(guān)注。因此倘若學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中只是被動的接受知識而不積極主動的了解相關(guān)知識培訓(xùn)并加強(qiáng)自己的臨床實踐，會導(dǎo)致其知識水平逐漸與國際脫節(jié)并難以成為一個優(yōu)秀的護(hù)理人才。

二、促進(jìn)護(hù)理教育發(fā)展對策

具體問題具體分析，在針對我國的護(hù)理教育發(fā)展時出現(xiàn)的問題時應(yīng)及時采取相應(yīng)的措施和辦法加以解決，以促進(jìn)我國護(hù)理教育事業(yè)發(fā)展獲得進(jìn)一步的提升空間并逐漸完善。

在我國目前護(hù)理教育結(jié)構(gòu)失衡的情況下，應(yīng)注重對護(hù)理教育結(jié)構(gòu)的優(yōu)化。針對我國目前中高等院校護(hù)理教育規(guī)模逐漸擴(kuò)大卻在人才培養(yǎng)的質(zhì)量上難以提升的問題上，各高等院校應(yīng)及時反思在護(hù)理教育的培養(yǎng)問題，在擴(kuò)大護(hù)理教育的同時應(yīng)注重自身的教育質(zhì)量問題。此外，國家教育部應(yīng)對中高等院校在護(hù)理教育的招生方面適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行壓縮，并督促大學(xué)及高等院校開設(shè)并對在護(hù)理教育專業(yè)進(jìn)行招生，將兩者的招生規(guī)模盡量調(diào)整在同一個水平上進(jìn)行發(fā)展。

在培養(yǎng)方法上，以開設(shè)護(hù)理教育專業(yè)的院校應(yīng)及時與國際醫(yī)療化接軌，積極引進(jìn)國外先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)，及時了解國外護(hù)理教育發(fā)展動態(tài)，取長補(bǔ)短，不斷吸收借鑒國外優(yōu)秀教育經(jīng)驗，發(fā)現(xiàn)自身教育培養(yǎng)弱點并加以改正。同時，應(yīng)該為護(hù)理專業(yè)學(xué)生提供更多的接近國際護(hù)理教育的機(jī)會和經(jīng)驗，加強(qiáng)學(xué)生的與國內(nèi)外頂尖的護(hù)理人才的交流與合作，為學(xué)生在護(hù)理專業(yè)的發(fā)展提供一個良好的平臺。推進(jìn)國際教育本土化進(jìn)程，在逐步加強(qiáng)與國外護(hù)理教育水平的交流的同時發(fā)展出一條即與國際護(hù)理教育相協(xié)調(diào)又適合我國國情的具有中國本土特色的教育發(fā)展道路。此外，除各院校和國家教育部需及時督促其教育方針和培養(yǎng)方式及教育結(jié)構(gòu)的優(yōu)化的同時，護(hù)理教育專業(yè)的學(xué)生也應(yīng)該積極主動的尋找各種臨床實踐的機(jī)會以及時的增強(qiáng)自己的護(hù)理水平。

三、結(jié)語

相比于國際上的先進(jìn)的護(hù)理教育水平和人才培養(yǎng)方針我國在護(hù)理教育方面有更長的路要走，針對我國護(hù)理就業(yè)市場的需求和國際發(fā)展水平及時做出調(diào)整能夠使我國的教育發(fā)展事業(yè)獲得更好更完善的發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]萬曉燕：《護(hù)理教育發(fā)展的現(xiàn)狀問題及促進(jìn)策略》，《教育與職業(yè)》，第33期，2014年11月

篇(3)

關(guān)鍵詞：艾滋病;家庭護(hù)理;教育

對于艾滋病患者的護(hù)理，不僅要注重管理、技術(shù)，還應(yīng)重視心理方面的護(hù)理。由于艾滋病護(hù)理時間長，患者更適合家庭護(hù)理，因此，以家庭為基礎(chǔ)的護(hù)理對艾滋病患者尤為重要。

一、艾滋病患者家庭護(hù)理的意義

家庭護(hù)理對艾滋病患者不僅有減輕病痛的作用，往往還能給予患者強(qiáng)大的心里安慰。目前，醫(yī)學(xué)上還沒有研究出有效中止人類免疫缺陷病毒(HumanImmunodeficiencyVirus或HIV)感染者病情發(fā)展的辦法，也就意味著總有一天HIV感染者發(fā)展成艾滋病給患者。這種過程十分痛苦，因此，需要充分考慮艾滋病患者強(qiáng)烈的情感要求，也應(yīng)使用正確的情感與態(tài)度面對HIV感染者。隨著近年來HIV感染者與艾滋病患者數(shù)地增加，家庭護(hù)理工作變得更加重要。面對這種難以治療的疾病時，患者及其家屬因缺乏對這種疾病的了解，常常會感到十分困惑，從而讓HIV感染者或艾滋病患者陷入絕望的境地，時常抱怨家人或拒絕治療。艾滋病除了是公共衛(wèi)生問題外，還是一個亟待解決的社會經(jīng)濟(jì)問題。不僅是患者的心理負(fù)擔(dān)，面對數(shù)量越來越多的艾滋病患者，醫(yī)院方面的負(fù)擔(dān)也越來越沉重。對艾滋病患者進(jìn)行家庭護(hù)理，有利于分擔(dān)醫(yī)院的壓力，因此成為艾滋病患者護(hù)理中重要的一項決策。在此情況下，便需要大力宣傳教育，以消除人們對艾滋病患者的擔(dān)心和誤解，并對家屬進(jìn)行培訓(xùn)，使其了解該類疾病的知識。指導(dǎo)家屬給予患者高營養(yǎng)的食物、幫助患者清洗鵝口瘡、用香蕉葉使患者的床鋪保持干燥等簡單有用的護(hù)理方式，從而使艾滋病患者在家庭護(hù)理中得到較好的照顧。

