序論：寫作是一種深度的自我表達(dá)。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇口腔健康重要性范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

認(rèn)為健康教育后保健醫(yī)生對(duì)口腔保健基本知識(shí)問題回答的正確率均明顯高于健康教育前。3保健醫(yī)生希望獲得口腔保健基本知識(shí)的途徑前4位的是網(wǎng)絡(luò)、視頻教育、文字教育（報(bào)刊、書籍、雜志等）、講座，約占85％以上。

本次研究結(jié)果顯示，健康教育前托幼機(jī)構(gòu)保健醫(yī)生對(duì)許多口腔衛(wèi)生保健基本知識(shí)都有一定的了解，特別是藥物防齲最簡(jiǎn)便易行的方法是什么、豎式刷牙法的正確操作方法、牙刷不宜使用過久，多長(zhǎng)時(shí)間即應(yīng)更新等題目，答對(duì)率都比較高。

由此可見，婦幼保健工作者通過多種途經(jīng)，進(jìn)行的口腔衛(wèi)生保健方面的教育，已產(chǎn)生出一定的效果，但對(duì)口腔衛(wèi)生保健的某些基本知識(shí)還了解得不夠深入，甚至還摻雜著一些錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，答對(duì)率還不高。如防齲工作的重點(diǎn)人群是幼兒園兒童、保持乳牙健康對(duì)兒童心理健康的重要性以及兒童從幾歲開始就應(yīng)該自己早晚刷牙等。通過健康教育，保健醫(yī)生口腔衛(wèi)生保健知識(shí)明顯提高。

對(duì)于齲齒的預(yù)防，有些保健醫(yī)生掉以輕心，滿不在乎。我們對(duì)他們進(jìn)行口腔健康教育的一個(gè)重要目的，就是要使更多托幼機(jī)構(gòu)工作人員認(rèn)識(shí)到齲齒對(duì)健康的嚴(yán)重危害，從而幫助幼兒及家長(zhǎng)樹立良好的口腔保健意識(shí)。并認(rèn)識(shí)到自我口腔保健的重要性。自我口腔保健是當(dāng)前口腔衛(wèi)生發(fā)展的大趨勢(shì)，受到越來越多的關(guān)注，它對(duì)增強(qiáng)口腔自我保健能力，進(jìn)而促進(jìn)口腔衛(wèi)生狀況的改善及齲齒、牙周病的預(yù)防有著重要的意義。

健康教育前保健醫(yī)生對(duì)口腔保健健康教育很重要、乳牙遲早要換，乳牙齲病關(guān)系不大、為預(yù)防齲齒愿改變自己的行為等問題的正向態(tài)度率相對(duì)較高，說明部分保健醫(yī)生對(duì)口腔保健健康教育的重要性和一些不健康的行為都有一定正確認(rèn)識(shí)。但同時(shí)也存在一些不正確的態(tài)度和認(rèn)識(shí)，如認(rèn)為預(yù)防齲齒有些措施很麻煩，難以堅(jiān)持、不認(rèn)為乳牙健康對(duì)兒童的心理健康也十分重要等。健康教育后這些問題的正向態(tài)度率得到提高，教育前后差異性明顯[4]。

篇(2)

口腔?？谱o(hù)士不僅在日益繁重的口腔疾患診療中起著至關(guān)重要的作用，而且對(duì)口腔衛(wèi)生的宣傳教育，人們?nèi)粘？谇唤】狄庾R(shí)與行為培養(yǎng)有著重要的作用。他們?cè)诳谇蛔o(hù)理中的地位和作用已日益凸顯。

（1）口腔專科護(hù)士的?？铺匦詷O強(qiáng)。口腔疾病位于頭頸、頜面及口腔內(nèi)，治療時(shí)需要使用多種設(shè)備、器械及不同種類的修復(fù)材料和消毒物品，因此，口腔?？谱o(hù)士除了要掌握普通的基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)及技能外，還必須熟練掌握口腔?？苹A(chǔ)理論以及口腔專科護(hù)理技能，能與口腔專科醫(yī)師密切協(xié)作，以滿足口腔護(hù)理工作的需要。

（2）口腔?？谱o(hù)士在口腔疾病診療工作中的重要性。在口腔疾病診治中，口腔專科護(hù)士不僅要保證治療所用的器械、藥物、設(shè)備、材料齊備，而且還要與口腔?？漆t(yī)師密切配合，保證器械、藥物、材料的準(zhǔn)確、平穩(wěn)、快速傳遞；同時(shí)要注意患者的心理、生理及精神狀況，為口腔?？漆t(yī)師的診療決策提供第一手資料。

（3）口腔?？谱o(hù)士在醫(yī)院物流管理中承擔(dān)著重要的任務(wù)?？谇恢委煏r(shí)所需的衛(wèi)生耗材品種繁多，性質(zhì)各異，大小不一，使用的儀器、材料雖小，但價(jià)格昂貴，需要口腔?？谱o(hù)士進(jìn)行特殊保養(yǎng)和維護(hù)，以確保治療時(shí)所需的衛(wèi)生耗材齊備及儀器設(shè)備性能良好，同時(shí)，做好這些物流管理可以為醫(yī)院成本及效益分析提供科學(xué)的依據(jù)。

