序論：寫(xiě)作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來(lái)了七篇醫(yī)藥設(shè)備行業(yè)研究范文，愿它們成為您寫(xiě)作過(guò)程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

在新醫(yī)改緊張推進(jìn)之際，國(guó)內(nèi)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)振興規(guī)劃也被提上了日程。在“十二五”規(guī)劃綱要中，它被列為了加快培育發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)的重點(diǎn)方向，成為國(guó)家提出的重點(diǎn)發(fā)展的七大戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)之一。

生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化始于上世紀(jì)70年代，在生物產(chǎn)業(yè)中，生物醫(yī)藥起步較早，規(guī)模較大，進(jìn)展較快，在整個(gè)生物產(chǎn)業(yè)中占到70%到80%，是整個(gè)生物產(chǎn)業(yè)的核心。尤其是近10年來(lái)，生物醫(yī)藥行業(yè)的表現(xiàn)異?；钴S，一些生物醫(yī)藥的產(chǎn)品治療了很多在過(guò)去無(wú)計(jì)可施的疾病，如對(duì)肝炎、癌癥的治療都起到了積極的治療作用。

在國(guó)際上，生物醫(yī)藥行業(yè)一直被各國(guó)看好，無(wú)論從研發(fā)還是產(chǎn)業(yè)化角度都成為其發(fā)展戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)中生物產(chǎn)業(yè)的核心和重點(diǎn)。美國(guó)、歐盟等生物醫(yī)藥技術(shù)前沿國(guó)家和地區(qū)，近年來(lái)的創(chuàng)新藥多半出自生物醫(yī)藥領(lǐng)域，且受到醫(yī)學(xué)界的歡迎，銷售額迅速增長(zhǎng)。像基因工程類產(chǎn)品、疫苗類產(chǎn)品，單抗產(chǎn)品等，都給了醫(yī)生全新的選擇。事實(shí)上，生物醫(yī)藥不僅是全球創(chuàng)新藥研發(fā)的新寵，在我國(guó)經(jīng)濟(jì)總量中所占的比重也在不斷攀高，增速在不斷加快。

創(chuàng)新是源泉

目前，國(guó)內(nèi)在生物醫(yī)藥上已經(jīng)做到了把國(guó)外已經(jīng)產(chǎn)業(yè)化的產(chǎn)品迅速轉(zhuǎn)移到國(guó)內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)業(yè)化，而現(xiàn)在需要的則是創(chuàng)新，科技突破是生物醫(yī)藥行業(yè)做大做強(qiáng)的難點(diǎn)，同時(shí)也是關(guān)鍵點(diǎn)?？梢哉f(shuō)，創(chuàng)新是生物醫(yī)藥發(fā)展永遠(yuǎn)的動(dòng)力源泉。當(dāng)然，這可能是一個(gè)非常艱苦的過(guò)程，但國(guó)家近年來(lái)一系列重大專項(xiàng)的支持，使我國(guó)生物醫(yī)藥已經(jīng)具備了原始創(chuàng)新的能力和基本條件。

高通量基因克隆表達(dá)、大規(guī)模細(xì)胞培養(yǎng)及純化技術(shù)平臺(tái)、抗體人源化平臺(tái)等一系列技術(shù)平臺(tái)的建立，奠定了我國(guó)生物醫(yī)藥研發(fā)的基礎(chǔ)條件；大專院校、科研院所承擔(dān)了生物醫(yī)藥研究開(kāi)發(fā)尤其是原始創(chuàng)新的主要工作；大量海外留學(xué)生的歸來(lái)，充實(shí)到生物醫(yī)藥行業(yè)的各個(gè)環(huán)節(jié)，大大縮短了我國(guó)在生物醫(yī)藥領(lǐng)域的摸索階段；企業(yè)研發(fā)水平也在迅速提高，如沈陽(yáng)三生制藥的紅細(xì)胞生成素、廈門(mén)特寶生物的長(zhǎng)效抗干擾素等，都達(dá)到了國(guó)際先進(jìn)水平。

政策是推動(dòng)力

現(xiàn)在國(guó)家正在積極加大力量投入到具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的原創(chuàng)生物醫(yī)藥的研究和產(chǎn)業(yè)化。估計(jì)“十二五”期間，我國(guó)將擁有25個(gè)左右創(chuàng)新藥，其中約15個(gè)將是生物醫(yī)藥，包括基因工程幽門(mén)螺旋桿菌疫苗、乙肝治療疫苗、KH902等。

篇(2)

從2014年9月30日起，患者、保險(xiǎn)商和其他人將可以在一個(gè)面向公眾的、可搜索的數(shù)據(jù)庫(kù)中查看這些數(shù)據(jù)。查看內(nèi)容包括：醫(yī)生個(gè)人和醫(yī)院接收的10美元以上或全年總額超過(guò)100美元的酬勞或禮物，包括咨詢費(fèi)、酬金、慈善捐助、版稅、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育（CME）的講師酬勞、研究撥款、禮物、食宿、旅行、股票、教育花費(fèi)基金。

第一年的數(shù)據(jù)收集將從2013年8月持續(xù)到12月，2013年9月30日公開(kāi)，隨后的信息上報(bào)和公開(kāi)，以日歷年為單位進(jìn)行。醫(yī)生有45天的時(shí)間來(lái)審核并質(zhì)疑任何不準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)，制藥及醫(yī)療設(shè)備企業(yè)和集團(tuán)采購(gòu)組織（GPO）也能做出必需的改動(dòng)。數(shù)據(jù)以容易搜索的方式在線，并將包含相應(yīng)的附加信息，說(shuō)明醫(yī)生及醫(yī)療機(jī)構(gòu)與制藥及醫(yī)療設(shè)備企業(yè)保持合作的原因。

根據(jù)陽(yáng)光法案的條款，約有不足全美醫(yī)生數(shù)量1/2，即449000名醫(yī)生一半與制藥及醫(yī)療設(shè)備企業(yè)保持的財(cái)務(wù)關(guān)系，需要上報(bào)公開(kāi)。CMS估計(jì)，陽(yáng)光法案實(shí)施第一年，半數(shù)醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的員工將在數(shù)據(jù)和信息公開(kāi)之前進(jìn)行審核，這可能會(huì)帶來(lái)約5900萬(wàn)美元的管理成本（見(jiàn)表）。

如果制藥及醫(yī)療設(shè)備企業(yè)未能上報(bào)酬勞及禮物信息，CMS可以罰款1000～10000美元，最高可達(dá)15萬(wàn)美元；如果制藥及醫(yī)療設(shè)備企業(yè)被發(fā)現(xiàn)故意忽略上報(bào)酬勞及禮物信息，罰款數(shù)額可以增加至10萬(wàn)～100萬(wàn)美元，罰款可以累加，但最高罰款不得超過(guò)115萬(wàn)美元。

長(zhǎng)期以來(lái)，醫(yī)生及醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥行業(yè)之間一直存在密切互動(dòng)。2009年，一項(xiàng)全美調(diào)查顯示，71%的醫(yī)生接受過(guò)來(lái)自醫(yī)療行業(yè)的禮物。馬薩諸塞州此前曾要求醫(yī)療行業(yè)披露醫(yī)生接受50美元以上的酬勞或禮物。該州的一項(xiàng)調(diào)查顯示，2009年7月至2011年12月，11734名醫(yī)生共接受了總價(jià)值為7670萬(wàn)美元的32227項(xiàng)酬勞，其中88%的酬勞是用于答謝包括咨詢費(fèi)和講課費(fèi)在內(nèi)的服務(wù)。2013年3月，非營(yíng)利性新聞組織ProPublica更新了制藥企業(yè)付給醫(yī)生酬勞的數(shù)據(jù)庫(kù)，該數(shù)據(jù)庫(kù)覆蓋了占據(jù)大半市場(chǎng)的15家制藥企業(yè)。數(shù)據(jù)顯示，2009～2012年，這些公司以講師費(fèi)、咨詢費(fèi)、旅行、食宿、培訓(xùn)教育或禮品、版權(quán)等項(xiàng)目，共支付給醫(yī)生近20億美元。

作為美國(guó)醫(yī)改“患者保護(hù)與平價(jià)醫(yī)療法案”的一部分，陽(yáng)光法案出臺(tái)的目的并非是要限制醫(yī)療行業(yè)的行為，而是增強(qiáng)這些財(cái)務(wù)關(guān)系的透明性。該法案期望借助信息和數(shù)據(jù)的披露，影響醫(yī)生、醫(yī)藥行業(yè)和醫(yī)療設(shè)備企業(yè)，甚至是患者和保險(xiǎn)商的行為。然而，法案是否能產(chǎn)生此效果，尚無(wú)定論。

在陽(yáng)光法案之前，美國(guó)曾有幾個(gè)州嘗試公開(kāi)醫(yī)生與醫(yī)藥行業(yè)間財(cái)務(wù)聯(lián)系的數(shù)據(jù)，包括緬因州、馬薩諸塞州、明尼蘇達(dá)州和佛蒙特州等，但此舉效果仍不明確。2004年，美國(guó)緬因州和西弗吉尼亞州曾立法披露醫(yī)生酬勞，但是《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志內(nèi)科醫(yī)學(xué)》2012年5月28日發(fā)表的研究顯示，針對(duì)兩種可以使用仿制藥代替的品牌藥，醫(yī)生開(kāi)處方藥的行為并沒(méi)有發(fā)生實(shí)質(zhì)的轉(zhuǎn)變。

皮尤慈善基金會(huì)的處方藥項(xiàng)目主管卡拉特醫(yī)生，對(duì)實(shí)施陽(yáng)光法案是否能對(duì)大多數(shù)醫(yī)療活動(dòng)產(chǎn)生顯著影響也表示質(zhì)疑。他們自2009年以來(lái)促使一些企業(yè)披露醫(yī)生酬勞，但至今仍未看到明顯效果?！安贿^(guò)，陽(yáng)光法案實(shí)施后，醫(yī)生會(huì)對(duì)他們與制藥及醫(yī)療設(shè)備企業(yè)間的聯(lián)系和互動(dòng)更加謹(jǐn)慎。”卡拉特指出。

