序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內(nèi)心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇高等醫(yī)學教育研究范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創(chuàng)作。

篇(1)

[關(guān)鍵詞] 人文素質(zhì)教育；成人高等醫(yī)學教育；人文素質(zhì)教育體系

[中圖分類號] R-05[文獻標識碼]A [文章編號]1674-4721（2011）02（c）-005－02

Research in mixing the humanistic quality education intohigher medical education

ZHANG Fen, WEI Xinhua

(College of Education, Nanchang University, Jiangxi Province, Nanchang330031, China）

[Abstract] With the domestic and overseas health services and medical science reforming and developing, the significant and great realistic meaning of mixing the humanistic quality education intohigher medical education has shown clear.In order to quicken the pace of mixing the humanistic quality education intohigher medical education and achieve the mdical eduction becoming the real “human”eduction, the present study is to analyze the current situation ofhigher medical education, and then put forward a series of suggestions and concepts about how to establish a comprehensive humanistic education system from the aspects of people′s concepts, the construction of teachers’group, curriculum setting, teaching methods and so on.

[Key words] Education for humanistic quality; Adult higher medical education; System of humanistic quality education

北京協(xié)和醫(yī)院郎景和教授提出：“醫(yī)學是自然科學、社會科學及人文科學相結(jié)合的綜合科學?！贬t(yī)學具有科學屬性，需要醫(yī)者有縝密、理性的思維與邏輯、規(guī)范的行為。同時醫(yī)學又具有人文屬性，需要醫(yī)者兼具人性的溫度與倫理、法律等知識。換句話說，現(xiàn)代醫(yī)學不僅需要精湛的醫(yī)術(shù)，更需要藝術(shù)的服務。而如何將醫(yī)學訴諸醫(yī)者的種種需求完美整合，則是醫(yī)學教育亟待解決的問題。成人高等醫(yī)學教育作為醫(yī)學教育的重要組成部分，將人文素質(zhì)教育融入到醫(yī)學教育體系有其重要的現(xiàn)實意義。

1 人文素質(zhì)教育融入成人高等醫(yī)學教育的現(xiàn)實意義

1.1 醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的必然選擇

美國醫(yī)學教育家威廉?奧斯勒很早就在《生活之路》書中指出：醫(yī)學實踐的弊端在于歷史洞察的貧乏、科學與人文的斷裂、技術(shù)進步與人道主義的疏離。這三道難題至今依然困惑著現(xiàn)代醫(yī)學及醫(yī)療的改革與發(fā)展。醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，必將把醫(yī)學、醫(yī)學教育引向更廣泛、更深入和更復雜的研究層次和實踐層面。生物醫(yī)學在“科學技術(shù)”的引導下，把“人”與“病”這個密不可分的整體人為分解了，并日益加大裂隙。生物―心理―社會醫(yī)學模式是將醫(yī)學科學精神與醫(yī)學人文精神融通與共建，使醫(yī)學真實地成為“健康所系，性命相托”的人的醫(yī)學，真正實現(xiàn)醫(yī)學的目的。

1.2 全球醫(yī)學教育目標的明確導向

為順應現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學教育模式需要主動改革和創(chuàng)新。在全球發(fā)展態(tài)勢下，無論是在人才競爭，世界經(jīng)濟發(fā)展特點還是現(xiàn)代高新技術(shù)發(fā)展特征都在向人類呼喚人文教育與科學教育的融合。國際醫(yī)學教育學會于1999年制定的“醫(yī)學教育全球基本要求（global minimum essential requirements, GMER）”明確指出新的醫(yī)學教育標準應當包括對醫(yī)學生人文主義的培養(yǎng)。根據(jù)GMER標準，將人文素質(zhì)教育完整融入成人高等醫(yī)學教育，培養(yǎng)新時期具有較高人文素養(yǎng)的醫(yī)學生，促進成人醫(yī)學生整體素質(zhì)的提高，既符合我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求，也是成人高等醫(yī)學教育實現(xiàn)與國際接軌的必經(jīng)之路。

1.3 醫(yī)療保健服務發(fā)展的迫切需要

醫(yī)學在進入20世紀以來取得了巨大的進步，同時社會也在探索從“治療醫(yī)學”向“照顧醫(yī)學”的轉(zhuǎn)變，與之對應的醫(yī)務服務水平卻相形見絀。面對患者的抱怨和醫(yī)療糾紛，成人高等醫(yī)學院校管理者迫切需要主動增設人文素質(zhì)教育的課程，力求從源頭上解決醫(yī)學生缺乏人文素質(zhì)修養(yǎng)的問題，為社會提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療保健服務人才。

1.4 醫(yī)務工作職業(yè)價值提升的人文訴求

醫(yī)務行業(yè)有其特殊性，患者無尊卑，病情無大小，發(fā)病無時限，這種工作性質(zhì)與環(huán)境預示著醫(yī)學生將來的工作必定是艱巨而又莊嚴的。這對醫(yī)務工作者的生理與心理存在著巨大的挑戰(zhàn)與考驗，醫(yī)務人員只有同時具備強健的體魄、高超的醫(yī)術(shù)本領(lǐng)和深厚的人文精神才能沉著應對，化解危機，獲得職業(yè)歸宿感、價值感與成就感。有調(diào)查研究結(jié)果顯示，成教醫(yī)學生認為在校期間最需要學習的知識當中，人文社會科學知識排在首位[1]。因此，成人醫(yī)學生接受人文素質(zhì)教育既是職業(yè)價值的要求又是學生內(nèi)在的渴求。

1.5 人類生命意義的核心體現(xiàn)

高等醫(yī)學教育的本質(zhì)是培養(yǎng)醫(yī)學生的職業(yè)精神和執(zhí)業(yè)技能?？茖W技術(shù)無疑促進了社會的進步，并提高了人們的生活滿意度和舒適度。但用自然科學的標準無法解決人類面臨的一切問題，更無法詮釋人類生命的意義所在。當人們把關(guān)乎人的生命、身體、精神的醫(yī)學簡單地劃歸為“科學”時，所失去的遠比“健康”要多。只有當醫(yī)學和醫(yī)學教育吸納了人文科學，使醫(yī)者與患者都成為“完整的人”時，醫(yī)學與醫(yī)學教育才能對人類有所助益，因為“完整的人”會觸碰到生命價值的核心。

2 成人高等醫(yī)學教育中人文素質(zhì)教育現(xiàn)狀

2.1 管理者的誤區(qū)

重專業(yè)輕人文、教育功利思想嚴重。目前走公共基礎(chǔ)課-專業(yè)基礎(chǔ)課-臨床課的以專業(yè)為中心的三段式課程套路的成人高等醫(yī)學院校仍不少見，而國外醫(yī)學院校的課程設置一般由自然科學+人文社會科學+醫(yī)學三大塊組成，人文社會科學在其中所占據(jù)的比重在英國和日本顯示為10%～15%，美國和德國為20%～25%，而我國研究結(jié)果顯示僅為8%[2]，這之間存在相當大的差距。此外不同于普通高等醫(yī)學教育的是，成人高等醫(yī)學教育在學生的培養(yǎng)上面臨著更復雜的現(xiàn)實困境：學生在校學習時間短，課程任務重，工作與學業(yè)的交織，以及指向明確的學習動機等。這些擺在管理者面前的種種難題，更強化了其放棄或忽視對學生人文素質(zhì)教育的培養(yǎng)，而僅將成人醫(yī)學生畢業(yè)后掌握牢固的醫(yī)學基礎(chǔ)知識與技能作為其關(guān)鍵評估點。

2.2 教育者的局限

教師人文知識背景薄弱、人文意識淡漠以及人文素質(zhì)教育教學手法單一、刻板。一般而言，教師實為傳統(tǒng)的以專業(yè)為中心的醫(yī)學教育模式下的成品，其知識結(jié)構(gòu)主要由醫(yī)學基礎(chǔ)知識和臨床專業(yè)技能兩大部分組成，人文知識儲備甚少。醫(yī)學教育者對人文素質(zhì)教育在整個醫(yī)學教育中對培養(yǎng)醫(yī)學生作為“道德人”、“技術(shù)人”與“社會人”的重要意義認識不清，人文意識淡漠。一些教師上人文素養(yǎng)課的教學手法也顯得較為單一和刻板，例如缺乏對多媒體技能的掌握，課件制作十分單調(diào)刻板，難以激起學生的學習興趣。

2.3 學習者的不足

唯有自然科學是科學，人文社會科學并非真正意義上的科學這樣片面的人文觀普遍存在于成人醫(yī)學生心中。他們極力崇尚自然科學，忽視對人文知識的追求與學習。目前，成人醫(yī)學生對于職業(yè)角色的理解仍然停留在單純掌握執(zhí)業(yè)技能上，或者止步于口號上的職業(yè)精神的追求與轉(zhuǎn)變中，未見實際行動，對待人文素質(zhì)教育仍持敷衍與不以為然的態(tài)度，缺乏接受學習人文素質(zhì)教育的強烈動機。

2.4 作用于醫(yī)學人文素質(zhì)教育的復雜社會醫(yī)學環(huán)境

環(huán)顧身邊的醫(yī)學環(huán)境（醫(yī)療、醫(yī)院、醫(yī)生），社會醫(yī)療資源短缺與配置浪費矛盾共存；醫(yī)院無法實現(xiàn)優(yōu)化運作的無序市場化與過度市場化交錯；品牌醫(yī)院超負荷運轉(zhuǎn)與社區(qū)醫(yī)院運營不濟鮮明對比；醫(yī)療技術(shù)相對落后與追求技術(shù)至上、否定醫(yī)學服務中人文價值疑信參半。消費主義、技術(shù)主義、人文主義雜糅相交，這些種種矛盾共同構(gòu)成醫(yī)學環(huán)境的復雜局面，引起了社會對醫(yī)療環(huán)境的不滿也觸發(fā)了醫(yī)生不同程度的職業(yè)焦慮。而這一切并非簡單的道德、倫理訓誡所能改變的。