（4）口腔?？谱o(hù)士在日?？谇唤逃麄?、口腔健康意識(shí)及行為方式培養(yǎng)上起著不可替代的重要作用?？谇粚？谱o(hù)士具有口腔醫(yī)學(xué)、口腔護(hù)理學(xué)知識(shí)和技能，不僅要為患者提供口腔保健服務(wù)，還要向社會(huì)大眾開展多樣的口腔教育宣傳，引導(dǎo)大眾樹立口腔健康意識(shí)，形成正確的行為方式，糾正不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣及生活方式，達(dá)到預(yù)防口腔疾病、促進(jìn)口腔健康和恢復(fù)口腔功能的最終目的[4]。

2存在問題

（1）口腔?？谱o(hù)士沒有國(guó)家認(rèn)可的專屬執(zhí)業(yè)資格。在我國(guó)，不管是口腔技工專業(yè)、口腔衛(wèi)生士還是口腔醫(yī)師助手3個(gè)專業(yè)都沒有得到國(guó)家的執(zhí)業(yè)許可，也無職業(yè)名稱，因此學(xué)生畢業(yè)后只能從事非直接醫(yī)療工作，而職業(yè)名稱只能暫定為護(hù)理（口腔）專業(yè)。

（2）口腔專科護(hù)士配備嚴(yán)重不足?，F(xiàn)有的醫(yī)院由于人員編制問題，口腔護(hù)理人員配備不全，不能滿足“四手操作”口腔治療的要求，我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院口腔治療還是“二手”操作。這導(dǎo)致口腔醫(yī)生、護(hù)士勞動(dòng)強(qiáng)度過大，不利于自身健康；患者反復(fù)起身傾吐，覺得繁瑣和不便；一名護(hù)士要配合多名醫(yī)生工作，器械及藥品傳遞不及時(shí)，使治療時(shí)間延長(zhǎng)，工作效率降低，醫(yī)護(hù)成本增加。

（3）口腔?？谱o(hù)士整體素質(zhì)偏低。目前，我國(guó)口腔?？谱o(hù)士現(xiàn)狀是：①醫(yī)生、護(hù)士比例不合理，護(hù)士少，通常情況下，在一個(gè)診療室，6～8名口腔醫(yī)生只配備1名口腔護(hù)士。②護(hù)士隊(duì)伍年齡老化，年輕護(hù)士缺乏。③口腔專科護(hù)士的口腔專業(yè)知識(shí)不足，許多護(hù)士來自一般的護(hù)理專業(yè)，沒有經(jīng)過專業(yè)的口腔理論知識(shí)和操作技能培訓(xùn)，難以開展規(guī)范的口腔?？谱o(hù)理。

（4）對(duì)口腔護(hù)理專業(yè)及口腔?？谱o(hù)士不夠重視。目前，社會(huì)上部分醫(yī)院和在校學(xué)生對(duì)口腔護(hù)理專業(yè)普遍不重視，學(xué)校開設(shè)的口腔專業(yè)課程極少，醫(yī)院編制少，究其原因在于：人們認(rèn)為，正規(guī)的護(hù)理專業(yè)人員應(yīng)集中在傳統(tǒng)的婦產(chǎn)、骨科、外科等領(lǐng)域，在這些領(lǐng)域護(hù)士不僅能夠得到專業(yè)發(fā)展，擁有專屬執(zhí)業(yè)資格，容易就業(yè)，而且待遇也高。而口腔護(hù)理則是護(hù)理新領(lǐng)域，既沒有國(guó)家認(rèn)可的專屬執(zhí)業(yè)資格，而且就業(yè)面窄，工作繁重，待遇差，所在單位不重視，多方面客觀原因使得醫(yī)院、學(xué)校、社會(huì)大眾對(duì)口腔護(hù)理專業(yè)及口腔?？谱o(hù)士都不夠重視。

3措施

要改變口腔護(hù)理專業(yè)及口腔專科護(hù)士的現(xiàn)狀，筆者認(rèn)為應(yīng)當(dāng)采取以下措施。

（1）國(guó)家必須在政策和資金上給予大力支持。衛(wèi)生部及相關(guān)部門應(yīng)不斷結(jié)合當(dāng)前新情況和新形勢(shì)制定醫(yī)療政策，完善各項(xiàng)醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，并與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)接軌。同時(shí)，在設(shè)備、儀器的研發(fā)、使用和衛(wèi)生教育上投入更多的資金。

（2）學(xué)習(xí)世界上先進(jìn)的教育理念和護(hù)理技能，與國(guó)際接軌。我國(guó)目前已形成了以高等護(hù)理教育為主流的口腔護(hù)理中專、大專、本科、碩士的?？谱o(hù)理教育體系，但與先進(jìn)國(guó)家的差距還很大，這就要求我們走出去學(xué)習(xí)先進(jìn)的理念、技能和標(biāo)準(zhǔn)。