醫(yī)療行業(yè)對(duì)信息公開(kāi)所帶來(lái)的后果仍存在諸多疑問(wèn)，例如患者在就診前是否會(huì)在數(shù)據(jù)庫(kù)中先搜索醫(yī)生信息？這些信息是否會(huì)影響醫(yī)生的聲譽(yù)？醫(yī)療行業(yè)參與程度的底線是什么？如果醫(yī)生知道他們參與活動(dòng)獲得的酬勞將公之于眾，他們參與CME或其他活動(dòng)的意愿是否會(huì)有所改變？法案的實(shí)施是否會(huì)損害醫(yī)生與醫(yī)藥行業(yè)間的建設(shè)性合作，對(duì)新藥研發(fā)產(chǎn)生負(fù)面影響？保險(xiǎn)商在構(gòu)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)的過(guò)程中，是否會(huì)利用這些信息？醫(yī)生或醫(yī)療行業(yè)行為的轉(zhuǎn)變，是否會(huì)真的達(dá)到控制費(fèi)用的目的？

這些問(wèn)題尚無(wú)答案。

美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)（American Medical Association，AMA）指出，陽(yáng)光法案實(shí)施過(guò)程中應(yīng)當(dāng)注意信息收集的范圍，出于對(duì)身份盜竊的擔(dān)憂，有關(guān)醫(yī)生身份的信息應(yīng)當(dāng)有所限制。此外，數(shù)據(jù)庫(kù)的安全性也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行評(píng)估，而CMS門(mén)戶網(wǎng)站的應(yīng)用，對(duì)醫(yī)生而言有時(shí)并不方便，之前曾有醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)表示，難以從聯(lián)邦醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)生質(zhì)量報(bào)告系統(tǒng)獲得反饋。

篇(3)

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥冷鏈物流 產(chǎn)業(yè)共生 醫(yī)藥供應(yīng)鏈

近年來(lái)，隨著國(guó)家新醫(yī)療改革方案和基本藥物制度的深入執(zhí)行，以及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的不斷推進(jìn)，我國(guó)已經(jīng)成為醫(yī)藥生產(chǎn)和消費(fèi)第一大國(guó)。醫(yī)藥冷鏈物流的運(yùn)營(yíng)效率和管理水平不僅直接關(guān)系到居民的用藥安全，也直接影響了醫(yī)藥及相關(guān)產(chǎn)業(yè)的經(jīng)營(yíng)效益，進(jìn)而影響新醫(yī)療改革的持續(xù)有效推進(jìn)[1]。由于我國(guó)醫(yī)藥冷鏈物流起步較晚，缺乏系統(tǒng)的理論支撐和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)，當(dāng)前醫(yī)藥冷鏈物流的發(fā)展水平與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比還存在相當(dāng)大的差距。本文結(jié)合我國(guó)醫(yī)藥冷鏈物流的實(shí)際發(fā)展?fàn)顩r，以江蘇醫(yī)藥冷鏈物流為例，依據(jù)產(chǎn)業(yè)共生的原理，探求醫(yī)藥冷鏈物流的發(fā)展對(duì)策。

一、基于產(chǎn)業(yè)共生視角的醫(yī)藥冷鏈物流分析

生物領(lǐng)域是共生理論最初的發(fā)源地。共生理論是指兩種或多種生物之間為了生存而不得不依照一定的模式互相依賴，最后形成一種多贏的共生關(guān)系的現(xiàn)象。經(jīng)過(guò)后期的演變，共生理論逐步拓展到社會(huì)、經(jīng)濟(jì)等領(lǐng)域，并逐漸發(fā)展成為產(chǎn)業(yè)共生理論體系，其具體研究范圍包括共生單元、共生環(huán)境、共生模式。產(chǎn)業(yè)共生理論謀求在一定的共生環(huán)境下共生單元之間的相互合作，以實(shí)現(xiàn)區(qū)域企業(yè)積聚體整體綜合效益（包括經(jīng)濟(jì)效益、環(huán)境效益和社會(huì)效益）的最大化。醫(yī)藥冷鏈物流產(chǎn)業(yè)是綜合性的產(chǎn)業(yè)，三次產(chǎn)業(yè)均有所涉及，各產(chǎn)業(yè)之間相互交融，形成了一個(gè)復(fù)雜的關(guān)系系統(tǒng)。產(chǎn)業(yè)共生理論能夠?qū)⑨t(yī)藥冷鏈物流涉及到的各個(gè)企業(yè)看成共生單元，通過(guò)理論分析能夠清晰地理清各共生單元之間的關(guān)系，從而能夠很好地依據(jù)這些關(guān)系分析各企業(yè)之間的競(jìng)合互動(dòng)關(guān)系[2]。將產(chǎn)業(yè)共生理論應(yīng)用于分析醫(yī)藥冷鏈物流，可以對(duì)其共生結(jié)構(gòu)產(chǎn)生清晰的認(rèn)知，找出阻礙醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展的根本原因，從而找出其發(fā)展對(duì)策?；诋a(chǎn)業(yè)共生理論，本文將從醫(yī)藥冷鏈物流的微觀、中觀和宏觀三個(gè)層面分析其共生結(jié)構(gòu)。

（一）微觀層面

微觀層面的醫(yī)藥冷鏈物流共生分析主要著眼于醫(yī)藥冷鏈物流個(gè)體、多個(gè)醫(yī)藥冷鏈物流個(gè)體之間的關(guān)系以及醫(yī)藥冷鏈物流所處的共生環(huán)境與模式。從產(chǎn)業(yè)共生的組成結(jié)構(gòu)來(lái)看，微觀層面的醫(yī)藥冷鏈物流的共生單元主要是指醫(yī)藥冷鏈物流企業(yè)中的主體部分，還包括醫(yī)藥冷鏈物流各環(huán)節(jié)中的醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)、藥品冷庫(kù)、醫(yī)院藥房、防疫站藥房、衛(wèi)生所藥房等。共生環(huán)境主要是指醫(yī)藥冷鏈物流的整體生存環(huán)境，不僅包括冷鏈物流上下產(chǎn)業(yè)鏈的環(huán)境，還包括所處的外部社會(huì)環(huán)境。而共生模式則是指醫(yī)藥冷鏈物流內(nèi)外的聯(lián)系方式，其主要表現(xiàn)方式包括各醫(yī)藥冷鏈物流各企業(yè)之間的資源共享、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的競(jìng)爭(zhēng)合作關(guān)系以及與各相關(guān)產(chǎn)業(yè)之間的合作互補(bǔ)關(guān)系。

（二）中觀層面

本文從整個(gè)醫(yī)藥冷鏈物流的總體生存環(huán)境的角度進(jìn)行中觀層面的共生分析。中觀層面的共生模式表現(xiàn)在不同地理區(qū)域中的不同形態(tài)、不同進(jìn)程的醫(yī)藥冷鏈物流產(chǎn)業(yè)之間的共生關(guān)系?；谥袊?guó)的發(fā)展現(xiàn)狀，本文主要研究城鎮(zhèn)醫(yī)藥冷鏈物流與鄉(xiāng)村醫(yī)藥冷鏈物流構(gòu)成的共生系統(tǒng)。

（三）宏觀層面

宏觀層面的醫(yī)藥冷鏈物流的共生環(huán)境分析則是從國(guó)民經(jīng)濟(jì)整體發(fā)展角度分析醫(yī)藥冷鏈物流產(chǎn)業(yè)。與中觀層面的醫(yī)藥冷鏈物流的地域共生相比，宏觀層面的共生環(huán)境研究則擴(kuò)大至經(jīng)濟(jì)層面上有關(guān)聯(lián)的各行各業(yè)，即表現(xiàn)在醫(yī)藥冷鏈物流內(nèi)生的共生模式，主要是指在醫(yī)藥冷鏈物流的產(chǎn)業(yè)鏈上醫(yī)藥冷鏈物流產(chǎn)業(yè)及與之有廣泛聯(lián)系產(chǎn)業(yè)之間的共生關(guān)系，如醫(yī)藥冷鏈物流產(chǎn)業(yè)與制劑工業(yè)、裝備制造業(yè)、文化產(chǎn)業(yè)等產(chǎn)業(yè)之間的聯(lián)系。

二、產(chǎn)業(yè)共生視角下江蘇醫(yī)藥冷鏈物流產(chǎn)業(yè)現(xiàn)狀與問(wèn)題分析

近年來(lái)，隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的持續(xù)增長(zhǎng)以及新醫(yī)療改革的不斷推進(jìn)，江蘇省醫(yī)藥冷鏈物流產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢(shì)頭迅猛。但是我們應(yīng)該清醒地看到，與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，江蘇醫(yī)藥冷鏈物流產(chǎn)業(yè)發(fā)展仍顯稚嫩，其功能效應(yīng)沒(méi)有得到完全釋放，需要進(jìn)一步挖掘其發(fā)展?jié)摿Α?/p>

（一）江蘇省醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展現(xiàn)狀

1.藥品冷藏需求空間廣闊

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2014年中國(guó)醫(yī)藥及生物技術(shù)產(chǎn)值已達(dá)到3.16萬(wàn)億元，而江蘇省2014年該產(chǎn)值達(dá)7053億元，其中，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)產(chǎn)值3654.5億元，占全國(guó)的1/7，位居全國(guó)第一。醫(yī)藥品中如生物制品、血液制品、所有疫苗、部分活菌制劑、部分眼用制劑、部分抗腫瘤藥品等均需冷藏儲(chǔ)存與流通，這給醫(yī)藥冷鏈物流產(chǎn)業(yè)帶來(lái)了極大的發(fā)展空間。

2.政府對(duì)醫(yī)藥冷鏈物流高度關(guān)注

物流產(chǎn)業(yè)尤其是冷鏈物流產(chǎn)業(yè)的發(fā)展一直是江蘇省政府關(guān)注的重點(diǎn)。2010年，江蘇省食品藥品監(jiān)管局在全國(guó)率先出臺(tái)了《江蘇省藥品冷鏈物流操作規(guī)范（暫行）》，確保通過(guò)不斷強(qiáng)化藥品冷鏈管理來(lái)保障冷藏藥品的質(zhì)量。近年來(lái)江蘇各級(jí)政府也制定了不少政策，旨在鼓勵(lì)并引導(dǎo)社會(huì)資源投入到冷鏈藥品物流系統(tǒng)建設(shè)與運(yùn)營(yíng)管理中。

3.缺乏醫(yī)藥冷鏈物流的龍頭企業(yè)