3 人文素質(zhì)教育融入成人高等醫(yī)學教育的思考與探索

對于目前成人高等醫(yī)學教育在開展人文素質(zhì)教育過程中遇到的問題與暴露的不足之處，本研究希望通過深刻的反思，發(fā)現(xiàn)缺憾所在，破解困局，明確醫(yī)學人文素質(zhì)教育目標，重建醫(yī)學職業(yè)精神、職業(yè)理想、職業(yè)價值觀，使醫(yī)學教育真正成為“人”的醫(yī)學教育之路。

3.1 樹立正確的人文觀，轉(zhuǎn)變不合理的觀念，關(guān)鍵在于管理者、教育者和學習者的同時轉(zhuǎn)變

3.1.1 人文素質(zhì)教育是滲透性教育，對人的影響緩慢但卻深刻。管理者要立足于人文素質(zhì)教育的長遠效益，讓人文素質(zhì)教育落地生根，最終必能造福成人高等醫(yī)學教育，裨益于醫(yī)學的發(fā)展和醫(yī)務人員個體素質(zhì)的提升。

3.1.2 教育者不應當將人文素質(zhì)教育主觀邊緣化，應充分意識到人文素質(zhì)教育在培養(yǎng)醫(yī)學生作為“道德人”建立自身的職業(yè)倫理生活，建立醫(yī)患關(guān)系中充分的自信、互信、他信；培養(yǎng)醫(yī)學生作為“技術(shù)人”，既有救死扶傷的執(zhí)業(yè)技能，又保持滿腔熱情的人性關(guān)懷；培養(yǎng)醫(yī)學生作為“社會人”恪守公民社會的法理、堅守職業(yè)的道德底線；培養(yǎng)醫(yī)學生職業(yè)個體幸福和諧的內(nèi)心世界與職業(yè)的神圣感等。

3.1.3 成人醫(yī)學生應認識到從鐘情于“執(zhí)業(yè)技能”到關(guān)注“職業(yè)精神”，不只是話題與語境的轉(zhuǎn)換，還標志著成人醫(yī)學生內(nèi)在品質(zhì)的理性提升和醫(yī)師主體意識的醒悟。如僅僅以 “操作手冊、路徑”為思路去尋求指標刻度的“職業(yè)精神”，而回避或繞開職業(yè)價值歸依的哲思，則只是未學膚受。“職業(yè)精神”是靈魂的張力，行為的原動力，是一次次人文主義的價值求索與奉獻。轉(zhuǎn)變?nèi)宋慕逃^，加強醫(yī)學生人文素質(zhì)教育，質(zhì)在喚起一種職業(yè)精神，去戰(zhàn)勝職業(yè)倦怠，重新感悟職業(yè)價值與活力。

3.2 建設全面、可持續(xù)性的師資隊伍

結(jié)合本院校目前可以挖掘的各專業(yè)師資力量，通過培訓將其轉(zhuǎn)型為雙向知識型（醫(yī)學知識和人文知識）教師，既擔負專業(yè)課程教學又擔負實施人文素質(zhì)教育教學工作；對于某些人文專業(yè)性質(zhì)較強的課程，成人高等醫(yī)學院?？梢云刚堃恍┰和獾膶I(yè)教師、教授等作為其兼職教師來實施教學工作。專兼結(jié)合，打造成人高等醫(yī)學院校全面、堅固的人文師資隊伍。唯有教師的人文素質(zhì)水平逐步提升才有可能培養(yǎng)出具有一定人文素養(yǎng)的學生來，因此，教師接受終身學習的思想理念，踐行終身學習行為，不斷提升個人人文修養(yǎng)境界，將所學、所感、所悟可持續(xù)性地分享于學生。

3.3 構(gòu)建全方位的人文素質(zhì)教育課程體系

人文素質(zhì)教育旨在培養(yǎng)出具備人文認知、人文情感、人文意志、人文行為等主體品質(zhì)的人才[3]。成人高等醫(yī)學教育也應以此為目標，將人文素質(zhì)教育融入到醫(yī)學生職業(yè)準備狀態(tài)教育的全過程、專業(yè)教育以及學習等各個領(lǐng)域。本研究對成人高等醫(yī)學教育人文素質(zhì)課程設置提出以下設想，見表1。

3．4構(gòu)建立體式的教學方法

現(xiàn)代教學倡導打破以教師為中心，建立以學生為主體，教師為主導的教學方法。教師積極轉(zhuǎn)換角色，結(jié)合多種教學技術(shù)方法成為人文素質(zhì)教育良好開展的一大支柱。由傳統(tǒng)的平面教學模式發(fā)展成三維（課堂+實踐+網(wǎng)絡）立體教學模式，教師通過制作內(nèi)容精彩豐富的多媒體課件和啟發(fā)學生的課堂討論與互動，激發(fā)學生學習積極性，在討論中領(lǐng)悟人文精神，掌握人文知識。結(jié)合相關(guān)課外實踐活動，及時地將學生在課堂中、講座中習得的知識運用于實踐，并要求學生撰寫實踐報告。將其作為學期論文撰寫的一項考察指標，用考核來督促和評估人文素質(zhì)教育教學質(zhì)量。最后，成人高等醫(yī)學院校網(wǎng)站可上傳一些人文基礎(chǔ)知識的網(wǎng)絡視頻與課件，可通過網(wǎng)絡渠道有針對性地解決成人醫(yī)學生學習時間緊且分散問題，為學習者提供一個便捷與自由的學習方式。為保障學生的網(wǎng)絡學習質(zhì)量，學校應配備相應的技術(shù)支持，記錄學生在線學習課時，并及時對每個課時的網(wǎng)絡學習質(zhì)量進行考核與評估。

[參考文獻]

[1]孔江聯(lián),郭華.構(gòu)建“人文醫(yī)學執(zhí)業(yè)技能教育”系列課程體系的實踐報告[J].中國高等醫(yī)學教育,2007(5):71-73.

[2]朱腱,康玉唐.發(fā)達國家醫(yī)學院校人文課程設置概況及其剛我國的啟示[J].復旦教育論壇,2008,6(3):90-93.

篇(2)

我國高等院?，F(xiàn)代教育技術(shù)學專業(yè)創(chuàng)辦于1983年，最新數(shù)據(jù)表明，全國有170余所高校設立本科現(xiàn)代教育技術(shù)專業(yè)，該專業(yè)具有雙重定位，即：既可以看作教育學學科的分支學科，也可以看作技術(shù)學學科的分支學科。因此，開設現(xiàn)代教育技術(shù)專業(yè)的高校多以綜合大學和各級師范類院校為主。根據(jù)2013年全國碩士研究生招生專業(yè)統(tǒng)計顯示，全國有近40所高校招收教育技術(shù)學的碩士研究生。在這40所高校中，僅有中國人民第二軍醫(yī)大和第四軍醫(yī)大兩所作為高等醫(yī)學院校招收現(xiàn)代教育技術(shù)學的碩士研究生，為軍隊培養(yǎng)現(xiàn)代醫(yī)學教育技術(shù)專業(yè)高層次人才。而截止到2012年，全國高等醫(yī)學院校的數(shù)目已達80所之多，迫切需要面向醫(yī)學教育領(lǐng)域的現(xiàn)代教育技術(shù)復合型人才。

醫(yī)學院校的教育技術(shù)的研究方向為基于醫(yī)學教育和教學的傳播技術(shù)、媒體資源和教學管理互動規(guī)律，所涉及的范圍包括醫(yī)學教育過程和教學資源的設計、開發(fā)、運用、管理及評價的理論和實踐。在醫(yī)學院校開設教育技術(shù)碩士點本身就是前沿性和交叉性的科研工作，要求導師除了具備傳播現(xiàn)代教育技術(shù)專業(yè)知識的職能之外，還要明確醫(yī)學教育教學的特點和方法，具有較高的醫(yī)學教育的專業(yè)素養(yǎng)和能力。目前，在醫(yī)學院校教育技術(shù)專業(yè)領(lǐng)域的學術(shù)帶頭人和學術(shù)骨干，大都有著長年在醫(yī)學領(lǐng)域工作、學習的經(jīng)歷，發(fā)表和出版了大量論文和專著，并在相應學術(shù)團體擔任領(lǐng)導職務。憑借多年對基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學的了解和認知，使其在醫(yī)學教育技術(shù)與醫(yī)用教育教學的人才培養(yǎng)和學術(shù)交流等方面，發(fā)揮重要的開創(chuàng)性和示范性作用，在國內(nèi)具有較高的學術(shù)地位，是難得的復合型人才。

近年來，進入高等醫(yī)學院?，F(xiàn)代教育技術(shù)中心的年輕專業(yè)技術(shù)人員，大多畢業(yè)于綜合院?；蚋黝悗煼对盒！Ｋ鶎W專業(yè)課程多以面向普及教育階段（中小學階段教育）為基礎(chǔ)而設計，缺乏專業(yè)特色的訓練問題，尚且無基本醫(yī)學知識的儲備，是綜合能力的知識短板。因此，醫(yī)學院校的教育技術(shù)人員的繼續(xù)教育目標應該結(jié)合醫(yī)學教育的特點和優(yōu)勢，充分利用高等醫(yī)學院校的教育教學資源，把醫(yī)學專業(yè)師資和教育技術(shù)專業(yè)人員緊密地結(jié)合起來，完善教育技術(shù)人員的知識結(jié)構(gòu)，在具備現(xiàn)代教育技術(shù)專業(yè)優(yōu)勢的同時，提高自身的基本醫(yī)學知識和人文素養(yǎng)，以適應醫(yī)學教育領(lǐng)域發(fā)展的需要。

2高等醫(yī)學院校中教育技術(shù)專業(yè)人員的培養(yǎng)模式

2.1醫(yī)學教育技術(shù)專業(yè)人員繼續(xù)醫(yī)學教育的指導思想

教育技術(shù)專業(yè)技術(shù)人員應該更加注重新知識、新技術(shù)的發(fā)展和學習，利用教育技術(shù)實現(xiàn)自主學習和終身學習，不斷更新專業(yè)知識、構(gòu)建個人知識體系，以醫(yī)用教育教學需求為導向，倡導教育技術(shù)在醫(yī)學教育領(lǐng)域的廣泛應用，打造現(xiàn)代醫(yī)學教育技術(shù)的優(yōu)質(zhì)人才。