（3）繼續(xù)加大口腔衛(wèi)生健康的宣傳教育，使大眾認(rèn)識(shí)到口腔護(hù)理及口腔?？谱o(hù)士的重要性和作用。世界衛(wèi)生組織（WHO）給出的現(xiàn)代人10條健康標(biāo)準(zhǔn)就包括口腔衛(wèi)生。宣傳普及口腔衛(wèi)生保健知識(shí)，宣傳定期口腔衛(wèi)生檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，讓人們充分認(rèn)識(shí)到口腔健康在維持機(jī)體健康中的作用，并幫助人們?nèi)〉貌⒕S護(hù)最佳程度的口腔健康狀態(tài)，口腔護(hù)理的工作任務(wù)也將擴(kuò)大到對(duì)患者群體、個(gè)體、社會(huì)，乃至從疾病到健康的全過程。為此，要使口腔?？谱o(hù)士成為口腔醫(yī)師及其他口腔保健人員平等的合作者，發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

篇(3)

護(hù)理工作是實(shí)踐性很強(qiáng)的工作，而護(hù)理實(shí)習(xí)是實(shí)踐的重要組成部分，同時(shí)也是護(hù)理專業(yè)課程中一個(gè)最為重要的組成部分。護(hù)理帶教是實(shí)習(xí)學(xué)生在護(hù)理臨床帶教老師的指導(dǎo)下，進(jìn)行臨床實(shí)踐活動(dòng)。門診口腔科的小手術(shù)及操作比較多，如何使實(shí)習(xí)學(xué)生的理論知識(shí)與臨床操作實(shí)踐相結(jié)合，為以后走向工作崗位打下良好的基礎(chǔ)，要解決好這個(gè)問題，只有在臨床上加強(qiáng)護(hù)理帶教工作。

2、從2005年我科有口腔專業(yè)實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)以來，結(jié)合本人自2008年帶口腔臨床護(hù)理教學(xué)工作，在臨床帶教中發(fā)現(xiàn)口腔護(hù)理學(xué)生在實(shí)習(xí)中存在以下具體問題：

2.1對(duì)口腔護(hù)理工作的重要性認(rèn)識(shí)不足及重視程度不夠

對(duì)口腔護(hù)理工作的專業(yè)性認(rèn)識(shí)不足，將口腔護(hù)理工作簡(jiǎn)單地等同于消毒清洗器械，協(xié)助老師準(zhǔn)備器械等，把護(hù)士工作簡(jiǎn)單定位為執(zhí)行醫(yī)囑。

2.2無菌觀念不強(qiáng)

口腔科門診的手術(shù)及操作比較多，所以無菌觀念很重要。但相當(dāng)多的實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)無菌技術(shù)在理論上有一定的認(rèn)識(shí)和掌握，但具體在臨床操作上無菌觀念不強(qiáng)[1]。如存在跨約和污染無菌區(qū)、洗手不規(guī)范等問題。因?yàn)榭谇还貌牧掀贩N多，應(yīng)用比較頻繁，所以很容易被帶菌的唾液、血液所污染，如果消毒滅菌不規(guī)范就很容易引起感染。

2.3物品的取放和醫(yī)療衛(wèi)生防護(hù)不到位

帶教中學(xué)生存在取拿物品不規(guī)范，用完之后不能放到指定的位置。同時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生防護(hù)不到位。如不帶口罩、手套等。

2.4交叉感染的預(yù)防控制不嚴(yán)格

口腔科有其自身的特點(diǎn)，臨床上的操作都要在病人的口腔內(nèi)完成，而口腔本身就存在很多病原微生物，同時(shí)在操作中產(chǎn)生的氣霧、飛沫等被吸入后可能會(huì)引起交叉感染，但這些沒有引起實(shí)習(xí)學(xué)生的重視。同時(shí)口腔科各種器械材料應(yīng)用比較多，不能按照不同器械的要求嚴(yán)格消毒滅菌，對(duì)于一次性的不能嚴(yán)格管理，交叉感染的預(yù)防控制不到位，導(dǎo)致交叉感染的可能性增加。

2.5口腔材料、藥物、器械使用的基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)

口腔科專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)不扎實(shí)，對(duì)口腔材料、藥物、器械的了解不夠。不能熟悉了解口腔材料的性能及用途；對(duì)?？扑幬锏乃幚碜饔?、適應(yīng)癥、禁忌癥不了解；對(duì)口腔器械的性能及用途不了解。如對(duì)磷酸鋅粘固粉性能沒有掌握好，可能會(huì)影響到補(bǔ)牙的質(zhì)量和脫落率。

3、實(shí)習(xí)學(xué)生在護(hù)理帶教中現(xiàn)的問題，讓我們感到重視及加強(qiáng)護(hù)理帶教的重要性。具體在護(hù)理帶教中從以下幾個(gè)方面來入手：