醫(yī)藥冷鏈物流屬于專業(yè)化的技術(shù)密集型和資金密集型的高端物流產(chǎn)業(yè)，它對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施投入、物流技術(shù)水平和供應(yīng)鏈管理的要求都很高[3]。目前江蘇省缺乏醫(yī)藥冷鏈物流的龍頭企業(yè)，企業(yè)規(guī)模普遍偏小，物流裝備落后，信息化水平較低，難以適應(yīng)醫(yī)藥冷鏈物流高質(zhì)量、規(guī)?；?jīng)營(yíng)的要求。

（二）江蘇醫(yī)藥冷鏈物流產(chǎn)業(yè)共生問(wèn)題分析

近年來(lái)江蘇醫(yī)藥冷鏈物流產(chǎn)業(yè)取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步，但是從長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度來(lái)看，其發(fā)展仍然存在不少亟待改進(jìn)和完善的地方。

1.微觀層面問(wèn)題

醫(yī)藥冷鏈物流的基礎(chǔ)設(shè)施落后。醫(yī)藥冷鏈物流的硬件設(shè)施主要包括交通設(shè)施、冷藏運(yùn)輸設(shè)備和冷庫(kù)這三個(gè)方面。交通設(shè)施方面，江蘇省屬于東南沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，交通擁擠堵塞，導(dǎo)致物流運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò)不暢。冷藏運(yùn)輸設(shè)備方面和冷庫(kù)方面，冷藏車和冷庫(kù)的數(shù)量不足以支撐醫(yī)藥冷鏈物流發(fā)展的需要，冷藏技術(shù)落后，低溫冷庫(kù)機(jī)器人的普及率較低，使得冷庫(kù)倉(cāng)儲(chǔ)及配送作業(yè)效率低下。

醫(yī)藥冷鏈物流的專業(yè)人才缺乏。近年來(lái)，隨著江蘇省物流行業(yè)的快速發(fā)展，對(duì)專業(yè)的物流人才的需求量也在不斷增加，而高校相應(yīng)的專業(yè)教育無(wú)法跟上物流行業(yè)的發(fā)展步伐。其中，醫(yī)藥冷鏈物流是物流行業(yè)領(lǐng)域中一項(xiàng)新興的技術(shù)型產(chǎn)業(yè)，因此其技術(shù)人才和管理人才短缺尤為明顯。同時(shí)，高校在高級(jí)應(yīng)用型物流人才培養(yǎng)方面還不夠成熟，畢業(yè)生的實(shí)踐能力與創(chuàng)新能力還不能滿足醫(yī)藥冷鏈物流企業(yè)的需要。

醫(yī)藥冷鏈物流供應(yīng)鏈上信息共享程度較低。醫(yī)藥冷鏈物流供應(yīng)鏈各環(huán)節(jié)中的藥品生產(chǎn)企業(yè)、批發(fā)企業(yè)、零售企業(yè)、藥品冷庫(kù)、醫(yī)院藥房等未能真正實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享，導(dǎo)致冷藏藥品信息數(shù)據(jù)的融合與共享無(wú)法實(shí)現(xiàn)，因而無(wú)法達(dá)到冷鏈運(yùn)輸?shù)娜讨悄芸勺匪莼?，從而?dǎo)致醫(yī)藥冷鏈物流供應(yīng)鏈各節(jié)點(diǎn)企業(yè)無(wú)法從溫度監(jiān)控系統(tǒng)隨時(shí)獲知冷藏車和冷庫(kù)的溫度、濕度是否適宜，醫(yī)藥品冷鏈運(yùn)輸?shù)馁|(zhì)量無(wú)法得到保障。

2.中觀層面問(wèn)題

醫(yī)藥冷鏈物流在中觀層面主要是城市醫(yī)藥冷鏈物流與農(nóng)村醫(yī)藥冷鏈物流差異化過(guò)大。城市醫(yī)藥冷鏈物流由于擁有較多數(shù)量的冷藏設(shè)備以及良好的基礎(chǔ)設(shè)施，基本能夠保證醫(yī)藥品的冷藏效果。但是，農(nóng)村醫(yī)藥冷鏈物流的設(shè)施、裝備與交通狀況都無(wú)法與城市相提并論，使得冷藏藥品的運(yùn)輸時(shí)間大大延長(zhǎng)，冷鏈斷鏈情況次數(shù)增加[4]。這種城市―農(nóng)村封閉式發(fā)展醫(yī)藥冷鏈物流的情形，直接導(dǎo)致醫(yī)藥冷鏈物流整體發(fā)展水平的低下。

3.宏觀層面問(wèn)題

醫(yī)藥冷鏈物流與其他產(chǎn)業(yè)的斷層現(xiàn)象。醫(yī)藥冷鏈物流產(chǎn)業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展離不開(kāi)其他產(chǎn)業(yè)的推動(dòng)。首先，醫(yī)藥冷鏈物流的源頭是制劑工業(yè)，也就是說(shuō)在各類醫(yī)藥品制成之時(shí)就應(yīng)該進(jìn)入冷鏈過(guò)程中，因此制劑工業(yè)與冷鏈產(chǎn)業(yè)有著密不可分的關(guān)系；其次，裝備制造業(yè)的發(fā)展式微也使得冷鏈中的冷藏設(shè)備的性能難以達(dá)到冷鏈物流管理的要求；最后，有關(guān)醫(yī)藥冷鏈物流的文化產(chǎn)業(yè)裹足不前，很少有人了解并且認(rèn)同醫(yī)藥冷鏈物流。這些產(chǎn)業(yè)與醫(yī)藥冷鏈物流產(chǎn)業(yè)之間的斷層現(xiàn)象直接影響了醫(yī)藥冷鏈物流產(chǎn)業(yè)的發(fā)展前景。

存在區(qū)域壁壘。資源是一個(gè)產(chǎn)業(yè)得以發(fā)展的重要基石，資源的共享是實(shí)現(xiàn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)利益最大化的最有效的途徑。但是江蘇省醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)目前普遍存在較嚴(yán)重的區(qū)域壁壘，地方保護(hù)主義現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，極大地影響了資源的合理配置。

三、產(chǎn)業(yè)共生視角下江蘇醫(yī)藥冷鏈物流的優(yōu)化路徑

基于產(chǎn)業(yè)共生視角，江蘇省醫(yī)藥冷鏈物流要從不同的層面選擇適合的優(yōu)化路徑，才能促進(jìn)產(chǎn)業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

（一）協(xié)調(diào)產(chǎn)業(yè)鏈內(nèi)外部共生關(guān)系

從微觀層面上來(lái)說(shuō)，醫(yī)藥冷鏈物流就是一個(gè)共生系統(tǒng)，主要是依靠協(xié)調(diào)產(chǎn)業(yè)內(nèi)外部的共生關(guān)系來(lái)推動(dòng)醫(yī)藥冷鏈物流產(chǎn)業(yè)鏈形成良性循環(huán)。

1.大力發(fā)展醫(yī)藥冷鏈物流基礎(chǔ)設(shè)施

對(duì)于江蘇省的道路擁堵問(wèn)題，可以通過(guò)合理規(guī)劃和大力建設(shè)來(lái)改善道路和交通設(shè)施的防堵塞能力。首先，應(yīng)采取科學(xué)有效的措施，如大范圍推廣智能交通管理系統(tǒng)來(lái)提高運(yùn)輸和通信效率，讓司機(jī)能隨時(shí)隨地得到交通信息；其次，在冷藏硬件配置上，應(yīng)該大力推廣使用先進(jìn)的冷藏設(shè)備。但為了節(jié)省成本，提高裝備利用效率，可以鼓勵(lì)物流企業(yè)對(duì)現(xiàn)有設(shè)備進(jìn)行技術(shù)改造與升級(jí)。同時(shí)應(yīng)著力發(fā)展小批量、多品種的小編組機(jī)冷藏車以滿足藥品市場(chǎng)上小批量、多品種貨源運(yùn)輸[5]。

2.注重物流專業(yè)人才教育

地方高校應(yīng)該注重應(yīng)用型物流管理人才的培養(yǎng)，在講授冷鏈物流理論知識(shí)的同時(shí)增加學(xué)生參加實(shí)踐操作的機(jī)會(huì)。高校還可以與醫(yī)藥冷鏈物流企業(yè)達(dá)成戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系，為企業(yè)定向培養(yǎng)冷鏈物流管理與技術(shù)人才。同時(shí)，醫(yī)藥冷鏈物流企業(yè)更要注重企業(yè)相關(guān)技術(shù)與管理人員的培養(yǎng)，強(qiáng)化其醫(yī)藥冷鏈物流的專業(yè)知識(shí)與職業(yè)技能，通過(guò)內(nèi)扶外引的方式不斷提高企業(yè)管理與技術(shù)人員的綜合素質(zhì)。

3.加強(qiáng)醫(yī)藥冷鏈物流供應(yīng)鏈各環(huán)節(jié)的信息系統(tǒng)建設(shè)

建立一體化的醫(yī)藥冷鏈物流供應(yīng)鏈信息管理系統(tǒng)能夠很大程度地提高RFID、GPS等信息技術(shù)的推廣程度，使得醫(yī)藥冷鏈物流供應(yīng)鏈的各個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)信息共享，對(duì)各種類型的冷藏車和冷庫(kù)進(jìn)行全面、動(dòng)態(tài)的監(jiān)控，實(shí)施HACCP（危害分析及關(guān)鍵點(diǎn)的控制），保證冷鏈醫(yī)藥品的質(zhì)量和安全，進(jìn)而提高整個(gè)醫(yī)藥冷鏈物流運(yùn)作的穩(wěn)定性和可靠性。

（二）建立城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的模式

從中觀層面上來(lái)說(shuō)，江蘇省需要構(gòu)建城市與農(nóng)村醫(yī)藥冷鏈物流一體化的共生關(guān)系，不能再各自封閉式發(fā)展。我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)形成的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)體制，導(dǎo)致農(nóng)村在政治、經(jīng)濟(jì)、文化落后于城市，因此江蘇省各級(jí)政府應(yīng)該致力于不斷改變這種結(jié)構(gòu)模式，加快改革步伐，改善農(nóng)村的交通網(wǎng)絡(luò)與設(shè)施，有選擇性地在農(nóng)村的交通便捷處興建冷庫(kù)與冷鏈設(shè)施，做好最后一公里的冷鏈運(yùn)輸與配送。同時(shí)還要建立城鄉(xiāng)之間的信息交流互換平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)之間的信息共享與交換。

