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篇(1)

【關(guān)鍵詞】護(hù)士；病人；糖尿?。蛔o(hù)患溝通

【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1004-5511（2012）06-0155-02

溝通是人與人之間信息的傳遞，包括意見、情感、觀點(diǎn)等的交換過程，由此而取得彼此間的了解、信任及良好的人際關(guān)系。護(hù)患溝通有助于了解病人的身心狀況，向病人提供正確的信息，更好地為病人服務(wù)；幫助病人減輕痛苦，創(chuàng)造良好的心理狀態(tài)；可以密切護(hù)患關(guān)系，增進(jìn)相互間的理解、支持與配合，以提高治療護(hù)理效果。目前全球糖尿病病人已逾1億，我國約有1千多萬。糖尿病病人多存在不同程度的焦慮、抑郁、恐懼、偏執(zhí)甚至悲觀、厭世等心理問題。

一、糖尿病病人的心理護(hù)理

心理護(hù)理是以心理學(xué)的理論為指導(dǎo)，以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ)，運(yùn)用心理學(xué)的方法，通過語言和非語言的溝通，改變護(hù)理對象不良的心理狀態(tài)和行為，促進(jìn)康復(fù)或保持健康的護(hù)理過程。做好糖尿病病人的心理護(hù)理，首先要求醫(yī)護(hù)人員態(tài)度要熱情，向病人主動(dòng)誠懇地解釋有關(guān)問題，要恰當(dāng)說明病情，介紹糖尿病知識，增加病人自我調(diào)節(jié)的能力。改變以往的護(hù)理模式，應(yīng)用嫻熟的溝通技巧，改善護(hù)患關(guān)系。

二、重視心理溝通

穩(wěn)定糖尿病病人情緒護(hù)理人員的情緒穩(wěn)定對病人起著潛移默化的作用，護(hù)士的熱情微笑、舉止文靜、談吐不俗、操作認(rèn)真無形之中給病人一種溫馨、圣潔和心理安慰，這本身就是一種良好的溝通。糖尿病是一種心理社會(huì)因素在其發(fā)生、發(fā)展、治療、康復(fù)起重要作用的心身疾病，大量研究表明情緒活動(dòng)可影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，進(jìn)而影響胰島素分泌情緒因素所起的重要作用是世界學(xué)者所公認(rèn)的。緊張、激動(dòng)、壓抑、恐懼等不良情緒會(huì)引起某些應(yīng)激激素的分泌增加。糖尿病是一種慢性終身疾病，目前還不容易根治，許多病人背上沉重的心理包袱，

三、加強(qiáng)溝通，做好飲食治療的護(hù)理

病人的密切配合是護(hù)患溝通的基礎(chǔ)，若得不到病人良好的配合，即使護(hù)士選擇良好的時(shí)機(jī)，最終也孤掌難鳴、紙上談兵，難以達(dá)到預(yù)期的效果。病人對護(hù)士的信任度及自身性格特征對護(hù)患溝通影響是很大的，如性格內(nèi)向、固執(zhí)任性的病人溝通起來比較難，如何爭取病人的主動(dòng)，護(hù)理人員要做細(xì)致耐心的工作，必須與溝通對象建立良好的人際關(guān)系并使之主動(dòng)參與治療護(hù)理的全過程。

四、加強(qiáng)藥物治療的護(hù)理

據(jù)調(diào)查，我國糖尿病病人年人均醫(yī)療費(fèi)約合人民幣9 000元。有關(guān)數(shù)據(jù)表明，76.9%的糖尿病病人抑郁情緒與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)相關(guān)，62.8%與藥物毒反應(yīng)有關(guān)。護(hù)士根據(jù)病人病情和經(jīng)濟(jì)承受能力與醫(yī)師協(xié)商，為病人選擇成本低廉、效果好、副反應(yīng)少的治療方案，并詳細(xì)講解藥物名稱、劑量、注意事項(xiàng)、可能出現(xiàn)的副反應(yīng)等。很多病人對應(yīng)用胰島素治療存在恐懼心理，有些病人甚至錯(cuò)誤地認(rèn)為“用胰島素治療會(huì)產(chǎn)生依賴性”。

五、開展運(yùn)動(dòng)療法及健康教育宣教

護(hù)士要不斷加強(qiáng)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，及時(shí)掌握醫(yī)學(xué)新知識、新技術(shù)，加強(qiáng)自身的道德修養(yǎng)。加強(qiáng)健康教育知識及技能訓(xùn)練，針對病人及家屬家庭狀況、年齡、個(gè)性特征、文化程度等不同，使用不同的健康教育用語，提高護(hù)士在健康教育實(shí)踐中的應(yīng)變能力。同時(shí)告誡病人運(yùn)動(dòng)療法是一種很好的輔助治療，它能促進(jìn)糖的氧化利用，增加胰島素的敏感性，從而達(dá)到降低血糖的目的。還可避免肥胖和精神過度緊張。病人應(yīng)根據(jù)年齡、體力、病情及有無并發(fā)癥，在醫(yī)護(hù)指導(dǎo)下進(jìn)行長期有規(guī)律的體育鍛煉，因人而異地選擇運(yùn)動(dòng)方式及運(yùn)動(dòng)量，以不感到疲勞為宜。運(yùn)動(dòng)方式有慢跑、太極拳、游泳、健身操、散步、氣功及家務(wù)勞動(dòng)等，不可間斷，要持之以恒。

六、加強(qiáng)回訪，降低住院率

對糖尿病病人應(yīng)加強(qiáng)了回訪，根據(jù)病人的聯(lián)系方式，通過電話、書信等形式，每周1次與病人及時(shí)聯(lián)系，距市區(qū)近的親自上門回訪，了解其飲食控制，血糖、尿糖監(jiān)測情況，是否遵醫(yī)囑按時(shí)用藥等，并及時(shí)給予指導(dǎo)，降低病人因糖尿病而反復(fù)住院的次數(shù)，同時(shí)減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

七、護(hù)患溝通應(yīng)注意的幾個(gè)問題

1、創(chuàng)造溫馨的溝通環(huán)境，營造溝通氛圍:病人到醫(yī)院一般會(huì)感到陌生，容易產(chǎn)生焦慮、恐懼心理，此刻，病人渴望有人與他主動(dòng)溝通，以了解醫(yī)院情況，護(hù)士應(yīng)抓住這個(gè)機(jī)會(huì)，面帶微笑，以真誠熱情的態(tài)度進(jìn)行入院介紹，以緩解病人的陌生與緊張感，從而使溝通順利進(jìn)行。

2、溝通要注意形象、舉止和語言:護(hù)士的舉止要適宜，要面帶微笑，并顯出自信又親切的神情。與病人交談時(shí)盡量與病人平視，以利于護(hù)患之間的溝通。語言運(yùn)用要恰當(dāng)，說話慢些、清楚些。各項(xiàng)操作要準(zhǔn)確、嫻熟，起到一種暗示作用，使病人產(chǎn)生安全感和信賴感，建立良好的護(hù)患關(guān)系。要善于發(fā)現(xiàn)實(shí)際情況，并針對性地解決問題。交談時(shí)多應(yīng)用鼓勵(lì)性、安慰性、通俗易懂的語言，盡量減少專業(yè)術(shù)語，避免使用批評、威脅或阻礙溝通交談的語言。在傾聽病人說話時(shí)，應(yīng)不時(shí)地表示點(diǎn)頭、微笑等以理解和注意。