3.1加強(qiáng)職業(yè)道德教育

職業(yè)道德教育是護(hù)理帶教工作中最重要的，應(yīng)該把它擺在首要的位置。它是從事護(hù)理工作最基本也是最核心的要求。一個(gè)人不管護(hù)理知識(shí)護(hù)理技能多么專業(yè)，如果沒有良好的職業(yè)道德，也是不合格的。所以帶教教師在給實(shí)習(xí)學(xué)生傳授護(hù)理專業(yè)知識(shí)和臨床護(hù)理技能的同時(shí)，應(yīng)更加注重職業(yè)道德教育，培養(yǎng)她們對(duì)工作盡職盡責(zé)、對(duì)患者熱情負(fù)責(zé)的品德，培養(yǎng)她們愛崗敬業(yè)精神，以病人為中心的服務(wù)理念。

3.2加強(qiáng)對(duì)口腔護(hù)理工作的重要性的認(rèn)識(shí)

口腔護(hù)理工作不是簡(jiǎn)單地等同于消毒清洗器械，協(xié)助老師準(zhǔn)備器械，執(zhí)行醫(yī)囑等，口腔護(hù)理工作在口腔門診醫(yī)療安全保障中有不可替代的作用。所以應(yīng)該讓實(shí)習(xí)學(xué)生認(rèn)識(shí)到口腔護(hù)理工作的重要性

3.3加強(qiáng)口腔專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，重點(diǎn)放在理論與實(shí)踐相結(jié)合

對(duì)于實(shí)習(xí)的學(xué)生，應(yīng)加強(qiáng)口腔專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)無菌觀念的灌輸，完善交叉感染的預(yù)防控制，熟知口腔材料、藥物、器械的用途與性能。要求學(xué)生學(xué)會(huì)動(dòng)腦、動(dòng)手、動(dòng)口。在帶教過程中，帶教教師應(yīng)將理論與實(shí)踐貫穿起來教學(xué)。在進(jìn)行操作示范前，先讓學(xué)生熟悉操作過程，強(qiáng)調(diào)操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)，教師在操作時(shí)邊講邊做，并選擇合適病患，讓學(xué)生進(jìn)行操作，使基礎(chǔ)理論與工作實(shí)踐充分結(jié)合。

3.4加強(qiáng)口腔護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生的考核

在帶教期間，要對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理基本技能和綜合技能的考評(píng)考核。內(nèi)容包括：（1）口試：護(hù)生匯報(bào)運(yùn)用護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行護(hù)理過程。（2）技能：實(shí)施實(shí)際護(hù)理操作。（3）溝通與健康教育：設(shè)定一項(xiàng)健康教育內(nèi)容，讓護(hù)生對(duì)患者進(jìn)行教育，同時(shí)觀察護(hù)生與患者的溝通情況。（4）護(hù)生對(duì)患者及其家屬的服務(wù)態(tài)度。（5）有關(guān)護(hù)理記錄的書寫。

3.5加強(qiáng)醫(yī)療法律法規(guī)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)及自我保護(hù)意識(shí)

加強(qiáng)對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《護(hù)理文書書寫規(guī)范及管理規(guī)定》的學(xué)習(xí)，熟知《護(hù)理應(yīng)急預(yù)案》，讓學(xué)生感受到自身與法律的關(guān)聯(lián)，體會(huì)到在法律中自己應(yīng)盡的義務(wù)和享有的權(quán)利。

篇(4)

1．1調(diào)查對(duì)象

本研究是一項(xiàng)橫斷面調(diào)查，調(diào)查對(duì)象(受試者)為本院口腔科門診或住院患者，符合輕度至中度慢性牙周炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，目前在接受基礎(chǔ)治療。受試者納入標(biāo)準(zhǔn)(反之為排除標(biāo)準(zhǔn))包括:在不同象限至少有4顆牙的探診深度(probingdepth，PD)≥4mm，有骨喪失的放射影像學(xué)證據(jù)，健存牙齒數(shù)≥20顆且至少有4顆磨牙，納入調(diào)查前6個(gè)月內(nèi)沒有接受廣泛的牙周治療，全身健康狀況良好，簽署知情同意書。

1．2數(shù)據(jù)采集

在牙周病基礎(chǔ)治療前，通過臨床口腔檢查和問卷調(diào)查采集相關(guān)數(shù)據(jù)。臨床口腔檢查:在采集完整病史后即行牙周檢查，在每顆牙的6個(gè)位點(diǎn)記錄下列牙周參數(shù):

①PD:檢查時(shí)用Williams探針，精確到毫米(mm);