（三）改善與三次產(chǎn)業(yè)的聯(lián)系和資源分配

從宏觀層面上來(lái)說(shuō)，要用系統(tǒng)的觀點(diǎn)看待醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)與其他三次產(chǎn)業(yè)間的關(guān)系，而不能割裂其與三次產(chǎn)業(yè)之間的聯(lián)系而孤立發(fā)展。同時(shí)，要理清、優(yōu)化產(chǎn)業(yè)間的資源分配。

1.改善與三次產(chǎn)業(yè)間的聯(lián)系

當(dāng)前，江蘇省醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)中農(nóng)村醫(yī)藥冷鏈物流與三次產(chǎn)業(yè)的斷層現(xiàn)象較之城市醫(yī)藥冷鏈物流要更加嚴(yán)峻，主要是文化產(chǎn)業(yè)與醫(yī)藥冷鏈物流產(chǎn)業(yè)的斷層現(xiàn)象導(dǎo)致鮮有人知道醫(yī)藥冷鏈物流這個(gè)專業(yè)名詞，更遑論去了解、支持這個(gè)行業(yè)的持續(xù)發(fā)展。因此首先要通過(guò)一系列的宣傳活動(dòng)，讓更多的個(gè)人和企業(yè)認(rèn)識(shí)到醫(yī)藥冷鏈物流的重要性和必要性，才能更好地發(fā)展醫(yī)藥冷鏈物流；其次，對(duì)于制劑行業(yè)而言，能否完全實(shí)現(xiàn)全程冷鏈，則要依靠企業(yè)自身的管理以及政府相關(guān)部門(mén)的監(jiān)察力度；最后，裝備制造業(yè)則需要企業(yè)不斷借鑒、研究發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)藥冷鏈物流的技術(shù)并持續(xù)創(chuàng)新與實(shí)踐，這樣才能在硬件設(shè)施上支持醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)的發(fā)展。

2.合理分配資源

江蘇省內(nèi)新興產(chǎn)業(yè)對(duì)于資源分配的競(jìng)爭(zhēng)尤為激烈，資源的分配既要遵循市場(chǎng)規(guī)律，也要政府相關(guān)部門(mén)依照行業(yè)發(fā)展的速度和前景進(jìn)行一定程度的調(diào)整。同時(shí)，要促進(jìn)相關(guān)行業(yè)之間實(shí)現(xiàn)資源的共享，這將大大促進(jìn)對(duì)資源的有效利用率。

四、結(jié)束語(yǔ)

通過(guò)以上分析可知，近年來(lái)江蘇醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)雖然在持續(xù)不斷地發(fā)展，但仍有隱患重重。醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)并不是作為一個(gè)孤立的個(gè)體存在的，其擁有著廣泛的內(nèi)外部共生關(guān)系，從產(chǎn)業(yè)共生的視角看待這個(gè)行業(yè)，大力促進(jìn)醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)內(nèi)各個(gè)環(huán)節(jié)、與其他相關(guān)三次產(chǎn)業(yè)間乃至與政府間的相互合作和相互作用，開(kāi)展彼此間良好的競(jìng)合關(guān)系，按照互惠共生的模式發(fā)展，是醫(yī)藥冷鏈物流行業(yè)可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵所在。

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篇(4)

1月末，又有一只醫(yī)藥行業(yè)基金進(jìn)入市場(chǎng)――自1月30日日至2月24日，華寶興業(yè)醫(yī)藥生物優(yōu)選股票型基金正式發(fā)行。

該基金股票投資比例為基金資產(chǎn)的60%-95%，其中投資于醫(yī)藥生物相關(guān)股票的比例不低于股票資產(chǎn)的80%，包含化學(xué)原料藥、化學(xué)藥制劑、中藥飲片、中藥制劑、醫(yī)療器械、醫(yī)藥商業(yè)、醫(yī)療服務(wù)、生物制藥和生物農(nóng)業(yè)等。

據(jù)華寶興業(yè)基金介紹，選在龍年之始推出醫(yī)藥生物基金，一方面是瞄準(zhǔn)了該行業(yè)“黃金十年”的成長(zhǎng)機(jī)遇；另一方面市場(chǎng)經(jīng)歷前期大跌后，目前醫(yī)藥行業(yè)估值僅19倍，處于歷史最低位，一些前期預(yù)期過(guò)高的小股票正在去泡沫，許多個(gè)股的投資價(jià)值已非常顯著。

在各種行業(yè)基金中，醫(yī)療藥品作為市場(chǎng)關(guān)注的焦點(diǎn)板塊，其行業(yè)基金也得到了較快的發(fā)展，已初具規(guī)模。投資于醫(yī)藥行業(yè)基金無(wú)需對(duì)特定的醫(yī)藥產(chǎn)品有非常深入的專業(yè)知識(shí)，還可以使得個(gè)股風(fēng)險(xiǎn)在行業(yè)內(nèi)部得到充分的分散，在收益水平較為穩(wěn)定的基礎(chǔ)上還能分享新藥開(kāi)發(fā)帶來(lái)的部分成長(zhǎng)收益。

醫(yī)藥類基金現(xiàn)身晚

好買(mǎi)基金研究員劉天天分析指出，雖然醫(yī)藥行業(yè)是大部分偏股型基金重倉(cāng)配置的行業(yè)之一，但集中投資于此的行業(yè)基金數(shù)量并不是很多，在目前開(kāi)放式基金名稱中帶有“醫(yī)”或“藥”字樣的基金中，共有2支開(kāi)放式股票型基金：易方達(dá)醫(yī)療保?。?10023）和匯添富醫(yī)藥保健（470006）。兩只基金分別成立于2011年1月28日和2010年9月21日。此外，在私募基金中也有從容旗下的幾只醫(yī)療類基金集中于醫(yī)藥行業(yè)。

由于國(guó)內(nèi)的醫(yī)藥類上市公司成立時(shí)間較晚，資產(chǎn)規(guī)模也相對(duì)較小，導(dǎo)致其主營(yíng)業(yè)務(wù)集中程度較高，行業(yè)代表性較強(qiáng)。在行業(yè)指數(shù)逐步成熟的同時(shí)，專門(mén)投資于該行業(yè)的行業(yè)基金也初步形成。

易方達(dá)醫(yī)療保健和匯添富醫(yī)藥保健的成立時(shí)間相對(duì)較晚，但行業(yè)特征都比較突出，契約中對(duì)于投資方向的定義都有明確定義，二者都看好未來(lái)中國(guó)醫(yī)藥保健行業(yè)未來(lái)的發(fā)展，希望通過(guò)投資具有較強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的公司來(lái)獲得中長(zhǎng)期的收益。與其他行業(yè)基金相比，其投資范圍定義比較嚴(yán)謹(jǐn)，使其結(jié)果與大盤(pán)表現(xiàn)間的差異性較大，從而造成行業(yè)特征比較清晰。

商品類基金投資范圍

基金名稱 投資方向

易方達(dá)醫(yī)療保健 本基金通過(guò)投資具有較強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)的醫(yī)療保健行業(yè)上市公司，把握中國(guó)醫(yī)療保健行業(yè)發(fā)展中的投資機(jī)會(huì)，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)基金資產(chǎn)的長(zhǎng)期穩(wěn)健增值。投資于上海申銀萬(wàn)國(guó)證券研究所有限公司界定的醫(yī)藥生物行業(yè)股票的比例不低于股票資產(chǎn)的85%。

匯添富醫(yī)藥保健 隨著中國(guó)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)增長(zhǎng)和中國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生保障體系的不斷完善，人們?cè)卺t(yī)藥保健方面的投入將不斷增加，醫(yī)藥保健行業(yè)將長(zhǎng)期受益。本基金發(fā)掘相應(yīng)上市公司中所蘊(yùn)含的投資機(jī)會(huì)，通過(guò)主動(dòng)的投資組合管理以努力獲取中長(zhǎng)期超額收益。本基金以醫(yī)藥保健行業(yè)上市公司為股票主要投資對(duì)象，投資于醫(yī)藥保健行業(yè)上市公司股票的資產(chǎn)占股票資產(chǎn)的比例不低于80％。

數(shù)據(jù)來(lái)源：好買(mǎi)基金研究中心

此外，兩只基金業(yè)績(jī)的比較標(biāo)準(zhǔn)都是基于專門(mén)的醫(yī)藥生物指數(shù)，而并非像其他股票型基金一樣單純的與滬深綜合指數(shù)相比。

從行業(yè)特點(diǎn)上來(lái)看，上述兩個(gè)醫(yī)藥指數(shù)的市盈率和市凈率都要大幅高于大盤(pán)指數(shù)，而指數(shù)的年均漲幅也遠(yuǎn)超滬深300指數(shù)，符合成長(zhǎng)性行業(yè)的特征。同時(shí)，醫(yī)藥指數(shù)受到物價(jià)變化的影響要弱于整體市場(chǎng)，又體現(xiàn)了該行業(yè)的防御性。

公私募醫(yī)藥基金旗鼓相當(dāng)

研究易方達(dá)醫(yī)療保健基金可以發(fā)現(xiàn)，其成立以來(lái)持倉(cāng)的平均行業(yè)分布情況來(lái)看，其持股相對(duì)集中，所涉及行業(yè)較少，有超過(guò)8成的資金都配置在醫(yī)藥生物行業(yè)，其他占比較高的行業(yè)還有批發(fā)零售和機(jī)械設(shè)備?；鸪闪⒁詠?lái)的配置逐步向輕工業(yè)和服務(wù)業(yè)漂移，其2011年上半年曾少量持有的石化行業(yè)在下半年被社會(huì)服務(wù)和食品飲料兩個(gè)行業(yè)所替代，而基金在機(jī)械設(shè)備行業(yè)上的配置有上升趨勢(shì)，該行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)對(duì)基金凈值產(chǎn)生較大的影響。

易方達(dá)醫(yī)療保健的主動(dòng)管理并未明顯增加其收益的波動(dòng)性?；鹪跉v史上戰(zhàn)勝滬深300指數(shù)的概率為47.06%，略低于5成。易方達(dá)醫(yī)療保健目前的收益主要來(lái)源于市場(chǎng)的整體變動(dòng)，在選股擇時(shí)方面尚未表現(xiàn)出很明顯的優(yōu)勢(shì)。