3、 治療中的溝通技巧:在治療中，病人對自己的各種臨床癥狀、血糖、尿糖的檢查結(jié)果往往過分敏感，稍不理想，情緒就不穩(wěn)定。并常常對各種診療檢查持懷疑態(tài)度，對治療和護(hù)理提出過高的要求，責(zé)怪醫(yī)生和護(hù)士未盡心治療和照料。此時(shí)護(hù)士應(yīng)主動(dòng)找病人談心，對其表示理解，盡量傾聽病人的心理感受，鼓勵(lì)他們盡情發(fā)泄、訴說，甚至流淚也不加勸阻，待情緒平靜后，耐心解答病人提出的有關(guān)問題，并做好解釋說明工作，運(yùn)用專業(yè)知識巧妙、善意地將病人的錯(cuò)誤觀點(diǎn)予以否定，幫助病人以平靜的心態(tài)對待疾病。

護(hù)理工作是一門科學(xué)，也是一門特殊的藝術(shù)。護(hù)患關(guān)系是一種特殊的社會(huì)關(guān)系，需要兩者的相互理解、相互信任，才能順利溝通，融洽護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量，更大程度上幫助治療效果，使病人滿意。

參考文獻(xiàn)

篇(2)

[關(guān)鍵詞] 溝通藝術(shù)；表現(xiàn)形式；重要性及必要性；溝通技巧

隨著時(shí)展，護(hù)理模式從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)護(hù)理模式轉(zhuǎn)化為生物――心理――社會(huì)護(hù)理模式，護(hù)理更注重服務(wù)對象的整體性及預(yù)防疾病和促進(jìn)健康的措施。整體護(hù)理不僅關(guān)注病人的生理護(hù)理，同時(shí)還需要做好病人的心理護(hù)理及社會(huì)護(hù)理，因此溝通在護(hù)理工作中越來越受到人們的關(guān)注，承擔(dān)著越來越重的任務(wù)。通過多年的內(nèi)科護(hù)理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出溝通在護(hù)理工作中的表現(xiàn)形式、重要性及必要性，并據(jù)此探索出相應(yīng)的護(hù)理溝通技巧更好的服務(wù)于患者，使護(hù)理職責(zé)得以很好履行，護(hù)理工作更加完善。

1.護(hù)理溝通的表現(xiàn)形式

1.1護(hù)患溝通 患者從入院至出院面對、接觸最多的就是護(hù)理人員。護(hù)理人員得體的言行、端莊的儀表、專業(yè)的護(hù)理知識可使病人消除對于陌生環(huán)境的不安全感、增強(qiáng)對于治療護(hù)理工作的信任感。護(hù)患溝通不良時(shí)極易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛與安全事故。

1.2醫(yī)護(hù)溝通 醫(yī)護(hù)之間的溝通是治療、護(hù)理之間默契配合的基礎(chǔ)，是保證患者病情好轉(zhuǎn)的必要條件。醫(yī)護(hù)良好的溝通可以形成開放、輕松的科室工作氛圍，減輕日益繁重的醫(yī)療服務(wù)工作帶來的心理壓力，使醫(yī)護(hù)人員有更多的精力投入到為患者診治、護(hù)理工作中去。

1.3護(hù)際溝通 可分為護(hù)士之間、護(hù)士與護(hù)士長之間的溝通。隨著“以病人為中心”的人本位護(hù)理模式出臺(tái)，病人的維權(quán)意識、被服務(wù)意識逐漸增強(qiáng)，護(hù)士的工作變得更加繁重與瑣碎，日常護(hù)理工作中的失誤、偏差在所難免，護(hù)士之間的互相補(bǔ)充不足、互相提醒便成了完善護(hù)理工作的有力措施之一。面對護(hù)理工作的心理壓力與繁重工作量，護(hù)士長對于護(hù)理工作任務(wù)的合理安排，對于護(hù)士的體諒、鼓勵(lì)、表揚(yáng)與協(xié)助是護(hù)理工作得以更加完善的必要條件之一。

2.護(hù)理溝通的重要性與必要性

2.1重要性 從患者入院開始，對于病史資料的采集、入院宣教、各種檢查及護(hù)理操作前后的注意事項(xiàng)說明、病人心理護(hù)理、講解病情、說明診療費(fèi)用收取的標(biāo)準(zhǔn)等等都離不開護(hù)理人員與患者的互動(dòng)溝通。如果護(hù)理人員沒有較高的專業(yè)知識與適度的心理素養(yǎng)、道德情操，不能很好的回答患者所提出的問題，將會(huì)使病人不信任護(hù)理人員，易引起護(hù)患糾紛及安全隱患。對于醫(yī)護(hù)之間、護(hù)士之間、護(hù)士與護(hù)士長之間的溝通不會(huì)引起醫(yī)患糾紛，但管理不善也會(huì)引起安全事故。科室內(nèi)部的人際關(guān)系如果不協(xié)調(diào)，將會(huì)引起科室工作氛圍的緊張，招致額外的工作心理壓力，使護(hù)理人員更加勞累，易造成工作疏忽與護(hù)理差錯(cuò)，導(dǎo)致安全事故發(fā)生。

2.2必要性

2.2.1保護(hù)患者 醫(yī)療行業(yè)是高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)，承擔(dān)著保護(hù)生命、維護(hù)健康的重責(zé)。無論醫(yī)術(shù)多么精湛、道德多么高尚的醫(yī)護(hù)人員，如果沒有很好的溝通能力，將使正常的診療措施不能充分落實(shí)、病人的正常生理、心理需求得不到滿足，減弱對于患者的救護(hù)能力，使患者得不到最好的治療與護(hù)理。

2.2.2保護(hù)護(hù)士 護(hù)理工作是一門實(shí)踐性、連續(xù)性、準(zhǔn)確性很強(qiáng)的學(xué)科。尤其在醫(yī)學(xué)科學(xué)迅猛發(fā)展的長河中，高新醫(yī)療設(shè)備風(fēng)起云涌般涉入護(hù)理工作的行列，因此，在工作的各個(gè)環(huán)節(jié)中都不可避免地存在著意想不到的失誤和偏差（1）。當(dāng)代護(hù)士必須明白自己所處的時(shí)代環(huán)境，與醫(yī)生、同事之間工作交接清晰無誤，記錄及時(shí)完備，建立良好人際關(guān)系，減少護(hù)理失誤與偏差發(fā)生。護(hù)理人員與患者之間做到謹(jǐn)言慎行，保持良好儀表，以語言溝通與非語言溝通技巧做好護(hù)患溝通，防止護(hù)患矛盾，減少護(hù)理失誤與偏差，為患者提供最完善的服務(wù)，才能保護(hù)自己不犯錯(cuò)，繼續(xù)堅(jiān)守在護(hù)理工作崗位上。

3.護(hù)理溝通技巧

3.1因人而異的語言溝通 曾有我科一60歲農(nóng)村男性心臟病病人，于晚8點(diǎn)護(hù)士操作低分子肝素鈉皮下注射時(shí)，置疑護(hù)士的注射方法。當(dāng)班護(hù)士內(nèi)科工作多年，性格開朗，開玩笑說自己新來的不懂注射。病人當(dāng)時(shí)便當(dāng)真了，事后投訴醫(yī)生該護(hù)士不會(huì)打針?？梢?，語言溝通技巧是因人而異的?；颊呶幕摒B(yǎng)與生活閱歷導(dǎo)致了性格的多樣，護(hù)士要懂得對待不同性格的病人的溝通方法，以真誠、專業(yè)、保護(hù)患者為原則，以取得患者配合治療護(hù)理工作為前提，然后適度增加情感聯(lián)系，創(chuàng)造良好診療心理氛圍。