②牙齦出血記分:記錄為上述探針檢查后有無出血。排除以下幾個(gè)牙齒的檢查:阻生牙、殘根及殘冠。

③菌斑記分:采用“菌斑控制記錄”(plaquecontrolrecord，PCR)方法記錄有無齦上菌斑，以百分率(%)表示菌斑控制率。問卷設(shè)計(jì)與調(diào)查:根據(jù)文獻(xiàn)和理論來設(shè)計(jì)問卷內(nèi)容。通過文獻(xiàn)回顧確認(rèn)口腔衛(wèi)生和自我照料的幾項(xiàng)關(guān)鍵行為(后述)，基于“自我照料”和“口腔健康促進(jìn)”兩個(gè)理論引入口腔健康態(tài)度和信念。經(jīng)過預(yù)測(cè)試并征求口腔醫(yī)師的修改意見后，本問卷最終版本由14個(gè)問題組成，其中前12個(gè)為“選擇回答”，后2個(gè)為“自由回答”。調(diào)查時(shí)由護(hù)士督促患者現(xiàn)場(chǎng)完成問卷，以確保所有問題能夠被正確理解。

1．3統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)錄入Excel電子表格，并進(jìn)行校正和檢錯(cuò)。對(duì)于問卷調(diào)查數(shù)據(jù)，因不能確立變量的定性界值，故將應(yīng)答頻次二分化(轉(zhuǎn)換為二分類變量)。應(yīng)用Fisher精確檢驗(yàn)來評(píng)估應(yīng)答頻次變量與口腔衛(wèi)生狀況的關(guān)系。所有統(tǒng)計(jì)分析均使用SAS9．1統(tǒng)計(jì)軟件，P值經(jīng)雙側(cè)檢驗(yàn)，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2．1一般情況共有72名患者參加本次調(diào)查，其中男性27人，女性45人，平均年齡(53±16)歲，年齡范圍24～76歲，受試者平均每人完成問卷調(diào)查的時(shí)間為5～11min。調(diào)查人群的臨床特征:平均牙齒數(shù)為(25±3)顆，PD為(3．47±0．84)mm，探診后出血的位點(diǎn)占(27．1±21．5)%，PD≥4mm的位點(diǎn)占(32．3±20．8)%，PCR為(48．5±21．6)%。

2口腔衛(wèi)生

在口腔衛(wèi)生(行為)方面，1/2受試者表示1天刷牙3次或以上，17%的人表示1天僅刷牙1次;絕大多數(shù)受試者使用牙膏;近2/3的人表示定期用牙間隙刷或牙線清潔牙間隙;35%的人使用漱口液或其它輔助潔牙產(chǎn)品。為便于分析與菌斑的關(guān)系，將每個(gè)PCR值二分化，界值設(shè)為40%(考慮到PCR均值、受試者處在起始治療階段，這個(gè)界值設(shè)定是合理的)，PCR成為分類變量。分析發(fā)現(xiàn)，刷牙次數(shù)和牙間隙清潔與菌斑有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著關(guān)聯(lián)性(P＜0．05):每天刷牙3次以上的習(xí)慣與PCR改善有關(guān)，清潔牙間隙的習(xí)慣同樣與PCR改善有關(guān)。

3口腔健康觀點(diǎn)

關(guān)于自我口腔檢查的次數(shù)，45%患者表示每周至少有1次自我檢查;大多數(shù)患者強(qiáng)烈希望自己的牙齒能盡可能長(zhǎng)久地保留;61%的患者表示他們?cè)敢庾鲆磺惺虑閬砀纳瓶谇磺闆r;不到1/3的人定期去牙科接受檢查(1年內(nèi)至少有1次);雖然知道預(yù)防的重要性，但仍有17%的人表示從不聽從或接受口腔護(hù)理的專業(yè)建議;27%患者不愿意接受挑戰(zhàn)和(或)改變他們的日常生活習(xí)慣(未列入表);66%的人相信他們的行動(dòng)能夠影響口腔衛(wèi)生。至于最后兩個(gè)“自由回答”的問題，對(duì)“你對(duì)自己口腔健康的期望”的討論在牙周病領(lǐng)域應(yīng)強(qiáng)調(diào)口腔問題的多維性以及考慮患者的行為和口腔健康觀點(diǎn)，這將有利于牙周病的綜合治療。用一種完善的調(diào)查工具來進(jìn)行綜合評(píng)估固然好，但可能由于醫(yī)生們工作繁忙、時(shí)間有限而難以實(shí)施。因此，有必要探尋一個(gè)簡(jiǎn)易問卷，既能很快完成、同時(shí)又能提供制定牙周治療計(jì)劃所需要的信息。本研究設(shè)計(jì)的這份問卷簡(jiǎn)短(打印僅需1頁(yè)紙)、容易回最多回答可歸納為“享受吃東西”和“沒有口腔異味”，對(duì)“你可能采取什么行動(dòng)來改善自己的口腔健康”的最多回答可歸納為“執(zhí)行醫(yī)護(hù)人員建議的口腔護(hù)理計(jì)劃”和“接受必要的牙科護(hù)理”。