二、艾滋病患者家庭護(hù)理的教育進(jìn)展

艾滋病患者家庭護(hù)理的主要文獻(xiàn)是我國2010年發(fā)行的《艾滋病家庭護(hù)理手冊》。其中主要介紹了艾滋病患者的常見癥狀護(hù)理、舒適護(hù)理等護(hù)理方法以及患者治療、心理安慰，普及艾滋病知識教育等，標(biāo)志著我國艾滋病患者家庭護(hù)理更加深入與普及。

三、艾滋病患者家庭護(hù)理技巧

根據(jù)《艾滋病家庭護(hù)理手冊》對患者進(jìn)行護(hù)理，因注意以下幾點:①對艾滋病患者進(jìn)行家庭護(hù)理時，一定要保持室內(nèi)通風(fēng)、定期消毒，使房間保持干凈清新;避免嘈雜噪音、保持室內(nèi)干燥溫暖。②密切注意患者的生活規(guī)律以及身體變化情況(如呼吸道、口腔、皮膚等異常);觀察并做好記錄其每天的大小便次數(shù)以及傷口變化，及時向醫(yī)生反饋;給予營養(yǎng)支持，適量做些運動，以保證日常體征觀察護(hù)理。③保持皮膚干爽清潔，可以采用洗浴或濕布擦拭的方法降低患者皮膚溫度;涂抹保護(hù)性藥膏，以防皮膚發(fā)干，以減輕患者痛苦;給予發(fā)燒患者大量水、果汁等清淡營養(yǎng)的飲品;④多補(bǔ)充含鹽分的液體，不合糖性果汁飲料、咖啡、茶水等，預(yù)防身體脫水;進(jìn)食營養(yǎng)易消化的食物，可以是谷物、蛋類、奶制品等，少吃多餐。⑤通過按摩或拍背，清除肺部粘液;大量喝水，霧化，使痰液稀釋;飲用蜂蜜茶或加糖水，減輕患者咳嗽痛苦等;避免一些惡心、具有特殊氣味的氣體傳給患者。⑥協(xié)助病人有規(guī)律的呼吸、使其放松;給予輕柔按摩;可以引導(dǎo)患者大聲讀書、輕奏歌曲、回憶美好的事物等，使患者轉(zhuǎn)移注意力，減輕痛苦。⑦幫助患者克服不良情緒，對患者采取心理護(hù)理;通過對HIV感染者與艾滋病患者觸摸、擁抱等身體接觸方式表達(dá)理解安慰之情;多與患者溝通，給予患者尊重和理解。⑧營造一個和諧溫馨的家庭環(huán)境;采取安全的示愛方式(如安全或其他等)給予患者愛的表達(dá);對患者體貼照顧并給予鼓勵，多多陪伴交流(如可以與患者商討家庭發(fā)展計劃或治療方面的建議)，以提高患者自信以及生活的勇氣;多考慮患者的感受，從適當(dāng)?shù)慕嵌纫龑?dǎo)患者積極樂觀的生活態(tài)度;協(xié)助患者融入社會，與社會保持聯(lián)系與交流。⑨艾滋病患者需要通過自我關(guān)懷的態(tài)度使自己以及身邊人群的身體健康得到保證與改善，進(jìn)行一些護(hù)理手段;艾滋病患者可隨時注意自己的病情變化，積極采取應(yīng)對措施，積累健康經(jīng)驗;注重自己的個人衛(wèi)生以及營養(yǎng)，多多鍛煉，提高身體免疫力，延緩病情發(fā)展;正確安全的生活，避免將病毒傳染給家人;患者自我關(guān)懷容易造成自閉，從而缺乏與外界的聯(lián)系與交流，使自我管理受到局限性。⑩輕微烹制水果和蔬菜，保持其維生素，煮烹水果蔬菜的水富有營養(yǎng)，可以作為營養(yǎng)湯使用;針對有惡心嘔吐等癥狀的患者，盡量食軟食或糊狀物更佳;避免抽煙喝酒，禁食辛辣刺激食物，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣;幫助禁食困難的患者或體重體力保持困難的患者，宜少吃多餐，或服用維生素、大量飲水，嚴(yán)禁脫水。

四、結(jié)語

家庭護(hù)理能夠在減輕醫(yī)院負(fù)擔(dān)的情況下，使患者得到有效的護(hù)理，對患者的身心健康都具有良好的作用。家庭護(hù)理能夠給予HIV感染者或艾滋病患者良好的營養(yǎng)支持，并對其生活環(huán)境進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)，使患者在生病期間得到一個溫馨舒適的環(huán)境。家庭護(hù)理中，如遇到疑難問題及時咨詢醫(yī)生或?qū)で筢t(yī)務(wù)人員幫助，以家庭為基礎(chǔ)給予患者精神支持與關(guān)懷。引導(dǎo)他們積極與社會聯(lián)系和交流，促使患者戰(zhàn)勝病魔，樂觀地生活。

參考文獻(xiàn)

［1］萬曉燕.護(hù)理教育發(fā)展的現(xiàn)狀、問題及促進(jìn)策略［J］.教育與職業(yè)，2014，33(13):132－133.