3.2適度沉默原則 有些患者因?yàn)榧膊≌勰?，?yīng)激反應(yīng)能力不足，易導(dǎo)致對醫(yī)護(hù)人員的不信任與言語攻擊行為。面對患者的責(zé)難，護(hù)士要懂得保持適度沉默，讓患者把不良情緒發(fā)泄出來，然后再加以勸導(dǎo)，詳細(xì)講解病情的發(fā)展、治療方案及護(hù)理相關(guān)操作。以微笑服務(wù)面對患者的無理取鬧，使患者產(chǎn)生內(nèi)疚心理，從而更加配合護(hù)理工作。

3.3非語言溝通 比如護(hù)士的面部表情、眼神、聲音、身體姿勢、空間距離等等，能夠影響溝通的效果。內(nèi)科病人中老年人、病情反復(fù)發(fā)作者較多，疾病折磨使多數(shù)病人產(chǎn)生無助、被拋棄感。護(hù)士親切的稱呼、甜美的微笑、溫柔的聲音、適當(dāng)?shù)膿崦瓤墒共∪擞幸环N親人的歸屬感，增加病人治療的信心，減少護(hù)患矛盾。

3.4運(yùn)用護(hù)理心理學(xué) 護(hù)患關(guān)系是指：在醫(yī)療護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)中，護(hù)理人員與患者之間確立的一種人際關(guān)系（2）。護(hù)理工作中，各種素質(zhì)、性格、閱歷的病人對生活需求、疾病認(rèn)知不同，護(hù)士面對形形的病人，除了專業(yè)的護(hù)理技能、豐富的社會(huì)交往能力外，還需要學(xué)習(xí)一定的心理學(xué)知識，才能應(yīng)對病人的各種問題與正常需求，提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，提供全方位多層次的服務(wù)。

3.5寬容、互助、理解原則 不管是醫(yī)護(hù)關(guān)系還是護(hù)際關(guān)系，都屬于一種特殊的職場關(guān)系，其宗旨都是為了更好的為患者服務(wù)。因此，對于工作中出現(xiàn)的問題，專業(yè)方面要嚴(yán)肅對待，人情方面要學(xué)會(huì)包容理解。只有在良好氛圍中互相幫助、互相寬容理解才可能彌補(bǔ)繁重、復(fù)雜、瑣碎的護(hù)理工作中的失誤與偏差，更好的為患者服務(wù)。

4.結(jié)論

溝通在護(hù)理工作中承擔(dān)了越來越多的責(zé)任。有效的護(hù)理溝通可以解決患者在住院期間出現(xiàn)的各種負(fù)面情緒與心理問題，起到藥物治療不能達(dá)到的作用，是實(shí)現(xiàn)護(hù)士為患者更好服務(wù)、減輕患者身心痛苦、促進(jìn)疾病康復(fù)的有力措施。做為當(dāng)代護(hù)士，我們只有勇于接受新知識、新技能的挑戰(zhàn)，樹立全心全意為病人服務(wù)的高尚情操，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識、心理學(xué)知識，以更大的能力為患者服務(wù)，為完善護(hù)理事業(yè)貢獻(xiàn)自己的一份微薄之力，使自己在“救死扶傷”中得到自己的人生價(jià)值，實(shí)現(xiàn)自己的人生夢想。

參考文獻(xiàn)：

篇(3)

關(guān)鍵詞：護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)，護(hù)生，溝通

 

隨著社會(huì)的進(jìn)步，人民生活水平的提高，醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理觀念也隨之轉(zhuǎn)變和更新，護(hù)理人員的工作目的已從單一的恢復(fù)患者生理功能擴(kuò)展到滿足患者身心健康，因此護(hù)理的實(shí)踐活動(dòng)，不僅是提供護(hù)理技術(shù)的過程，也是一個(gè)人際互動(dòng)的過程[1]，良好的護(hù)患關(guān)系是做好護(hù)理工作的基礎(chǔ)，而良好護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)是溝通能力。美國高等護(hù)理教育協(xié)會(huì)（American Association of Colleges of Nursing,AACN）于1998年1月修訂了“護(hù)理專業(yè)高等教育標(biāo)準(zhǔn)”中界定了護(hù)士應(yīng)具備4種核心能力：評判性思維能力、評估能力、溝通能力和技術(shù)能力[2]。由此可見培養(yǎng)護(hù)生的溝通能力是非常重要的。

1加強(qiáng)護(hù)生人際溝通能力的重要性

溝通能力（communication competence）指一個(gè)人與他人有效地進(jìn)行溝通信息的能力，包括外在技巧和內(nèi)在動(dòng)因。護(hù)士與患者之間的溝通是指在護(hù)士護(hù)理患者中的信息傳遞、交流和理解的過程，是護(hù)士做好心里護(hù)理的主要表現(xiàn)形式和手段，是完成護(hù)理任務(wù)的重要保證。臨床上護(hù)士和患者接觸十分頻繁，長期以來受傳統(tǒng)“以疾病為中心”的護(hù)理模式的影響，護(hù)理工作中普遍存在著護(hù)士就是發(fā)藥、打針、測量體溫的工作，忽略了與患者之間的互動(dòng)，缺乏了有效的交流與溝通，使護(hù)患關(guān)系被動(dòng)僵持[3]，引起醫(yī)療糾紛，影響醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的正常工作。因此在校期間開始有意識的對護(hù)生進(jìn)行溝通能力的培養(yǎng)非常重要，使護(hù)生進(jìn)入臨床后能及時(shí)營造良好的護(hù)患溝通氛圍，要求護(hù)士轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，樹立“以健康為中心”的人文關(guān)懷模式，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士主動(dòng)性，加強(qiáng)責(zé)任心，為患者創(chuàng)造和諧、舒心的治療環(huán)境，使患者保持良好的心態(tài)接受治療，并盡快恢復(fù)健康。

2護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中影響護(hù)生人際溝通能力培養(yǎng)的因素

護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)是研究有關(guān)預(yù)防、疾病治療及康復(fù)過程中護(hù)理理論知識、技能及發(fā)展規(guī)律的綜合性應(yīng)用學(xué)科[4]，是護(hù)理專業(yè)的一門基礎(chǔ)課，也是一門實(shí)驗(yàn)科學(xué)。近年來，隨著護(hù)理理論及技能的不斷完善，護(hù)生的臨床應(yīng)用能力及操作能力逐漸增強(qiáng)，但是護(hù)生的人際溝通能力現(xiàn)狀卻不容樂觀，與以下因素有關(guān)：

2.1護(hù)生方面的因素

2.1.1目前護(hù)生獨(dú)生子女占多數(shù)，缺乏社會(huì)經(jīng)驗(yàn)，與人溝通較少，導(dǎo)致護(hù)生在溝通交流方面比較薄弱。

2.1.2 護(hù)生在實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)操作，扮演病人角色的基本都是模型，接觸的物品是實(shí)驗(yàn)用物，缺乏逼真感，往往機(jī)械的進(jìn)行操作，忘記了與患者進(jìn)行交流。即使扮演病人角色的是同學(xué)，也經(jīng)常因?yàn)槿狈I(yè)知識，對自己不信任,不愿意開口解釋或交流，怕說錯(cuò)被學(xué)生笑話，從而缺乏交流的主動(dòng)性。

2.1.3 通過與護(hù)生的交流,發(fā)現(xiàn)護(hù)生在思想上并未真正充分認(rèn)識到操作過程中溝通的重要性,普遍重專業(yè)輕人文,重護(hù)理技能操作輕溝通交流.