分析發(fā)現(xiàn)，“定期做牙科檢查”和“接受專業(yè)建議”與菌斑有明顯的關(guān)聯(lián)，即定期進(jìn)行牙科檢查和接受牙科醫(yī)師(護(hù)士)有關(guān)口腔衛(wèi)生照料建議的患者PCR記錄更佳。答，患者可以不費(fèi)力地完成。由于研究證實(shí)飲食習(xí)慣對(duì)口腔衛(wèi)生的影響較小，故本問卷省略這一項(xiàng)調(diào)查內(nèi)容，以突出重點(diǎn)。我們認(rèn)為，在本研究范圍內(nèi)這份問卷揭示了牙周炎患者口腔健康行為和觀念的主要信息。為防止齲齒和牙齦炎進(jìn)展，一般建議患者每天刷牙2次、至少清潔牙間隙1次。在本研究中，83%的患者報(bào)告他們每天至少刷牙2次，61%的患者清潔牙間隙。但是，這些似乎良好的行為并沒有帶來令人滿意的菌斑控制效果，受試者初始檢查時(shí)PCR平均僅為48．5%。盡管如此，在這些人群中，“每天刷牙3次以上”和“有牙間隙清潔習(xí)慣”還是與較好的口腔衛(wèi)生狀態(tài)關(guān)聯(lián)。因此，在牙周病的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)中必須把牙齒鄰面區(qū)域的清潔放在重要位置。本研究中只有28%的患者近1年內(nèi)去牙科接受定期檢查，而17%的患者表示他們從來不遵從或接受關(guān)于口腔照料的專業(yè)建議。

我們發(fā)現(xiàn)，那些堅(jiān)持定期牙科檢查者、更準(zhǔn)確地理解并依從牙科醫(yī)護(hù)人員建議者，他們的牙科衛(wèi)生狀況明顯更好。這些結(jié)果也體現(xiàn)了自我照料過程中患者承擔(dān)義務(wù)的重要性。我們選擇了兩個(gè)理論來研究口腔自我照料的決定因素，這些理論建立在已有的知識(shí)基礎(chǔ)上，并包含單一健康行為模型忽略的方面。自我照料理論提示:口腔醫(yī)護(hù)人員通過與患者對(duì)話交流來加強(qiáng)激勵(lì)作用，這種交流產(chǎn)生的結(jié)果是承擔(dān)義務(wù)即患者要對(duì)自己負(fù)責(zé)，設(shè)定目標(biāo)?？谇唤】荡龠M(jìn)理論可概括為:口腔健康促進(jìn)是與口腔健康相關(guān)的情感、行為、認(rèn)知、時(shí)間等因素的函數(shù)，這個(gè)理論在國(guó)外已被應(yīng)用于成年糖尿病患者口腔自我照料的分析?？谇唤】道碚摰呐R床應(yīng)用也具有教育意義:通過生物－心理－社會(huì)模式來理解口腔疾病預(yù)防的意義和口腔健康促進(jìn)的基本要素，它們應(yīng)成為口腔科護(hù)理學(xué)的內(nèi)容。國(guó)外研究者一直嘗試引入關(guān)于自我照料的行為認(rèn)知途徑，這些嘗試在牙周炎患者的口腔健康預(yù)后中已顯示出良好的結(jié)果。

研究表明，針對(duì)行為管理的心理學(xué)方法能改善口腔衛(wèi)生相關(guān)行為。用對(duì)比研究來考察與健康行為相關(guān)的心理學(xué)特點(diǎn)，研究人員發(fā)現(xiàn)“自我效能”與口腔健康習(xí)慣及治療依從性有關(guān)。通過這些文獻(xiàn)回顧，我們匯集了各個(gè)口腔健康理論的精華，使本問卷中口腔自我照料的幾個(gè)關(guān)鍵行為得以確定。但是，所有健康行為理論在解釋人類健康行為的復(fù)雜性時(shí)都存在局限性，我們需要不斷探索，形成有效對(duì)策，改善患者對(duì)健康促進(jìn)方案的長(zhǎng)期順應(yīng)性，特別是面對(duì)那些需要改變生活方式的慢性疾病(如牙周病)。本研究的局限性是人口的偏倚，樣本量較小，不一定代表整個(gè)慢性牙周炎患者人群。此外，我們沒有按性別匹配受試者，而有文獻(xiàn)報(bào)道年齡和性別差異可能是口腔自我照料的一個(gè)影響因子。我們下一步計(jì)劃在更大的患者人群中開展對(duì)健康照料行為與牙周參數(shù)關(guān)系的研究，評(píng)估年齡和性別差異的影響，進(jìn)一步檢驗(yàn)問卷的有效性和可靠性。

4總結(jié)

篇(5)

口腔健康知識(shí)來源

口腔健康知識(shí)來源:電視/廣播(27.9%)，報(bào)刊/雜志/科普讀物(15.0%)，家人/朋友(19.4%)，醫(yī)院宣傳欄(21.3%)，口腔醫(yī)護(hù)人員(6.1%)，社會(huì)健康教育活動(dòng)(2.6%)，學(xué)校(5.7%)，其他途徑(2.0%)。