2.2醫(yī)學教育技術(shù)專業(yè)人員的培養(yǎng)目標

根據(jù)現(xiàn)代教育技術(shù)在醫(yī)學教育應用的特點和需求，對高等醫(yī)學院校在職教育技術(shù)人員的繼續(xù)醫(yī)學教育培養(yǎng)目標為：培養(yǎng)了解基礎(chǔ)醫(yī)學、臨床醫(yī)學的基本知識，熟悉醫(yī)學教育模式及醫(yī)學工程技術(shù)，具有將現(xiàn)代教育技術(shù)應用于基礎(chǔ)醫(yī)學教學、臨床醫(yī)學教學及醫(yī)學研究、教學管理等方面的復合型人才。

2.3專業(yè)技術(shù)人員的培訓方式和內(nèi)容

高等醫(yī)學院校的教育技術(shù)人員構(gòu)成近年來呈現(xiàn)出年輕化及高學歷的趨勢，普遍具備較高的學習基礎(chǔ)和技能訓練。在醫(yī)學教育教學過程中，在提供網(wǎng)絡信息技術(shù)的支撐、教學媒體資源的研發(fā)、學科建設與教學信息管理等諸多方面具有顯著專業(yè)優(yōu)勢。高等醫(yī)學院校的教育技術(shù)人員亟待加強技術(shù)支撐領(lǐng)域的醫(yī)學基礎(chǔ)知識和符合高等教育模式的技能培訓。根據(jù)教育技術(shù)人員的專業(yè)特點和教學一線教師的需求，培訓內(nèi)容和培訓方式應由現(xiàn)代教育技術(shù)學科帶頭人與教學一線醫(yī)學教育專家組共同參與制定，學習形式可采用專業(yè)選修旁聽、網(wǎng)絡在線學習、學術(shù)講座交流和臨床實踐觀摩等多種方式，以完成基本醫(yī)學知識的拓展學習。除此之外，在一線教學部門確立教育技術(shù)服務項目時，一線教師與技術(shù)人員應有相互學習、相互滲透、共同成長的協(xié)作意識。醫(yī)學教育課程中包含大量形態(tài)學、解剖模式圖、影像資料、臨床示范性操作等內(nèi)容。這些內(nèi)容需要通過圖片、視頻、聲音、動畫等多媒體視覺形式加以表達。教育技術(shù)人員要充分了解與技術(shù)合作項目相對應的醫(yī)用教學背景。聽取一線教師的專業(yè)訴求，針對教學中需要技術(shù)支持的重點和難點，有目的的進行階段性醫(yī)學知識補充。以“邊干邊學”和“邊學邊用”學以致用的方式，在打造精品課程的過程中，完善知識結(jié)構(gòu)，提高自身醫(yī)學專業(yè)素養(yǎng)，這不失為切實可行的重要方式之一。

3完善知識結(jié)構(gòu)培養(yǎng)醫(yī)學教育技術(shù)的復合型人才

篇(3)

提升醫(yī)學教育水平，培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學人才，是我國在改革不斷深化新時期下的重要課題。研究比較中美醫(yī)學院校建制、醫(yī)學教育體系構(gòu)成、醫(yī)學生培養(yǎng)環(huán)節(jié)以及醫(yī)學人文品質(zhì)等方面的差異，提出對我國醫(yī)學教育的改進措施，對于我國醫(yī)學人才的培養(yǎng)和醫(yī)療的整體水平提升有積極意義。

關(guān)鍵詞:

醫(yī)學教育;醫(yī)學院校;中美比較;診斷;治療

隨著我國改革的不斷深化和經(jīng)濟的持續(xù)發(fā)展，大眾對醫(yī)療服務的要求和期望不斷提高，社會對醫(yī)學教育的探討也倍受重視和關(guān)注。借鑒西方發(fā)達國家和地區(qū)的醫(yī)學教育經(jīng)驗，培養(yǎng)具備高質(zhì)量、高素質(zhì)的醫(yī)學生，有利于我國醫(yī)療質(zhì)量的整體提升和創(chuàng)新型國家的建設。美國高等醫(yī)學教育是西方醫(yī)學教育的代表，近兩年，筆者通過走訪留學生、查閱文獻，并先后赴美國哈佛醫(yī)學院、范德堡大學醫(yī)學中心等醫(yī)學院校進行交流訪學，對美國的醫(yī)學教育體系有了深入認識。本文通過比較研究中美兩國高等醫(yī)學教育在建制、教育體系構(gòu)成、醫(yī)學生培養(yǎng)環(huán)節(jié)以及醫(yī)學人文品質(zhì)等方面的差異，以期對我國的醫(yī)學教育有所借鑒和啟示。

1中美醫(yī)學教育的比較與分析

1.1中美醫(yī)學院校的體制存在差別

中美醫(yī)學院校在建設、籌資和管理等方面存在較大差異。據(jù)不完全統(tǒng)計，美國現(xiàn)有醫(yī)學院127所，其中州立76所，私立51所，而我國醫(yī)學院校均由政府建設。美國醫(yī)學院校經(jīng)費來源主要包括有償服務、研究經(jīng)費、政府撥款和校友捐贈等，籌資能力較強，而政府撥款則是我國醫(yī)學院校較為主要且單一的經(jīng)費來源。美國醫(yī)學院校的質(zhì)量評估主要由非政府的第三方組織高等醫(yī)學教育聯(lián)絡委員會進行，聯(lián)邦和州政府通過教育撥款和科研資助等形式對各醫(yī)學院校略加影響，我國醫(yī)學院校由政府統(tǒng)一領(lǐng)導，全國實行基本一致的學制和課程［1］。從上述方面可以看出，中美醫(yī)學院校在辦學性質(zhì)和宗旨上存在本質(zhì)差異。美國醫(yī)學院校實行“精英教育”，旨在提高醫(yī)學高等教育水平和質(zhì)量，院校具有很大的自，可以自主調(diào)整辦學方向，充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢，因此具有鮮明的特色和較強的靈活性。我國醫(yī)學院校推行“大眾化”教育，旨在在較短周期內(nèi)培養(yǎng)能滿足于廣大人民群眾需求的醫(yī)藥衛(wèi)生工作者，但受制于院校隸屬關(guān)系的差別，或由于區(qū)域間的政策差異造成的資源分配不均衡，較容易導致不同醫(yī)學院校間辦學質(zhì)量和學術(shù)水平出現(xiàn)差異。值得指出的是，這一差異從根本上是由中美兩國社會發(fā)展階段和經(jīng)濟發(fā)展水平所決定的，都在特定的歷史時期內(nèi)適應了本國國情。

1.2中美醫(yī)學教育體系存在差別

美國高等醫(yī)學教育體系較為完整性，通常由“院校醫(yī)學教育”、“畢業(yè)后醫(yī)學教育”和“繼續(xù)醫(yī)學教育”三部分組成。其醫(yī)學教育起點較高，報考考生須完成4年大學本科學習且修過醫(yī)學預科教育課程，通過醫(yī)學院入學考試后才能就讀。美國醫(yī)學院校教學大綱為4年制，成績合格者授予醫(yī)學博士(medicaldoctor，M.D.)學位。M.D.的學習課程與醫(yī)師執(zhí)照考試掛勾，學生在前2年學習醫(yī)學基礎(chǔ)課，結(jié)束后要參加執(zhí)照考試的第一部分，后2年進入教學醫(yī)院，臨床課程、見習和實習結(jié)合在一起，結(jié)束后參加執(zhí)照考試的第二部分，合格后才具有申請住院醫(yī)生的資格。M.D.畢業(yè)后須經(jīng)過年限不等的培訓(包括住院醫(yī)師培訓和?？漆t(yī)師培訓等)，完成執(zhí)照考試的第三部分后方可獲得行醫(yī)執(zhí)照。美國對繼續(xù)教育的重視程度較高，法律規(guī)定醫(yī)生須接受知識更新教育和考核，合格后才能獲準更新執(zhí)照［2］。相比之下，歷史原因造成我國高等醫(yī)學教育體系建設相對滯后，“院校醫(yī)學教育”的學制和培養(yǎng)模式較為復雜，主要有五年制臨床本科、八年制本碩博一貫制、三年制臨床型或科研型碩士、三年科研型博士等。“畢業(yè)后醫(yī)學教育”和“繼續(xù)醫(yī)學教育”較為薄弱松散，我國的醫(yī)學本科生畢業(yè)后工作1年以上即可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，醫(yī)學碩士、博士在讀期間只要有單位掛靠，也可以申請考試，通過后即可在醫(yī)療機構(gòu)從事醫(yī)療工作。醫(yī)學教育體系所導致醫(yī)學生專業(yè)素質(zhì)的差別較為明顯。美國醫(yī)學院校的培養(yǎng)模式要求所有具備行醫(yī)執(zhí)照的醫(yī)生都有在大型教學醫(yī)院的從業(yè)經(jīng)歷，保證了醫(yī)生都具備較為扎實的臨床功底和較為一致的專業(yè)水準。對基礎(chǔ)科研感興趣的醫(yī)學生在校期間還可申請攻讀生物醫(yī)學哲學博士學位(philosophiaedoc-tor，Ph.D.)，畢業(yè)獲得M.D.和Ph.D.的雙學位。雙學位博士除了臨床知識學習和實習以外，還需要在實驗室接受長時間的基礎(chǔ)科研訓練，發(fā)表一定質(zhì)量的科研論文后才能獲得學位［3］。相比而言，我國醫(yī)學院校培養(yǎng)的本科畢業(yè)生現(xiàn)階段通常難以滿足社會實際需求，且不同院校培養(yǎng)的畢業(yè)生水平差別較大。在研究生層面，由于我國醫(yī)學碩士研究生分為學術(shù)型和專業(yè)型，學術(shù)型研究生階段進行科研的同時，往往不能兼顧臨床技能的訓練，畢業(yè)后存在到了臨床“不會看病”的問題，而專業(yè)型研究生雖然臨床技能嫻熟，但由于缺乏基本的科研培訓，創(chuàng)新能力難以提升。