篇(4)

[關(guān)鍵詞] 護(hù)理教育 職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練 臨床實習(xí) 效果分析

[中圖分類號] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] C [文章編號] 1673-7210（2011）02（c）-121-02

醫(yī)學(xué)技術(shù)水平在日益提高的今天，醫(yī)學(xué)模式發(fā)生了轉(zhuǎn)變，人們對良好服務(wù)的需求在增加，對生命質(zhì)量也更加重視，這要求護(hù)理質(zhì)量不斷提高，而護(hù)理質(zhì)量的提高首先是要護(hù)士具備良好的職業(yè)素質(zhì)。護(hù)士自身形象和職業(yè)修養(yǎng)的提高是護(hù)理質(zhì)的保證。良好的護(hù)士素質(zhì)要求護(hù)士不僅要具備良好的生物、生理、自然科學(xué)知識、醫(yī)學(xué)知識和扎實的臨床實踐操作技能，更要具備一定的人文素養(yǎng)；良好的護(hù)士素質(zhì)還要求護(hù)士具備愛心和耐心、分析和解決問題的能力以及敏捷的應(yīng)變力，與人溝通和合作的能力，這樣才能適應(yīng)不斷發(fā)展的護(hù)理工作需要，才能更好地為患者的健康服務(wù)。因此，對護(hù)理教育中職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)效果的調(diào)查，探討如何在護(hù)理教育工作中把她們培養(yǎng)成為具有良好職業(yè)素質(zhì)和具備高尚護(hù)理職業(yè)風(fēng)范的合格護(hù)士，對今后的臨床護(hù)理實踐起著重要的作用并產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。筆者對400名護(hù)理專業(yè)大專學(xué)生（下文簡稱護(hù)生）和100名帶教老師進(jìn)行護(hù)理學(xué)生職業(yè)素質(zhì)的調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2009年10~12月間在我校學(xué)習(xí)的同一年級的400名護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生，將所有學(xué)生隨機(jī)分為實驗組和對照組，每組各200名。實驗組進(jìn)行專業(yè)系統(tǒng)的職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練后參加臨床實踐，對照組未參加專業(yè)職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練而直接參加臨床實踐。所有研究對象均按教學(xué)大綱完成在校學(xué)習(xí)，組間具有可比性。同時對所在醫(yī)院的100名帶教老師進(jìn)行問卷調(diào)查，以期了解職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練的效果。

1.2 方法

1.2.1 訓(xùn)練內(nèi)容及方法對實驗組進(jìn)行包括形象訓(xùn)練、臨床實踐技能操作、職業(yè)禮儀、溝通技巧、倫理學(xué)教育及醫(yī)學(xué)法規(guī)知識等的教授和訓(xùn)練，比較護(hù)生實習(xí)前后職業(yè)素質(zhì)差異。

1.2.2 調(diào)查表制定及評價筆者從工作責(zé)任心、對患者的服務(wù)態(tài)度、儀表儀容、醫(yī)學(xué)護(hù)理知識的運用、臨床實踐操作技能、溝通技能、協(xié)作能力、衛(wèi)生法律意識、衛(wèi)生宣教等方面設(shè)計調(diào)查問卷《護(hù)士職業(yè)素質(zhì)情況調(diào)查表》及《護(hù)士崗位適應(yīng)狀況調(diào)查表》，進(jìn)行學(xué)生自評及教師評價。每個觀察項賦予“好、較好、一般、較差”4個等級觀察值。滿意率（％）=很好（％）+較好（％）；不滿意率（％）=一般（％）+較差（％）。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用Excel 2003建立數(shù)據(jù)庫，組間比較采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行χ2檢驗，檢驗水平α=0.05，以P

2 結(jié)果

2.1 實習(xí)前兩組職業(yè)素質(zhì)比較

在實習(xí)前兩組學(xué)生的自評不滿意率均較高，特別在溝通技能、協(xié)作能力及衛(wèi)生宣傳方面實驗組自評不滿意率[不滿意率（％）=一般（％）+較差（％）]均超過70%，分別為74.3%、84.9%、85.2%。實驗組和對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

2.2 實習(xí)后兩組職業(yè)素質(zhì)比較

實驗組學(xué)生在護(hù)理教育接受專門的職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)后，職業(yè)素質(zhì)各項指標(biāo)均有大幅度的提高，實驗組各個觀察項的自評滿意度[滿意率（％）=很好（％）+較好（％）]均達(dá)到80%以上。兩組學(xué)生實習(xí)的職業(yè)素質(zhì)在實習(xí)結(jié)束后各項指標(biāo)均有所增強(qiáng)，經(jīng)χ2檢驗顯示實驗組明顯優(yōu)于對照組，兩組各項職業(yè)素質(zhì)指標(biāo)比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3 帶教人員對學(xué)生能力的評價