而針對(duì)匯添富醫(yī)藥保健基金，根據(jù)基金2011年來(lái)持倉(cāng)的平均行業(yè)分布情況，除了將85%左右的股票倉(cāng)位配置在醫(yī)藥生物行業(yè)外，匯添富醫(yī)藥保健在機(jī)械設(shè)備和批發(fā)零售這兩個(gè)行業(yè)上也集中了相對(duì)較多的資金。與易方達(dá)醫(yī)藥保健不同的是它還配置了一部分石油化工和信息技術(shù)行業(yè)的個(gè)股。從4個(gè)季度的變化來(lái)看，醫(yī)藥生物行業(yè)的配比不斷上升，行業(yè)集中度提高，此外基金還一直在增配批發(fā)零售業(yè)，該行業(yè)在下半年已成為除醫(yī)藥生物外持倉(cāng)比例最高的行業(yè)。

數(shù)據(jù)顯示出匯添富醫(yī)藥保健的年化超額收益較低，僅為3.69%，戰(zhàn)勝基準(zhǔn)的比例稍高，約為50.98%。此外，其年化波動(dòng)率指標(biāo)則超過(guò)了同期基準(zhǔn)，年化標(biāo)準(zhǔn)差達(dá)到20.73%，約為比較基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)差的1.11倍，基金凈值的波動(dòng)性較大一方面與其配置相對(duì)集中有關(guān)，另一方面可能也源于其股票倉(cāng)位較高。

2011年以來(lái)，匯添富醫(yī)藥保健基金在選股方面表現(xiàn)欠佳，但是卻具有顯著的擇時(shí)能力，在一定程度支撐了基金的業(yè)績(jī)。與易方達(dá)醫(yī)療保健相比，其受到滬深300指數(shù)的影響并不顯著，可能有以下原因：該基金成立時(shí)間較長(zhǎng)，在投資上主動(dòng)性更強(qiáng)；醫(yī)藥指數(shù)在下半年與大盤(pán)指數(shù)的相關(guān)性顯著提高，

醫(yī)藥行業(yè)除了得到公募基金的青睞外，也吸引了眾多私募基金的關(guān)注，目前在私募領(lǐng)域也有一些專門(mén)投資于該行業(yè)的基金，其中比較有特色的是從容旗下的從容醫(yī)療、從容醫(yī)療2期、從容內(nèi)需醫(yī)療3期、從容醫(yī)療5期、從容醫(yī)療精選和從容醫(yī)療7期六只。其成立的時(shí)間與前兩只公募行業(yè)基金相當(dāng)，從2011年前成立的從容醫(yī)療和從容醫(yī)療2期來(lái)看，這兩只私募基金選股擇時(shí)能力并不顯著，主要的差異仍然是來(lái)自于大盤(pán)收益的變化。總體來(lái)說(shuō)和兩只公募醫(yī)藥類基金的表現(xiàn)相當(dāng)。

國(guó)內(nèi)基金市場(chǎng)發(fā)展速度很快，行業(yè)基金不斷涌現(xiàn)并迅速成熟，較晚出現(xiàn)的醫(yī)藥行業(yè)基金已經(jīng)在很大程度上改善了商品類基金行業(yè)特征表現(xiàn)不足的弊端，從基金契約和比較基準(zhǔn)設(shè)立都反映了該行業(yè)的特點(diǎn)，醫(yī)藥行業(yè)基金的防御性和成長(zhǎng)性有著較好的表現(xiàn)。當(dāng)前公私募醫(yī)藥基金目前差異不大，收益率水平相當(dāng)，未來(lái)還有比較廣闊的提升空間。

對(duì)于資產(chǎn)配置來(lái)說(shuō)，在對(duì)經(jīng)濟(jì)周期有比較確定判斷的基礎(chǔ)上，投資者可以在滯脹期增配醫(yī)藥類基金，而在復(fù)蘇期減配該類基金，而在過(guò)熱和衰退期的話，還需要結(jié)合該行業(yè)基金投資個(gè)股的成長(zhǎng)性等因素進(jìn)行更深入的分析。

篇(5)

關(guān)鍵詞：醫(yī)藥化工；安全生產(chǎn)；管理

1醫(yī)藥化工安全生產(chǎn)管理的現(xiàn)狀

1.1先天設(shè)計(jì)不足，設(shè)施設(shè)備落后

我國(guó)大多數(shù)醫(yī)藥化工企業(yè)建廠時(shí)間都較早，因?yàn)楫?dāng)時(shí)相關(guān)法律法規(guī)都不夠健全，加上安全意識(shí)不高，所以導(dǎo)致大部分醫(yī)藥化工廠都具有許多先天設(shè)計(jì)不足，如沒(méi)有合理進(jìn)行防火分區(qū)、防火間距過(guò)近、設(shè)施設(shè)備敞開(kāi)式作業(yè)等。但是近幾年來(lái)我國(guó)環(huán)保部門(mén)與藥品GMP管理部門(mén)均逐步提高對(duì)作業(yè)環(huán)境及其周圍環(huán)境的要求，這使得企業(yè)不得不進(jìn)行局部整改，開(kāi)展密封作業(yè)、密閉操作，且不能隨意排放氣體與通風(fēng)。然而因?yàn)橄忍煸O(shè)計(jì)不足，因此難以從根本上進(jìn)行全面整改，常常致使達(dá)到了相關(guān)質(zhì)量以及環(huán)保的要求，但新的安全問(wèn)題又隨之而來(lái)，因此務(wù)必要采用有效的措施來(lái)進(jìn)行解決。

1.2使用危險(xiǎn)化學(xué)品多，工藝風(fēng)險(xiǎn)大

當(dāng)前，我國(guó)大多數(shù)醫(yī)藥化工行業(yè)都存在規(guī)模小、品種多的情況，不少醫(yī)藥都需要有機(jī)合成其原料藥以及中間體，而在此過(guò)程中必定會(huì)大量使用到有毒、有害、易燃、易爆的危險(xiǎn)化學(xué)品。如若在使用該類化學(xué)品過(guò)程中存在操作不當(dāng)?shù)那闆r，極易會(huì)引發(fā)泄露、爆炸、火災(zāi)等安全事故。尤其是這幾年，隨著發(fā)達(dá)國(guó)家主要行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈的轉(zhuǎn)移，我國(guó)大部分醫(yī)藥化工行業(yè)都開(kāi)始合同訂制國(guó)外制藥，其中所采用到的許多中間體與原材料都是新的化學(xué)物質(zhì)，且工藝也是新的合成路線，隨之而帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)性是無(wú)法預(yù)知的。加上相關(guān)人員安全意識(shí)不強(qiáng)，資源有限，我國(guó)醫(yī)藥化工企業(yè)沒(méi)有能夠全面了解工藝的安全信息，這就使得相關(guān)的安全控制變得不可控。

1.3安全管理意識(shí)有待提高

近年來(lái)，我國(guó)不斷提高對(duì)醫(yī)藥化工行業(yè)的安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)，尤其是我國(guó)近年來(lái)發(fā)生的一些重大安全事故，讓不少企業(yè)越來(lái)越重視安全生產(chǎn)問(wèn)題，但對(duì)安全的重視不代表安全意識(shí)的提升。仍有不少企業(yè)采用運(yùn)動(dòng)式、被動(dòng)式的安全管理方式，沒(méi)有在企業(yè)日常運(yùn)作中真正融入安全生產(chǎn)工作，其常常誤以為安全生產(chǎn)管理是安全部門(mén)的責(zé)任，如若出現(xiàn)安全事故，則是由他們負(fù)責(zé)。大部分企業(yè)的安全工作往往只是為了應(yīng)對(duì)政府以及客戶的檢查，并非出于自身情況進(jìn)行實(shí)際考慮，這均是安全管理意識(shí)不足的表現(xiàn)。

2醫(yī)藥化工的安全生產(chǎn)管理策略

2.1重視安全本質(zhì)化研究

在醫(yī)藥化工行業(yè)中，本質(zhì)安全尤為已久，然而在以往其著重點(diǎn)在于設(shè)備，對(duì)于工藝以及物質(zhì)則缺乏基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的支持，直接導(dǎo)致了設(shè)備的本質(zhì)安全成為了無(wú)源之水，無(wú)本之木。但是設(shè)備是服務(wù)于工藝，因此，必須要全面掌握工藝安全信息與物質(zhì)信息，方能夠?qū)踩に嚵鞒陶_設(shè)計(jì)出來(lái)，以便于在遇到突發(fā)狀況時(shí)能夠及時(shí)處理，并有針對(duì)性地選擇適合的設(shè)備與安全連鎖裝置。如若要運(yùn)用到新工藝、新物質(zhì)則需要對(duì)其安全數(shù)據(jù)以及物理化學(xué)性質(zhì)進(jìn)行全面了解，并要找專業(yè)機(jī)構(gòu)或是專業(yè)的檢測(cè)設(shè)備來(lái)開(kāi)展測(cè)試工作。

2.2強(qiáng)化設(shè)計(jì)要求，加快裝置設(shè)備改造

我國(guó)有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)要積極完善與醫(yī)藥化工行業(yè)相關(guān)的指導(dǎo)原則與設(shè)計(jì)規(guī)范，避免出現(xiàn)朝令夕改的情況。醫(yī)藥化工企業(yè)在設(shè)計(jì)新車間新項(xiàng)目時(shí)，必須要將安全放在首要位置，并綜合考慮生產(chǎn)、質(zhì)量、環(huán)保以及職工健康等要求，聘請(qǐng)專業(yè)的設(shè)計(jì)公司，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的理念來(lái)開(kāi)展設(shè)計(jì)工作。不僅如此，還應(yīng)當(dāng)設(shè)備設(shè)計(jì)最低要求要達(dá)到國(guó)家相關(guān)規(guī)范，將安全連鎖裝置、惰性保護(hù)系統(tǒng)、密閉進(jìn)料裝置以及緊急釋放系統(tǒng)等裝置構(gòu)成標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)模板，并將其運(yùn)用到普通車間設(shè)計(jì)當(dāng)中。不僅如此還應(yīng)當(dāng)采用專業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)分析工具來(lái)辨識(shí)一些特殊的反應(yīng)與物質(zhì)所存在的風(fēng)險(xiǎn)，且開(kāi)展專業(yè)性的設(shè)計(jì)。對(duì)于以往達(dá)不到安全標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備以及生產(chǎn)線，則需要編制合理的整改計(jì)劃表，并逐漸進(jìn)行置換與改造。