1.3中美醫(yī)學教育實施的各環(huán)節(jié)存在差異

首先，中美醫(yī)學院校的生源存在差異。如前文所述，美國醫(yī)學院學生的入學條件嚴苛，只有成績拔尖、素質(zhì)全面的本科畢業(yè)生才能通過，相當于研究生教育。從醫(yī)學生的角度來講，他們在學醫(yī)前就接受了高等教育知識體系的訓練，并選修了醫(yī)學相關(guān)課程，保證了在進入醫(yī)學院后對生命科學的認識和理解更加深刻。可以說，在美國上醫(yī)學院絕非一時沖動的想法，而是經(jīng)過深思熟慮的決定，學生的穩(wěn)定性和成熟度也更好。相比而言，我國的醫(yī)學院校直接招收高中畢業(yè)生，由于每年招生數(shù)量較多，競爭不太激烈。尤其在近年，醫(yī)學院校報考人數(shù)還有逐年下滑的趨勢。對于我國的醫(yī)學生來說，多數(shù)人在填報高考志愿時對于未來職業(yè)的認識度和責任感并無感性認識，以致在今后求學時遇到困難和挫折容易失去耐心和熱情。其次，中美醫(yī)學院校的教學資源和手段存在差別。在課程設置上，美國醫(yī)學教育將基礎(chǔ)課程進行學科間交叉整合并集中安排授課，不僅能減輕學生負擔，更能促使學生從多個角度客觀、整體地學習和思考，知識體系搭建得更為牢固。美國醫(yī)學教育還注重基礎(chǔ)與臨床學科間的聯(lián)系，在基礎(chǔ)學科教學中密切聯(lián)系臨床，在臨床見習、實習中繼續(xù)強化基礎(chǔ)學科知識。臨床實習時，科目設置除“內(nèi)、外、婦、兒”等常規(guī)科目外，還設置了急診醫(yī)學、老年醫(yī)學和家庭社會醫(yī)學等科目，體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變［4］。在我國醫(yī)學教育體系中，基本框架仍然遵循著基礎(chǔ)、臨床、實習的“三部曲”，三個階段過分明確和獨立，加之學科界限明顯，把完整的人體和生命現(xiàn)象人為地割裂，醫(yī)學生在學習過程感覺較為枯燥，也難以對醫(yī)學體系形成綜合、整體的認識。再者，中美醫(yī)學院校的教學目標設定存在差異。美國醫(yī)學高等教育一方面強調(diào)培養(yǎng)在高?；蜥t(yī)院中兼具基礎(chǔ)性與臨床性的專門醫(yī)學人才，另一方面強調(diào)培養(yǎng)科研機構(gòu)的研究者和傳播知識的醫(yī)教人員，目標設定較為清晰，能夠充分滿足社會的需求［5］。我國醫(yī)學生培養(yǎng)的目標較為模糊，按教學目標要求，本科畢業(yè)的醫(yī)學生應該具備較為基本的臨床技能，但實際情況卻無法滿足醫(yī)院需求，促使畢業(yè)生紛紛考研。而我國醫(yī)學研究生的學業(yè)培養(yǎng)本科化，課程設置專業(yè)化，過于強調(diào)專業(yè)性的學習訓練，導致研究生知識結(jié)構(gòu)單一，綜合能力不足。部分醫(yī)院的專業(yè)培養(yǎng)并未能融入臨床實踐，甚至有些學生僅會做課題寫文章而與臨床脫節(jié)較嚴重，導致臨床能力較差。此外，中美醫(yī)學院校的教學手段和方法存在差異。美國醫(yī)學院較早開展標準化病人和計算機模擬系統(tǒng)等現(xiàn)代化的教學手段。在我國醫(yī)學院校，受制于發(fā)展水平和經(jīng)費投入等客觀條件限制，教學手段相對落后。美國醫(yī)學院校中已普及“以問題為中心的學習方法(PBL)”和“以社區(qū)為基礎(chǔ)的學習方法(CBL)”等教育方法。這些教學方法能發(fā)揮學生的主觀能動性，增強學生解決問題的能力，對學生的批判性和創(chuàng)造性思維的訓練也有所裨益［6］。我國的醫(yī)學院?，F(xiàn)階段仍然維持傳統(tǒng)學科型的教學模式，注重課堂理論知識灌輸和基礎(chǔ)知識的掌握，使得我國培養(yǎng)的醫(yī)學生多是會考試的學生，忽略了培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力。最后，中美醫(yī)學院校在學業(yè)考核方面存在差異。美國每個醫(yī)學院都自主建立了考核體系，除了對讀寫綜合能力、與病人交流能力和標準化病人的評估，還需要評估學生對醫(yī)學道德、醫(yī)療法規(guī)以及循證醫(yī)學等相關(guān)內(nèi)容的掌握情況。此外，還要評估學生對待病人的耐心程度和緊急狀態(tài)下對病人處置等能力［7］。我國醫(yī)學院校對醫(yī)學生的考評通常是考多評少，以學生對基本知識、基本理論和基本技能的掌握程度考核為主，考核方法也較單一。此外，對醫(yī)療法規(guī)、醫(yī)德人文等方面則較少考評，使得醫(yī)學生在走上工作崗位后不得不對這部分內(nèi)容重新補課。

1.4中美社會醫(yī)學人文品質(zhì)的差異

中美兩國教育體系的差異，以及兩國文化經(jīng)濟等國情方面的不同，直接反映在兩國醫(yī)學生在能力、個性、氣質(zhì)等方面。美國醫(yī)學生交流能力強，無論是同患者交流和與同事交往，都能夠從容應對、侃侃而談。討論問題時，美國醫(yī)學生常能提出不同見解，能夠有理有據(jù)的進行辯論。在課題研究進展匯報時，即便是進展不多或者不順利，往往也能娓娓道來。我國的醫(yī)學生大多生澀靦腆，交流和溝通能力有所欠缺，和病人接觸時難以在短時間內(nèi)建立專業(yè)性和信任感。在學術(shù)場合，我國醫(yī)學生提問和發(fā)言也不夠積極，反映出學生在校時這方面能力較少接受訓練。美國醫(yī)學生的科研興趣和創(chuàng)新意愿強烈。在美國院校的實驗室，假期經(jīng)常可以見到高中生來見習實驗技術(shù)并參與學術(shù)活動。由于學生較早接觸科研活動，創(chuàng)新的理念也較為超前，使得他們與我國的同齡學生相比思維更活躍，求知欲和創(chuàng)新欲也更強。我國醫(yī)學生通常接觸科研較晚，往往在研究生階段才接受系統(tǒng)的科研訓練。不少醫(yī)學生把臨床和科研對立起來，對科研活動疲于應付，實用主義明顯，創(chuàng)新的動力和后勁都明顯不足。美國醫(yī)學生職業(yè)遠景明晰，加之激烈的競爭環(huán)境以及入職后享有的豐厚薪酬和崇高的社會地位都使得醫(yī)學生精益求精、發(fā)奮學習，而我國的醫(yī)學生臨近畢業(yè)時往往境況較為窘迫，為尋找工作或升學等大費周折，養(yǎng)家糊口頗有壓力，難以把所有精力投入到學習業(yè)務中去。

2美國醫(yī)學教育的啟示

他山之石，可以攻玉。通過對中美醫(yī)學教育的比較，不難發(fā)現(xiàn)中美歷史、經(jīng)濟和文化等方面的差異決定了兩國醫(yī)學高等教育發(fā)展的差距與差異。美國的醫(yī)學教育體系和模式中不乏值得我們學習與借鑒的方面。

2.1改革醫(yī)學院校體制，完善醫(yī)學教育結(jié)構(gòu)

在當前市場經(jīng)濟和改革深化的機遇下，我國的醫(yī)學教育改革模式應當體現(xiàn)出向“政府宏觀管理，優(yōu)化資源配置，鼓勵自主辦學”的新體制模式轉(zhuǎn)變，從宏觀上推動醫(yī)學院校質(zhì)量提升，突顯自身的特色與優(yōu)勢。在醫(yī)學教育體系結(jié)構(gòu)不均衡、不完善，一使得醫(yī)學院校在有限的時間內(nèi)負擔了過重的教育任務，因此必須進一步優(yōu)化高等醫(yī)學教育體制，在加強和規(guī)范醫(yī)學院校教育;二是在缺乏完善的畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育的情況下，使得醫(yī)務人員過早地專業(yè)化、?？苹?，因此必須著力加強和完善畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育的制度建設。

2.2明確醫(yī)學教育目標，優(yōu)化醫(yī)學生培養(yǎng)模式

醫(yī)學教育是終身教育，我國現(xiàn)行的醫(yī)學教育實際上是短時期內(nèi)的高度專業(yè)化教育，雖在較短時期內(nèi)緩解了醫(yī)療資源短缺的狀況，但卻影響了對基礎(chǔ)教育的投入和對醫(yī)學生興趣潛能的培養(yǎng)。因此，我們亟需探索和設定適應我國國情的醫(yī)學教育目標，適當簡化醫(yī)學生的培養(yǎng)模式，并提高醫(yī)學生相關(guān)待遇。我們可以參照美國的醫(yī)學生培養(yǎng)模式，明確不同年制、不同學制醫(yī)學生未來的職業(yè)發(fā)展方向，讓醫(yī)學生能根據(jù)自身興趣進行職業(yè)規(guī)劃，選擇不同的職業(yè)道路。