實習(xí)結(jié)束后帶教人員對兩組學(xué)生能力的評價結(jié)果顯示，帶教老師對實驗組的滿意率均達(dá)到80%以上，與對照組各項職業(yè)素質(zhì)指標(biāo)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)與護(hù)士的職業(yè)勞動緊密結(jié)合，具體體現(xiàn)了護(hù)理社會價值和理想價值，護(hù)理質(zhì)量的好壞直接反映了醫(yī)療水平的高低[1]。良好職業(yè)素質(zhì)對調(diào)節(jié)護(hù)患關(guān)系，推動臨床護(hù)理工作順利進(jìn)行，促進(jìn)醫(yī)療領(lǐng)域的精神文明建設(shè)具有深遠(yuǎn)的意義。學(xué)校學(xué)生職業(yè)素質(zhì)教育重視職業(yè)道德及護(hù)理知識技能，而醫(yī)院及患者則多通過護(hù)理人員的言行舉止、著裝儀表等透視護(hù)理人員的人文素質(zhì)。由此可見，護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)既需要具備過硬的業(yè)務(wù)素質(zhì)，更需要注重人文素質(zhì)的培養(yǎng)[2]。人文素質(zhì)主要包括：工作勤奮、有愛心、耐心、責(zé)任心強(qiáng)；恪守職業(yè)道德、有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、遵紀(jì)守法；勤奮努力、拼搏向上；善于溝通、耐心細(xì)致；儀表端莊大方、態(tài)度和藹以及具備適應(yīng)職業(yè)壓力、較強(qiáng)的情緒控制能力等。

在本研究中，表1顯示在實習(xí)前兩組學(xué)生的自評不滿意率均較高，特別在溝通技能、協(xié)作能力及衛(wèi)生宣傳方面實驗組自評不滿意率均超過70%，從一定程度上反映了兩組學(xué)生人文知識的薄弱，與國內(nèi)其他研究一致[3]。實習(xí)結(jié)束后，表2、3顯示實驗組學(xué)生自評滿意率及帶教人員對兩組學(xué)生能力的評價均達(dá)到80%以上，而對照組自評及他評滿意率均比實驗組低，兩組各項職業(yè)素質(zhì)指標(biāo)比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

由此可見，在護(hù)理教育中有意識的加強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練，對學(xué)生素質(zhì)的提高具有顯著的影響。因此，根據(jù)身心素質(zhì)、社會文化素質(zhì)和專業(yè)素質(zhì)的相互關(guān)系，我們在護(hù)理教育中應(yīng)加強(qiáng)對職業(yè)素質(zhì)的訓(xùn)練和培養(yǎng)，避免片面強(qiáng)調(diào)專業(yè)知識學(xué)習(xí)，在思想道德素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)教育中要特別注重人文素質(zhì)的培養(yǎng)，統(tǒng)一其對護(hù)理工作的價值取向、價值觀，培養(yǎng)影響其一生的思想情操和為人處世之道[5]。在護(hù)理教育中構(gòu)建合理的課程體系和人才培養(yǎng)方案，改革教學(xué)內(nèi)容和方法，加強(qiáng)與患者的溝通，提高護(hù)生的知識、綜合能力及人文素質(zhì)，努力為患者提供科學(xué)精神與人文精神有機(jī)結(jié)合的護(hù)理服務(wù)，培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才。

[參考文獻(xiàn)]

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[2]趙婉文,周天蓉,李玲.護(hù)士素質(zhì)需求調(diào)查結(jié)果對臨床教學(xué)的啟示[J].中華護(hù)理教育,2009,6(7):305-307.

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篇(5)

一、推崇行為導(dǎo)向教育價值觀，實現(xiàn)課程結(jié)構(gòu)的調(diào)整

行為導(dǎo)向教學(xué)理論作為綜合性比較強(qiáng)的教學(xué)理念，以學(xué)生就業(yè)為基本導(dǎo)向，確保行為導(dǎo)向教學(xué)價值觀得到推崇，由此推動中職護(hù)理教育朝著更加高效的方向發(fā)展[2]。因此，對于中職護(hù)理專業(yè)而言，需要實現(xiàn)實際課程結(jié)構(gòu)的不斷調(diào)整，將行為導(dǎo)向教學(xué)理念貫徹其中，引導(dǎo)學(xué)生護(hù)理技能素質(zhì)得到良好的培育，使得護(hù)理專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)得以不斷鍛煉。