2．2 教師方面的因素

護(hù)理教師或?qū)嶒?yàn)指導(dǎo)教師有很大一部分為專職教師，大學(xué)畢業(yè)后就直接留校當(dāng)老師，他們與病人接觸少，缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，對真實(shí)的臨床病房環(huán)境不夠熟悉，相對注重書本上的理論知識，在實(shí)驗(yàn)操作時(shí)重操作步驟和操作方法而忽略了與病人溝通。

2.3護(hù)理教育理念的因素

傳統(tǒng)的護(hù)理教育理念是“以疾病為中心”，重操作輕人文的護(hù)理實(shí)驗(yàn)教育模式，培養(yǎng)出來的護(hù)生動(dòng)手能力強(qiáng)，但是缺乏護(hù)士必備的人文科學(xué)知識及修養(yǎng)，缺乏護(hù)患溝通能力和技巧，在臨床上屬于單純的技術(shù)型護(hù)理人員。

1.護(hù)生人際溝通能力在護(hù)理實(shí)驗(yàn)中的培養(yǎng)

3.1改變護(hù)理教育理念，樹立正確的實(shí)驗(yàn)教學(xué)指導(dǎo)思想

護(hù)理學(xué)科發(fā)展日新月異，新理論、新觀點(diǎn)、新技術(shù)層出不窮，臨床上對護(hù)理人員的素質(zhì)要求已從原來的單純技術(shù)型轉(zhuǎn)變?yōu)槿婢C合型，這要求我們的教學(xué)理念、教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容都發(fā)生相應(yīng)轉(zhuǎn)變。護(hù)理教學(xué)的課程設(shè)置應(yīng)增加職業(yè)道德教育、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理美學(xué)、護(hù)理禮儀等，增加護(hù)生人文素質(zhì)，適應(yīng)21世紀(jì)“以健康為中心”的整體護(hù)理模式的需求。在護(hù)理實(shí)驗(yàn)中，除了對學(xué)生基本操作技能的訓(xùn)練外，還要強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)人際溝通的重要性，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的積極性。

3.2提高教師綜合素質(zhì)，確保教學(xué)過程中言傳身教

“要給學(xué)生一杯水，教師必須有一桶水”，教師綜合素質(zhì)的外在表現(xiàn)將是學(xué)生人文素質(zhì)教育的隱形課程的內(nèi)容體現(xiàn)，這就是要求教師樹立終身學(xué)習(xí)的理念，做新時(shí)代的終身學(xué)習(xí)型教師，學(xué)習(xí)更新專業(yè)知識，提高教育能力，轉(zhuǎn)變教育觀念，積極創(chuàng)新，在樹立注重專業(yè)知識傳授的過程中同時(shí)注重護(hù)生職業(yè)素質(zhì)和人文素質(zhì)培養(yǎng)的教學(xué)觀。在實(shí)驗(yàn)帶教過程中應(yīng)努力做到語言清晰、準(zhǔn)確、規(guī)范。在操作前、操作中、操作后，根據(jù)不同病人不同操作使用恰當(dāng)準(zhǔn)確的語言與患者進(jìn)行解釋溝通工作，確保做到言傳身教。

3.3 培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)興趣，穩(wěn)定學(xué)生專業(yè)思想

部分學(xué)生對護(hù)理專業(yè)了解不夠，就誤打誤撞的進(jìn)入了護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)，再者聽聞部分臨床護(hù)士對護(hù)理工作的抱怨，使得學(xué)生對自己的專業(yè)不感興趣，甚至排斥。因此在護(hù)生剛進(jìn)入學(xué)校時(shí)，就注重加強(qiáng)人文理念的引導(dǎo)、職業(yè)道德的熏陶、學(xué)習(xí)興趣的培養(yǎng)。開展一系列講座，請優(yōu)秀護(hù)士前輩通過親身經(jīng)歷對護(hù)生進(jìn)行正確的職業(yè)引導(dǎo)，弘揚(yáng)南丁格爾精神。結(jié)合國內(nèi)外不斷提升的護(hù)理專業(yè)地位與我國護(hù)理人力資源現(xiàn)狀分析，表明護(hù)理專業(yè)良好的就業(yè)形式和發(fā)展前景，激發(fā)護(hù)生的專業(yè)興趣，穩(wěn)定專業(yè)思想，主動(dòng)學(xué)習(xí)。

3.4 靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法，全面貫穿教學(xué)過程

運(yùn)用靈活多樣的教學(xué)方法，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，可提高溝通能力培養(yǎng)的教學(xué)效果[5]。

3.4.1啟發(fā)式教學(xué) 啟發(fā)式教學(xué)是指教師在教授一項(xiàng)操作時(shí)，先分段講解此項(xiàng)操作的基本步驟和注意事項(xiàng)，然后連起來全程操作一遍，再請護(hù)生回示，此時(shí)學(xué)生會(huì)出現(xiàn)各種各樣的錯(cuò)誤，可以啟發(fā)其他護(hù)生進(jìn)行思考、討論，并且用學(xué)過的理論解釋錯(cuò)在哪里，該怎么做，以后自己會(huì)不會(huì)發(fā)生類似的錯(cuò)誤等等，可以加深護(hù)生的印象。同樣整個(gè)過程中，教師在示教時(shí)，強(qiáng)調(diào)了跟病人的溝通和解釋工作，學(xué)生也相應(yīng)對溝通工作有了更深的印象和理解。啟發(fā)式教學(xué)法突破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，充分體現(xiàn)了教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體的原則，激發(fā)了學(xué)生臨床思維意向，培養(yǎng)其創(chuàng)新思維，提高學(xué)生分析問題的能力，學(xué)會(huì)了解決問題的方法[6]。

3.4.2 案例教學(xué)法 臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量很大程度上取決于護(hù)患關(guān)系的好壞，而護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)是良好的護(hù)患溝通。為了更形象逼真地讓學(xué)生了解建立良好護(hù)患關(guān)系的重要性，進(jìn)一步向護(hù)生傳授“以患者為中心”的護(hù)理理念，教師會(huì)收集臨床醫(yī)療護(hù)理工作中發(fā)生的一些真實(shí)案例，要求護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際，分組討論，找出案例中哪些是不良溝通引起的醫(yī)療糾紛，如何才能進(jìn)行有效的護(hù)患溝通。經(jīng)過討論，學(xué)生發(fā)表了自己的見解，不僅學(xué)生之間進(jìn)行了溝通，還與老師進(jìn)行了溝通，這種教學(xué)方式，使得學(xué)生既生動(dòng)了解了護(hù)患溝通的重要性，又在討論過程中培養(yǎng)了自身的溝通能力。