2.3改革教學方法，培養(yǎng)醫(yī)學生綜合能力

在醫(yī)學教學中，我們應當秉承提升醫(yī)學生創(chuàng)新能力、適應能力和實踐能力的教育理念。應當加強醫(yī)學生臨床思維、創(chuàng)新思維和批判性思維的訓練，培養(yǎng)理論知識與臨床實踐相結(jié)合的能力。應當鼓勵醫(yī)學生盡早接觸臨床，為專業(yè)知識的學習提供感性環(huán)境。應當及時升級教學硬件，引進標準化病人和計算機模擬系統(tǒng)等方式進行教學、訓練和考核。應當堅持“學生為主體、教師為主導”的教育思想，推廣新型教學方法，培養(yǎng)醫(yī)學生的自主學習能力。應當加強職業(yè)道德教育及醫(yī)學人文社會科學課程建設，培養(yǎng)醫(yī)學生的社會醫(yī)學能力，促進醫(yī)學生的全面發(fā)展。

3結(jié)語

與西方發(fā)達國家相比，我國醫(yī)學教育仍有較大的提升空間?？上驳氖?，近年來全國醫(yī)學院校都在積極探索醫(yī)療人才培養(yǎng)模式改革，并取得了一定的成效。相信在汲取、總結(jié)其他國家的先進經(jīng)驗后，我們能夠探索出一套具有中國特色、適合中國國情的醫(yī)學教育體系，為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)更多的優(yōu)秀人才。

參考文獻

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篇(4)

關(guān)鍵詞： 成人高等醫(yī)學教育 教學措施 教學質(zhì)量

成人高等醫(yī)學教育是我國高等醫(yī)學教育的重要組成部分，是普通高等醫(yī)學教育（國民教育，普高，成教，自學考試）的補充，是醫(yī)學終身教育的主渠道，在提高衛(wèi)生事業(yè)人力資源質(zhì)量上是普通高等醫(yī)學教育的延伸。普通高校的師資隊伍、實驗室儀器設備、教學醫(yī)院基地等可為成人高等醫(yī)學教育提供良好的教學條件，目前普通高校仍然是成人高等醫(yī)學教育的主陣地，為國家培養(yǎng)了各級各類醫(yī)學專門人才。教育部、衛(wèi)生部教高［2002］10號文件《關(guān)于舉辦高等醫(yī)學教育的若干意見》對醫(yī)學類成人高招報考條件作了限定，要求醫(yī)學成人高等教育只能招收已取得衛(wèi)生類執(zhí)業(yè)資格的人員，停止招收非在職人員，從而使醫(yī)學成人高等教育的生源范圍大大縮小，同時也對成人醫(yī)學高等教育提出了新的挑戰(zhàn)［1］。

醫(yī)學教育投入大，實踐性強，由于其特殊性，成人高等醫(yī)學教育不同于其他專業(yè)教育，必須有針對性。其成人高等教育人才培養(yǎng)不能束縛于全日制普通高等教育的規(guī)格與標準，否則將阻礙眾多在職學員更新知識解決問題和掌握技能等需求，需創(chuàng)建“學歷+技能”的人才培養(yǎng)模式。因此成人高等醫(yī)學教育在教學內(nèi)容、教學方法、教學過程及教學管理等方面有其特殊性。成人高等醫(yī)學教育的特點，一是教學形式為業(yè)余，學制短，課時有限；學生成分不統(tǒng)一，并且多數(shù)是醫(yī)院在職人員，其精力和紀律性不夠，要按培養(yǎng)方案要求完成教學過程有一定難度［2］。二是成人高等醫(yī)學教育的課程體系與普通高等醫(yī)學教育也有一定區(qū)別。三是教育經(jīng)費不足。充分認識成人教育的特點，探索研究成人高等醫(yī)學教育的教學與管理規(guī)律，才能切實提高成人高等醫(yī)學教育的教學質(zhì)量［3］。

我院現(xiàn)有臨床醫(yī)學、醫(yī)學檢驗、藥學、預防醫(yī)學、護理學5個本科專業(yè)；有3個碩士學位授予點，其中有1個一級學科碩士授予點，2個二級學科授予點；實驗室面積3500平方米，儀器設備1000余萬元；教授11名，副教授23名。在校本科生2000余名；應屆生考研達線率接近30%，在全國普通高校都是比較高的達線率。我院在抓好統(tǒng)招生教學的同時，也十分重視成教生的教學過程，以下簡單介紹我院成人高等醫(yī)學教育的一些做法。

1.針對學生特點，制定教學內(nèi)容及管理考核方式

與普通高等醫(yī)學教育相比，成人高等醫(yī)學教育的學員由在職人員組成，在年齡、生理、心理、知識結(jié)構(gòu)和社會閱歷等都具有明顯的差異，有些學員已是單位的業(yè)務骨干或領(lǐng)導。其學習目的不是為畢業(yè)后找工作而是為學到一些具有實際意義的應用性知識和開發(fā)創(chuàng)新的技能在現(xiàn)有的工作崗位上提高工作能力，或者是提高學歷為提升職稱和職務打下基礎(chǔ)。

在制訂培養(yǎng)方案時，指導思想是，針對成教特點做到量體裁衣，科學合理。教學方法和教學手段，也要進行調(diào)整和改進。成教學生大多都有過醫(yī)學教育經(jīng)歷，因此，教師備課時要注重教材取舍，減少重復內(nèi)容，注重醫(yī)學基礎(chǔ)臨床理論和實驗內(nèi)容，適當介紹學科前沿知識。因為學生都有臨床工作實踐基礎(chǔ)，很多學生也有過臨床實習過程，所以，我們減少了臨床實踐內(nèi)容，減少了他們以前學習過的重復性內(nèi)容，將更多的學時安排在本科層次的基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)實驗和臨床理論教學方面。根據(jù)成教學生的特點，在制訂培養(yǎng)方案時，對選修課特別是人文選修課也要有別于普通醫(yī)學高等教育，一般不宜太多。對于外語，計算機公共基礎(chǔ)課不應削弱，應該進行系統(tǒng)教學，這對學生以后的發(fā)展將起到重要作用。面授時間主要是在雙休日全天和部分節(jié)假日，主要面授內(nèi)容是進行理論和實驗教學，并制定布置學生課余階段性自學內(nèi)容和作業(yè)。

由于成人學習動機受多種因素影響，如提干、評職稱、拿文憑、自感知識不足等，多數(shù)學生學習動機比較消極。要保證教學效果，除以上措施外，還對學生施加一定壓力。要把課堂提問、作業(yè)完成情況、撰寫實驗報告情況作為平時成績。在考試時要嚴格考試紀律，巡監(jiān)考人員要高度負責，應有一定補考率。要嚴格執(zhí)行成人教育學籍管理規(guī)定，我院每個年級都配備了專職輔導員對學生進行管理。在這方面，我院繼續(xù)教育學院進行了大量細致的工作，對成教學生進行了有效、有序和針對成教特點的管理，營造了良好的教學氛圍，為學院教學提供了大量保障性工作［4］。

2.有效利用學校資源，解決經(jīng)費不足問題

成教每生學費每年僅1500元，由于經(jīng)費的不足，對于醫(yī)學高成本的實驗教學，成人高等教育和普通高等教育的標準很難相同，過多占用統(tǒng)招生資源顯然不妥?？紤]到成教生的培養(yǎng)目標和統(tǒng)招生不完全相同，他們的培養(yǎng)目標主要是應用型而不是研究型。因此，對于成教生的實驗教學，我們的做法是遵循實用、夠用原則，減少學科設計性、綜合性實驗，以應用性、驗證性實驗為主。有些實驗可以利用統(tǒng)招生實驗后的模型、材料進行配套實驗，對于統(tǒng)招生實驗后的試劑、尸體、設施等能夠利用的一律利用；選擇試劑、動物等實驗材料時，在不影響實驗結(jié)果的前提下，也不一定要求十分嚴格，而要和科學研究實驗有所區(qū)別。我們通過以上辦法在一定程度上解決了成教學生實驗經(jīng)費不足的狀況。由于成教學生多數(shù)在醫(yī)院工作，入學前有一定臨床動手方面的實驗能力，也就是說，在專業(yè)實驗方面他們比統(tǒng)招生有基礎(chǔ)，因此我們將更多的實驗學時和經(jīng)費用于其基礎(chǔ)醫(yī)學實驗，因人施教?；究梢员ＷC其實驗教學質(zhì)量和要求。成教學生多數(shù)有過臨床實習經(jīng)歷，所以我們沒有再安排其臨床實習，而是將在校有限的教學時間全部用于理論與實驗教學。

3.結(jié)合地方特色，培養(yǎng)實用型人才

我校地處大型煤炭基地淮南市，很多成教學生供職于礦工醫(yī)院，服務于煤炭行業(yè)，部分學生畢業(yè)后成為煤礦三級急救網(wǎng)的成員。煤礦事故不同于其他事故，礦井下能見度差，環(huán)境狹窄并容易造成傷口污染，道路崎嶇，而且多為上坡，給搶救和運送傷員帶來很大困難。另外，煤礦事故容易發(fā)生群死群傷，在礦井下進行撿傷分類，區(qū)別輕重緩急尤為重要。特別是煤渣造成的機械性窒息和外傷造成的高壓性血氣胸，及時發(fā)現(xiàn)這類致命傷將對搶救傷員生命起到?jīng)Q定性作用。有時傷情復雜，如瓦斯爆炸傷，不但有冒頂產(chǎn)生的機械性擠壓損傷，還有燒傷和一氧化碳吸入產(chǎn)生的化學傷。針對煤礦事故的特殊性，我院開設了特色課程煤礦創(chuàng)傷急救醫(yī)學。這門課程作為以后服務于煤礦行業(yè)的成教學生的選修課，使他們受益匪淺。實踐證明，他們在煤礦事故搶救現(xiàn)場和傷員運送途中所施行的正確積極的院前急救，使傷員的生存率和生存質(zhì)量得到很大提高，為煤炭行業(yè)做出重要貢獻，多次受到各級部門表彰。

4.重視成教工作，培養(yǎng)一線醫(yī)療人才

隨著人們生活水平的提高，對健康的需求和對壽命的期望值也相應提高，對醫(yī)務人員的素質(zhì)和技能提出了更進一步的要求。成人高等醫(yī)學教育的培養(yǎng)目標是培養(yǎng)實用型人才，直接作用于衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)療服務質(zhì)量。他們不是后備軍，而是醫(yī)療活動第一線的工作人員，對成教學生的負責，就是對生命的負責。在多年的教育教學中我們始終在思想上重視成教生的教學，從未放松意識。經(jīng)過較為系統(tǒng)扎實的學習，我院成教醫(yī)學生取得了較好成績，畢業(yè)時獲得學士學位的比例在同類學校中位于前列，部分學生繼續(xù)攻讀學位獲得了碩士和博士學位；有的已經(jīng)成為醫(yī)院的業(yè)務骨干和各級管理人員。有些在政府部門、海關(guān)檢疫、疾病控制中心、醫(yī)療器械、藥廠等行業(yè)也取得了很好成績。他們對學校都有著深厚的感情，在開展畢業(yè)周年紀念活動時，都熱情邀請學院領(lǐng)導和任課教師參加，也是徐州、淮南、山東、浙江等校友會的組成人員。

以上簡單介紹了我院成人高等教育教學工作中的一些措施，以期能為兄弟院校的成教工作提供幫助。

參考文獻：

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［2］儲德開，張俊祥.成人高等醫(yī)學教育中的問題與對策探討.實用全科醫(yī)學，2005，3（4）：348-349.