末次就醫(yī)原因

見表3。

口腔健康問題對(duì)學(xué)生的影響

絕大部分學(xué)生對(duì)自己的口腔衛(wèi)生及牙齒狀況滿意，認(rèn)為口腔健康問題對(duì)生活的影響表現(xiàn)在以下幾方面:飲食(47.1%)，發(fā)音(23.5%)，外貌(29.1%)，自尊心(27.7%)，社會(huì)交往(32.2%)。

篇(6)

【關(guān)鍵詞】 齲齒 就診意識(shí)

通過分析口腔齲齒患者的就診意識(shí)，強(qiáng)調(diào)主動(dòng)診治的必要性及口腔衛(wèi)生宣教的重要性。筆者對(duì)我院門診做齲齒治療的900例患者進(jìn)行口腔防病知識(shí)調(diào)查和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)主動(dòng)就診、定期檢查牙齒的人在人群中比例較低，主動(dòng)就診率與性別無關(guān)，與文化程度成正比，與年齡成反比，接受口腔健康教育能提高主動(dòng)就診率。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 選擇2003年2月-2003年11月在我校門診就診的患者共900例，均為我校學(xué)生和教職工，其中男412例，女488例;大學(xué)生528例，教職工372例，年齡18～75歲，大專以上學(xué)歷者776人(包括在校大學(xué)生)，高中以下學(xué)歷124人。

1.2 方法 對(duì)900例患者進(jìn)行口腔問卷調(diào)查和常規(guī)檢查，筆者將能定期進(jìn)行口腔檢查或發(fā)現(xiàn)牙面變黑還沒有出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)就診定為主動(dòng)就診意識(shí)，將出現(xiàn)疼痛或牙齦出血后就診或經(jīng)醫(yī)生提示后就診者定為被動(dòng)就診，按年齡、性別、文化程度以及是否接受過口腔健康教育分別分組比較，并經(jīng)χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

見表1～4。

表1 不同年齡教工和學(xué)生主動(dòng)就診和被動(dòng)就診的比較 表3 受教育程度不同的教工和學(xué)生主動(dòng)和被動(dòng)就診的比較注：χ2=2.775，P

3 分析

齲齒、牙周炎是繼心血管、癌癥之后又一危害人員健康的疾病，它具有起病緩慢、病程長(zhǎng)、早期不易覺察等特點(diǎn)而不被人們重視，一旦出現(xiàn)疼痛癥狀，給患者帶來痛苦，增加療程，并且療效不好。所以預(yù)防強(qiáng)于治療，早期治療優(yōu)于晚期治療，人們的口腔保健知識(shí)及主動(dòng)就診意識(shí)是影響療效的重要因素。

通過問卷調(diào)查，20.56%的被調(diào)查者具有初級(jí)口腔保健知識(shí)，這部分人的主動(dòng)就診意識(shí)為38.91%，遠(yuǎn)高于普通人群。獲得口腔保健知識(shí)的主要途徑為網(wǎng)絡(luò)，專業(yè)書及醫(yī)師衛(wèi)生宣教等途徑較少。

青年人主動(dòng)就診率(29.43%)高于老年人，可能與年輕人通過網(wǎng)絡(luò)等獲得的口腔保健知識(shí)多，自身健康意識(shí)強(qiáng)，中老年人的口腔保健知識(shí)不足，與工作繁忙，負(fù)擔(dān)較重有關(guān)。

主動(dòng)就診率與性別無關(guān)(χ2=1.047，P>0.05)。

篇(7)

【關(guān)鍵詞】老年人 口腔健康 護(hù)理教育

中圖分類號(hào)：R473.78文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B文章編號(hào)：1005-0515（2011）10-149-02

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的高速發(fā)展,人民生活水平的日益提高,中老年人口腔健康問題越來越突出[1],在我國(guó),口腔疾病是威脅我國(guó)中老年人身體健康的重要公共衛(wèi)生問題[2].第三次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)中老年人齲齒患病率分別高達(dá)88.5%和98.3%,牙齒健康率分別是14.5%和14.1%.口腔健康問題使很多中老年人過早喪失咀嚼功能,還可以引起或加重其他疾病,如心臟病,糖尿病,心血管疾病,嚴(yán)重危害全身健康。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇年齡在60歲以上的口腔科門診患者600例,其中男性360例,女性240例。

1.2 方法 采用問卷法了解患者口腔保健行為情況,選擇自愿合作的患者以即刻答題方式完成問卷。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 就診原因 牙列缺失570例(95%),食物鑲嵌576例(96%),牙體缺損510例(85%),牙齒疼痛240例(40%),牙齒松動(dòng)180例(30%)。

2.2 對(duì)口腔保健知識(shí) 不了解120例(20%),一般了解390例(65%),讀過相關(guān)書籍90例(15%)。

2.3 常用治療方法 自行常用抗菌藥物治療120例(20%).定期主動(dòng)做保健檢查30例(5%),有病后就診:①接受醫(yī)生治療建議420例(70%),②不接受醫(yī)生治療建議30例(5%)。