3.4.3 情景模擬教學(xué)法 情景教學(xué)是指在教學(xué)過程中通過創(chuàng)設(shè)與教學(xué)內(nèi)容相輔相成的具體場景，將理論知識演化成直觀內(nèi)容，激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生理解所學(xué)內(nèi)容，引導(dǎo)學(xué)生對所學(xué)專業(yè)的追求與探索[7]。在課程基本結(jié)束學(xué)生能基本掌握各項(xiàng)操作時(shí)，把護(hù)生以寢室為單位分成幾個(gè)組，讓護(hù)生自行設(shè)計(jì)病例，根據(jù)病情需要預(yù)習(xí)操作流程。根據(jù)不同的病例情景，進(jìn)行角色扮演，有護(hù)生扮演病人，有護(hù)生扮演醫(yī)生，有護(hù)生扮演護(hù)士，有護(hù)生扮演病人家屬等，在實(shí)驗(yàn)室模擬病房里進(jìn)行情景模擬演練。護(hù)生本著由淺入深、循序漸進(jìn)、注重創(chuàng)新的原則，要求在角色扮演過程中，扮演家屬和病人的護(hù)生要給醫(yī)護(hù)人員設(shè)置障礙，扮演醫(yī)護(hù)人員的護(hù)生要解決問題。也可以進(jìn)行角色互換，讓病人、家屬和醫(yī)護(hù)人員之間能設(shè)身處地的考慮問題，最后請本組學(xué)生指出劇情中運(yùn)用的醫(yī)患溝通情況。論文參考。其余護(hù)生觀看完模擬演練后，可以提出問題，指出哪些做的好，哪些需要改進(jìn)，如何改進(jìn)才更好，最后老師總結(jié)評價(jià)。情景模擬演練的教學(xué)方法，可以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考問題，提出問題并且解決問題的能力，活躍了課堂氣氛，鍛煉了學(xué)生的觀察能力和口頭表達(dá)能力，所謂“旁觀者清”，使其余護(hù)生以后能避免犯相同的錯(cuò)誤，提升了護(hù)患之間的溝通能力。

3.5 提高溝通能力分?jǐn)?shù)的比重，改進(jìn)實(shí)驗(yàn)評分標(biāo)準(zhǔn)

修改操作考核評分標(biāo)準(zhǔn)，使學(xué)生的儀表、態(tài)度、溝通意識和能力在實(shí)驗(yàn)成績中所占比例提高5%。操作考核項(xiàng)目不單純是考核一項(xiàng)操作的熟練程度、操作方法準(zhǔn)確程度，而是一個(gè)綜合能力的考核，包括與患者的溝通能力和人文關(guān)懷。實(shí)驗(yàn)操作考核標(biāo)準(zhǔn)引導(dǎo)學(xué)生從主觀上重視溝通能力的學(xué)習(xí)和鍛煉，樹立關(guān)愛病人的服務(wù)理念，注重綜合能力的培養(yǎng)。論文參考。

4. 小結(jié)

隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，人們更加關(guān)注護(hù)理實(shí)踐中的人文精神。論文參考。如何加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系的溝通已成為一個(gè)新的要求，對于每一位護(hù)生來講，必須掌握服務(wù)患者、指導(dǎo)患者、尊重患者的技能和技巧，才能勝任神圣的護(hù)理工作。因此通過在護(hù)理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中對護(hù)生溝通能力的培養(yǎng)，使護(hù)生認(rèn)識到了與患者溝通的重要性，初步掌握了基本的溝通技巧，為以后的臨床工作打下了良好的基礎(chǔ)。此外學(xué)校還應(yīng)加強(qiáng)對護(hù)生職業(yè)態(tài)度、職業(yè)情感、職業(yè)責(zé)任感、臨床思維、判斷能力、專業(yè)修養(yǎng)和社會(huì)適應(yīng)能力的培養(yǎng)，以適應(yīng)護(hù)理學(xué)專業(yè)特點(diǎn)及護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變 。

參考文獻(xiàn)：

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篇(4)

關(guān)鍵詞：護(hù)理專業(yè)；中醫(yī)護(hù)理；課程設(shè)置

2013年3月湖南省中醫(yī)藥管理局、湖南省衛(wèi)生廳頒布了湘中醫(yī)藥［2013］10號文件“湖南省基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案”［1］。文件提出總體工作目標(biāo)：通過實(shí)施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程，到2015年全省基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步完善。課程設(shè)置是人才培養(yǎng)方案的核心部分，課程設(shè)置是培養(yǎng)目標(biāo)的直接體現(xiàn)，課程設(shè)置情況會(huì)影響護(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理方向?qū)W生人才培養(yǎng)質(zhì)量。本研究采取專家咨詢法進(jìn)行高等中醫(yī)院校?？谱o(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理方向課程設(shè)置的研究，旨在為高等中醫(yī)院校?？谱o(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理方向的課程設(shè)置的改革及完善提供思路和方向。

1對象與方法

1．1研究對象本研究采取便利抽樣的方法抽取湖南省直中醫(yī)院從事中醫(yī)護(hù)理教育、中醫(yī)臨床護(hù)理的護(hù)理專家30人。專家入選標(biāo)準(zhǔn)為：主管護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職稱，本科及以上學(xué)歷，從事中醫(yī)臨床護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教育工作10年以上，曾經(jīng)或現(xiàn)在擔(dān)任護(hù)士長職務(wù)。年齡35歲～40歲16人，40歲以上14人；工齡10年～19年12人，工齡≥20年18人；學(xué)歷均為本科以上；職稱為中級、副高級的專家依次為18人、12人。發(fā)放問卷30份，回收有效問卷30份，有效率100％。1．2方法1．2．1研究工具①一般資料調(diào)查問卷：由研究者自行設(shè)計(jì)，內(nèi)容包括年齡、性別、職稱、學(xué)歷、工齡、工作單位、工作的科室等。②?？谱o(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理方向課程設(shè)置調(diào)查問卷：應(yīng)用文獻(xiàn)檢索法、小組討論法，在目前護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置的基礎(chǔ)上設(shè)計(jì)專科護(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理方向課程設(shè)置調(diào)查問卷，問卷分為4個(gè)模塊，分別為公共課（10項(xiàng)）、專業(yè)基礎(chǔ)課（9項(xiàng)）、專業(yè)課（12項(xiàng)）、選修課（10項(xiàng)）。條目采取likert5級評分：很重要（5分）、重要（4分）、一般重要（3分）、不太重要（2分）、不重要（1分）。以重要性賦值同時(shí)滿足＜3．50、變異系數(shù)＞0．2、滿分比＜20％作為剔除課程的標(biāo)準(zhǔn)，課程內(nèi)容重復(fù)選擇權(quán)重更高的課程［2］。1．2．2收集資料的方法采取問卷咨詢法及問卷訪談法等形式發(fā)放和回收問卷。1．2．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17．0統(tǒng)計(jì)軟件對收集資料進(jìn)行處理。

2結(jié)果

2．1專家的積極性和權(quán)威系數(shù)專家的有效回收率為100％，同時(shí)專家提出了許多修改意見，充分表明專家對?？谱o(hù)理專業(yè)中醫(yī)護(hù)理方向課程設(shè)置具有較高的積極性。本組專家權(quán)威系數(shù)為0．72～0．85，說明專家對本課題研究內(nèi)容的權(quán)威性較高，其函詢結(jié)果具有較高的可靠性。2．2專家意見集中程度和協(xié)調(diào)程度專家意見集中程度用重要性賦值均數(shù)和變異系數(shù)來表示。訪談的指標(biāo)重要性分別為3．70～4．93，變異系數(shù)分別為0．01～0．30，說明專家意見集中程度高。