篇(5)

【關(guān)鍵詞】高校；全科醫(yī)學；醫(yī)學教育；師資隊伍

全科醫(yī)學自從上個世紀80年代末引入我國，至今在我國有了較大的發(fā)展，全科醫(yī)學教育體系基本建立，全科醫(yī)生制度正在逐步完善。高等醫(yī)學院校全科醫(yī)學教育作為全科醫(yī)學教育體系的重要組成部分，承擔著醫(yī)學生早期的全科醫(yī)學教育，其教育目的是使醫(yī)學生掌握全科醫(yī)學的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能，提高其對常見健康問題和疾病的防治能力，達到全科醫(yī)生崗位基本要求[1-2]。為了解我國高校全科醫(yī)學教育的現(xiàn)狀，教育部全科醫(yī)學教學指導委員會和首都醫(yī)科大學于2015年5月對我國不同地區(qū)60所招收臨床醫(yī)學本科專業(yè)的院校開展全科醫(yī)學教育的情況進行了問卷調(diào)查。

1資料與方法

1.1研究對象

60所招收臨床醫(yī)學本科專業(yè)的高等醫(yī)學院校。不包括獨立學院和中醫(yī)藥學院，愿意參與本調(diào)查，能主動完成調(diào)查內(nèi)容。

1.2調(diào)查內(nèi)容與方法

采取問卷調(diào)查法，通過郵寄、電子郵件等形式發(fā)放問卷。問卷內(nèi)容包括被調(diào)查院校的基本信息、全科醫(yī)學教學機構(gòu)設置情況、開設全科醫(yī)學課程的情況、全科醫(yī)學研究生學位點的設置情況以及對全科醫(yī)學教育的建議等。1.3統(tǒng)計學方法對問卷中的封閉式問題采用EXCEL2010軟件建立數(shù)據(jù)庫，使用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學分析。

2結(jié)果

2.1基本情況

在被調(diào)查的60所學校中13所為教育部所屬高校，47所為地方院校。有13所為985院校；18所為211院校（13所同時是985院校）；有7所院校開展八年制教育，9所院校開展7年制教育。

2.2全科醫(yī)學教學機構(gòu)設置情況

在被調(diào)查的60所院校中，有41所院校建立了全科醫(yī)學教學機構(gòu)，占比68.3%。最早成立全科醫(yī)學教學機構(gòu)的是首都醫(yī)科大學，于1994年在預防醫(yī)學系下成立了全科醫(yī)學教研室。目前有4家院校成立了獨立的全科醫(yī)學學院，其余為學系或教研室。詳見表1。

2.3開設全科醫(yī)學課程情況

在60所院校中有58（96.7%）所院校開設了全科醫(yī)學課程，其中有16所學校為長學制臨床醫(yī)學專業(yè)本科生開設了全科醫(yī)學課程，52所學校為五年制臨床醫(yī)學專業(yè)本科生開設了全科醫(yī)學課程，29所學校為免費訂單定向培養(yǎng)臨床醫(yī)學專業(yè)五年制本科生開設了全科醫(yī)學課程，30所院校所用教材為人民衛(wèi)生出版社祝墡珠教授主編的《全科醫(yī)學概論》。開設課程情況及課程性質(zhì)詳見表2、表3。

2.4開設全科醫(yī)學相關(guān)課程情況

被調(diào)查的60所院校共為學生開設29門全科醫(yī)學相關(guān)課程，開設同類課程排在前五位的見表4。

2.5開展全科醫(yī)學研究生教育情況

調(diào)查顯示60所院校中有31所院校建立了全科醫(yī)學研究生學位點，其中6所具有博士學術(shù)型研究生招生資格，共有博士研究生導師17人。最早開始全科醫(yī)學研究生教育的學校是：復旦大學于2004年開始招收全科碩士專業(yè)學位研究生，首都醫(yī)科大學2006年開始招收全科醫(yī)學學術(shù)型博士學位研究生。2012—2015年各高校共招收全科博士研究生16人，碩士研究生412人。在31所院校中有24所全科醫(yī)師規(guī)范化培訓與碩士學位實現(xiàn)了接軌。

2.6全科醫(yī)學教育存在的問題與不足

60所院校指出了全科醫(yī)學教育存在的不足，多認為目前社區(qū)帶教師資的臨床水平和教學水平對于滿足全科學社區(qū)實踐的需要還有一定差距，社區(qū)教學基地的水平直接影響教育培訓的質(zhì)量，也直接影響學生全科醫(yī)學專業(yè)觀念的建立和樹立專業(yè)信心；全科醫(yī)師社會認識度較低，收入較低，普遍不愿從事全科醫(yī)師工作；全科師資崗位和工作在三甲綜合醫(yī)院中吸引力不夠，參與的積極性不高；課程安排學期在臨床課程之前，不利于學生理解課程內(nèi)容；缺少社區(qū)見習、實習；體制、機制未理順，相關(guān)院系認識不到位、重視不夠等。而在發(fā)展建議，教務處負責人多希望學院或?qū)W校領(lǐng)導及時把握國家醫(yī)改的方向，重視全科醫(yī)學建設，做好頂層設計；重視師資隊伍培養(yǎng)，包括社區(qū)優(yōu)秀師資的培養(yǎng)和三甲醫(yī)院全科醫(yī)學師資培養(yǎng)；加強全科醫(yī)學實踐教學，各個培訓基地的醫(yī)院必須成立全科醫(yī)學科和教研室；必須開設全科醫(yī)學概論課程等。

3討論

全科醫(yī)學在我國起步較晚，經(jīng)歷了起步和發(fā)展階段，2011年《國務院關(guān)于建立全科醫(yī)生制度指導意見》出臺加快了全科醫(yī)學的發(fā)展。

3.1全科醫(yī)學教育體系逐步建立

高校承擔著全科醫(yī)學教育體系中的在校教育、畢業(yè)后（研究生）教育的重要任務。此次調(diào)查顯示在被調(diào)查的60所院校中已經(jīng)有41所（63.8%）建立的獨立的全科醫(yī)學教學機構(gòu)，有的為學校的二級學院，有的為學院下設的學系或教研室，這些教學機構(gòu)的建立推動了在校醫(yī)學生的全科醫(yī)學教育。有31所院校建立了全科醫(yī)學研究生培養(yǎng)點，不僅招收了全科醫(yī)學學術(shù)、專業(yè)型研究生，還與全科醫(yī)學住院醫(yī)師規(guī)范化培訓接軌，為基層培養(yǎng)合格的、高水平的全科醫(yī)生打下了很好的基礎(chǔ)。但是當前的教育還是以高等醫(yī)學院校的全科醫(yī)學知識教育為主。為此需要注重全科醫(yī)學對教育體系帶來的教育目標和教學形式的變革，從根本上認識課程教學和醫(yī)學實踐早結(jié)合的重要性，只有這樣才能從根本上體現(xiàn)全科醫(yī)學重責任、重醫(yī)德修養(yǎng)、重動、重知識能力的要求[3]。

3.2在校生全科醫(yī)學教育有了較大發(fā)展但仍有待于進一步加強

近97%的被調(diào)查院校為在校醫(yī)學生開設了全科醫(yī)學課程，使醫(yī)學生在校期間對全科醫(yī)學、全科醫(yī)生和全科醫(yī)療有所了解，為他們在畢業(yè)后教育階段參加全科住院醫(yī)培訓起到了一定的幫助，也為其選擇全科醫(yī)生作為終身執(zhí)業(yè)奠定了基礎(chǔ)。各校還開設了不同內(nèi)容的全科醫(yī)學相關(guān)課程，主要集中在醫(yī)患溝通、社區(qū)衛(wèi)生服務管理、社區(qū)預防保健等方面，這些課程可以使醫(yī)學生更深入的了解我國醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設，熟悉基層衛(wèi)生服務的功能，對于培養(yǎng)醫(yī)學生在社區(qū)工作的能力具有較好的幫助。但調(diào)查顯示也存在一些問題，如有的學校仍把全科醫(yī)學概論作為選修課程，這樣只有部分在校醫(yī)學生接受全科醫(yī)學教育，并不能使所有醫(yī)學生在校期間均接受全科醫(yī)學教育；有的學校只開設理論課，沒有社區(qū)實踐教學環(huán)節(jié)，不利于學生直觀了解社區(qū)衛(wèi)生服務和全科醫(yī)療；并且社區(qū)教學基地大多設在社區(qū)衛(wèi)生服務中心，由于社區(qū)衛(wèi)生服務中心發(fā)展水平參差不齊，作為教學基地的中心發(fā)展也不平衡，而目前社區(qū)帶教師資的臨床水平和教學水平對于滿足全科學社區(qū)實習的需要還有一定差距，社區(qū)教學基地的水平直接影響培訓的質(zhì)量，也直接影響學員全科醫(yī)學專業(yè)觀念的建立和樹立專業(yè)信心[4-5]；全科醫(yī)學相關(guān)課程不統(tǒng)一，課程名稱不規(guī)范、有的針對性不強等。在全科博士研究生培養(yǎng)方面，博士學位授權(quán)點少，即使有博士點的院校也未能每年招生，導致博士招生數(shù)有限。一些院校尚將住院醫(yī)師規(guī)范培訓與學位接軌，這些方面都有待于進一步加強。