2.3提高全體企業(yè)工作人員的安全意識(shí)

醫(yī)藥化工企業(yè)的管理人員以及負(fù)責(zé)人員應(yīng)當(dāng)要積極轉(zhuǎn)變安全意識(shí)，并充分認(rèn)識(shí)到安全的重要性，并動(dòng)員企業(yè)全體人員共同參與安全生產(chǎn)。此外，要加大宣傳安全知識(shí)的力度，一一細(xì)化安全生產(chǎn)的要求，并將其分解到日常每個(gè)工作環(huán)節(jié)以及操作規(guī)程當(dāng)中。不僅如此，還應(yīng)當(dāng)構(gòu)建起完善的企業(yè)安全文化體系，定期開(kāi)展不同類型的安全宣傳與活動(dòng)，并讓每位企業(yè)員工都充分認(rèn)識(shí)安全生產(chǎn)，了解安全生產(chǎn)，認(rèn)識(shí)到哪些內(nèi)容是必須要遵守的，哪些是不能做的，久而久之便能夠在企業(yè)中形成一個(gè)良好的安全氛圍，并將安全文化徹底融入企業(yè)的骨髓。安全工作必然能夠取得長(zhǎng)效的進(jìn)展。

3結(jié)束語(yǔ)

總而言之，做好醫(yī)藥化工的安全生產(chǎn)管理工作具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義，雖然我國(guó)大多數(shù)醫(yī)藥化工企業(yè)均已逐步改進(jìn)其安全管理方式，提升安全標(biāo)準(zhǔn)，然各類安全事故的反復(fù)發(fā)生也為生產(chǎn)敲響了警鐘，就算沒(méi)有安全事故發(fā)展的情況下，醫(yī)藥化工企業(yè)也不能對(duì)安全生產(chǎn)掉以輕心，而是應(yīng)當(dāng)積極分析與總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，將潛在安全隱患找出，并加以控制與防治，以切實(shí)提高醫(yī)藥化工的安全生產(chǎn)效率與質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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關(guān)鍵詞 轉(zhuǎn)型升級(jí) 中國(guó)經(jīng)濟(jì) 醫(yī)藥行業(yè) 大型生物制藥企業(yè) 中小型醫(yī)藥研發(fā)企業(yè)

一、轉(zhuǎn)型升級(jí)條件下我國(guó)的經(jīng)濟(jì)環(huán)境和醫(yī)藥行業(yè)的政策環(huán)境

近年來(lái)，中國(guó)經(jīng)濟(jì)告別了過(guò)去30多年平均10%左右的高速增長(zhǎng)，進(jìn)入了轉(zhuǎn)型升級(jí)的新常態(tài)。國(guó)民生產(chǎn)總值的增速?gòu)?012年起開(kāi)始回落，2012年、2013年、2014年增速分別為7.65%、7.67%、7.4%。目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的新常態(tài)主要表現(xiàn)如下：第一，經(jīng)濟(jì)增速的新常態(tài)。隨著劉易斯拐點(diǎn)的臨近，人口紅利消失，我國(guó)經(jīng)濟(jì)增速由過(guò)去的高速增長(zhǎng)逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橹懈咚僭鲩L(zhǎng)。第二，結(jié)構(gòu)調(diào)整的新常態(tài)。經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式由粗放型增長(zhǎng)向集約型增長(zhǎng)方式轉(zhuǎn)變。第三，宏觀政策的新常態(tài)。主要是指財(cái)政政策的新常態(tài)：從挖坑放水到開(kāi)渠引水，從建設(shè)型財(cái)政到服務(wù)型財(cái)政以及貨幣政策的新常態(tài)：從寬松貨幣到穩(wěn)健貨幣，從總量寬松到結(jié)構(gòu)優(yōu)化。

在我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的大背景下，醫(yī)藥行業(yè)總體上也呈現(xiàn)出以上趨勢(shì)。我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)一直呈現(xiàn)高速增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)，近年來(lái)雖然增速有所放緩，但醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的主營(yíng)業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率一直保持在10%以上。根據(jù)國(guó)家發(fā)改委數(shù)據(jù)，2013年醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值為21682億元，同比增長(zhǎng)17.9%。而根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局南方所的最新預(yù)測(cè)，醫(yī)藥工業(yè)2014全年工業(yè)總產(chǎn)值同比增幅由原先預(yù)測(cè)的19.7%下調(diào)為17.7%，雖然相比2013年略有下降，但仍保持17%以上的高速增長(zhǎng)，而2014年，中國(guó)GDP增長(zhǎng)率僅為7.4%。醫(yī)藥產(chǎn)品由于其特殊性，產(chǎn)業(yè)發(fā)展受相關(guān)政策影響大，特別是藥品價(jià)格、招標(biāo)采購(gòu)、質(zhì)量監(jiān)管、醫(yī)療保險(xiǎn)、藥品臨床使用等方面的政策影響較大。2012年，國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃，要求大力發(fā)展生物醫(yī)藥，改造提升傳統(tǒng)醫(yī)藥；2014年11月發(fā)改委下發(fā)了《推進(jìn)藥品價(jià)格改革方案（征求意見(jiàn)稿）》，指出將從2015年1月1日起取消藥品政府定價(jià)，通過(guò)醫(yī)?？刭M(fèi)和招標(biāo)采購(gòu)，讓藥品價(jià)格在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中形成；2015年5月17日，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，提出2015年進(jìn)一步擴(kuò)大城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)；2015年6月9日國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng)《食品藥品監(jiān)管總局關(guān)于對(duì)取消和下放行政審批事項(xiàng)加強(qiáng)事中事后監(jiān)管的意見(jiàn)》，進(jìn)一步放松了對(duì)醫(yī)藥企業(yè)開(kāi)發(fā)新型醫(yī)藥產(chǎn)品的束縛。在國(guó)家政策的引導(dǎo)下，醫(yī)藥企業(yè)不僅獲得了巨大的市場(chǎng)空間，而且更進(jìn)一步豐富了自身的產(chǎn)品線，為以后在市場(chǎng)上攻城拔寨準(zhǔn)備了充足的彈藥。

二、我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)狀

與其他行業(yè)相比，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)有其自身的特殊性。醫(yī)藥行業(yè)屬于高新技術(shù)領(lǐng)域，醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)涉及臨床前研究、臨床研究、規(guī)?；a(chǎn)到產(chǎn)品銷售等多個(gè)環(huán)節(jié)，技術(shù)要求高，資金投入大，其間的審批與研究環(huán)節(jié)周期較長(zhǎng)，新藥產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)更需要投入大量的資金、人才、設(shè)備。因此，總體來(lái)說(shuō)醫(yī)藥行業(yè)是高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高投入的行業(yè)。尤其是近年來(lái)，生物工程、基因工程、細(xì)胞工程等高技術(shù)手段在醫(yī)藥開(kāi)發(fā)領(lǐng)域得到越來(lái)越廣泛的應(yīng)用，使進(jìn)入醫(yī)藥行業(yè)的門(mén)檻越來(lái)越高。

此外，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的集中度較低，根據(jù)SFDA南方所數(shù)據(jù)2010年我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的企業(yè)數(shù)量達(dá)到了頂峰，為7038家。其中大部分是技術(shù)含量低，效率極為低下的中小型制藥企業(yè)，而這些企業(yè)之間相互惡性競(jìng)爭(zhēng)又導(dǎo)致利潤(rùn)率更低。這些中小型生物制藥企業(yè)的特點(diǎn)是研發(fā)費(fèi)用不足、研發(fā)實(shí)力不強(qiáng)、產(chǎn)品單一化。我國(guó)有很多銷售額上億，甚至是上十億的中小制藥企業(yè)只依賴于1～2種主要品種，而主要品種的銷售額一般占其營(yíng)業(yè)收入的60%以上，甚至更高，這種產(chǎn)品的單一性結(jié)構(gòu)也從一定程度上為中小型制藥企業(yè)積累了不小的風(fēng)險(xiǎn)。在國(guó)際上，大型制藥企業(yè)的營(yíng)業(yè)利潤(rùn)率相當(dāng)高，平均值達(dá)22%之多，而在我國(guó)一般醫(yī)藥企業(yè)利潤(rùn)率達(dá)到10%就相當(dāng)高了。相比于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家來(lái)看，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的特點(diǎn)為：一是技術(shù)層次低，在世界醫(yī)藥工業(yè)體系中扮演者原料藥供應(yīng)商的角色，而科技含量高、利潤(rùn)率高的制劑產(chǎn)品則大量依靠仿制，因而不能打開(kāi)制劑藥物的國(guó)際市場(chǎng)。二是產(chǎn)業(yè)集中度低，生產(chǎn)廠家眾多，造成資源的浪費(fèi)和惡性競(jìng)爭(zhēng)加劇。三是受國(guó)家政策影響大，如受醫(yī)保政策和國(guó)家定價(jià)政策的影響大，企業(yè)之間難以展開(kāi)充分的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。

三、醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)

隨著我國(guó)政府對(duì)醫(yī)藥行業(yè)管制逐漸寬松，預(yù)期我國(guó)未來(lái)幾年的財(cái)政政策和貨幣政策也將趨于寬松，醫(yī)藥企業(yè)未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)將會(huì)更加的集中化和專業(yè)化。

（一）大型制藥企業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)