3討論

篇(5)

關(guān)鍵詞：  非語言溝通；有效溝通；心理學(xué)理論與技巧

隨著生活節(jié)奏的加快，生活環(huán)境的質(zhì)量下降，喉癌患病率逐年上升，我科收治的喉癌患者占耳鼻喉科疾病的3%。目前喉癌的治療方法主要為手術(shù)+放化療，喉癌根治術(shù)常導(dǎo)致患者不同程度的失語，因此行之有效的溝通為術(shù)后護(hù)理的重中之重。我科針對此類患者采取了一系列有效的非語言溝通方法，獲得了患者全面的健康信息，解決了患者的健康問題。

    1

概念

非語言溝通是伴隨溝通而發(fā)生的一些非詞語性的表達(dá)方式和行為的溝通形式。有其重要性和必要性，重要性及必要性為（1）喉癌根治術(shù)后失語患者，因突然不能說話而得不到所需的幫助，感到害怕和痛苦。因此，護(hù)理人員應(yīng)設(shè)法與患者建立有效的溝通方法，減少溝通障礙帶來的不良影響。（2）喉癌根治術(shù)后失語患者，有時(shí)因自己的需求得不到理解而出現(xiàn)躁動(dòng)不安，不能有效的呼吸。如果只采取簡單的非語言交流方法，往往會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果：如氣管導(dǎo)管脫落，墜床等。

    2

溝通的主要方法

非語言溝通在臨床應(yīng)用的方法多種多樣。我科根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，針對喉癌根治術(shù)后失語患者的心理特點(diǎn)逐步總結(jié)了以下幾種方法。

    2.1

寫字板的應(yīng)用

對于有一定文化程度的患者，備好寫字板，讓患者寫下自己的需求，護(hù)士給予及時(shí)的解決。此種方法可以使護(hù)士更好的把握患者的思想動(dòng)態(tài)，從而進(jìn)行有效的心理護(hù)理。

2.2

圖片的應(yīng)用

對于術(shù)后幾日最痛苦而又缺乏書寫能力的患者，可以根據(jù)患者的年齡、文化程度及喜好，自制圖文并茂的卡片。囑患者點(diǎn)頭或搖頭來表示確認(rèn)或否認(rèn)，從而及時(shí)了解患者的需求并予以合理解決。

    2.3

手勢語的應(yīng)用

手勢語適合文化程度低無法書寫的患者，患者只需用簡單的手勢來表達(dá)自己的主要意愿。當(dāng)然，這時(shí)可能需患者較親近的家屬幫助解釋。

    2.4

呼叫器的應(yīng)用

病房床頭備有呼叫器，患者只需輕輕按下呼叫器，護(hù)士即來至患者身邊，解決患者的各種需求。

    2.5

其他

根據(jù)患者的不同需求，運(yùn)用其他非語言溝通的方法：如觸摸，空間效應(yīng)，體語，類語言等。護(hù)士可以通過微笑，堅(jiān)定的眼神，各種動(dòng)作語言，消除患者的不安全感，縮短了護(hù)患間的距離，從而達(dá)到護(hù)患之間的默契與配合。

    3

篇(6)

郭玉紅張志芹

（德州學(xué)院醫(yī)學(xué)系山東德州253023）

【摘要】

本文論述了提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要性，探討了提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)具備的素質(zhì)。認(rèn)為護(hù)理人員只有熱愛護(hù)理事業(yè)，有正確的價(jià)值觀念，自身業(yè)務(wù)水平高，心理素質(zhì)強(qiáng)，有較強(qiáng)的護(hù)患溝通能力和服務(wù)意識及協(xié)作精神，能展現(xiàn)良好形象，做到內(nèi)秀外美，才能為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；重要性；素質(zhì)

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，對醫(yī)療衛(wèi)生工作的要求也在不斷提高，高等護(hù)理人才的培養(yǎng)和使用也就變得越來越重要。護(hù)士隊(duì)伍的素質(zhì)是保證護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平的關(guān)鍵，也是保證病人安全的必要條件。[1]所以，在新的形勢下，提高護(hù)理人員的素質(zhì)、完善護(hù)理工作就顯得尤為重要了。

在21世紀(jì)的今天，隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，對護(hù)理工作的要求也在逐漸提高。不僅要求護(hù)士要有扎實(shí)的專業(yè)知識、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及嫻熟的護(hù)理操作技能，同時(shí)對護(hù)士的自身涵養(yǎng)、語言、儀表、服務(wù)意識以及協(xié)作精神都有一定的要求?；颊邚娜朐旱匠鲈?，包括生活護(hù)理在內(nèi)的所有事情都與護(hù)士有關(guān)，都是護(hù)士的責(zé)任，護(hù)士必須最大限度地滿足患者的需要，護(hù)士的工作不再是簡簡單單的“打針發(fā)藥”，在保證護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ)上，對護(hù)士的素質(zhì)提出了更高的要求。[2]

一、提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要性

隨著信息化社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療界越來越需要素質(zhì)高、能力強(qiáng)的實(shí)用型護(hù)理人員。護(hù)理工作日趨復(fù)雜化，工作的范圍也在逐漸的擴(kuò)大。提高護(hù)士素質(zhì)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對改善醫(yī)患關(guān)系、促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展有巨大的推動(dòng)作用。

1、增強(qiáng)護(hù)士責(zé)任感，改善護(hù)患關(guān)系

開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任心，真正做到以病人為中心，解決病患需要為主體。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的溝通，建立新的健康的護(hù)理體系，提高患者對醫(yī)院工作的滿意度。從而進(jìn)一步改善護(hù)患關(guān)系，為各方面護(hù)理工作的開展提供有利條件，最終實(shí)現(xiàn)護(hù)患雙贏。

2、提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展

護(hù)士承擔(dān)著全面照顧病人的責(zé)任，為了更好地完成護(hù)理服務(wù)，護(hù)理人員必須加強(qiáng)自身素質(zhì)，無論是從自身涵養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平、語言儀表或是服務(wù)意識等等各個(gè)方面都應(yīng)該嚴(yán)格要求自己。就護(hù)理人員本身而言，對工作規(guī)范和操作技能要進(jìn)行強(qiáng)化學(xué)習(xí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作。醫(yī)院方面可以通過制定詳細(xì)的考核制度對護(hù)理人員的工作進(jìn)行定期考核，對表現(xiàn)突出者進(jìn)行表彰，從而增強(qiáng)護(hù)理人員的工作積極性，有效地提高護(hù)理人員的工作效率和護(hù)理質(zhì)量。醫(yī)院還可以增加對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的宣傳，以此來提高醫(yī)院知名度。

3、推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展，在改善臨床護(hù)理工作質(zhì)量的同時(shí)，也在社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中樹立全心全意為人民服務(wù)的良好形象，更好的促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。同時(shí)響應(yīng)了國家對深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的號召，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。

二、提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)具備的素質(zhì)

護(hù)士是否具有優(yōu)良的素質(zhì)對病人身體康復(fù)起到至關(guān)重要的作用。所以，提高護(hù)士的個(gè)人素質(zhì)十分必要。這樣，才能在護(hù)理過程中，更加注意病人的需要，提供更加人性化的服務(wù)。