中職護(hù)理課程體系大致可以歸結(jié)為三個模塊,即臨床護(hù)理模塊、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)模塊和文化基礎(chǔ)模塊。這三個模塊相互關(guān)聯(lián)，是中職護(hù)理課程體系組建的基本框架。中職教師依照行為導(dǎo)向教育的價值觀，對于實際各個模塊的知識進(jìn)行進(jìn)一步細(xì)化，以展現(xiàn)課程內(nèi)容行為導(dǎo)向的基本目標(biāo)。以臨床護(hù)理課程為例，教師將其細(xì)化為臨床護(hù)理概述、婦幼護(hù)理概述、老年病人護(hù)理概述、精神病病人護(hù)理概述、傳染病患者護(hù)理概述、手術(shù)病人護(hù)理概述等幾個部分，或者依照現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)的護(hù)理崗位，對于實際的課程知識點進(jìn)行改造，確保實際護(hù)理教育教學(xué)是以實踐的方式進(jìn)行的，模擬對應(yīng)的科室護(hù)理環(huán)境，確保護(hù)理專業(yè)的學(xué)生可以在這樣的護(hù)理教育教學(xué)格局中實現(xiàn)自身護(hù)理素養(yǎng)的不斷提升。除了實踐性課程體系的重塑之外，還需要中職院校積極強(qiáng)化與對應(yīng)醫(yī)院之間的合作，確保能夠為護(hù)理專業(yè)學(xué)生提供良好的實習(xí)環(huán)境，保證實踐課程可以在真實的環(huán)境下進(jìn)行，并確保實際的課程體系展現(xiàn)出行為導(dǎo)向的特點。在這樣的實習(xí)格局中，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生可以相互交互和探討，還可以與實際工作崗位的護(hù)理人員進(jìn)行交流，由此使自身對專業(yè)護(hù)理知識的理解朝著更加深刻的方向發(fā)展，專業(yè)素養(yǎng)得到更好地培養(yǎng)。在實現(xiàn)護(hù)理專業(yè)課程體系重塑的時候，學(xué)校還可以邀請醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與其中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于護(hù)理崗位的要求更貼近現(xiàn)實，對于實際護(hù)理崗位的職業(yè)素養(yǎng)也更清楚，因此他們可以將對應(yīng)的職業(yè)能力培養(yǎng)的訴求反饋給中職教育工作者，在這樣的相互交流中，中職護(hù)理實際課程結(jié)構(gòu)的優(yōu)化既能朝著實踐性的方向發(fā)展，又能夠節(jié)省院校大量的調(diào)研時間。

二、關(guān)注學(xué)生發(fā)展能力的培養(yǎng)，開展更多的實踐活動

現(xiàn)代社會對醫(yī)療護(hù)理工作提出了更高的要求，這就要求中職護(hù)理教育也能夠跟上時展的訴求，關(guān)注學(xué)生發(fā)展能力的培養(yǎng)，通過更多護(hù)理實踐活動的開展，使學(xué)生的綜合護(hù)理素養(yǎng)朝著更加理想的方向發(fā)展和進(jìn)步。從本質(zhì)上講，對于學(xué)生的發(fā)展能力，就是其未來從事護(hù)理工作的基本素質(zhì)的綜合，在護(hù)理實踐課程開展的過程中，院校需要以行為導(dǎo)向教學(xué)法的方式進(jìn)行培養(yǎng)，由此確保實際護(hù)理教育朝著更加高質(zhì)量的方向發(fā)展和進(jìn)步[3]。

比如，在靜脈輸液知識點的學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)，教師可以設(shè)置對應(yīng)的病人情境，“老張，65歲，因為肺部感染需要進(jìn)行輸液治療，根據(jù)醫(yī)生的囑托，需要保證在40分鐘內(nèi)實現(xiàn)1000毫升的輸入，但是在輸入的過程中老張突然出現(xiàn)了氣促、氣喘、咳嗽等癥狀，請問如果你是當(dāng)時在崗的護(hù)理人員，應(yīng)該采取哪些護(hù)理措施？”為了確保實際情境創(chuàng)設(shè)的有效性和實踐性，教師選擇以角色扮演的方式來進(jìn)行教學(xué)，有的學(xué)生扮演病人、有的學(xué)生扮演護(hù)理人員、有學(xué)生扮演醫(yī)生，由此確保整個護(hù)理過程可以得到良好的演繹。在這樣的演繹過程中，學(xué)生會思考肺部感染的護(hù)理技巧、可能出現(xiàn)的肺水腫的癥狀，并且站在護(hù)理人員的角度思考在現(xiàn)實工作崗位中可以采取哪些護(hù)理措施，從而規(guī)避出現(xiàn)上述的問題。在這樣的實踐情境中，學(xué)生的思維被打開，對于典型病例的護(hù)理實踐操作素質(zhì)也得到了良好的培養(yǎng)。教師通過觀察學(xué)生的演繹過程，也可以發(fā)現(xiàn)學(xué)生在實際操作中存在的問題，繼而找到實際護(hù)理教學(xué)的節(jié)點，以便更好地規(guī)劃后期的護(hù)理課程。在上述案例中，教師對實踐情境的創(chuàng)設(shè)，其本質(zhì)就是在模擬現(xiàn)實病人案例，從而引導(dǎo)學(xué)生掌握對應(yīng)的護(hù)理知識，實現(xiàn)自身護(hù)理實踐操作素質(zhì)的鍛煉，這是符合行為導(dǎo)向教學(xué)基本理念的。當(dāng)然在實際的護(hù)理課程教育教學(xué)的過程中，除了以模擬演繹的方式進(jìn)行之外，教師還可以組織學(xué)生嘗試以任務(wù)驅(qū)動、小組合作等方式進(jìn)行，由此營造良好的護(hù)理實踐環(huán)境，從而為培育實際護(hù)理專業(yè)學(xué)生的發(fā)展能力創(chuàng)造更好的基礎(chǔ)。