大型生物制藥企業(yè)可以通過(guò)并購(gòu)整合，來(lái)不斷發(fā)展壯大自身實(shí)力。一般情況下，通過(guò)并購(gòu)實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)的增長(zhǎng)要比從規(guī)劃圖紙開(kāi)始實(shí)現(xiàn)自身增長(zhǎng)的成本更低，效率更高，且風(fēng)險(xiǎn)較小。醫(yī)藥行業(yè)中新藥研發(fā)有著“難度高、投入大、周期長(zhǎng)”的特點(diǎn)，大型醫(yī)藥企業(yè)通過(guò)并購(gòu)可以快速整合其競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，有利于其產(chǎn)品線的不斷創(chuàng)新，加快其產(chǎn)品投入市場(chǎng)進(jìn)程。此外，面對(duì)國(guó)際醫(yī)藥巨頭的競(jìng)爭(zhēng)，國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)需要迅速擴(kuò)充自身的實(shí)力，通過(guò)并購(gòu)不失為明智的選擇?？v觀歐美著名大的制藥企業(yè)，幾乎都是以某種方式、在某種程度上應(yīng)用了兼并、收購(gòu)發(fā)展起來(lái)的，幾乎沒(méi)有一家國(guó)際大公司只依靠?jī)?nèi)部擴(kuò)張成長(zhǎng)起來(lái)的。例如，國(guó)際制藥巨頭輝瑞收購(gòu)并整合法瑪西亞、惠氏，而最近又宣布將以大約170億美元的價(jià)格收購(gòu)美國(guó)藥物及醫(yī)療設(shè)備制造商HospiraInc；默克收購(gòu)雪蘭諾；賽諾菲收購(gòu)安萬(wàn)特等等。國(guó)際上大型制藥企業(yè)并購(gòu)的案例舉不勝舉。通過(guò)并購(gòu)將國(guó)內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)做大做強(qiáng)也是中國(guó)制藥企業(yè)走出國(guó)門(mén)，參與到國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的必經(jīng)過(guò)程。

從我國(guó)大型生物制藥企業(yè)自身財(cái)務(wù)競(jìng)爭(zhēng)力來(lái)看，我國(guó)大型生物制藥公司的資金實(shí)力雄厚，償債能力較強(qiáng)，很多公司財(cái)務(wù)費(fèi)用甚至為負(fù)值，不存在較大的償債風(fēng)險(xiǎn)。相對(duì)于其他財(cái)務(wù)指標(biāo)表現(xiàn)出較強(qiáng)的資產(chǎn)管理能力，大部分大型生物制藥企業(yè)的盈利能力也較強(qiáng)。這說(shuō)明醫(yī)藥行業(yè)整體在資產(chǎn)管理質(zhì)量和盈利方面有一定的優(yōu)勢(shì)。但我國(guó)大型生物醫(yī)藥企業(yè)獲取凈資產(chǎn)現(xiàn)金投入的能力不足，獲取現(xiàn)金能力較弱。公司的資本結(jié)構(gòu)仍需進(jìn)一步優(yōu)化，以提高資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)效率和整個(gè)行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。其中應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)能力成為制約生物醫(yī)藥企業(yè)財(cái)務(wù)競(jìng)爭(zhēng)力提升的關(guān)鍵因素。

從總體財(cái)務(wù)特征來(lái)看，大型生物制藥企業(yè)非常有利于其進(jìn)行負(fù)債并購(gòu)和擴(kuò)張，可立足于現(xiàn)有的資產(chǎn)優(yōu)勢(shì)，充分利用杠桿融資進(jìn)行并購(gòu)和重組業(yè)務(wù)。另外，應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)能力成為制約生物醫(yī)藥企業(yè)財(cái)務(wù)競(jìng)爭(zhēng)力提升的關(guān)鍵因素。生物醫(yī)藥公司普遍存在應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)期過(guò)長(zhǎng)，經(jīng)營(yíng)現(xiàn)金流少的特點(diǎn)。所以生物醫(yī)藥行業(yè)在保持銷售增長(zhǎng)的情況下要加強(qiáng)對(duì)應(yīng)收賬款的收回，合理安排現(xiàn)金收支，保持足夠的資金流。

此外，我們預(yù)期國(guó)內(nèi)的貨幣政策將在未來(lái)幾年一直保持寬松，現(xiàn)有的經(jīng)濟(jì)環(huán)境非常適合有穩(wěn)定現(xiàn)金流，信用良好，資產(chǎn)優(yōu)質(zhì)的大型生物制藥企業(yè)進(jìn)行兼并擴(kuò)張。企業(yè)可依靠自身實(shí)力，擴(kuò)大自身的融資渠道，通過(guò)收購(gòu)兼并來(lái)擴(kuò)充自身的實(shí)力，增強(qiáng)自身研發(fā)實(shí)力。同時(shí)，企業(yè)也要注重自身的風(fēng)險(xiǎn)防控能力，隨著企業(yè)并購(gòu)之后規(guī)模的不斷擴(kuò)大，所占有的市場(chǎng)份額也將會(huì)有所增加，企業(yè)短期容易出現(xiàn)過(guò)度膨脹的問(wèn)題，這樣就會(huì)影響到企業(yè)的管理，同時(shí)企業(yè)的財(cái)務(wù)資金也會(huì)出現(xiàn)緊張的情況，特別是在舉債融資并購(gòu)的過(guò)程中，這種情況發(fā)生的概率也相對(duì)較多。因此，加強(qiáng)財(cái)務(wù)整合風(fēng)險(xiǎn)控制就是并購(gòu)財(cái)務(wù)整合能否成功的關(guān)鍵影響因素。為了能夠順利實(shí)現(xiàn)并購(gòu)后的財(cái)政整合，首先要加強(qiáng)醫(yī)藥企業(yè)支付風(fēng)險(xiǎn)的控制，快速剝離劣質(zhì)資產(chǎn)，對(duì)并購(gòu)后的醫(yī)藥企業(yè)現(xiàn)金類資產(chǎn)進(jìn)行有效整合，從而實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)優(yōu)化組合。

（二）中小型合同研究服務(wù)醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)

對(duì)于依靠規(guī)模效應(yīng)的大型生物制藥企業(yè)，采用并購(gòu)重組可以迅速擴(kuò)充其實(shí)力，并利用其信用度高的優(yōu)勢(shì)，可在資本市場(chǎng)上以較小的成本獲得資金來(lái)支持其擴(kuò)張，而對(duì)于一些擁有科技優(yōu)勢(shì)的服務(wù)性中小型合同研究機(jī)構(gòu)（CRO）來(lái)說(shuō)，銀行貸款對(duì)借貸主體有嚴(yán)格要求和評(píng)估，還要有抵押和擔(dān)保。一個(gè)剛起步的醫(yī)藥研發(fā)項(xiàng)目面臨巨大的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)，難以滿足銀行的貸款條件。上市籌資對(duì)大部分中小企業(yè)更是只能望而興嘆?？梢?jiàn)，以上融資渠道均非理想選擇，而風(fēng)險(xiǎn)投資卻為這些企業(yè)提供了一種好的選擇。

風(fēng)險(xiǎn)投資，是對(duì)那些新興的高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)和具有巨大發(fā)展?jié)摿Φ漠a(chǎn)業(yè)的投資。風(fēng)險(xiǎn)投資的實(shí)質(zhì)是一種科學(xué)技術(shù)和金融相結(jié)合，將資金投入風(fēng)險(xiǎn)極大的高新技術(shù)開(kāi)發(fā)生產(chǎn)中，使科技成果迅速轉(zhuǎn)化為商品的新型投資機(jī)制，是高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)化中的一個(gè)資金有效使用過(guò)程的支持系統(tǒng)。

醫(yī)藥產(chǎn)品研發(fā)的特點(diǎn)是資金投入高，周期長(zhǎng)。新藥研究開(kāi)發(fā)過(guò)程，不僅包括在實(shí)驗(yàn)研究階段，還包括進(jìn)入臨床的各研究階段（臨床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期），耗資大、耗時(shí)長(zhǎng)、難度高。當(dāng)前國(guó)際上每種藥物從開(kāi)發(fā)到上市平均需要花費(fèi)15年的時(shí)間，耗費(fèi)8～10億美元左右。美國(guó)制藥界在過(guò)去的20年間，每隔5年研究開(kāi)發(fā)費(fèi)用就增加1倍。風(fēng)險(xiǎn)投資機(jī)構(gòu)選擇有發(fā)展?jié)摿Φ闹行⌒歪t(yī)藥研發(fā)企業(yè)進(jìn)行投資，并積極參與到其研發(fā)業(yè)務(wù)和日常管理中去。但醫(yī)藥產(chǎn)品的研發(fā)具有高度的風(fēng)險(xiǎn)，因此必須設(shè)計(jì)出合理的風(fēng)險(xiǎn)投資退出機(jī)制。具體醫(yī)藥行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)投資的高收益來(lái)自對(duì)醫(yī)藥企業(yè)投資股權(quán)的轉(zhuǎn)讓所得到的資本收益，而首次公開(kāi)上市是風(fēng)險(xiǎn)投資最理想的退出時(shí)機(jī)，目前我國(guó)創(chuàng)業(yè)板、新三板的蓬勃發(fā)展也為風(fēng)險(xiǎn)資本在醫(yī)藥產(chǎn)品研發(fā)各階段的退出創(chuàng)造了合理可靠的資本市場(chǎng)環(huán)境。除此以外，各類資本中介服務(wù)機(jī)構(gòu)，如法律服務(wù)、投資銀行咨詢服務(wù)、醫(yī)藥行業(yè)咨詢服務(wù)、審計(jì)和評(píng)估等第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)的建立和完善也為風(fēng)險(xiǎn)投資的退出創(chuàng)造了市場(chǎng)保障。最后，政府為外包服務(wù)企業(yè)和風(fēng)險(xiǎn)投資的有效結(jié)合又提供了相當(dāng)可觀的政策支持力度，如在稅收、利率、法律援助等各方面的間接支持，甚至是直接的轉(zhuǎn)移支付支持，為中小型醫(yī)藥合同服務(wù)機(jī)構(gòu)的風(fēng)險(xiǎn)投資運(yùn)行創(chuàng)造了良好的市場(chǎng)環(huán)境。

（作者單位為南京長(zhǎng)澳醫(yī)藥科技有限責(zé)任公司）

參考文獻(xiàn)

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篇(7)

關(guān)鍵詞：政府集中招標(biāo)采購(gòu)；醫(yī)院行業(yè)；政府集中采購(gòu)監(jiān)督制度；行業(yè)補(bǔ)償機(jī)制

中圖分類號(hào)：F253.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1001-828X（2014）02-0-01