3 口腔疾病的危害 口腔疾病危害多,并發(fā)癥危險(xiǎn),它不僅是引起中老年人牙齒喪失的首要原因,更是影響心臟,肺,腎等重要器官功能導(dǎo)致各種死亡的重要原因.[3]

3.1 中老年人肺炎與牙周疾病 口腔內(nèi)的很多細(xì)菌都可以被吸入肺部,導(dǎo)致肺炎.據(jù)調(diào)查，口腔衛(wèi)生差者容易發(fā)生牙周病，其發(fā)生慢性肺部感染及肺功能降低的幾率是口腔衛(wèi)生良好者的兩倍。

3.2 心腦血管病與牙周疾病 牙周細(xì)菌所長(zhǎng)生的酶能促進(jìn)體內(nèi)血栓形成，牙周細(xì)菌進(jìn)入血液會(huì)促進(jìn)人體產(chǎn)生一種作用類似于血小板的膠狀蛋白，形成血栓，阻塞血管，導(dǎo)致心臟病與中風(fēng)。據(jù)調(diào)查，牙周炎患者發(fā)生冠心病與中分的幾率分別為牙周正常者的1.4倍與2.1倍。

3.3 消化道疾病與牙周疾病幽門螺桿菌是慢性胃炎，胃潰瘍甚至胃癌的致病菌。近年來，研究者再牙菌斑與唾液中檢出幽門螺桿菌，而且牙周病患者的菌斑中幽門螺桿菌的檢出率高于牙周健康者。

4 口腔衛(wèi)生的護(hù)理與護(hù)理工作方向

4.1 口腔衛(wèi)生護(hù)理的健康教育[4]

4.1.1 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，掌握正確的刷牙方法，堅(jiān)持上下豎刷，力量較柔，使用含氟牙膏，早晚各一次，每次3分鐘左右，牙刷不宜久用，一般2-3個(gè)月定期更換。

4.1.2 注意飲食多樣化，多食蔬菜，水果及含氟量較高的食物，如茶葉，多葉青菜，白菜等，很多口腔疾病可通過合理飲食來改善口腔衛(wèi)生條件，病起到預(yù)防口腔疼痛作用。經(jīng)常參加戶外保健操等活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

4.1.3 定期體檢，早期發(fā)現(xiàn)牙病，及時(shí)治療，牙周病常使牙周膜破壞，牙槽骨吸收，牙齒松動(dòng)脫落，如能早期治療可保住牙齒。近年來國(guó)內(nèi)在局部治療同時(shí)給滅滴靈0.2克，一日三次口服。效果較好，也可配合中醫(yī)中藥，如清胃腸，六味地黃丸等調(diào)治。

4.1.4 中老年人牙病多，義齒也多，帶義齒的基牙患病率高，因此經(jīng)常保持義齒清潔很重要。臨床及門診病例觀察到食鹽水洗刷義齒和0.2%氟化剛液漱口效果好，可防腐抗菌。

4.2 護(hù)理工作方向

4.2.1 工作指導(dǎo)原則 認(rèn)識(shí)口腔保健的重要性，以WHO的“8020”計(jì)劃來指導(dǎo)中老年人口腔保健工作，即80歲人應(yīng)保存有20顆有用的牙齒。向患者詳細(xì)解釋，使患者明白保留患牙的目的。

4.2.2 做好口腔分診咨詢 由于工作的特殊性，口腔護(hù)理人員常使患者首先接觸的醫(yī)務(wù)人員，因此，口腔護(hù)理人員具備一定的口腔知識(shí)和保健知識(shí)，有助于對(duì)患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生知識(shí)宣教。

4.2.3 專業(yè)知識(shí)與技能 作為口腔專業(yè)護(hù)理人員應(yīng)具備相關(guān)專業(yè)知識(shí)和保健知識(shí)，掌握口腔衛(wèi)生保健的技能，配合醫(yī)生做好治療工作。

5 討論

中老年人是口腔疾病的高發(fā)年齡，中老年人應(yīng)該多關(guān)注口腔黏膜變化，如有不適要及時(shí)就醫(yī)。如果口腔黏膜長(zhǎng)期受到不良刺激或有藥酒不良嗜好，容易發(fā)生口腔白斑甚至口腔癌。因此應(yīng)早期預(yù)防，消除不良刺激和戒除藥酒嗜好，一旦出現(xiàn)疾病癥狀應(yīng)及時(shí)就診，做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療?？傊?，對(duì)中老年人的口腔預(yù)防保健應(yīng)予重視，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，對(duì)中老年人的身體健康和生活才會(huì)有所保障。

參考文獻(xiàn)

[1]盧愛工，李莉莉，我國(guó)口腔護(hù)理學(xué)的回顧與展望[J]，護(hù)士進(jìn)修雜志，2004，,1（6）；499-501.

[2]劉英，老年人口腔健康與生命質(zhì)量[J]，國(guó)外醫(yī)學(xué)；老年醫(yī)學(xué)分冊(cè)，2005,26（6）；280-284.