三、注重學(xué)生護(hù)理行為的考核，改變以往評價的格局

行為導(dǎo)學(xué)理論除了對實際教育教學(xué)實踐性有著比較高的要求之外，還希望改變現(xiàn)代護(hù)理教育的基本格局，此時就需要將焦點放在護(hù)理行為考核上，使評價格局得到改善，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的護(hù)理價值觀，從而更好地參與實際的護(hù)理教育教學(xué)活動[4]。傳統(tǒng)的護(hù)理教育思維認(rèn)為學(xué)生的考試成績好就行了，因此許多教師將灌輸式的教育模式貫穿始終，忽視了學(xué)生實踐操作能力的培養(yǎng)，這顯然不符合當(dāng)前護(hù)理專業(yè)的教育訴求。在這樣的背景下，院校就需要采取措施實現(xiàn)全新護(hù)理學(xué)習(xí)績效體系的構(gòu)建，由此確保實際的教育教學(xué)質(zhì)量能夠朝著更好的方向發(fā)展。

篇(6)

1、提高護(hù)理學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)

隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的蓬勃發(fā)展以及人類社會精神文明的傳播，護(hù)理學(xué)和人文素質(zhì)科學(xué)也逐漸融合滲透。由于護(hù)理學(xué)的本質(zhì)就是為病人服務(wù)，不但與人們的生命健康息息相關(guān)，還關(guān)系著社會精神文明的發(fā)展，由此可以看出護(hù)理學(xué)本身就包含人文素質(zhì)科學(xué)在內(nèi)。而人文素質(zhì)教育的目的是培養(yǎng)護(hù)理學(xué)生優(yōu)秀的思想品德，提高護(hù)理學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，進(jìn)而提高他們的綜合素質(zhì)，增強(qiáng)他們護(hù)理服務(wù)的責(zé)任感和使命感，為以后進(jìn)入工作崗位打下良好的基礎(chǔ)。

2、促進(jìn)臨床護(hù)理學(xué)的發(fā)展

在臨床護(hù)理實踐中，病人作為服務(wù)對象，在護(hù)理服務(wù)中占據(jù)主體地位，一切護(hù)理服務(wù)行為都要以病人的需求為中心，不但要注意病人的身體健康護(hù)理，還要注意病人的心理變化和心理需求，為病人提供貼心的服務(wù)。這就要求護(hù)理工作人員具備較高的人文素養(yǎng)，以人為本為病人提供護(hù)理服務(wù)。因此，只有在學(xué)校加強(qiáng)對護(hù)理學(xué)生的人文素質(zhì)教育，才能從根本上提高護(hù)理工作人員的人文素養(yǎng)和職業(yè)品德，從而在臨床中更好地完善自身道德水平，促進(jìn)臨床護(hù)理學(xué)的發(fā)展進(jìn)步。

二、加強(qiáng)現(xiàn)代護(hù)理教學(xué)中人文素質(zhì)教育的策略

1、樹立人文素質(zhì)教育在教學(xué)中的重要地位

首先，要深刻認(rèn)識到人文素質(zhì)教育在現(xiàn)代護(hù)理教學(xué)中的重要性，不斷完善人文素質(zhì)教育。加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的愛國主義和集體主義教育，以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)態(tài)度和生動的教學(xué)方式幫助他們掌握正確的方法論，樹立科學(xué)積極的思想意識，從而提高心理調(diào)控能力和行為選擇能力。同時，在進(jìn)行人文素質(zhì)教育的過程中，還可以加深護(hù)理專業(yè)學(xué)生對黨和國家的認(rèn)同感，增強(qiáng)自己的社會責(zé)任感，樹立正確地為人類健康事業(yè)服務(wù)的責(zé)任意識。

2、建立完善的人文素質(zhì)教育課程體系

隨著健康事業(yè)的發(fā)展，人類的疾病也發(fā)生了很大變化，由過去的身體疾病轉(zhuǎn)變?yōu)橛猩鐣h(huán)境、心理等多方面因素造成的疾病，傳統(tǒng)的生物護(hù)理學(xué)模式已經(jīng)不能適應(yīng)健康事業(yè)發(fā)展的需要，亟待建立一種新型的集生物、心理和社會護(hù)理學(xué)為一體的綜合護(hù)理模式。護(hù)理學(xué)也逐漸發(fā)展成為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為目的的自然科學(xué)與人文科學(xué)交叉滲透的綜合學(xué)科。因此，需要建立健全護(hù)理教學(xué)中的人文素質(zhì)教育課程體系，在護(hù)理教學(xué)中，進(jìn)一步增加人文素質(zhì)教育在護(hù)理教學(xué)中的比重，增加臨床護(hù)理學(xué)知識的學(xué)習(xí)和相關(guān)人文學(xué)科的滲透，并定期組織人文素質(zhì)教育講座和相關(guān)實踐活動，使人文素質(zhì)教育以多樣化的形式貫穿于護(hù)理教學(xué)的全過程，全面培養(yǎng)和提高護(hù)理學(xué)生的人文素養(yǎng)。

3、提高護(hù)理學(xué)教師的綜合素質(zhì)