一、政府集中招標(biāo)采購(gòu)對(duì)醫(yī)院采購(gòu)的覆蓋背景

一項(xiàng)制度的實(shí)施往往帶有深刻的時(shí)代背景，我國(guó)實(shí)施政府集中招標(biāo)采購(gòu)試點(diǎn)，并獲得了廣泛推廣，政府集中招標(biāo)采購(gòu)，覆蓋了我國(guó)醫(yī)院采購(gòu)現(xiàn)狀，我國(guó)政府集中采購(gòu)中，醫(yī)院的采購(gòu)主體被取代，這是我國(guó)醫(yī)療改革史上的重要變革，政府集中招標(biāo)采購(gòu)具有明顯的時(shí)代背景。主要表現(xiàn)如下：第一，我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制建立和醫(yī)藥改革不斷深化背景

隨著我國(guó)社會(huì)主體市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的完善，以及我國(guó)醫(yī)藥改革的深化，市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制不斷成熟，我國(guó)政府對(duì)公共物品的采購(gòu)也在努力引入市場(chǎng)機(jī)制的調(diào)節(jié)作用。招標(biāo)形式不斷被政府采購(gòu)采用，并得到了公眾“陽(yáng)光工程”的美譽(yù)。在我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)采購(gòu)領(lǐng)域，我國(guó)政府也開(kāi)始探索改變以往傳統(tǒng)的、弊端重重的采購(gòu)制度，政府集中招標(biāo)采購(gòu)制度就在此背景下應(yīng)運(yùn)而生。第二，增強(qiáng)采購(gòu)?fù)该餍裕纬梢?guī)模效益，減低反腐敗的呼聲背景。長(zhǎng)久以來(lái)，我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)處于混亂狀況，醫(yī)院為主體的自我采購(gòu)方式，采購(gòu)成本較高，采購(gòu)中暗箱操作引發(fā)各種采購(gòu)不正之風(fēng)，以及腐敗問(wèn)題不斷產(chǎn)生，成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。該種現(xiàn)狀直接影響了社會(huì)公共、公平的風(fēng)氣，關(guān)系著社會(huì)民生的穩(wěn)定，政府集中招標(biāo)采購(gòu)中，秉承“公正、公平、公開(kāi)原則”，采購(gòu)過(guò)程明朗化，清晰化，可以從采購(gòu)源頭上預(yù)防腐敗問(wèn)題的產(chǎn)生；另一方面，政府集中招標(biāo)采購(gòu)，將醫(yī)院原來(lái)分散的采購(gòu)合并，采購(gòu)中形成規(guī)模效益，降低醫(yī)療耗材成本，采購(gòu)價(jià)格低廉，提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。

二、政府集中招標(biāo)采購(gòu)對(duì)醫(yī)院行業(yè)的影響

1.有利影響

我國(guó)實(shí)施政府集中招標(biāo)采購(gòu)試點(diǎn)以來(lái)，對(duì)醫(yī)院行業(yè)產(chǎn)生的正面影響是顯而易見(jiàn)的，主要表現(xiàn)在：

（1）實(shí)施政府集中招標(biāo)采購(gòu)，可以形成對(duì)醫(yī)院資金使用全過(guò)程有效監(jiān)督和管理，優(yōu)化配置醫(yī)院財(cái)務(wù)資源，減少非合理性開(kāi)支，最大化支出效益。

（2）采購(gòu)權(quán)在中央政府手動(dòng)的集中，可以在采購(gòu)過(guò)程中形成強(qiáng)勢(shì)的規(guī)模效益，降低醫(yī)療設(shè)備、辦公設(shè)備、硬件軟件等材料的價(jià)格成本，提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益，降低成本。例如民航單位集中招標(biāo)采購(gòu)部分物資明顯比分散采購(gòu)價(jià)格低，例如表1：

（3）采購(gòu)權(quán)回收到政府，醫(yī)院內(nèi)部采購(gòu)腐敗問(wèn)題將不會(huì)存在，采購(gòu)過(guò)程透明化，源頭上杜絕不正之風(fēng)。

2.不利影響

（1）政府集中招標(biāo)采購(gòu)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的不利影響

預(yù)算中政府采購(gòu)不能規(guī)范納入，會(huì)計(jì)制度上的物資不掛賬，庫(kù)存實(shí)物折款和消耗的無(wú)序，醫(yī)療成本核算上的失真，不準(zhǔn)確性等。這些問(wèn)題就必然造成采購(gòu)制度的不規(guī)范，制約著有計(jì)劃的政府采購(gòu)工作的開(kāi)展，更不利于政府采購(gòu)的集約化管理。

（2）采購(gòu)種類繁多，設(shè)備專用型強(qiáng)，政府采購(gòu)對(duì)醫(yī)院設(shè)備性性能和用途不了解，采購(gòu)物資有可能難以滿足醫(yī)院發(fā)展需求，影響醫(yī)院政策經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的開(kāi)展。例如，2011年民航政府采購(gòu)，采購(gòu)合同多達(dá)435項(xiàng)，其中采購(gòu)合同以醫(yī)院專業(yè)設(shè)備較多，部分設(shè)備可參見(jiàn)表2。

（3）招標(biāo)物資供應(yīng)不足依舊難以解決

政府集中招標(biāo)采購(gòu)后，依舊難以改變醫(yī)院部分招標(biāo)物資供給不足現(xiàn)狀。原來(lái)利潤(rùn)比較低，醫(yī)療行業(yè)緊缺的物資并不會(huì)因?yàn)閷?shí)施政府集中招標(biāo)采購(gòu)扭轉(zhuǎn)供不應(yīng)求的現(xiàn)實(shí)。造成這種狀況的原因是多樣化的。首先，一部分供應(yīng)商為了打開(kāi)醫(yī)院的大門(mén)，以物資種類多，緊缺物資充足為借口，實(shí)施低價(jià)甚至虧本中標(biāo)，為以后長(zhǎng)久打開(kāi)醫(yī)院采購(gòu)大門(mén)付出短期成本，但是一旦中標(biāo)后，在長(zhǎng)期上又難以實(shí)現(xiàn)物資供應(yīng)源的連續(xù)性。其次，惡意性中標(biāo)，惡意競(jìng)爭(zhēng)導(dǎo)致采購(gòu)物資低價(jià)中標(biāo)，中標(biāo)后醫(yī)療單位又不能購(gòu)得此類物資。最后，由于中標(biāo)期多為1-2年，在此期間，由于市場(chǎng)的不穩(wěn)定性，原材料價(jià)格一旦上漲嚴(yán)重，導(dǎo)致利潤(rùn)縮水或虧本，供貨推遲。

三、促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展，改進(jìn)政府集中招標(biāo)采購(gòu)的策略

（1）建立和完善政府集中采購(gòu)監(jiān)督制度

建立和完善政府集中采購(gòu)監(jiān)督制度，強(qiáng)化以財(cái)務(wù)監(jiān)督為主，行政、司法、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的監(jiān)督體系。理清政府采購(gòu)與預(yù)算審批，與資金撥付管理的關(guān)系。財(cái)政部門(mén)按批準(zhǔn)的預(yù)算和采購(gòu)合同的履約情況直接向供貨方撥付貨款，改變政府采購(gòu)資金的運(yùn)動(dòng)過(guò)程，將過(guò)去醫(yī)院的“財(cái)政撥款-單位采購(gòu)-財(cái)政審查”這種事后監(jiān)督模式改為“單位申報(bào)-政府采購(gòu)管理機(jī)構(gòu)審批-政府采購(gòu)中心采購(gòu)-單位驗(yàn)收-財(cái)政結(jié)算”的全過(guò)程監(jiān)督模式。

（2）完善行業(yè)補(bǔ)償機(jī)制，建立利益平衡機(jī)制

醫(yī)院利益受損情況下，我國(guó)醫(yī)院行業(yè)不會(huì)積極主動(dòng)參與政府集中采購(gòu)招標(biāo)中，完善行業(yè)補(bǔ)償機(jī)制，一方面調(diào)動(dòng)行業(yè)參與的積極性；另一方面確保了醫(yī)療行業(yè)的生存和穩(wěn)定，完善行業(yè)補(bǔ)償機(jī)制要堅(jiān)持以下三點(diǎn)，第一適當(dāng)降低招標(biāo)物資讓利率；第二調(diào)整醫(yī)療勞務(wù)收入，降低醫(yī)療成本；第三，政府獎(jiǎng)勵(lì)。

（3）建立健全招標(biāo)單位的監(jiān)督管理機(jī)制

醫(yī)院采購(gòu)物質(zhì)質(zhì)量問(wèn)題，往往來(lái)源于對(duì)招標(biāo)單位監(jiān)督和管理不嚴(yán)，必須建立健全招標(biāo)單位監(jiān)督管理機(jī)制，第一，嚴(yán)格把守招標(biāo)單位資質(zhì)準(zhǔn)入，杜絕劣質(zhì)企業(yè)；第二，實(shí)施公開(kāi)、公正招標(biāo)，確保招標(biāo)物資質(zhì)量；第三，建立招標(biāo)后監(jiān)督機(jī)制，監(jiān)督供銷合同的實(shí)施情況，監(jiān)督采購(gòu)物資價(jià)格合理性，監(jiān)督劣質(zhì)招標(biāo)物資的使用等，監(jiān)督招標(biāo)物資供應(yīng)鏈的連續(xù)性等。

四、結(jié)論

政府集中招標(biāo)采購(gòu)實(shí)施后，對(duì)醫(yī)院行業(yè)產(chǎn)生了正負(fù)兩方面的影響，一方面，可以加強(qiáng)國(guó)家全過(guò)程有效監(jiān)督和管理，有利于降低醫(yī)院?jiǎn)挝怀杀荆掷诖龠M(jìn)采購(gòu)?fù)该骰?，促進(jìn)社會(huì)公平和正義。另一方面，政府集中采購(gòu)影響醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，醫(yī)院財(cái)務(wù)將面臨新的預(yù)算模式改進(jìn)，另外，政府集中招標(biāo)采購(gòu)，由于對(duì)專業(yè)設(shè)備的不了解，造成采購(gòu)設(shè)備難以滿足醫(yī)院經(jīng)營(yíng)需要，采購(gòu)還導(dǎo)致醫(yī)院部分物資供應(yīng)不足等問(wèn)題。促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展，改進(jìn)政府集中招標(biāo)采購(gòu)的策略，必須從三個(gè)方面做起：第一，建立和完善政府集中采購(gòu)監(jiān)督制度；第二，完善行業(yè)補(bǔ)償機(jī)制，建立利益平衡機(jī)制；第三建立健全招標(biāo)單位的監(jiān)督管理機(jī)制。

參考文獻(xiàn)：

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