1、熱愛護(hù)理事業(yè)，有正確的價(jià)值觀念

護(hù)理人員要具備良好的職業(yè)素質(zhì)，把高尚的護(hù)理道德觀念作為執(zhí)著追求的目標(biāo)并加以認(rèn)真的實(shí)踐。作為護(hù)士本身，就應(yīng)該熱愛護(hù)理事業(yè)，正確的認(rèn)識工作的價(jià)值及意義。以追求病人的健康為己任，樹立全心全意為病人服務(wù)的目標(biāo)，以病人的利益為重，病人利益高于一切。要不斷的強(qiáng)化護(hù)理意識，培養(yǎng)自己的職業(yè)素質(zhì)及修養(yǎng)。

2、自身業(yè)務(wù)水平高

護(hù)士操作的技能直接反應(yīng)護(hù)理質(zhì)量的好壞，也直接影響病人對護(hù)理服務(wù)的滿意度。隨著護(hù)理模式的改變，護(hù)理人員需掌握的知識從護(hù)理專業(yè)拓展到多個(gè)領(lǐng)域。作為護(hù)士本身，應(yīng)利用一切機(jī)會(huì)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平，同時(shí)了解新知識、新技能、掌握新的業(yè)務(wù)、不斷地總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，這樣才能不斷提高自身的綜合素質(zhì)，更好的配合醫(yī)生工作，出色的完成護(hù)理任務(wù)。

3、自身心理素質(zhì)強(qiáng)

護(hù)士在業(yè)務(wù)水平良好的基礎(chǔ)上，必須具備高度的職責(zé)感、耐心以及同情心，要學(xué)會(huì)和患者互換位置，有些問題應(yīng)該多站在患者的角度思考。這是處理好護(hù)患關(guān)系的第一步。同時(shí)，護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和病人的生命安危有著十分密切的關(guān)系。對于緊急情況，面對病患，護(hù)士需要在短時(shí)間內(nèi)有條不紊的進(jìn)行處理，在減輕患者病痛的同時(shí)，還需要安撫患者及家屬的情緒，所以護(hù)理人員需具備良好的心理素質(zhì)，才能在整個(gè)護(hù)理過程中保持最佳狀態(tài)。

4、能展現(xiàn)良好形象，做到內(nèi)秀外美

護(hù)士職業(yè)本身就要求衣著規(guī)范得體，注意個(gè)人衛(wèi)生等，只有自己符合職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，才會(huì)為病人提供更好的治療保障。在護(hù)理工作中，護(hù)士的完美形象不僅體現(xiàn)在護(hù)理操作中，而是貫穿于整個(gè)護(hù)理的過程中。護(hù)士端莊的儀表、莊重的神態(tài)，再加之過硬的業(yè)務(wù)能力可以增加病人的安全感和信賴感。在護(hù)理工作中，護(hù)士一定要控制好自己的情緒，不能將自己消極情緒帶給患者，要時(shí)時(shí)保持樂觀向上、飽滿的精神，來塑造“白衣天使”的完美形象。

5、護(hù)患溝通能力良好

在整個(gè)護(hù)理過程中，無論是面對病人還是醫(yī)生，溝通能力都尤為重要。護(hù)理人員應(yīng)善于運(yùn)用和掌握語言溝通的技巧，在交流過程中做到游刃有余。語言是人與人之間思想交流的工具，護(hù)士禮貌的語言以及優(yōu)雅的談吐是護(hù)患溝通的橋梁。有效地護(hù)患溝通對良好的護(hù)患關(guān)系以及護(hù)理工作有著很大的積極作用。在護(hù)患交流的過程中。良好的護(hù)患交流可以增進(jìn)患者對護(hù)理工作的理解、信任和支持，使患者提高對護(hù)理工作的滿意度。除此之外，護(hù)理人員要學(xué)會(huì)尊重患者，無論是語言還是肢體動(dòng)作，都要時(shí)刻注意患者的感受，這樣不僅能使患者心情愉悅，同時(shí)也可以增強(qiáng)患者的自信心，有利于減少患者對病痛緊張、消極的情緒，為護(hù)患的和諧相處提供有利條件?？梢?，優(yōu)質(zhì)的語言溝通對患者來說也很重要。

6、有較強(qiáng)的服務(wù)意識及協(xié)作精神

護(hù)理人員要有積極主動(dòng)的服務(wù)意識，主動(dòng)自覺地為患者服務(wù)。要真正的做到以患者為中心、以禮待人、貼心服務(wù)，以此來撫慰病患的心靈。與此同時(shí)，一位優(yōu)秀的護(hù)理人員還要懂得團(tuán)體協(xié)作的重要性。不是所有的事情都是可以自己獨(dú)立完成的，要學(xué)會(huì)和同事之間相互學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短、完善自我，充分的保障優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作。

南丁格爾曾說過：“護(hù)士其實(shí)就是沒有翅膀的天使，是真、善、美的化身?！币氤蔀橐幻细竦陌滓绿焓梗捅仨殬淞⒄_的人生觀、價(jià)值觀以及良好的道德觀念。不斷地提高自身素質(zhì)，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，成為一名21世紀(jì)合格的新型護(hù)理人才，為社會(huì)的發(fā)展、祖國的繁榮貢獻(xiàn)出自己的一份力量。

【參考文獻(xiàn)】

篇(7)

【關(guān)鍵詞】骨科；護(hù)理；人性化

隨著醫(yī)學(xué)模式由生物模式轉(zhuǎn)向生物―社會(huì)―心理模式轉(zhuǎn)變的時(shí)候，護(hù)理的理念也在改變。近年來，人性化的概念正在深入護(hù)理的工作中，以病人為中心的指導(dǎo)思想正深深地滲入護(hù)理工作者的心中。自從2003年以來，本院骨科病房根據(jù)人性化護(hù)理服務(wù)的要求，結(jié)合骨科患者的特點(diǎn)，深入開展人性化護(hù)理取得良好社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益?，F(xiàn)將體會(huì)總結(jié)如下。

1人性化護(hù)理理念的教育

要進(jìn)行人性化護(hù)理服務(wù)，首先要理解人性化服務(wù)的理念，只有充分了解了什么是人性化服務(wù)，才能在骨科的護(hù)理工作中自覺地開展人性化護(hù)理。為此，我院特別開設(shè)了人文關(guān)懷以及人性化護(hù)理相關(guān)的課程，讓每一個(gè)護(hù)理人員充分了解護(hù)理發(fā)展的趨勢，了解人性化護(hù)理服務(wù)的理念和要求，為在病房開展人性化護(hù)理工作打下理論基礎(chǔ)。同時(shí)，還請了專業(yè)禮儀老師進(jìn)行護(hù)理人員的行為和語言培訓(xùn)，制定詳細(xì)的行為規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。

2人性化護(hù)理在骨科病房的體現(xiàn)