現(xiàn)代護(hù)理學(xué)教師的綜合素質(zhì)也是制約學(xué)生人文素質(zhì)提高的一個關(guān)鍵因素。針對這一現(xiàn)狀，首先可以加強(qiáng)對護(hù)理學(xué)教師的人文素質(zhì)教育培訓(xùn)，通過定期舉辦相關(guān)培訓(xùn)課程增加教師的理論知識，同時護(hù)理學(xué)教師應(yīng)該深入實踐，通過實踐活動深入了解健康護(hù)理中對護(hù)理行為的人文素養(yǎng)要求，針對性地提高自身素質(zhì)。另外，還可以通過引進(jìn)護(hù)理學(xué)專業(yè)的高層次人才，作為護(hù)理學(xué)專業(yè)的帶頭人，以先進(jìn)的教學(xué)理念和教學(xué)方式帶動教師綜合素質(zhì)的提高，增加課程教學(xué)的內(nèi)容和文化含量，進(jìn)一步提高教學(xué)水平。

4、營造豐厚的人文校園環(huán)境

篇(7)

【關(guān)鍵詞】:循證護(hù)理;高等護(hù)理專業(yè);護(hù)理教育

【中圖分類號】R494【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A【文章編號】1007-8517 (2010) 02-153-2

循證護(hù)理(evidence-based nursing,EBN)是指護(hù)士慎重、準(zhǔn)確、明智地應(yīng)用所能獲得的最好研究證據(jù),結(jié)合護(hù)士的專業(yè)技能和經(jīng)驗,考慮患者的價值和意愿,三者結(jié)合,制訂出適合患者實際情況的護(hù)理計劃,提供相應(yīng)的護(hù)理措施。它對臨床護(hù)理實踐提出了新的標(biāo)準(zhǔn)和要求,為我國的護(hù)理教育提供了一種新的思維、理念和模式[1]。本文針對我國循證護(hù)理教育的現(xiàn)狀進(jìn)行分析,找出循證護(hù)理教育存在的主要問題,并就如何在高等護(hù)理專業(yè)開展循證護(hù)理教育,提出基本觀點進(jìn)行探討。

1開展循證護(hù)理教育的重要意義

隨著循證護(hù)理的發(fā)展,僅憑經(jīng)驗和直覺進(jìn)行護(hù)理已成為歷史,由傳統(tǒng)的經(jīng)驗護(hù)理模式向現(xiàn)代循證護(hù)理模式轉(zhuǎn)變也是護(hù)理發(fā)展的必然趨勢。將循證護(hù)理引入高等護(hù)理的教育中以順應(yīng)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,使之與國際護(hù)理教育接軌[2]。

1.1對高等護(hù)理專業(yè)開展循證護(hù)理教育是時代的需要

飛速發(fā)展的21世紀(jì)對護(hù)理人才的素質(zhì)提出了更高的要求,護(hù)理教育必須趨于科學(xué)化,循證護(hù)理教育實現(xiàn)了護(hù)理教育的理念,它將最新、最好的研究結(jié)果,護(hù)理人員的臨床實踐及病人的選擇三者結(jié)合,制定最佳護(hù)理方案為個案病人服務(wù),其宗旨是為每個不同健康狀況的人提出最佳護(hù)理決策,滿足時代對當(dāng)今護(hù)理人員的要求。

1.2有利于培養(yǎng)學(xué)生的評判性思維能力

目前,我國護(hù)理教育多沿用傳統(tǒng)的教學(xué)方法,即以教師為中心、以教材為基礎(chǔ)的教學(xué)方式。這種教學(xué)方法不僅使學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)、思考的主動性,更缺乏綜合能力、創(chuàng)造性能力的培養(yǎng)。循證護(hù)理教育通過論證實踐標(biāo)準(zhǔn)改善了護(hù)生的思維方式,使她們掌握了學(xué)習(xí)的技巧和方法,增強(qiáng)了評判性思維能力,提高了判斷力,實現(xiàn)了從被動接受書本知識到主動學(xué)習(xí)的轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)了其自信心和學(xué)習(xí)熱情。

1.3縮短課堂理論教學(xué)和臨床實踐教學(xué)的距離

開展循證護(hù)理教學(xué)有助于培養(yǎng)學(xué)生樹立正確、科學(xué)的醫(yī)學(xué)觀,將現(xiàn)有最好的臨床科學(xué)研究結(jié)果與個人的臨床專業(yè)知識和病人的意愿結(jié)合起來進(jìn)行綜合考慮,滿足病患對現(xiàn)代護(hù)理的更高標(biāo)準(zhǔn)要求,有利于應(yīng)用型護(hù)理人才的培養(yǎng)。