3.3建議

篇(6)

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學教育 人文素質(zhì) 課程設置

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2013）17-0003-02

高等醫(yī)學教育作為高等教育的重要組成部分，肩負著為國家培養(yǎng)和輸送高級醫(yī)學專門人才的重任。高等醫(yī)學教育中加強學生人文素質(zhì)的培養(yǎng)不僅是醫(yī)學人文性復歸的強烈呼喚，而且是提高未來醫(yī)生醫(yī)德水平的現(xiàn)實要求，不僅成為高等醫(yī)學教育發(fā)展的趨勢和社會衛(wèi)生事業(yè)的需求，而且必將成為現(xiàn)代醫(yī)學教育改革的重要任務。

21世紀生命科學、材料科學和信息技術(shù)的迅速發(fā)展，為醫(yī)學科學發(fā)展提供了基礎(chǔ)和空間，同時對高等醫(yī)學教育提出了更高的要求，尤其是對當前較為滯后的醫(yī)學人文素質(zhì)培養(yǎng)提出了新的要求。

教育部、衛(wèi)生部等研究制訂了《中國本科醫(yī)學教育標準——臨床醫(yī)學專業(yè)（試行）》（教高〔2008〕9號）（以下簡稱《標準》），就醫(yī)學畢業(yè)生應具備的思想道德與職業(yè)素質(zhì)、知識、技能三大目標和醫(yī)學專業(yè)教育辦學標準提出了最基本要求。《標準》反映了醫(yī)學教育面對的國際趨勢、國內(nèi)環(huán)境和社會期待，對人文素質(zhì)教育的目標和內(nèi)容作出了規(guī)定，在“根本任務”和“基本要求”中給予了表達。

貫徹《標準》要求、大力加強醫(yī)學生人文素質(zhì)教育的同時，首先應當加強調(diào)查研究，認真分析當前高等醫(yī)學教育中學生人文素質(zhì)培養(yǎng)存在的誤區(qū)，這些誤區(qū)既會影響當前高等醫(yī)學教育的培養(yǎng)效果，又勢必在人文教育的發(fā)展道路上設置無形的障礙。

一 在認識取向上，對人文素質(zhì)培養(yǎng)的認識不完整，缺乏人文精神的教育理念

著名哲學家雅斯貝爾斯曾說：“教育是人的靈魂的教育，而非理智知識和認識的堆積?！睆倪@個意義上說，教育的重要本質(zhì)特征就是人文性，人文素質(zhì)教育是高等教育的重要組成部分。

何謂人文素質(zhì)？人文素質(zhì)是指由知識、能力、觀念、情感、意志等多種因素綜合而成的一個人的內(nèi)在的品質(zhì)，具體表現(xiàn)為一個人的人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)。人文素質(zhì)教育就是將人類優(yōu)秀的文化成果通過知識傳授、環(huán)境熏陶以及自身實踐使其內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為人相對穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)。從精神層面上說，人文素質(zhì)具有對感性生命深切的關(guān)懷，這一點對醫(yī)學生而言尤為重要。人文素質(zhì)的形成與提高，主要有賴于后天的人文教育。

縱觀當今作用于醫(yī)學人文素質(zhì)教育的復雜社會醫(yī)學環(huán)境，無論是醫(yī)生從業(yè)、醫(yī)院運營還是醫(yī)療服務，追求技術(shù)至上、否定醫(yī)學服務中人文價值現(xiàn)象普遍存在，消費主義、技術(shù)主義、人文主義雜糅相交，社會醫(yī)療資源短缺與配置浪費矛盾共存，醫(yī)院無法實現(xiàn)優(yōu)化運作的無序市場化與過度市場化交錯，種種矛盾共同構(gòu)成醫(yī)學環(huán)境的復雜局面。這一切的改變需要很多因素助推，其中醫(yī)院用人重學歷、重技術(shù)、輕人文素質(zhì)的誤區(qū)需要徹底厘清。醫(yī)學生的人文素質(zhì)提高，才能使其在醫(yī)療實踐中關(guān)注人的生存質(zhì)量、生活理念和生活方式，關(guān)心人的生活環(huán)境，自覺地尊重患者的人格和自尊，才能發(fā)自內(nèi)心地關(guān)心和愛護病人。

對人文素質(zhì)培養(yǎng)的認識不到位，人文精神的教育理念不合理，很多時候是管理者、教育者和學習者三方共同發(fā)揮了消極作用。人文素質(zhì)教育是滲透性教育，對人的影響非常緩慢但卻深刻。管理者要立足于人文素質(zhì)培養(yǎng)的長遠效益，讓人文素質(zhì)教育落地生根，裨益于醫(yī)學的發(fā)展和醫(yī)務人員個體素質(zhì)的提升；教育者要從人全面發(fā)展的高度，來認識人文素質(zhì)培養(yǎng)的意義，把人當做工具的教育理論是最致命、最危險、

* 本文為山東省高等醫(yī)學教育研究中心立項課題（2009年）的階段性成果之一

最錯誤的概念之一。應充分意識到人文素質(zhì)教育培養(yǎng)醫(yī)學生作為“道德人”建立自身的職業(yè)倫理生活。培養(yǎng)醫(yī)學生作為“技術(shù)人”，既有救死扶傷的執(zhí)業(yè)技能，又保持滿腔熱情的人性關(guān)懷。培養(yǎng)醫(yī)學生作為“社會人”堅守職業(yè)的道德底線；醫(yī)學生不應極力崇尚自然科學，而忽視對人文知識的追求與學習，不應對于職業(yè)角色的理解仍停留在掌握執(zhí)業(yè)技能上，對待人文素質(zhì)教育仍持敷衍塞責與不以為然的態(tài)度。應具備接受人文素質(zhì)培養(yǎng)的強烈動機，明確只有把科學素養(yǎng)和人文精神兩者并重，才稱得上高素質(zhì)的醫(yī)學工作者。

二 沒有構(gòu)建全方位的人文素質(zhì)教育課程體系，在課程設置上，片面追求顯性課程，忽視了隱性課程

由于認識取向的誤區(qū)，人文素質(zhì)的培養(yǎng)倚仗顯性課程即理論授課，認為對醫(yī)學生進行社會學、政治學、文學、歷史學、地理學、藝術(shù)等哲學和社會科學的教育就是人文素質(zhì)培養(yǎng)的全部。往往采用“貼標簽”的方式，生硬地將人文教育貼上醫(yī)學教育，人文教育就變成了附著在醫(yī)學教育上的點綴。顯性課程以概念化、直觀化的形式體現(xiàn)于教學內(nèi)容之中，表面看來理論性人文課程的比例有所加強，實際上只取得了擴充學生知識面的簡單效果，學生為考試而學，學習積極性不高，難以體悟其隱蘊的精神內(nèi)涵。而且，醫(yī)學人文課程大多數(shù)在臨床教學前期開設，并在后期實踐教學前結(jié)束，人文素質(zhì)培養(yǎng)缺乏全程性，因此難以收到實效。

我國現(xiàn)有的高等醫(yī)學教育中的人文素質(zhì)培養(yǎng)，基本上沿用了應試教育方式，教學方法與手段較單一，教學方法以課堂講授為主，調(diào)動學生積極性和主動性的先進的教學方法沒得到廣泛應用，以公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課和臨床課為中心的課程設置依然較多。國內(nèi)醫(yī)學院校與國外醫(yī)學院校的課程設置相比，后者一般由自然科學、人文社會科學和醫(yī)學三塊組成，人文社會科學在其中所占據(jù)的比重在英國和日本顯示為10%～15%，美國和德國為20%～25%，而我國研究結(jié)果顯示僅為8%，這之間存在相當大的差距。

《標準》的出臺是順應國際醫(yī)學教育發(fā)展趨勢和醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變的必然選擇，是進一步規(guī)范醫(yī)學教育管理，提高醫(yī)學教學質(zhì)量的迫切需求，也是推行醫(yī)學教育專業(yè)認證制度的前提和依據(jù)?！稑藴省穼Ρ究婆R床醫(yī)學專業(yè)教育的根本任務規(guī)定為，“為衛(wèi)生保健機構(gòu)培養(yǎng)完成醫(yī)學基本訓練，具有初步臨床能力、終身學習能力和良好職業(yè)素質(zhì)的醫(yī)學畢業(yè)生……”其中“終身學習能力和良好的職業(yè)素質(zhì)”蘊含著醫(yī)學生的基本人文素質(zhì)要求。貫徹《標準》要求，需要高等醫(yī)學院校從辦學宗旨及目標、教育計劃包括人文素質(zhì)教育課程體系等方面采取措施，構(gòu)建全方位的人文素質(zhì)教育課程體系勢在必行。既要保證顯性課程即正式課程的培育作用，這包括兩課在內(nèi)的人文知識課程，醫(yī)學哲學、醫(yī)學倫理學、醫(yī)學心理學等醫(yī)學人文課程以及專業(yè)課程，又要充分發(fā)揮隱性課程即潛在課程的作用。

三 在評價模式上：理念陳舊，評價標準單一，評價方法絕對化，流于形式

目前，高等醫(yī)學教育中對人文教學的評價局限于單純的課程考核方法，拘泥于通過書面考試形式來檢驗效果。這種評價模式造成了教師教授的功利傾向和學生自覺提升自身人文素質(zhì)的“縮水”。

在高等醫(yī)學院校中從事人文教育的教師一般分為兩個梯隊，第一梯隊是從事人文社科專業(yè)的老師，自身缺少對醫(yī)學的實際體驗和研究。第二梯隊是醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)的老師，自身缺乏系統(tǒng)的人文社科知識和深厚的人文內(nèi)涵。由于教師的知識結(jié)構(gòu)和學歷層次受限，在教學過程中難以做到將人文知識與醫(yī)療實踐相聯(lián)系，勢必導致理論講授與臨床實踐的脫節(jié)，達不到預期的人文素質(zhì)培養(yǎng)效果。