2.1入院時(shí)人性化護(hù)理骨傷專科醫(yī)院收治的患者多數(shù)有骨折，入院時(shí)，患者承受著疼痛的折磨，來到一個(gè)陌生的環(huán)境，需要時(shí)間去適應(yīng)。有些患者入院后就進(jìn)行骨牽引或石膏、夾板外固定，這些操作會(huì)增加患者的恐懼感。因此，護(hù)理人員要主動(dòng)關(guān)心和安慰患者，視患者如親人，做到換位思考，設(shè)身為患者利益著想，用親切、熱情的態(tài)度向患者詳細(xì)介紹住院環(huán)境、主管醫(yī)生、主管護(hù)士，做好定餐等工作，并讓患者了解到主管醫(yī)生有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，一定能幫助其解除病痛，減輕思想負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生并增強(qiáng)他們對醫(yī)療服務(wù)的信任感，安心地接受治療。患者常主訴疼痛，護(hù)理人員要主動(dòng)安慰患者，注意疼痛的性質(zhì)、部位及進(jìn)展，患肢腫脹、末端血運(yùn)、指（趾）活動(dòng)、感覺情況。耐心地向患者解釋疼痛的原因、規(guī)律性。讓他們心情放松、注意力轉(zhuǎn)移，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疼痛的信心。

2.2圍手術(shù)期的人性化護(hù)理

2.2.1術(shù)前護(hù)理在手術(shù)之前，增強(qiáng)患者的自信心和克服術(shù)前的恐懼感是非常必要的。使患者更快更好地掌握健康知識,穩(wěn)定情緒,可以增強(qiáng)對手術(shù)治療的信心［1］。因此筆者耐心、細(xì)心地向他們介紹將要進(jìn)行手術(shù)的情況，盡量用簡明易懂的語言，讓患者獲得健康知識，同時(shí)可以適當(dāng)運(yùn)用鎮(zhèn)靜藥物來幫助他們渡過這個(gè)時(shí)期。主管護(hù)士向患者做好術(shù)前宣教，解釋術(shù)前做好皮膚準(zhǔn)備的重要性，術(shù)中如何配合醫(yī)生和護(hù)士的工作及術(shù)后的注意事項(xiàng)。同時(shí)在做術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，動(dòng)作盡量輕柔，避免術(shù)前準(zhǔn)備工作引起的不適導(dǎo)致患者情緒的變化。

2.2.2術(shù)后護(hù)理手術(shù)之后,患者麻醉清醒后回到病房，護(hù)士要及時(shí)到床邊，跟麻醉師做好交班。主動(dòng)跟患者及其家屬溝通，說明手術(shù)已做好了，讓他們知道手術(shù)是成功的。了解患者的心理及情緒變化，盡量滿足他們的需要。始終保持微笑,以端莊的儀表，關(guān)懷性的語言，熱情、誠懇的態(tài)度，來緩解患者手術(shù)帶來的痛苦；通過關(guān)心、尊重患者來達(dá)到減輕痛楚和增強(qiáng)康復(fù)的信心；通過細(xì)心的觀察，及時(shí)向醫(yī)生反映患者的情況，使用止痛藥物及其他方法來緩解術(shù)后疼痛。

.3人性化護(hù)理與功能鍛煉術(shù)后的功能鍛煉對骨科患者的康復(fù)有著極其重要的作用。通過日常護(hù)理課程的授課，讓每一位護(hù)士了解到骨科功能鍛煉的重要性以及各種骨折后的功能鍛煉的方法。同時(shí)，也要讓患者了解功能鍛煉的必要性。護(hù)士要用激勵(lì)的語言來鼓勵(lì)患者克服疼痛，正確地運(yùn)用功能鍛煉的方法，來配合醫(yī)生的指導(dǎo)，爭取早日康復(fù)。如膝關(guān)節(jié)全膝置換術(shù)后，膝關(guān)節(jié)需要進(jìn)行屈曲功能鍛煉。患者進(jìn)行屈曲鍛煉是比較痛苦的，這時(shí)候，護(hù)士要發(fā)揮其優(yōu)勢，通過日常的溝通及教育，讓患者了解術(shù)后進(jìn)行屈膝鍛煉的重要性及必要性，鼓勵(lì)他們?nèi)淌芡纯啵浜襄憻?，爭取早日康?fù)。護(hù)士要掌握人體機(jī)能解剖和運(yùn)動(dòng)的基本規(guī)律,熟練運(yùn)用生物力學(xué)原理,正確選擇和應(yīng)用運(yùn)動(dòng)療法或其他療法。這樣，骨關(guān)節(jié)的康復(fù)治療就能起到事半功倍的效果［2］。

2.4護(hù)理人員的人性化語言藝術(shù)護(hù)士的語言行為是心理護(hù)理的重要手段，必須注意到語言的雙向作用。溫柔、親切的笑容，鼓勵(lì)和激勵(lì)的語言能充分調(diào)動(dòng)患者的積極情緒，減輕其思想負(fù)擔(dān)，起到配合治療的作用。反之，粗魯、生硬的語言則可對患者產(chǎn)生不良刺激，甚至導(dǎo)致醫(yī)源性疾病的發(fā)生［3］。筆者的做法是：與患者及其家屬溝通時(shí)，使用禮貌性的語言；當(dāng)患者遇到疼痛或者缺乏自信時(shí)，運(yùn)用安慰性及鼓勵(lì)性的語言；當(dāng)患者緊張時(shí)，采用引導(dǎo)性的語言，使患者放松。避免使用生硬的語調(diào)，以免打擊他們的自信心。

2.5人性化護(hù)理在患者家屬中的運(yùn)用當(dāng)患者因骨科疾病住院時(shí)，家屬同樣有急切的心情，此時(shí)需要對他們進(jìn)行人性化的疏導(dǎo)。筆者的做法是：對患者進(jìn)行健康宣教的同時(shí)，主管護(hù)士及時(shí)與患者家屬溝通，進(jìn)行健康教育指導(dǎo)。如年老的臥床患者，預(yù)防三大并發(fā)癥的重要性；術(shù)后患者的營養(yǎng)對疾病康復(fù)的重要性；骨折患者在骨折早、中、后期中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)；并及時(shí)將治療的情況告訴家屬，讓其了解治療的目的。達(dá)到家屬支持、患者積極配合治療和護(hù)理工作的目的，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

3對護(hù)理人員的人性化管理

所謂人性化管理指在管理活動(dòng)中把實(shí)現(xiàn)以人為本的管理作為指導(dǎo)思想，堅(jiān)持一切從人出發(fā)。以調(diào)動(dòng)和激發(fā)人的積極性、創(chuàng)造性為根本手段，達(dá)到提高效率和人的不斷發(fā)展的目的［4］。對護(hù)理人員實(shí)施人性化管理，并不斷深化人性化管理是必要的［5］。護(hù)理人員承受較大的壓力，日常工作繁重，患者與社會(huì)對護(hù)理人員工作的要求不斷提高。因此，我院對廣大護(hù)理人員采用理解、激勵(lì)、贊賞的方法，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的積極性；減輕她們的心理壓力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)她們的情緒變化，盡快幫她們找到心理宣泄的途徑，讓她們輕松地、主動(dòng)地、更好地為患者服務(wù)；研究每一位護(hù)理人員的特點(diǎn)，根據(jù)她們各自的優(yōu)勢來安排工作。通過這些人性化的措施，極大地提高護(hù)理人員的精神面貌，有效地提高工作效率。

人性化護(hù)理服務(wù)的核心是以人為本，尊重患者的需要。我院通過開展人性化護(hù)理，以病人為中心，調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員工作的積極性?；颊邔ψo(hù)理工作的滿意度也有了較大的提高，護(hù)理工作得到了患者及其家屬的肯定，極大地提高了護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，增加了我院的經(jīng)濟(jì)效益，提升了社會(huì)效應(yīng)，推動(dòng)了護(hù)理工作的發(fā)展。

【參考文獻(xiàn)】

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