2我國的循證護(hù)理教育現(xiàn)狀

循證護(hù)理的實用性和科學(xué)性越來越受到廣大護(hù)理工作者重視,在護(hù)理教育中也展開了探討和研究。如:嚴(yán)謹(jǐn)?shù)萚3]通過實習(xí)前對護(hù)生進(jìn)行為期8周的循證護(hù)理教學(xué),探討了不同層次學(xué)生的循證護(hù)理教學(xué)目標(biāo),明確了循證護(hù)理教學(xué)的重點,同時也感受到循證護(hù)理實施的阻力。朱丹等[4]在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課中選擇有關(guān)內(nèi)容實施循證護(hù)理教學(xué),使學(xué)生初步了解循證護(hù)理的基本概念和內(nèi)涵,養(yǎng)成查找資料的習(xí)慣,但受?？谱o(hù)理教學(xué)的影響,設(shè)置的病例不能再現(xiàn)循證護(hù)理的全過程。朱勁松等[5]在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中指導(dǎo)大專護(hù)生實施循證護(hù)理實踐,認(rèn)為循證護(hù)理要以一定數(shù)量和質(zhì)量的科研成果為前提,所以老師必須具備一定程度的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、專業(yè)外語、計算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)知識。上述所見,大多數(shù)循證護(hù)理教學(xué)都是在護(hù)生的實習(xí)期間進(jìn)行的,是小范圍內(nèi)的探索,師資力量薄弱,學(xué)時有限,缺乏明確的教學(xué)目標(biāo)和計劃,沒有把循證護(hù)理納入課程體系,也沒有專門的教材,學(xué)生制定的循證護(hù)理計劃的實施在臨床實踐中遇到了阻力。

3實施循證護(hù)理教育的觀點

3.1培養(yǎng)高素質(zhì)的循證護(hù)理教師

循證護(hù)理教育主要靠教師來實施,教師的循證護(hù)理意識和循證護(hù)理素質(zhì)的提高是搞好循證護(hù)理教育的關(guān)鍵,應(yīng)培養(yǎng)一批能實踐和傳授循證護(hù)理知識的院校教師和臨床教師,以推動循證護(hù)理在臨床護(hù)理實踐中的運用。教師培養(yǎng)可通過多途徑解決,一是舉辦培訓(xùn)班或進(jìn)修班;二是作為繼續(xù)教育的內(nèi)容;三是招收研究生;四是有條件的院校設(shè)立循證護(hù)理相關(guān)實習(xí)基地。師資培養(yǎng)可以由對循證護(hù)理研究較深的知名的高等院校來承擔(dān),亦可通過脫產(chǎn)學(xué)習(xí),也可利用電視、函授與網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程教育等方式進(jìn)行。

3.2建設(shè)規(guī)范的循證護(hù)理教材

循證護(hù)理是近年來隨著循證醫(yī)學(xué)的興起而引入的一種新的護(hù)理理念,在我國尚處于起步階段。目前國內(nèi)尚無關(guān)于循證護(hù)理系統(tǒng)知識的統(tǒng)編教材,這給教師備課和學(xué)生學(xué)習(xí)帶來了較大困難。因此,必須加快循證護(hù)理學(xué)教材建設(shè),以更快地促進(jìn)循證護(hù)理的發(fā)展。例如:護(hù)理科研、文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計是循證護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)支持學(xué)科,各科之間聯(lián)系緊密。如果將循證護(hù)理與護(hù)理科研、文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)整合,穿插或合并教學(xué)。各臨床課程也應(yīng)融入循證護(hù)理思想,把護(hù)理新知識和新技術(shù)介紹給學(xué)生,使護(hù)生學(xué)會應(yīng)用批判性思維對現(xiàn)存的實踐模式尋求最佳證據(jù),引導(dǎo)學(xué)生正確看待事物的兩重性,既不盲從于前人的經(jīng)驗,也不要因此造成對前人實踐經(jīng)驗無原則的否認(rèn)。

3.3開設(shè)循證護(hù)理課程,改革教學(xué)計劃及方法

在各級護(hù)理專業(yè)中有針對性地開設(shè)循證護(hù)理教育的課程,這是普及循證護(hù)理知識,增強(qiáng)高等護(hù)理專業(yè)學(xué)生循證護(hù)理意識和能力的重要渠道,但迫在眉睫的是對教學(xué)計劃及教學(xué)方法進(jìn)行改革,修改現(xiàn)有的高等護(hù)理教學(xué)計劃,開設(shè)循證護(hù)理教育課程,同時大量采用PBL、EBL等教學(xué)方法,讓學(xué)生掌握循證護(hù)理知識,理解循證護(hù)理精髓,以利學(xué)生在將來的臨床與教育工作崗位上起到循證護(hù)理教育參與及發(fā)展的積極作用。

3.4設(shè)立循證護(hù)理相關(guān)實習(xí)基地

提高循證教育實效應(yīng)該將理論知識的學(xué)習(xí)與豐富的臨床實踐活動聯(lián)系起來,因此,有必要設(shè)立循證護(hù)理相關(guān)實習(xí)基地,以便進(jìn)行系列化的循證護(hù)理床旁實踐教育活動,借助于豐富的臨床病例與網(wǎng)絡(luò)資源,鼓勵學(xué)生參與各種實踐活動,促進(jìn)循證護(hù)理教育的有效實施。這樣可豐富學(xué)生的感性認(rèn)識,培養(yǎng)學(xué)生的積極參與意識和解決臨床問題的能力。

總之,循證護(hù)理能夠提高護(hù)理工作者解決臨床實際問題的能力,使他們不斷更新知識,成為一名終身學(xué)習(xí)者。雖然循證護(hù)理教育模式有待于進(jìn)一步改革與探索,但應(yīng)該相信循證護(hù)理教育必將成為我國護(hù)理教育的重要組成部分,并為推動我國護(hù)理學(xué)科發(fā)展發(fā)揮重要作用。

參考文獻(xiàn)