首先，提升教師的人文素質(zhì)是基礎(chǔ)，強化教育學、心理學、教學法、醫(yī)學倫理、醫(yī)學哲學等知識的系統(tǒng)學習。其次，豐富教學方法和內(nèi)容，讓理論講授與醫(yī)療實踐相結(jié)合。在醫(yī)學人文課程的設計上，應在講授的基礎(chǔ)上廣泛采用包括學術(shù)研討、課外閱讀、情景模擬等教學模式。積極探索“基于案例的學習（CBS）”以及“基于問題的學習（PBL）”等先進的教學方法。在醫(yī)學教育中滲透人文教育，通過實地參觀、生命敘事、影視賞析、角色扮演、情境體驗、素質(zhì)訓練與拓展等多樣化的實踐教學形式，讓學生自覺樹立和諧的生命觀。再次，轉(zhuǎn)換考核方式。如果人文教育的評價流于形式，就喪失了其應有的教育評價功能，導致醫(yī)學生學習人文課程動機不強，選修人文教育課程只是為了湊學分。這種形勢下，在完善教學內(nèi)容、完善人文教學課程內(nèi)容的同時，要改變相應的考核方式。對于系統(tǒng)性、理論性和知識性很強的人文社科課程，可以通過考試的方法檢驗醫(yī)學生掌握的程度；對于藝術(shù)欣賞等主觀性較強的人文科目，可以通過寫讀書報告等形式，考查學生對藝術(shù)、文學、生命的理解和認識；對于法律等實用性很強的人文科目，可以通過設計、分析案例，模擬事件考查學生的實踐能力。

人文素質(zhì)教育旨在培養(yǎng)出具備人文認知、人文情感、人文意志、人文行為等主體品質(zhì)的人才。高等醫(yī)學院校的人文教育不能只使用開設大量課程進行修補的方式來進行。人文素質(zhì)教育的根本是在思想上引導、匡正學生。

多種的評價方法和完整實用的評價體系容易被評價人所認可和接受，有利于學生自覺地把人文教育變成自我教育，自覺地提升自己的人文素質(zhì)。

人文素質(zhì)的培養(yǎng)是一個復雜的過程，需從教育和教學的各個環(huán)節(jié)入手，走出三大誤區(qū)，構(gòu)建醫(yī)學生人文素質(zhì)教育課程體系，加強組織保障和評估，有效提升醫(yī)學生的人文素質(zhì)，使之適應現(xiàn)代人類健康事業(yè)發(fā)展的要求。

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篇(7)

語言文字教育對于高等醫(yī)學教育來說，不僅僅是普通話的培訓、測試和推廣，也不等同學大學語文課程，語言文字教育形式多樣、內(nèi)容豐富，融合于高等醫(yī)學教育的方方面面。

高等醫(yī)學教育有著自身的獨特性和發(fā)展規(guī)律，隨著時代的發(fā)展，新的科學技術(shù)向我國高等醫(yī)學教育提出了更高的要求，特別是醫(yī)學模式已由傳統(tǒng)生物醫(yī)學模式向生物――心理――社會醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變， 這就對醫(yī)藥衛(wèi)生人才整體素質(zhì)尤其是人文素質(zhì)提出了新的要求。醫(yī)學教育應順應醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，加強醫(yī)學生的人文素質(zhì)教育，這也是醫(yī)學人文性復歸的客觀要求。結(jié)合高等醫(yī)學教育的的特點和實際，下面談談語言文字教育在高等醫(yī)學教育中的作用。

一、語言文字教育是醫(yī)學人文教育的重要途徑和手段，能夠提高醫(yī)學專業(yè)學生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)合格的醫(yī)學人才

1. 語言文字教育內(nèi)容豐富，能擴大學生的知識面，而豐富的知識是提高文化修養(yǎng)的基礎(chǔ)。醫(yī)學生是各類醫(yī)學人才的后備軍，醫(yī)學生是否具有合理的知識能力結(jié)構(gòu)和博大精深的視野，關(guān)系到整個社會醫(yī)學人才的質(zhì)量。語言文字教育涉及的內(nèi)容豐富、范圍寬泛，能擴大學生的知識面，而豐富的知識是提高文化道德修養(yǎng)的基礎(chǔ)。我們可以結(jié)合醫(yī)學生的特點，以語言文字教育為手段和途徑，開展人文教育，選擇學習一些古今中外的優(yōu)秀作品，還可以開設一些與醫(yī)學有關(guān)的課程，如醫(yī)學心理學、醫(yī)療語言學、醫(yī)學美學、醫(yī)古文等等，幫助學生了解社會、開闊視野、熱愛專業(yè)、豐富知識，從而達到提高醫(yī)學生文化素養(yǎng)的目的

2. 語言文字教育能以情動人、陶冶性情，培養(yǎng)并提高醫(yī)學生審美素養(yǎng)及道德修養(yǎng)。高等醫(yī)學教育首先是人的教育，高尚的道德情操、美好的心靈是醫(yī)學生必須具備的基本素質(zhì)，在這方面語言文字教育有其不可替代的作用。與一般的思想政治教育和醫(yī)德教育不同，語言文字教育通過加強經(jīng)典誦寫講教育，開展“誦中華經(jīng)典、寫規(guī)范漢字”等優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育普及活動，增加優(yōu)秀傳統(tǒng)文化課程內(nèi)容，選取一些優(yōu)秀的詩歌、散文、小說、戲劇等進行，這些作品都有著美的形象、美的語言、美的意境、美的情感。教師只要能從藝術(shù)審美的角度去分析這些作品，并將其當作藝術(shù)品來鑒賞與講授，就能吸引醫(yī)學生激發(fā)起心靈中美好情感的浪花，收到藝術(shù)的感染熏陶與美的享受，并可幫助醫(yī)學生分辨真善美與假丑惡、建立健康良好的審美情趣，以提高他們的審美能力與美的操行。語言文字教育不僅可以提高文學修養(yǎng)，而且還會使人在潛移默化中受到啟發(fā)，從而富于同情心、愛國心，增強責任感、意志力，培養(yǎng)起救死扶傷的革命的人道主義精神。語言文字教育可以配合醫(yī)德教育，提高醫(yī)學生的思想道德修養(yǎng)。

3.語言文字教育能促進醫(yī)學生的智力和能力的提高，培養(yǎng)醫(yī)學生現(xiàn)代的思維方式和思維能力。

作為當代醫(yī)學生，學習醫(yī)學專業(yè)知識，離不開語言文字基礎(chǔ)，尤其欲成為本專業(yè)中出類拔萃之輩者，更需具備深厚的語言功底。如晉代名醫(yī)皇甫謐、唐代名人孫思邈、當代著名的中科院院士陳可冀教授等人，都具有深厚的語言文字功底。隨著科技的進步，在競爭激烈的當今社會，對醫(yī)學生實施通才教育，是醫(yī)學高等教育的總趨勢，文理滲透、文理交叉是新時代對人才提出的更高要求，語言文字教育正是對醫(yī)學生實施通才教育必不可少的重要一環(huán)。傳授知識和培養(yǎng)能力不是哪一門學科單獨能完成，發(fā)展醫(yī)學生的智力和能力，要靠合理的知識結(jié)構(gòu)和各門學科的共同努力。語言文字教育在培養(yǎng)醫(yī)學生的觀察、思維能力和表達能力上有其它學科不能替代的作用。

語言文字教育可以培養(yǎng)醫(yī)學生具有現(xiàn)代思維方式和思維能力。語言文字的一個重要功能就是能夠培養(yǎng)人的思維方式和思維能力。而醫(yī)學特點就是以觀察為基礎(chǔ)，注重形象思維與抽象思維相結(jié)合。單純的醫(yī)學專業(yè)教育側(cè)重培養(yǎng)醫(yī)學生的邏輯思維能力，往往易成思維定勢，觀念很難改變；而語言文字教育文學最本質(zhì)的特征是創(chuàng)新求變，重視想象、直覺、靈感等非邏輯思維的訓練，形象思維居主要地位，潤物細無聲，其教育的結(jié)果將體現(xiàn)在他們的精神面貌、心理狀態(tài)和專業(yè)技能中，發(fā)揮潛在而持久的作用，使醫(yī)學生學會觀察的方法，鍛煉形象思維能力，掌握開放、多元、辨正的思維方式，提高思維能力。

3.語言文字教育還有助于提高醫(yī)學生的社交能力、掌握和運用語言文字的能力。醫(yī)學生們除了掌握醫(yī)學專業(yè)知識之外，還需要掌握良好的處世技巧，而這兩種能力和水平的提高均離不開語言文字的教育。培養(yǎng)學生語言文字的修養(yǎng)，提高他們的書面語及口語交際能力，加強醫(yī)學生語言文字基本功的訓練，并提高他們應用寫作和科技寫作的能力，為今后從事的醫(yī)務工作打下堅實的基礎(chǔ)，也是語言文字教育的重要任務。

二、語言文字教育能夠促進高等醫(yī)學教育內(nèi)涵建設，提高教育教學質(zhì)量

1.語言文字教育滲透在醫(yī)學教育教學與科研的全過程。教師及科研人員不僅要具備先進的教育理念、深厚的專業(yè)知識、較強的動手能力，科學的教學和研究方法，還要具備良好的語言文字功底和修養(yǎng)，可以說后者是前者的基礎(chǔ)和保障。《國家中長期語言文字事業(yè)改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2012-2020年）》提出“完善學校語言文字工作機制。將語言文字規(guī)范化要求融入素質(zhì)教育評價體系，列為教育質(zhì)量檢測、督查等工作的重要內(nèi)容”。

高等醫(yī)學教育中，將語言文字教育融匯在專業(yè)教育、課程改革、人才培養(yǎng)、實踐教學、就業(yè)培訓等方面，有力地促進了醫(yī)學教育內(nèi)涵建設，提升醫(yī)學教育的質(zhì)量和水平。